時間:2022-08-26 01:51:12
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇院感防控培訓工作計劃,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
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xx年醫院將進一步落實科學發展觀,認真學習宣傳、貫徹黨的xx大精神和新醫改政策,緊緊圍繞以病人為中心,以質量為核心,為患者提供安全、溫馨的就醫環境的活動主題,提高醫療質量,強化醫療服務,使醫院再上新水平、再登新臺階,主要從以下幾個方面做起
1、進一步解放思想,深化改革,加快醫院發展步伐。
認真組織學習、貫徹黨的xx大會議精神,與本院的實際結合起來,主動尋求醫院發展的新思路、新途經。深挖潛力,主動創造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗的優良傳統,樹立勤儉辦院的思想意識。
2、進一步強化管理、理順機制,深化醫院改革。
我們將繼續加強制度建設,加大人事分配制度改革,進一步完善規章制度,完善激勵機制。要建立現代營銷理念,不斷擴大市場占有額,不斷暢通服務流程,搞好醫療服務,最終實現讓病人滿意這一根本。
3、進一步加強重點專科建設,拓展業務范圍,打造特色專科。
醫院要生存、要發展,要在競爭日益激烈的醫療市場中立于不敗之地,必須不斷拓展醫療業務范圍。醫療業務范圍的拓展,離不開特色專科和重點專科建設。我們下一步的重點項目依然放在專科建設和專科特色建設上面,用特色專科去拓寬市場,用特色專科去服務患者。加大特色專科規模建設,力爭使其成為xx乃至鄂西北的品牌。
4、進一步加強內涵建設,重視人才培養,提高核心競爭力。
人是生產力中最有決定意義的力量。醫院通過近幾年的引進和培養,已經擁有一批專業人才隊伍,但是,面對激烈的市場競爭,人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里,我們將把培養重點從個別學科帶頭人,轉移到優秀中青年骨干;對內增加凝聚力,對外增強吸引力,加大人才培養力度。院內培訓班的內容要更加豐富更加具有實踐操作性,多方位多途徑促進技術人員專業水平的提高。
5、進一步抓好醫療質量,確保醫療安全,完善醫療服務體系。
醫療質量、醫療安全、醫療服務體系是任何時候都不可忽視的系統工程。xx年,我們將把強調醫療質量、確保醫療安全、完善服務體系作為醫院頭等大事來抓,通過制度建設、人員素質建設等措施,著力抓好此項系統工程,使醫院成為襄城區名副其實的醫療質量高、社會評價好的龍頭醫院。
6、進一步加強整體隊伍建設,全面提高員工綜合素質。
醫院要發展,隊伍是關鍵。以強化醫德提高技能為著力點,醫院將繼續突出以人為本的原則,大力加強整體隊伍建設,通過培訓、學習、考試、考核,以及激勵機制等方法,全面提高員工的綜合素質。從細小處下功夫,在細微處見精神,為病人提供全程全方位的優質服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時展的員工隊伍。
7、進一步加快信息化建設進程,實現管理科學化、現代化。
采用信息化的方式進行全局管理并使其成為醫院重要的基礎設施之一,是醫院的必然選擇。是醫院參與競爭和經營管理戰略的重要工具和手段。因此,加快信息化建設時不我待。信息化建設要以滿足需要為標準,構建醫院信息化系統,使之成為管理科學化、現代化管理的一個重要手段,成為患者與社會溝通的交流平臺。
我們將以改革創新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風,為提高醫療質量、推動醫院創新發展做出積極的努力!以更好、更快、更強的發展為xx市的市民提供更優質的服務,為我市醫療衛生事業的發展注入新的活力!
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一. 衛生應急工作計劃:
1. 組織體系的建立和職責
根據突發衛生公共事件發展態勢和應急處理需要,鄉鄉政府提出建議,啟動本應急預案,成立了突發公共衛生事件應急指揮部,統一領導,指揮和協調向突發公共衛生事件應急處置工作并做出相應工作職責。
2. 衛生應急預案的制定
根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛生法》、《國家突發公共衛生事件應急預案》、《安徽省人民政府突發公共衛生事件應急預案》及《固鎮縣突發公共衛生事件應急預案》等預案,制定楊廟鄉突發公共衛生事件應急預案,按照預案的制定處理應急工作。
3. 衛生應急工作培訓
根據衛生應急預案和上級要求開展衛生應急培訓的要求,楊廟鄉衛生院開展每年不少于18學時的疾病預防控制、醫療救治、衛生監督人員防治知識的培訓工作。
4. 目標
為有效保障自然災害事故災難社會安全事件等突發公共事件發生后,各項醫療救援工作迅速、高效、有序的進行,提高衛生部門對各類突發公共事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平,最大程度的減少人員傷亡和危害,保障人名群眾的身心健康和生命安全,維護社會穩定。
5. 措施
衛生應急工作的工作原則主要以預防為主,常備不懈,統一領導,分級負責,依法規范,措施果斷,依靠科學,加強合作。
① 監測:
楊廟鄉應急工作按照國家要求,建立統一的突發公共衛生事件監測、預警與報告網絡體系,包括法定傳染病和突發公共衛生事件監測、報告網絡以及統一的舉報電話,鄉、級和衛生監督機構負責突發公共衛生事件日常監測工作。
② 預警
根據醫療疾病預防控制、衛生監督機構提供的監測信息,按照突發公共衛生事件的發展態勢、規律、特點,準確分析其對公眾健康的危害程度和發展趨勢,及時做出應急相應級別的預警。
③ 報告和報告內容
任何單位和個人有權向各級人民政府及有關部門報告突發公共衛生事件及其隱患。并報告調查確認的突發公共衛生事件報告應包括事件性質、涉及范圍、危害程度、流行病學分布、事態評估、控制措施等內容,報告的具體要求按照省、市、縣衛生行政部門規定執行。
④ 網絡直報
醫療機構可直接通過網絡專用系統報告突發公共衛生事件并同時電話報告,提高報告的及時性。
⑤ 應急衛生救治的管理與培訓
應急衛生救治隊伍按照平戰結合,因地制宜、分類管理、分級負責、統一管理、協調運轉的原則,建立一臨床救治、醫療機構、衛生監督機構、實驗室、信息網絡等專業人員組成,并建立應急衛生救治隊伍資料庫,對應急衛生救治隊伍實行計算機管理,定期開展培訓和應急演練2次,提高應急救治能力。
⑥ 通訊交通及宣傳教育
應急疫情處理和醫療衛生救治隊伍要根據實際工作需要配備通信和交通工具設備。鄉、村級有關部門要利用廣播、電視等媒體多種形式對社會公眾開展應急知識的普及教育,宣傳衛生科普知識。
⑦ 責任和獎罰
對參加應急衛生事件處置作出貢獻的人員給與表彰和獎勵。對于未按規定履行責任的,將按照《傳染病防治法》、《突發公共衛生應急條例》等有關法律法規和預案規定追究單位和當事人的責任。
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XX年我院將繼續以三個代表重要思想為指導思想,繼續深入學習和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策,與時俱進,認真完成上級部門下達的各項任務,繼續發揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區衛生服務、添置更新設施設備等方面為重點來開展工作,現將xx年年工作作如下安排:
一、 加強醫政管理,提高醫療服務質量,降低醫療事故的發生 質量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫療服務質量,建立醫療質量管理委員會,在院內開展醫療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監督,加強三基三嚴培訓,加強《職業醫師法》、《醫療事故處理條理》的學習,樹立醫務人員的責任感,不斷地提高醫療技術,完善自我;繼續推進放心藥房工程;加大力度宣傳我院特色中醫科,充分發揮名老中醫的作用。 加強醫務人員的業務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫療責任事故的發生;加強醫院感染管理工作,建立重大醫療過失行為報告制度,完善醫療糾紛、醫療投訴處理辦法,減少醫療糾紛、醫療事故的發生。
二、 加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理
1、 疾病的預防保健,特別是婦幼衛生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。 我院的婦幼衛生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛生工作重點,繼續加強孕產婦的系統管理和兒童的系統管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發生,確保母子平安,促進母乳喂養,使四個月內嬰兒純母乳喂養率達到98%以上。 今年我院將繼續對轄區內15-49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續推進計劃生育工作 我院將繼續貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執行手術常規,提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。
3、 加強計劃免疫工作,創建預防接種示范門診 繼續深入學習三個代表和黨的xx屆六中全會精神,規范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質量和接種率,繼續加強預防接種管理制度,對接種兒童進行仔細詢問核對,嚴格掌握疫苗的禁忌癥,對不符合接種的兒童進行緩種,加強生物制品的管理,做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符,嚴格掌握各疫苗存放的溫度,堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄,嚴格執行安全注射操作規程,對各種疫苗實行分室接種,杜絕錯種、漏種、重種,避免接種反應的發生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15-20日,只要在工作時間內,隨時可以進行預防接種,這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量,完善各項設施,克服一切困難,爭創重慶市預防接種示范門診。
4、 加強傳染病的預防管理 今年我院將認真貫徹執行黨的工作方針政策,積極開展傳染病工作,完善傳染病制度建設,進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施,規范我院的發熱門診,嚴防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制,建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組,將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻,全院加強愛滋病疫情監測報告,切實做好愛滋病防治工作。 繼續認真學習《南川市突發人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》,加強對重大傳染病的監測、預防、控制,防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡,避免漏報、遲報。
性病、艾滋病防制工作:
第五輪全球基金艾滋病項目工作于XX年9月份在我市開展,我們鐵東區防疫站作為鞍山市項目工作區之一,承擔著大量的工作任務,為此我們積極動員,利用大量業余時間開展了此項工作。首先開展了對fsw的外展干預工作,為提高這些人群的自我保護意識,減少高危,以降低艾滋病及其它性病的感染機率,共對fsw外展干預1823人次,發放安全套4654個;為進一步提高了流動人口自我保護意識和安全套的使用率,降低流動人口感染機率和傳播艾滋病、性病的危險性,我們對轄區內的餐飲單位及建筑工地50余家的流動人口進行外展干預2118人次,發放安全套9919個;對vct者進行咨詢檢測1387人次,其中檢出hiv陽性4例,完成3例流行病學調查,另外1例至今沒有找到。并對轄區內31家公共場所(足療館、休閑中心、洗浴中心、音樂廳)等單位的服務人員進行了安全套推廣使用及相關知識的培訓,免費發放安全套和宣傳材料,從而增強了所有服務人員的自我保護意識。
5月8日晚省項目辦對鞍山市項目工作進行調研檢查,其中對鐵東地區的fsw干預工作進行了檢查抽檢,檢查結果令省項目辦盧主任非常滿意,并對我們前期工作給予了高度的評價與肯定。現共進行hiv檢測9425份,其中查出4例艾滋病感染者,13例梅毒。4--5月我區承擔了350份的性患者血清檢測工作,由轄區內的兩家醫院市中心醫院、鞍鋼鐵東醫院協助完成。
性病疫情報告工作:XX年1―3季度共報告性病6類490例,其發病率為100/十萬。其中hiv9例、梅毒152例、淋病56例、尖銳濕疣5例、非淋球菌性尿道炎262例、生殖器皰疹6例。
消殺工作
“四害”監測工作:按照市疾控中心的工作計劃及部署,我們定期對“四害”的生長繁殖情況進行監測,了解其生存環境及存在密度情況,以便更好地制定相關傳染病的防控措施。1-10月份共監測鼠密度9次,布鼠夾1068個,捕鼠10只。監測蟑螂7次,布蟑螂板170張,捕蟑螂78只。監測蒼蠅7次,捕蠅17只。監測蚊12次,捕蚊3只。同時我們配合全市的春季統一滅鼠行動,進行了滅鼠前后的鼠密度監測,均為1%。
5月份開展一次較大規模的培訓工作,共有150余人參加,培訓內容包括消毒知識、醫療廢棄物處理、疫情相關知識及相關的傳染病防治知識,并對醫療機構在消毒工作中存在的問題提出具體要求。積極開展醫療機構消毒檢測工作,共抽檢2家,全部合格。對轄區內的醫療機構進行摸底調查及衛生監督監測,并書寫了監督筆錄及監督意見書,共建檔50家,監測22家,采樣49份,有1份不合格,合格率為97.96%。監測紫外線燈管40余根,合格率為50%。
衛生監督工作
認真貫徹執行《食品衛生法》及《公共場所衛生管理條例》,對轄區內的食品生產經營單位及公共場所單位進行全面的監督管理,監督覆蓋率達100%。行政執法人員經常深入基層管轄單位認真檢查,并運用自己所學的衛生知識耐心指導業戶,幫助他們嚴格按照《食品衛生法》及《公共場所衛生管理條例》的要求去做,使各食品及場所單位的衛生狀況基本符合行業的衛生標準,做到了監督到位,指導到位,服務到位。在行政執法過程中,監督執法人員能夠正確運用相關的法律、法規,嚴肅處理各種違法行為。共處罰食品生產經營單位17家,罰款8900元,處罰公共場所單位19家,罰款3600元。通過我們認真監督,嚴格執法,有利地打擊了違法行為。真正做到了有法可依,有法必依,執法必嚴,違法必究。
在日常工作中,我們嚴把衛生許可準入關,建立健全了各項規章制度,使衛生許可的申報程序逐步趨于完善。在受理衛生許可申請時,監督執法人員嚴格按照站內規定,要求業戶提供各種相關的資料,并耐心解答業戶咨詢及時對申請業戶的經營場所進行監督指導,按照衛生要求,提出合理化建議。在審查驗收合格后,方可發放衛生許可證。在衛生許可的驗收審批過程中,我們行政執法人員秉公辦事,不徇私情,不符合衛生標準的堅決不批,從而進一步規范了各行業的衛生標準,提高了經營場所的衛生質量,防止了食品的交叉污染及食物中毒的發生。也為近年來餐飲單位及學校、托幼機構食堂全面實行量化分級管理提供有利條件。
今年新發放食品衛生許可證1760戶,新發放公共場所衛生許可證209戶,從業人員健康體檢12670人,其中有223人體檢不合格,均依法及時調查崗位。體檢合格率98.24%。今年我區無一起食物中毒事件發生。
在認真做好日常衛生監督管理工作的同時,進一步做好監測工作。共采集餐具采樣1215份,不合格94份,合格率為92.3%;食品采樣527份,不合格22份,合格率為95.8%;公共場所采樣651份,不合格4份,合格率為99.4%。
餐飲消費安全專項整治工作:
為認真貫徹落實各級政府及衛生部門下發的《關于開展餐飲消費安全專項整治工作的通知》精神,鐵東區衛生局專門成立了鞍山市鐵東區餐飲消費安全專項整治工作領導小組。組長由衛生局局長鄭巖擔任,副組長由衛生局副局長、衛生防疫站站長李慶華擔任,領導小組下設辦公室,設在鐵東區衛生防疫站,主任由李慶華副局長、防疫站站長兼任。同時鐵東區衛生防疫站也成立了《鐵東區衛生防疫站餐飲消費安全專項整治工作領導小組》,并多次召開“專項整治工作”領導小組會議,進一步明確了領導小組成員的工作職責及責任分工,研究制定了《鐵東區衛生防疫站餐飲消費安全專項整治行動實施方案》及具體的工作方法及措施。同時制定了《食品、食品原料采購索證、驗收及臺賬制度》以及《責任追究制度》等。
為了提高對此項工作的認識,區衛生局及防疫站多次召開領導小組成員、科主任、全體衛生監督員及全站職工動員大會,傳達貫徹落實國務院、衛生部、省衛生廳、省衛生監督所、市衛生局、市衛生監督所相關文件、方案及會議精神,反復強調本次專項整治工作的重要意義,要求大家要把這次攻堅戰當作一件政治任務來完成,將其視為與抗擊“非典”一
樣重要。使大家充分認識到這項工作的重要性及緊迫性。會上站領導還反復強調本次專項整治工作的必保目標,采取有效措施,確保4個100%和1個95%。
按照市衛生監督所關于落實《鞍山地區餐飲原料采購與使用整治行動(遼寧省衛生監督2號行動)培訓方案》的通知要求,我們積極支部召開《餐飲業原料采購與使用知識培訓班》,全區共有312家餐飲單位400余人參加了培訓。培訓對象主要是餐飲單位負責人及衛生管理人員。特聘請了市衛生監督所崔衛紅教授詳細講解了《餐飲單位原料采購與使用的衛生要求》,并播放了相關內容的系列片,發放《餐飲從業人員讀本》304套。通過培訓,大大提高了全區各餐飲單位負責人及衛生管理人員對原料采購索證的認識,增強了他們的衛生安全意識及責任感,為進一步開展餐飲消費安全專項整治工作奠定了良好的基礎。同時通過鞍山日報、鞍山電視臺、鞍山人民廣播電臺對此項工作進行了宣傳報道。
為了能夠更好地完成此項工作,在時間緊、任務重的情況下,各食品衛生監督科室還分別以責任區為單位,召開7次地區業戶會議,進一步強調本次專項整治工作的重要性,明確工作目標及工作任務,提出具體要求,并詳細講解了食品原料采購的索證方法及如何記錄臺賬,要求各餐飲單位嚴格按照上級要求去做,起到了事半功倍的作用。
在這次餐飲消費安全專項整治工作中,我們嚴格按照上級要求實行了分片包干,責任落實到人。并利用網格化的管理模式進行管理,站領導包科室,監督員包業戶,按照誰管片誰負責的原則,每位食品衛生監督員還簽訂了本次專項整治工作承諾書,并制定了責任追究制度,一旦出現問題,層層追究責任。這也更增強了每位監督員的責任感及緊迫感,使每位監督員都能夠嚴格按照上級要求,進行地毯式監督檢查,一戶不漏,不留死角,家家走到,戶戶指導。針對工作中的薄弱環節,對各餐飲單位進行再檢查、再指導,再規范,加大監管力度,切實做到督查監管到位。確保本次專項整治工作按期完成。
在這次專項整治工作中,區政府的領導高度重視,積極協調工商、質監等有關部門,開展了聯合專項整治行動,取締了2戶無證經營業戶。面對時間緊、任務重、衛生監督力量不足的情況,我們及時召開專項整治工作領導小組會議,研究制定具體的工作方法及措施,利用現有條件進行了內部資源調整。全體衛生監督員全力以赴投入到專項整治工作中,并將全站的車輛都用來保證餐飲消費安全專項整治工作,從而大大增強了監督工作的力度。對于力量薄弱、存在問題較多的困難地區,所有領導身先士卒,率先垂范,親自下到基層,挨門逐戶進行監督檢查指導。為了打好這次攻堅戰,還制定了每天總結制度,使專項整治小組成員均能及時了解全區的工作動態,掌握工作重點,根據工作需要及時調整工作重點。監督覆蓋面達100%,監督頻次達到3-4次/戶,書寫監督文書1290份。對于在專項整治工作中,發現的個別“釘子戶”及衛生條件極差、根本不具備發放衛生許可證條件的業戶,我們均協同工商局、質監局等有關部門依法予以查處,共查處58戶,查處率達100%。我區無大案要案發生。按照上級要求每縫3、8日上報專項整治進展情況,并上報工作動態信息2篇。
在本次專項整治工作中,我們按照分片包干的原則,逐街逐戶地反復進行地毯式監督指導,對每一餐飲單位的監督頻次少則2-3次,多則5-6次,完全做到了一戶不漏,不留死角。真正做到了監督到位,指導到位,服務到位。對于那些衛生條件較好,稍加整改就可達標的單位,我們本著“靠上一批”的原則,督促其盡快整改后,辦理了正式衛生許可證。對于那些衛生條件較差,短時間內難以達到衛生標準的單位,我們本著“過渡一批”的原則,令其負責人做出保證,在半年內整改完善,之后發放了臨時衛生許可證。而對于那些衛生條件很差,根本達不到衛生標準的單位及一些“釘子戶”,我們均書寫了衛生監督筆錄,下達了衛生監督意見書,并協同工商、質監等部門對其進行了嚴肅查處。目前我區共有餐飲單位840戶,其中持有正式衛生許可證的有637戶,發放臨時衛生許可證的有203戶,進行量化分級的有823戶,量化分級實施率達97%,不具備發放衛生許可證,依法進行查處的有58戶。
按照上級的統一部署,我們多次召開相關人員的專題會議,制定工作計劃及實施方案,分析工作思路,探討工作方法,采取有效措施逐步實現工作目標。首先我們發放了《遼寧省衛生廳第5號公告》、《餐飲單位承諾書》、《食品、食品原料采購索證、驗收及臺賬制度》、《遼寧省餐飲業食品索證辦法》各840份,統一下發到每一個餐飲單位,并當場粘貼上墻。并帶回一份各餐飲單位簽字后的承諾書,作為我們監督機構存檔。同時我們還印制了1000本統一規范的《臺賬》,發放到每一餐飲單位。在監督檢查過程中,每到一戶我們認真檢查、督辦衛生許可證是否懸掛明顯處;從業人員是否持證上崗;嚴格要求各餐飲單位建立健全索證驗收制度,認真指導每一餐飲單位進行原料采購索證及臺賬記錄;認真檢查是否有使用病死、毒死或死因不明的畜禽肉及其制品,濫用食品添加劑等違法行為,一旦發現立即查處。通過全體衛生監督員的共同努力,連續奮戰,我區的餐飲消費安全整治工作基本上達到了上級的要求。
針對重點單位(中小型餐飲單位)、重點人群(學校食堂)、建筑工地食堂我們還進行了重點檢查。對于中小型餐飲單位的整治,我們結合鐵東區政府的“百日會戰行動”聯合工商、稅務、質監局、環保局、城建局等相關部門進行了重點整治,對于不合格單位上報市、區政府專項整治工作小組。我區共有學校食堂29家,食品原料索證、衛生狀況良好,只有一家是新辦證的未進行量化分級,其余均進行了量化分級,從而保障了全區師生的就餐安全。對于我區的4戶建筑工地食堂,由于不具備發放衛生許可證的條件,均依法進行查處。
在本次專項整治行動中,全體衛生監督員發揚連續作戰的精神,放棄多少個休息日,起早貪黑、披星戴月地忘我工作著。通過全體監督員的不懈努力,我區餐飲單位各種衛生狀況大有改觀,尤其是餐飲單位的食品原料索證及臺賬記錄有了明顯的變化。為我區的餐飲消費安全專項整治工作打下了堅實的基礎。
本次專項整治工作中,我們的經驗和做法是:第一、按照管轄區域的不同,分別召開了5次現場會,宣傳推廣一些好的單位的具體做法及工作經驗,從而使與會單位大大提高了工作效率,起到了事半功倍的作用。第二、站領導與衛生監督員簽訂承諾書,使壓力變成一種動力,增強了每位監督員的責任感及緊迫感,從而調動了衛生監督人員的工作積極性。第三、讓“過渡一批”取得臨時衛生許可證的單位書寫保證書,對于他們起到了一種自約的作用。是一種無形的壓力督促他們抓緊整改,以達到取得正式衛生許可證之目的。
通過本次的專項整治行動,大大提高了全體食品衛生監督人員及全體餐飲單位服務人員對這次餐飲消費安全工作的認識,餐飲消費安全工作是一件與每個人都戚戚相關的大事,它涉及千家萬戶,是一種關系到人民群眾安康的大事,絕不可忽視。同時也大大增強了各餐飲單位自身的管理水平。改善了我區的所有餐飲消費環境,提高
了消費安全系數,為廣大市民進行安全消費營造了放心的環境。在本次行動中,還廣泛征求群眾的意見,廣大群眾對餐飲專項整治工作的滿意度達75%,基本得到認可。自7月份開展專項整治工作以來,接到并受理投訴舉報案件25起,均依法進行處理,查處率達100%,其結果反饋給投訴者,使群眾比較滿意。
存在問題:
1、衛生防疫隊伍人員少,人員素質參差不齊
我站承擔全區的疾病預防控制、衛生監督、健康教育等工作,工作量較大,由于人員的素質參差不齊,且專業技術人員相對較少,滿足不了快速發展的工作需要。
2、辦公用房、監督車輛不足
首先辦公用房嚴重短缺,按照《規范化建設》的要求,服務人口在40―80萬,工作用房應為3200―6500平方米,而目前我站的工作用房僅有1200平方米,離標準用房相差甚遠。并且業務用車也滿足不了工作需求。
3、監管對象法制意識淡薄,執法困難
由于個別業戶素質不同,法律意識淡薄,對我們的工作不能積極配合,造成監督執法工作中存在一定難度。
11年工作思路
1、進一步貫徹落實省衛生廳關于做好全省各級疾病預防控制工作規范化建設的精神。加強我站疾病預防控制體系建設,建立健全各種運行機制,提高疾病預防控制工作效能。
2、加強疫情管理。進一步認真貫徹落實《傳染病防治法》及相關的法律法規,加大傳染病監督執法力度,加強傳染病疫情網絡直報工作,規范傳染病信息報告制度,使醫療機構網絡直報率達到100%。加強對轄區內醫療機構傳染病防治工作的監督、檢查、指導。做好學校的疾病預防控制工作。
3、做好鞍山市第五輪全球基金艾滋病項目調查工作,充分發揮高危人群干預工作隊的作用,落實對高危人群的干預措施及“四免一關懷”政策,認真完成特殊人群的hiv抗體檢測工作。
4、加強計劃免疫工作,積極做好兒童基礎免疫及強化免疫工作,接種率達98%以上。繼續鞏固消滅脊髓灰質成果,維持無脊灰狀態。提高乙型肝炎的防治工作力度,在成人中推廣乙肝疫苗免疫接種。
5、繼續做好重點傳染病的防治工作,加強對流感、布病、流行性出血熱、登革熱、霍亂、傷寒等傳染病的監測與防治工作。做好對“四害”及院內感染的監測與評價。完成全國碘鹽日常監測工作任務。
6、加強培訓,提高行政執法人員業務素質。按照新的《衛生監督員培訓大綱》和《衛生監督培訓系列教訓》做好全站職工的各方面業務知識培訓,提高全員業務素質及應對突發公共衛生事件的能力,加大監督執法力度,樹立良好的衛生行政執法形象。
7、認真貫徹執行相關的法律法規,繼續加大對轄區內食品生產經營單位、公共場所及醫療單位的監督執法力度,做到監督到位、指導到位、服務到位,使我區的食品和場所等單位衛生狀況發生根本性變化。
8、嚴把衛生許可準入關,建立健全各項規章制度,逐步完善衛生許可的申報審批程序。
9、進一步抓好餐飲業、學校托幼機構食堂衛生監督檢查,全面實行量化分級管理,重點做好中、小型飯店的整頓工作,預防食物中毒發生。
述職報告是指各級各類機關工作人員,一般為業務部門陳述以主要業績業務為主,少有職能和管理部門陳述。主要是下級向上級、主管部門和下屬群眾陳述任職情況,包括履行崗位職責,完成工作任務的成績、缺點問題、設想,進行自我回顧、評估、鑒定的書面報告。下面就讓小編帶你去看看會計人員的個人工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
會計人員的述職報告1尊敬的各位領導、各位同事:
日月如梭、時光飛逝,轉眼間又到了年底,回顧這年的工作,感覺收獲頗豐。201__年1月1日,對于我來說是不平凡的一年,在這一年里我加入到佳理物業管理有限公司,擔任公司會計一職,現已有2年的時間,在此工作期間我嚴以律己寬以待人、立足本職、勤奮努力、拼搏向上,積極展開財務工作并自覺遵守公司的各項規章管理制度。現將這兩年中我思想的進步,分管的工作,業務水平等方面的成就和不足向各位領導作以述職:
一、財務管理方面:
1、嚴格審核項目每月收銀款項。
按照總公司財務管理模式為主線,以“收支兩條線”的模式,加強項目財務基礎工作和精細化管理力度:以總公司全局化發展,統一管理的要求,定期與總公司核對賬務,落實統一財務管理標準。項目財務管理做到精細化,每天審核收銀票據,每月上報收銀月報表,堅持做到日清月結。
2、每月按時辦理納稅申報,及時足額交納各項稅款。
做好與稅務機關的溝通與協通工作,嚴格按照稅務機關組織學習相關稅收法律知識,提升把握政策水平。
3、按時編制報送財務報表,及時反映公司經營狀況。
加強票據管理,物業服務收費是關鍵,確保生產經營現金流量,能夠達到更高的收繳率才能有力保證公司生產經營需要。
4、員工工資審核與發放。
全年負責公司員工工資審核和發放工作,根據公司考勤制度嚴格審核工資,做到制度面前人人平等。
5、每月按時購買員工社會保險及增減事宜。
按行政部通知及時增、減員工社保,確保不給公司、員工造成不必要的損失和誤會。
6、從今年6月起支援后花園三期銷售收銀工作,有效地配合總公司財務部的工作。
二、工作歷程方面:
我深知服務就是物管的根本,但要服務好光靠微笑是不行的,上了崗位,你就要努力成為那個崗位的專家,要為客戶提供專業服務,那樣你的被替代成本才會很高。我的工作崗位在別人眼里是坐辦公室的,不曬太陽、不淋雨那是相對輕松,也只有干過我們這行的才能體會到數據的枯燥乏味,與客服對賬經常把一個月的票據重算幾次,為一個小數點而重新統計、重編報表。物業行業財務工作需要特別的精細化,每一項收費都必須分門別類,有依有據,業主來交物管費、水電費等有疑問時能準確備查票據號、交費時間、費用起止時間、水電起止底數,讓業主心服口服。因為公司還在起步階段,財務部目前只配備了我一人,除李經理專門管理現金外,我還兼顧了所有的票據收支管理,為此我做了大量工作,建立電腦電子賬,方便、快捷錄入各項收、支明細,提高辦公效率;另外以備臨時停電不影響業主前來交費,我還特別建立臺賬以備不時之需,使每一筆收入、每一筆退款在財務部做到“事前有依據、事后有證據”。
在李經理的推薦和總公司許可下從今年6月起配合后花園三期銷售收銀工作,身兼兩職、心掛兩處,由于工作量增加,工作性質、工作崗位的特殊性,不得不犧牲很多休息時間,經常中午用餐時被告知業主交費而匆匆放下碗筷,記得有兩次下班已回到家門口還被銷售緊急電話招回收款,有時節假日不能陪孩子和父母過節,只能把孩子帶到班上來陪我上班,為了更好的配合總公司財務部的工作,很多時候我都是以大局為重,舍小家為大家。財務部不像其他部門那樣沒完成的工作,領班、其他員工可以代為完成,可以換班,目前財務部管理、票據管理和會計都是我一個人。有時也有情緒、和怨氣,但冷靜下來想想只有公司壯大了,員工才有更好的發展平臺和發展空間。
財務工作來不得半點馬虎和疏忽,“差不多、大概、可能”對于我們財務人員來說是禁忌——差之毫厘失之千里,我秉承著這點在一年的工作中從未出過大錯,未使公司利益受到絲毫損傷,較好的完成了各項本職工作任務,并在配合銷售收銀工作中得到同事們和總公司領導的認可。
三、存在的問題和今后努力方向:
回顧檢查自身存在的問題,我認為主要是:和其他部門之間相互溝通的還不夠,對外協調能力需進一步加強。由于協助售樓部銷售工作而造成多次未參與物業公司周例會議與活動;本部門未能經常深入各部門了解情況,沒有做到了如指掌;還有本人獨自為營、自掃門前雪的工作作風還有待改進;
對這些問題,我將在今后的工作中不斷提高綜合素質和工作技能技巧,揚長避短,努力把財務工作提高到一個新水平和一個新臺階,為推動公司的快速發展壯大做出自己應有的貢獻。
公司的成功和輝煌靠團隊,應充分發揮公司各部門和員工的積極性和創造力,一個團隊經過一段時間的磨合一般會形成一個團隊的性格,那么伴隨而來的就會有或多或少的不協調,畢竟大家都是需要磨合的。目前公司在大環境的影響下雖然暫時處于不景氣狀態,只要我們能開源節流、降低成本、控制能耗,堅持目標,定期做財務預算控制,提高前瞻性財務規劃力度,人人都想到“省錢就是掙錢”,那么我們離成功和夢想就指日可待。
以上是我擔任本職務兩年來的述職報告,敬請各位領導和同事批評指正。
述職人:施莉
201__年12月8日
會計人員的述職報告2進入公司以來,我就把"做一名優秀的財務人員"當作致力追求的目標。20____年,在公司領導的關懷和同事們的幫助下,我時刻要求自己從實際出發,堅持高標準,嚴要求,力求做到業務素質和道德素質雙提高,順利完成了領導交給的各項工作任務,向著"做一名優秀的財務人員"的目標又邁出了自己堅實的一步。下面就將一年來的工作。生活。學習以及思想等各方面情況匯報如下:
一、思想上積極上進。能夠以積極的態度認真參加公司組織的政治理論和業務學習培訓,并不斷總結自己思想上的不成熟觀點,向著做一個有魅力的奧捷人靠攏。其次,通過廣播。電視。報紙。書刊認真學習領會當前國家政策及經濟形勢,為今后的工作,生活等鋪一條正確的路線圖。
二、工作中兢兢業業,盡職盡責。勤勉的精神和愛崗敬業的職業道德素質是每一項工作順利開展并最終取得成功的保障。一年來,我在工作中能夠以正確的態度對待各項工作任務,積極主動,勤勤懇懇,有強烈的工作責任心和工作熱情,經常加班加點,毫無怨言。在行動上自覺實踐為公司服務的宗旨,用滿腔熱情積極,認真細致地完成好每一項任務,嚴格遵守各項財會法律。法規以及單位的各項規章制度,認真履行會計崗位職責,自覺按規章操作。自己在目前工作崗位上已工作了十余年,經過十多年的鍛煉基本上能很好地勝任本職工作,能夠比較從容地處理日常工作中出現的各類問題。
三、業務上不斷積累,提高素質。隨著新形式對財會人員業務能力要求的提高,本人十分注重對業務知識的學習和積累。積極參加各項業務培訓,提高自身業務素質,爭取工作的主動性。在工作之余,擠出時間自學業務知識,認真學習了關于財會工作的有關法律。法規。方針。政策,并在工作中貫徹執行這些政策規定,為相關領導、部門了解企業財務狀況、經營成果和現金流量,并據以作出經濟決策、進行宏觀經濟管理提供真實、可靠的財務數據信息。
做好工作是關鍵,在工作崗位上我首先從三個方面做起。
1、用心。
在目前的形式下,對于會計人員的要求越來越高,而用心工作始終是會計工作的命脈。工作態度塌實嚴謹,堅決遵守公司各項財經紀律和管理制度。平時還注重對電腦和電算化會計工作有關知識進行深入學習,使自己在日常工作中達到事半功倍的效果。能夠熟練掌握財務工作流程,做到條理清晰,帳實相符,從原始發票的取得到填制記帳憑證,從會計報表編制到憑證的裝訂和存檔都達到了正規化。標準化。做到了全面。及時。準確的反映。
2、、創新。
對武漢公司和湖南公司的各項精神及方針政策能夠認真體會,并聯系到自己的工作實際中堅決支持和貫徹執行,正確體會各項政策的內涵,在本質上發掘新理論、新辦法、新層次,適應新要求。
3、負責。
加強個人責任心培養,認真履行好自己的會計職能,勇于負責,敢于負責,具備較強的責任心把自己的工作做好。在工作中,能夠以正確的態度對待各項工作任務,積極主動,勤勤懇懇,毫無怨言,已基本較好地勝任本職工作并不斷自我總結工作中的成敗得失,以高度的熱情和責任感完成各項工作任務。
四、存在的問題和今后的努力方向
回顧一年來的工作,雖說取得了一定的成績,但也存在著許多不足之處:一是學習不夠
踏實;二是處理棘手事情信心不夠,需進一步改進;三是開創性的工作開展的不多。針對以上問題,在今后的工作時間里,我將加強理論學習,苦干、實干,努力提高工作質量和效率,進一步提高自身素質,尋找差距,克服不足,在今后的工作上取得更大的進步。
會計人員的述職報告3我是于____年__月份到____公司參加工作的,今年按照領導分工主要負責公司的對外合作及全區經營工作的資費管理與策劃工作,一年來,由于有上級領導的正確指導和幫助,有全部職工的大力支持,再加上自己的不斷努力,工作上取得了一定的成績。對外合作工作成績明顯,郵政合作進一步擴大,全年完成郵政發展任務占公司總發展任務的50%以上;新興業務發展迅速,管理正規,發展____用戶33100戶,網上通話用戶比例超過70%,在省____任務發展中進入前三名。
在工作中我能夠忠實履行職責,不斷自查、反省自己,不斷開拓進取,把自己全身心地投入到各項工作實踐中。總的感到,自己能夠勝任本職工作,還是稱職的。現將20____年的主要工作情況述職如下:
一、以提高自身素質為突破口,在不斷的學習中掌握干好工作的基本技能和知識
近一年來,我經常把自己放在公司建設的總體框架中來反思自己,審視自己,看自身能力和素質的提高幅度,能不能適應公司發展的需要、能不能適應形勢任務的需要,能不能適應完成正常工作的需要。經常告誡自己,要在公司立得住腳,不辜負領導的期望,自身素質的強弱是關鍵,自己畢竟是才來公司幾年的大學生,從哪個角度講都還是處在起步階段,必須在工作中不斷地提高自己。
回顧近一年來的情況,為了提高自身能力素質,上讓領導放心,下讓顧客滿意,我系統的學習了“管理學”“客戶關系學”“客戶心理學”“移動通信基本知識”等學習書目,全面提高自己,力爭在語言表達的能力上有突破,在協調關系的能力上有突破,在組織管理的能力上有突破,在完成工作的標準上有突破。通過學習,感到既開闊了眼界,又豐富了頭腦,既學到了知識,更看到了差距。在不斷的學習中提高了自己的能力素質,增強了干好本職工作的本領。
二、以提高工作效率為根本,在堅持原則的基礎上保證完成工作的標準和質量
一年來,由于工作環境變化較大,迎來送往的工作比較多,需要協調、聯系的工作也相應增多,在工作中,我注意總結摸索工作規律,注意與公司其他部門建立比較融洽的關系,以便于開展工作。作為公司的綜合職能部門,我注意隨時掌握各部門的工作動向,掌握各個縣市的工作情況,做到隨時有事能夠隨時處理。作為市場綜合部的經理,對外合作工作的主管,接觸的人和事比較雜,想要利
用個人關系來辦違反政策、違反規定的人也比較多,但我認為,要想順利完成工作,提高工作效率,就必須堅持原則,公司的各項規定要堅決遵守,違背政策的事堅持不做。只有做到這一點,才能稱得上是為公司負責,為部門負責,更是為自己負責,一年來,也有不少親屬、朋友想通過我為個人辦理規定以外的業務關系,我都能堅持原則,予以拒絕,做到了堅持原則、秉公辦事,不讓親情、感情、人情滲透工作,干擾原則,雖然這在一定程度上傷害了個人感情,影響了個人關系,但卻堅持了正常的工作程序,保證了工作正常開展,減少了不必要的阻力和壓力,工作效率也相應提高。
三、以強化服務質量為目標,在不斷更新服務手段中鞏固老客戶,吸納新客源
這一年中,由于____、____等公司加大了競爭力度,在鞏固老客戶,吸納新客戶方面,公司面臨著巨大的挑戰,為了保證公司各項業務的不斷發展,在鞏固中有所提高,有所進步,我注意研究市場動向,及時向公司提出合理化建議,通過不斷改進、更新服務手段來鞏固公司客戶群體。如針對消費群體的不同,建議公司采取重點攻擊的手段,加強了對____市的業務服務,效益額明顯提高。
為進一步吸納新的客戶群體,及時應對小靈通的開通,針對市區學校較多,生源較廣的情況,建議推出了____卡,降低____費,收到了較好的效果。在受領了省____發展用戶指標后,我們采取主動出擊、宣傳造勢的方法,超額完成了指標任務,在全省____任務發展中排在了前列。此外,結合多年從事服務工作的實際,年初以來,我強調本部門在開展工作中要“動真情,講實理,辦實事”,堅持用“真心”“愛心”和“恒心”來做好廣大客戶的服務工作,為客戶進行親情服務。一年來,我們綜合部做到了熱情接待、細心答詢、主動服務、全程跟蹤,在客戶心目中留下了周到、熱情的好印象,也為公司在外樹立了良好的形象。
述職人:
20____年____月____日
會計人員的述職報告4轉眼間又將跨過一個年度。從4月底接手骨科醫院財務會計以來,迄今為止任職已有7個多月的時間,回首過去的7個多月,內心感慨萬千。在此期間我所負責的的財務工作得到了各位領導、各位同事和各科室的大力支持和熱情幫助,借此機會我表示衷心的感謝。
會計工作職責是對全院財務資金活動進行核算管理和監督。會計工作是一項“婆婆媽媽”的工作,事情繁雜,又不像其它臨床科室能夠用數字和成果來說話。但我自任職以來,熱愛本職工作,立足自身崗位,踏踏實實做人、勤勤懇懇干事,恪盡職守,忠實履行自已的工作職責。現將七個多月來的工作情況匯報如下:
一、愛崗敬業,扎實搞好醫院財務核算及管理工作,不怕困難,熱情服務,在本職崗位上發揮應有的作用
隨著醫院業務量不斷攀升,會計核算和工作量也隨之不斷加大,接手以來我加班加點認真對1-4月份的賬務進行了認真處理并及時做完。迅速熟悉自已的工作任務,學習醫院管理方案,并按要求對一季度浮動工資進行核算按時發放。我每月21號開始對結帳出院病人逐個分項目分科室錄入匯總完成后打印出來交由各科護士長、藥房、醫療股長每人一份進行核對,確認無誤后方記入住院收入。每月5號之前要把上個月的賬務處理完畢,打印出記賬憑證、財務報表后裝訂成冊然后歸檔保管。
5號之前向主管局上報上月財務收支月報表,向院領導提交上月業務收入報表及收入匯總對比表。同時對新增的固定資產進行錄入,保持固定資產管理軟件中的固定資產和財務賬上一致,年終要及時向縣國資局上報固定資產年報。每季度要統計各科室收入和個人收入,根據醫院管理方案真實準確、實事求是地進行各科室人員浮動工資的核算,形成草案后交由院領導審批后按時兌現全院人員浮動工資。
在做好以上工作的同時,加強對票據的管理,對收款室、護理部、出納等領購發票嚴格實行繳銷管理。對學生交來的學費按票及時錄入電腦備查,學生領證時逐個核清學生學費。對每一個查詢學費的學生我都熱情接待,始終以敬業、熱情、耐心的態度投入到本職工作中。時刻把自已的崗位作為醫院一個服務的窗口。
財務部的工作象年輪,一個月工作的結束,意味著下一個月工作的重新開始。雖然繁雜、瑣碎,也沒有太多新奇,但是作為醫院正常運轉的命脈,我深深地感到自己崗位的價值,所以在實際工作中,本著客觀、嚴謹、細致的原則,我養成了嚴謹細致務實的工作作風。在辦理每一筆會計事務時做到實事求是、細心審核、加強監督,對要求我簽字審核的支出進行認真審核,確保會計信息的真實、合法、準確、完整,切實發揮了財務核算和監督的作用。
二、工作中存在的不足之處
1、在業務知識和管理經驗上與自已的本職工作要求還存有一定的差距。
2、開展工作的思路還不夠寬廣,缺乏創新精神。
3、日常工作中有些做的不夠細致、深化,管理只停留在表面,沒有起到真正的作用,針對這種情況以后如何將工作做細做深,加強財務監督管理職能,應是我今后工作中的重點。
三、明年的工作打算
1、繼續做好財務基礎及核算工作,同時加強財務科與各科室之間的溝通聯系工作,積極參與到醫院的經營活動中去,做到事前了解、事后分析,加強財務數據預測和分析工作,發現問題及差異時及時與各科室溝通并查明原因予以糾正。
2、創新思路,加強財務管理和監督工作,查疏堵漏,把工作做深做細,加強財務收支監管力度,確保醫院收入不外流,醫院資金能夠合理有效的運轉使用,使醫院效益最大化。
3、不斷加強自身學習,提高自身業務水平,虛心向有經驗的同志學習,認真探索,總結方法,增強業務知識,掌握業務技能,提高自身業務管理水平,力求為領導管理決策提供切實可靠的財務依據,能夠真正發揮財務人員應有的作用。
新的一年即將到來,新的一年意味著新的起點,新的機遇,新的挑戰,我將會堅持做到身體力行,以更加飽滿的工作熱情,以更加積極的精神面貌投入到工作中去,立足自身崗位,履行自身工作職責,為醫院的發展貢獻我的微薄之力!
述職人:____
20____年____月____日
會計人員的述職報告5市分行會計部:
20____年是我在____支行擔任會計管理人員的第一年。在這一年中,我從一個完全沒有接觸對公業務的個人客戶經理,迅速的轉變成為一名會計管理人員,除積極學習相關業務知識,努力工作之外,能夠認真履行工作職責,較好的完成了各項工作任務,現將一年來的工作情況述職如下:
一、認真貫徹落實會計基礎管理精神,狠抓會計內控建設。
1、堅持按月開展自查工作,促進會計內控管理水平逐步提高。
自查是內控管理的重要組成部分和操作風險的重要防線。對這一塊工作的重視我一刻也沒有放松過,盡管面臨這樣或那樣的困難,我還是堅持按計劃、按程序每月對支行全部點開展一次認真細致的檢查。做到每次檢查都有方案、無通知、有記錄、有整改、對責任人有處理、有通報。監管的內容也嚴格按照會計監管制度的規定和案件專項治理的要求逐條細化,不敢有絲毫的馬虎。把實質重于形式作為自查的重要原則,通過持續、認真細致的自查,支行的會計內控管理比以往年度水平有了明顯的進步。
2、建立全面的崗位責任制,把崗位職責落實到每一個崗位、每一個員工,做到每一項工作有人管,每一個工作有人抓,防止出現相互推托、工作脫節的現象,按照崗位責任制進行嚴格考核,使我支行內控制度得到了進一步完善。
二、認真貫徹和執行各項會計、出納制度及操作規程,發現問題,及時整改,促進會計出納工作基礎規范化水平的提高
1、在工作中,我始終堅持以“提高柜面服務質量”為目標,從工作制度、員工素質入手,高標準,嚴要求,苦練業務技能,強化管理考核。
一年來,我認真貫徹和執行總行各項會計、出納制度及操作規程,發現問題,及時整改。比如:對掛失業務、全國支票、匯兌業務等關鍵業務進行了規范,改變了以往登記簿登記不規范、資料不全的問題,對于發生的交換差錯事故及時整改,防止了各類差錯隱患的再次發生。
2、在工作中,我堅持日常及時制度檢查和事后稽核通報,加強內控管理。
各項會計出納制度是員工做好本職工作的基本依據和行為準則,在制度的貫徹落實上,我注重雙管齊下、標本兼治。一是充分發揮日常內控的監督和規范,利用好實時監督和監控檢查的機會,使我支行內控工作制度化、規范化。二是正確處理好事后稽核發現的問題。首先按照我行各類文件的相關規定,對臨柜會計出納業務進行即時、定期、不定期的監督和審核,其次做好和事后稽核的溝通工作,正確處理好事后稽核中心發現的相關差錯,及時做好事后稽核差錯的分析反饋工作,及時給予出錯柜員通報,查找問題原因,及時落實整改。從各個環節加強對柜面業務的管理,提高了我支行的內控機制。
3、注重提高自身的業務素質與履職能力。
會計管理人員履職到位與否,是會計內控好壞的關鍵一環。由于我之前的崗位是個人客戶經理,因此,如此之大的角色轉換對我的業務要求非常高,如果自己不對會計業務有一定的了解,就無法對支行的會計風險進行把控,因此,我堅持學習業務,虛心向老員工請教,積極與直管領導,管理人員行長進行溝通,通過自己的努力,熟悉業務,進入角色。
三、加大力度強化風險管理。
1、對公賬戶對賬工作方面
在過去的一年中,營業部高度重視對賬工作。在
一、
二、三季度對賬工作中,營業部重點賬戶對賬率達到了100%,完成了分行對賬工作要求。
2、定期組織案防例會,強化員工風險意識
營業部按月組織全行案件防控工作會議,并定期傳達總分行業務風險文件制度;定期配合綜合部開展員工行為專項自查、互查工作;按照分行要求建立聲譽風險防控體系,并定期組織演練。
3、加強晨會學習,堵截柜面風險
在每日晨會中,營業部開辟了風險防控工作專欄,組織進行每日風險提示工作。重點對突發事件處理、柜面風險防控、案件防控動態、操作風險防范等工作環節進行逐個剖析,在員工思想上構筑了牢固的風險防范平臺。在過去的一年中,營業部有兩人共兩次次堵截了柜面詐騙案件,培訓效果明顯。
4、突發事件處理工作方面
按照分行文件制度要求,營業部梳理并建立了多項突發事件處理預案,如防搶劫處理預案、防火預案、聲譽風險處理預案、理財產品應急處理預案等,并定期配合支行綜合部組織全行范圍的突發事件模擬演練工作。通過上述演練工作,進一步強化了員工突發事件處理能力,為在今后的工作中更好的處理突發事件打下了堅實的基礎。
四、存在的問題業務指標方面
1、20____年支行營業部的中間業務相對偏低。
總結原因,主要存在以下幾方面問題。首先,支行的地理位置比較偏僻,客戶的結構也較為單一,部門沒有人手能夠外出營銷;其次部門經理工作監督存在疏漏,在產品培訓及員工輔導工作上存在不足;最后,員工主動營銷意識薄弱、營銷能力有所欠缺,產品營銷工作無論從員工營銷開口率還是營銷成功率上均為達到預期的效果。
2、存款業務方面,支行的存款90%來自于海關的存款,因此海關收稅的高低嚴重影響支行的存款業務,而個人客戶的數量又較少,來行辦理業務的客戶絕大多數都為老客戶,所以營業部存款余額增長乏力。
4、對公銀對賬工作推進遲緩
20____年,營業部對企業賬戶簽約管理工作重視度較高,全員幾乎都參與到銀企對賬工作中,但是有極個別企業老總在國外治病,無法回國,造成支行的3季度對賬率未達到雙百。
基礎管理方面
20____年支行發生一筆重大差錯,原因是在我休假期間,支行員工手工修改重空號碼,造成嚴重的串號使用憑證。原因有以下幾方面:
①我對員工的管理不夠嚴格。
②員工的風險意識太差,我沒有盡到相應的風險管理責任。
柜面服務方面
員工主動服務意識有待提高,柜面服務規范性有待加強。集中體現在,營業大堂人員主動服務意識不足,更多時候員工仍是被動接受客戶咨詢,提供被動服務;柜面規范服務的持續性不足,部分員工不能保證工作日全時段的規范化服務。工作執行力方面
在過去的一年中,我在工作執行力上尚存差距,集中體現在:
1、工作計劃性需加強,部分工作計劃考慮不夠充分;
2、制度落實不到位,部分業務流程為按照制度要求落到實處,檢查監督力度不足;
3、對員工的風險教育需進一步加強。
五、20____年工作目標
1、加大員工的技能、服務培訓力度
部門將以分行五崗位考試要求為模板、以支行服務檢查要求為基準,定期、持續開展員工操作技能及服務培訓工作,并按月進行評比。同時,加強檢查落實工作,全面提升營業點服務核算水平。
2、加強業務知識學習,全面降低差錯率
部門需加強員工培訓工作,來滿足支行日新月異的業務對新員工的要求。同時,加大核算質量的考核力度,制定支行14年新的考核辦法,聯合全部點,共同考核,賞罰分明,并與年度考核掛鉤。最終實現審計檢查及分行會計部差錯考核雙達標的目標。
3、加強風險培訓
由于20____年的重大差錯,使我認識到,對于新員工來講,風險意識需要日日灌輸,天天培訓,14年部門將大力加強風險方面的考核,一旦發現有可能出現風險的錯誤操作,支行將嚴肅處理,絕不姑息。
一、口腔門診工作制度
1.口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作,門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。
2.嚴格遵守《醫院員工守則》;遵紀守法愛崗敬業,堅守服務承諾信條。
3.科主任組織科室人員學習以提高業務水平;開展新技術、新業務;督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。
4.嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備,準時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫院相關規定處理。
5.嚴格執行各項規章制度和技術操作規范,嚴防發生差錯事故。
6.嚴格遵守口腔科感染管理規章制度,避免交叉感染。
7.認真學習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況,發生故障及時報告科主任。
8.保持診室環境衛生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫環境。
9.關心體貼病人,態度和藹,解答問題耐心有禮貌。
10.按規定認真書寫門診病歷,預約復診時間。
11.按規定收取治療費用。
12.按規定合理用藥。
13.對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。
14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。
14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。
15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。
16.下班前要關電閘,水門,氣門,門窗,保證安全。
17.維護本院利益,維護科室利益,愛護公物,開源節流。
18.時刻保持高昂的工作激情,有責任感,有愛心。
二、科室員工溝通協調工作制度
一、溝通協調形式
1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議,讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通,以便協調工作,發現存在問題,及時作出整改。
2、員工溝通協調會的開會時間,一般應至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。
3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的,可咨詢醫院相關部門,將該職能部門意見在溝通協調會上通報。
4、根據科室的實際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。
5、科室設置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。
6、凡是員工意見經采納后產生效果的,應得到公開表揚。
7、護士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。
二、溝通協調內容
1、總結工作和討論工作計劃
2、傳達和學習上級和醫院文件、會議精神,討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作布署。
3、通報科室民主管理小組會議的決議。
4、需經科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協調會上征求員工意見。
5、討論科室文化建設的實施。
6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。
7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。
8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。
9、其它關系科室建設和職工利益的事宜。
三、口腔醫務人員醫德規范
醫德,即醫務人員的職業道德,時醫務人員應具備的思想品質,是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫德規范時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。
1.救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。
2.尊重患者的人格與權利,對待患者,不分民族、性別、職業、地位、財務狀況,都應一視同仁。
3.文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼患者。
4.廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫謀私。
5.為患者保守醫密,實行保護性醫療,不泄露患者隱私與私密。
6.互學互尊,團結協作。正確處理同行同事間的關系。
7.嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。
四、口腔全程優質服務制度
1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務通道。
2、設立口腔分診臺及候診室。
3、提供電話、就醫咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。
4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規范醫務人員,不能使用服務忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。
5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進行各種檢查。
五、門診健康教育
1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節性傳染病的預防、急救等知識,經常更換宣傳內容;督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。
2、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。
六、口腔科綠色通道就診制度
為了完善科室服務管理機制,為廣大患者提供優質服務,現制定綠色通道就診。
(一)綠色通道適用人群:
1.持老年證者。
2.體弱多病者。
3.有肢體或智力殘疾者。
(二)綠色通道就診流程:
1.醫護人員全程陪伴。
2.在和其他患者有效溝通后優先就診。
3.提供專區候診,休息服務。
七、口腔醫患溝通工作制度
1、科室設專人(護士長)負責醫患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。
2、醫院在一樓候診廳,設立院長信箱,院辦負責每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領導處理。
3、在門診大廳公示醫院投訴電話:85128509,口腔醫患溝通熱線電話85128530,電話對外公示。
4、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。
5、每月不定期發放顧客滿意度調查表。
6、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通,護士長指定人員做好現場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現場解答的,應請示科主任或主管院領導后,給予答復。
7、科室醫患溝通工作領導小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結經驗。
八、口腔感染控制業務學習制度
醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節,根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下:
一、組織全科職工有計劃自學相關條例、規范、制度,科內定期檢查,醫務人員掌握基本消毒隔離知識。
二、組織學習醫院下發的有關感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責考核。
三、定期組織科內感染控制知識、制度學習。
四、每年選派感染控制員外出參加學習,學習國內外口腔感染控制的先進方法。
九、醫院感染在職教育與培訓制度
1.對醫院感染專業人員加強在職教育,提高醫院感染專職人員的業務素質,每月科內組織業務學習一次,每季專題講座一次,每年外出學習一次。
2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員,由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。
3.做好全員醫院感染知識再教育,每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育,強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫院感染控制教學錄像片,請專家作專題講座,舉辦學術報告,醫院感染知識考試等。
4.新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓,未經培訓不得上崗。
5.有針對性的開展各種專業培訓班,對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。
十、醫院職工培訓制度
(一) 崗前教育制度
1. 醫院要對每年新分配到崗的職工實行上崗前教育。崗前集中培訓的時間不得少于一周。
2. 上崗前職業教育主要內容:法規與理念教育;醫療衛生事業的方針政策教育;醫學倫理與職業道德教育;醫院工作制度、操作常規、醫療安全管理措施及各類人員崗位職責;醫學文件(病歷)書寫的基本規范與質量標準;心肺復蘇的基本技能;當地醫療衛生工作概況及所在醫院情況;現代醫院管理和發展,以及消防安全知識與技能培訓等有關內容。
3. 崗前教育要經院方考核合格者方可上崗。
4. 其他新上崗的職工,要依照本制度進行自學和考核。
5. 崗前教育集中培訓應與試用期教育結合起來。新上崗的醫務人員在試用期內,除進行專業技術培訓外,仍須堅持崗位教育培訓,并在試用期結束前作出評價。
(二) 在職職工規范化培訓制度
1. 根據國家繼續醫學教育的有關規定,醫院必須實行在職職工終身教育,抓緊抓好人才培訓工作,從難從嚴要求,進行正規訓練。
2. 醫院對在職職工繼續教育工作,應設專人管理,在分管院長領導下,負責計劃、組織和考核,建立技術檔案。
3. 醫院和科室應制訂出在職職工繼續教育規范化培訓計劃,以及保證計劃完成的具體措施。
4. 對所有職工的培訓,都要強調從基本理論、基本知識和基本技能入手,可采用通過崗位實踐、脫產進修、建立導師制等多種途徑,不斷提高和深化專業理論、實踐能力以及外語水平。
5. 醫院應定期檢查培訓計劃執行情況,至少一年一次。對培訓人才成績突出的單位,應予獎勵。
十一、患者知情同意告知制度
1. 患者知情同意即是患者對病情、診療(手術)方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。
2. 履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生并發癥的風險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。
3. 由患者本人或其監護人、委托人行使知情同意權,對不能完全具備自主行為能力的患者,應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。
4. 醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫師進行相關培訓,由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續。
5. 對急診、危重患者,需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯系或無法在短時間內到達,病情可能危及患者生命安全時,應緊急請示報告科主任、醫務處,院總值班批準。
6. 臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等,對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后,方可實施。
7. 如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫囑或處理,主管醫師應在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應在病程記錄中說明,并向上級醫師或科主任報告。
8. 如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療,則不可實行,但應告知可能產生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。
9. 手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況,由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。
十二、口腔科感染管理制度
1、口腔門診醫院感染管理制度
1.診療操作中嚴格執行消毒隔離制度、無菌操作原則,切實落實手衛生和標準預防。
2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進入病人口腔內的所有診療器械,做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達到滅菌;接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達到消毒。消毒滅菌物品標識齊全,按要求專柜專區有序存放。
3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒SOP”進行預處理、回收清洗、滅菌流程進行。
4.三用槍、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物鉗4小時更換一次,沖洗方盤每日更換一次
5.牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒,遇污染應及時清潔、消毒。
6.高速手機部件、低速手機部件:每次使用后要繼續運轉20~30s,以排出內腔水和氣,同時也能將進入軸承、氣路的污染物自然排除,然后由供應室統一收集處置。
7.消毒浸泡液管理:全部消毒、滅菌浸泡液均嚴格按照使用說明進行定期更換,每天監測消毒液濃度,每個容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間,并設立登記本,對每次更換時間、每天監測所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時間均要進行登記。
8.修復、正畸技工室物品管理:修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體,每次使用后均置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后,流動水下清洗干凈,晾干,放于清潔容器中保存備用。
9.環境管理:保持室內清潔,每天進行開窗通風2次,每次20-30分鐘;針對氣、水槍、高速渦輪機鉆使用時,對環境中空氣和物品造成的污染比較嚴重,以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等,是細菌繁殖的重要培養基的原因。要求護士要及時回收醫生使用后的器械,并于室內安裝符合要求的動靜態空氣消毒器,定時消毒并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/L含氯消毒液擦拭,每天操作結束后應進行終未消毒處理。建立環境、物表消毒登記本。
10.防護管理:為了更好地保護醫患雙方,防止交叉感染,在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時,醫生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套,醫生在診療操作時必須戴口罩和帽子,必要時戴防護鏡,在操作時被液體污染或沾濕時立即更換,防護鏡則先用500-1000mg/L含氯消毒液毛巾擦凈,再用清潔劑洗滌。
11.嚴格做好醫療廢棄物分類收集、日產日清等長效管理。
12.加強監控:每季按照醫院感染管理要求,對口腔科進行消毒、滅菌質量等工作進行相關項目的微生物監測,如:空氣、物表、無菌物品、無菌浸泡液、工作人員手的細菌培養等,以及隨時檢查無菌操作的執行情況,并將監測、檢查結果及時向科室進行反饋,每季一次對存在問題進行分析、評價和提出整改措施。
2、標準預防防護制度
1.工作前穿工作服、戴帽子、口罩(完全覆蓋鼻部和口腔)、戴防護眼鏡和乳膠手套,必要時使用面部保護罩。
2.有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時,應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。
3.操作前洗手、干手、護手、戴手套。手套疑有破損應及時更換;操作完畢脫去手套,立即洗手或手消毒。
4.使用正確的洗手方法。
5.操作者手部皮膚如有破損,清潔后立即用防水敷料包扎,在進行有可能接觸病人血液、體液的操作時,必須戴雙層手套或防刺穿手套。
6.操作過程嚴格執行無菌技術原則,避免交叉感染。
7.遵守銳器管理原則,防止銳器傷。
8.發生銳器傷,遵循“職業暴露處理程序”:急救,報告,緊急血液測試,跟進或預防用藥。
9.定期體檢,做好個人免疫接種。
10.常規的環境清潔與消毒,避免空氣污染。
11.按《醫療廢物管理條例》處置醫療廢物,特別是銳器及化學性液體,保持環境安全衛生。
3、醫務人員手衛生制度
1.手術室、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設施,避免二次污染。肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換,并清潔、消毒容器。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。
2.洗手與衛生手消毒應遵循以下原則:
①當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手。
②手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
3.在下列情況下,醫務人員應根據洗手與衛生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:
①直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。
②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
③穿脫隔離衣前后,摘手套后。
④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前
⑤接觸患者周圍環境及物品后。
⑥處理藥物或配餐前。
4.醫務人員在下列情況時應先洗手,然后進行衛生手消毒:
①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
5.洗手方法:
①在流動水下,使雙手充分淋濕。
②取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。
③認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為(六步洗手法):
A掌心相對,手指并攏,相互揉搓。
B手心對于背沿指縫相互揉搓,交換進行。
C掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓3。
D彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行。
E右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行。
F將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行。
④在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。
6.手消毒方法:
①取適量的速干手消毒劑于掌心。
②嚴格按照六步洗手法步驟進行揉搓。
③揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。
7.外科手消毒應遵循以下原則:
①先洗手,后消毒。
②不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科手消毒。
8.外科手消毒的洗手方法與要求
①洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖。
②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓。清潔雙手時,應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
③流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。
④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
9.外科手消毒方法
①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓2min-6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。特殊情況水質達不到要求時,手術醫師在戴手套前,應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。
②免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓直至消毒劑干燥。
10.外科手消毒注意事項
①不應戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。
②在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。
③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
④術后摘除外科手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。
⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應放到指定的容器中;揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應每日清潔與消毒。
4、已知傳染病患者防護制度
1. 醫務人員為已知的傳染病人如HIV、HBV陽性、SARS等檢查、治療、護理之前,應戴口罩、帽子、穿防滲透隔離衣、眼罩或防護面罩、雙層手套等個人防護用品。操作結束后用抗菌皂液及流動水洗手。
2. 若雙手直接為傳染病病人檢查、治療、護理或處理傳染病人污染物之后,應將污染的雙手使用消毒液揉搓消毒2min后,再用皂液和流動水洗手。
3. 連續進行檢查、治療、護理病人時,接觸一個病人后以抗菌皂液及流動水洗手。或用快速手抗菌消毒劑搓擦2min。
4. 手直接接觸污染源者,應將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再用皂液流動水洗凈。
5. 腸道傳染病病原體污染的手和皮膚可采用有效碘5000mg/L的碘伏擦拭作用3min-5min,或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒,作用3min-5min。也可用氧化電位水沖洗消毒。
6. 血源性傳染病病原體污染的手,可用除菌皂液流動水洗手后用5000mg/L的碘伏消毒或乙醇、異丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min,然后用水沖洗。
7. 對結核病人污染的物體表面,可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溴海因消毒液擦洗。對烈性傳染病病原體污染的物體表面,如霍亂、炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L-2019 mg/L作用30min消毒。
8. 如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L-2019mg/L浸泡30min-45min后,流水沖凈,干燥,耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑1000mg/L-2019mg/L浸泡30min-60min后,流水沖凈,干燥,清潔、干燥、消毒、滅菌依次完成。
5、醫護人員職業暴露處理及報告制度
一、HIV暴露應急處理
1.保持鎮靜。
2.迅速、敏捷地按常規脫去手套。
3.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
4.如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。
5.受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。
6.盡早實施預防性用藥。最好在4小時內實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應當實施預防性用藥。
7.隨訪和咨詢。在暴露后第6周、第12周及6個月,醫療衛生機構應當對暴露者進行艾滋病病毒抗體檢測,對服用藥物的毒性進行監控和處理,觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀。
8.登記和報告
二、銳器傷應急處理
1.保持鎮靜
2.迅速、敏捷地按常規脫去手套。
3. 立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位,同時以流動水沖洗。盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水清洗周圍的皮膚,用生理鹽水清潔受傷部位。
4.傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口。
5.登記和報告
三、登記和報告制度
1.登記內容:職業暴露發生的時間、地點及經過;暴露方暴露的具體部位及損傷程度;處理方法及處理經過。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;是否實施預防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。
2.報告制度:發生職業暴露后立即報告科室負責人醫院感染科(或醫務科)HIV陽性職業暴露報區或市疾病控制中心(或衛生局)省級疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心。
四、血液及體液外濺的應急處理
1.外濺物僅是少許點狀飛濺,立即戴手套用75%酒精紙巾擦拭,再用清水清潔、干燥;丟棄手套,洗手或手消毒。
2.如果飛濺物較多,立即戴手套用吸水性能強的紙巾或一次性 潔布擦拭外濺物后丟棄,再根據污染部位采用不同的消毒方法。
(1)地面或設備表面:用浸滿1000mg/L含氯消毒液的清潔布浸泡該區域3-10分鐘,丟棄該清潔布,再用清水反復清潔、干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。
(2)裸露的皮膚:立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,再用洗手液和清水反復清洗并干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。
(3)工作服:立即脫下工作服,用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分鐘,再用清潔劑及清水反復清洗并干燥。
6、口腔專科消耗性材料的感染控制制度
一、保存的方法及要求:
消耗性材料(各類調拌材料、光固化材料及粘結材料)應保存在干燥防潮處,清潔保存。
二、使用過程的感染控制要求及方法:
1.要求:避免材料污染而引起交叉污染。
2.方法:①取用調拌材料時,要求手部清潔,并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋,一經取出不能再回收。②取用光固化材料時要求手部清潔,并用消毒干燥的專用器械取適量材料放于干燥、消毒處,一經取出不能再回收。③使用粘結材料時用一次性小毛刷、滴板,可重復使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。
三、消耗性材料的外包裝及不能高壓蒸汽滅菌的器械每次使用后需用化學擦拭消毒(如75%酒精等),所有化學消毒液不能接觸材料,以免材料變性。
8、 重復使用器械的感染控制管理制度
1. 器械使用后椅旁預清潔。
2. 保存與運送:密閉保濕保存及運送,到供應室清點數量。
3. 清洗:機械自動化清洗:超聲清洗,漂洗,養護,烘干一步完成。
手工清洗:預消毒,加入多酶水下刷洗,漂洗。
4. 干燥:機械烘干或手工擦干。
5. 養護:機械養護或手工養護。
6. 包裝:紙塑包裝或存放器械盒。
7. 滅菌:耐高溫器械首選壓力蒸汽滅菌,空心器械采用預真空壓力蒸汽滅菌。不耐高溫器械采用化學消毒法,有條件者可采用等離子滅菌或EO滅菌。
8. 發放:按回收數量等量發放,無菌車(容器)密閉運送到使用單位(科室)。
9. 貯存:專用無菌物品儲存柜保存,紙塑包裝保存期6個月,布類包裝保存期一周。裸露滅菌保存時間不超過4小時。
10.定期對滅菌后器械進行抽樣無菌檢測并記錄。
8、口腔診療器械維護和保養制度
1.掌握各類診療器械的性能,根據其不同類型、不同功能、使用范圍由科主任、護士長、主管醫生及各科室護士負責保管,及時消毒,分別保管,防止生繡老化,提高使用率,定期檢查、維護、保養并做好記錄,保持性能良好,各班認真交接。
2.使用醫療器械必須了解其性能及保養方法,嚴格遵守操作規程,用后須經清潔處理,消毒后歸還原處。各科室儀器設備發生故障,使用人員應立即報修。凡因不負責任或違反操作規程,而損害醫療器械的,應根據醫院賠償制度進行處理。
3.精密、貴重儀器必須有專人負責保管,應經常保持儀器清潔干燥。各種儀器,應按其不同性質妥善保管。各科室藥柜子的急救藥品等,根據臨床實際保存一定數量的基數,便于臨床急用,工作人員不得擅自取用。
4.根據藥品種類與性質(如針劑、內服、外用、劇毒藥等。)分別定位專柜存放(毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用)做到標記明確,每日檢查,保證隨時應用,并有專人負責領取與保管。
5.定期清點、檢查藥品,防止積壓、變質,發現有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或有涂改,不得使用。
9、口腔模型室規章管理制度
1.醫護人員必須掌握手的清潔原則,操作時戴口罩、帽子、手套,及時更換。對每位病人操作前后要嚴格洗手。
2.牙科托盤現取現用,取出后不可放置于工作臺面上,污染過(疑似)的托盤不可再使用,一人一用一滅菌。
3.從口腔內取出的陰模先用流動清水沖洗干凈,根據材料性質不同選擇不同消毒方法:
(1)藻酸鹽材料
性質:容易變形,性能不穩定
方法:沖洗——灌入石膏——成型——剖離——500mg/L含氯消毒液噴灑石膏表面——統一紫外線照射一小時。
(2)硅橡膠
性質:不易變形,性能穩定
方法:沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸消毒20-30分鐘——灌入石膏——成型——剖離——統一紫外線照射一小時。
四、調印模、灌模所用調拌刀、橡皮碗一用一消毒,含氯消毒液浸泡30分鐘,一用一消毒處理。
五、甲冠制作用:
器械:打磨機、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調拌刀、手術刀、雕刻刀、杯子,含氯消毒液浸泡消毒。
物品:毛筆、修改用美工筆用后及時清洗、消毒、晾干。
制作完成后甲冠用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘——沖洗干凈—試戴。
六、調試義齒與外來調改義齒
沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后交于臨床醫生進行調改。
10、化學消毒液監測制度
1.根據物品的性能及病原體的特性,選擇合適的消毒劑。
2.嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法。
3.需消毒的物品應洗凈干躁,浸泡時打開軸節,將物品浸沒于溶液里。
4.消毒容器(或池)專用,有標簽顯示,消毒劑應定期更換,含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發的消毒劑應加蓋,最好當天配制當天使用。
5.各科室有專人(質控護士)負責化學消毒液監測工作,指導衛生員正確的消毒程序。
6.質控護士每日使用前或必要時對有揮發性的消毒液的有效含量進行試紙測試并及時調整濃度,隨時進行抽查;對較穩定的消毒劑,如2%戊二醛,每周監測濃度。
7.質控護士須定時作好消毒液有效濃度登記。
8.監控護長定期對護理人員及衛生員的消毒環節進行考核,考核不合格者按獎罰制度處理。
11、口腔衛生保潔制度
1.由護士長全面負責各科室保潔管理工作,醫生、護士協助護士長搞好診室保潔管理工作。
2.護士長要全面指導、檢查督促護理人員及工勤人員認真做好“三化”(物品放置規格化、工作制度化、操作程序化)管理工作,定時檢查了解落實情況。
4.各科室陳設規范,各種物品、器材、藥品定點、定位、定班、定人負責。
5.嚴格執行消毒隔離制度,切實落實對各室、走廊、廁所等消毒6.保潔人員切實履行崗位責任制,認真負責保潔雜勤管理,達到保潔要求:
(1)地面及樓梯踏步清潔衛生,無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無明顯灰塵和其它廢棄物。
(2)墻面保持清潔,無灰塵、無污跡、無蜘蛛網、無亂張貼。
(3)門窗(玻璃)清潔明亮、無斑跡、無污點、無積塵。
(4)衛生間地面、隔斷、墻壁清潔干凈無跡,無臭味、無蒼蠅、無積垢,地漏、馬桶及水池下水不因保潔不凈產生堵塞;手紙簍內容物不外溢;洗手池、臺面、鏡面干燥無污跡。
(5)外部環境地面樓頂及平臺無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無垃圾死角;下水道、發現堵溢及時向甲方報修;綠化區內無塑料袋、快餐盒、香煙盒及煙蒂等各種廢棄物;灰箱外無垃圾、無污水溢流、基本無蒼蠅。
(6)承包區域內物品設施表面無灰塵、無污跡,物品排放整齊。
(7)所有垃圾按規定收集、包裝、消毒、處理并做好各種臺帳。
(8)廁所設專人負責打掃、消毒。
12、診療室環境日清潔、消毒常規
一、空氣消毒:
1.通風:早上上班前、中午、下午班后各通風0.5~1h。
2.消毒:方法一:紫外線消毒。每日班后使用紫外線燈消毒1h。
方法二:空氣動態消毒。采用多功能動態殺菌機進行空氣動態消毒。二、
二、地面消毒:
1.當地面無明顯污染時,采用濕式清掃,用清水或含清潔劑水拖地每天2次(早上、中午各1次)。
2.有傳染病流行時改為第一遍用250~500mg/L含氯消毒液拖地,第二遍用清水拖地。
三、物品表面消毒:
醫務人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋,薄膜有破損地方或沒采用避污薄膜紙覆蓋者用中效消毒液擦拭。每天下班后用250~500mg/L 含氯消毒液擦拭,停留10-30min后用清水擦拭、清潔。
四、注意事項
1.診室空氣提倡通風換氣。
2.采用紫外線消毒要注意環境評估及使用注意事項:
①室內保持清潔干燥,溫度低于20℃或高于40℃,相對濕度大于60%時,應適當延長照射時間。
②紫外線燈管距地面2M,用于物體表面消毒時,燈管距物體表面不超過1M。
消毒時間從燈亮5min后開始計時,消毒時間為0.5-1h。
③紫外線燈累計使用時間不應超過1000h,使用中強度不低于70μW/c㎡,新燈強度不低于90μW/c㎡。紫外線強度計至少一年標定1次。
④消毒完畢,打開窗通風換氣,方可入室。不得使紫外線光源照射到人,以免引起損傷。
⑤紫外線燈管每周用95%酒精棉球擦拭1次,如有灰塵、油污時,應隨時擦拭。
3.診室地面不提倡常規使用化學性的消毒液拖地,遇有污染或傳染病流行時,用有效氯或有效溴500mg/L消毒液拖地。
4.治療過程中所有接觸到的設備或物體表面都應采用屏障防護技術(即覆蓋防污膜)。
13、牙科手機清洗、消毒與滅菌操作指引
(一)流程圖
個人防護:按標準預防措施,附加防護面罩
椅旁預清潔:治療完畢后及時踩腳閘沖洗管腔30s,用敷料或75%酒精棉球擦拭及時去除手機表面肉眼可見的污物,放入專用的回收盒暫存
回收:按不同醫生分別放置,密閉運送到消毒室
清洗、漂洗:①手工清洗:使用含酶清潔劑或其他專用清潔劑,在液面下進行手機表面清洗及內腔的沖洗,在流動水下漂洗+純水漂洗手機表面及內腔
②全自動清洗機清洗:檢查機器性能、清洗酶、亮光劑是否足量,將手機穩妥安裝于專用的清洗架,自動完成清洗、漂洗、消毒的全過程
干燥: ①手工清洗:用專用的高壓**槍吹干手機內腔及表面
②全自動清洗機清洗:自動烘干
養護:檢查手機的潔凈度,選擇帶氣泵的手機注油機完成注油保養程序或手工注油擦去多余養護油
包裝:選用紙塑袋包裝、封口或符合規范的包裝材料包裝,標記消毒日期及有效期
監測:首選預真空壓力蒸汽滅菌法滅菌,或采用卡式滅菌器裸露滅菌 檢查滅菌監測指標合格,發放
(二)注意事項:
1.回收手機時采用使用后手機與滅菌后手機等量交換,便于手機的管理。
2.收集手機等操作過程中,注意小心輕放,防碰撞及跌落地面。
3.回收手機時要注意保濕并密閉運送。
4.全自動清洗機清洗時,注意選用無泡多酶清洗液清洗。
5.注油首選帶氣泵的手機注油機進行注油養護,尤其是手工清洗的手機。由于帶氣泵的注油機,氣壓相對較大,注油經過:吹清葉注油斗吹清三個程序,注油均勻并能自動棄去多余油。
6.操作過程注意做好標準預防,特別在注油及包裝過程,要避免經過清潔、消毒、干燥后的手機受到二次污染7.滅菌裝載時不能堆放,采用包裝時應處于豎立位置,包與包之間應間隔止超載及“小裝量效應”。8.采用裸露滅菌法滅菌的手機,滅菌后存放在無菌容器中備用。一經打開使用有效時間不超過4h。9.滅菌溫度不超過136℃,時間不超過4min。
14、超聲波潔牙手機的清洗、消毒和滅菌的操作指引
(一)流程圖
個人防護:按標準預防措施,附加防護面罩
椅旁預清潔:治療完畢后及時用75%酒精紗布擦拭,去除表面肉眼可見的污物及血液,蓋上保護套,放入專用的回收盒保濕暫存
回收:按不同醫生分別放置,密閉運送到消毒室
手工清洗、漂洗:取下保護套,使用專用的卸針器分離工作尖及手柄,工作尖使用超聲波清洗。手柄用含酶或專用的清潔劑進行表面清洗,手柄與工作尖連接處使用專用的小刷子在水面下進行徹底的刷洗,在流動水下漂洗+純水漂洗
干燥:使用專用的高壓**槍吹干手柄的內腔及表面或用清潔紗布擦拭干燥
檢查、養護:檢查手柄及工作尖的潔凈度及性能
包裝:擰緊工作尖,使之為工作狀態,蓋上保護套。選用紙塑袋包裝、封口或符合規范的包裝材料包裝,標記消毒日期及有效日期
滅菌:首選預真空壓力蒸汽滅菌法滅菌,或采用卡式滅菌器裸露滅菌
監測:檢查滅菌監測指標合格,發放
(二)注意事項
1.回收手機頭時采用使用后機頭與滅菌后機頭等量交換,便于機頭的管理。
2.收集手機頭及清洗過程中,注意小心輕放,防碰撞及跌落地面。
3.做好椅旁預清潔,并注意保濕,防止血液及污物干固,增加清洗難度。
4.清洗時,要分離工作尖及手柄,并注意對工作尖接口處進行徹底的清洗。
5.潔牙手機由于帶小電機,不能采用浸泡的方法進行清洗。
6.操作中注意防止銳器意外傷,并掌握銳器傷的應急處理;操作后及時蓋上保護套。
7.滅菌裝載時不能堆放,采用包裝時應處于豎立位置,包與包之間應間隔一定的距離;防止超載及“小裝量效應”。
8.采用裸露滅菌法滅菌的潔牙手機,滅菌后存放在無菌容器中備用。一經打開使用有效時間不超過4h。
15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引
(一)流程圖
個人防護:按標準預防措施,附加防護面罩
椅旁預清潔:使用后的細小器械用75%酒精棉球擦干凈,擴大針類可采用盛有根管沖洗液的海綿或紗布器皿,椅旁護士手持擴大針柄上下提插去除污物的方法,治療完后放入盛有多酶清洗液的回收清洗架,并置于器械回收盒暫存
回收器械:按不同醫生分別放置,每椅位設器械回收盒,密閉運送到消毒室
預消毒:用500mg/L的含氯消毒液浸泡10~30rain預消毒處理
清洗:細小器械連同清洗架放入超聲波清洗槽內,加入適量常水或軟水,按比例加入多酶清洗劑,加蓋超聲波清洗2-5min或按操作手冊說明
漂洗:在流動水下漂洗----純水漂洗
干燥:烘干
質控:檢查器械的潔凈度、性能
包裝:用專用消毒盒裝載或使用紙塑包裝、封口,標記消毒日期及有效期
滅菌:打開盒蓋,正確放置于壓力蒸汽滅菌器滅菌
監測:檢查滅菌監測指標合格,發放
(二)注意事項
1.小器械包括各類根管器械(如擴大針、鎳鈦銼、充填針等)、各類車針、超聲潔牙機工作尖、各類磨頭等體積較小的器械,回收時注意防丟失,防職業暴露。
2.椅旁預清潔時注意防銳器刺傷,禁止用手直接接觸銳器的尖端。
3.回收器械時要注意保濕并密閉運送到消毒室。
4.如果采用封閉式全自動超聲清洗機時,不用做預消毒處理,但小器械要放置于專用清洗架或籃筐清洗,防止器械變形、跌落。
5.超聲波清洗時,要先開機空運轉5-10min,排除溶解的空氣。
6.采用裸露滅菌法滅菌的器械,滅菌后存放在無菌容器中備用。一經打開,使用時間不超過4h。
7.器械的包裝、滅菌裝載要符合規范。
16、口腔科可重復使用器械清洗、消毒與滅菌操作指引
(一)流程圖
個人防護:按標準預防措施,附加防護面罩
椅旁預清潔:使用后器械及時用敷料或75%酒精棉球擦拭器械的工作端,去除表面肉眼可見的污物,治療完畢后放入專用的器械回收盒暫存
回收器械:每椅位設器械回收盒,保濕、密閉運送到消毒室
清洗:①手工清洗:用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min做預消毒后,用多酶清洗液進行水面下刷洗
②全自動清洗機清洗:將器械分類后,分別置于專用的清洗籃筐或清洗架清洗
漂洗:①手工清洗: 在流動水下漂洗 純水漂洗
②全自動清洗機清洗:自動完成漂洗、消毒、上油過程
干燥:機械烘干,或用清潔紗布擦拭干燥
質控保養:檢查器械的潔凈度、性能,根據器械情況選擇是否需上油
包裝:選用紙塑袋包裝、封口或符合規范的包裝材料包裝,標記消毒日期及有效日期
滅菌:選用壓力蒸汽滅菌法滅菌,空腔器械選用預真空壓力蒸汽滅菌法
監測:檢查滅菌監測指標合格,發放
(二)注意事項
1.清洗工作人員要做好個人防護。
2.遵循器械的清洗從使用后開始,做好椅旁預清潔,防止殘留材料及污物干固,增加清洗難度。
3.椅旁清潔時注意防銳器刺傷,禁止用手直接接觸銳器的尖端。
4.器械暫存盒需要加入少許含酶清洗液,對回收器械進行保濕并密閉運送。
5.手工清洗時,要使用專門的刷子或海綿,造成器械的損壞,減少因器械光滑面損壞而引起的污物積聚,增加清洗難度。
6.手工清洗時,注意選用低泡或無泡多酶清洗劑,在流動水中進行沖洗,在清洗液面下進行刷洗,防止或減少氣溶膠的形成。
7.有銹的器械必須先除銹再進行清洗。
8.清洗時應將器械軸節完全打開;機械清洗時按操作說明裝載,不可超載;容器、管狀類器械置于專用沖洗架上清洗;保證清洗質量。
9.做好有關節器械的上油保養工作,防止生銹,不能使用石蠟油進行器械保養和。 10.器械的包裝、滅菌裝載要符合規范。
17、模型消毒操作指引
(一)操作指引
1.個人防護 按標準預防措施,附加防水工作服防護面罩
2.運送 取出模型后用一次性袋密封運送至灌模室。
3.清潔與消毒
(1)硅橡膠印模清潔消毒方法:
清潔方法:流水下沖洗30s,滴干。
消毒方法:①手工消毒:取適量的1000mg/L含氯消毒液浸泡2—3rain,棄去浸泡消毒液,流水下沖洗30s,滴干,灌注模型。②機械消毒:模型自動清洗機清潔消毒后灌注模型(按廠家使用說明)。
(2)藻酸鹽等親水性印模消毒方法:
清潔方法:流水下沖洗30s,滴干。
消毒方法:取適量的1000mg/L含氯消毒液浸泡2-3min,棄去浸泡消毒液,流水下沖洗30s,滴干,灌注模型。
(3)石膏模型消毒方法:紫外線照射或臭氧消毒石膏模型30-60min;也可以選用醫用高溫消毒柜(按廠家使用說明)進行消毒。
(二)注意事項
1.灌模室要求 與診室應分開,設污染區、消毒區及清潔區,有通風設備。
2.灌模室應懸掛模型消毒操作指引。
18、義齒修整拋光消毒操作指引
(一)操作指引
1.個人防護 按標準預防措施,附加防護面罩。
2.運送 義齒修整試戴后,用一次性袋密封運送到義齒修整拋光室。
3.義齒清潔流水下沖洗30s,滴干。
4.義齒消毒、修整拋光的方法
(1)義齒化學消毒法:取適量的1000mg/L含氯消毒液浸泡2-3min 棄去浸泡消毒液。
(2)義齒修整拋光:戴手套 義齒流水下沖洗 取適量拋光沙 義齒修整拋光 流水下沖洗30s 滴干(拋光沙一人一用一棄,保持操作臺整潔) 義齒封袋送回診室。
(二)注意事項
1.義齒修整拋光室要求 應與診室分開,室內劃分污染區與清潔區,有抽風設備,或有吸塵功能的義齒修整拋光機。
2.拋光輪每班更換一次,清洗后送壓力蒸汽滅菌。
3.班前準備一人一用拋光沙,配制1000mg/L的含氯消毒液。
4.注意保持周圍環境整潔通風
19、印模托盤消毒操作流程
1、 清潔:用流動水沖洗30S,滴干。
2、 浸泡:500mg/l有效氯消毒液2019ml浸泡30分鐘。
3、 漂洗:在流動水下漂洗后,滴干。
4、 干燥:放置在托架上直至晾干。
5、 包裝:用紙塑袋進行包裝。
6、 消毒:高壓蒸汽滅菌。
20、獨立水源式牙椅供水管道的清潔、消毒養護操作指引
(一)操作指引
牙椅供水系統包括牙科綜合治療臺上的供水瓶及其與三用槍、高低速手機、超聲波潔牙機的連接水管。
1.每日班前 注滿掛瓶蒸餾水,踩腳閘分別沖洗各連接水管(高、低速手機、三用槍、超聲波潔牙機)至少30s。
2.每次治療前 安裝手機、三用槍工作尖或超聲波潔牙手柄之后,踩腳閘沖洗各連接管道30s.
3.每次治療后 將手機工作端或超聲波潔牙手柄或三用槍工作尖放于漱口杯內,做好防護,踩腳閘沖洗30s。
4.每日班后 分別沖洗各連接水管2min,倒掉掛瓶余水,繼續踩腳閘排出水分,直至各連接水管排出空氣為止。
5.每周水路的消毒
(1)消毒前摘下所有手機,包括高速手機的光纖部分和低速手機的馬達部分,三用槍頭,如果工作頭不能取下,摘下工作尖和超聲波潔牙手柄。
(2)完成上述“4.每日班后”的操作后,摘下水瓶,注入500mg/L的含氯消毒液至少500mL反復搖動水瓶至少l0s后(消毒水瓶),將水瓶安裝到牙椅上,踩腳閘分別沖洗各連接水管至少30s,關閉電源,等待lO~30min。
(3)lO-30min后,打開電源,棄去剩余的消毒液,踩腳閘排出水分,直至各連接水管排出空氣
(4)關閉電源,摘下水瓶,用蒸餾水反復清洗水瓶3次以上,注入兒蒸餾水安裝回牙椅系統,打開電源,踩腳閘分別沖洗各連接水管直至管道排凈水分,排出空氣。
(5)水路消毒程序完成。牙椅復位,關閉電源。
(二)注意事項
1.水路沖洗時,要做好個人防護。
2.保證每日班前、班后要沖洗各連接水管2min,每次治療前、后要沖洗30s,沖洗時要做好遮蓋,減少水霧污染空氣。
3.獨立水源式牙椅或超聲波潔牙機供水管道保持干燥過夜,抑制細菌的生長和繁殖,有利于水路的保養。
4.有條件者采用臭氧行水汽消毒。
21、牙椅排水管道的清潔、消毒操作指引
(一)操作指引
1.每次治療后
(1)清潔:抽吸牙椅過濾水約1000mL,沖洗吸唾管道、痰盂下水道
(2)消毒:嚴重污染或傳染病人采用下列班后清潔消毒方法。
2.每日班后
清潔:抽吸牙椅過濾水約1000mL,沖洗吸唾管道、痰盂下水道
消毒:抽吸500mg/L含氯消毒液約1000mL,沖洗吸唾管道、痰盂下水道
關閉牙椅電源:含氯消毒液保持10~30min
沖洗:打開牙椅電源,抽吸牙椅過濾水約1000mL,沖洗吸唾管道、痰盂下水道
管道干燥:空吸吸唾管道30s,保持管道干燥過夜
牙椅復位,關閉電源。
(二)注意事項
1.牙椅排水系統包括強吸、弱吸和痰盂及其排水管道。
2.抽吸式沖洗吸唾管道,保持痰盂清潔無異味,遇污染時及時消毒。
3.強吸、弱吸等開放管道,班后要采用保護套遮蓋保護。
22、防止手套交叉污染的方法
口腔診療中醫護人員的污染手套,只能接觸薄膜防護部位。所有接觸過的器械(包括未使用的),必須消毒或滅菌后再使用于其它病人;所有接觸過設備表面(如讀片屏幕、牙科材料瓶等),治療后必須進行清潔、擦拭消毒和干燥處理。
污染手套接觸清潔物品時防止交叉污染供選擇的方法如下:
1.更換手套。
2.戴塑料薄膜手套,用后即棄,保留乳膠手套。
3.使用一次性紙巾隔離取物,用后即棄。
4.接觸后,經過清潔消毒或滅菌后再使用。
5.以上方法,可單獨使用,亦可配合使用。
23、醫療廢物內部分類、收集、處置、轉運制度
1.各科室產生的醫療廢物按醫療廢物分類目錄分類收集于指定的包裝物或者容器內,盛裝醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內容包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。
2.各科室每天定時(16:00-17:00)由產生地收集員將封扎后并掛上醫療廢物類別標簽(包裝物無滲漏、無遺撒)醫療廢物,送指定地點與暫存地收集員交接簽收,做好交接記錄(包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目),登記資料至少保存3年。運送人員在運送醫療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。
3.各科室不得將生活垃圾混入醫療垃圾中,一旦混入一律作醫療廢物處理,一并納入科室醫療成本考核。
4.收集員在接觸醫療廢物應穿戴個人衛生防護用品。
5.收集員將醫療廢物送暫貯存地點時,應分類按指定地點存放,不得露天存放。
6.收集員每兩天與清源固體垃圾焚燒中心交接一次,并做好轉移聯單登記等手續。醫療廢物暫時貯存時間不得超過2天。若中心未及時清運,應主動電話通知,并做好適時記錄聯系情況備案。
8.收集員對醫療廢物轉運后暫時貯存地點的墻壁、地面、空氣、用物等應立即進行消毒和清潔,并做好消毒登記。墻面和地面可用有效氯500-1000mg/L含氯消毒劑或0.1-0.2%過氧乙酸拖擦;空氣消毒可用紫外線照射1小時或用過氧乙酸熏蒸,用量按1g/m3計算,熏蒸時間為2小時,防止蚊、蠅滋生。
9.產生地收集員與暫時貯存地收集員相互尊重、相互配合、相互理解、相互監督。若有違反《條例》的事和行為將依法處理。
10.醫療廢物暫時貯存地點實行日報制度,工作人員應將每天產生的醫療廢物情況以日報表的形式上報給監控部門。
24、醫療廢物處理工作指引
1.操作時做好個人防護:穿工作服、戴帽子、口罩,戴加厚橡膠手套。必要時使用鉗子或鑷子分檢廢物,不能直接用手分檢廢物,防止職業暴露。
2.有醫療廢物袋、盒,裝載前檢查是否完整無損,防破損,防滲漏。
3.按衛生部《醫療廢物管理條例》分類并貼黃色標簽:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。
4.所有銳器誰產生,誰處置,+直接放入銳器盒,銳器盒裝載滿3/4時封口,并標明時間、產生地與重量。
5.裝醫療廢物時不超裝,密封袋口,運送醫療廢物時不超載,貼標簽,注明單位、科室、醫療廢物種類,經手人。
6.按醫院規定的路線密封運送醫療廢物。