時間:2022-10-23 17:29:49
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇村公共衛(wèi)生工作計劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
院公共衛(wèi)生科人員目標管理責(zé)任書【1】
為確保****愛國衛(wèi)生工作順利開展,鞏固和發(fā)展愛國衛(wèi)生工作成果,營造整潔優(yōu)美的辦公和生產(chǎn)生活環(huán)境,促進單位文明建設(shè),根據(jù)《****省愛國衛(wèi)生工作條例》、《***市創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市行業(yè)衛(wèi)生標準》,特簽訂201*年度愛國衛(wèi)生工作目標責(zé)任書。
一、目標任務(wù)
1、對所屬干部職工進行愛國衛(wèi)生宣傳,把愛國衛(wèi)生工作列入本組日常工作中,認真實施單位年度愛國衛(wèi)生工作計劃,全面落實愛衛(wèi)辦布置的各項任務(wù)、活動。
2、認真落實我局各項衛(wèi)生制度,動員并組織所屬成員參加單位衛(wèi)生工作。
3、室外做到四無:無亂丟廢物、無痰跡、無污水、無煙頭;室內(nèi)做到三好:窗明幾凈衛(wèi)生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好;廁所做到無蚊蠅蛆蟲、無污垢、無異味。
4、抓好**從業(yè)人員管理工作,督促所屬成員按時參加健康體檢和衛(wèi)生知識培訓(xùn),發(fā)現(xiàn)疑似五病病例人員及時匯報。
5、做好健康教育工作,積極參與單位統(tǒng)一組織的健康教育知識講座,抓好健康知識、健康行為、健康能力操作的達標率。
6、配合市愛衛(wèi)辦對所屬成員進行各類教育活動,積極采取措施,做好宣傳落實工作,確保我單位所訂的有關(guān)指標落實。
7、保護綠化,無攀折、損壞綠化現(xiàn)象,努力做好本局管理范圍內(nèi)的綠化工作。
8、按要求做好本單位病媒生物防治工作,組織所屬成員積極參與除四害活動。
9、落實控?zé)煷胧e極參與單位開展的無煙單位創(chuàng)建活動。
10、要根據(jù)目標責(zé)任書簽訂的內(nèi)容和各行業(yè)標準,結(jié)合本局實際情況,研究部署,檢查各項工作落實情況。
二、獎懲
對在創(chuàng)衛(wèi)工作中表現(xiàn)突出的單位和個人給予表彰獎勵;對不履行工作職責(zé)或責(zé)任落實不到位而影響創(chuàng)衛(wèi)工作大局的單位,除扣除年度綜合目標考核相應(yīng)分值外,追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
單位:_____________________
單位負責(zé)人:_____________________
日期:_____________________
院公共衛(wèi)生科人員目標管理責(zé)任書【2】
為了加強醫(yī)院衛(wèi)生工作管理,落實醫(yī)院愛國衛(wèi)生工作目標,鞏固和發(fā)展我院愛國衛(wèi)生工作的成果,真正做到人人參與,責(zé)任到位,特制定本責(zé)任書。
責(zé)任目標:
1、對科室的人員進行愛國衛(wèi)生宣傳,把搞好愛國衛(wèi)生工作列入本科室日常工作中,認真實施醫(yī)院年度愛國衛(wèi)生工作計劃,認真落實醫(yī)院有關(guān)愛國衛(wèi)生工作的各項活動。
2、認真落實醫(yī)院清潔衛(wèi)生包干區(qū)制度,認真組織科室人員參加院內(nèi)外衛(wèi)生工作。
3、室外做到四無:無亂丟廢物、無痰跡、無污水、無煙頭。
4、室內(nèi)做到三好:窗明幾凈衛(wèi)生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好。
5、認真做好健康教育工作,利用晨會對科室人員進行健康教育,抓好健康知識、健康行為、健康能力操作的達標率。
6、認真配合醫(yī)院對職工進行綠色環(huán)保教育、愛國衛(wèi)生教育、健康教育、計劃生育,積極采取措施,做好宣傳落實工作,確保醫(yī)院所訂的有關(guān)指標落實。
7、保護綠化,無攀折、損壞綠化現(xiàn)象,努力做好科室管理范圍內(nèi)的綠化工作。
8、按要求做好科室的除四害工作,并積極組織科室人員參加除四害活動。
9、組織科室人員積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院和愛國衛(wèi)生月活動。
醫(yī)院:_____________________
科室:_____________________
簽訂時間:二xxx年元月
院公共衛(wèi)生科人員目標管理責(zé)任書【3】
為了強化目標管理,進一步落實誰分管、誰負責(zé)的原則,明確條線分管對各村衛(wèi)生室人員的責(zé)任,根據(jù)船山區(qū)衛(wèi)生局的有關(guān)目標要求,結(jié)合實際特制定我院公共衛(wèi)生分管領(lǐng)導(dǎo)工作目標責(zé)任書如下:
一、工作要求:
1、在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,分管全院的居民健康檔案、健康教育、老年人保健、高血壓管理、糖尿病管理、免疫規(guī)劃、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、傳染病管理、精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督共11項工作。
2、制定本年度公共衛(wèi)生的工作計劃-村衛(wèi)生室目標任務(wù)書,經(jīng)院長批準后組織實施,并經(jīng)常督促檢查,按時總結(jié)匯報。
3、院長盧智標負責(zé)公共衛(wèi)生工作的監(jiān)督、指導(dǎo);公共衛(wèi)生科科長魏娜負責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、落實項目考核和情況匯總,傳染病管理、衛(wèi)生監(jiān)督管理;向鴻英負責(zé)居民健康檔案管理、孕產(chǎn)婦管理、兒童管理;龔桃梅負責(zé)免疫規(guī)劃、精神病管理;楊貴琴負責(zé)老年人保健、健康教育、高血壓管理、糖尿病管理。
4、各相關(guān)負責(zé)人掛片區(qū)包干:魏娜負責(zé)11村、12村、13村、14村;向鴻英負責(zé)15村、16村、17村、18村;龔桃梅負責(zé)1村、2村、3村、4村、5村;楊貴琴負責(zé)6村、7村、8村、9村、10村。
5、掌握轄區(qū)內(nèi)各村衛(wèi)生室人口數(shù)、建檔數(shù)、患病數(shù)、死亡數(shù)等指標,督促村衛(wèi)生室人員建立、健全居民健康檔案,并及時更新網(wǎng)上信息。
6、搞好健康教育宣傳,利用廣播、宣傳欄、影視等多種形式的宣傳活動和健康教育工作,確保每兩月更換一次宣傳欄。及時上報公共衛(wèi)生報表。
7、與村衛(wèi)生室人員協(xié)作做好60歲以上老年人體檢工作,按要求在電腦上錄入體檢信息,及時通知患病人員到醫(yī)院進一步檢查治療。
8、督促村衛(wèi)生室人員對轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進行每年1次免費體檢,每年4次以上隨訪工作,并做好相關(guān)資料整理。
9、掌握轄區(qū)0-7歲兒童數(shù),做好疫苗出入庫登記;冰箱溫度記錄;一次性醫(yī)療用品使用、銷毀記錄。嚴格按照程序接種,避免免疫空白。按時上報I類、II類疫苗報表和AFP、新生兒破傷風(fēng)、麻疹報表。
10、掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦數(shù)、兒童數(shù),做好建檔、隨訪、體檢工作,督促村衛(wèi)生人員做好葉酸發(fā)放,孕期保健,產(chǎn)后訪視等工作,按時上報各種報表。
11、及時掌握本地傳染病的發(fā)病情況,按照《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定,制訂出預(yù)防措施并做好疫情上報工作,完成上級下達的各項指標。作好傳染病的預(yù)防、隔離和消毒工作。定期為院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員、村衛(wèi)生人員開展常見病、多發(fā)病、季節(jié)性疾病的防治宣傳培訓(xùn)工作。
12、掌握轄區(qū)內(nèi)精神病人數(shù),督促村衛(wèi)生室人員做好隨訪工作,進一步完善重癥精神病人管理系統(tǒng)的錄入工作。
13、協(xié)助上級機構(gòu)開展年檢工作,做好食品衛(wèi)生、職業(yè)病防治的檢查督促工作。
二、考核:
1、辦法:按照上級文件精神,以上級半年、年終檢查結(jié)果為準,參考平時工作成績。
2、時間:每半年一次。
三、獎金與懲罰:
1、從事公共衛(wèi)生人員按照每項200元計算。(防接種人員另加II類疫苗月總額5%計算)。
2、上級考核單項獲得年終第一名獎勵3000元;第二名1000元;第三名500元。
3、若未按要求完成,最后三名扣發(fā)200元/項。
責(zé)任書一式二份,醫(yī)院和相關(guān)責(zé)任人各執(zhí)一份,從20XX年1月1日起執(zhí)行。
老池鄉(xiāng)衛(wèi)生院(簽章)
院長:
工作目標
為實施農(nóng)民健康工程,服務(wù)與廣大農(nóng)民,農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,主要包括直接面向農(nóng)村居民與農(nóng)村流動人口的基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目。第一類農(nóng)村居民基本公共衛(wèi)生服務(wù),包括開展健康教育,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,落實計劃免疫預(yù)防接種,做好重大傳染病防治等;第二類農(nóng)村重點人群衛(wèi)生服務(wù),包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態(tài)健康管理等;第三類農(nóng)村居民基本衛(wèi)生安全保障服務(wù),包括對農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測、農(nóng)村公共衛(wèi)生信息收集和報告等8項工作目標制定如下:
一、開展健康教育,主要包括村村設(shè)置健康宣傳欄,定期更新內(nèi)容,戶戶獲得健康教育資料,開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳與疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健知識的宣傳;指導(dǎo)學(xué)校開設(shè)健康教育課;開展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢與教育等。
二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件,主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救;進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn);承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作;協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。
三、配合做好重大傳染病防治,主要包括結(jié)核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治;腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。
四、做好婦女衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括實行孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理,建卡率90%以上;向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查、3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查;向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。
五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù),主要包括向0—7歲的兒童免費提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù);加強afp及計免相關(guān)傳染病調(diào)查、報告、標本采集工作,規(guī)范實施兒童計免保償。確保新生兒和4歲以下兒童建卡率>98%、脊灰、麻疹接種率>95%、百白破、卡介苗、流腦、乙腦苗接種率>90%、四苗全程接種率>90%、脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及接種率>85%、新生兒乙肝疫苗合格接種率>90%、首針及時率>80%。開展兒童系統(tǒng)保健管理服務(wù),0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢等。
六、進行慢性病與老年人的動態(tài)健康管理,主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務(wù)和治療指導(dǎo);為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態(tài)管理,跟蹤服務(wù),定期隨訪等。
七、加強農(nóng)村食品和飲用水等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測,主要包括開展食品衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測等。
八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報告,主要包括收集和報告?zhèn)魅静∫咔椋皶r掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息。
主要策略及措施
一、加強領(lǐng)導(dǎo),責(zé)任到人,狠抓落實
在衛(wèi)生院院長的領(lǐng)導(dǎo)下統(tǒng)籌安排全年的工作任務(wù),將工作任務(wù)分工到人,責(zé)任到人,制定獎懲措施,將工作目標完成情況與獎金掛鉤,充分調(diào)動職工積極性,提高工作質(zhì)量和工作效率,狠抓各項措施的落實,為了確保全年工作目標的及時完成。院長董利波負責(zé)全面工作,蘇陽華負責(zé)公共衛(wèi)生工作安排、艾滋病、寄生蟲病的防治管理,石莉娟負責(zé)健康教育工作,柏嬌負責(zé)結(jié)核病防治,李棟負責(zé)計劃免疫工作,許紅波負責(zé)婦女、兒童衛(wèi)生保健工作,許江負責(zé)腸道傳染病,急性傳染病防治管理,曹化負責(zé)慢性病管理,莊曉娟負責(zé)農(nóng)村食品和飲用水監(jiān)督監(jiān)測,李偉負責(zé)公共衛(wèi)生財務(wù)管理。
二、部門協(xié)調(diào),促進相關(guān)工作的開展
積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào),落實健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。對在工作中存在的難點問題及時與分管領(lǐng)導(dǎo)溝通,強化責(zé)任意識,努力做好健康教育,中小學(xué)生體檢和傳染病防治。
三、加大督導(dǎo)力度,提高工作制度
根據(jù)工作目標,為了確保全年工作目標的及時完成,成立公共衛(wèi)生項目工作督導(dǎo)小組,每季度到村衛(wèi)生室、青陽醫(yī)院進行公共衛(wèi)生工作驗收。對在督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時拿出督導(dǎo)意見,限期整改,并對整改情況進行跟蹤調(diào)查,使村衛(wèi)生室管理、傳染病防治、腸道門診建設(shè)、健康教育等各項工作能得到及時有效地落實,同時衛(wèi)生院根據(jù)工作進度,每月拿出工作計劃并對上月工作開展情況進行回顧性自查,每周有工作安排,每周召開一次院周會,及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決,做到每項工作有安排、有措施、有落實、有結(jié)果,不斷提高工作質(zhì)量。
四、注重業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高工作水平
業(yè)務(wù)水平直接關(guān)系到工作質(zhì)量,為此,我們將加強對衛(wèi)生院人員和村衛(wèi)生室人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻次和力度,根據(jù)工作內(nèi)容確定培訓(xùn)計劃和培訓(xùn)目標,使業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化,不斷提高業(yè)務(wù)水平,提高工作質(zhì)量。
五、加強思想建設(shè),建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍
按照上級要求,我們將在本年度深入開展“行風(fēng)廉政建設(shè)”,培養(yǎng)職工的廉政意識、服務(wù)意識,以思想建設(shè)保工作,使每位職工都能做到愛崗廉潔奉公,同時注重排查,調(diào)處衛(wèi)生院及醫(yī)療室內(nèi)部矛盾,及時解決工作中出現(xiàn)的糾紛,營造一個積極向上、團結(jié)互助的環(huán)境,建立一支高素質(zhì)的衛(wèi)生隊伍。
六、抓住重點,以點帶面,促進全年工作目標的完成。
本年度,我們將以基本公共衛(wèi)生服務(wù)、重點人群衛(wèi)生服務(wù)、基本衛(wèi)生安全保障服務(wù)等三大類8個項目為村(居委會)及各衛(wèi)生室為重點工作,努力提高四苗覆蓋率,婦女、兒童衛(wèi)生保健服務(wù),傳染病報告和疫點處理率,加強村衛(wèi)生室內(nèi)部建設(shè),在此基礎(chǔ)上,積極創(chuàng)造條件,促進健康教育等各項業(yè)務(wù)工作的開展,按照上級的工作要求,狠抓措施落實,確保全年工作目標的全面完成。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃范文一:
為了貫徹落實衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實施意見》,進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè),推進衛(wèi)生監(jiān)督進社區(qū)、進鄉(xiāng)村,夯實衛(wèi)生監(jiān)督工作基礎(chǔ),規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,進一步完善食品、衛(wèi)生監(jiān)督體制,加強機構(gòu)能力建設(shè),努力提高監(jiān)督執(zhí)法水平;認真履行監(jiān)督執(zhí)法職能,依法嚴厲打擊各種危害人民群眾身體健康和生命安全的違法行為,切實維護人民群眾的合法健康權(quán)益。
工作目標:以規(guī)范和指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作為核心,因地制宜,充分利用現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源,提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和公共衛(wèi)生監(jiān)管水平。
在衛(wèi)生院公共衛(wèi)生中設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
一、具體職責(zé)
1.及時掌握協(xié)管范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治一般情況。
2.開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識的宣傳工作。
3.實施日常性衛(wèi)生檢查。
4.各衛(wèi)生室要積極配合監(jiān)督協(xié)管人員工作。
5.對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時上報,并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督所處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
6.受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報,經(jīng)調(diào)查核實后,及時向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報告,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開展相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。
7.發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)的非法行醫(yī)案件,及時向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報告,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好非法行醫(yī)案件的查處工作。
8.完成上級衛(wèi)生監(jiān)督部門指定或交辦的其它各項工作任務(wù)。
9.衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督具體職責(zé):
(1)依法及時報告?zhèn)魅静∫咔榈韧话l(fā)公共衛(wèi)生事件。
(2)做好衛(wèi)生法制及衛(wèi)生知識的宣傳工作
(3)掌握轄區(qū)托幼機構(gòu)、供水單位、餐飲機構(gòu)基本資料
二、增強監(jiān)管能力 加強隊伍管理
1.健全衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制。健全衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度,規(guī)范督查行為,建立督查信息通報機制。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員著裝和執(zhí)法行為的督查,樹立衛(wèi)生監(jiān)督文明執(zhí)法的良好形象;開展行政許可和行政執(zhí)法的專項檢查,切實增強衛(wèi)生監(jiān)督工作效能。實行報告制度。
2.加強隊伍培訓(xùn),規(guī)范行政行為。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管系列知識講座。注重抓好業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),提高衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的綜合水平和能力;加強對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員政治素質(zhì)、服務(wù)意識、管理水平等方面的培訓(xùn),切實增強服務(wù)經(jīng)濟建設(shè)大局、服務(wù)人民群眾的意識。
3.強化社區(qū)、村管理。實行信息員聯(lián)系制度,充分發(fā)揮督查機構(gòu)的監(jiān)管作用。
三、突出監(jiān)督重點 加大監(jiān)督力度
1.加強食品衛(wèi)生監(jiān)督
(1)積極開展食品安全鄉(xiāng)創(chuàng)建工作,構(gòu)建科學(xué)、高效、協(xié)調(diào)的餐飲衛(wèi)生監(jiān)管機制,完善監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)體系,深入推行量化分級管理、監(jiān)督結(jié)果公示、衛(wèi)生管理員制度、規(guī)范行政許可等措施,實現(xiàn)我鄉(xiāng)餐飲單位食品衛(wèi)生狀況根本好轉(zhuǎn);加強食品檢驗檢測體系建設(shè),建立食品安全風(fēng)險評估、預(yù)警機制,有效防范食品安全事故;不斷完善食品安全信息交流和應(yīng)急處置管理體系,增強公眾食品安全信任度;確保不發(fā)生重大食物中毒事件。
(2)進一步提高餐飲業(yè)食品衛(wèi)生水平,積極推廣《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》,以強化原料進貨索證為重點,在餐飲業(yè)和集體食堂全面推廣原料進貨臺帳制度,重點查處非法采購使用劣質(zhì)食用油、添加劑和不合格調(diào)味品的行為。
(3)結(jié)合社會主義新農(nóng)村建設(shè),開展公共衛(wèi)生管理進農(nóng)村活動,督促落實旅游點、農(nóng)村家宴、建筑工地食堂的衛(wèi)生質(zhì)量安全措施。
(4)開展節(jié)假日食品衛(wèi)生檢查,做好假日、各種重要活動和會議的衛(wèi)生保障工作,確保重要活動和會議食品安全。
(5)開展食品衛(wèi)生專項整治行動,查處、曝光一批食品衛(wèi)生典型違法行為。
2.加強醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督執(zhí)法工作
繼續(xù)加大對醫(yī)療服務(wù)市場的監(jiān)督執(zhí)法力度,深入開展打擊非法行醫(yī)工作,切實維護群眾健康權(quán)益。進一步理順關(guān)系、明確職責(zé),完善醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督制度,加強日常監(jiān)督執(zhí)法,健全并落實醫(yī)療執(zhí)業(yè)監(jiān)督的長效機制。注重投訴舉報,狠抓嚴重危害人民群眾身體健康的非法行醫(yī)大要案、典型案件的查處,嚴格責(zé)任追究。加大正面宣傳和典型案件的曝光力度,增強醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員的法制意識。
3.加大傳染病防治監(jiān)督力度,做好生活飲用水和重點公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理
(1)組織開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查。加強自建集中式供水、和農(nóng)村學(xué)校飲用水衛(wèi)生監(jiān)督,有重點的開展生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,提高飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢測水平。
(2)加強重點公共場所衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作,做好公共場所量化分級管理試點。
(3)結(jié)合傳染病防治工作重點,組織開展傳染病疫情報告、醫(yī)療廢物處置等監(jiān)督檢查,貫徹《艾滋病防治條例》,全面提高傳染病防治監(jiān)督工作水平。
四、加強職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督管理
根據(jù)本地重點職業(yè)病危害因素、重點職業(yè)病危害人群、重點職業(yè)病危害企業(yè)(行業(yè))等情況,開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,加強職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督工作,擴大對重點職業(yè)病危害勞動者的監(jiān)護覆蓋面,督促落實職業(yè)監(jiān)護、建設(shè)項目職業(yè)病危害評價制度等工作。開展放射衛(wèi)生的監(jiān)督檢查。
今年是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作重要的一年,工作艱巨,任重道遠。我們將嚴格要求自己,使自己的理論水平、思想覺悟和工作能力不斷提高和進步;力爭在20xx年把衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作做好。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃范文二:
為進一步規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生項目管理,落實衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作規(guī)范,指導(dǎo)村級衛(wèi)生室開展協(xié)管工作,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20xx版)》,結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理辦法及我轄區(qū)實際,特制定20xx年度衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃:
一、目標任務(wù)
以規(guī)范和指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作為核心,因地制宜,充分依托現(xiàn)有公共衛(wèi)生資源,建立縣-鄉(xiāng)鎮(zhèn)-村衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管服務(wù)聯(lián)動工作機制,形成橫向到邊、縱向到底覆蓋城鄉(xiāng)規(guī)范的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡(luò)體系,提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力和公共衛(wèi)生監(jiān)管水平,保障人民群眾身體健康。
二、項目組織及執(zhí)行單位
市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織,市衛(wèi)生監(jiān)督局負責(zé)承辦,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室具體實施。
三、項目服務(wù)對象
轄區(qū)內(nèi)居民。
四、項目服務(wù)內(nèi)容
(一)食品安全信息報告。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室分別承擔(dān)食品安全信息報告工作,發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應(yīng)及時報告市衛(wèi)生監(jiān)督局,保護好現(xiàn)場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。
(二)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)。
市衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同承擔(dān)職業(yè)衛(wèi)生咨詢、指導(dǎo)工作,市衛(wèi)生監(jiān)督局開展經(jīng)常性職業(yè)病防治街頭咨詢和宣傳活動;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療服務(wù)過程中,發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象,應(yīng)記錄姓名、性別、年齡、
工作單位、是否在職或退休、住址、聯(lián)系方式、接觸或可能接觸的職業(yè)危害因素、發(fā)現(xiàn)日期、發(fā)現(xiàn)途徑、咨詢指導(dǎo)內(nèi)容簡述、有無報告發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者及報告方式、報告時間、報告接收單位(人)等,并對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者、可疑職業(yè)病患者或懷疑有職業(yè)危害因素對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應(yīng)及時向市衛(wèi)生監(jiān)督局報告。
(三)飲用水衛(wèi)生安全巡查。
市衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同承擔(dān)飲用水衛(wèi)生安全巡查工作,按照市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進行巡查,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù),發(fā)現(xiàn)無證供水單位以及有生活飲用水被污染可能對人體健康造成危害的線索或事件,應(yīng)及時報告市衛(wèi)生監(jiān)督局,并保護好現(xiàn)場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。
(四)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)。
市衛(wèi)生監(jiān)督局、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共同承擔(dān)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)工作,按照市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一部署,定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督局開展學(xué)生健康教育以及對校醫(yī)(保健教師)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(五)非法行醫(yī)和非法采供血信息報告。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場開展巡訪,發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)、非法采供血等相關(guān)信息及時向市衛(wèi)生監(jiān)督局報告。
(六)公共場所衛(wèi)生安全巡查。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室定期對轄區(qū)內(nèi)公共場所進行巡查,發(fā)現(xiàn)無證經(jīng)營等違法行為以及公共場所突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)及時報告市衛(wèi)生監(jiān)督局并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員調(diào)查。
五、組織實施
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目的組織領(lǐng)導(dǎo),市局成立項目領(lǐng)導(dǎo)小組,定期組織開展培訓(xùn)、督查指導(dǎo)工作,具體人員組成見附件1。
(二)機構(gòu)設(shè)置
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的第一責(zé)任人,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在公共衛(wèi)生科設(shè)立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室,在其工作地點懸掛“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管辦公室”牌子,接受市衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。
(三)房屋及設(shè)備配置
1、房屋面積
房屋使用面積≥15平方米
2、設(shè)施設(shè)備配置
電腦1臺(含打印機)、數(shù)碼照相機1臺、電話1部、辦公桌椅及文件檔案柜。
(四)人員配備
1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員由市衛(wèi)生局從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有在冊在崗人員中聘用,協(xié)管員申報條件見廣衛(wèi)函[20xx]38號文件要求。
2、每個中心衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置2-3名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位,其中專職協(xié)管員2名;一般衛(wèi)生院應(yīng)設(shè)置2名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,其中專職協(xié)管員1名,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員由市衛(wèi)生監(jiān)督局統(tǒng)一配衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制服,著裝上崗(配衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制服費用由各院承擔(dān))。每個村設(shè)置1名衛(wèi)生監(jiān)督信息員,由村衛(wèi)生室負責(zé)人擔(dān)任。
3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)明確1名副院長分管衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,但不擔(dān)任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員。
(五)職責(zé)分工
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作是對全市衛(wèi)生監(jiān)督工作的有力補充。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員取得《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證》后在轄區(qū)內(nèi)開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、供水單位及醫(yī)療機構(gòu)日常衛(wèi)生監(jiān)督巡查工作,對行政相對人可提出具體整改意見,但不行使行政處罰權(quán),業(yè)務(wù)上接受市衛(wèi)生監(jiān)督局的指導(dǎo)和管理,并及時反饋各種衛(wèi)生監(jiān)督信息;其作用主要是協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督局開展衛(wèi)生監(jiān)督工作,具體職責(zé)如下:
1、領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)
負責(zé)起草項目實施細則,制定工作程序,審核上報資料,培訓(xùn)協(xié)管人員,核對服務(wù)補助資金,監(jiān)督管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的協(xié)管服務(wù)質(zhì)量。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé)
(1)及時掌握協(xié)管范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治、食品安全、公共場所、學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水及醫(yī)療機構(gòu)基本情況,建立底冊和管理檔案,做到一戶一檔。
(2)開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識宣傳工作,協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督局開展衛(wèi)生法律、法規(guī)及衛(wèi)生知識的培訓(xùn)。督促從業(yè)人員進行預(yù)防性體檢,辦理健康證。
(3)實施經(jīng)常性衛(wèi)生檢查,督促行政相對人按照衛(wèi)生法律法規(guī)開展執(zhí)業(yè)活動,并制作巡查筆錄。對違反法律、法規(guī)規(guī)定的行為,出具《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》督促整改,對拒不整改的或違法情節(jié)較重的,及時上報市衛(wèi)生監(jiān)督局,并配合調(diào)查取證。
(4)在工作中對村醫(yī)上報的公共衛(wèi)生事件、非法行醫(yī)、非法采供血等信息及線索及時核實上報,及時填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表》(見附件4)、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》(見附件5),并協(xié)助市衛(wèi)生監(jiān)督局開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。
(5)受理轄區(qū)內(nèi)相關(guān)案件的投訴、舉報,經(jīng)調(diào)查核實后,及時向市衛(wèi)生監(jiān)督局報告,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員開展相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。
(6)對轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作進行指導(dǎo)檢查,配合市衛(wèi)生監(jiān)督局定期對協(xié)管工作進行考核評估。
(7)完成上級交辦的其它各項工作任務(wù)。
3、村衛(wèi)生室職責(zé)
(1)及時收集轄區(qū)內(nèi)食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、傳染病防控、非法行醫(yī)、非法采供血等公共衛(wèi)生信息,發(fā)現(xiàn)違法行為或異常情況及時報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,并積極配合上級調(diào)查處理。
(2)做好衛(wèi)生法律和衛(wèi)生知識的咨詢、宣傳工作,及時準確填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告登記表》。
(3)完成交辦的其他各項工作任務(wù)。
(六)業(yè)務(wù)培訓(xùn)
由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織,市衛(wèi)生監(jiān)督局具體實施,對已配備的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實行崗前集中培訓(xùn)和年度在職培訓(xùn),重點培訓(xùn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范、相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標準規(guī)范和廉政教育等相關(guān)內(nèi)容,提升衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員法律法規(guī)知識、衛(wèi)生監(jiān)督基本專業(yè)技能和信息報告能力。崗前集中培訓(xùn)教學(xué)時間不得少于20個學(xué)時,年度在職培訓(xùn)時間不得少于40個學(xué)時,培訓(xùn)可分2-3次進行。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員要組織村衛(wèi)生室衛(wèi)生監(jiān)督信息員進行培訓(xùn),每年培訓(xùn)時間不得少于10個學(xué)時。
(七)規(guī)范化管理
1、制度規(guī)范化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)制定統(tǒng)一制度,具體制度如下:
(1)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位職責(zé)
( 2)衛(wèi)生違法案件報告制度
(3)舉報投訴案件辦結(jié)回復(fù)工作制度
(4)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檔案管理制度
(5)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度
2、檔案規(guī)范化
市衛(wèi)生監(jiān)督局應(yīng)當(dāng)建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作檔案,主要包括衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)章制度、信息報告材料、業(yè)務(wù)指導(dǎo)材料、培訓(xùn)材料、宣傳材料、考核材料等。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)將以下項目作為檔案的主要內(nèi)容進行管理:
(1)綜合性檔案:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管規(guī)章制度、工作規(guī)范;衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)下發(fā)的文件、工作計劃、工作安排;衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作計劃、工作安排、工作總結(jié)、匯報材料、宣傳材料等;
(2)行政相對人檔案。行政相對人檔案材料主要包括行政相對人單位名稱、法人(負責(zé)人)基本情況、經(jīng)營面積、從業(yè)人員數(shù)量、“兩證”持證情況及場所衛(wèi)生狀況等基本情況;
(3)專題檔案材料主要包括:《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息登記表》、《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記表》等巡查表、證據(jù)材料、協(xié)查材料、信息上報電話記錄或其他證明材料;職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)材料、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作材料等其他檔案材料。
3、工作規(guī)范化
按照高效、統(tǒng)一、量化原則,開展各項衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,切實履行好協(xié)管職能。
(1)協(xié)管范圍內(nèi)的被監(jiān)管單位的衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率必須達到100%。每次檢查必須制作《現(xiàn)場巡查記錄》(見附件6)。對有問題的單位必須下達《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》(附件7),督促其整改。
(2)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員(每次不得少于2人)每周外出檢查2-3次,并能及時完成上級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)下達的各項工作任務(wù)。
(3)開展專項檢查完成率必須達到100%,要求每一專項檢查有計劃,有總結(jié)。
(4)對群眾投訴舉報違法案件要及時上報到市衛(wèi)生監(jiān)督局,并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好查處工作。市衛(wèi)生監(jiān)督局查處完畢后,要將查處結(jié)果書面告知衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室,衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員將查處結(jié)果存檔。
(5)對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時上報,并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督局處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(6)每季度至少開展一次衛(wèi)生法律、法規(guī)和衛(wèi)生知識宣傳活動。
(7)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員每季度要對轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的衛(wèi)生監(jiān)督信息員進行衛(wèi)生法律法規(guī)和衛(wèi)生知識培訓(xùn),提高衛(wèi)生監(jiān)管能力。
(8)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員在日常檢查工作中,先填寫《現(xiàn)場巡查記錄》,再制作《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》。《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》加蓋市衛(wèi)生局公章,其內(nèi)容只可提出限期整改意見,不得出現(xiàn)責(zé)令改正等行政處罰語句。
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員制作的《現(xiàn)場巡查記錄》只可作為行政處罰的參考性依據(jù),不得作為證據(jù)使用。
(八)經(jīng)費使用管理
1、經(jīng)費用途:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目經(jīng)費從基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費中統(tǒng)籌安排,按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、專款專用、追蹤問效的原則,做到既要量力而行,又要追求低投入高效益,實現(xiàn)專項資金使用效益最大化。
2、項目補助標準:按照省衛(wèi)生廳、省財政廳《關(guān)于印發(fā)湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法的通知》(鄂衛(wèi)發(fā)〔20xx〕52號)等文件要求執(zhí)行。
3、經(jīng)費的監(jiān)督管理:任何單位和個人不得以任何形式擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助,不得改變補助經(jīng)費用途,不得弄虛作假套取基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助,不得隨意克扣、截留村級相關(guān)補助。
(九)考核評估
市衛(wèi)生局將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作納入我市 重點衛(wèi)生工作目標考核內(nèi)容,與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂協(xié)管工作責(zé)任書,根據(jù)《湖北省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核辦法的通知》(鄂衛(wèi)發(fā)〔20xx〕52號)、《湖北省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范》和《廣水市衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作績效考核細則》(見附件8)對目標任務(wù)完成情況每季度考核1次,年度考核在10月底完成,考核結(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費結(jié)算掛鉤。
市衛(wèi)生監(jiān)督局參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的考核評估,主要負責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目的平時考核與定期考核,平時考核結(jié)果占全年考核得分權(quán)重40%。
市衛(wèi)生監(jiān)督局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進行年度考核,對工作積極、成績突出的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要給予表彰;對年度考核不合格的人員,經(jīng)再次培訓(xùn)仍不能勝任工作的,將予以解聘。
六、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),提高思想認識
實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是國家整個醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的一項重要步驟和內(nèi)容,為切實加強對我市基本公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目工作的組織領(lǐng)導(dǎo),確保服務(wù)項目順利實施,市衛(wèi)生監(jiān)督局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在7月底之前建立健全領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)及制定工作方案、計劃、健全相關(guān)制度,做好協(xié)管人員落實和任務(wù)布置工作。
(二)強化業(yè)務(wù)培訓(xùn),加強隊伍建設(shè)
市衛(wèi)生監(jiān)督局要發(fā)揮好業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)作用,強化對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。重點加強各專業(yè)法律、法規(guī)以及規(guī)范的培訓(xùn),組織多形式的教學(xué)模式,使衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員盡快適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的工作需求,夯實公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。
(三)加強業(yè)務(wù)管理,強化監(jiān)督指導(dǎo)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行項目服務(wù)規(guī)范,健全管理制度和工作流程,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。市衛(wèi)生監(jiān)督局要定期不定期地深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對服務(wù)項目實施情況進行督查督導(dǎo),確保服務(wù)數(shù)量得到落實,服務(wù)質(zhì)量得到保證。
一、加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任
基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作是整個衛(wèi)生工作的重點,為進一步加強對全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo),我院成立由院長為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分管院長擔(dān)任副組長,全面負責(zé)協(xié)調(diào)解決工作中的困難與問題,整體推進各項工作。所有涉及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的科室、人員,要明確分工,責(zé)任到村;村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要切實做好各項為民服務(wù)項目,按規(guī)范要求開展各類服務(wù)。
二、細化指標,扎實推進
根據(jù)《鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施辦法》,進一步細化指標,規(guī)范行為,制定九大類22項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的具體目標,全力推進各項指標的落實。
1.建立居民健康檔案。0-36個月兒童建檔率100%,孕產(chǎn)婦建檔率100%,慢性病患者建檔率90%,60歲以上老年建檔率50%以上,其他一般人群建檔率40%以上,檔案合格率100%,檔案使用率50%以上,實行電子動態(tài)管理率100%。
2.健康教育。全鎮(zhèn)所有健康宣傳欄每月各更新一次;鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展健康教育講座每月一次,村衛(wèi)生室每2個月一次;提供健康服務(wù)咨詢每季度一次以上,健康知識入戶每季度一次以上,紙質(zhì)宣傳和電子宣傳教育種類齊全,人數(shù)達到重點人群60%,其他人群達40%以上。
3.預(yù)防接種。建證率100%,疫苗接種率100%,實行電子計算機管理100%,對非住院結(jié)核病人、艾滋病人、瘧疾治療管理率100%。
4.傳染病防治。管理制度及工作人員齊全;登記報告率100%;協(xié)助處理率100%;艾滋病結(jié)核病知識宣傳和咨詢每季度1次。
5.兒童保健。0-36個月嬰幼兒健冊率≥95%;訪視率≥95%,1歲以內(nèi)兒童健康檢查4次,第2年和第3年健康檢查每年2次。
6.婦女保健。早孕建冊率≥95%;產(chǎn)前健康管理率100%;孕期隨訪5次以上;產(chǎn)后訪視率≥95%,28天內(nèi)訪視2次以上。
7.老年人保健。老年健康管理率50%;健康體檢完整率80%以上。
8.慢性病管理。35歲以上人群首診量血壓100%,高血壓患者管理率90%以上;為高血壓患者每兩月一次、糖尿病每季度一次指導(dǎo),規(guī)范管理率80%以上;管理人群血壓控制率50%以上。
9.重性精神病管理。重性精神病患者登記率100%,規(guī)范管理率60%以上;顯好率40%以上。
三、加強督查,強化考核。
為保證我鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作各項指標的落實,鎮(zhèn)衛(wèi)生院將組織相關(guān)工作人員對各村衛(wèi)生室進行不定期督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改;并加強考核管理,每年至少考核兩次,考核成績與各村衛(wèi)生室的基本公共衛(wèi)生項目服務(wù)補助經(jīng)費緊密掛鉤,考核實行百分制,凡考核總分高于90分的,得到全額補助經(jīng)費,凡考核總分低于80分的,將按相應(yīng)比例扣減村級補助經(jīng)費,考核總分低于70分,不得補助經(jīng)費。
四、信息收集與報告
2022醫(yī)生工作計劃1
作為一名基層的醫(yī)務(wù)工作者新手,我不辭艱辛,執(zhí)著追求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生工作是預(yù)防為主、防治結(jié)合的衛(wèi)生機構(gòu),是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的樞紐,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的重要服務(wù)載體。從20__年至20__年至今,三年來的的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我作一下簡單的陳述:
一、努力學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)
在實踐的工作中,把“實踐”作為檢驗理論的標準,工作中的點點滴滴,使我越來越深刻地認識到在當(dāng)今殘酷的社會競爭中,知識更新的必要性,現(xiàn)實驅(qū)使著我,只有抓緊一切可以利用的時間努力學(xué)習(xí),才能適應(yīng)日趨激烈的競爭,勝任本職工作,否則,終究要被現(xiàn)實所淘汰。
努力學(xué)習(xí)各種科學(xué)理論知識,學(xué)習(xí)各種法律、法規(guī)和黨政策,領(lǐng)會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道。同時,在實踐中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)并結(jié)合本職工作,我認真學(xué)習(xí)有關(guān)國家醫(yī)療衛(wèi)生政策,醫(yī)療衛(wèi)生理論及技能,不斷武裝自己的頭腦。并根據(jù)工作中實際情況,努力用理論指導(dǎo)實踐,以客觀事實為依據(jù),解決自己在工作中遇到的問題。
希望,將來回首自己所做的工作時不因碌碌無為而后悔,不因虛度時光而羞愧。
二、恪盡職守,踏實工作
當(dāng)我們步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候起,我就謹莊嚴宣誓過:“我志愿獻身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求。
為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。今天,我不斷的努力著。基層醫(yī)療工作,更使用我深深的體會到,作為一名基層醫(yī)療工作者,肩負的重任和應(yīng)盡的職責(zé)。按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任,嚴格遵守職責(zé),完成本職工作。只有把位置任準,把職責(zé)搞清,團結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作,一步一個腳印,認認真真工作,才能完成好本職工作,做好我作為一名基層醫(yī)療報務(wù)工作者的本職工作。
(一)在門診,往院的診療工作中
我隨時肩負著鄉(xiāng)村4149戶,共1萬7千多口人及處來人口的健康。360天,天天隨診。那怕是節(jié)假日,休息日,時時應(yīng)診。不管是在任何時候,不耽誤病人治療,不推諉病人,理智診療。平等待人,不欺貧愛富,關(guān)心,體貼,同情每一位就診的患者。做到合理檢查、合理治療,合理收費。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療的診療中,嚴格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療就診規(guī)則,開展門診,往院的診療工作。
(二)相關(guān)政策宣傳及居民健康教育方面
從20__年新合醫(yī)在我鄉(xiāng)開展以來,本人認真學(xué)習(xí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及相關(guān)新型農(nóng)村合醫(yī)療會議精神與新型農(nóng)村合作醫(yī)療診療制度,組織村醫(yī)生及本院職工進行培訓(xùn)學(xué)習(xí),并利用趕集、到衛(wèi)生室督導(dǎo)檢查和下村體驗時間及平時診療工作中,以發(fā)放宣傳資料等方式宣傳新合醫(yī)工作。以電話、現(xiàn)場咨詢及發(fā)放資料等方式,開展居民健康教育工作。
(三)安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理、新型農(nóng)村合醫(yī)療管理。
創(chuàng)造安全舒適的工作環(huán)境,是日常工作正常開展的前提,20__年的本院的安全生產(chǎn)維穩(wěn)管理,本人通過職工的會議培訓(xùn),使全院職工安全意識有明顯提高,通過組織安全生產(chǎn)隱患排查,使我院的事故發(fā)生率全年為零,保證了我院日常工作正學(xué)開展。在日常的工作中注意搜集、匯總、反饋及時上報各新型農(nóng)村合醫(yī)療管理方面的意見和材料,為院領(lǐng)導(dǎo)班子更好地決策,并協(xié)助管理我院及我鄉(xiāng)的新合醫(yī)及鄉(xiāng)村一體化工作。
(四)科室管理。
20__年本人自負責(zé)醫(yī)療科工作以來,按照分工,擺正位置,做到不越位,不離任、不超位,嚴格遵守職責(zé),搞清職責(zé),團結(jié)同志、誠懇待人,腳踏實地,忠于職守、勤奮工作。在院領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下,在本科室全體工作人員的支持和協(xié)助下,各項工作落實到位并扎實推進,輔助科室相互協(xié)作,使科室醫(yī)療服務(wù)工作有條不紊的開展著。通過派人進修、自我學(xué)習(xí),集體培訓(xùn)等方式,使全體醫(yī)務(wù)人員的診療知識、診療技能及業(yè)務(wù)水平有了明顯的提高。增強了我院的診療報務(wù)水平。
三、存在問題
三年來,我自己努力做了一些工作,但是還存在著不少不足之處,有些是急待解決、不容忽視的問題,在自己主觀思想上希望多深入多了解和全面掌握情況,在工作中也努力爭取去做,在某種程度上給自己和工作造成了不利的影響,在今后需要也必須注意和克服;在工作方法上還需要更加扎實,更加細致,把原則性和靈活性很好地結(jié)合起來,提高工作質(zhì)量。
在工作中,我時常感到能力和知識的欠缺,需要進一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平,提高文字水平和綜合素質(zhì),使自己圓滿出色地完成本職工作;有時工作方法欠妥當(dāng),考慮欠周到,在這里我向領(lǐng)導(dǎo)和同志們道個歉,希望有不到之處給予原諒。
2022醫(yī)生工作計劃2
新學(xué)期開始了,幼兒衛(wèi)生保健工作是教育重要的組成部分。隨著天氣的逐漸轉(zhuǎn)涼,氣候的變化使人類機體也在發(fā)生著奧妙的變化,但對于免疫系統(tǒng)發(fā)育還不夠成熟的幼兒來說,一些細菌、病毒便會趁虛而入,幼兒園本著“預(yù)防為主”的方針,根據(jù)本學(xué)期氣候及幼兒身心發(fā)育特點,結(jié)合本人的工作,特制定了本學(xué)期的工作計劃:
一、嚴格把好本學(xué)期新生入園幼兒的體檢及定期健康檢查關(guān)
對于新入園的幼兒,每個幼兒必須持有體檢表及預(yù)防接種卡,并且體檢合格后才準入園;做好接種、漏種登記,做好在園幼兒的年度體檢,對體弱兒建立管理檔案。
二、做好衛(wèi)生保健工作
1、認真做好晨檢,做到"一摸二看三問四查"。深入各班巡視,發(fā)現(xiàn)問題及時處理,加強對體弱兒的管理及患病兒童的全日觀察工作并且有次序地做好記錄。
2、定期消毒醫(yī)療器械和晨檢卡。
3、完善各項衛(wèi)生保健制度,配合園主任做好保育管理。明確各自的職責(zé),調(diào)動保育員"服務(wù)育人"的積極性。
4、做好兒童的體格發(fā)育測量及評價工作。
5、定期檢查園內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生及安全工作,發(fā)現(xiàn)事故隱患,及時采取措施,避免發(fā)生。
6、配合防疫部門進行幼兒的預(yù)防接種工作。
7、努力做好幼兒衛(wèi)生保健軟件的全方位的輸入工作,虛心請教,積極向有經(jīng)驗的姐妹園學(xué)習(xí),勇于革新,力爭使我們的軟件達到衛(wèi)生保健合格園。
三、做好兒童營養(yǎng)保健工作
1、管理好兒童膳食,每周制訂帶量食譜,食物品種多樣,注意營養(yǎng)成分的搭配,保證按量供給.每月一次營養(yǎng)計算并分析,要求炊事人員做好飲食衛(wèi)生及餐具消毒。
2、制定合理的進餐時間與次數(shù),幼兒進餐提倡定時定點定量,各餐合理熱能,供給分配,以保證幼兒生長發(fā)育需要。
3、隨時為幼兒提供飲水機會,水溫符合要求。
4、遵守開飯時間,不宜提早或推遲,做好餐前準備,餐后管理工作,分餐時要洗手,分發(fā)干菜、干點不直接用手接觸。
5、食堂從業(yè)人員具有健康證,按食品衛(wèi)生法烹飪,食物煮熟煮透,生熟分開,操作時保持食品營養(yǎng)素,制作食品色、香、味具全。
四、做好幼兒衛(wèi)生習(xí)慣、消毒工作
1、為幼兒準備清潔衛(wèi)生,安全符合幼兒特點的盥洗室和入廁設(shè)備,進食和入廁后必須用肥皂洗手。特別是小班幼兒,教師要及時教會幼兒洗手的方法,以便養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
2、將幼兒每天所需餐巾擺放在固定的地方,方便幼兒取用,并及時做好消毒工作。
3、各班加強餐前擦桌子的消毒工作,正確使用消毒液。
4、培養(yǎng)幼兒洗完手后要做雙手合起來的動作,保持雙手干凈的好習(xí)慣,加強午餐習(xí)慣培養(yǎng),教育幼兒不能挑食,確保營養(yǎng)的合理吸收。
5、組織好幼兒午餐,就餐秩序好、安靜,在規(guī)定的時間內(nèi)吃完。
6、飯后組織幼兒散步,遵守幼兒午睡作息時間。
7、掌握好幼兒看電視的時間,組織幼兒看電視注意坐姿與距離。
五、做好消毒、隔離工作
1、實行一人一杯、一巾專用制度,各班做好標記。
2、消毒柜、紫外線燈專人負責(zé),定時消毒及時記錄。
3、定期利用空氣和日光中的紫外線消毒一些不宜清洗的玩具、圖書、被褥等。
4、加強晨檢力度,做到一摸、二看、三問、四查,對有患病的幼兒協(xié)助當(dāng)班老師全面細心的觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
5、做好流行病的預(yù)防工作,對體弱兒加強檢疫,防止水痘、流感等流行病的蔓延,對有病患兒所在班級的玩具、物品要徹底消毒、暴曬。
6、及時換洗被褥、枕套(每月清洗一次),晾曬(每周一次)。
六、做好安全保護工作
1、加強幼兒的安全意識教育,各班教師要認真負責(zé),制定規(guī)則,杜絕縫針、骨折、燙傷、走失等事故的發(fā)生,確保幼兒的身體健康和生命安全。
2、當(dāng)班和接送幼兒的老師要仔細觀察,對可疑者來園接幼兒要仔細詢問并登記。
3、堅持不定期的午餐、午睡、衛(wèi)生安全工作檢查。
4、期初、期末組織各班測幼兒身高、體重,中大班測視力,并做好記載與評價。
5、做好體弱兒與肥胖兒的管理工作。
2022醫(yī)生工作計劃3
婦產(chǎn)科醫(yī)生守護著女性的健康,迎接每一個小生命的降生,為未來人口的身體質(zhì)量把好第一關(guān)。以下是我的工作計劃:
一、醫(yī)療方面
在科主任帶領(lǐng)下,在主治醫(yī)師的指導(dǎo)督促下,認真及時完成門診、計劃生育及病區(qū)的日常醫(yī)療活動。嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》的要求認真負責(zé)和實事求是地完成病歷記錄,住院病歷及觀察病歷必須在病人入院后24小時完成,主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)對住院醫(yī)師的病歷進行檢查和審簽。抓好薄弱環(huán)節(jié),把好病史質(zhì)量關(guān)。凡屬疑難危重病人,科內(nèi)隨時組織討論,制定治療方案,不斷提高診斷符合率和搶救成功率。
二、學(xué)習(xí)方面
繼續(xù)重抓三基訓(xùn)練,準備從今年年初起組織每月業(yè)務(wù)學(xué)次,力求內(nèi)容實用,科技含量高理念新,可操作性強,做到有計劃,有針對性,有備課,并定時間定地點定內(nèi)容定主講人。計劃進行二次“三基”考試,對年輕醫(yī)師的基本理論,基本操作加強督促訓(xùn)練,同時通過外出進修學(xué)習(xí)聽專題講座等學(xué)術(shù)活動,提高整體素質(zhì)。
三、管理方面
抓好各項制度的落實,立足點放在醫(yī)療上的各項制度的嚴格執(zhí)行,杜絕差錯事故的發(fā)生。繼續(xù)做好各項登記記錄工作。凡屬二乙醫(yī)院必須的記錄項目,均應(yīng)及時認真登記記錄,指定專人負責(zé),定期檢查督促。加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),杜絕醫(yī)療工作中的不正之風(fēng)。
2022醫(yī)生工作計劃4
第一季度:
1、與責(zé)任村村委主任、書記建立聯(lián)系,確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺帳,健全通暢責(zé)任村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;
2、熟悉責(zé)任村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況,掌握責(zé)任村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動人口數(shù),重點是流動兒童和孕產(chǎn)婦信息;
3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計劃,按照責(zé)任醫(yī)生臺帳要求,規(guī)范填寫責(zé)任醫(yī)生臺帳日志;掌握責(zé)任村60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;
4、完成責(zé)任村居民死亡原因調(diào)查報告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結(jié)核病日宣傳工作,發(fā)放外來建設(shè)者健康手冊資料50份;
5、3月底前上報公共衛(wèi)生信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作。
第二季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第二季度重點人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作;
2、完成社區(qū)居民花名冊填寫,掌握參保人數(shù),為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);
3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數(shù)據(jù),及時將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);
4、完成責(zé)任村流動人口調(diào)查摸底,完成責(zé)任村從業(yè)人員調(diào)查摸底,完成查螺篩查工作;
5、做好社區(qū)惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發(fā)卡工作;
6、規(guī)范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛(wèi)生半年度考核;
第三季度:
1、常規(guī)工作:制定每月工作計劃,完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo),完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作;
2、根據(jù)半年度考核情況查漏補缺;
3、完成責(zé)任村改水改廁工作,落實水質(zhì)監(jiān)測;
4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。
第四季度:
一、責(zé)任區(qū)域劃分如下
二、工作管理
主要工作由中心醫(yī)院統(tǒng)一安排,由上級單位負責(zé)對全鎮(zhèn)的責(zé)任醫(yī)生進行全面的檢查、考核、總結(jié)、報告。其它實施細則由周文哲負責(zé)管理,根據(jù)各項制度及局里的要求制定全鎮(zhèn)統(tǒng)一的工作規(guī)范。以免出現(xiàn)各人各樣的管理方法。保持數(shù)據(jù)的統(tǒng)一性。
三、經(jīng)費管理
1、根據(jù)市衛(wèi)生局財務(wù)科的要求,在總經(jīng)費中提留不超過20%的管理費用為中心醫(yī)院的管理費用支出、責(zé)任醫(yī)生交通費和通訊費。剩余的50%作為責(zé)任醫(yī)生的勞務(wù)費支出,20%作為管理人員,聯(lián)絡(luò)員以及婦幼,預(yù)防人員目標管理將,以及星級責(zé)任醫(yī)生支付,10%作為預(yù)備資金。
2、由于本鎮(zhèn)責(zé)任醫(yī)生全布有高樓中心衛(wèi)生院院醫(yī)生組成,不再考慮扣除各責(zé)任醫(yī)生的日常檔案工資。
四、駐村責(zé)任醫(yī)生的待遇分配
1、在總經(jīng)費中扣下50%的管理費用用于責(zé)任醫(yī)生。每位責(zé)任醫(yī)生管理常住人口數(shù)乘年總市局檢查分數(shù)作為總的金額。如有余留作為責(zé)任醫(yī)生交通、通訊費發(fā)放。每半年評選1名星級責(zé)任醫(yī)生以300元進行獎勵,并予以公布。
2、責(zé)任醫(yī)生月工資根據(jù)市衛(wèi)生局及中心院的標準,有醫(yī)院統(tǒng)一打分檢查并按檢查所的分數(shù)百分之70發(fā)放。
3、按責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費的剩余部分作為年終的效績工資,必須經(jīng)上級單位進行考核合格后方可領(lǐng)取。
五、責(zé)任醫(yī)生的管理與獎罰
1、責(zé)任醫(yī)生按自己情況安排下村時間,責(zé)任醫(yī)生每月安排8天或72小時下村之前必須告之醫(yī)院行政值班人員,必須安排好日程、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)人群,作好下村詳細記錄,同時保留底稿。負責(zé)人每季度末檢查一次,發(fā)現(xiàn)下村少1天和當(dāng)月工資100元,下村天數(shù)算入22天上班時間
2、資料必須保存完整,同時保留數(shù)據(jù)資料,以便年終統(tǒng)計。資料保存完整者,年終獎勵200元。
3、任務(wù)完成情況:每位責(zé)任醫(yī)生必須按時完成上級下達的各項任務(wù),具體指標參考市衛(wèi)生局的考核標準及中心院的季度考核標準。考核完成情況與責(zé)任醫(yī)生每月所得金額掛鉤。責(zé)任終生年終總考核不合格者歸還所有的預(yù)發(fā)金額并年總考核不合格,并上報中心院及衛(wèi)生局取消下一年的責(zé)任醫(yī)生資格。住院每季組織1次考核工作計不少于6次,對責(zé)任醫(yī)師、婦保人員進行督查。
六、有待中心院領(lǐng)導(dǎo)的意見和局領(lǐng)導(dǎo)的意見
如在有限的資金中,抽取部分免費用于龍湖社區(qū)困難群體高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎等病的治療,在治療中,我們針對性的選擇幾種比較便宜的藥品,如復(fù)方降壓片、心痛片、尼莫地平片、卡托普利片、阿斯匹林片等,最大限度的控制和解決困難人群看病難問題。每月最少舉行1次責(zé)任醫(yī)生會議,并做好簽到,留底。主要討論上月工作完成情況。下月工作任務(wù)以及學(xué)習(xí)上級文件精神。
進一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況,為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利完成。提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,提高農(nóng)民群眾的健康水平,促進我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè),特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃如下:
一、進一步加強領(lǐng)導(dǎo)。規(guī)范行為。
落實到人,今年我服務(wù)中心將進一步加強領(lǐng)導(dǎo)。適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員,根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離,進一步完善考核獎勵制度,加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系,組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目
一)健康教育
內(nèi)容詳實。1.要求必須有工作計劃和總結(jié)。
內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性,2.健康教育課每季開課一次。每次參加人員必須達到50人或以上,宣傳欄內(nèi)容同上,每季要有照片存檔。
并確保每戶每年不少于一份,3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄。使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達80%或以上。
必須要有記錄資料,4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育。受教育率達80%
二)健康管理
并輸入電腦。1.家庭健康檔案建檔率要求90%健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準確、無缺項。
要求完整準確,2.要求責(zé)任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中。建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
訪視率必須達到95%或以上,3.每季開展一次免費上門訪視服務(wù)。隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中,重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細,完整清楚,真實可信,并及時進行匯總準確上報。
積極動員欲婚青年進行婚前醫(yī)學(xué)檢查,4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單。確保優(yōu)生優(yōu)育。
三)基本醫(yī)療惠民服務(wù):
嚴格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范,1.建立健全各項規(guī)章制度。主要收費價格上墻,合理收費,積極控制醫(yī)療費用的不合理增長,按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備,2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任。對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達90%
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達到90%或以上。
四)合作醫(yī)療便民服務(wù)
并進行大力宣傳,1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策。上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料,使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達85%
專人負責(zé)并保管好本村參合人員名冊,2.每季度公示本村參合人員報銷情況。登記項目要齊全、準確。
使參合人員能及時得到報銷,3.方便群眾報銷進行代辦。農(nóng)戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。
五)兒童保健
設(shè)施齊全,1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診。實行按周接種,中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%五苗全程接種率95%以上,乙肝首針及時率90%以上,并掌握轄區(qū)流動兒童情況,及時按排接種。
積極參與強化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作。
驗證率95%或以上;兒童系統(tǒng)管理率要求達到90以上%由兒保醫(yī)生負責(zé)。3.負責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作。
六)婦女保健
動員和通知懷孕婦女進行孕產(chǎn)期保健管理,1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況。孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達99%孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達95%或以上,高危孕婦住院分娩率必須達100%
做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作,2.對孕產(chǎn)婦進行系統(tǒng)管理。并負責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診;同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤,解分娩結(jié)局。
普查率達45%以上,3.開展常見婦女病普查工作。并將檢查情況記入健康檔案。
召開和參加例會,4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo)。做好總結(jié)和計劃,資料存檔。
七)老人和困難群體保健
建檔率要求90%健康體檢率80%或以上。1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔。
對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。2.開展每年四次免費隨訪工作。
發(fā)現(xiàn)情況隨時記入,3.對健康檔案進行動態(tài)管理。并及時匯總準確上報。
八)重點疾病社區(qū)管理
病人轉(zhuǎn)診率達100%同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理,督促病人按時服藥,1.開展結(jié)核病防治工作。定期復(fù)查,資料及時匯總上報。
查螺、滅螺、查治病工作完成95%如發(fā)現(xiàn)病例及時上報,2.開展血吸蟲病防治工作。協(xié)助做好疫點處理。
掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù),3.開展艾滋病防治工作。大力宣傳艾滋病防治知識,要求宣傳資料入戶,并達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
綜合管理率達80%同時建立卡片專案管理,4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理。定期隨訪,并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。5開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),并及時匯總上報。
九)公共衛(wèi)生信息收集與報告
一、指導(dǎo)思想以“三個代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實科學(xué)發(fā)展觀,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機,結(jié)合新醫(yī)改相關(guān)要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提高全鎮(zhèn)人民健康水平,推進衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標圍繞“改善民生、服務(wù)健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度”、“進一步促進城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求,努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),全力服務(wù)健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩(wěn)定。
三、工作計劃
(一)辦人民滿意醫(yī)院,筑放心公衛(wèi)屏障。
1.繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理,全面推行醫(yī)院院務(wù)公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。
2.強化疾病預(yù)防控制,加強婦幼衛(wèi)生工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全面實行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù),通過廣泛宣傳動員,積極引導(dǎo)精神病人及時就醫(yī)治療。
(二)完善三大體系建設(shè)
1、醫(yī)療保障體系。進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保證參合率達95以上,進一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì),有效控制醫(yī)藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);
進一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度,擴大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。
3、醫(yī)療服務(wù)體系。加強醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力達到醫(yī)院標準化水平,使醫(yī)院發(fā)揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
(三)強化措施
1、目標管理建立和完善以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與工作績效為基礎(chǔ)的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理
結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求,對全年目標任務(wù)進行細化分解,落實人員,明確責(zé)任。
2、過程管理一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學(xué)決策,重大事項須經(jīng)院務(wù)會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學(xué)管理,認真落實各項規(guī)章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責(zé)、醫(yī)師查房、病例討論、會診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等16項核心制度,做到人員到位、流程科學(xué)、記錄準確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設(shè)置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執(zhí)行財務(wù)內(nèi)控制度,科學(xué)編制收支預(yù)算,以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設(shè)工作xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫(yī)療體制改革工作一是繼續(xù)完善績效工資改革工作;
二是加強國家基本藥物陽光采購工作;
三是加強專業(yè)技術(shù)隊伍建設(shè)工作。
3、加強均等化服務(wù)工作按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛(wèi)生項目工作。
4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作按照鄉(xiāng)村一體化管理實施方案進一步加強村衛(wèi)生站管理工作。
(五)統(tǒng)籌各項工作
1、深入開展愛國衛(wèi)生運動。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作,加強責(zé)任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治,綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。
為進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè),按照《市人民政府關(guān)于貫徹落實政辦發(fā)[]53號文件進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施意見》(政辦發(fā)[]65號)精神,結(jié)合我區(qū)實際,現(xiàn)提出如下實施意見。
一、總體要求。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“保基本、強基層、建機制”的要求,從實際出發(fā),明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生室,合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生,改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件,實現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全覆蓋;積極穩(wěn)妥地將衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)門診統(tǒng)籌實施范圍,落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補助;積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題;強化執(zhí)業(yè)管理,規(guī)范服務(wù)行為,健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平,為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室。我區(qū)村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)、村(社區(qū))集體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院舉辦,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準后設(shè)立。村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備按照國家規(guī)定的標準建設(shè)和配備。實行一體化管理的村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)大于100平方米,并具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件,實行診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室”分開,必要時設(shè)立公共衛(wèi)生、宣教等工作用房。對村衛(wèi)生室名稱的命名,統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)××村衛(wèi)生室;實行社區(qū)化建設(shè)的,其衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)××社區(qū)衛(wèi)生室,并按照村衛(wèi)生室進行管理。
三、認真執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生配備標準。鄉(xiāng)村醫(yī)生只能在經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準設(shè)立的村(社區(qū))衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。村衛(wèi)生室原則上按照每千人1名鄉(xiāng)村醫(yī)生的要求配備,居住分散的行政村可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)。對目前達不到鄉(xiāng)村醫(yī)生配備要求的,可采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院派人駐點等方式,配備符合條件的村(社區(qū))衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員。對新進村(社區(qū))衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由區(qū)衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)上級有關(guān)要求制定選聘、考核、任用辦法,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)有關(guān)單位提出申請錄用計劃,如實提供候選鄉(xiāng)村醫(yī)生的相關(guān)證明材料(包括身份證、學(xué)歷學(xué)位證書、資格證明等),實行競爭上崗,擇優(yōu)選任聘用,并簽訂聘用工作協(xié)議。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要,適當(dāng)配備女鄉(xiāng)村醫(yī)生。
四、嚴格村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員的資格準入制度。在一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生,必須具有經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師證書,從事護理等其他衛(wèi)生服務(wù)的人員也應(yīng)具有相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)證書,經(jīng)全區(qū)統(tǒng)一競聘上崗。新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師以上資格。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要加強鄉(xiāng)村醫(yī)生個人執(zhí)業(yè)、考核和人事信息管理,建立健全和規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生個人執(zhí)業(yè)技術(shù)檔案,并報市衛(wèi)生行政部門備案。
五、加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)培訓(xùn)與培養(yǎng)。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院分別負責(zé)制定本級鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃與年度工作計劃,建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)與繼續(xù)教育制度,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實施、監(jiān)督管理和評估工作。對在職鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓(xùn)不少于2次,累計培訓(xùn)時間不少于2周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種形式,加強對衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo);要有計劃地選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進修學(xué)習(xí),鼓勵支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育、全科醫(yī)生培訓(xùn),對選聘到村(社區(qū))衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生,優(yōu)先進行規(guī)范化培訓(xùn),促進并加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。要結(jié)合全科醫(yī)生制度的建立,推進簽約服務(wù)模式,積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生制度的有效銜接。
六、加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院要按照職能要求,分級落實對村(社區(qū))衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院負責(zé)全面落實鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,對村(社區(qū))衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財務(wù)、信息化建設(shè)和績效考核等方面進行統(tǒng)一規(guī)范和管理,對鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生室的藥品器械供應(yīng)使用和財務(wù)管理進行統(tǒng)一采購、管理和監(jiān)督考核,并通過培訓(xùn)、講座和建立例會制度等方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行技術(shù)指導(dǎo)。要按照公平、公正、公開的原則,與村(社區(qū))衛(wèi)生室簽訂年度衛(wèi)生目標管理責(zé)任書,每季度對鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進行考核,考核結(jié)果與村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生評優(yōu)評先、公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助經(jīng)費發(fā)放等掛鉤,建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機制。
七、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入國家基本藥物、新農(nóng)合等制度實施范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院及其一體化管理的村(社區(qū))衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度,執(zhí)行國家基本藥物制度的各項政策,實行藥物集中采購、配備、使用和零差率銷售,所有基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院負責(zé)供應(yīng)。根據(jù)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)需求,逐步將其他符合上級規(guī)劃和醫(yī)療技術(shù)條件要求的村衛(wèi)生室納入基本藥物制度實施范圍。實行一體化管理的衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理,其收取的一般診療費和配備使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍;逐步將符合條件的衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理。積極引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室提高服務(wù)質(zhì)量,嚴格對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生室診療和藥品的監(jiān)管,嚴禁虛開單據(jù)和騙取新農(nóng)合資金。
八、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策。按照《市中區(qū)人民政府辦公室關(guān)于貫徹政辦發(fā)[]36號文件建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制的實施意見》(市中政辦發(fā)[]57號)要求,建立健全多渠道補償政策。基本醫(yī)療服務(wù)主要通過醫(yī)療保障付費和個人付費補償。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要通過政府購買服務(wù)的方式進行合理補償,根據(jù)實際工作量,從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費中按一定的比例要求,統(tǒng)籌安排村衛(wèi)生室承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費,并按績效考核、以考定補的原則予以核撥。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容,合理核定任務(wù)量,確保與其服務(wù)功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)結(jié)合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度的推進,積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險,對符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)可以采取補助等多種形式,推動鄉(xiāng)村醫(yī)生參加當(dāng)?shù)剌^高檔次的新農(nóng)保。各級政府要將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策所需資金納入財政預(yù)算,并及時撥付到位,確保資金專款專用。
年5月,國務(wù)院第7次常務(wù)會議通過并頒布施行了《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。該條例的頒布實施以來,縣委、縣人民政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)、市業(yè)務(wù)部門的大力支持指導(dǎo)下,在縣人大的監(jiān)督支持下,縣衛(wèi)生局堅持貫徹“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,不斷加強以《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)為主要內(nèi)容的預(yù)防保健工作,建立和完善了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機制,建立并健全了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,切實提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警和應(yīng)急處理能力,為保障人民群眾健康和生命安全發(fā)揮了重要作用。
一、實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的基本概況
(一)、全縣衛(wèi)生系統(tǒng)基本情況
經(jīng)過多年的建設(shè),全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。現(xiàn)有縣屬醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)30個,其中縣級5個(綜合醫(yī)院2所,中醫(yī)院1所,防疫站、保健所各1所),鄉(xiāng)級20個,另有衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)中心、農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心、紅會門診各1個、預(yù)防保健站2個。全縣有村醫(yī)療站154家,個體及社會辦醫(yī)療機構(gòu)47家。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有衛(wèi)生專業(yè)人員696名,其中中級及以上專業(yè)職稱282名。全縣從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人員150余名,其中大專以上學(xué)歷人員70余名。
(二)、公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況
受縣衛(wèi)生局的委托,縣衛(wèi)生防疫站擔(dān)負著全縣10個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個行政村,2個場(廠)礦,62個工礦企業(yè),近26.08萬人口《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的執(zhí)法監(jiān)督、業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)工作任務(wù)。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時聘用人員7人;其中專業(yè)技術(shù)人員54人,占職工總數(shù)的86%;專科以上學(xué)歷者35人,中專學(xué)歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人。衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元。現(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺(件)。
(三)、醫(yī)療救治體系建設(shè)情況
平羅縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,承擔(dān)著突發(fā)公共衛(wèi)生事件中繁重而艱巨的醫(yī)療救治任務(wù),于年12月成立了平羅縣急救中心,設(shè)病床300張,其中:急診科用房240平米,設(shè)置觀察床10張,“120”救護車3輛,ICU病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張。縣中醫(yī)院設(shè)置病床120張,平羅陶樂醫(yī)院設(shè)置病床50張,婦幼保健所設(shè)置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。
二、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的貫徹執(zhí)行情況
(一)加大宣傳和培訓(xùn)力度,提高衛(wèi)生技術(shù)人員和社會各界對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認識和了解。
為了加深廣大人民群眾對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的認識和了解,我們充分利用廣播、電視、宣傳材料、宣傳標語、設(shè)立咨詢點等多種形式,對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及相關(guān)法規(guī)開展了多層次、全方位的宣傳。堅持將《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和傳染病管理、預(yù)防治療等相關(guān)知識作為衛(wèi)生技術(shù)人員“三基訓(xùn)練”的重要內(nèi)容,通過舉辦各類形式的培訓(xùn)班,加強對衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。據(jù)統(tǒng)計,一年多來,共發(fā)放各類宣傳資料8000多份,懸掛橫幅20多副,刷寫宣傳標語400多條,接受咨詢6000余人,舉辦各類培訓(xùn)班17場次,培訓(xùn)人員達1000余人。通過宣傳培訓(xùn),增強了社會各界人士對《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的了解和支持,進一步加強了我縣公共衛(wèi)生工作,為順利實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》打下了堅實的基礎(chǔ)。
(二)、加強領(lǐng)導(dǎo),建立和完善我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機制。
面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,年5月國務(wù)院緊急制訂并公布實施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進一步加強對全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實行防“非典”工作縣級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé),確保了防“非典”工作措施的全面落實。縣衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心,下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合,以塊為主、條塊結(jié)合,以專為主、群專結(jié)合”的原則,順利地完成了各項工作任務(wù)。為切實提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理能力,縣人民政府下發(fā)了《關(guān)于認真學(xué)習(xí)宣傳貫徹實施〈突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例〉做好防治“非典”工作的緊急通知》,把貫徹執(zhí)行《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》作為一項重要工作,列入全縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和年度工作計劃,同其他工作同安排、同檢查。縣衛(wèi)生局也把貫徹《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》工作納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃,實行目標責(zé)任制管理,同各醫(yī)療衛(wèi)生單位簽定了目標責(zé)任書,并進行經(jīng)常性檢查和定期考核,年終兌現(xiàn)獎懲。
結(jié)合“非典”和人間禽流感防治工作的開展,進一步加強了全縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警和應(yīng)急處理工作。一是制定并完善了《傳染性非典型肺炎預(yù)防控制工作預(yù)案》、《發(fā)熱病人預(yù)警監(jiān)測工作方案》和《人間禽流感預(yù)防控制工作預(yù)案》,為傳染病疫情的預(yù)警、流行病學(xué)調(diào)查、應(yīng)急處理等工作的有序開展提供了指導(dǎo)依據(jù)。二是建立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊伍,并組成了疫情監(jiān)測、調(diào)查處理、消毒隔離、醫(yī)療救治等若干分隊,為突發(fā)疫情的應(yīng)急處理提供了組織保證。三是為滿足“非典”等重大傳染病的集中救治和觀察鑒別,籌集資金在縣人民醫(yī)院改造建設(shè)了發(fā)熱門診和隔離觀察病房,在原縣中醫(yī)院住院部建立了配備60張病床的醫(yī)學(xué)隔離留驗觀察站(可隨時啟用)。四是在縣人民醫(yī)院傳染科病房建成了具有30張病床,配備了先進設(shè)備的傳染病房,配齊了所需的各類專業(yè)人才,為各類傳染病人的科學(xué)、規(guī)范救治創(chuàng)造了條件。年全縣先后共出動疫情應(yīng)急出理350人次,組織調(diào)查處理傳染病疫情26起,對258名可疑癥狀者和接觸者進行了流行病學(xué)調(diào)查,集中醫(yī)學(xué)隔離留觀、家庭留觀人員3614名。
(三)、強化措施,組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位認真開展重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。
認真落實傳染病監(jiān)測與報告制度,建立了以縣衛(wèi)生防疫站為龍頭,縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位為樞紐,村級醫(yī)療站為依托的傳染病監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò),實行傳染病填卡逐級上報制度。自開展防治“非典”和禽流感工作以來,全縣上下進一步完善了傳染病管理和疫情報告相關(guān)制度,實行了“非典”和人間禽流感疫情日報告、零報告制度。縣衛(wèi)生局和衛(wèi)生防疫站設(shè)立了疫情室,公布了疫情電話,實行24小時值班;縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位開通了“國家傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)專報系統(tǒng)”,實現(xiàn)了傳染病疫情的網(wǎng)絡(luò)直報。縣衛(wèi)生局還要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位門診醫(yī)務(wù)人員對就診病人進行門診登記和可疑病人篩查,對傳染病依法進行填卡報告。通過實行傳染病監(jiān)測與報告制度,確保了發(fā)現(xiàn)疫情及時上報,杜絕了漏報誤報現(xiàn)象,提高了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的快速反應(yīng)能力。
(四)、加大衛(wèi)生事業(yè)投入,完善公共衛(wèi)生配套建設(shè)。
近年來,縣人民政府克服縣財政困難的實際,不斷加大衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入,優(yōu)先保證了預(yù)防保健事業(yè)經(jīng)費的投入,保持對防疫站、保健所正常經(jīng)費的足額撥款。堅持將農(nóng)村預(yù)防保健經(jīng)費10萬元和結(jié)核病控制經(jīng)費3萬元列入財政預(yù)算,給予及時足額劃撥。加大跑項目、引資金工作力度。自年以來,先后投資2000多萬元對縣醫(yī)院、中醫(yī)院門診部和住院部、防疫站疾控樓和全縣絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了翻建,使全縣衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的整體水平明顯提高;引進和購置了大量醫(yī)療診斷治療設(shè)備,為大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了B超、X光、心電圖機等新三件,有效地改善了農(nóng)村醫(yī)療診斷條件和診療質(zhì)量,提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對于重大傳染病的預(yù)防和應(yīng)激能力。
三、存在的突出問題:
近年來,隨著經(jīng)濟和社會的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會、經(jīng)濟和人民群眾的要求,尤其在年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生工作中存在的一系列突出問題:
(一)、突發(fā)公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運作機制和管理體系,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機制尚不完善。
通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的經(jīng)驗,但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領(lǐng)導(dǎo)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防工作不重視,沒有真正認識到建立公共衛(wèi)生機制的重要性,沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調(diào),相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。
(二)、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。
目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設(shè)資金不足,缺口40萬元,同時由于缺乏設(shè)備配套資金,無法配備較先進的檢驗設(shè)備,而現(xiàn)有的檢驗設(shè)備比較落后,無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴重不足,制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設(shè)備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有,只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件。縣醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設(shè)置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應(yīng)對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)職能不明確,功能不完善,服務(wù)功能不強,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè),村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用,需要進一步強化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會的作用,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機制。
(三)、經(jīng)費緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。
近年來,隨著經(jīng)濟的發(fā)展和社會進步,公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計劃免疫和結(jié)核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項工作,而這些項目所需經(jīng)費均未列入縣財政預(yù)算。同時由于工作量的增大,各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加,但縣財政對此實行增人不增支,自收自支的政策,導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務(wù)經(jīng)費的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐,肩負著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作,承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù),許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財政經(jīng)費較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費只是職工檔案工資的60%,相當(dāng)于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務(wù)收入又無法彌補職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。
四、今后的工作思路及工作任務(wù)
(一)進一步建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機制
1、建立健全全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù),形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動機制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也將成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織,負責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作,實行科學(xué)分工,分級負責(zé),建立和完善組織管理制度。
2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機構(gòu)為技術(shù)依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò),進一步規(guī)范監(jiān)測、報告和分工協(xié)作制度。
3、加強和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機制。進一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施,科學(xué)分工,嚴格責(zé)任,逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。
4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍。加強對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力,并對應(yīng)急救治隊伍每年實行專門強化培訓(xùn)和定期演練,努力造就一支名副其實的專業(yè)應(yīng)急救治隊伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要,本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干,組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊伍,配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備,并分設(shè)各個專業(yè)應(yīng)急工作組,適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊,以應(yīng)對重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。
(二)加強公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè),加大投入,切實改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。
1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項目支持,加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置,同時確保政府對公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費的必要投入,本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強。
2、建設(shè)設(shè)施配套先進、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢,積極爭取縣疾控中心設(shè)備配套項目,全面進行技術(shù)設(shè)備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。
3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時,爭取國家政策項目支持,建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施,充實衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。
4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè),積極利用國債資金,按照新時期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標準、高配置的傳染病樓,配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備,并對原中醫(yī)院舊病房進行改造,開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時應(yīng)通過多方籌資,購置呼吸機、監(jiān)護儀、X光機等設(shè)備,加強對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。
5、改擴建平羅縣“120”急救中心,擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米,規(guī)劃建立一個急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴建臨時輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會診室。急救中心將新增呼吸機、心臟除顫儀、監(jiān)護儀、心臟臨時起搏器、心電圖機、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護車及車載搶救設(shè)備,對現(xiàn)有部分老化設(shè)備進行更新。進一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。
6、以農(nóng)村為重點,加強基層醫(yī)療預(yù)防保健工作的基本建設(shè)。繼續(xù)實施以房屋建設(shè)和基本設(shè)備配套為主的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)“三項建設(shè)”,力爭在5年內(nèi)實現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診斷急救設(shè)備的新三件(心電、B超、X光)的普及配置;在10年內(nèi)實現(xiàn)急救設(shè)備洗胃機、呼吸機、心電除顫儀、麻醉機、尿、生化分析儀等設(shè)備在中心衛(wèi)生院的普及。
隨著生活方式的改變和老齡化的加速, 糖尿病、高血壓病患病率呈快速上升趨勢。致殘率、致死率高,嚴重影響患者的身心健康。并給個人、家庭和社會帶來沉重的負擔(dān)。根據(jù)慢性病防治相關(guān)文件的要求及國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,特制定2020年糖尿病、高血壓病防治管理工作計劃。
一、工作目標
1、大力培訓(xùn)村醫(yī)對糖尿病、高血壓病的管理知識,使村醫(yī)能夠熟練掌握糖尿病、高血壓病的管理知識,利用村醫(yī)對現(xiàn)有糖尿病、高血壓病患者及時進行每年至少 4 次面對面隨防管理,精準扶貧慢病人員增加4次面對面隨訪。原始資料上報衛(wèi)生院,及時錄入。
2、利用居民健康檔案和組織居民進行健康體檢等多種方式,早期發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓病患者,提高糖尿病、高血壓病的早診率和早治率。
3、對35歲及以上居民每年首診測血壓;居民診療過程測量血壓。
4、加強糖尿病、高血壓病患者的隨訪管理,提高糖尿病、高血壓病的規(guī)范管理率和控制率,提高糖尿病、高血壓病患者的自我管理和知識和技能,減少或延緩糖尿病、高血壓病并發(fā)癥的發(fā)生。
5、加強健康教育和健康促進,定期開展糖尿病、高血壓病專題知識講座及大眾宣傳,普及社區(qū)居民糖尿病、高血壓病的防治知識, 控制各種危險因素,提高人群的健康意識。
5、高危人群防治知識知曉率達 80%
6、對高危人群和普通人群進行健康教育有記錄和效果評價。
7、根據(jù)衛(wèi)生局年初下達的慢病篩查、管理目標數(shù)積極的開展慢病工作。
二、糖尿病、高血壓病的管理
1、利用建立農(nóng)村居民健康檔案、健康體檢、衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生站的診療、免費測血糖、血壓、主動檢測等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病、高血壓病患者。
2、糖尿病、高血壓病患者的登記,將檢出的糖尿病、高血壓病患者以及高危人群做登記管理建立糖尿病、高血壓病患者管理登記薄,并將所有信息錄入衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)進行規(guī)范化電子檔案管理。
3、糖尿病、高血壓病患者的隨訪管理和轉(zhuǎn)診,對檢出的糖尿病、高血壓病患者收集詳細的病史,并進行必要的體格和實驗室檢查,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2017 版的服務(wù)要求進行臨床評估,實行分級管理和隨防,對糖尿病、高血壓病患者實行藥物和非藥物治療。
(1)測量血壓、空腹血糖并評估是否存在危急情況,如出現(xiàn)血糖≥16.7mmol/L 或血糖≤3.9mmol/L,收縮壓≥180mmHg 和/或舒張壓≥110mmHg,有意識或行為改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅,持續(xù)性心動過速,心率超過 100 次/分鐘,體溫超過 39 攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況,如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖、血壓高于正常等危險情況之一,或存在不能處理的其他疾病時,須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對于緊急轉(zhuǎn)診者在 2 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
(2)若不需緊急轉(zhuǎn)診,詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。
(3)測量體重、計算體質(zhì)指數(shù)BMI檢查足背動脈搏動。
(4)詢問患者疾病情況和生活方式, 包括心腦血管疾病、 吸煙、飲酒、運動、主食攝入情況等。
(5)了解患者服藥情況。
三、分類干預(yù)
1、對血糖、血壓控制滿意,空腹血糖值<7.0mmol/L、血壓《140/90mmHg ,65歲以上血壓《150/90mmhg無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者,預(yù)約進行下一次隨訪。
2、對第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意,空腹血糖值≥ 7.0mmol/L/血壓〉140/90mmHg或65歲以上血壓《150/90mmhg,藥物不良反應(yīng)的患者,結(jié)合其服藥依從情況進行指導(dǎo),必要時增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖、降壓藥物2 周內(nèi)隨訪。
3、對連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖、血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院2 周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
4、對所有的患者進行針對性的健康教育與患者一起制定生活方式改進目標并在下一次隨訪時評估進展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)立即就診。
四、健康體檢
1、對確診的 2 型糖尿病、高血壓病患者每年進行 1 次較全面的健康體檢,體檢可與隨訪相結(jié)合。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。
2、對65歲及以上老年人確診的 2 型糖尿病、高血壓病患者每年進行 1 次較全面的健康體檢。體檢率達95%。
五、糖尿病、高血壓病高危人群的健康指導(dǎo)和干預(yù)
1、糖尿病、高血壓病高危人群的界定和檢出。按照糖尿病、高血壓病高危人群的界定標準,通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發(fā)現(xiàn)糖尿病高危人群。
2、糖尿病、高血壓病高危人群健康指導(dǎo)和干預(yù)對高危人群采取群體和個體健康指導(dǎo)相結(jié)合的方法,開展健康教育以改變不良的生活方式,通過健康教育提高高危人群對糖尿病、高血壓病相關(guān)知識及危險因素的了解,給予健康方式的指導(dǎo),定期測量血壓,血糖。
六、一般人群的健康促進
根據(jù)轄區(qū)人群的健康需求,在本鎮(zhèn)廣泛開展糖尿病防治知識宣傳,提倡健康的生活方式,鼓勵其改變不良的生活方式,減少危險因素,預(yù)防和減少糖尿病、高血壓病的發(fā)生。
1、在鎮(zhèn)及各村設(shè)健康教育宣傳欄并有糖尿病、高血壓病防治知識宣傳專欄。制作糖尿病、高血壓病防治知識宣傳單,通過糖尿病、高血壓病健康主題宣傳日咨詢活動發(fā)放。
2、在公共衛(wèi)生科每季度舉辦健康教育講座中最少有 1 次糖尿病、高血壓病專題講坐。
3、院健康教育展架上放置糖尿病、高血壓病防治知識的宣傳資料。開展免費測血壓、血糖活動。
七.糖尿病、高血壓病患者中醫(yī)健康管理
按照社區(qū)有關(guān)糖尿病管理規(guī)范對患者進行健康管理,在糖尿病管理的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)保健治療,每年中醫(yī)健康管理不少于一次。
八、培訓(xùn)
按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》2017版服務(wù)要求對村醫(yī)生進行培訓(xùn),以提高對糖尿病、高血壓病的管理質(zhì)量。
九、評估
過程評估
糖尿病、高血壓病建檔動態(tài)管理情況,糖尿病、高血壓病隨訪管理開展情況,雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況,就診者的滿意度等。
效果評估
糖尿病、高血壓病防治知識知曉率,糖尿病、高血壓病相關(guān)危險行為的改變率,糖尿病、高血壓病的血糖、血壓控制情況和藥物規(guī)范治療情況。
十、督導(dǎo)和考核
1、由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科組織督導(dǎo)和考核,每月進行一次對村醫(yī)的考核,考核意見及時反饋到被檢村衛(wèi)生站,以便及時改進工作。
2、考核指標
1、轄區(qū)內(nèi)糖尿病、高血壓病患者的建檔率和建檔合格率
2、轄區(qū)內(nèi)糖尿病、高血壓病患者隨訪人數(shù)和規(guī)范管理率
3、參加培訓(xùn)及培訓(xùn)合格率
4、轄區(qū)內(nèi)糖尿病、高血壓病防治知識知曉率
5、糖尿病患、高血壓病者生活方式改變率
一、基本情況
2016年2月29日至3月9日,我所出動執(zhí)法車輛13臺次,執(zhí)法人員40人次,對全縣的33家中小學(xué)校和44家托幼機構(gòu)(含村幼)進行了拉網(wǎng)式衛(wèi)生專項監(jiān)督檢查。
二、檢點
及時排查學(xué)校存在的衛(wèi)生安全隱患,督促學(xué)校采取措施限期整改,預(yù)防和控制學(xué)校傳染病流行等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。要求各學(xué)校嚴格落實《傳染病防治法》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等法律法規(guī)。對學(xué)校衛(wèi)生、生活飲用水、傳染病防控管理、學(xué)生因病缺課追蹤記錄、托幼人員的培訓(xùn)與兒童接種等記錄等進行了重點監(jiān)督檢查。
三、檢查情況
(一)各中小學(xué)校和幼兒園均制定了傳染病防控應(yīng)急預(yù)案和晨檢制度、因病缺課登記制度,有學(xué)生晨檢記錄和因病缺課情況登記,對學(xué)校環(huán)境、教室、宿舍進行了消殺滅工作并有記錄。
(二)存在的問題:部分學(xué)校,尤其是鄉(xiāng)中心小學(xué)和村幼機構(gòu)因病缺課追蹤登記不規(guī)范,有的雖然建立了晨檢制度、因病缺課追蹤登記等制度,但沒有得到有效落實,尤其村幼機構(gòu)沒有對幼兒教室、玩具進行清洗、消毒,記錄形同虛設(shè);部分學(xué)校開展傳染病防控知識宣傳力度不夠,部分學(xué)校無環(huán)境消殺滅記錄;部分學(xué)校及村幼的新進保育人員未進行健康體檢;托幼機構(gòu)的人員未有相關(guān)培訓(xùn)與兒童接種記錄。
四、針對存在問題的處理結(jié)果
針對存在的問題,衛(wèi)生執(zhí)法人員依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定提出了限期整改意見(下發(fā)了監(jiān)督意見書),要求各學(xué)校切實做好學(xué)校傳染病防控工作、學(xué)生因病缺課追蹤記錄、消殺滅工作記錄、保育人員及時到婦幼保健院進行健康體檢、托幼機構(gòu)人員按期進行相關(guān)培訓(xùn)與接種等。通過專項監(jiān)督檢查,進一步提高了各學(xué)校負責(zé)人的法律意識,為下一步做好學(xué)校衛(wèi)生各項工作打下了扎實的基礎(chǔ)。
五、下一步工作計劃
(一)要求各學(xué)校要切實將學(xué)校衛(wèi)生安全工作作為學(xué)校重點工作之一,進一步提高認識,落實各項工作措施,加大管理力度,狠抓薄弱環(huán)節(jié),及時發(fā)現(xiàn)和消除衛(wèi)生安全隱患。