時間：2022-04-06 11:46:20
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥劑實習計劃，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
目的： 探究藥劑學生進入實習前強化培訓內容 、時間、方法 、效果，培養和提高藥劑學生臨床實踐能力，提高綜合素質。 方法： 采用多樣式的教學方法， 從思想品德和藥學職業道德教育 、藥事法規制度教育、臨床技能強化訓練、醫療安全教育、心理疏導五個模塊進行培訓。 結果： 學生對培訓內容、方法較快掌握，考核過關，縮短臨床適應期。 結論： 對學生在實習前實施強化培訓可提高學生的綜合素質和實習質量，為學生步入臨床實踐奠定基礎。
【關鍵詞】藥劑學生實習前培訓培訓內容、時間、方法效果評價
藥學是一門實踐性很強的應用學科，實習前培訓是藥學基礎理論與臨床實踐相結合的起點。為了加強實習生臨床動手能力，盡快適應臨床工作，近年來，為達到實習教學目的和要求。我校根據藥劑專業的特點和臨床實際情況，對實習學生進行全面、系統、規范的臨床實習前培訓，提高畢業實習質量，使學生盡快實現從課堂到臨床、學生到藥劑工作者的角色轉變。促使學生初步掌握藥學基本的臨床技能，為臨床實習打下良好的基礎。本文就醫院藥劑實習生崗前培訓的方法、內容、效果進行初步探討。
1.對象、時間、方法
1.1對象。我校藥學專業2011級全體學生563名
1.2時間安排。全體學生分為三班進行培訓，每個班培訓兩周。時間安排在每年四月中旬至五月下旬（總六周 每天8個學時）
1.3方法
1.3.1培訓方案。根據教學計劃，制定詳細、全面的實習前技能培訓方案。培訓方案分為理論知識培訓與操作練習培訓兩大項目，每個項目40學時。理論知識培訓（醫院紀律、規章制度4學時、思想品德4學時；醫療法律6學時、藥事法規8學時 ；醫療安全教育4學時 ；基本知識強化復習8學時；專業理論知識培訓4學時；機動2學時），操作練習培訓（西藥處方調配8學時 ；中藥飲片鑒別 8學時；藥品推銷技術8學時 ； 技能操作考核 6學時；機動2學時）.
1.3.2培訓教學方法。以教學計劃為依據，以學生為中心，考慮學生學習情況，并結合我校情況，充分發揮學生的自主能力和實踐能力，調動學生學習的積極性，使學生由學會變為會學，并學以致用。因以， 本次實習前培訓充分注意了教學方法的多樣式的，采用了如下教學法[1]：
1.3.2.1集中模擬教學訓練法。以班為單位進行模擬訓練。重要理論內容集中安排在課堂進行教學培訓，進一步加強實習生的集體感和團隊精神，有針對性地幫助學生調整心態、緩解壓力，從而培養學生積極向上樂觀的精神狀態。
1.3.2.2任務驅動教學法。任務驅動教學模式是把學習任務引入實訓教學，并以具體學習任務（藥劑專業學生實習）為中心來選擇和組織課堂教學的一種教學模式。每單個學習任務均立成學習項目，逐個對學生進行培訓。這種學習方法利于完成實習培訓的任務，突出崗位能力訓練，保證了學習目標明晰及實用性。
1.3.2.3多媒體演示與傳統教學相結合教學法。傳統藥學教育模式是教師以課堂、教材為中心，以講述法為主的授課制，是學生獲取知識的常用教學法。多媒體教學能根據教學內容與教學目標，充分考慮多媒體信息的特性，學習內容演示圖文并茂，直觀明了。多媒體教學與傳統教學改革統一，促進學生對知識的理解，優化了教學效果。
1.3.2.4創設情境教學法。臨床技能的許多項目需要藥劑人員與患者進行接觸（如交代用藥方法、注意事項、用藥禁忌等）。為適應臨床需要，我們將學生分為4-5個人一組，輪流進行單項操作：門診調劑、住院部調劑、制劑技術、藥品店堂推銷等模塊。依次擔任藥師、患者（或助手）和評判者的角色進行“人際溝通”練習。
1.3.2.5“小組討論式”教學法“小組討論式”教學方法是指學生在小組討論中學習知識。全體學生都要隨機分組參加。在討論時，學生各自對學習的模塊提出看法，并通過聆聽其他人的分析及意見，找她出自己先前看法的不足。這樣，促使學生養成自主學習、合作學習的能力。
1.3.2.6考核。 理論知識和操作技能均進行考核，兩項均合格者方能參加實習。理論基礎扎實及過硬的實踐能力是學生能否勝任相關醫療任務的關鍵。考核促使學生從要我學轉變為我要學。
2.培訓內容
通過總結往屆學生進行實習前培訓的經驗，結合教學計劃的要求，根據各個實習醫療單位的實際情況，實行實習前教育模塊化，具體分為 思想品德和藥學職業道德教育 、藥事法規制度教育、臨床技能強化訓練、醫療安全教育、心理疏導。
2.1思想品德和藥學職業道德教育。在實習生走入臨床實習前，幫助學生樹立正確的道德觀，樹立“以病人為中心”的服務理念，培訓教師將 思想品德和藥學職業道德教育貫穿于整個綜合強化培訓中。
2.1.1學習醫療單位的規章制度。藥劑學生從理論學習進入到臨床實踐，伴隨由學生到醫務人員的身份變化，除了要遵守學校的規章制度外，還要遵守醫院及社會的有關規章制度，熟悉、領會和遵守制度，增強學生紀律性 。組織學生學習《畢業實習教學規范》、《實習生管理制度》等，促使學生進入臨床起就養成良好的學習習慣和工作作風。
1企業介紹
與鎮江高等專科學校合作的企業主要有江蘇七〇七藥業有限公司、江蘇中興藥業有限公司等。江蘇七〇七藥業主要生產鎮江膏藥、肺氣腫片、胃藥膠囊、金膽片、心安寧膠囊、咽炎片等。江蘇中興藥業的主要產品有水飛薊賓葡甲胺片、復方益肝靈片、益肝靈片、參芪健胃顆粒、參梅養胃顆粒、順氣化痰顆粒、順氣化痰片及原料藥水飛薊素、水飛薊賓、水飛薊賓葡甲胺等。這兩家企業的產品基本上涵蓋了藥劑學教材中的常規劑型。通過與這些企業的合作，可以讓學生在踏入社會前對企業及相應崗位有所了解，從而盡早規劃自己的職業藍圖。
2校企合作模式下“藥劑學”教學方法
在“藥劑學”教學中，針對高職人才培養目標，以能勝崗、能轉崗為導向，將教學、就業專項訓練和企業頂崗實習等3種培養狀態統一起來，制定校內學習、就業專項訓練、企業頂崗“三態合一”的人才培養方案并組織實施，收到了良好效果。
2．1校內學習校內“藥劑學”教學工作圍繞培養學生崗位職業能力展開，不同的模塊要求不一樣(見表1)，大部分模塊實行“教學做一體化”模式。在“一體化”教學過程中，將“多媒體輔助教學”“案例教學”“單元操作實訓”“參觀實習”“網絡教學”等多種教學方法有機結合在一起。在講解環節，除了采用具體、直觀的多媒體輔助教學外，還結合知識點精選實際案例。結合案例展開知識點教學，組織學生以小組為單位對案例展開討論。如在介紹片劑時，以生活中的飲食為例，組織學生進行討論。同時，認真準備，作好演示實驗，激發學生的好奇心，然后，介紹片劑的相關知識，提高學生的學習興趣。
2．2就業專項訓練安排學生利用業余時間到藥店、藥廠見習，讓學生了解企業，了解生產流程和設備、設施的工作原理，學習企業文化，體驗企業生活。這樣，有助于學生理論聯系實際，提高學習興趣和培養愛崗位敬業的精神。通過在藥店見習，學生了解到同一種原料藥可以加工成片劑、膠囊劑等多種劑型，認識到藥劑學的重要性，加深對相關劑型的感性認識，并將藥劑學和藥物的作用以及藥物分析的相關知識聯系起來。通過在企業見習，學生可以加深對藥廠廠房布局的理解，并了解企業化生產與實驗室生產的差異，對制藥過程中所涉及的工藝流程和設備有更清晰的感性認識，進一步理解理論知識。經過藥店、藥廠見習后，讓學生針對不同崗位的要求，模擬稱量、粉碎、過篩、混合、制粒、干燥、壓片、包衣、質檢等固體制劑崗位以及溶解、過濾、灌裝、滅菌、包裝等無菌制劑崗位的相關操作。通過專項訓練，讓學生熟悉相關崗位、相關工段的操作要求及注意事項，可以幫助學生根據自身情況制定具體的就業規劃。
2．3頂崗實習第一和第二年在校學習，學生掌握了相關理論知識、實踐技能，具備了一定的職業素質。第三年，根據企業需求工種和用工條件，在企業實踐教師指導下進行輪崗實際操作培訓，讓學生熟悉企業一線相應崗位的實際操作標準與要求，提升職業崗位技能，做到與工作崗位“零距離”對接。頂崗實習，學生以“準員工”身份熟悉企業環境，可以真正將藥劑學教學中的潔凈室，相關劑型的工藝及其技術要求，質量控制，設備的清潔、運行、維護等知識融會貫通，為將來就業和轉崗打下堅實的基礎。當然，在多種手段并舉的過程中，課程的考核非常重要。考核是手段而不是目的，成績評價應注重學生平時的學習、工作過程。筆者改變了原有的以一張試卷決定成績的方法，實施了“理論加技能”的考核制度。為激發學生的興趣，調動學生在課堂上的積極性，加大了平時成績和實訓成績的比例。目前，平時成績和實訓成績占總成績的40%。還制定了新的考核評價標準，將具體考核項目量化、細化，對學生各方面能力進行考查，并設置了考核內容的考核權重及考核方式。
3結束語
筆者以制藥技術的崗位技能需求為核心進行校企合作研討，通過對“理論教學與實踐操作”“課堂教學與實訓場所”“教學過程與生產過程”等教學模式的探討，調整工作思路，對接校企合作之間的共贏熱點，綜合運用學校和企業的教育教學資源，實現了學習任務與實際工作任務、典型工作任務與行動領域、學習領域與學習情境的互換，在實驗、實訓、實習3個關鍵環節強化教學過程的實踐性、開放性和職業性，提高學生的實際動手能力。學生在實習期間，認真學習每一道工序的具體操作要領，掌握了成品的檢測方法，對企業的管理有了更深刻的體會，明白了產品質量是企業的生命線，明白了精確管理、精確計劃、務實操作的重要性。艱苦的實習生活也讓他們體驗到父母工作的辛勞，激發了他們的感恩心理。
作者：鮑艷霞石秋忠殷偉芬單位：鎮江高等專科學校化工系
啟發式、討論式、案例式教學是能調動學生的學習主動性和積極性，促使他們高效率、高質量學習的教學方法，并受到越來越多的重視。在《中藥藥劑學》教學過程中，教師應正確引導學生思考，調動學生的學習興趣，提高實踐動手和自主創新能力。
1.1啟發式教學法
在教學過程中，依據教學目標設計多個啟發性問題，拓展學生思維。如講授含毒性藥物的散劑制備過程時，可以預先設計如下問題：（1）什么是含毒性藥物的散劑？（2）為什么含毒性藥物的散劑需制成倍散？（3）制備倍散的方法？然后以硫酸阿托品倍散為例進行講解，使學生加深理解。又由于《中藥藥劑學》具有知識點分散，但是記憶性和連續性強的特點，教師在教授新的理論知識前，引導學生對已學內容進行回顧，一方面可加深學生對已學知識的理解；另一方面使所授內容具有更好的連續性，起到承前啟后的紐帶作用。
1.2討論式教學法
依據教學大綱和教學計劃確定學生需要掌握的基本概念和原理，設計要解決的問題。問題應該具有足夠的復雜性，涵蓋的教學內容應相互銜接并交叉重疊，以加深理解和記憶；問題最好與生活相關，讓學生處于較現實的環境下學習，激發學習動機，在解決問題的過程中掌握概念、原理和策略。如由媒體廣泛報道的安徽華源克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液不良事件引出藥物穩定性的相關問題，由“齊哈二藥”亮菌甲素注射液不良反應事件引出注射用非水溶劑的使用等相關問題。
1.3案例式教學法
講解緩控釋制劑時，可先讓學生觀察新康泰克膠囊的內容物，啟發他們思考為什么會有黃、紅兩種顏色的微丸。隨后可做一個簡單的溶出實驗，將這些微丸倒入適量溫水中，讓學生觀察2種顏色微丸的不同溶出行為，直觀地幫助他們理解原來它們分別為藥物的速釋和緩釋部分。從而激發學生追求新知識的積極性，有效激起其學習興趣，為隨后介紹緩控釋制劑的組成與設計作好鋪墊。
2教學內容精細化——總結對比，化繁為簡，理論聯系實際，融會貫通
《中藥藥劑學》涉及的知識較多，內容廣泛，常有學生反映知識點不易記憶，學習難度較大。因此，在教學中要將各部分繁雜的知識進行總結對比，化繁為簡，理論聯系實際，讓學生融會貫通，不再出現知識點脫節、記憶斷層的現象。
介紹不同劑型時，都可歸納劃分成劑型概況、常用輔料、成型方法與設備、質量檢查這四部分進行講授。根據成型要求和給藥途徑不同，所需的輔料種類與要求也各不相同。如注射劑所用的注射用水應無熱原、無菌；栓劑基質在體溫下要能融化或溶解，對黏膜應無刺激性、過敏性和毒性；氣霧劑需要加拋射劑，要求其沸點低于室溫，常溫下蒸氣壓大于大氣壓，對機體無刺激性、過敏性和毒性等。總體而言，所有附加劑的選擇與要求可歸納總結成8個字：安全、高效、穩定、易得。再如，各類制劑的貯藏方法總結為6個字：低溫、干燥、避光。
可見，在課堂教學中，有效地將講授的知識內容歸納總結和對比學習，同時理論聯系實際，使之條理化、簡單化、生動化，能讓學生有效地將繁雜的內容融會貫通，不再出現知識點脫節、遺忘的情況。
3教學安排精細化
《中藥藥劑學》是一門綜合性應用技術科學，是一門實驗科學，實驗教學是其教學的重要組成部分。在大多數中醫藥院校，該課程理論課與實驗課的比例基本為1:0.8或以上。在實踐中學習和應用藥劑學相關知識是《中藥藥劑學》教學不可缺少的重要組成部分，因此，組織好實驗教學內容與教學過程對該課程的學習至關重要。
3.1教學時間精細化
實驗教學應安排在相關的理論課學習之后，且不宜相隔太久，這樣不僅可以鞏固學生對理論課所學的知識，而且有助于提高學生的學習積極性。前處理是中藥藥劑的重要環節，但是如果每個實驗都進行提取、精制、濃縮、干燥等操作，不僅會造成知識與操作的重復學習，更重要的是會占用太多時間，影響整個實驗內容的安排。因此，在整個實驗教學過程中，可以安排學生實踐一次有代表性的各種中藥藥劑前處理工序，其他實驗中涉及類似前處理的，可事先由試驗人員準備好，實驗課時直接將制得的制劑中間體分發給同學進行各種制劑制備與質量檢查的實踐。
3.2內容設置精細化，既全面又突出重點
實驗內容的設置既要考慮到劑型全面，又要根據劑型的重要性作合理安排，側重于需要重點掌握的制備單元操作和特殊質量評價項目的學習。例如，瀘州醫學院《中藥藥劑學》實驗課實踐的劑型包括散劑、浸出藥劑、液體制劑、顆粒劑、軟膏劑、注射劑、片劑、栓劑和微囊，基本涵蓋了常用的各類劑型。實踐的單元操作包括提取單元的煎煮法、回流法、滲漉法、水提醇沉法，混合單元的等量遞增法、打底套色法、研合法和攪拌法。
3.3考核方式精細化、合理化
《中藥藥劑學》實驗部分考核可以由平時成績（占50%）和考試成績（占50%）兩部分組成。平時成績由平時實驗操作、實驗報告和實驗紀律等組成；考試內容為已實踐過一次的重要單元操作，考試形式為學生隨機抽取考試題目，根據題目中提供的信息，按要求進行獨立操作，并完成一份實驗報告的書寫。老師根據學生操作的正確性，操作所得成品的質量高低以及報告內容的正確性與完整性，綜合給出考試成績。以綜合的方式進行考核既能反映每個學生真實的學習情況，又能反饋大量信息，為今后的教學積累經驗。
4教學手段精細化
4.1多媒體等多種教學手段
《中藥藥劑學》中大部分內容講述制劑的工藝流程及操作要點等，對工藝流程和操作要點的掌握關系著學生能否將本課程的知識清楚并有條理地記憶。可制作二維或三維動畫的多媒體，把制劑的工藝流程制作成動畫，伴隨著教師的講授播放，通過感官上的刺激來激發大腦，使其在極度活躍和高度集中的狀態下完成對教學內容的理解和記憶。
4.2產學研互動促進教學
在教學過程中，有計劃地組織學生到制藥廠參觀學習,將所學知識與實際結合起來，并可以及時糾正在理論學習過程中錯誤或表淺的理解。這樣不僅可以調動學生的學習積極性,更有助于理論知識的學習與深化。根據各專業的畢業實習安排,制劑、中藥、藥學等專業都會安排一部分學生到藥廠畢業實習，在長達半年的實習過程中，學生可以深入到藥廠的每一個車間，詳細了解生產狀況，并對生產工藝、生產管理等方面進行思考，從而提高專業素質,為未來工作打下實踐基礎。
本文作者：杜淑嫻程紅勤閆素英工作單位：首都醫科大學宣武醫院藥劑科
明確教學目標作為藥學專業畢業生，無論將來從事什么藥學崗位的工作，藥品調配是最基本的工作。結合實習生的教學大綱，我科制定了住院藥房實習生的培養目標：（1）培養良好的藥學職業道德、嚴謹的工作作風。（2）了解住院藥房工作性質、內容和流程。（3）鞏固所學的藥學基礎知識，培養藥品調配、藥品管理的實踐能力，以及解決問題的能力。（4）增強藥學專業服務意識，提高處方審核能力和用藥指導能力等。教學計劃的制定由于實習生在住院藥房實習的時間較短，一般為4～6周，為了在較短的時間完成教學任務，我科根據不同層次的實習生，如專科生、本科生、研究生等制定相應具體的教學計劃[2]，教學計劃由帶教小組討論通過后實施。
藥學職業道德教育實習生在住院藥房實習前首先應進行藥學職業道德教育，使其明白藥品調配工作直接關系到患者的健康和安危[3]。合格的藥品正確使用可以治療疾病，而質量差的藥品或不合理使用可能損害患者的健康，使實習生感受到自己職業的特殊性和責任感。另外，也通過因藥品調配差錯給患者造成傷害的案例，激發實習生努力學習專業理論知識和操作技能的興趣，養成嚴謹扎實的工作作風，建立強烈的工作責任感。掌握住院藥房的基本藥品信息首先，給實習生介紹藥品的擺放規律、位置以及藥品分類，指導實習生掌握藥房的基本藥品信息，包括：藥品名稱、適應證、規格、劑型、用量、常見不良反應及注意事項等。為了使實習生在實習期間最大限度地掌握各類藥品，我科改變原來盲目無規律的死記硬背說明書的方法，采取了多種教學方式。如，以問題式為中心的教學（PBL）[4]，發揮學生的主動性和創造性；采取縱橫教學方法[5]，即把處方中的臨床診斷和所開具的藥物等做縱向聯系，把處方中各類藥物的同類品種做橫向聯系，由帶教老師采取縱向聯系講解處方用藥常規知識，然后采用橫向聯系拓展處方用藥知識。了解住院藥房工作模式讓實習生了解住院藥房的工作模式、工作流程和各個崗位的職責，如微機管理下的藥品發放系統，包括：打印藥品請領單、擺藥、取藥、退藥、庫存藥品查詢等各種應用操作規程。加強實踐操作訓練，提高專業技能在住院藥房實習，實習生動手能力和實際操作能力的培養更為重要。為了讓實習生把藥學知識轉化為專業技能，我科把實習生能力的培養貫穿到具體的工作中，設計了不同的教學模塊。模塊一：藥品調配正確性的練習正確調配藥品是藥師最基本的工作，也是藥師的基本功。為了保證實習生正確、快速地調配藥品，在調配之前，帶教老師首先對一些易混淆的藥品進行了介紹，包括名稱相似，包裝相似，通用名相同、商品名不同，同一藥品、不同規格，同一藥品、不同劑型等的易混淆藥品。其次，要求實習生嚴格按照“四查十對”的原則進行處方調配。另外，讓實習生學習《藥品調配差錯登記本》，它記錄了藥師在日常工作中調配藥品錯誤的案例。這樣，實習生在實際調配藥品時，對易出錯的藥品就可提高警惕，減少差錯發生。模塊二：樹立藥品質量、安全意識藥品的質量對治療效果和患者的生命健康非常重要，帶教老師不僅要向實習生講述藥品儲存和管理制度，而且要把對實習生藥品質量意識的培養落實到每天具體操作之中。如，讓實習生親自動手進行藥品外觀質量檢查、登記冰箱溫度以及登記藥品有效期等。模塊三：提高處方審核和用藥教育指導的能力部分實習生認為藥房工作非常簡單，只要記住藥品位置，對著電腦和處方拿藥，發出去就行了。而審核醫囑和患者用藥教育，不僅是實習生把藥學知識轉化為藥學服務技能的重要環節，同時對培養實習生對未來職業的定位、培養職業成就感和自豪感都非常重要。帶教老師應指導實習生對處方用藥適宜性進行審核[6]，把不合理的醫囑和處方展示給實習生，如“硝苯地平控釋片（拜新同），胃管給藥，每天一次”。由于硝苯地平控釋片不能咀嚼和研碎，所以不能胃管給藥，建議換成硝苯地平普通片。并指導實習生在出院帶藥窗口如何進行患者用藥教育，如抗菌藥物不能與地衣芽孢桿菌活菌劑（整腸生）同時服用，應最少間隔2小時；刺激性大的藥物，如琥珀酸亞鐵（速力菲）應飯后服用；胰島素應冰箱保存，但在開封后，可放置室溫，必須一個月內用完等。模塊四：解決問題的能力指導實習生解答臨床用藥咨詢的問題和提高處理各種問題的能力。如，護士詢問：沐舒坦能否加入氨茶堿溶液中一起滴注？帶教老師指導實習生查閱沐舒坦的說明書，得知沐舒坦不能與pH≥6.2的藥物配伍使用，否則會出現沉淀。再查閱《中國藥典》發現，氨茶堿pH值約為9（不得超過9.6）[7]，所以沐舒坦不能加入氨茶堿溶液中。另外，還有對患者提出的意見和建議怎樣處理等。模塊五：培養協作和溝通能力在實際工作過程中，許多工作需要通過藥師與藥師、科室與科室之間共同協作才能圓滿完成，因此有效的團結協作能力是十分必要的。如，在我科住院藥房實行藥師雙核對，遇到護士詢問藥品數量少了或調配錯誤時，調配藥師和核對藥師不能互相推卸責任，應共同尋找原因，如果確實是藥師錯了，應及時給護士道歉，補發或調換藥品。還有，藥品臨時斷貨應如何向臨床醫護人員和患者進行解釋；在審核處方時，也不要在患者或眾人面前直接指出用藥不合理的問題，而是非常謙虛地與醫師溝通。
在完成住院藥房實習任務后，首先由實習生寫實結，帶教老師寫出評語。然后，對實習生進行綜合素質考核：一是基本技能的考核，包括審方意識、調配準確性與患者溝通等。二是理論考核，考察實習生對藥品管理知識掌握程度，如哪些藥品需要冰箱保存？哪些藥品需避光保存？屬于高危的藥品有哪些等。除此之外，還包括紀律情況、服務態度等，由帶教小組老師一起打分。將這三部分的分數相加，作為該實習生在住院藥房的實習成績。
反饋是帶教過程的必要環節，也是實施帶教活動和完成帶教任務的重要手段。在帶教過程中，帶教老師應認真聽取實習生、教學干事以及學校老師的意見，及時糾正帶教過程中存在的問題。同時，也向藥劑科其他班組學習，取長補短，更好地完成實習帶教任務。綜上所述，為了提高帶教水平，我科不斷對帶教模式進行探索，通過實行帶教小組，各個帶教老師的積極性都得到了發揮，群策群力，提升了整體帶教水平。科學、合理的教學計劃的制定，使教學工作更加規范、科學，而且也不會因為帶教老師的差異對帶教工作產生影響，在教學中更加注重針對性教學模塊的實施，使實習生在參與中學習，更好地將藥學知識轉化為藥學服務能力，最終收到了較好的效果。
關鍵詞: 藥劑學實驗課開課現狀改革方案
在21世紀,如何通過教學實踐開發受教育者自身的潛能來提高人才素質,培養創新意識,是當前高等教育教學改革的熱點問題。藥劑學作為藥學知識的專業課,位于藥學知識結構金字塔的頂部,是研究藥物制劑的基本理論、處方設計、制備工藝、質量控制和合理使用等內容的綜合性應用科學,也是一門具有較強理論性的工藝學,我們更有必要對其進行教學上的改革。因此,我們就藥劑學課程改革進行了一些探討。
藥劑學為藥學專業的一門專業必修課,是一門研究將藥物加工制成適合于醫療、預防、診斷需要的各種形式(劑型)的綜合性技術科學,其實驗課的開出率占其理論課的50%,這充分說明了實驗技能在藥劑教學中的重要地位。因此,藥劑學課程的改革重點就在實驗課的教學上。
隨著科技的進步、教育事業的改革,傳統的實驗課教學不再適應“實用型”人才的要求。心理學家皮亞杰指出:“智慧是從動手開始的,只有親自經歷艱辛的探索實踐活動,才能使大腦變得更加聰慧,更有創造活動。”創新是每個人生來就有的潛質,開發這種潛質應當是教育本身必須擔負的功能。為使學生具有適應21世紀社會科技、經濟發展所必備的品質,在實驗課教學中,我們要重視學生創新能力、動手能力的培養。
1.藥劑學實驗開課現狀
1.1藥劑實驗課開出率遠遠低于50%。我校實驗室與實驗器材的明顯不足,往往造成教師想進行實驗教學,卻沒有實驗室或相應的實驗器材,從而影響了教學計劃的進行。
1.2現在進行的藥劑實驗課大部分為傳統的藥劑實驗,教學模式幾乎完全是驗證型實驗。所謂驗證型實驗,是指學生通過實驗來直接驗證已學過的基本理論、基本知識。在這種實驗模式中,教師包辦一切,學生只需按部就班地操作就能得出結論,造成學生只會動手、不會動腦,“提出問題,研究問題,解決問題”的能力明顯不足。教師給予學生的依然是灌輸式教學,機械式操作,結論性結果,相對于素質教育所要求的參與式教學、啟發式操作、問題型結果相去甚遠,它所帶來的后果有目共睹:(1)實驗教學形式單一、內容陳舊、過程死板,學生缺乏實驗學習的熱情和主動性;(2)教師指定實驗材料、實驗儀器,學生缺乏創造、改變實驗條件的機會,靈活性嚴重不足;(3)學生不能自己設計實驗,只是被動地完成實驗,目的性不強,實驗技能的培養達不到預期效果;(4)如此環境下培養出的學生,無法符合現代社會對人才在操作技能、創新能力方面的要求。
1.3我校藥學專業起步較晚,藥劑實驗課開設時間不長;在實驗方法上基本是機械模仿,學生始終處于被動地位;學生從思想上不夠重視,認為實驗課對自身的學業幫助不大,常常心不在焉、敷衍了事,有些學生甚至經常缺課。
2.藥劑學實驗課改革方案
2.1教學模式的改革
加入世界貿易組織(WTO)后我國醫藥行業實用型技術人才匱乏,職業技術學校更應以培養基礎理論知識適度、技術應用能力強、知識面較寬、素質高,有現代化藥品生產技能、藥學實用技術、藥品生產經營能力,可在醫院、藥廠、藥品檢驗與藥品經營部門從事制藥、藥品檢驗、藥品營銷、醫藥管理及新藥開發工作的一線實用型技術人才為根本宗旨。
藥劑學教學目的是使學生掌握藥物劑型的設計與藥物制劑制備、生產的理論知識和技能,掌握藥物制劑質量控制的方法,并能對藥物制劑的質量進行正確的評價。教學目標是通過具體的實驗內容來實現的,實驗內容是否合理直接影響實驗的教學效果。因此,我們可以嘗試將實驗內容分為基本技能性實驗、綜合實踐性實驗、實習基地見習三部分進行教學改革。
2.1.1基本技能性實驗
主要是對學生進行基本技能、基本方法和基本儀器設備的訓練與應用,培養學生動手能力。
基本技能訓練內容主要是粉碎、過篩、混合、溶解、增溶、助溶等操作訓練。如粉碎操作,是藥劑學中最基本的操作。粉碎的方法和車間中粉碎的器械很多,為使學生掌握正確的操作并能根據原料的性質、粉碎度的要求,選擇粉碎方法和粉碎器械,我們除了按教材內容進行訓練外,還結合日常生活中如元宵粉(加液研磨法)、芝麻糊(串油法)等的制作,為學生準備炒芝麻、炒面粉、糯米,讓學生自行選擇粉碎器械和方法,然后進行粉碎度的比較,得出最佳粉碎方法。這樣便既達到了訓練目的,又調動了學生的學習積極性。
2.1.2綜合實踐性實驗
主要發揮學生應用所學知識進行處方設計、質量控制的訓練與應用,培養學生分析、思維能力。
實驗內容主要是學生自主設計實驗方案并進行實驗,對實驗中出現的問題進行分析。如軟膏劑中藥物的釋放問題。軟膏劑中由于皮膚病灶的深淺不同,要求藥物作用產生的部位也不同。有些軟膏只須在皮膚表面起作用,不必透皮吸收;有些藥物要求透過表皮才能在皮膚內部發揮療效,如治療皮炎的激素軟膏、抗真菌的癬凈軟膏;有些藥物則要求透過表皮被吸收入血而產生全身治療作用,如硝酸甘油軟膏和抗過敏類軟膏。影響藥物透皮吸收的因素很多,其中基質的性質對藥物透皮吸收影響較大。為此我們為學生提供不同的基質,讓學生自主設計處方進行實驗,將生產出的產品進行體外釋藥速度測定,最后將學生得到的實驗數據總結歸納,分析比較軟膏中藥物釋藥能力不同的原因。另外,我們利用學生愛上網的特點,還為學生準備了《中國藥典》2005年電子版,旨在方便學生查閱,及時分析、解決實驗中出現的問題。
2.1.3實習基地見習
主要針對我校實驗室、車間儀器設備有限的實際問題,采取個別實驗到實習基地、工廠見習的方法,利用實習基地、附近藥廠的資源,保證實驗教學順利進行,達到設備共用、資源共享的目的。如滅菌制劑的生產、全自動膠囊充填機操作、氣霧劑的制備等。通過參觀見習,學生能將理論知識與實踐相結合,對藥物制劑的制成有了親身體會,開闊了視野,縮短了實驗時問,節省了人力物力,提高了對藥劑學學習的興趣。
2.2實驗考核方法的改進
實驗考核是檢查學生能否將所學理論知識運用到實踐中的一種手段,我們將學生的實驗考核成績分為平時成績和期末成績兩種方式。平時成績是根據每一次實驗得分總和來確定,實驗成績分為A、B、C、D四等,以下從五個方面進行評定:
2.2.1實驗前預習。通過提問的方式,要求學生熟悉此次實驗需采用的方法和操作步驟,
做到心中有數。
2.2.2實驗物品的選用。要求學生能根據實驗內容,正確地選用儀器、設備,愛護儀器
設備,盡量避免損壞。
2.2.3實驗操作。要求學生正確使用儀器、設備,嚴格遵守操作規程,謹慎、細致地
進行每一步操作,培養學生良好的操作技能。
2.2.4工作臺面清潔,實驗有條不紊,強調質量意識。
2.2.5實驗報告要求學生如實記錄實驗過程、實驗數據,對實驗過程中出現的問題要有
分析報告,培養學生嚴謹的科學態度。
2.2.6在學期末進行考試,具體做法是由實驗教師擬定實驗題目,學生2人一組,
采取抽簽方法得到考題,2人互相配合,共同完成。
2.3加強現場教學方式
我們采用“走出去”的方法,帶領學生到藥廠、藥店現場參觀學習。現場教學是課堂教學和實驗教學的補充。我們帶領學生走出校門,到儀器、設備齊全、先進的藥廠、藥店、藥品研究所進行參觀,觀看操作演示;請有實際工作經驗的工程師現場介紹車間的工序、布局、工藝條件,以及主要設備的結構、工作原理、操作方法,各工序技術管理要點、質量控制等。學生開拓了眼界,彌補了書本知識的局限性,加深了對所學知識的領悟,以及對藥劑學發展趨勢的了解。
3.結語
3.1自主探索是一種新型的學習方式,在教學中,教師要多給學生進行探索活動的機會,力爭使學生具有適應21世紀社會科技、經濟發展所必備的品質。教師要改變傳統教學觀念,增加實踐性教學、師生互動教學,變教師獨講為學生自主探究,讓學生充分自主探索、合作交流,自己發現問題,歸納解決問題方法、規律。教師要變過去固定的練習模塊為學生的內化階段,讓學生運用自己找到的方法、規律加以應用從而強化知識的落實。在實驗教學中,教師要逐步消除過去教學工作中的種種弊端,重視學生創新能力的培養,讓學生積極主動參與教學活動的各個環節,體現與時俱進的時代精神。教師要以嚴謹的科學態度,大膽改革創新,不斷地進行深入實踐、研究、探索,要在一堂課中讓學生體驗整個實驗教學過程,切實培養學生的創新意識和提高學生的創新能力。
3.2藥劑學實驗教學的改革是一種新的嘗試,教師只有盡快形成新的藥劑學實驗教學結構,才能達到預期的目的,才能使學生的基礎知識更加扎實,才能更好地培養學生的創新精神和創新能力。教師注重對知識的創造性運用與發展,才能培養出高質量、高素質人才。
3.3藥劑學實驗的改革,不僅對實驗設備提出了要求,而且對教師的專業知識水平提出了更高的要求。教師不僅要拿出大量的時間,而且要保持較新穎的專業知識,過去說要給學生一碗水,教師得有一桶水,現在教師得有一條河。
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［關鍵詞］能力培養;模塊化課程;改革
為了適應新常態下教育發展的需要，深入開展教育教學改革已勢在必行。模塊化課程建設是適應應用型人才培養的新嘗試。教育部推行和倡導在新建應用型本科高校進行模塊化的課程改革，在安徽合肥學院試行的模塊化課程改革已初現成效，我校教務處也提出了教育教學改革的指導意見。根據這些指導思想和改革目標，藥學院在制藥工程專業(校級特色專業、省級卓越人才培養計劃)、藥學專業(省級專業綜合改革試點)和藥物制劑專業(校級人才培養模式創新實驗區)進行了模塊化改革的探索，以應用型人才培養為目標，認真優化整合，積極推進模塊化課程群建設，提高教育教學質量。
1基礎實驗化學課程模塊化整合成效顯著
2008年，藥學院開始基礎化學的實驗課模塊化整合改革，將實驗教學從理論教學中剝離，打破四大化學實驗各自為政的壁壘，構建獨立的基礎實驗化學課程體系。從2008級本科生教學中實施到現在，基礎實驗化學的模塊化建設取得了一定經驗，為推進藥學院模塊化課程改革開創了良好的開端，奠定了牢固的基礎。
1．1構建完整獨立的化學實驗教學體系
藥學院將四大化學實驗整合為基礎實驗化學，是藥學、制藥工程和藥物制劑三個專業的專業基礎課。該課程以實驗基本原理、實驗方法與技能訓練為主，強調學生的綜合思維能力和創新能力的培養。從課程本身的完整性、科學性和系統性出發，結合專業特點和醫藥領域發展需要，對陳舊、重復內容進行刪改和重組，增加了綜合性實驗和設計性實驗。根據從低到高、從基礎到應用、從傳授知識到培養綜合應用能力的原則，建立了基礎性實驗—綜合性實驗—設計性實驗三個層次實驗有機結合的新體系。該課程總學時數為120，其中包含81學時基礎性實驗，3時綜合性實驗和2周綜合設計性實驗技能訓練。
1．2改革課程考核方式
基礎實驗化學課程的原考核方式為根據平時出勤率、實驗操作技能、實驗報告等綜合評分，其中實驗報告成績占總評分的比例較高。由于考核方式較籠統，部分學生實驗操作馬虎，部分實驗報告還有相互抄襲的現象;指導老師對部分學生的評分不夠客觀真實，忽略了實驗技能操作，導致學生重理論、輕實踐，達不到培養學生實驗動手能力的目的。改革考核方式后，首先明確考核項目各部分所占的比例，并大幅度提高實驗操作技能在總評分中所占比重。把原來的平時出勤率、平時實驗操作技能、實驗報告綜合評分組成平時成績，增加了期末綜合考核(卷面考試和實踐技能操作考試的形式)，對實驗原理、實驗儀器的正確使用以口試方式進行考核，對實驗裝置的搭建、實驗過程的操作以及注意事項等進行現場重點考核，保證對學生實驗操作技能的考核占總評50%以上。有效提高學生的實踐動手能力，加深對理論知識的理解，真正為后續專業課程的學習奠定良好的基礎。
1．3推進基礎實驗化學教學研究與改革
藥學院將基礎實驗化學的課程改革與教學內容改革物化在教材中，成功編寫了配套適用的教材《藥用基礎實驗化學》，并由科學出版社出版。該教材把傳統的四大基礎化學實驗按照知識體系與教學順序整合為一體，充分滿足了培養應用型人才的需要，提高了學生解決實際問題的能力和創新素質，從2008年使用至今教學效果良好，并且很多兄弟院校都在使用。在取得一定建設成果的基礎上，藥學院繼續深入推進課程改革:定期組織課程組骨干教師專題教學研討活動，交流課程教學心得，總結教學經驗，提出改進意見，不斷提高教學質量;同時鼓勵教師積極開展教學研究改革，申報各級教學研究項目、課程建設項目，以項目建設進一步深化課程改革。
2精準專業定位，明確專業核心課程
在基礎實驗化學課程改革取得一定成效的基礎上，藥學院根據學校進一步推進應用型課程改革的若干意見，在三個本科專業的基礎課和核心課中全面推進模塊化課程群建設，初步形成了基于專業核心能力的藥學類專業理論課程模塊群和“一站五區”的實踐教學模塊群。結合專業定位和專業核心知識能力要求，重新梳理專業核心課程與重要的專業基礎課程。針對藥學類各專業特色凝練和各專業區分度等問題，開展人才培養方案的修訂工作。根據明確的專業定位和專業核心能力，組成體現專業特點的核心課程體系。藥學專業定位為培養能在藥物研究所、醫院藥房、社會藥店、制藥企業從事藥品研發、質量分析、營銷管理、合理應用和生產等工作的高素質復合應用型人才。核心課程包括藥理學、藥物分析、藥劑學、藥物化學和藥事管理法規。制藥工程專業培養德、智、體等方面全面發展，具備制藥工程基本理論與基本技術知識，具有良好的職業道德、高度的社會責任感、較強的產品質量意識，能在醫藥、生物化工、精細化工等部門從事醫藥產品的生產、技術開發和應用研究及管理等工作的高素質制藥工程應用型人才。核心課程包括工業藥劑學、藥物合成技術、制藥工藝學和GMP車間與制藥設備。藥物制劑專業培養德、智、體等方面全面發展，具備藥學、藥劑學和藥物制劑工程等方面的基本理論、基本知識和基本技能，能在醫藥、化工(化妝品)等行業從事生產技術改進、質量控制、工藝設計、新劑型開發研究、新制劑技術應用研究等方面工作的高素質應用型人才。核心課程包括工業藥劑學、藥用高分子與制藥輔料、藥物分析和GMP車間與制藥設備。
3藥學類專業理論課程模塊群打造
根據藥學類各專業不同定位和核心能力培養特點，將專業核心課程和重要的專業基礎課程優化整合，以必要的、重要的基礎課程為前期鋪墊，構建核心能力知識體系，形成藥學類專業理論課程模塊群，由以下四個部分組成。
(1)以原料藥為主線的制藥模塊，包括有機化學、藥物化學、天然藥物化學、藥物合成技術、制藥工藝學等課程。模塊內容包涵了從有機化合物到化學合成單元反應，從藥物構效關系到藥物合成的關鍵技術，從制藥小試工藝研究到中試放大工藝等整個制藥研發生產過程所需要的知識能力。
(2)以藥物制劑為中心的制藥模塊，包括物理化學、藥用高分子與制藥輔料、藥劑學、工業藥劑學和GMP車間與制藥設備等課程。內容涵蓋了藥物劑型的處方設計、生產工藝和設備、質量控制和新劑型開發等基本知識能力。
(3)以藥品質量控制為中心的課程模塊，包括分析化學、儀器分析、波譜分析和藥物分析等課程，涉及藥物質量控制的基本原理、基本方法和儀器設備等內容。
(4)以藥物營銷管理為中心的課程模塊，包括藥事管理學、醫藥營銷學、市場調查與預測、藥物經濟學、現代企業管理等課程。每個課程模塊的組成模仿中醫藥組方配制的基本原則。按照“君臣佐使”基本理論，“君”和“臣”為該模塊專業核心課程，“佐”和“使”為重要的基礎課，將課程進行有機的組合，以滿足該模塊的基本知識能力要求。
4藥學類專業“一站五區”實踐教學模塊化課程改革
2011年，藥學院以省級質量工程項目為契機，提出了“一站五區”的人才培養新模式。由制藥工程專業推廣到藥學院各專業，展開實驗教學體系模塊化改革。“一站五區”是以培養卓越制藥工程師為目的，設置卓越制藥工程師培養站，分五區展開學生實踐能力的系統、連續的培養，從基礎到綜合，從小試試驗到中試放大，依次為基礎實驗實訓區、綜合實驗實訓區、中試實驗實訓區、設計與開發實驗實訓區和生產實習實訓區。根據層層遞進、環環相扣的一站五區模式，以培養應用型人才為目標，組織各專業教師召開實踐教學專題研討會，邀請企業、研究所等實踐經驗豐富的人員參與共建一站五區的實踐教學體系，在每個區設計開發出切合實際生產和實踐需要的實驗內容，按照循序漸進的教育規律將基礎課程和專業課程實驗組成基礎實驗實訓區、綜合實驗實訓區、中試實驗實訓區的實驗項目。基礎實驗實訓區包括80個基礎性實驗項目，綜合實驗實訓區包括10個綜合性實驗，中試實驗實訓區包括原料藥中試實驗和藥物制劑中試實驗2個項目。把課程實驗對應某一區，分區進行有機整合，制定明確的質量標準和考核要求，固化在人才培養方案中，共同編寫配套教學大綱和實驗實訓指導書。充分利用與企業共建共享的實驗室、實習實訓基地和校辦藥物研究所，同時結合大學科技創新活動、挑戰杯比賽、藥學類實驗技能大賽和產學研項目等開展設計與開發實驗實訓區建設，并將本科第六學期的生產實習和第七學期的畢業實習組成生產實習實訓區，使本科生從進校到畢業整個實踐教學過程以連續、漸進、系統地方式鋪開。在第一學期到第五學期完成第1～3區的學習和訓練;在第六學期到第八學期，展開第4～5區的學習和訓練。其中第六學期有9周時間集中進行生產實習，保證實踐實習的時間原則上不少于半年，提高學生的實驗技能和創新能力，滿足藥學類專業應用型人才培養的行業需求。改變“期末一張試卷”定成績的傳統做法，建立學院和企業共同參與的學生考核評價機制。針對五個區不同的實踐內容和特點，建立相適應的評估方式，以項目報告、設計評估等形式，對學生的學習效果，尤其是操作、技能的掌握情況作出考評。一旦學生有一個實驗實訓區考評未通過，將不能進入下一階段的學習。
5結語
模塊化課程改革是一個系統化工程，深化課程改革之路任重道遠。首先應根據培養“知識面寬，基礎扎實，應用性強”的應用型人才特點和對各專業人才知識能力的不同要求，將模塊化課程建設在人才培養方案中體現出來;其次要通過修訂課程大綱，使各模塊內的課程內容銜接具有連貫性和階梯性，有效發揮模塊化課程在學生培養中的積極作用;最后要指定理論課程模塊群和實驗教學模塊群中每個模塊的建設負責人，建立各模塊教學目標和培養標準，細化每門課程的改革計劃和建設方案，提出配套的應用型教材編制計劃，逐步落實好模塊化課程建設工作。
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論文摘要：目的為了解北京市藥劑專業中職畢業生社會需求情況，使我校藥劑專業教育適應市場對人才的需求，建立以就業市場為導向的課程體系和課程模式。方法采用問卷、個剮面談、座談會及深入企業訪談等形式進行調查。結果藥劑專業中職畢業生的崗位群是：藥品零售企業、社區醫院或診所、醫院藥劑科、藥品生產企業、藥品批發企業。結論建議藥劑專業細分為藥品生產、藥品經營、藥學服務3個方向。
為使北京衛生學校藥劑專業培養目標定位準確，培養的學生符合用人單位的崗位需求，我們于2006年9月-2006年12月對北京市藥劑專業中職畢業生社會需求情況進行了調查分析。
1調查目的
北京衛生學校藥劑專業始終堅持以市場為依托、以就業為導向、以學生為本位的辦學理念，突出藥學專業職業教育特色，努力培養具有扎實現代醫藥知識、熟練實踐操作技能、較高職業素質的藥學技能人才，為北京市醫藥事業發展服務，為高素質醫藥衛生隊伍建設服務。通過調查，找準市場，確定就業崗位群，根據市場對人才的需求情況，調整藥劑專業教學計劃，指導課程設置，逐步建立以就業市場為導向的課程體系和課程模式。
2調查形式
為使我校藥劑專業人才培養目標和規格體現職業教育特點，與用人單位需求實現“零距離”對接，調查緊緊依靠行業、企業，深入到企業、醫院、藥店等單位中，從宏觀上把握用人單位人才需求及職業學校人才培養現狀。在此基礎上確定藥劑專業教學改革思路、培養目標及專門化方向等，提出藥劑專業改革的建議。
調查內容：被調查單位總體情況(單位名稱、地址及郵編、性質、職工人數、現有我校畢業生人數、人才結構現狀)、藥劑專業各崗位和崗位群社會需求與學歷需求情況等。
調查方式：問卷、個別面談、座談會及深入企業訪談等。
調查范圍：北京市藥品生產企業、批發企業、零售企業和各級各類醫院或診所。
3調查人員
藥劑學科全體教師，與藥品生產企業、藥品批發企業、藥品零售企業一線工人、技術人員、工段長、車間主任、營銷人員、各企業和單位人力資源負責人以及各企業和單位負責人溝通，與醫院各崗位藥學工作人員和藥劑科主任溝通，完成調查任務。回收有效問卷332份，填寫訪談記錄5份。
4調查結果
4．1被鑭查卓位總體情況
4．1．1被調查革位種類及教量(見表1)被調查單位種類覆蓋本專業主要就業崗位，詳細情況見表l。
被調查藥劑科的醫院包括：三甲醫院1個，三乙醫院2個，二甲醫院l4個，二乙醫院6個。被調查的社區醫院包括：一甲醫院8個，一乙醫院74個，衛生服務站29個，個體診所17個，其他醫院5個。
4．1．2被調查單位區域分布情況(見表2)從表2可以看出，被調查單位覆蓋北京市18個區(縣)，區域分布廣。
4．1．3被調查單位性質情況(見表3)由表3可知，被調查單位性質以全民所有制為主，占總數的35．54％，其中社區醫院或診所最多，占總數的21．39％；其次是個體(藥品零售企業和社區醫院或診所)，占總數的22．59％；再次是集體(主要為藥品零售企業和社區醫院或診所)，占總數的22．29％。
4．1．4被調查單位有我校畢業生情況(見表4)從表4可以看出，我校畢業生在醫院藥劑科工作的最多，占我校畢業生總人數的58．97％；其次是藥品零售企業，占我校畢業生總人數的19．87％；再次是社區醫院或診所，占我校畢業生總人數的18．90％。這說明我校畢業生就業單位以醫院藥劑科(主要是2002年以前)、藥品零售企業和社區醫院或診所為主。
4．1．5被調查單位職工學歷情況(見表5、表6)從表5和表6可以看出，被調查單位職工學歷以中職學歷為主，其次是大專學歷。
4．1．6被調查單位職工專業技米職稱情況(見表7、表8)從表7和表8可以看出，被調查單位職工專業技術職稱以初、中級為主。
4．2焉利專業近三年社會需求情況(見舂9、表l0)
從表9可以看出，藥劑專業各崗位社會需求由多至少排序如下：醫藥商品購銷員、藥店調劑員、質量管理員、收銀員、醫藥商品儲運員、藥品檢驗工、藥物制劑工、醫療機構調劑員、醫療機構庫房員、醫療機構制劑工。從表10可以看出，藥劑專業各崗位群社會需求由多至少排序如下：藥品零售企業、社區醫院或診所、藥品生產企業、醫院藥劑科、藥品批發企業。
4．3蔣劑專業各崗位和嵩位群學歷需求情況(見表l1、表12)
從表11可以看出，藥劑專業各崗位學歷需求由多到少排序是：大專、中職、本科、本科以上。藥劑專業各崗位中職學歷需求由多到少排序如下：醫藥商品購銷員、醫藥商品儲運員、質量管理員和藥店調劑員、藥品檢驗工、藥物制劑工、醫療機構調劑員、醫療機構庫房員、醫療機構制劑工。從表l2可以看出，藥劑專業各崗位群學歷需求由多到少排序是：大專、中職、本科、本科以上。藥劑專業各崗位群中職學歷需求由多到少排序是：藥品零售企業、社區醫院或診所、醫院藥劑科、藥品生產企業、藥品批發企業。
5調查結果分析討論
5．1被調查單位從業人更基本情況分析討論
藥劑專業目前從業人員學歷基本情況是：中職、大專、本科、本科以上學歷者分別占38．36％、30．40％、25．63％、5．61％。具有中職學歷的從業人員最多，其次是大專生，本科以上學歷人員較少。這說明中職學歷人員最受被調查單位歡迎。
藥劑專業近三年目前從業人員專業技術職稱基本情況是：初級、中級、高級職稱者分別占44．34％、36．11％、9．71％，執業藥師占9．84％。初、中級職稱占80．45％，高級職稱占9．71％。這說明藥劑專業從業人員多為具有初、中級職稱的一線人員，而中職藥劑專業畢業生是主力軍。
5．2北京市中職菊學人才近三年社會需求情況分析討論
藥劑專業近三年各崗位社會需求從多至少排序是：醫藥商品購銷員、藥店調劑員、質量管理員、收銀員、醫藥商品儲運員、藥品檢驗工、藥物制劑工、醫療機構調劑員、醫療機構庫房員、醫療機構制劑工。藥劑專業各崗位群社會需求從多至少排序是：藥品零售企業、社區醫院或診所、藥品生產企業、醫院藥劑科、藥品批發企業。綜合以上情況，藥劑專業畢業生就業崗位主要是醫藥商品購銷員、藥店調劑員、質量管理員和收銀員，崗位群主要是藥品零售企業和社區醫院或診所。特別是藥品零售企業，雖然競爭很激烈，但是由于民間資本和外資的進入，使北京市藥品分銷市場發展步伐加快，對中職藥劑專業畢業生的需求還有較大空間。
5．3北京市藥劑專業各崗位和崗位群學歷需求情況分析討論
藥劑專業各崗位和崗位群學歷需求由多至少排序是：大專、中職、本科、本科以上。雖然大專排序在中職前，但二者差距很小，這說明大專學歷人才最受用人單位歡迎，但中職學歷人才也非常受用人單位歡迎。
藥劑專業各崗位中職學歷需求由多至少排序是：醫藥商品購銷員、醫藥商品儲運員、質量管理員和藥店調劑員、藥品檢驗工、藥物制劑工、醫療機構調劑員、醫療機構庫房員、醫療機構制劑工。藥劑專業各崗位群中職學歷需求由多至少排序是：藥品零售企業、社區醫院或診所、醫院藥劑科、藥品生產企業、藥品批發企業。盡管目前用人單位用人趨于理性，主要還是看能力而非僅僅看學歷，但中職藥劑專業的培養目標、課程設置及其內容必須及時更新，以滿足行業發展需要。
6我校藥劑專業教學改革建議
6．1蔣劑專業培養目標應與行業需書相適應
匯總調查結果和分析人才市場需求后，明確了專業發展的思路，確定了專業發展的方向和目標：堅持以市場為依托、以學生為本位、以能力為核心、以就業為導向，努力培養高尚職業道德和過硬職業技術相統一的高素質復合型技能人才。
通過調查我們認為，藥劑專業中職畢業生崗位群是：藥品零售企業、社區醫院或診所、醫院藥劑科、藥品生產企業、藥品批發企業。建議藥劑專業方向體系結構為一個專業、三個方向、強調實踐、培養能力。藥劑專業可細分為藥品生產、藥品經營、藥學服務3個方向。在教學中以工作任務為引領，充分利用學校實訓資源(模擬GMP車間、模擬藥房、藥品物流配送中心、藥品質量檢驗中心)進行理論實踐一體化教學。
6．2專業錁程馥置應與崗位需求相適應
關鍵詞：高等職業院校；藥學專業；實訓基地
實訓基地建設是高職院校專業建設的重要環節，襄樊職業技術學院在藥學專業實訓基地建設方面采取了一系列措施，取得了一些經驗。
一、設施建設
襄樊職業技術學院通過加大投資，購人大量先進的分析儀器，建成了一個規范的仿真藥物分析實訓室，能夠滿足常用藥物制劑檢測的需要，并且嚴格按照藥品檢驗操作規程對學生實訓過程進行管理，使學生在真實的職業環境下得到職業技能和綜合素養的訓練。
高職藥學專業學生一個很重要。的就業去向是藥品生產企業，這要求r學生能夠掌握工廠制劑的原理、操作流程與工藝。建設各種劑型的模擬車間能達到最佳的實訓效果，但投資過于巨大，且日常維護費用很大，設備利用率低，對于一般的學校恐難實現。因此，結合學院實際情況，通過購入GMP藥物制劑生產線仿真實訓平臺軟件系統，并建成藥物制劑虛擬實訓室，使學生無需進入車間即可在機房通過計算機輸人與顯示技術，真實模擬在線設計、驗證、生產、質控及文件管理等各環節的操作。整個實訓就是一個體驗過程，不但操作性強且節約成本，具有較高的性價比，使學生能夠快速地對制藥企業各種制劑的工藝、制藥設備的使用有一個感性認識。
現階段的學校藥學專業仍屬大藥學范疇，適應的職業崗位包括醫院的藥房、制劑室、藥檢所和藥品生產企業的生產、管理、營銷等。崗位的多樣性要求實訓基地能夠滿足學生這些方面能力的培養，也決定了校外實訓基地建設的多樣性。
另外，學校充分利用和加強附屬醫院的實訓功能，在2006級、2007級藥學專業學生中實行了早期接觸實踐的人才培養模式。．第一學年主要是帶領學生到附屬醫院藥劑科參觀，使其對醫院藥劑科的結構組成、醫院藥學工作崗位有一個感性的認識。r第二學年則是結合專業課的開設，安排學生在藥劑科見習一周，通過帶教教師的指導、示范及學生初步!
的動手嘗試，加強學生對各門專業課f在實際職業崗位中應用情況的理解，找出學習中的不足，讓學生實現一無所知一知道干什么一怎樣做一怎樣才能做好的轉變，做到學習有的放矢，充分彌補校內實訓條件的不足，不斷提高學生理論和技能水平。
同時在襄樊本地選擇一些管理好、現代化水平高、效益好的優秀企事業單位，與其簽訂較長期的合作協議。如與襄樊市獨活藥業通過相互掛牌建立校外實訓基地，成立企業冠名班，雙方共同商定冠名班的教學計劃、課程設置及教學內容、實踐教學等環節。企業接受學生分批到企業所屬各連鎖店見習。
第三學年，有專業意向的學生到企業頂崗實習；企業設立獎學助學金，對表現優秀的學生給予獎勵，部分學生在實習期間直接享受企業員工的待遇，畢業后成為企業正式員工。學校利用教學資源優勢，為企業免費培訓員工，組織學生參加企業的產品推介活動，通過各種途徑幫助企業做好對外宣傳，從而達到校企雙贏的目的。對于地區外企業，重點進行實習基地的開拓，嘗試訂單式培養模式的推行，使學生能在校外實訓基地通過實踐獲得綜合實踐能力和綜合技能。
二、實訓師資隊伍的建設
高水平的雙師型實訓教師隊伍是校外實訓基地發揮作用的必要條件，教師豐富的實踐教學經驗和熟練的動手操作能力是提高實訓指導水平，快速提升學生實踐技能的直接保證。具體措施：一是在相應的校外實訓基地所在單位選聘有實踐經驗的工程師、技師、管理人員或能工巧匠，經過教學業務培訓后擔任實訓教師。二是建立教師到企業進行實踐鍛煉制度，有計劃地選派專業教師到校外實訓基地見習、實踐、)鍛煉、考察，參與實訓基地的建設，在實際工作場景中了解新工藝，學習新技術，積累實踐經驗，掌握過硬的生產技術，提高自身的專業素質和實訓指導水平。三是鼓勵教師參加職業技能培訓并取得有關技能考核等級證書。
三、實訓基地的管理
建立健全并實施《校內實訓基地建設管理辦法》、《校外實訓基地建設管理辦法》、《實訓考核辦法》等一系列實訓基地管理制度，制定與理論教學相適應的實踐訓練計劃、實踐訓練大綱、實踐訓練指導、實踐考核辦法等實踐教學管理文件，嚴格操作規程，爭取做到人員結構合理，崗位職責明確，保證校內外實訓基地運行規范有序和建設管理工作的制度化、科學化。
企業為實訓基地提供兼職教師，參與實訓基地建設規劃、實訓項目開發、實訓設施選型、實訓教材建設、實訓質量評價，在設備、師資、技術上實現共享。企業參與實訓全過程，對實訓全過程進行監控，負責向學校提供就業信息，同等條件下優先錄用實訓基地培訓的學生。在完善相關實驗、實習、設計、實訓設備及管理等各項規章制度的同時，加強宣傳和落實，嚴格檢查，使實訓工作有章可循。
一、加強理論學習，提高職工的政治思想覺悟。
全科人員認真學習貫徹黨的十七大精神，充分認識“解放思想，開拓創新”重要意義，加強理論與實踐的聯系，學習和領會醫院職代會精神和各階段的工作重點，在日常繁忙的工作中，不拘形式，結合科室的實際情況開展學習和討論，激勵職工積極參與推進醫院各項改革措施的落實和實施。通過系統的學習教育，提高了科室人員的思想政治覺悟，增強了法制意識，發揚求真務實精神，做到自覺遵紀守法，自覺抵制行業不正之風，以提高窗口服務為己任，全心全意為病人服務，做好一線窗口藥學服務工作。
二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。
門診藥房是藥劑科直接面對病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是藥房工作的重點。隨著2月份急診綠色通道的開通，我科通過將中心藥房與急診藥房合并、崗位人員整合等一系列措施，保證了住院病人及急診病人24小時的藥品供應，保障了急診流程的正常運作。5月份，醫院為站所的醫保病人開通綠色通道，安排站所病人在住院部掛號看病交費后再前往門診藥房取藥，為避免病人在住院部及門診部間來回奔波，我科主動將站所病人取藥的工作任務改由急診藥房承擔，讓站所病人真正享受到“一條龍”服務，樹立了醫院的良好形象。通過完善工作流程，合理設置窗口、機動配備人員等，充分調動全體人員的積極性，齊心協力，克服困難，提高工作效率，有效改變了取藥排隊、取藥難等現象，為病人提供方便。
三、堅決執行藥品網上陽光采購，保證臨床用藥供應。
嚴格執行藥品網上陽光采購，保證了購進藥品的質量，并密切聯系臨床，及時了解各科藥品需求動態及掌握藥品使用后的信息反饋，通過醫院信息系統將藥品供應信息通知至臨床科室，保證了臨床藥品的及時供應。
四、加強藥品質量管理，保障患者用藥安全。
為了加強藥品在購進驗收、在庫養護等環節的質量管理，我科成立了藥品質量監控小組，質控小組成員每月不定期對科內工作流程及各崗位的工作質量進行抽查，并督促科室工作人員認真執行各項管理制度，每月28日全科召開質控會議，由質控員將檢查結果匯總并制定相應整改措施，質控小組成員督促整改。為了進一步加強藥品質量管理，根據廣州市藥監局發關于《廣州市醫療機構藥品使用質量管理暫行規定》的要求，制定出我院《藥品驗收質量管理制度》、《藥品儲存養護質量管理制度》《近效期藥品標識管理》等一系列管理措施并相繼實施，從而有效保證了我院藥品質量，保障了患者的用藥安全，且減少了醫院因藥品過期造成的損失。
五、做好每月藥品盤點，協助財務部做好藥品經濟核算工作。
每月末組織全科人員進行藥品盤點，為保證盤點數據的準確性，盤點工作盡量安排在臨近下班時間及班后。為保證信息系統藥品運行數據的準確性，三番四次地與信息中心、財務部、軟件公司等溝通，力求完善信息系統，協助財務部做好藥品經濟核算工作。
六、開展臨床藥學服務，指導臨床合理用藥，保障患者用藥安全。
20*年3月，我科在實行門診處方評價制度的基礎上，新開展了臨床藥學服務，每周定期委派臨床藥師參與查房、病例討論等，進一步加強了全院抗生素合理應用的有效監測，并指導臨床合理用藥，保障了患者用藥安全。
七、積極開展藥品不良反應的監測。
將藥品不良反應的監測工作轉為主動服務的形式。在日常工作中，主動到臨床收集藥品使用后的信息反饋。發現藥品發生不良反應時，協助臨床做好藥品不良反應的處理工作并查找原因，如與藥品質量有關的，及時更換廠家，以保證臨床用藥安全。按照藥品不良反應的監測“可疑必報”的原則，督促臨床主動填報不良反應報告，我科及時做好藥品不良反應/事件的網報工作。
八、加強業務學習，通過開展實習生的帶教工作，進一步提高業務技術水平。
關鍵詞：培訓需求目標評估
中圖分類號：F404.1 文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914(2010Ill-264-01
“工欲善其事，必先利其器”，現代企業的競爭很大程度上是人力資源的競爭，公司在注重科研開發的同時，應堅持對員工進行嚴格系統的培訓，提高其技能及知識認識水平。在過去，大多數公司習慣于將培訓作為一項相當狹小的日常事務，其目的通常是傳授從事工作所必需的技術技能，典型的如培訓裝配工焊接線路；培訓銷售人員談生意；教教師制定一堂課的計劃等。而今，越來越多的企業將培訓用于實現兩個新的目的；一個是像豐田公司那樣的，向本企業雇員傳授其他更廣泛的技能。這就包括解決問題的技能、溝通技能，以及團隊建設技能等等。另一個是更多的公司利用培訓來強化雇員的獻身精神。只有不斷地提供改進自我的機會才能使企業雇員建立對企業的獻身精神。所以，培訓的機會有助于塑造雇員的獻身精神。在今天。僅僅能勝任工作是不夠的。在當今世界中生存和發展的企業需要速度和靈活性，要能滿足顧客在質量、品種、專門定制、方便、省時方面的需求。而要適應這些新的標準需要有一支不僅僅是接受過技術培訓的雇員隊伍，而且要求雇員們能夠分析和解決與工作有關的問題、卓有成效的在團隊中工作、靈活善變，迅速適應工作轉換。而如何設計一套有效的培訓體系乃是當今企業急需解決的問題，下面本文從培訓的基本過程開始介紹全球500強中的一些企業是如何根據自身的實際情況設計適合的培訓體系的。
任何培訓計劃一般都是由四個步驟構成的。評估步驟的目的在于確定培訓需求；在確定經過培訓就可排除的一項或多項需求后，應當建立培訓目標。在建立培訓目標時要逐一確定經過培訓的雇員與其應達到的顯著的和可量度的工作績敬。在第三步――培訓中，要選擇培訓技術，然后實際開展培訓。最后，還應實施評價步驟。在這個階段要對受訓者接受培訓前后的工作績效進行比較，對培訓計劃的效益進行評價。
一、培訓需求評估
培訓需求評估一般包括組織分析、人員分析和任務分析。組織分析是要在給定公司經營戰略的條件下，決定相應的培訓，為培訓提供可利用的資源及管理者和同事對培訓活動的支持。人員分析包括：(1)弄清工作績效不令人滿意的原因是緣于知識、技術、能力的欠缺(與培訓有關的事宜)，還是屬于個人動機或工作涉及方面的問題。(2)明確誰需要培訓。(3)讓雇員做好接受培訓的準備。任務分析包括確定重要的任務，要在培訓中加以強調的知識、技能和行為方式，以幫助雇員完成任務。
舉例說明：得克薩斯設備公司的管理層曾面臨過這樣的一個重要的問題：即如何對工程技術專家進行培訓才能使他們成為新的工程技術人員的培訓教練。因為雖然工程技術人員具有專業技術，但他們的指導能力水平卻良莠不齊。有的工程技術人員曾給地方院校授過課，有的則缺乏類似的經歷。當讓有經驗的培訓教師來培訓這些沒有教學經驗的人時，不論是老師還是學生都感到灰心喪氣。解決問題的辦法是應對工程技術人員的培訓需求進行一次評估。培訓需求評估由一組培訓與開發專家負責實施。他們先從組織分析人手。包括：(1)收集有關部門使命與職責的信息。(2)了解現在和以前曾使用過的雇員開發的進修課程、研討會和培訓手段。(3)明確培訓人員的角色；由專家與高層管理者共享所收集到的信息。使高層管理者認識到應在資金方面和激勵下屬參與培訓項目方面提供大力支持。
接下來由專家進行任務分析。他們通過查閱文件、開展調查、觀察和訪問等方式來明確需要執行的任務。通過書面材料(如能力研究與項目清單)及與員工開展討論來了解相關任務。最終形成了一份涉及五種工作職能領域的任務一覽表。利用這個任務一覽表對員工進行一次全面調查，讓他們對每種任務的重要性給予評價并了解其對接受進一步培訓的興趣。專家組還對新的有經驗的培訓指導者進行課堂觀摩，以分析他們各自表現的優缺點。最后，專家組與培訓指導者和非指導者舉行會談，以證實通過書面材料和全面調查收集到的信息的可靠性。培訓需求評估明確了指導者的優勢及有經驗的與無經驗的指導者之間的差異，并為培訓提供了建議。需求評估時得克薩斯設備公司能夠通過有針對性的培訓來提高工程技術人員的技能，并使他們充滿自信。
二、建立培訓目標
建立具體的、可量度的培訓目標是通過確定培訓需求應達到的最終目標。例如：如果有工具箱和使用手冊，該技術人就能夠按照手冊中的規范在20分鐘內校準這臺施樂復印機的定位(沿紙邊的黑線)。目標詳細說明圓滿完成培訓計劃后受訓者能夠做到的事情。因此，目標為接受培訓和實施培訓的人提供了共同的努力方向。也為評價培訓計劃是否成功提供了基準。
三、培訓過程與培訓技術
在職培訓是指讓一個人通過實際做某項工作來學會做這項工作。實施上，從收發室辦事員到公司總裁，從進入公司開始就得到某種在職培訓。在許多企業中，OJT都是雇員們唯一能得到的培訓。這通常表現為安排新雇員跟著有經驗的雇員或主管人員學做工作，由這些有經驗的工人或主管人員來實施培訓。在職培訓有幾種類型：(1)教練或實習方法，即由一位有經驗的工人或直接主管人員在工作崗位上對雇員進行培訓的方法。(2)讓受訓者通過觀察主管人員掌握機械操作技能。(3)讓雇員在預定時期內變換工作崗位的工作輪換。(4)特別任務法是讓基層管理人員學習獲得解決實際工作問題的第一手經驗的方法。
四、培訓效果評估
培訓效果評估使用的成果主要是受訓者對培訓項目的滿意度、知識或技能的學習、工作中知識和技能的應用及績效成果――如銷售額、生產率和事故發生率。評估還可包括培訓的成本與收益比較(投資回報率)。很重要的一點是，培訓評估所使用的成果有助于確定培訓項目對學習行為和培訓轉化的影響程度。評估還包括選擇一種最適合的評估方案，以提高評估結果的可信性。
[關鍵詞] 藥學專業；創新實驗；畢業專題實習
[中圖分類號] R29；G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-893X（2013）04?0087?03
一、基本作法
為充分發揮實驗室資源優勢，培養學生的實際動手操作能力和科技創新能力，新疆醫科大學至今已舉行八期大學生創新性實驗，項目一般執行期為1年，選題向全校開放征集，申報的項目要求立題新穎，充分考慮學校和學生的實際情況，能夠培養學生的科研能力和創新意識，具有較強可操作性和適用性。全校普通本科四年制1～2年級，五年制、七年制1～3年級學生，均可以個人或團隊的名義申報，鼓勵項目組成員多學科交叉，指導教師為中級（三年以上）及以上職稱（1～2名），并且一名指導教師只能指導一個項目。重點項目按5000元/項資助，一般項目按3000元/項資助，申請時不定項目類別，專家通過立項報告直接評定并全校公示。項目整體考核時有立題階段報告，中期考核報告，結題報告等，并通過邀請專家聽取項目組負責學生現場PPT答辯的方式進行最終的項目等級評定。項目等級分為優秀、合格和不合格三種情況。優秀的項目會按優秀的層次（一等獎、二等獎和三等獎）給項目組學生發放數額不等的獎金，不合格的項目將停止報銷剩余經費甚至追繳之前撥付經費，并且對下一次申請大學生創新實驗造成不良記錄。帶教老師全程參與指導學生實驗，最終會有極少比例的老師被評優并發放獎金。
對于藥學專業的學生而言，醫院藥劑科畢業實習和畢業專題實習又是藥學專業教學全過程中的一個重要階段。通過畢業實習使學生的理論知識和專業實際相結合，綜合訓練學生的基本操作技能及提高他們獨立分析和解決問題的能力，為畢業后參加工作打下良好的基礎。畢業實習共20周，分為5周醫院藥劑科實習，15周畢業專題實習。15周的專題實習是根據各個實習單位的需要，隨機將學生分配至新疆醫科大學第一附屬醫院、新疆醫科大學第二附屬醫院、新疆醫科大學第三附屬醫院 （臨床藥理基地）、新疆醫科大學第四附屬醫院、新疆醫科大學第五附屬醫院、自治區人民醫院、烏市友誼醫院、自治區藥研所和新疆醫科大學藥學院下屬的7個教研室：藥化/有機教研室、藥劑/物化教研室、藥分/分析教研室、天藥/生藥教研室、藥理教研室（現已劃歸基礎醫學院）、化學教研室、分析測試中心。專題實習的內容一般由帶教老師指定，可以是老師承擔的各類科研項目的一部分或者自選課題，學生們進入較為專業的藥學實驗室進行3個月左右的實驗實踐，書寫畢業論文，然后畢業答辯。考核程序同樣有選題申請表、中期考核表、答辯評分表等，答辯一般以實習單位或下屬的科室為單位，以學生展示答辯PPT為主（亦兼顧其他形式）。一般本單位教師出席答辯并給每一位畢業生進行答辯評分，畢業論文的成績評定以完成工作任務的情況、工作態度、業務水平以及答辯情況為依據。成績實行百分制，帶教老師評閱成績占60%，現場答辯成績占40%。評分標準≥90分為優秀，80～89分為良好，60～79分為合格，
二、實施效果
大學生創新實驗在新疆醫科大學走過將近10個年頭，日益為學生和教師接受并認可，同時也為校級、省級乃至全國的挑戰杯競賽提供了豐富的素材。學生普遍反應通過大學生創新實驗，學到的不僅是嚴謹的科學態度、扎實的實驗技能，更多的是為人處事的道理和進一步深造的科研素質。很多項目負責的學生后期順利考研，并且在畢業專題實習階段得到老師好評，甚至有很多項目參與學生在本科階段即發表正式論文，甚至在核心期刊。可見，大學生創新實驗在推進學生科研素質的提升方面是有著極大作用的。大學生創新實驗隨著立題越來越難，考察考核越來越嚴格，一定能夠繼續為藥學專業的學生插上騰飛的翅膀，助力更多學子走向夢想的科研殿堂。
本科專題實習是學生走向社會的補充、完善階段。學生通過專題實習，至少能掌握兩到三種常見儀器的使用，具備一定的文獻綜述及專業論文撰寫的功底，同時也可以幫助學生認識、了解基本辦公軟件的使用，并學會在眾人面前展示自己。本科專題實習在很大程度上成為畢業生查缺補漏的最后一個階段，好比工廠產品出廠前的檢驗程序。雖然其創新性的培養比不上大學生創新實驗，且無法顧及到每個學生，但能使大部分學生完成技能和心理的一個過渡。因此，本科專題實習也應該提高通過門檻，加強帶教老師和學生的雙重監管，為社會源源不斷地輸送合格的藥學畢業生。
三、問題與對策
1. 學生方面的問題
在歷年大學生創新實驗的實施過程中，總會有部分學生很少或者從不參與課題，究其原因，主要有以下三點：第一，重申請輕實踐，將申請項目或者參與項目作為自己尋求老師關注或者評獎助學金甚至綜合測評加分的一種手段和籌碼。項目申請階段表現十分積極，等到項目實施時，不按指導教師要求或者項目分工完成自己的工作，漸漸淡出課題實施。第二，申請階段沒有預計大學生創新實驗將占用大量周末、假期甚至寒暑假的休息時間，因懶惰而不能持續投入熱情去完成課題。第三，在課題實施過程中遇到困難和挫折，不能積極主動應對，一味等待老師解決，欠缺主觀能動性。對于第一類學生，項目組往往以項目成果不以任何形式掛名或者署名作為懲罰手段。這樣，看似能夠做到對參與項目同學的公平公正，但是卻白白擠占申請名額，使得當初愿意參加項目的同學被排除在外，無形中減少了他人的機會。對于這部分學生，指導教師若平時沒有與該生有過接觸，很難分辨，應該多多向班主任或者管理學生工作的老師了解情況，不把這種學生選進課題組。第二類學生屬于消極怠工，我們不能否認他們最初的參與熱情。解決這部分學生的問題，必須在項目申請階段開好通氣會、協調會，明確實驗紀律和實驗時間，鼓勵學生進行科研創造和發明。第三類學生可能本身基礎較差，或者科研素質亟待培養，可以先讓他們完成一些容易的工作，培養其信心。指導教師應一直鼓勵他們，培養其一定的科研素質，并強調團隊協作、互幫互助。
而作為藥學專業學生必須參加的畢業專題實習存在的問題很多。目前在新疆醫科大學尚不能做到學生和帶教老師的雙向選擇，學生不知道自己將被分配給哪位帶教老師，帶教老師挑選學生好像也是碰運氣。這在一定程度上影響了帶教老師和學生的熱情，教師和學生將要花費不少時間彼此適應。師生之間普遍感情紐帶較為薄弱，學生在實驗過程中容易產生消極情緒。新疆醫科大學幾乎不會給畢業實習生不及格的專題實習成績，畢業專題實習好似例行公事，不存在畢業實習的掛科或者重修，故對自己要求嚴格的學生較少。這種大面積的怠工現象很難通過制度和規定的嚴格實施來予以杜絕。現階段因為全國擴招，新疆醫科大學生師比偏大，2013年筆者所在教研室7名老師帶教18名實習生，有老師帶教4人，精力有限，不能照顧到每一個學生，學生的畢業實習存在老師管得多的出成果、老師管得少的做得差的現象；新疆醫科大學并沒有在實習前對學生進行統一的培訓，學生在實驗過程中存在什么儀器也不會用、什么文獻也不會查的現狀，給帶教老師帶來很多困擾，每每從基礎教起，十分累人。
要解決這種種問題，首先需要提升藥學專業招生批次（2013年前藥學專業一直按照二批次錄取學生，生源較差，從2013年9月起藥學專業將進入一批次招生，生源將明顯改善），提升學生素質。第二應該加強人才培養工作。第三應該提升科學研究水平。
2. 老師方面的問題
大學生創新實驗的指導教師在第八期項目之前不允許講師單獨申報選題，但可以參與高級職稱教師的選題申報，從第八期開始放寬限制，講師需工作三年以上才可單獨申報。因此，大學生創新實驗的指導教師都是工作多年、有豐富帶教經驗并且有一定科研能力的，大學生創新實驗考核嚴格，每個階段都會在全校范圍內進行公示，故教師一般都是盡心盡力進行指導。存在的唯一問題是，極個別教師將大學生創新實驗作為彌補課題經費缺口的一個來源，申報項目只為報賬，甚至學生根本不進行任何實驗，照樣答辯通過評審。只要學院加強監督、監管，并且嚴格課題申報的評審，同時增加優秀項目和優秀指導教師的獎勵，是完全可以杜絕這種問題的。
而在畢業專題實習時，如果帶教老師是碩導、博導，一般都有比較成熟的課題，同時其研究生可以部分協助指導具體的實驗操作。這部分實習生普遍能夠很好地達到畢業要求，完成的工作具有一定的水準。有相當一部分帶教老師，雖然自己承擔一些校級、市級項目，但是卻沒有自己的研究生，所以比較依賴每年的畢業實習生。因其指導經驗和精力有限，小到尋找實驗儀器、試劑，大到修改學生綜述、畢業論文，凡事都要親歷親為。而學生因為基礎薄弱，不一定能夠如期完成實驗計劃，相當部分工作只能草草了事，也做不出高水準的畢業論文。甚至因為項目的實施需要跨年，每一屆畢業實習生都需要從頭再教，工作的延續性十分差，每屆學生的水平也參差不齊，導致這部分帶教老師十分尷尬。對于這一問題，就現階段新疆醫科大學的科研環境和氛圍來看，需要拓寬教師的上升渠道，對符合條件的教師盡快評聘碩、博導，同時加強招生宣傳，增加其研究生數量，再提升研究生質量。
在實習帶教的過程中，各個層面對教師都不做評價，不排除有些老師責任心渙散，甚至只為拿到相應的折抵課時而對指導學生不盡心盡力。可以通過加強教師隊伍建設，同時加強學校層面對帶教老師的督導和評估，或者在年底考核及學生評教里增加專題實習帶教方面的評估，來改變這種教師不負責任的情況。
摘要： 畢業實習是本科教學工作中的重要環節，如何提高藥學、制藥工程、藥物制劑等藥學相關專業學生的畢業實習質量，保證學生學有所成，在畢業后找到一份理想的工作，并在工作中學以致用，成為教學目的中最重要的落腳點。學生實習的好壞直接影響就業的成敗和對工作的認知，也直接拷問我們教育的成效。
Abstract: Graduation practice is an important link of undergraduate teaching work. It is the focus of teaching goal that how to improve the practice quality of the medicine, pharmaceutical engineering, and drug agents, and get a dream job. The practice quality of students is close to the employment and work cognitive, and also measures the education quality.
關鍵詞： 藥學；模式
Key words: pharmacy；mode
中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）25-0240-02
牡丹江醫學院是一所省屬普通高校，藥學院至今已有七屆畢業學生。七年來，我們做了許多有益的探索，如為滿足學生實習期間的個性需求，允許學生在一定范圍內自主聯系畢業實習單位；為滿足不同就業目的學生需求，我們建立多家相關行業實習基地，如考研學生以跟教師做科研為主，主要在學校的實驗室及其他相關科研單位實習；立志進入藥廠的學生派去藥廠實習；將來想去醫院工作的學生直接進入醫院藥劑科實習等，在時間上我們將畢業時間由6個月調整為9個月等等，效果良好。但在實際運用過程中，總會遇到新的問題，如學生實習時間與找工作時間相沖突；完成實習目的與企業實際工作安排相沖突；企業人才需求與學生工作定位相沖突；教學計劃內容與企業實際運營相沖突等等。為解決問題，我們查閱大量資料，尋找解決辦法。調研發現，我國目前所采用的相關畢業實習模式如實習促就業模式和頂崗實習等模式都有其優勢所在，有可借鑒之處，但缺少細節的討論，存在一定的弊端，如不能充分考慮學生的個性需求，不能充分滿足企業在實習生實習過程中的利益需求等。因此我們對我院2012屆三個專業的畢業生分別實行實習促就業、就業帶實習、實習就業同步進行三個實習模式進行試驗，在整個試驗過程中，我們多方了解考查學生、高校、企業之間的矛盾和利益關系，通過對畢業生實習的起止時間、實習的方式方法、實習期間學生安全及企業生產之間的一系列問題進行系統的了解掌握，探索出一些可行的實習方式，既保證學生的實習質量又保證企業的生產運行；既保證學生的就業質量又能提高學校的就業率；既能保證企業的安全生產又能完成學校的教學計劃等，解決實際工作困難，關鍵是解決實習就業的矛盾、學校與企業的矛盾、學生與用人單位的矛盾，力求三方共贏。具體實施之前，我們通過與學院、學生本人和學生家長的有效溝通后將學生實習進行分組，按照三種方式分別開始試點工作。通過這一年的實習模式探索，加之我們對以往經驗和理論的提升，我們提出了“四個八的階段性實習”理論模式，即行業了解用八周、比較實踐用八周、工作定位用八周、實踐工作用八周。
具體說來，行業了解的八周，我們希望在大三上學期完成，由學生根據自己的專業知識和對職業的最初了解自行選擇實習基地類型，如藥廠或醫院。學院根據學生請求，按就近原則進行統一分配和管理。這八周的實習，學校對實習基地不做實習內容的要求，除保障學生的安全及法律規定的權利義務外，完全按照企業的生產流程進行，為學生創造真實環境，讓其真正了解企業的實際運營和生產模式，使學生明確自己將來的職業選擇方向，從心理上完成由學生到工作者的過渡體驗。在此期間，企業可以對學生有一個初步的考察，對于特別優秀的學生，企業可以做到心中有數，為將來留用做準備。當然這里面也有立志做銷售或其他行業的學生，對于這部分學生，按照教學計劃的要求，我們將動員其完成相關專業的實習，再做其他打算。
第二是比較實踐階段。這一階段我們希望在大三下半學期完成，從行業了解到比較實踐期間，我們學生要經歷一個回學校繼續學習的過程，這一過程的目的是讓學生很好的消化理解并沉淀。要知道，任何一個人對事物的認知都是需要一個漸進性的時間的，如果我們不能給學生足夠的消化理解時間，那么是很難達到理想的效果的，因為這不符合人的認知規律，因此比較實踐階段之前，一定要有一個充分的準備期。在比較實踐階段，我們要求學生再次選擇一個實習單位，這次的選擇學生應充分考慮自身的多方面需求，已有就業目標單位的，建議學生去目標單位相關實習基地學習實踐，無就業目標的學生鼓勵其嘗試其他選擇，如第一個八周選擇的是醫院，第二個八周則選擇藥廠等，以幫助其了解行業差別，明確就業方向。這個八周仍采用就近分配原則，由學院統一安排，學院可在征求學生意見的基礎上與實習基地確定實習崗位情況，盡量保證學生進入自己感興趣的崗位實習，使學生實習的目的性更強。但是完成這一目標難度很大，因為對于醫藥企業來說，大部分是股份或私營企業，他們的重要崗位基本上都涉及企業的內部信息，是不允許外泄的，甚至有一些是涉及知識產權的問題，所以很難讓學生參與進去，這一點，我們要充分尊重藥企，同時，讓學生了解并理解藥企，爭取早點確定就業目標，真正成為企業的一員后才有可能接觸到重要崗位。學校方面最好能爭取到更多的檢驗或科研單位作為實習基地，以保證不同學生的需求。時間上仍然采用不可串不可占的原則，以保證實習的穩定性。對于銷售目標明確的學生此刻可以參與實際銷售，但基本采用就近原則，以確保安全。如目標單位明確，可在與學生和家長溝通的情況下適當考慮讓其進入目標單位實習。
