時間：2022-05-12 21:07:52
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇門診護士總結，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
時光如白駒過隙，XX年末又至，在過去的一年里，在院領導、護士長及科主任的正確領導下，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經驗教訓，踏踏實實做好醫療護士工作。較好的完成了XX年度的工作任務。具體情況總結如下：
一思想道德方面：
在思想上加強學習提高理論與業務素養。始終堅持把政治理論與業務知識學習作為提高政治信念、思想素質、工作能力的重要途徑。利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內外形勢，學習黨的基本知識與有關政治思想文件、書籍。在學習過程中，注意理論聯系實際的方法，不斷提高自身的認識能力與思想政治素，一直堅信人應該堅守自己的信念與操守，在這個物欲橫流的社會，保持內心的純凈，言者易，行者難，要耐得住寂寞，有所為，有所不為。
二專業知識方面：
信息高速發展，知識不斷更新，只有不斷地學習才跟上時代的進步，今年我克服了翻班工作，照料家庭的繁忙，利用業余時間完成了：
1、護士中級職稱考試；
2、通過了計算機職稱考試；
3、本科在讀 ；
4、參加急診心肺復蘇學習班 ；
5、參加急救包扎學習班；
6、參加護士禮儀學習班；
三工作能力方面：
對工作熱愛，心不累則身不累，像螞蟻一樣工作，象蝴蝶一樣生活，對于自己的工作要高要求嚴標準。我院的住院病人以老年長期臥床，生活不能自理為主，日常工作中我具有強烈的責任感與愛心，人們對新生命的誕生固然充滿了喜悅，在經歷了一生辛苦勞作，暮年時卻又回歸了嬰兒時期，老人的今天也許就是自己的明天，善待老人，視同親人，多一聲問候，多一點微笑，用自己的愛心陪伴老人走完生命的最后旅程。
同時協助護士長做好病房的管理工作及醫療文書的整理工作，認真做好醫療文書的書寫工作，醫療文書的書寫需要認真負責，態度端正、頭腦清晰。我認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護士記錄，危重護士記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基(基礎理論、基本知識與基本技能)三嚴(嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法)。
四團結協作方面：
嚴以律己，寬以待人，不埋怨，不指責，當意見有沖突時，先想想自己的過失，有則改之，無則加勉，空余時間讀好書，做好事，工作中分工不分家，為調節醫護患關系，構建與諧社會做出努力。
護理事業是一項崇高而神圣的事業，作為一名護士，我時刻的意識到我擔子上的重任，在今后工作中，我將加倍努力，為人類的護士事業作出自己應有的貢獻! XX年的曙光即將到來，譬如旭日東升，我將迎著陽光，踏步前行！
門診護士個人總結2
一、當真落實各項規章軌制 嚴酷執行規章軌制是提高護理質量，確保平安醫療的根柢保證。
1、 護理部重申了各級護理人員職責，明晰了各類崗位責任制和護理工作軌制，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換明日瓶，自拔針的不良現象。
2、 堅持了核對軌制
(1)要求醫囑班班核對，每周護士長加入總核對1-2次，并有記實;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、 當真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各類信息數據掛號本，配備五種操作措置盤。
4、 堅持床頭交接班軌制及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長打點水平
1、 堅持了護士長手冊的'記實與查核要求護士長手冊每月5日前交護理部進行查核，并按照護士長訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點進行督促實施，并監測實施效不美觀，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、 堅持了護士長例會軌制按品級病院要求每周召開護士長例會一次，內容為放置本周工作重點，總結上周工作中存在的優錯誤謬誤，并提出響應的整改法子，向各護士長反饋護理質控搜檢情形，并進修護士長打點相關資料。
3、 每月對護理質量進行搜檢，并實時反饋，不竭提高護士長的打點水平。
4、 組織護士長外出進修、參不美觀，吸收兄弟單元前進前輩經驗，擴大常識面5月派遣三病區護士長加入了國際護理新進展進修班，進修竣事后，向全體護士進行了陳述請示。
三、增強護理人員醫德醫風培植
1、 繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分袂于6月份、11月份組織全體護士加入溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育，對住院病人發放對勁度發芽拜訪表，(按期或不按期測評)對勁度發芽拜訪結不美觀均在95%以上，并對對勁度發芽拜訪中存在的問題提出了整改法子，評選出了最佳護士。
4、每月科室按期召開工休座談會一次，搜聚病人定見，對病人提出的要求給以最大水平的知足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章軌制、護士行為規范教育及護理基本常識、?？瞥ＷR、護理手藝操作查核，及格者給以上崗。
四、提高護理人員營業素質
1、 對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、 與醫務科合作，禮聘專家授課，教學骨科、內、外科常識，以提高專業常識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次，內容為基本理論常識和骨科常識。
4、 “三八婦女節”進行了護理手藝操作角逐(無菌操作)，并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎(周莉君)分袂給以了獎勵。
5、 12月初，護理部對全院護士分組進行了護理手藝操作查核病區護士查核靜脈輸液、吸氧;急診室護士查焦點肺清醒、吸氧、洗胃;手術室護士查核靜脈輸液、無菌操作。
6、 增強了危沉?人的護理，堅持了床頭交接班軌制和晨間護理。
7、 堅持了護理營業查房每月輪流在三個病區進行了護理營業查房，對護理診斷、護理法子進行了切磋，以達到提高營業素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基本護理與?？谱o理常識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、 全院有5名護士加入護理大專自學考試，有3名護士加入護理大專函授。
五、增強了院內傳染打點
1、 嚴酷執行了院內打點率領小組擬定的消毒隔離軌制。
2、 每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培育，對高?？剖蚁捐显{手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培育，確保了無菌暗語無一例傳染的好成就。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記實，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵措置，并記實，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能實時毀形，浸泡，集中措置，并按期搜檢督促，對各類消毒液濃度按期測試搜檢堅持晨間護理一床一一一濕掃。
5、 各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內按期用消毒液拖地出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)。
6、手術室嚴酷執行了院染打點要求，無菌包內用了化學指示劑。
7、 供給室成立了消毒物品監測記實本，對每種消毒物品進行了按期定點監測。
門診護士個人總結3 在院領導的支持下，護理部全體同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，嚴格管理，求真務實，踏實苦干，在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取的了較好成績，截至12月底，完成門診靜脈注射211683人次，肌肉注射2100人次，皮試22160人次。較圓滿地完成了醫院交給的各項工作任務，取得了一些成績，現總結如下：
工作上，對門診護士加強了“三基”訓練的學習，以不斷增進新知識、新業務。每日早晨到班前提問一個小問題，達到共同學習的目的。加強了護士們的消毒隔離，安全輸液意識，護士經常巡視輸液病人觀察用藥的安全性，對刺激性藥物及特殊藥物觀察輸液情況，發現問題及時報告醫生做好處理。并且防治院內感染及交叉感染，認真做好各項消毒無菌技術操作，注射藥、外用藥、搶救儀器的監督，做好“三查七對”，防止了差錯事故的發生。
我科護理人員結構中，護士占個級人員比例的90％，把重點放在對護士的培訓。由科室每月考核一次，考核成績記入技術檔案，對考核成績差的反復訓練，直到成績合格，做到人人過關。
今年護士長組織全科護理人員理論考試12次，考核參加人員6人，參加率100％，合格率100％。操作考核12次，參加人員6人，參加率100％，合格率100％。今年業務學習12次，晨會提問平均每月2~3次。
其次，加強護理質量控制，提高護理質量。完善門診各項核心制度的制訂、督查和落實，執行各項獎懲制度。充分調動護理人員的工作學習積極性和主動性，建立檢查通報、建議整改及效果評價制度，考核結果與獎懲掛鉤，不斷提高護理服務質量。護士長不定期科室檢查、督促、考評，每月檢查3~4次，對存在問題及時反饋，及時改正。引導護理人員提高對門診病人的服務工作質量，多次組織護士學習。
再次，加強護理安全管理，保證護理安全。提高了護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。護理缺陷的管理，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，是護理差錯事故消滅在萌芽狀態。護士長規范護理缺陷差錯事故記錄本，發現問題及時記錄（內容包括：時間、當事人、事情經過、結果、定性、原因分析討論、改進措施）。
門診護士工作總結1
隨著時光的流逝，一年的時間又過去了，在這一年里本人能自覺遵守醫院的各項規章制度，服從科室領導的各項安排，認真履行自己的崗位職責，完成各項護理操作，以病人為中心，學會認真對待每一件事情，在用心的同時更能細心的幫助病人解決每一件事情。
在工作當中，我認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經常去換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書的書寫工作，認真學習科室文件書寫規范，認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄，對于自己的工作，嚴格要求自己，三查七對，對有疑問的，及時翻查病例或則問醫生，避免差錯事故發生，還利用有限的時間不遺余力的鼓勵患者，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心。
因各種原因，偶爾也會犯點小錯誤，在護士長和各個老師耐心及時的指導下能夠及時糾正，在以后的日子里，對自己要求會更加嚴格，堅決避免差錯發生，努力學好自己的?？浦R，才能更好的為患者解決一些力所能及的事情。
門診護士工作總結2
在門診做護士的這一年里，我也是跟醫生，跟護士長，以及跟老同事們學到很多的東西，在這一年的工作當中，我也是有一些小小的成績，獲得了護士長的肯定，我也是明白我其實也是還有一些地方要去繼續加強的，畢竟我還是個來到我們醫院工作沒幾年的年輕護士，而對于過去一年的.門診護士工作，我也是要去總結下。
一、服務方面
我知道作為護士來說，我們肩上的責任是非常的重的，雖然和醫生相比起來，輕松一點，但是想要做好，去成為一名更加優秀的門診護士，也是需要我們努力，認真的去把門診的一個護理工作給做好的，而我也是要求著自己每天都能進步那么一些的目標去做，一天天的進步，那么我就能變得更加的優秀，在護理之中，我也是不古板，積極的學習，有新的方法和技巧，我也是會靈活的去運用，對于護士長要求的文書工作，我也是認真的在這一年里做好了，對于每一個來到我們門診看病的病人，我也是熱情的服務，禮貌的給他介紹，了解情況，積極的幫助病人，讓病人感覺到我們門診認真服務的態度，同時在這一年里也是遇到過一些不講理，或者對我們工作不理解的病人，我也是能多站在對方的角度去思考問題，盡量的把事情給處理好。
二、護理方面
對于護理方面，我也是按照制度的要求，嚴格的去做，絕對不草率，也不自以為是，覺得自己做的一定是好的，我一直都是嚴格的按照要求去做，為了提高自己的一個護理水平，我也是認真的看書，參加我們科室的考試，對于自己的護理工作，我也是制定嚴格的標準，期望自己能達到，并努力爭取自己每一天的進步更多一些，在對待病人的病情的時候，我也是耐心的鼓勵病人，去告訴他們，只要是積極的來配合醫生治療，是能戰勝疾病的，給予他們更多的信心，讓病人是能以積極的心態來面對，也是能更好讓他們康復。
作為門診護士，我也是為自己的一個護士工作感到驕傲，在門診新的一年里，我也是要繼續的努力，是做好自己護理該做的事情，對于自己護理還要改進的地方，也是要花精力去改進，提升自己門診護理水平，讓自己的門診護理工作能做得更加的好，得到更多病人的一個肯定，對于每一件護理的事情，都抱著認真負責的態度去做好，不松懈，不懶惰。讓自己變得更加的優秀。
門診護士工作總結3
一、當真落實各項規章軌制
嚴酷執行規章軌制是提高護理質量，確保平安醫療的根柢保證。
1、 護理部重申了各級護理人員職責，明晰了各類崗位責任制和護理工作軌制，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換明日瓶，自拔針的不良現象。
2、 堅持了核對軌制
（1）要求醫囑班班核對，每周護士長加入總核對1—2次，并有記實；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、 當真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各類信息數據掛號本，配備五種操作措置盤。
4、 堅持床頭交接班軌制及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長打點水平
1、 堅持了護士長手冊的記實與查核要求護士長手冊每月5日前交護理部進行查核，并按照護士長訂出的適合科室的年打算、季放置、月打算重點進行督促實施，并監測實施效不美觀，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、 堅持了護士長例會軌制按品級病院要求每周召開護士長例會一次，內容為放置本周工作重點，總結上周工作中存在的優錯誤謬誤，并提出響應的整改法子，向各護士長反饋護理質控搜檢情形，并進修護士長打點相關資料。
3、 每月對護理質量進行搜檢，并實時反饋，不竭提高護士長的打點水平。
4、 組織護士長外出進修、參不美觀，吸收兄弟單元前進前輩經驗，擴大常識面5月派遣三病區護士長加入了國際護理新進展進修班，進修竣事后，向全體護士進行了陳述請示。
三、增強護理人員醫德醫風培植
1、 繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分袂于6月份、11月份組織全體護士加入溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育，對住院病人發放對勁度發芽拜訪表，（按期或不按期測評）對勁度發芽拜訪結不美觀均在95%以上，并對對勁度發芽拜訪中存在的問題提出了整改法子，評選出了最佳護士。
4、每月科室按期召開工休座談會一次，搜聚病人定見，對病人提出的要求給以最大水平的知足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章軌制、護士行為規范教育及護理基本常識、?？瞥ＷR、護理手藝操作查核，及格者給以上崗。
四、提高護理人員營業素質
1、 對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、 與醫務科合作，禮聘專家授課，教學骨科、內、外科常識，以提高專業常識。
3、 各科室每周晨間提問1—2次，內容為基本理論常識和骨科常識。
4、 “三八婦女節”進行了護理手藝操作角逐（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分袂給以了獎勵。
5、 12月初，護理部對全院護士分組進行了護理手藝操作查核病區護士查核靜脈輸液、吸氧；急診室護士查焦點肺清醒、吸氧、洗胃；手術室護士查核靜脈輸液、無菌操作。
6、 增強了危沉？人的護理，堅持了床頭交接班軌制和晨間護理。
7、 堅持了護理營業查房每月輪流在三個病區進行了護理營業查房，對護理診斷、護理法子進行了切磋，以達到提高營業素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基本護理與?？谱o理常識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。
9、 全院有5名護士加入護理大專自學考試，有3名護士加入護理大專函授。
五、增強了院內傳染打點
1、 嚴酷執行了院內打點率領小組擬定的消毒隔離軌制。
2、 每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培育，對高?？剖蚁捐显{手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培育，確保了無菌暗語無一例傳染的好成就。
3、 科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記實，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵措置，并記實，每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能實時毀形，浸泡，集中措置，并按期搜檢督促，對各類消毒液濃度按期測試搜檢堅持晨間護理一床一一一濕掃。
5、 各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，病房內按期用消毒液拖地出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。
門診護士個人工作總結1
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。1、 護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。2、 堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、 每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、 繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、?？浦R、護理技術操作考核，合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、 對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、 與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
門診護士個人工作總結2
時間如流，歲月如梭，轉眼20xx年已經結束?；仡櫛灸?，在院部、護理部、科主任的正確領導下，全科護理人員團結協作，在服務流程、服務態度、服務理念上下功夫。大家齊心協力積極努力，提高門診服務形象，提高醫院服務水平，關注科室經濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成，但仍存在諸多的不足,現將全年護理工作情況總結如下:
一.工作量統計：
截至20xx年11月底，全年門診護士共接待病人159712人次，比去年同期增加8.9%，收入53460321.7比去年同期增加60.8%，。護理團隊滿意度調查為95.6%
二.、主人翁精神：
科室內人人要有成本意識，護士長將各區物品責任到人抓好成本管理工作，盡量減少低值易耗品的領用，每個人都從節約一滴水，一度電，一張紙出發，人走燈滅電扇空調關，隨手關門窗，防火防盜。全年無失火、失竊事件發生。
三.提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并每月組織理論考試。
2、有序安排護理人員參與護理部、醫務部組織的各項業務學習，以提高專業知識。
3、門診部對全體護士進行了心肺復蘇培訓和考核做到護士長親自把關，人人過關，每季度行門診應急預案演練，提高人員應急能力。
4、對新入職導醫及護士進行了崗前培訓，并進行考核后上崗。
5、門診有4名護士參加護理本科學習，有4名護士通過主管護師考試。
四、科室下功夫抓服務質量、服務態度：
大多數同志的服務意識，服務觀念有所轉變，主動服務臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想，減輕病人的經濟負擔，減少病人來回跑路。對特需患者，由導醫幫助其交費、拿藥、護送檢查。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但仍有個別同志語言較生硬，說話不注意時間、地點、場景，解釋工作不到位，專業知識缺乏，健康教育不到位，護理滿意度調查研究情況不理想。導醫和護士的服務管理是目前和以后的工作重點，將進一步規范和督促大家的一些語言習慣，增強業務知識的學習，盡量使健康教育解釋工作更科學，服務技巧更靈活，更能滿足患者心理需求。
六、大家積極動腦子想辦法：
在日常工作中遇到一些與實際工作有沖突和不合理的地方，大家一起想辦法完善和改正，例如完善和梳理了各區域的宣教資料；對門診各區域的指引牌進行了更新和完善；力求引導牌醒目，明確，發動大家查找各區安全隱患，及時給予修繕，保證給患者提供安全的就診環境。
七、做好護理管理工作：
護士長是科室護理工作中的指揮者和各項行政事務的執行者,必須以身做責、做到別人不愿干的'親自主動去干，別人干不了解的去指導動員。另外,對護士要求要高,首先自己必須嚴格要求,虛心聽取群眾的意見。生活上多關心她們,工作上多理解、尊重和幫助,用自己實干的精神帶動她們，有時還要有忠厚、寬容的氣質，不能與護士斤斤計較，才能處理好各種關系，在處理各種關系中護士長必須堅持原則，嚴格按照醫院的各項規章制度辦，因此護理工作的好壞直接關系到病人的利益，關系到醫院的形象和名聲,所以護士長的職責是十分重要的。
20xx年在歲月的長河里即將遠行，我科護理工作基本上按計劃順利完成，面對20xx年充滿了機遇與挑戰。在肯定成績的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足，在管理意識上還要大膽、創新，持之以恒;服務方面進一步加強督促和管理，不要只流于形式;在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠，消毒隔離制度執行不嚴，執行力不強。上述不足之處，我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力，力爭來年門診護理工作上一個新臺階。
門診護士個人工作總結3
20xx年，是忙碌的一年，是我們醫院成為三級醫院后的第一年，全體護理人員共同努力，較圓滿地完成了各項任務。現將主要工作總結如下：
一、工作量統計
門診全年共完成肌肉注射12098人次；皮下注射3600人次；皮試35395人次……
二、護理安全
（一）全科護理人員嚴格執行各項規章制度，重大護理不良事件的發生率為零。
1、護理人員認真學習《三級綜合醫院評審標準》和新編《護理工作規范》，并在護理部領導與大科指導下，進一步完善門診各項規章制度及護理工作流程。同時要求護理人員嚴格落實，并定期督查護理人員對新職責制度和工作流程的落實情況。
2、護理人員能夠嚴格執行護理核心制度，做好查對工作，確保無重大護理不良事件發生。
（二）加強了設備、儀器、物品的管理，定期檢查、維修、保養、做好使用登記。護理人員熟練掌握操作規范，保證各科室工作安全有效進行。
（三）增設了小搶救箱，搶救物品、藥品完好率達到100%。
（四）對各科室的高危藥品規范管理，要求做到定點、專區放置，并且標識規范、醒目。
（五）嚴格堅持護理質控檢查。做到定期與隨機檢查相結合，及時發現問題，及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內質控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析，提出整改措施并落實。以達到科定護理質量的持續改進，從而確保護理安全。
三、護理服務
（一）門診、感染科多個科室增加了便民措施，如內、外、婦、兒各分診處增設了閱報欄；預防保健科增設了哺乳區；一站式服務中心增設了愛心雨傘等，使優質護理工作更加的深入，細化。
（二）實行了一次分診，病人選擇相應的科室掛號后，掛號單上就有了就診的序號，無需再次到各科分診臺進行二次登記，這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。
（三）在日常工作中，護理人員能較好的執行護理行為規范，對病人使用文明用語，及時與患者溝通，開展健康教育。
（四）每月在不同的科室召開公休會，并對病人發放滿意度調查表，以征求病人的意見，對于存在的問題進行整改，不斷改善我們的服務，提高病人對護理工作的滿意度。
四、業務素質
（一）根據各護理人員的分級，進行分層次培訓及考核。每月對護理人員進行三基理論考試和護理操作考核，以提高護理人員的業務素質。
（二）每月組織護理人員進行業務學習和護理查房，從而拓寬門診護理人員的知識面，與時俱進，更好為病人服務。
五、院內感染門診各科室加強與院感科溝通
加強院感知識的培訓與學習，從工勤到護理人員，均要求嚴格執行消毒隔離制度，切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作，保證門診各樓層地面清潔整齊，各診室干凈整潔。對于個別高?？剖?，如口腔科、計劃生育手術室、皮膚科、換藥室，做到無菌物品的消毒合格率100%，空氣培養符合要求。
六、實習帶教根據實習帶教計劃對實習同學進行有計劃的帶教
讓實習同學在門診實習期間能夠盡快地適應門診護理工作，學習分診流程和技巧；在出科前進行規范的出科考核。
20xx年已經過去，門診的護理工作還有很多的不足之處，主要有以下三點：
1、部分護理人員對各項規章制度的執行力不夠。
醫院門診患者的流動量大且人群復雜，來自社會的各個階層，具有小同的文化背景，且性格特點也各小相同，因此門診護士應根據患者的文化背景、性格特點及小同的就診需要進行合理而有效的溝通，這就要求門診護士具備敏銳的觀察能力及良好的溝通能力，為營造良好的護患關系而努力，以最大限度減少或化解門診的護患糾紛。為進一步提高醫院門診的服務質量，本文作者對本院門診部多年來處理護患糾紛的事件進行回顧性分析，對其中的經驗進行歸納總結，現報告如下。
1資料與方法
1. 1一般資料2012年3月一2014年5月本院門診部共發生護患糾紛事件12起，其造成這些護患糾紛的原因包括以下幾個方面:①門診護士(特別是新護士)與就診患者及其家屬的溝通障礙;服務欠周，造成家屬不滿。②由于門診日就診量大，護患及醫患之問的交流時問及交流量過小，患者小滿意。③快節奏的工作環境造成門診護士解釋工作不仔細或語言使用不恰當，導致患者憤怒情緒產生。
1. 2溝通技巧
1. 2. 1語言溝通技巧門診護士掌握語言溝通技巧并正確的使用語言是做好護患溝通的基礎所在。良好恰當的語言是護患之問傳播信息和交流思想基本工具，良好的溝通可以使護患之問的溝通具有藝術性。前來就診的患者均是身體或心理正在遭受疾病的折磨，此時護士溫柔恰當的言語可以使其倍感關懷與體貼，在贏得患者信任的同時給予患者以希望。就門診護士日常工作中的語言溝通技巧做以下總結。
1. 2. 1. 1患者對護士的第一印象非常重要，一聲稱呼用詞是否得體，會影響到護患交流。交流時護士可根據患者的身份、年齡、職業及文化層次的不同，因人而異的稱呼患者，在維護患者自尊的基礎上，選擇患者喜歡聽的名稱稱呼患者。
1. 2. 1. 2見到新就診的患者，護士應主動的向患者作自我介紹，使用清晰純樸的語言、溫和關懷的語氣。護士在與就診患者進行溝通交流時應時刻注意說話的語速及語調。如音調過高、過硬則會使對方誤認為護士對其不耐煩等，語速過快或語調過低則會讓對方感到小被重視等。因此，護士說話語調要柔和，聲音要和諧，使人聽后感到溫馨、悅耳、聲情并茂，音量應適中，也可根據小同場合、談話內容來確定講話的音量。
1. 2. 1. 3由于前來門診的小同患者文化程度小同，對于醫學知識的認知水平存在差異。因此，門診護士在與就診患者的溝通過程中的語言表達要做到科學性和通俗性共存。對文化程度低的患者，在與患者溝通中，抓住患者對所患疾病不了解，不知道誘發疾病的原因及更想知道自己預后的這一心理，耐心地給患者講解一些患者能接受的醫學知識，引導患者提問，針對患者提問，進行回答，讓患者樹立良好的戰勝疾病的信心。對于文化層次高的患者，對這類患者講解所使用藥物的作用及副作用，并且就患者提出的問題進行準確的回答。
1.2.2非語言溝通技巧非語言溝通是指語言交流之外的溝通行為，體現在護士的一個眼神、一個動作和一些舉止上，這些往往是此處無聲勝有聲。良好的第一印象與內在的道德修養對協調和促進護患關系的良好進行至關重要。
1. 3糾紛化解技巧門診的護患糾紛是護患雙方共同造成的，當事人是雙方。門診護士在處理日常護患糾紛時要做到正確認識，意識到這是雙方共同的責任，做到彼此尊重、互相理解。處理護患糾紛的具體做法為:以正確的態度接待投訴或發生糾紛的患者或家屬，首先耐心認真的聆聽患者或家屬的不滿或抱怨，讓其陳述整個事件的詳細過程，在此過程中盡量小去打斷對方的陳述。在聆聽過程中，注意觀察患者何時語氣最為激動，注意理順及思考整個事件的來龍去脈找到引起糾紛的本質原因所在。對于沒聽清楚的細節之處，護士進行及時詢問以詳細了解情況，但護士小可以只從患者一方了解事件的發生過程，還應從其他渠道其他方面進行了解，以做到客觀公正的判斷事件的起因。當確認此次糾紛是由于護理工作缺陷或護理服務質量不佳導致時，護方應立即向患者致歉并及時且恰當的為護理服務的缺陷做補救，讓患者及家屬感受到自己的問題或意見得到了醫院的重視。對于自己能力范圍內可以解決的問題應立即解決，小能夠解決的立即上報[，〕。
2結果
本文回顧性研究的12起門診護患糾紛受到了本科護士及管理人員的密切關注，在本科護士及時認真的進行情況了解后，與患者進行合理且有效溝通，經過門診護士的耐心處理之后，12起門診護患糾紛終于得以順利化解。
【關鍵詞】社區門診；風險因素；滿意度
【中圖分類號】R426 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）07-4793-01
門診護理是患者進入社區醫院后首先會接觸到的服務之一，同時也是體現社區醫院服務及特色的窗口，其間門診護士的首要責任就是做好門診服務，門診護理工作質量好壞將直接體現醫院的技能水準及患者得到及時有效的治療的關鍵[1]。因社區門診護理的范圍廣，是固定及較長期的服務關系，且其場所不固定，因此重點強化社區門診護士的護理質量，有效采取預防日常護理工作中常見的風險的應對措施，與患者間建立良好的醫患關系，減少醫患者糾紛，降低護理差錯，促進其持續有效的開展工作。
1一般資料與方法
1.1 社區門診護理的風險因素及分析
1.1.1 護士因素分析：①觀念意識薄弱：包括風險意識及法律觀念、服務意識及理念、責任意識及溝通等多方面因素，比如：護士缺乏相關的法律知識及風險意識，對可能發生的安全隱患預見性較差不僅可能引發醫患矛盾或糾紛，也極易忽略患者相應的權利及相關記錄的保存[2]；因護士工作時責任心較差，懈怠或執行查對不嚴，極易引起輸液的各種不良事件；同時因社區門診服務的對象以老年人居多，護士在工作中缺乏同情心，服務意識弱，并且缺乏與患者溝通的意識，忽略患者的個人需求也會引發患者不滿；②專業技能不扎實，急救應對能力弱：比如：護士因專業知識不扎實及臨床經驗匱乏等一方面無法有效解答患者的疑問，及全面的護理指導，同時也會出現因儀器作用或基本技能不熟練造成輸液等故障造成患者對門診治療缺少信任感；因社區門診接診能力局限性導致遇到稍高難度的患者即轉至上級醫院而造成護士在臨床急救工作上的經驗缺乏及實踐，形成護士安于現狀的工作作風，缺少積極學習鉆研新技術的上進心，急救過程系統的操作程序等方面認知不足，加重其急救能力的缺失，也會造成護理安全隱患；
1.1.2 管理方面因素：管理層的風險意識較為薄弱，護理制度不健全，人員配置不合理，缺少對工作要點及風險高危環節的把握，同時管理監督及執行力度不足，護士業務培訓不到位，缺少消毒效果監測及醫院感染監管，科室質量監管力度弱，出現人員上班時離崗，工作超負荷造成懈怠心理引發工作失誤或者藥品超出使用期限等多方面情況也極易引發安全隱患[3]；
1.1.3 其它因素：就診者文化素質水平較差，或不信賴醫生，治療時配合度差，病情反復或者療效不明顯等也會引發醫患糾紛；醫療設備或設施的局限性或維護不當等也會造成護理過程中的風險隱患等。
1.2預防手段
1.2.1完善規章制度及管理落實可以有效保障護理風險管理，結合社區門診自身情況進行規范化護理程序，健全相關核心制度，崗位職責，并同步強化護士理論知識、專業技能、各種儀器設備的操作訓練、急救應對能力、溝通技巧等（護士長采用輪流講課，相互提問，護理查房等方式制定培訓及學習計劃，定期進行相關專業技能的操作演練），加強其職業素養及服務意識，整體提升護士的綜合技能，管理層重點實施管理監督，明確職責，嚴格監控質量管理，加強護理人員責任心，實行定期檢查及隨機抽查（如交班，消毒制度，醫療用品的使用，急救藥品管理，搶救儀器的使用維護制度的檢測），績效考核等方式督促護理工作制度的有效落實[4]；
1.2.2做好人力資源管理，優化人員配置，合理的分配及組合（如護士長在排班次首要考慮條件是整個班次人員組合所具備的綜合素質及能力是否足夠處理意外突發狀況等），最大發揮各護理人員優勢，在特殊情況可人性化處理（如門診患者較多時可適當增加護理人員緩解壓力），可有效提升服務質量；
1.2.3 針對門診目前存在的問題及現狀，組織全體護士對存在的風險因素及以往發生的護理缺陷進行評估和分析，總結并制定門診護理風險預防措施，各護士進行分工負責，建立對應的層級監控管理模式，從而可有效降低護理失誤或缺陷的產生；同時可以通過多種方式進行全方位的健康宣傳教育，比如利用宣傳欄，制作宣傳手冊，或電視媒體，網絡論壇，知識講座，上門指導等方式進行預防疾病強身保健的宣傳教育，加強護患交流，注重保護患者隱私，建立信任基礎。
1.3評價指標
對門診患者進行護理滿意度的問卷調查，分為滿意、基本滿意與不滿意三個程度，滿意度=滿意+基本滿意。
3 討論
隨著社會的發展今后衛生服務的內容及范圍也將逐漸擴充，社區門診衛生服務將成為衛生服務發展的趨勢，社區門診衛生服務為社區居民長期服務，屬于基層衛生機構，其主要工作是基層衛生保健，為社區居民提供健康，持續，綜合，并具協調性，人性化的醫療保健服務[5]。而門診護士是為患者提供護理的具體執行者，有效強化風險管理，提高其風險意識，整體提升護士綜合素質，加強護士的溝通技巧，建立和諧醫患關系，減少醫患糾紛，保證門診護理的安全進行，推動社區護理工作的有效及持續性開展。
參考文獻：
[1] 邢海玲，邢海榮. 社區門診常見護理風險因素分析及防范措施[J]. 中外醫學研究，2012，31：67-68.
[2] 潘又專. 社區門診輸液室護理風險原因分析及管理對策[J]. 齊魯護理雜志，2013，09：113-114.
[3] 劉齊蘭. 社區門診高齡患者靜脈輸液潛在的風險因素及對策[J]. 中外醫療，2013，26：159-160.
1.1門診科普課程設計的基本范圍
根據門診患者的特點和需求進行大課堂課程設計。門診患者就醫通常有陪伴。70%的患者在診區候診2小時左右。我院就診患者中外地患者占60%以上，且農村患者的健康知識缺乏較城市患者嚴重，二次就診的患者健康需求較少，因此，門診科普課程設計應把握基本方向，提高就診人群的自我保健能力：①結合就診患者的特點和需求制定授課內容，內容多為季節性常見病、多發病，包括科普知識、自我保健、疾病預防、專題講座和健康指導。如乳腺的自我保健、高血壓的健康指導、流感的防控、骨質增生與酸性體質、小兒發熱的處理以及家庭急救常識等。教育內容側重普遍性，簡明扼要、通俗易懂。②授課的時間：根據門診患者和家屬流動性大的現狀，選擇在午間患者等候時間進行集中教育，教育形式包括醫務人員講解、急救演示、傷口處理、PICC自我維護操作，并邀請患者及家屬進行現場演練。每次時間在30分鐘左右。③在世界艾滋病日、糖尿病日、無煙日等與醫療相關的日期配合醫院整體安排進行相關主題科普宣傳。
1.2門診健康大課堂管理方法
醫院首先由護理部、門診部及科護士長組成活動的領導小組，具體由各門診護士長負責，明確小組及各成員的職責。要求根據醫院門診分布特點每周開展一次健康科普大課堂活動，根據門診科普教育課程的基本方向制定年授課計劃和月計劃，于月末將下個月的計劃張貼在門診各宣傳欄內并在醫院的大屏幕上滾動播出。同時護理部建立健康大課堂活動登記、統計制度，并制定和發放患者健康教育需求調查問卷。
1.3授課護士培訓
以往門診的健康教育方式是以護士被動地接待咨詢為主，表現的形式是分散的個別指導，患者問則答，每名護士每天要回答患者上百個問題，且多數問題是重復的，遇到不清楚的問題就讓患者去問其他護士或找醫生，門診部每月接到患者投訴1～2例。針對上述情況護理部要求每名護士參加大講堂授課，變被動服務為主動服務，變分散指導為有針對性地集中指導，并對授課護士進行健康授課的基本功訓練，包括理論和技能培訓。理論培訓包括：疾病護理常規、健康教育理論、授課技巧、患者就診流程等；技能培訓包括傷口處理、管路固定、急救技能等。課前進行試講并集體備課，收集制作的PPT課件和要發放的健康大課堂相關宣傳資料并存檔。此外門診護士除參加護理部舉辦的護士培訓和考核外，護理部為門診護士舉辦一期基礎生命支持課程（BasicLifeSupport，BLS），18名護士參加。
1.4保障開展門診健康大課堂可持續性
對活動效果進行評價，并根據評價結果和患者需求不斷改進活動質量。活動結束后由活動小組成員發放測試問卷評價患者對健康知識的掌握程度?；顒宇I導小組成員按分工職責參加每次的健康大課堂工作，并于課后對護士的授課情況進行評價和反饋。每年組織一次經驗交流會，總結和交流各門診健康大課堂工作開展情況。
2開展門診健康大課堂效果
2.1護士熟練掌握了護理知識和技能，提升了科普授課能力
醫院門診護士72人，平均年齡38歲。門診護士大專及以上學歷占81%，比全院平均水平低13%；主管護師及以上占89%，比全院平均水平高55%。門診護士工作經驗豐富，但多數護士身體狀況欠佳，且缺乏進取心。開展門診健康大課堂后門診護士工作職責和管理內容有了改變。咨詢工作變被動服務為主動服務，眾多患者共性咨詢的問題得到歸納，科普的知識宣傳或宣教得到較為廣泛的落實，同時護士主動學習的熱情提升，能熟練掌握護理技能，多次成功搶救候診患者，得到醫生和患者的好評；護士在授課的同時得到鍛煉，自身價值得到充分體現，在門診護士中營造出比知識、比技能、比服務、比奉獻的氛圍。2014年門診護士對醫院護理管理工作的滿意率為98%。
2.2增強了患者和家屬的疾病防治意識及患者滿意率，門診就診秩序得到了改善
患者及家屬的候診時間得到合理的利用，有效改善了門診候診秩序，同時增強了患者及家屬對疾病的防治意識。2008-2012年和2014年共發放門診患者滿意度調查問卷2199份，每年患者的年齡和文化程度均無統計學差異，2009年和2010年門診患者對健康教育的滿意度與2008年相比均有增加，但差異無統計學意義（P>0.05）；2011年、2012年和2014年門診患者對健康教育的滿意度顯著提升，與2008年相比差異均有統計學意義（P<0.05）。2014年患者對門診護士的投訴僅1例。說明隨著門診健康大課堂的不斷深入開展，門診患者對健康教育的滿意度也不斷提升。
3體會及下一步工作計劃
堅持在門診開展健康科普大課堂難度大，對護理管理要求高。醫院門診診區涉及多個科室，護士平均年齡38歲，高年資護士比例大，大專學歷偏多；但門診護士大多數是從事病房工作多年，工作經驗較豐富，由于上夜班困難或身體狀況欠佳等諸多因素被調入門診。門診的護士工作內容簡單，分診、維持秩序是主體工作，久而久之失去了進取心。因此，門診健康科普活動是機遇更是挑戰。“工欲善其事，必先利其器”，解決方法極其重要。整合資源，科室病房與門診是個整體，本科生護士發揮知識創新優勢，年資高的有多年臨床經驗的護士發揮他們善于溝通的長處，制作課件，集體備課。讓護士體會到健康科普要通俗易懂、讓患者感興趣、授課時間短、需要學習者參與，它不僅包括了知識和技能，還要授課者結合患者的感受講解或穿插小故事情節。因此，采取集體備課，誘導式授課方法，將主要的健康行為盡可能流程化，將知識點變為容易上口的短句，采用反示教方式，如心肺復蘇的操作課，護士指導家屬或患者進行模擬人的操作，又如糖尿病患者的飲食管理形象化，使用掛圖和食物模型櫥窗展進行授課，門診科普健康大講堂生動，讓門診候診患者愉快且有收獲地度過等候就醫的時間，是護理管理的有效探索與實踐。
（1）近年來醫院不斷提高職工的福利待遇，門診護士更加珍惜目前的工作崗位，自愿利用午休時間開展門診健康大課堂活動，積極配合醫院全面開展優質護理服務。護理部充分調動這部分護士工作積極性，創造一系列方便條件，積極發揮護士在疾病健康指導方面的作用，收到了非常好的效果。
（2）在門診開展健康科普活動是優質護理服務的拓展。在醫院門診開展健康大課堂活動推動門診的優質護理服務，2014年患者對門診大課堂的授課內容、方式等的滿意率為96.4%。這項工作的開展增加了門診候診秩序的管理，患者或家屬個別咨詢量減少。護士對工作的滿意度增加，發揮了護士在普及健康科普知識中的促進和先導作用，也是密切醫患關系、提高社會效益和經濟效益的有效途徑。同時為患者提供了保健知識和技能，使患者養成健康行為習慣，對防止疾病發生或復發、提高生活質量是非常有意義的。
【關鍵詞】門診 病人健康教育
中圖分類號：R197.323文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-262-02
門診健康教育是以就診病人及其家屬為教育對象，通過有計劃、有組織、有系統地活動，向其傳授有關疾病的防治知識，提高自我保健能力，達到恢復健康和保護健康的目的。隨著醫學模式的轉變，現代護理學的發展，護理的功能從單純的護理轉向護理、預防、康復和保健等綜合性護理，護士的職能在擴大，健康教育已經成為護理工作的一項重要內容，門診護士健康教育的職能也日益突出，我們在運用護理程序工作中，重視對門診病人的健康教育，已收到了良好的效果。
1 門診就診患者的特點
1.1 停留時間短
門診患者相對住院患者多，流動性大，針對性差，難以進行系統教育。
1.2 患者差異
每例患者的身體狀況，疾病的病種、病因、預后等各有差異，患者的職業、年齡、生理狀況、文化教養、風俗習慣，對醫療的希望、需求等也各有不同，無從知曉。
1.3 掌握健康知識局限
門診患者獲取健康知識的途徑比較局限，主要有咨詢醫務人員、聽取其他患者的經驗介紹、健康教育處方等，且均為患者主動需求，導致門診健康教育具有很大的被動性。
1.4 門診患者的心里特征
患者關心的問題多，凡來就診者最關心的問題是：自己究竟患了什么病，能否很快治愈，有什么藥是特效？希望一流的專家應診，盡快明確診斷，得到最佳治療方案，爭取早看完早離開，最好不要住院治療。
2 健康教育的內容
2.1 常見疾病的預防 分診護士要根據?？瞥Ｒ姴∵M行健康教育，例如嬰幼兒腹瀉、病毒性心肌炎和小兒缺鈣、便秘等病癥的預防和護理常識及孕產婦的飲食療法與保健，高熱病人如何降溫，過敏性哮喘的誘發因素等。并制定了一些特殊時期的小兒生理和心理方面的健康卡片，便于患者隨時傳閱、學習，從而掌握更多的疾病知識。
2.2 合理用藥知識的宣傳 指導病人認識和了解藥物。首先根據病情，告訴病人所用藥物名稱，主要作用、不良反應、預防和處理措施，使其心中有數，主動配合治療。其次，講解并告誡病人嚴格遵守醫囑，掌握藥物的用量和療程，不可自行增加或減少用藥次數和劑量等。
2.3 門診手術、靜點、各種檢查前的健康教育 病人術前普遍存在緊張和恐懼的心理，護士應根據病情、年齡、文化層次實施相應的心理疏導，多用成功數據、證據和依據，多用形象直觀的圖片和圖形進行講解，減輕病人心理壓力，使患者輕松接受治療。向病人或家屬講解術前準備、輸注藥物名稱、續點瓶數、檢查方式、手術過程、手術目的及注意事項等，解除病人的思想顧慮，樹立病人戰勝疾病的信心，使其更好地配合檢查及進行手術。
3 健康教育的方法
3.1 口頭教育 因為患者在門診停留時間短，所以當患者一進入門診大廳，只要是非搶救患者，健康宣教便可進行。在分診及護理操作中，應針對不同的病人，不同病種的健康問題和心理狀態，根據病人提出疑點或難點，護士用簡單易懂的語言給予一一解答和指導，幫助病人提高認識，加深理解，健康教育時應多教口訣，總結精華，朗朗上口，讓患者記得住，用得上，越想越有理。使他們在候診期間一方面接受衛生保健知識，另一方面可減少候診過程中的焦慮、緊張、煩躁心理，保持心情愉快，主動配合醫生診治。
3.2 文字教育
3.2.1 在走廊等處懸掛宣傳有關科普知識，并定期更換內容，做到內容系統、精煉、知識豐富，圖文并茂，吸引病人及家屬前來觀看。
3.2.2 醫院根據各科室的實際情況制作了不同內容的健康教育手冊和臨床健康教育路徑表，其內容具體，利用卡通圖片，通俗易懂，供前來就診的患者學習，觀看，具有針對性地滿足患者醫療衛生服務需求，以便掌握與自己疾病有關的知識及注意事項，對臨床診療和疾病預防有積極作用。
3.2.3 將各種常見的臨床表現、誘發因素、飲食要求、需要注意的問題整理成冊，懸掛在醒目的地方，使病人及家屬在候診時間內能夠掌握更多的疾病知識，并向病人推薦有關疾病康復知識的書籍、雜志等。
3.3 示范教育 適應與技巧性或操作性項目的教育，如教育病人如何進行有效的咳嗽，自我監測血壓、自測胎心音及胎動次數、點眼的正確方法等。
3.4 護理操作知識的宣教 為患者及家屬及講解常用儀器設備的作用、原理、療效及注意事項等方面內容，如婦科做B超檢查時應使膀胱充盈，以保證檢查的結果，在靜脈穿刺時囑其適度握拳，有利血管暴露，變無言操作為有言解釋，使病人主動配合治療。
4 門診護士應具備的健康教育素質
4.1 轉變服務觀念 在過去的護理工作中，護士僅把病人當做疾病的個體，忽視了病人的社會、心理、生理的需求，而社會群眾對保健的需求也日益增加，作為門診護士應順應社會潮流，將掌握的醫學知識傳授給患者及家屬。
4.2 努力提高門診護士素質 實施健康教育，護士必須有廣博的醫學知識、高尚的醫德、刻苦鉆研的精神，才能做到有問必答，百問不煩。為做好健康教育，要定期組織業務講座，學習健康教育內容、方法及與病人交流溝通技巧等。并使門診護士掌握現代信息網絡知識，從而增強了護士的學習熱情，使門診健康教育開展得有聲有色。
5 健康教育效果評價
在健康教育的教與學，護患互動的活動中，護理人員的素質直接影響健康教育效果，提高護理人員的自身素質、溝通技巧所掌握的?？浦R及技能水平，是保證門診健康教育、提高質量的源泉。同時，門診健康教育是一種有效而經濟的治療方法，可以減輕患者經濟負擔，是一項低投入，高社會效益回報的工作。還可以有效密切醫患關系，減少投訴與糾紛，使患者更加信任醫務人員及治療方案，促進患者采納遵醫行為，主動配合治療。通過每季度一次的門診病人的問卷調查，我們發現接受教育指導后，病人懂得了就醫的基本常識和對護理操作的認識，獲得了有關疾病的防治知識，懂得了自我保健。減輕了孩子的痛苦，學會了自我護理，降低或清除了影響健康的危險因素，增進了婦女兒童的健康水平，每季調查的滿意度由原來的95.6%上升到99%，門診就醫率也呈上升趨勢。健康教育改善了護患關系，提高了護士的威信，使更多的護士看到了工作的價值，滿足了她們自我完善的要求。
總之，門診開展健康教育是醫學發展的必然趨勢，做好門診健康教育可緩解患者病情，減少急性發作，提高生活質量，充分利用醫院作為健康教育陣地，加強疾病預防控制，從控制吸煙、呼吸康復、營養調節等多方面實施健康指導，開展院內外一體化的健康教育，定期開設知識講座，上門隨診，并充分利用電話通訊及網絡拓展院外教育空間，進行個性化的教育，使門診健康教育朝著規范化、系統化方向發展。
參考文獻
[1].現代臨床護理健康教育指南/郝玉玲主編.―北京：人民衛生出版社，2009.1.
門診護士心得體會1
每天早晨7：40準時站到導診臺，擦拭臺面，擺上當日出診醫生護士的工裝照，擺好病歷，準備好門診病人登記簿，站立，面帶微笑，迎接病人的咨詢和掛號填寫病歷，這基本就是導診每天工作的流程，看似很簡單也很單調，但隨著我對導診工作的慢慢了解和親身體會，越來越感覺到導診工作的重要性和關鍵性，也慢慢有點心得體會。
這周四我上導診，犯了一個不小的錯誤，讓我這幾天一直在反思。早上一大早，有人就來咨詢掛號準備做準分子的，我向他介紹了我們醫院的手術情況以及優惠政策，后來他們問了我一句“xxx醫院是不是一家？”我沒多想，實話實說不是一家，后來他們拿了一張xx的優惠券給我看，我當時想的是他們是和xx約好的，古人尚以信立于市，就好心的給他們指了去xx的道。當時一點也沒有意識到我是在犯了一個錯誤，直到快下班時代主任去問誰上的導診，早上我指道的那個病人本來也是和我們醫院預約的卻被我指道去了xx，我才意識到自己犯了一個錯誤。這幾天一直在反思，代主任沒有批評我，好意的說我是太實誠，但我感覺是自己太傻，太不夠靈活，還是工作能力不夠。當時只想著干工作要誠信，但誠信也是有原則的，如果當時我把他們留下在我們醫院做，我們會給予他們更先進的技術、更優質的服務，一切都應該以病人為中心，這才是我們工作的重心！這樣既服務了病人，也顧全到醫院的利益，讓我們市場部的前期工作沒有枉做。
從上面這個例子，我首先要感謝領導對我工作失職的大度，更重要的是從中汲取教訓，以后在導診工作中要做到熱情、靈活，要不斷完善經驗，真正的做好導診工作！
門診護士心得體會2
一年來，門診護理在院黨政領導班子、護理部的正確領導及科室主任的業務指導下，認真按照護理部及科內護理工作計劃開展護理工作，現將2020年護理工作總結如下
一、工作量完成情況
一年來共完成分診導診____余人次，協助門診外科醫生進行小手術__X人次及外科換藥__X人次，血氣分析__人次，查體__X人次。
二、加強護理質量監控，使門診護理質量得到持續改進
1、落實崗位責任制：年初針對門診的具體情況，重新制定了門診護理人員崗位職責和各班工作標準，使護理人員嚴格按規范做好本職工作，嚴格執行首問首迎負責制。同時，積極響應本市創衛工作，嚴格執行預檢分檢工作流程。嚴防差錯事故發生。
2、認真組織護理人員學習本院新的《護理質量檢查及評分標準》，使每位護士理解、掌握評分標準，增強護士主動參與質量管理意識，每月進行護理質控講評，醫|學教育網搜集整理針對門診科室分布廣，護理質量難以監控的特點，每月不定期進行科室自查4～8次，發現問題及時指出，限期改正，使科內的護理質量得到持續改進。
3、加強急救物品管理：每周專人進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態，急救物品完好率100%.
4、加強消毒隔離工作的監管：按醫院內感染管理標準，通過組織學習消毒隔離規范要求，使護士掌握消毒隔離原則，科室院感護士能認真履行職責，積極檢查督促醫務人員嚴格遵守無菌技術操作規程，使院感控制指標達到質量標準要求。
三、加強環節質量的管理，保證護理安全
1、每月進行護理安全隱患排查，加強護理操作環節控制，發現安全隱患，及時指出，分析原因，落實整改措施。鼓勵護士主動上報護理不良事件，每月組織護士進行安全教育學習一次，內容以病人安全管理和護理應急預案為主，增強護士護理安全意識
2、加強對門診就診病人的觀察，發現病情變化，及時報告醫生，并協助醫生給予準確、及時處理醫|學教育網搜集整理，減少了醫療護理糾紛的發生。
3、加強對節假日、雙休日的合理排班，實行彈性排班，以滿足病人的需要。護士長、質控員不定期到科室進行檢查指導，保證護理安全。
四、加強護理人員培訓和在職教育，提高了護理人員整體素質
1、每月對科內護理人員進行分層次的護理業務學習各一次，進一步提高護理人員理論水平。
2、認真組織不同層次護理人員參加科內及院內“三基”培訓、考核，加強規范化護理人員的培訓、考核力度;科內理論考試、操作技能培訓及考核X次，考核合格率100%
3、加強急救技能培訓，不斷提高科內護理人員的急救技能技術水平及應急能力。上半年強化對護理人員學習護理應急預案、心肺復蘇、氧氣吸入、簡易呼吸器等技能培訓、考核，考核合格率100%.
4、鼓勵護士參加在職繼續教育學習，上半年一名護士取得__大學本科網絡教育學習機會。
門診護士心得體會3
隨著現代護理學的發展，護理模式已由單一的以疾病為中心的功能制護理轉變為以患者為中心的整體護理，對護士的要求也隨之提高。
1、要有高尚的道德素質
道德素質是素質培養的核心，是其他一切素質的基礎。主要要求護士首先要理解患者、尊重患者。在此基礎上護士還要了解患者的義務，即提供與疾病有關情況和資料的義務、遵從醫囑配合治療的義務、遵守醫院有關規章、維護醫院秩序的義務等。門診護士只有了解患者的醫療權利和義務，在接待患者、分流患者時才能做到說話有理論、溝通有依據，患者才能信服，才能配合好分診工作。
2、要有良好的心理素質
門診護士的心理素質是指從事護理工作的心理能力的綜合表現，包括護士的認知能力、思維反應能力、注意力、記憶力、應變力以及情態、意志、氣質、性格等。門診護士具備了良好的心理素質，才能與門診的各種性格患者的磨合，消除患者的煩躁與苦惱，同時要求護士不將生活里的不悅帶進工作中。在工作中，要始終面帶微笑，落落大方的姿態對待患者，拉近護患之間的感情距離。
3、要有過硬的業務素質
門診分診的特點是科目多、病種多，不具有多學科的知識是難以勝任的。這就要求護士不斷的學習新知識，除了學習本專業知識外，還必須學習心理學、行為醫學、社會醫學等邊緣學科的知識。因為醫學模式已由生物醫學向生物—心理—社會醫學模式轉變，不但病原體可以致病，不良的心理因素、社會環境同樣也可以致病。因此具備了這些知識，才可以在分診工作中做好患者的心理護理和行為護理。
4、要正確掌握溝通技巧
門診護士應該面帶微笑的接待患者。微笑使人感覺親切、消除陌生感，增加對護士的信任。護士與患者交談時所使用的語言應該是親切、柔和的，這樣會給患者帶來愉。針對不同的交談對象采用不同的語言表達方式，應有針對性的告知患者他們所需要了解的知識，以此增加患者的信任感。
5、要有敏銳的觀察、應變能力
在門診候診患者中，常有病情發生突然變化的患者，護士應具有敏銳的應變能力，認真觀察候診患者病情，注意患者的表情、體態、言語等，隨時發現病情變化，為患者贏得搶救時間。
門診護士心得體會1
時光流逝，一晃而過?，F在距離我來到醫院的時間已經過了一年?；厥走@一年的工作時間，感覺過的非?？?，也感覺過的非常的充實。以前在學校的時候我總覺得一天的時間，過得特別的慢。但是現在再來到醫院以后，我就感覺一天的時間怎么都不夠用。可能是因為上班了和上學不一樣。也可能是因為我對這份工作的熱愛和投入。所以我才覺得時間不夠用。
來到門診工作了一年，得到了很多鍛煉，也得到了很多的心得體會。
首先得到的第一條心得是，我認為作為一名門診的護士必須要具備良好的職業操守和基本的職業素養。我覺得這不僅是我們門診護士需要具備的，也是我們每一個參加社會工作的人員都需要具備的。我覺得擁有一個好的職業操守和基本職業素養，需要我們在工作中做到擁有良好的道德品質和社會意識。一是有責任心，因為對自己的工作負責是一個職員最基本道德修養。二是要懂得尊重他人，懂得尊重自己，懂得厚道。這些都是職業的修養方面。其次還需要我們能夠做到熱愛自己的工作，熱愛自己的企業。做到干一行愛一行，不要整天朝三暮四的。最后做到認真努力工作，一絲不茍，這是對職業最大的尊敬。
我相信做到這些并不難，只要我們愿意做肯去做，就一定能夠實現的。特別是我們這些奮戰在一線的醫護人員們，一定要做到以上的這些職業操守，才能夠對得起我們這個崗位的工作，才能對得起病人和家屬們給予我們的期望和信任。
其次，我得到的第2條心得是，作為一名門診護士，我一定要膽大心細。面對多么嚇人的場景，面對多么可怕的疾病，面對各種突發的意外情況。我們都不能夠退縮和害怕，而是要頂著壓力不斷向前進。我們要相信在我們的背后永遠有著無數雙手在支撐著我們，我們要清楚病人在等著我們，這個社會需要我們。而我們所做的一切都是都是為了能夠看到更多的病人得到康復和治療出院。
門診護士心得體會2
門診護理工作是門診工作的重要環節，是具體體現醫院優質服務的窗口，它的好壞直接影響著醫院的服務形象和門診的服務質量。現就我院門診護理工作存在的問題及相關措施談點看法。
1、門診部作為醫院的一個重要組成部門和窗口單位，護士工作服穿戴要整潔，更不能打堆吹牛，而醫院門診個別護士有時沒有按醫院護理部要求規范著裝，尤其是冬天。
2、護理人員相關專業知識積累不夠。門診涉及眾多專科,導診護士應具備豐富的專業技能及?？浦R，掌握常見病的臨床特點，有較強的分析問題和處理問題的能力，能為患者提供醫療知識咨詢服務。我院已改變了門診護士高齡、低學歷的服務陳舊觀念，但存在新來護士直接到門診導醫臺上班，對醫院沒有詳細了解，相關專業知識積累不夠，不能很好地為病人服務的問題。措施：崗前學習應有人統一講課，對我院的分科情況及醫院規章制度進行講解，使新入人員有深刻的印象;到門診導醫臺工作的護士應有一定臨床經驗。
3、學會換位思考，主動服務意識應加強。由于就診的患者在性別、年齡、文化程度、病種、病情等方面各有不同，特別是農村患者、老年患者等弱勢群體，他(她)們對醫院的環境感到非常陌生，很大一部分患者來到醫院不知應該怎樣看病，在何處掛號，掛號后又找不到相應診室，在加上現在使用新系統，病人更是搞不清楚。護理人員就要學會換位思考，從患者的角度去分析和思考，想患者之所想，急患者之所急，與護理對象進行心靈通;作為掛號分診處工作人員就有職責主動幫助、正確指導患者就診。這一過程中護理工作人員一定要堅持首問負責制，仔細詢問病史，及時掌握患者的病情和需求。通過準確的初步判斷，根據病情選擇專科醫生，指導病人掛號就診。
4、巡視觀察意識應加強。掛號分診護士要對門診大廳前來就診的病人數量，危急、重癥，高齡(>70歲)病人進行有目的、有計劃地巡視觀察和病情評估，做到心中有數護士門診心得體會及感受[精選優秀范文]。尤其是現在使用新系統，導醫要隨時巡視，叫排隊病人準備好身份證，沒帶身份證的病人先到導醫臺填寫信息表，以提高病人滿意度。若發現患者出現病情急重變化，護士還要有具有敏銳的應變能力，隨時給予相應應急處理。
5、保護尊重患者隱私，維持良好的就診秩序。我院門診量大，患者就診時間集中，候診時間長。分診護士應積極疏導患者，穩定患者情緒。充分重視患者的隱私，做到一醫一患，保護患者隱私，保證患者有一個良好的就診環境。
6、利用候診時間，開展健康教育。適時的進行針對性的健康教育、解釋和說明，可消除患者及家屬的各種顧慮和情緒;為他(她)們介紹宣傳醫院的基本狀況、特色?？坪歪t療水平，以獲得患者及家屬對醫院的信任護士門診心得體會及感受[精選優秀范文]。
7、健全規章制度、落實崗位職責。在門診大廳入口明顯處設立掛號分診工作臺，嚴格制定掛號分診工作臺工作職責和工作流程，并認真貫徹執行。要求工作人員根據掛號分診工作臺工作特點和需要提前準時到崗，掛號人多的時候維持好秩序，不間斷巡視觀察患者，語言親切，主動詢問病人是否需要幫助，耐心細致解答所有患者提出的問題和疑問，發現急癥、重傷、偏癱、盲人、老年、行動不便的病人要主動安排人員護送到急診科、診斷室、或病房，使病人能夠及時得到就診及治療，適時的對前來咨詢者實施健康教育指導。
8、門診就醫的患者多伴有恐懼、煩躁心理，且在門診候診時間長時，往往缺乏耐心，容易激發醫療糾紛。隨著社會法治進程的加快和醫療市場的推進，病人維權意識增強，病人由原來的被動接受服務變為選擇服務,護理服務如有不滿意,易產生護患矛盾。我們工作人員化解矛盾的意識及能力有待提高。因此，在門診護理中，加強護患溝通十分重要，這樣不但能緩解患者因候診時間長導致的急躁心情，而且拉近了與患者之間的距離，可以很好的避免醫療糾紛，消除醫療隱患。
9、以上所說都要護士去完成，但如護士沒有工作熱情，工作將是死氣沉沉的、被動的。工作需要熱情，需要一種積極主動的精神，每個人身上都蘊藏著巨大的潛能，那么怎樣才能用熱情點燃工作激情開發潛能?那就需要對護士進行分層管理，對新來的護士進行崗前培訓，給他們講解護士的職業規劃，使她們明白護士也有發展前途，奮斗目標。鼓勵她們通過大專、本科、碩士等學歷教育，不斷更新知識，形成一種專研業務的氣氛，更好地為病人服務;讓她們明白通過執業護士、護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、護理專家職稱這一途徑實現自身價值;還可通過執業護士、護師、護理專業組長、病房護士長、科護士長、護理部干事、護理部主任、護理專家行政這一途徑實現自身價值，讓她們一生有有理想、有追求、有付出、有回報。讓她們通過不斷的學習，取得不斷的進步，點燃工作的激情。
10、隨著醫院的發展壯大，我院門診護理工作也在不斷擴大，現已涉及門診導醫、B超、口腔、胃鏡、放射科、婦產科、皮膚科等相關科室。通過了解她們工作也需要些幫助，需要有人協調溝通護士門診心得體會及感受[精選優秀范文]。醫院普遍存在對門診護理工作重視不夠，重病房輕門診，我院也如此。應加強門診組織管理體系，大醫院導醫、分診、內鏡室等科室設有護士長，上面還設有科護士長、護理部門診部主任，經常組織管理人員外出學習，更新觀念、知識，加強管理門診護士長也應做到每日“五查房”并做好記錄，隨時巡視各診室、各科室，經常與病人、醫生、護士溝通，及時發現問題，及時處理。我院也有必要派護理人員外出學習門診護理工作，借鑒別人的先進經驗。
門診護士心得體會3
一年來導診部在院領導和護理部的正確領導下，緊緊圍繞以病人為中心，堅持與人為本，推動導診工作上了一個新臺階。現將導診工作總結如下：
導診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協調、協助搶救危重患者、提供開水、發放一次性水杯、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;導診臺還備有針線、剪刀等便民服務措施，這些事都很不起眼，但是做好了就能為患者提供極大的方便，使患者感到愉悅和欣慰，進而增加對醫院的好感和信任，做不好就會影響到患者對醫院的評價，進而破壞醫院的的整體服務形象。
工作時間長了，有人會對導診工作不屑一顧，認為這個工作既沒有技術含量也不創造經濟效益，又瑣碎又辛苦沒出息，如果沒有強烈的事業心和責任感，導診人員的激情很容易被消磨在日復一日的平凡小事中，而激情是最可貴的服務特質，服務失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念，提高了導診人員的職業責任感
1、要為患者服好務就意味著要對醫院環境和相關事宜做到了然于胸，導診人員就是患者的一張“綠卡”，患者來就診，我們是接待員;患者來咨詢，我們是咨詢員;患者行動不便，我們是陪診員;患者對其他科室服務不滿，我們是協調員，我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門，贏得患者信任。
2、要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫院的“活字典”。作為醫院服務的第一站，每天要接觸年齡不同、性格各異的人，如何讓這些形形需求各不相同的人希望而來，滿意而歸，是對導診人員知識智慧，溝通交流能力最大的考驗，不僅要熟知醫院的環境特色技術及設備力量，還要熟知科室的專業、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫院的醫療特色，當我們在非常短時間內，通過自己得體的言談，廣博的知識，滿足患者的需求，贏得患者信任和認可。架起了患者與醫院的橋梁。
二、通過各種培訓，提高了導診人員的整體素質
提升服務質量的關鍵，在于服務人員素質的提高，但絕非一朝一夕之功，特別是我們現在面臨的是新招聘的導診員，對醫院一無所知，讓她對環境從陌生到熟悉，掌握一定的理論知識和專業技能，通過制定相關職責、制度、行為規范和專業培訓、禮儀培訓等，提高導診人員的素質，使導診人員具備高度的敬業精神。導診工作是與其他護理工作一樣不可輕視的，是體現醫院優質服務的窗口，只有從這一高度去認識，才能主動熱情幫助前來就診的患者。
關鍵詞：門診護理；難點；對策
隨著醫院的發展和患者醫療需求的變化，門診護理管理的重要性越來越明顯，其護理質量的高低直接反映出醫院的綜合服務水平，而且給患者以最直接和深刻的影響，繼而影響到醫院的社會效益和經濟效益。由于門診環境特殊，涉及面廣，門診護理管理存在諸多難點，如何創新地做好門診護理工作，是醫院護理管理工作的新課題。筆者就一年來在門診護士長崗位上的管理談一點體會和認識。
1存在的難點
1.1門診患者多、就診環節多，患者流動性大，檢查過程繁瑣，秩序混亂、擁擠，"三長兩短"現象嚴重，同時由于專家、專科醫生出診的時間限制，大多數患者須反復來回才能看病，造成患者"看病難"的問題，容易觸發醫患糾紛。
1.2門診導醫素質參差不齊 眾所周知，良好的護士素質是做好護理工作的前提，而門診導醫流動性大，一部分由于業務能力較差，不能勝任病房工作而調整到門診，另一部分是新分配到醫院的護士，熟悉后很快調到臨床科室，基于上述因素，造成門診導醫不穩定，培養難度大。
1.3導醫主動服務意識差 在醫院實行成本核算和績效分配后，門診導醫的收入普遍低于其它護理人員，導致導醫心里不平衡，不安心，嚴重影響工作的積極性、主動性。調查中發現，有70%左右的患者希望有導醫引導，而導醫處于被動服務，也很少考慮門診患者在醫療過程中的感受及心理需求，沒有真正體現"以人為本，以患者為中心"的服務理念。
1.4門診管理體制風險 門診手術、換藥、輸液、肌注等治療較多，且人流量大、病種多，同時無專職醫生管理，由于坐診醫生的更替造成醫生不能及時查看患者，給護理工作帶來一定的難度和安全隱患。
1.5護士業務能力有限 長時間在門診工作的護士，護理知識不夠全面，外出進修學習機會很少，無法更新觀念、更新知識，無法提高業務水平，在搶救患者時操作技術不過硬，觀察病情，發現問題的能力有限。一些技術性強的護理操作只有老同志會做，導致排班受限，不能完全滿足患者的需要。
1.6門診患者護理難度增大 護患之間缺乏有效溝通，我院大多數的患者來自農村，文化層次差別很大，理解能力，接受能力較差，加之一些性格怪異的患者、家屬，年輕護士缺乏社會經驗及溝通交流技巧，對患者家屬的提問，回答簡單，生硬，當門診患者出現高峰時，護士無法與患者進行更多的溝通，從而增加了患者的怨氣，給門診護理管理帶來困難。
1.7患者就醫條件、結果期望值過高，與現實工作存在一定差距 隨著生活水平和法制觀念的不斷提高，人民對自我權利、自我保護意識不斷增強。都希望到醫院看病，就應該享受優質服務。對醫院的就醫環境、診治水平、工作效率要求過高，而醫護人員由于患者多，忙于應付工作，忽略了人性化護理，稍不注意，就會引起患者的不滿，導致投訴。
2對策
2.1護士長每天的工作重點 巡查了解護士工作狀態，環境衛生，患者數量，候診秩序，專家出診信息， 消毒隔離，規章制度及操作規程，病房巡視等執行情況，及時全面地掌握門診的動態信息，以便及時采取措施。
2.2加強門診導醫的分診力量 預檢分診處選派專業知識豐富，溝通能力強，工作經驗豐富的護士承擔分診工作，合理分流患者，大大減少掛號排隊及掛錯號的現象。
2.3加強護士素質教育 門診服務作為一種特殊的服務行業，必須做到規范著裝，舉止文明，語言親切，態度和藹，提高服務意識，轉變護理觀念，規范護理行為。工作必須由被動服務轉變為主動服務，在護理工作中換位思考，真正做到以患者為中心，以質量為核心，使患者在陌生的環境中得到優質服務，把人文關懷貫穿于門診服務的始終。
2.4充分發揮導醫的作用 科學合理地配置人力資源，根據護士的性格、能力、特長，合理安排崗位，充分調動護理人員的積極性。診室導醫不僅為患者登記排號，維持秩序，還要根據患者病情，測量生命體征，健康宣教，判斷病情輕重緩急，合理安排就診，遇危重患者須由導醫護送至相關科室，以保證患者的安全。
2.5加強護士專業理論的學習 門診護士普遍基礎較差，所學專業知識不牢固，不能滿足護理需要，只有加強門診護士專業理論的學習，尤其對護理新知識、新技術的學習，才能提高護理水平和服務質量，為此，我們每月組織業務及急救技能等培訓，并由經驗豐富的老同志一對一帶教，不定期進行提問、演示。并積極參加醫院舉辦的學習活動及護理部組織的各種考試，獎懲分明，以促進學習，使理論、操作水平得到不斷提高。
2.6加強護士技術操作培訓 由于醫學模式轉變和科學技術的發展，護理技術也隨之日新月異，門診是醫療工作第一線，門診護士只有不斷更新和拓寬專業知識，加強技術操作訓練，規范操作，才能讓患者滿意，醫生放心，才能促進護理質量的提高，因此，我們不斷加強護理操作培訓，并加強檢查，督促規范操作。
2.7努力創造條件，給患者提供方便 完善便民措施，包括飲水機、紙杯、健康教育處方等。病房、診室盡量為患者提供整潔、舒適的環境，增設健康教育黑板報、電視機、小被褥、座椅墊等，這些措施很受患者歡迎。
2.8定期分析差錯，總結教訓，并征求患者及出診醫生意見，通過問卷調查，公休座談會等方式，了解醫患雙方對護士工作的滿意度，以便及時改進工作，滿足患者和醫生的需要。
2.9科室制定考核制度 嚴格的獎懲制度是提高護士積極性的基本原則和保障，因此，按照科學規范的原則，把加強勞動紀律、工作責任心作為工作的重點。對遲到、早退或工作中服務態度不好、頂撞患者，視其情節輕重，給予批評教育或扣發獎金，從而使門診服務人員過去的一些不良行為得到有效遏制。
門診是醫院面向社會的重要窗口，門診護理質量具有廣泛性、綜合性、協調性的特點。護理人員必須不斷提高服務意識、優化服務理念、提高綜合素質、嚴格執行各項護理規程和各項規章制度，正確處理好門診護理工作中存在的問題，采取有效對策，從而提高醫療護理服務質量，滿足社會需求，才能擁有信譽，擁有患者。
參考文獻：
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中圖分類號 R197.323 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）17-0096-03
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.17.051
醫院門診部是醫院職能部門中主要的對外交流服務窗口，門診部提供護理服務能夠綜合性地展現醫院的醫療服務工作質量水平，提升醫院社會知名度，并且為醫院長遠發展目標的順利實現打下良好的基礎[1]。探討加強醫院門診護理工作管理水平的有效手段，培養門診護理工作人員良好嫻熟的護理工作實踐素養，不斷開展醫院門診護理工作的創新管理，是門診護士長在工作實踐過程中面對的重要問題[2]。本研究對本院門診部護理工作進行管理，取得了較好效果，報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本院是一所二級甲等醫院，有病床300多張，日門診量400多人次，其中專家門診約100例次，普通門診約300例次，門診護理人員18名，其中2名為副高職稱，4名主管護師，5名高年資護師，7名護士。分別在門診輸液室、換藥室及治療室等崗位工作；年齡19～46歲，平均（34.22±8.36）歲。本研究設立兩個時間段，第一個時間段為2014年1月-2014年12月（對照組），第二個時間段為2015年1月-2015年12月（觀察組），兩個時間段隨機調查患者各220例進行對比評價。
1.2 方法
第一個時間段（對照組）仍按照傳統的門診護理管理模式，第二個時間段（觀察組）完善護理管理，具體措施如下。
1.2.1 注重門診護士工作技能培訓 門診護士長在開展基本工作的同時，對門診部門的護士開展業務技能以及自身整體素質水平的培訓與提升工作，接受門診護理培訓課程的人員包括各門診護士、門診導診人員以及門診輪轉護理人員，培訓內容為護理專業知識、基本患者管理能力、溝通協調能力，以及緊急情形下的護理工作應變實踐能力等。基于理論教材及實踐工作經驗兩相結合的開展相關的培訓內容，將講授式培訓和護士之間的自學相結合的培訓模式與實際工作相結合，不斷提升護士個人具備的護理工作能力操作實踐水平。
1.2.2 加強門診護理管理工作 （1）制定門診護理工作質量管理標準。對醫院門診護理工作中具體涉及的各個工作細節制定出相對應的管理質量服務目標，增強門診護士的護理工作的質量觀點；踐行門診工作實施制度。（2）貫徹門診部門護理工作人員崗位責任制度。在日常工作流程中嚴格做好護理工作人員的崗位培訓工作，持證工作，實現人力資源的合理配置，以患者的需求為中心開展護理服務。（3）抓好護理安全管理工作，盡量減少醫患糾紛事件的發生。護士長依照微觀管理與宏觀管理相結合的手段，落實好門診護理分工職責權屬工作，敦促護理人員立足自身工作職責分項，完成應當履行的工作職責，做好門診護理工作日常交接班，保持門診醫療工作空間之內所有藥品以及醫療器械的最佳功能狀態。（4）完善門診護士例會制度，將院方制定的階段性護理工作要求與安排進行及時傳達，要求參會人員對會議內容展開詳細的記錄，針對過去工作狀況展開適當的總結，找出自身存在的不足，并對其他護士的護理工作中取得的先進經驗展開借鑒。
1.2.3 改良門診護理工作模式 （1）結合本醫院實踐工作中的具體境況，制定出有針對性的優質護理服務標準化文件，以及優質門診服務工作相關配套措施，將“患者滿意”視作門診部門護理工作開展的基本目標，基于患者的地位視角思考相關問題，不斷給予患者體貼入微的關懷以及充分的人格尊重，積極開展疾病預防基本科普知識的宣傳與普及工作，定時開展針對特定患者群體的專題講座。（2）改良就診環境，簡化就診流程，在門診空間內部增設流動性護理工作崗位，增設候診等候休息座位，安排專門護士實施掛號、分診、導診、收費處及預約的咨詢工作，主動協助患者實施、必要的就診手續辦理過程，為患者提供門診診室空間區位指引，并提供到號提醒服務；為急診、危重患者提供“綠色生命通道”服務，為相關患者能夠及時得到醫治提供便利性支持條件。
1.3 觀察指標
護理質量評分（包括基礎護理、?？谱o理、制度建設、技能操作評分等項目，滿分100）、平均就診時間、患者及家屬對門診護理滿意度（包括技術水平、就診環境、行為舉止和服務態度等多個方面）、門診服務護理投訴。
1.4 統計學處理
采用SPSS 11.0軟件對所得數據進行統計學分析，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料的比較應用字2檢驗，以P
2 結果
護理質量評分比較，觀察組的（93.67±4.55），高于對照組的（87.28±8.44）；結果觀察組平均就診時間（19.34±6.44）min、門診服務護理投訴0，低于對照組的（28.45±7.34）min、5.00%；門診護理滿意99.09%，高于對照組的89.09%（P
3 討論
門診是醫院工作的重中之重，是一種集醫療、預防、檢測、康復為一體的綜合性醫療機構，內設科室較多，是醫院的重要職能部門，是醫院的門戶及對外窗口，負責各種檢測及醫療服務，其護理質量嚴重影響醫院的聲譽，隨著經濟的發展，人們對護理的質量要求越來越高，患者不僅要醫護人員盡快解除其痛苦，還要優質的護理服務和關懷，但是多種多樣的因素影響著門診護理管理質量，包括：門診空間小，患者和家屬混雜，醫院門診空間變小，各種患者與其他患者家屬在門診、掛號等科室接觸，很容易造成交叉感染；出診醫生流動性大，多數醫院門診醫生由各個科室輪流派出，并根據每日患者數量決定門診醫生的數量，造成出診醫生流動性大，非常不利于患者就診；門診患者需求各異，就診患者年齡、性格、文化背景和教育程度不同，會對出診醫生提出各種要求，如果護理服務未達到其期望，容易產生護患矛盾甚至沖突；就診流程繁雜，醫院都有各種診室和輔助治療科室，存在很多就診流程，并需經歷復雜的就診程序，反復排隊和等待；人員管理分散，門診護理紛繁，醫生工作復雜，很可能因管理不統一導致門診管理疏漏，容易互相推諉責任，成為門診護理管理的不良因素；搶救設施配備不齊全[3-4]。
關鍵詞：護理安全；危險因素；防范措施
護理安全問題是指在實施護理過程中患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷讓。護理安全是保證護理質量前提，是為患者提供優質護理服務的基本保證。隨著醫學知識的不斷普及，醫療體制的改革不斷深入，患者法制觀念不斷增強以及維權意識提高，給我們廣大的門診醫務工作者帶來新的挑戰，因此護理管理者和護理人員能及時發現隱患，消除不安全因素，可及時避免各種護理缺陷，差錯和糾紛發生，有效保證護理安全，提高護理質量。讓患者獲得優質、高效、滿意護理服務。現將潛在的危險因素進行分析和防范。
1護理安全潛在危險因素分析
1.1護理人員自身安全意識潛在危險因素
1.1.1護士綜合素質 護士的綜合素質決定提供怎樣的服務。門診護士大多數是高齡、帶病、哺乳期或者不適應病房工作的護士。她們大多數學歷偏低，外出機會少，個體體質差，家庭壓力大，使其容易產生身心疲倦的心理。
1.1.2護士法律意識淡薄 護士對"醫療風險無處不在"總是報僥性心理，另外 ，門診由于都是一些才老護士，人到中年，情素不穩定，對知識更新不積極，對工作只求完成不求認真，對患者提出的問題也是欠耐心解回答，只盲目執行操作，不認真解釋和進行告知義務。
1.1.3護士的服務態度 護理服務的核心是實現對人的全面護理， 滿 足人們期待的需求。而門診患者就診高峰期集中，時間性強，流動性大，等后時間長，要求也高，在等候過程中已心存不滿，一到護士站如果有的護士不能正確對待，不注意自身的修養，表為態度生硬、表情淡漠，不主動熱情，均可激化護患之間的矛盾。
1.1.4醫護、 護患溝通不良 護士缺發良好的語言溝通藝術，在工作中，醫護之間沒有使用尊重，商量及文明用語，引起醫護矛盾，引起患者誤解。同時與患者的交流溝通不注重語氣、聲調，注意事項交待不清，解釋不耐心等也可引起患者誤解引起投訴糾紛。
1.2工作中常見潛在危險因素
1.2.1護士責任心不強 門診護士常規完成工作任務，工作欠主動，對護理文書書寫不重視，出現病情變化不及時記錄，不及時巡視門手術、候診、試針的患者，對重癥、特殊的患者不用車護送入院。
1.2.2用藥安全 在門診高峰期由于工作量大，醫師有時開錯藥物劑量，藥房發錯藥，護士打錯患者，藥物劑量算不準確，漏用或少用藥給患者，粉劑藥物未完全溶解。
1.2.3患者自身素質 門診患者就診集中、流動性大、同名同姓同年齡時有出現，由于文化層次不同，造成患者拿錯化驗報告，領錯藥物，自行帶藥外出打針，不按時來院打針，換藥，不按時服藥，自行停藥，試針期間擅自離開觀察區等。
1.2.4門診醫生對患者告知不詳，未填手術同意書和核查表，不重視門診病歷書寫，錯開藥物劑量，值班不守班，患者找不到看病醫生等造成患者誤解，將不滿情緒帶給護士引起糾紛。
1.2.5收費問題 由于收費員錯收、少收、多收、或不明白收費標準又不與醫生溝通等造成患者重復走動，重新交費等引起患者等候時間過長，情緒激動，病情變化。
1.3醫院方面存在潛在危險因素
1.3.1制度不健全，制度落實欠到位 監督不嚴，督促不到位。
1.3.2布局欠合理，護士與各部門醫生相隔過遠，護士與護士也相隔過遠，搶救患者難以做到及時呼叫醫生、護士進行搶救。
1.3.3基礎設施欠完 地面滑、衛生間無扶手、按鈴。
1.3.4護理人力配置不足，分置過散，一人一崗，有時一人上二人班，護士工作量大，使護士產生厭煩心理，患者等候時間過長 ，易和患者產生語言上的沖突。
2防范措施
2.1增強護士安全意識，加強護士安全教育
2.1.1規化護士言行，提高服務質量 護士把人性化服務放在首位，因人而異選擇不同的服務方式。做到操作注意規化、服務注意細節、護理注意安全，對患者有愛心、同情心、責任心、耐心、細心；護士長每天早上收集護士在昨天工作中與患者溝通遇到的問題，每月組織科室人員進行分析、討論、總結，規化與患者進行有效溝通的語言，同時組織護士進行一對一的演練，不斷規范服務用語。
2.1.2加強法制學習，樹立安全防范意識 組織護士學習《護士管理辦法》《護士條例》《侵權責任法《門診護理工作評價標準》及醫院的各項規章制度。鼓勵護士積極參加醫院舉辦的法制教育培訓班，通過學習讓護士明白在給患者操作時，有責任和義務遵重和滿足患者權利。讓護士學會用法律保護自己，約束自己言行，遵守護理行為規范，讓護士認識到違法后果，加強工作責任心，懂得該做什么，如何去做，從而維護患者和自己的權益。
2.1.3強化護士素質培訓，提高綜合運用能力 培養護士高度的責任心和嚴謹的工作態度，具有敬業和奉獻精神是一名護士最基本的素質。每年年初制訂在職培訓計劃，按計劃培訓，包括理論知識、操作技能，應變能力培訓等，不斷更新護理知識，從思想上，技能上，知識上得以保證，才能適應形式發展的需要，才能更好地提供優質護理服務。
2.2加強管理，注重缺陷防控
2.2.1護士長加強巡視，及時發現安全隱患 門診是醫院第一個服務窗口，由多個部門組成且分布在各樓層，護士也是分布在各樓層，管理上難度比較大。因此，護士長每天上午在患者高峰期時段及時巡視各樓層工作，每周督促各樓層護士做好各種器械，儀器維護檢修，使之保持完好狀態。
2.2.2加強門診重點部門和環節、重點患者的管理 重點部門是手術室、治療室、注射室、換藥室、各樓層導醫臺、兒科，重點環節是交接班時間、節假日、休息日、重點患者是急重癥患者，在這"三重"護士長必須高度重視，加強管理，加強巡視，加強督促，及時檢查護士執行規章制度的情況，做到合理排班，彈性排班，同時制定室護理人員調配應急預案。
2.3加強協調，促進醫護、醫務之間的溝通 門診由收費、檢驗、藥房等部門組成，每個部門均與護士的著密切的關聯。在工作中，遇到收費不清或藥物有問題時護士應與相關部門聯系，涉及到醫生處方有凝問時，護士應主動與醫生溝通，做好解釋工作，取得諒解。同時要嚴格執行收費標準，加強工作責任心，不多收少收錯收患者費用。嚴格執行各項規章制度和操作流程，確保護理質量。護理質量是防止護理安全隱患和護理糾紛的重要措施。
