時間：2023-05-30 10:17:14
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇近視眼預防方法，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
作為眼科醫生，我們常常會遇到很多家長提出的咨詢問題，概括起來有如下5種。
第一問：近視眼是怎么形成的?
近視眼的形成是內因與外因共同作用的結果，內因即遺傳，外因則是環境。可以肯定地說，遺傳因素在近視眼的發生中占主要地位，起碼要占約65％，而環境因素在近視眼的發生中所起的作用約占35％。
說到這里，有家長會認為：既然近視主要是遺傳造成的，那后天干預的效果會不會很有限?其實不然，環境因素對近視眼的發生、發展絕對起到杠桿作用。比如，早在學齡前兒童時期，就有很多孩子長時間看電視，離屏幕過近，這樣很容易促使發生近視眼，因為幼兒的眼球尚未發育成熟，長久而緊張地使用，是近視眼形成和度數加深的重要原因之一。因此，除遺傳因素外。越是小的孩子，越要注意保護眼睛，以便消除那35％的近視眼發生率，降低和控制65％的遺傳近視。
第二問：近視眼有哪些類型?
近視眼主要有兩種類型，一種是生理性近視，一種是病理性近視。
如果一個人的眼睛前后直徑長一些。就會成為近視眼。這種生理性差異導致的近視眼并不屬于疾病，因為它能夠通過矯正視力達到正常標準，而且孩子隨著身體發育完成，其近視也基本不再發展，對全身的健康沒有任何影響。
病理性近視屬于真正的遺傳性眼病。這種近視眼發生較早，一般在4―5歲就可能發生，而且眼底檢查有特征性改變。最主要的是，這種近視眼的度數呈“進行性加深”，往往剛到學齡期，近視眼的度數就達到或超過了600度，而且這種近視眼是終身發展變化的，隨著年齡增長，近視眼的程度也越加嚴重，甚至還容易并發其他眼病。病理性近視眼的遺傳度高達90％以上，所幸這種情況只占很小的比例。
第三問：患了近視眼是否必須配戴眼鏡?
不管是生理性近視還是病理性近視，只要孩子的視力受到影響，就應該配戴眼鏡。因為不管怎么說，有一副好視力，對孩子的身體和心理的發展都有良好的作用。當然，如果你的孩子很小，不適合戴眼鏡，而且度數很低，不影響孩子的學習和生活，不配戴眼鏡也可以。
有些家長擔心戴眼鏡會促進近視眼的發展。實際上，戴與不戴眼鏡都不是影響近視眼發展的原因。戴眼鏡的主要目的是使視力達到正常，從而有利于孩子的學習和生活。
倘若孩子患的是假性近視，這是因為純粹用眼過度引起的一種近視現象，就不需配眼鏡。只需點滴眼藥和采用科學的用眼方法。就能夠逐步改善近視現象。
第四問：手術治療近視眼的療效如何?
并不是所有近視眼都能夠進行手術治療。病理性近視眼就需要權衡利弊，慎重決定手術治療。生理性近視眼則可以考慮采取手術治療，手術效果一般比較理想，可以達到摘掉眼鏡的目的。
第五問：是否有辦法預防近視眼的發生?
現代醫學發展到現在，還無法從根本上防止近視眼的發生。
但是，我們可以通過后天的干預措施，來限制、減少近視眼的發生和發展。如果你發現自己的孩子看東西很“費勁”，應該盡早到專業醫院科室檢查治療，不要耽擱。
在家里，我們要科學用眼，講究用眼衛生。作為父母，我們首先自己應該做到懂科學，才能預防孩子近視眼的發生或發展。我們都知道不要讓孩子長時間看電視或電腦屏幕，在孩子看過一會兒電視之后，就要想辦法把孩子從電視屏幕前拉開，讓孩子做做其他活動，比如玩一會兒玩具，或做做游戲等。
帶孩子到戶外，望望遠處，或閉目休息一下，都有好處。
高的原因有哪些？
記者：造成現在近視率這么高的原因有哪些？
高健生：學生負擔重，競爭激烈，學生壓力大。我們國家過去農村里的孩子比城市的孩子近視程度好一點，一個是壓力沒有城市里的孩子大，還有生活方面，我們一出門就是高樓林立，對面就看到高墻、高樓擋住了視線，農村里可以看得很遠，這樣有一個遠距離的放松，調節自己眼睛的肌肉，可以很好休息，提供了一個很好的休息環境。城市里就很缺少這樣的環境。
在農村里，運動量相對比城市里的孩子多一些，城市里的孩子活動量少一些，有的整天在屋里。還有城市里的孩子看電視、玩電腦、玩游戲機。還有農村里的孩子可能吃的東西比城市里面粗放一些，城市里的孩子吃的東西要精一些，這樣對眼睛的營養狀態會不太一樣，可能都有一定關系。
記者：剛才說的這些原因當中，造成現在青少年近視這么嚴重的最主要的原因是哪個？
楊曉樺：最主要的原因，還是做近距離工作和學習的時間比較長?，F在孩子除了上學以外，回家就是做校外作業，對這么小的孩子來說，他的業余時間都被近距離的學習、做作業占住了，他們很少參加體育活動，也很少到戶外跟其他的小朋友們去玩，這樣他的眼睛老是處于近距離工作的環境之下，所以近視眼從目前來說，環境因素是造成近視眼發生和發展的一個重要的因素。
記者：但是我們的家長說，我們現在的孩子要升學，要上重點的學校、重點班，要找好的工作，怎么辦呢？我們的孩子不能老跑出去玩兒啊。
楊曉樺：我們應該以健康第一，把學習放在第二。如果兩個孩子在升學的時候，同樣的成績，這個學校在選他的時候，肯定是選身體好的這一個。
記者：很多家長覺得“我的孩子學得多，成績高”。
楊曉樺：近視眼最大的并發癥，就是近視眼發展到最后視網膜的脫落，而且現在有些孩子在小學升初中的時候就有300度的近視眼，我們想一想，他在進初中、高中的時候，在面臨升大學的時候，他的近視眼就會進入到中、高度近視眼的階段，進入高度近視眼以后，將來到了社會上還要工作，在選擇職業的時候，就受到限制。我們國家提的健康第一，在健康的基礎之上，我們再去競爭學習，我們國家要科學、要進步，但是科學進步是以人為本，如果人沒有健康了，怎么學呢？怎么工作？
注意哪些問題能預防近視
記者：有沒有可操作的實際方法，就是要注意一些什么問題能預防近視，或者如果孩子已經近視了，怎么讓它發展得慢一點？
楊曉樺：第一步，我們在臨床時也碰到很多的父母，他們非常關心孩子的視力，很多父母在孩子們一塊玩的時候，在嬰兒搖籃里的時候，他就會告訴你，我的孩子能夠看見什么東西了，但是在這個比較之上，我認為我們的年輕父母應該注意，別人的孩子能夠看得見的東西，我的孩子是不是能看見？另外，如果出現了孩子的雙眼視軸不協調，就是看目標，兩個眼球應該是朝一個方向去的，應該是跟著目標在動，如果孩子在看這個物體的時候只有一個眼睛在看，而另外一個眼睛根本就沒有跟蹤在這個目標上面，可能是往外偏，也有可能是往內偏，這樣就要引起我們注意了。而且是交替性的雙眼注視，考慮在左眼看到這個物體目標的時候，右眼在看的另外的地方，右眼在看的時候，左眼又在看另外的地方，這時候家長要想孩子的視力是不是有問題。這是孩子還沒有進幼兒園的時候應該注意的問題。
進了幼兒園以后，幼兒園的保健醫給孩子做定期的檢查，就可以發現父母發現不了的問題。在上小學以前，父母也應該把孩子帶到醫院做正規的檢查，這樣可以了解孩子視力的情況，以后可以每半年或者一年做一次檢查，對孩子的視力做動態的觀察，因為人是處于動態的環境，處于動態的生長中，所以孩子每半年、一年就到醫院，特別是?？漆t院的眼科去做一次檢查，這樣我們對孩子的視力有一個了解，當我們了解了孩子的視力，我們才能預防孩子的視力異常。
如果知道孩子在小學的時候視力是正視眼的度數，就可以知道對孩子視力要加以保護，閱讀、寫字各方面注意用眼衛生不要往近視方面發展，實際上到醫院檢查是對孩子視力的一個動態的了解，只有了解自己孩子視力的情況，我們才能去預防它。
記者：多少度以上算高度近視？
高健生：600度以上屬高度近視，300度以下叫低度近視，300～600度之間是中度近視。
記者：剛才我們說的是如果這個孩子得上近視之前，現在很多家長頭疼的是，當他發現的時候，孩子已經近視了，一個例子，有個13 歲的孩子已經 500-600 度，已經比較嚴重，這時候應該怎么樣去對待他，到醫院檢查，還是應該做怎么樣的治療？
高健生：你說的學齡前就已經有近視了，這種可能與先天性的原因有關。
記者：您給我們解釋一下什么是“先天性”？
高健生：就是生下來有近視。正常的小孩生了以后，有一些輕度的遠視。隨著生長發育以后，遠視慢慢減退了，變成了近視眼。生下來就是先天性的。另外發展過程當中加深，可能與遺傳有關。這種后天性的近視一個是先天性的，一個是遺傳性的，也有可能，小孩生下來也有。有的小孩是一只眼睛近視，一只眼睛正常，這也是先天性的，有遺傳性的和先天性的兩種情況。
記者：什么樣的情況會有遺傳性的？
高健生：就是父母有 600 度以上的高度近視。
記者：是一方還是父母都有？
高健生：父母一方或者雙方都有可能。
記者：這孩子一定會近視嗎？還是幾率很大？
高健生：不一定，但是幾率大。因為現在后天性的近視，主要就是剛才楊主任講的，近距離用眼時間過長引起的睫狀體的痙攣，開始形成的假性近視。我們要求“三個一”，閱讀時眼睛與桌子是一尺的距離，執筆的筆尖與手指是一寸的距離，胸部與桌邊是一拳的距離，一定要按照“三個一 ”的標準執行。有的小孩寫字、拿筆姿勢都不對，時間長了以后，不是在正常情況下讀寫，眼睛就運用調節力來達到看清楚的目的，調節力過強，睫狀肌痙攣，就形成假性近視。假性近視形成以后，得不到緩解、休息，假性近視就變成真性近視，大概有3個月到半年的時間，假性近視就變成真性近視，真性近視的基礎上又會疊加新的假性近視，假性近視沒有得到休息、緩解，以后變成真性近視，這樣由假性近視變成真性近視，逐漸發展，度數增加。
所以我們要預防近視，治療近視，我們有一個說法，假性近視可治可防，真性近視可防不可治。我要把這兩個給大家講清楚；假性近視的形成，剛才我說的是因為近距離用眼時間過長，這是主要的因素，形成了睫狀肌的痙攣，就如我們拿東西，假設我應該拿20斤的東西，走一里路，而你叫我拿30斤的東西，開始拿起來很輕松，叫我走一里路，我就走不動了，距離達不到要求了，但是我要勉強走完，走了以后，胳膊就酸疼。
眼睛也是這樣的，眼內的肌肉很微薄，如果痙攣得不到緩解，繼續用眼，就變成真性近視了。道理是一樣的。如果我們在這個時候，趕快解除形成假性近視環境的原因，保持正確的“ 三個一 ”的標準，閱讀時間不要太長，看一個小時就休息20分鐘、半小時，課間休息一下，出去活動活動，或者在家寫字，休息20分鐘左右的時間?；蛘哂闷渌木徑夥椒ㄖ委熂傩越?，使得假性近視恢復到正常狀態，就不會轉為真性近視，所以假性近視是可以治療，可以預防的。
真性近視為什么不可以治療？真性近視是眼軸變長了，我們正常眼球的前后軸，從角膜和眼睛中間到后面是24毫米，真性近視就是眼球本來是乒乓球形狀，變成橄欖球的形狀了，增加300度近視，就是眼球的軸長增加1毫米，假設你是 900度近視，就增加了3毫米。一旦形成，就沒有一個好辦法治療使眼軸縮短，900度近視，要把眼軸縮短3毫米才是治好?，F在沒有這種方法達到這個要求，所以現在的情況之下是不可治的。眼球的形態是不可能退到原來狀態的。
但是真性近視怎么辦呢？就是配眼鏡解決問題，本來聚光聚不到視網膜上面的，可以通過眼鏡把光線集中聚到視網膜成像的點上。還有戴接觸鏡、做手術等方法。但是做手術不是治療近視的，是給你加了一個無形的眼鏡，還是沒有解決你眼睛里面的問題。我們說假性近視可治可防，必須好好到醫院里治療，每年或者每學期考試完了，就到醫院檢查，采取治療。
配眼鏡應該注意哪些問題
記者：在配眼鏡的時候容易出現一些什么誤區，要注意一些什么問題？
楊曉樺：配眼鏡注意的誤區：第一，就是隨便到眼鏡店配一副眼鏡，告訴配眼鏡的師傅，說我看不見了，隨便插一插鏡片，查一查視力，或者隨便單獨電腦驗一次光，根據電腦的數字，再配上一副鏡子，這種方法是以前很簡單的方法，對于現在配眼鏡來說，我們應該根據年齡和他的需求，根據他身體的情況給他配鏡。
一般對孩子來說，上小學，或者七八歲的孩子，如果視力是0.8的話，我說的這個視力是裸眼的視力。我們可以問他一下，孩子你上學的時候，影響不影響你看黑板？在教室里坐，有的孩子個子高，老師可能把他排在后面他只有0.8的視力的話，他可能看不見黑板，我就會問一下他，你如果個子高，你坐在后面，那我建議你配眼鏡，解決你看黑板的問題。如果你只有0.1、0.2、0.3，你的眼鏡有300度，那我建議你配一副鏡子經常戴。小學的年齡段，在10歲以內的孩子配眼鏡的話，我們建議到正規醫院用散瞳藥來散瞳，散瞳藥有快散和慢散，有的家長為了簡單一點，就是快散，今天散了，明天配眼鏡，其實這種理念都要改變過來，剛才我們高教授說了，小孩子有調節力，每個人的調節力是不一樣的，由于這個調節力存在，就有一個假性近視和混合近視的問題，我們用散瞳藥，就是把假性近視和混合近視的誤差降到最低，就是散瞳藥也是相對的把檢查的度數調的更好一點，所以我們用阿托品。
另外，現代科學認為，阿托品如果長期用的話，可以治療近視眼，但是因為在臨床上有一個最大的副作用，就是用了以后瞳孔散大，影響我們閱讀，看書、寫字的問題，再加上它的毒性反應，所以在目前臨床上只能用于驗光，不能用于近視眼的治療。對于14歲以下的孩子，第一次配眼鏡，不管是近視、遠視還是其他屈光問題，我們都建議用阿托品散瞳驗光。在 14 歲以上，如果已經配過眼鏡的，或者是復查比較穩定的，不是第一次的，我們可以用后馬托品或者復方托吡卡胺這兩種藥，一個是中速的散瞳藥，一個是快速的散瞳藥，散瞳和不散瞳是有區別的。
驗光配鏡有一個理念，就是醫學驗光，醫學驗光就是將以前的眼鏡店的很簡化的驗光和眼科的醫療服務結合起來，眼視光大夫用眼科的一些知識，排除了眼科的疾病，因為近視眼是眼科的一種特殊疾病，這種疾病不會是一種單純的，和青光眼也有關系，和其他眼底病也有關系，眼科大夫可以發現這些問題，還有一些孩子有斜視，比如說有內斜的病人，我們該怎么配眼鏡，外斜的病人我們該怎么配眼鏡。所以，在現代就要強調，不能只到眼鏡店單純配眼鏡，而要強調醫學驗光，醫學驗光是由眼視光科大夫完成孩子的檢查。
第二就是瞳孔收縮恢復到正常。有的家長問，我能不能用藥使瞳孔縮小，肯定是不行的。因為用藥和自然恢復完全不是一回事，縮瞳藥也有其他的副作用，所以我們要求孩子的瞳孔自然恢復。在自然恢復的基礎上，我們還要讓孩子試戴眼鏡，最后我們眼視光大夫會給他具有正確的眼鏡度數及瞳距大小的眼鏡處方。
配眼鏡應該根據他的年齡、根據他的需求來配。
孩子近視到多大年齡能穩定
記者：孩子近視度數要到多大的年齡才能比較穩定？
楊曉樺：18歲基本上都可以穩定了。
記者：近視的度數基本穩定？
楊曉樺：對。如果18歲以后還要發展的話，可能就會往高度近視眼發展，這是病理性的近視眼的發展。
記者：是不是有一些并發癥或者眼底病變出現？
楊曉樺：那時候發展，就會有近視眼的很多并發癥，我們現在談的近視眼，主要是指青少年近視眼或學校近視眼、原發性的近視眼。但是如果說18歲以后還在發展，就像剛才高院長說的這種情況，600度以上，就是高度近視眼，就會出現病理性近視眼的癥狀。
詳解近視手術之利弊
記者：很多人聽到近視手術好像得到了一個“ 福音 ”一樣，原來認為已經無法治療的病，現在突然好像有一種方法可以痊愈了，可以摘掉眼鏡了，這是很多人的夢想，近視手術的原理和適應癥以及禁忌是什么？
楊曉樺：現在近視眼的手術，按照近視眼手術做的部位大致有3種：一種是在角膜表面，通過角膜，改變角膜的厚度達到治療近視眼。另外就是在眼睛里放置所謂的“ 小眼鏡 ”，這有兩種：一種是放在前房里面，一種是人工晶體。人有一個自然的晶狀體，人要看東西，要看遠和近，完全要靠眼睛的調節，這個調節有一個關鍵的解剖部位，就是晶狀體，那就是說，我們把人自然的晶狀體拿掉，換一個人工的，這是第二種手術方法。還有另外一種，近視眼還有一個發展，像橄欖球一樣往后發展，就是在后面做一個“箍”，不讓它往后發展。
現在大家談的最多的近視眼手術是指在角膜上做的這種。在角膜上這種，實際上是把我們戴的眼鏡做在了角膜上。因為我們知道，我們的近視眼鏡是一個凹透鏡，通過手術在角膜上做一個凹透鏡的形狀，這就是近視眼手術的原理。所以這個手術只能幫助你拿掉眼鏡，但是對于近視眼的發展，并沒有阻止的作用。對于近視眼病，手術選擇的時間和年齡，我們要選擇在18歲以后。
記者：就是近視眼病已經穩定之后。
楊曉樺：對。在18歲以后，要觀察近視度數，在半年到兩年，沒有發展。而且就業的工作環境是穩定的，全身沒有什么其他的問題。
角膜屈光手術在現在來說也有一些問題是解決不了的，比如像眩光的問題，還有其他的一些問題。屈光手術只是解決近視，人類兩只眼睛是要配合工作的，這個配合的情況屈光手術解決不了。每個人看東西的時候，雙眼要協同盯著目標，就像我們兩只腳在走路的時候是要配合一樣，如果有一點配合不好，我們就會出現很多的癥狀，視疲勞等等。
需要做準分子激光手術的患者，在心理上應該還要接受準分子并發癥。自然界給了我們一對很自然的眼睛，如果從角膜局部改變屈光的話，肯定存在另外的問題。而且很多人的角膜不一樣，為什么角膜屈光手術儀器不斷地發展，也是在做的過程中發現問題，在不斷地改進。在做這個手術的時候，一定要選擇年齡、職業，還有心理素質也一定要注意。
記者：會不會產生這種情況，手術之后，當時視力是正常的，比如工作比較累，每天對著電腦，或者壓力很大，過幾年之后，又變成近視了，有可能嗎？
楊曉樺：有可能。
記者：好像是經過某種外科手術以后，就又復發了？
近視眼是在不用調節的情況下，遠處來的平行光線經瞳孔進入眼內，聚焦在視網膜之前，在視網膜上不能形成清晰的物像，這種屈光不正就是近視。近視眼的特點是只能看近不能看遠，這給工作、生活和學習帶來極大的不便。
1 近視產生的原因
對于近視產生的原因至今依然不是十分明確，公認的看法是近視是由多種因素導致的。近年來許多證據表明環境和遺傳因素共同參與了近視的發生。
1.1 內因
1.1.1 遺傳素質：近視眼有一定遺傳傾向，對高度近視更是如此。有遺傳因素者，患病年齡較早，多在6.00D以上。但也有高度近視眼者，無家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳，一般近視眼屬多因子遺傳病。
1.1.2 發育因素：嬰兒因眼球較小，故均系遠視，但隨著年齡的增長，眼軸也逐漸加長，至青春期方發育正常。如發育過度，則形成近視，此種近視稱為單純性近視，多在學齡期開始。一般都低于6.00D。至20歲左右即停止發展。
1.2 外因：即環境因素，近距離工作的人，近視眼比較多；特別是青少年時期，不注意視覺衛生，是形成近視眼的直接原因。不注意全身健康更能促使近視眼的發展。
2 近視眼的治療方法
2.1 配戴一副合適的眼鏡：得了近視最好還是配戴眼鏡。因為不戴眼鏡，眼睛更容易疲勞，視力會下降得更快。同時，眼鏡是矯正曲光度和眼球的，不戴眼鏡眼球變形會更嚴重。
2.2 近視眼的手術治療：近視眼手術治療適應證：年齡滿18歲以上；近視屈光度2.50D或以上；戴鏡矯正視力正常；有摘掉眼鏡的需求；角膜無活動性病變或圓錐角膜；無糖尿病史或膠原性疾病。
手術分為3種不同的方法：①RK手術即放射性角膜切開術，是用切刀放射性對稱地對角膜進行切削，使角膜中央的屈率變小從而改變眼睛的屈光度。②PRK手術即準分子激光角膜切削術，首先在角膜中央把角膜上皮切削掉，然后激光束對準角膜中央進行切削，根據每個人的度數不同所切削的組織不太一樣，術后3~5d角膜上皮就能愈合從而改變屈光度。③LASIK手術，原理與PRK手術相同但方法有所不同，LASIK手術是首先用特制的V形角膜刀在角膜的表面做一個角膜瓣，然后用激光在角膜表面進行切削，切削完后再把角膜蓋原位蓋回來，LASIK手術是目前常用的最安全的手術方法。
3 近視眼的預防
3.1 注意環境因素：光線要明亮，不要反光過強，左右兩側都應有窗戶，不要太高、太小，以坐在任何位置都能看到窗外為宜，家的書桌應放在外面無遮擋物的窗前，臺燈應放在左前方，光線要柔和，如為白熾燈，最好為25～40W之間，位置以不直接照射眼睛為宜；電視距離眼睛最好在3m以上。
3.2 改變游戲方式：現代城市兒童游戲方式多以室內自娛式為主，如個人玩具、游戲機、電腦、電視等，已很少見兒童自發的室外集體游戲，如捉迷藏、攻城堡等，這樣孩子在已少得可憐的一點課余時間里也幾乎足不出戶，每天很少有機會能脫離視近環境。為此，家長及老師應鼓勵孩子改變游戲方式，多做室外活動。
3.3 改革教育制度：眼球發育一般在18～20歲前停止，近視在12~18歲為高速發展期，而因教育制度的問題，這期間正是學習壓力最重、功課最忙、作業最多的時期，使青少年戶外活動明顯減少，長期處于近視狀態。為此，即使從眼科角度講，也應改革教育制度，減輕學習負擔。
3.4 注意用眼衛生：要教育青少年注意用眼衛生，閱讀時注意眼睛與書的距離，姿勢要端正，不能躺著看書或邊走邊看；注意閱讀的照明光線要充分，閱讀寫字連續40min應休息、視遠，不能過多地沉溺于游戲機、電視之中。
3.5 注意眼睛保?。簣猿置刻熳鲅郾＝〔?、晶體操(有節奏的快速交替看遠看近)；自我穴位按摩(睛明、攢竹、魚腰、絲竹空、承泣、四白等)；霧視療法(戴+1.50D的眼鏡視遠)。
3.6 視力下降應及時到醫院檢查、治療。此外，還應注意飲食習慣及營養搭配，避免鉻、鈣等微量元素缺乏。從優生角度講，在擇偶時也應盡量避免近親及兩人都是高度近視的情況。
3.7 目不轉睛害處多：長時間“聚精會神、目不轉睛”對眼睛的危害是極大的。首先，神經高度緊張會使眼睛發脹，視神經功能慢性減退；再者，長時間近距離用眼，會促使軸性近視的發展；另外，就是眨眼動作的減少，使眼球缺乏和保護作用。
關鍵詞 激光光凝；LASIK；視網膜變性
激光原位角膜磨鑲術(1aser in situ keratomileusis,LASIK)，因其術式安全、痛苦小及高成功率，在當前最受手術醫師及患者的歡迎。但部分患者因存在周邊視網膜變性以及術前檢查易于忽視，導致術后視網膜脫離的發病率增高。近年來相關的報道也日益增多，因此，LASIK術前仔細檢查周邊視網膜及針對周邊視網膜變性嚴重區進行預防性光凝治療，有利于降低近視眼LASIK術后的網脫發生率，也盡可能避免不必要的醫療糾紛。統計我院眼科近視眼中心這方面的工作報道如下。
1 資料與方法
1．1 臨床資料：2004年1月-2006年2月本院眼科近視眼中心接診近視屈光不正患者552例(1100眼)，篩查出周邊視網膜變性204眼，對其中較嚴重的變或裂孔44例(74眼)進行預防性激光治療。其中男20例(29眼)，女24例(45眼)，年齡17～39歲，平均(24.26±4.11)歲。以近視眼球鏡度數加近視柱鏡，2折算的近視球鏡度數作為統計依據；等效球鏡-1.50～11.00 D。根據屈光度數分組：低度近視組≤3.00 D 7眼：中度近視組-3.25～-6.00 D32眼；高度近視組>6.00 D 35眼。
1．2 眼底檢查：所有患者NCT眼壓正?；蚯胺可疃日Ｇ闆r下行美多麗眼液散瞳。在表面麻醉下行三面鏡檢查．并對視網膜裂孔及變性進行詳細記錄。
1．3 激光治療：本院使用德國ZEISS公司532氬激光治療儀，激光功率160～260 mW，光斑直徑200～300 um，曝光時間0.2秒，光斑點數40～165點，光凝次數1～2次。圍繞裂孔或變性區交錯光凝2～3排，間隔一個光斑直徑左右。光斑強度為Ⅱ～Ⅲ級，采用局部光凝。術后予以適當口服維生素E、維生素C，局部滴用典必殊眼液減輕虹膜反應。3～4周后散瞳復查眼底。
2 結果
2．1 LASIK術前無主訴癥狀的近視屈光不正55l例(1100眼)中篩查周邊視網膜變性204眼。發病率18.51％。在激光治療的44例中，單眼病變12例，占27.27％，雙眼32例，占72.73％。
2．2 在激光治療的74眼中，視網膜裂孔28眼，占37.84％，格子樣變性21眼，占28.38％，囊樣變性16眼，占21.62％，其他類型9眼，占12.16％。
2．3 以視力減退5年分界點統計視網膜裂孔與視力減退時間的相關性，≤5年，視網膜裂孔7眼，占25％；>5年，視網膜裂孔21眼，占75％。
2．4 眼底病變與屈光度關系：低度近視7眼，占9.46％；中度近視32眼，占43.24％；高度近視35眼，占47.3％。
2．5 激光光凝治療后3～4周復查眼底，在裂孔或變性區可見色素增殖圍繞，光斑反應良好，行LASIK手術，術后隨診6個月以上無1例發生網脫。
3 討論
LASIK手術因其術后不適感輕，視力恢復快，護理期短等優點，臨床上越來越廣泛開展。但由于近視眼特別是理性近視的并發癥較多，比如源發于近視眼的視網膜脫離是正常人的10倍，即是視網膜脫離手術成功復位視網膜，但視力一定程度上也會受影響。因此LASIK術前應詳細檢查眼底，發現病變后及時應用氬激光進行光凝治療，可有效避免病情加重。
光凝治療的基礎是通過視網膜裂孔周圍的光凝導致滲出性脈絡膜炎，最終產生局部的脈絡膜視網膜疤痕，使視網膜神經細胞層牢固地黏附于色素上皮層及下面的脈絡膜，阻止視網膜脫離的發生。因此LASIK術前針對無視網膜脫離的干性裂孔及嚴重的視網膜變性區進行局部光凝，可有效降低網脫的發生率。其相應的治療效果可大于92.8％以上，本組療效達100％，未發生明顯的不良反應及并發癥。
[關鍵詞] 高度近視；屈光度；矯正視力；青光眼；眼底并發癥
[中圖分類號] R778 [文獻標識碼]C[文章編號]1673-7211（2009）01（a）-161-02
高度近視又稱變性近視、病理性近視，由于眼球的病理改變，常有多種并發癥發生。為了解高度近視眼底及相關并發癥的發病情況，對我院眼科門診近年來接診的219例高度近視患者報道如下：
1 資料與方法
2005年7月~2008年6月，在我院眼科門診就診的219例412眼高度近視患者，凡一眼或雙眼球鏡值在－6.0 D以上者，為本文報道對象。
1.1 一般資料
219例高度近視患者，其中，男121例，女98例；6~20歲32例，21~35歲者67例，36~55歲106例，55歲以上者14例；雙眼193例，單眼26例，其中，右眼16例，左眼10例；單純近視155例，最高球鏡度－24.0 D，最低為－6.0 D；復性近視散光64例，最高柱－5.5 D，最低－0.5 D；其中，－6.0 D～－10.0 D者135例，－11.0 D～－15.0 D者65例，－15.0 D以上者19例；有家族史記錄者122例，占受檢者的56.5%。
1.2 檢查方法
所有患者均用0.5%托品酰胺溶液充分散瞳檢查眼底，散瞳前作裸眼視力、矯正視力及裂隙燈、眼底鏡檢查，必要時眼壓測量及三面鏡檢查，以發現眼底等疾患。
2 結果
2.1 裸眼視力與矯正視力
40例74眼戴用角膜接觸鏡矯正者，單眼6例，雙眼34例，矯正視力除5例單眼≤0.6外，余38例均≥0.8； 75例138眼采用PRK等屈光手術矯正者，矯正視力≤0.5者3例5眼，0.6～0.8者11例20眼，≥0.8者61例113眼(81.9%)。104例200眼戴用普通眼鏡矯正者，裸眼視力均在0.3以下，其中≤0.1者122眼(61.0%)，0.1＜視力者58眼(29.0%)，0.2＜視力≤0.3者20眼(10.0%)；矯正視力≤0.4者12眼，其中－8 .0 D～ －10.0 D者2眼，－11.0 D～－15.0 D者4眼，－15.0 D以上者6眼；矯正視力在0.5～0.7者33眼；≥0.8者155眼(77.5%)，其中－6.0 D～－8.0 D者108眼，－8.0 D～－10.0 D者38眼，－11.0 D～ －15.0 D者7眼，－15.0 D以上者2眼，由此可知，矯正視力≤0.4者，眼數隨屈光度的增高而增加，≥0.8者，眼數隨屈光度的增高而減少，說明高度近視眼，屈光度愈高，矯正視力愈差。
2.2 年齡與屈光度
本文高度近視患者，6～20歲者32例有2例(6.2%)≥－12.0 D，21～35歲者67例有6例(8.9%)≥－12.0 D，36～55歲者106例有19例(17.9%)≥－12.0 D，56歲以上者14例中有5例(35.7%)≥－12.0 D，表明近視程度隨年齡的增長而加深。
2.3 眼底改變
219例中有弧形斑者198例(90.4%)，有豹紋狀眼底改變者179例(81.7%)，有玻璃體混濁液化者65例(29.6%)，有黃斑部改變者26例(11.8%)，視網膜脫離者8例(3.6%)。
在隨訪觀察中，有12例40～50歲者，其中，男5例，女7例，眼壓略高于正常范圍，經房角、視野等檢查，7例確診為開角型青光眼，占3.2%。
3 討論
高度近視由于眼軸加長，眼組織變性及各種并發癥，其對視力損害是嚴重的。由于視力差，增加眼的輻輳力，容易產生視疲勞及眼脹痛。高度近視的程度隨年齡增加而加深，其屈光度愈高，矯正視力愈差，年齡在18～30歲之間者，屈光度以－6.0 D～－9.0 D為多，矯正視力多數≥0.8，其原因是由于眼球變性及并發癥的發病率較低之故；隨著年齡的增長，屈光度及并發癥隨之增高。本組病例中，有10例(男4例，女6例)年齡在39~45歲之間者，視力矯正不佳，4例6眼屈光度≥－15.0 D出現玻璃體混濁液化后脫離，4例5眼屈光度＞－11.0 D有黃斑出血現象，2例2眼－13.0 D伴視網膜脫離，其矯正視力均在0.3以下，提示屈光度愈高，眼底及玻璃體病變愈嚴重。
高度近視眼底并發癥，主要有眼底出血、玻璃體液化混濁及后脫離、視網膜退行性病變包括格子樣變性、霜樣變性、囊樣變性以及視網膜裂孔、脫離等。發生于近視眼的視網膜脫離是其他人群的8～10倍，基本病理條件為裂孔形成，液化的玻璃體經裂孔流進視網膜下，使網膜隆起。眼底并發癥的分布特點以顳側為高發區，尤其是顳上方象限(74.66%)[1]，其發病機制可能是由于近視眼的眼軸延長，眼球壁向后進行性伸展，顳側視網膜血管張力增強，脈絡膜視網膜變薄之故。
高度近視所致的眼底退行性病變，若累及黃斑區，可造成視功能嚴重損害。黃斑區是近視眼變性的特異性好發部位，主要病變有色素紊亂、變性、萎縮、出血、新生血管形成、Fuchs斑、裂孔等。其中Fuchs斑為近視眼特征性表現，周圍常伴有出血，系Bruch膜的破裂引起。本文中有男女各2例年齡在39～43歲之間者發生黃斑出血等改變，有資料報道，非手術近視眼中黃斑出血的發生率為4.7%[2]，多系彌漫性和局限性脈絡膜視網膜萎縮變性引發出血，如果出血通過Bruch膜和外界膜，則可以引起色素的遷移和視網膜組織的嚴重破壞。
高度近視眼底并發癥的發生，主要是由于近視眼眼底微循環障礙如眼底血管管徑、血流速度的改變、血-視網膜屏障、脈絡膜-視網膜屏障功能的破壞，導致后極部慢性缺血缺氧、營養代謝障礙、視網膜脈絡膜萎縮及新生血管形成之原因；其次在正常或高于正常的眼內壓作用下，近視眼球后段發生病理性擴張并產生相應病變，鞏膜伸展性改變可能是高度近視發生和發展的主要原因。
高度近視眼患開角型青光眼的比例明顯高于其他人群，臨床上因前期癥狀不明顯，常致近視型青光眼的漏診和誤診，原因為高度近視的篩板組織薄而繃緊，青光眼形成的杯狀凹陷小而淺容易被忽略；由于近視弧的擴大，視網膜脈絡膜的萎縮，使視盤呈現淡灰色澤，掩蓋了視神經萎縮的表現，從而對視盤的萎縮程度不能作出正確判斷；更因鞏膜組織薄而膨脹，測量眼壓時往往偏低，造成假性低眼壓。青光眼可以促使近視眼的發生與發展，而近視眼對青光眼的損害特別敏感，當二者同時存在時，常互相影響、互為因果。
屈光手術后，由于角膜滲透作用增強，對眼壓的耐受力降低，引起角膜水腫；使用糖皮質激素，可抑制成纖維細胞增殖，預防、治療角膜混濁，減少屈光回退，但由于其多途徑影響小梁細胞、改變其細胞外基質、增加房水流出阻力及患者對糖皮質激素高敏感性引起眼壓升高，亦可誘發激素性青光眼發生[3]。
對高度近視特別是伴有眼底并發癥的患者，日常生活中應注意飲食清淡、戒煙限酒、防止便秘，不過多熬夜，避免劇烈的運動、頭部震蕩及用力屏氣等危險動作，工作中心態平穩、勞逸結合、以預防眼底并發癥的發生與惡化。對采用軟鏡矯正、屈光手術矯正而產生的相關并發癥，均應認真對待，及時治療。
[參考文獻]
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[2]汪芳潤.近視眼[M].上海:上海醫科大學出版社,1996.10.
關鍵詞：視力；電子設備；無光條件
1 問題背景
在我國，近視眼人數在3億左右，這樣一個龐大的數字使我國成為了近視眼大國。同時由于繁重的課業和不科學的用眼，青少年學生近視眼比例也非常之高，而且近視眼犯病率在逐年升高，因此預防和治療近視眼的問題日益突出。在如此龐大的人群中，對大學生近視眼及相關因素分析報道不多[1]。筆者作為一名大學生，發現身邊存在許多錯誤的用眼方法，其中手機、電腦等電子產品的過度使用的現象尤為突出。在對本校200名大學生的調查中發現，有89%的同學使用電子產品的累積時間在3小時以上，有78%的同學有夜間使用手機等電子產品的習慣，而由于大學晚上會熄燈，所以這就成了夜間無外界照明的條件，在這種條件下，長時間注視電子屏會對視力產生危害，調查中也確實發現使用電子產品習慣的同學近視眼平均加深程度要比其他的高。所以本文就針對這一問題，對在無環境照明的條件下，淺談電子屏對視力影響的機制，并討論預防和調節的方法。
2 無光照下發光電子屏對視力的危害及其病理原因
人在使用諸如手機等帶電子屏的電子產品時，為了獲得舒適的使用姿勢往往會使其與眼睛距離很近，這樣就容易產生視近調節作用，導致視力疲勞，長此以往就會產生近視或者加深近視。然后，當在無環境光照的條件下使用這些電子產品，開始視疲勞的時間將會大大減少，同樣近視眼加深速度將會加快，甚至會誘發相應的眼科疾病。因而，我們需要從近視眼病因方面闡釋夜間無光條件下電子屏熒光對視力損害的原因。
2.1 眼內肌長時間作用
調查顯示，絕大部分的同學都會在熄燈之后在宿舍床上使用手機，這就不可避免的會使得手機屏幕與眼睛過于接近，這樣為了明視圖像，視近調節不斷加強，導致睫狀肌長時間收縮。根據Brown曾提出的過度用眼學說，這樣的持續調節會使得晶狀體曲折力增加而形成或加深近視。
2.2 眼壓影響因素
夜間用眼時，使用姿勢和使用時間這兩個因素會綜合影響眼壓，從而不同程度的對眼睛造成傷害。根據調節痙攣學說，Dobrowosky認為近視工作時間久時，持續性的調節可使睫狀肌痙攣、血管受壓、眼球充血導致眼壓升高。小山綾夫認為，在眼調節過程中，Brucke肌收縮，睫狀體張力增加，眼壓直接作用于鞏膜使其不斷伸展，從而導致眼軸延長。又根據頭部重力學說，頭部前傾時，平均眼壓可升高0.13～0.27kp（1～2mmHg）。Young以猴子低頭位實驗證實，其形成的近視眼便是由于玻璃體腔室內壓力升高所致。所以這也就直接解釋了在夜間使用電子屏時，由于近視工作并且顯示屏光線變化明顯會產生這樣的持續調節，進而影響視力。
2.3 視覺剝奪
對比白天或者有環境光照的情況，在黑暗的環境中使用電子產品無疑會使得視覺被局限在較小的范圍內，這就是所謂的限制視覺空間即視覺剝奪。諸多的限制視覺空間的動物實驗均導致了近視屈光性的變化，使得近視眼發生率上升及近視屈光度數增加。而在無環境光照的條件下電子屏的光亮可以說是一種過光強，而過光強不能使視網膜接受清晰的，在一定程度上形成了形覺剝奪[2]。
2.4 眩光
在沒有光照的環境下，電子屏所發出的光與環境光照對比度特別大，從而導致顯示屏的光較為耀眼。于是人眼在面對這種耀眼的光線時，視網膜的敏感性全部或部分降低，從而影響眼睛對目標的分辨能力，這便是眩光。在亮環境下，人眼的瞳孔相對于暗環境，分辨低，中空間頻率物體[3]時，炫光可造成瞳孔的進一步縮小。而相對于亮環境，加入眩光時，進入人眼眩光較多，從而使視網膜對比度降低嚴重，最終造成人眼的分辨能力下降。
3 夜間無光條件下電子屏對視力影響的數學模型分析
3.1 假設條件：
（1）夜間電子屏的使用連續性，即幾乎每天晚上熄燈后在無光照的環境下都會使用含有電子屏的設備。
（2）電子設備的使用是觀看電子屏。
（3）使用電子設備時的姿勢只考慮坐著使用，躺著使用，趴著使用，側臥使用。
（4）考察對象局限于在校大學生。
（5）考察對象沒有眼科疾病。
3.2 符號說明
為了表達方便，我們對一些參量進行符號說明，其對照表如下表所示：
3.3 模型建立
由于沒有完備大量的統計數據，針對目前所調查統計的樣本，筆者根據統計量給出了一個定性的數學模型，此模型可以用來刻畫夜間無光條件下使用電子屏時各變量的相對關系，其關系式如下：
其中：
姿勢影響系數ξ有統計得，當坐著使用系數時，其取0.1，平躺使用時，取0.3，趴著使用時取0.2，側臥時，取0.4；
光強比x為：
4 緩解措施
4.1 保持適當的距離
為了避免屏幕與眼睛過于接近使得睫狀肌長時間收縮，眼睛要與電子屏保持一定距離，汪芳潤提出的距離為電子屏對角線長度的2～6倍。夜間使用帶電子屏的電子產品時，應保持正確的視距，一般來說，標準視距為30cm，但不同年齡可不同，如6歲幼兒視距為28～29cm。據陳文彬所說，少年閱讀距離應隨身高增加而增大，身高不同，視距應該有別。
4.2 端正姿勢
上身稍向后傾斜（后仰）的坐姿，首先是獲得長視距的坐姿，長視距可減弱視近調節的作用，避免或減輕調節性瞳孔阻滯。其次可以避免因因素使眼部靜脈壓增高以及晶狀體的自身重力作用下沉而加重調節性瞳孔阻滯的程度。半坐半仰臥位閱讀，可能會完全避免調節性瞳孔阻滯。電腦操作時，電腦屏面應向前下傾斜20度，并適當加高，與之相適應，工作座椅面及靠背應相應向后傾斜20度，這樣可以減少調節性瞳孔阻滯的發生；收看電視時通常取舒適坐位，電視屏可稍向前下傾斜并稍高于水平視線。不應俯臥位收看電視，躺臥位收看電視時，眼球常常偏位，可促使眼肌收縮、眼部充血，而引起眼球脹痛及視力疲勞，時間長了就會引起視力下降。
4.3 限制近距離用眼時間
限制了近距離用眼時間，眼壓上升的幅度就比較小且維持的時間會縮短。原則上，一次夜間使用電子產品近距離用眼時間以40分鐘為限度，并且，最好在20分鐘時操作一次瞬目加用力閉眼法降眼壓，以消除或減輕調節性瞳孔阻滯和眼壓上升的幅度。停止使用電子產品后立即采取各種降眼壓措施，將阻止或減輕近視眼的發生發展。
4.5 科學性采光與照明
人眼不僅有視近調節反射，同時瞳孔反射在改變眼屈光力上亦具有重要作用。眼睛對光調節反應與視近調節反應的趨向是一致的。當光線刺激時，瞳孔可出現反射性收縮變?。煌瑫r，睫狀肌環形肌也出現反應性收縮，使晶狀體變凸。瞳孔縮小及晶狀體變凸是視網膜為了避免強光刺激的一種生理保護性反應，具有加強視近調節力的作用。提供合理、良好的照明是預防眼疲勞和防止近視眼發生發展的基本條件。近視者一般近視力很好，故視近時光線不應過強，但視遠時情況卻相反。但若近視力差者，視近時也要增強光強度。同時應注意年齡因素，歲數大者，照明要強，這是因為年長者晶狀體吸收光線較多。
4.6 快速降低眼壓的預防方法
瞬目加用力閉眼法
原理： 瞬目即為眼瞼的開閉運動，可以產生以下作用：首先能推動眼靜脈、房水靜脈內的血液回流；第二，能引發瞳孔的光反射和暗反射，使瞳孔忽大忽小，使調節出現波動性放松，解除調節性瞳孔阻滯。后房水由于壓力作用快速進入前房，為房水從前房角排出做好準備；隨后稍用力閉眼時，眼瞼與眼球周圍組織對眼球產生全方位壓力，促使前房水在壓力作用下快速排出，眼壓就能很快恢復到正常水平，從而有效防止近視眼的發生發展。
方法：瞬目25次；再稍用力閉眼3到5分鐘。閉眼要輕，以眼球輕度脹感為度；用力閉眼的時間要持續3到 5分鐘左右，中間不停頓。一般要求近距離用眼30～40分鐘進行一次。
注意事項：閉眼要求比平時閉眼有力度，能對眼球產生一定壓迫力；同時應該注意，力量要輕，以眼球輕度脹感為度，使眼壓下降到稍低于正常眼壓，以免由于眼壓大幅度快速下降，引起眼底血管破裂出血（眼底血管有病變時）；另外，還應注意閉眼須是持續性的，一次在3到5分鐘左右，眼壓下降到正常以后再放松，否則，眼內壓釋放的回沖力反而有促進眼球壁擴張的作用。
優缺點：用力閉眼的方法對眼球產生的壓力比較均勻，但因為眼輪匝肌肌力弱，閉眼時難以堅持3分鐘，閉眼的力度難以持久保存。
有近視傾向的學生，夜間近距離看電子屏時，應增加操作頻率，20或30分鐘一次；已經近視的學生，不但應增加操作的頻率，還應在平時空余時間經常進行這樣的操作。
其他為了減輕反光作用、加強視近調節反應的強度，應該要求電子屏的字跡清晰，字號不能太??；近視有散光者均應戴眼鏡；每天1～2次的調節放松與調節訓練；合理飲食，注意營養；開展體育鍛煉、增加室外活動；適當做眼保健操。
5 總結與展望
綜上所述，眼內肌的長時間作用、眼壓影響、視覺剝奪、眩光、姿勢、距離等為無光條件下電子屏熒光對視力損害的原因，據此我們提出了相應的緩解措施，希望在日常生活以及臨床工作中能夠輔助預防和治療視力的衰減。同時，近視眼的成因需要更為深入的探索，其生物學機制也需要我們不斷的研究。
參考文獻
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[2]趙宏偉，黃一飛.光照與近視發展的關系[J].國際眼科雜志，2016，16（1）：74
調查報告是在占有大量現實和歷史資料的基礎上，用敘述性的語言實事求是地反映某一客觀事物。下面就讓小編帶你去看看小學近視情況調查研究報告作業范文5篇，希望能幫助到大家!
小學近視調查研究報告1進入小學四年級以后，我發現我們班戴近視鏡的同學逐漸多起來了，在我座位的四周就有李林泉、于涵冰等同學。見到我小時候的玩伴，現在在東方一小上學的浩浩，聽他說，他們班也有不少人近視了。我聽姑姑說，她們小時候同學中近視的不很多。這是為什么呢?帶著這個疑問，我開始進行了調查。
一、調查
我對近視的同學進行了統計，我發現我們班就有十多名同學戴近視鏡，四年級其它班也有近三分之一的學生近視。低年級近視同學較少，而高年級的同學近視率更高，六年級平均每班近視的學生有二十多個。在農村聽我上六年級的哥哥說他們班近視的人只有幾個。
二、分析
我對這些近視同學的家庭、學習、個人習慣等進行了調查。我發現我們班學習好近視的有五人，坐姿不正確導致近視的有四人，不做眼保健操的有兩人，看電視、玩電腦過度導致近視的有七人。在農村導致近視的一般都是坐姿不正確或過度用眼，有的營養方面跟不上。在近視的這些人中，有一些同學的父母一方或雙方為近視。
三、結論
1、有些同學坐姿不正確導致近視。
2、有些同學不做眼保健操導致近視。
3、有些同學玩電視、電腦過度導致近視。
4、有些同學受到父母近視的遺傳，自己又過度用眼，更容易導致近視。
四、建議
1、要養成好的學習習慣，不在過強、過弱光下看書;
讀書寫字坐姿端正。
2、不要長時間看電視、玩電腦。
3、養成做眼保健操的習慣。
4、加強預防近視的宣傳，保護好眼睛，及時治療眼病。
小學近視調查研究報告2這個學期的星期五我們學校舉行了一次身體檢查。報告單出來了，我發現我們班的'同學都有近視眼。我給我們班的同學進行了一次小學生近視眼調查報告來調查我們班近視眼的主要原因。
一、調查
我拿了我們班同學的報告單進行了分類和總結，調查法，圖表說明法，訪談法，關察法，歸納法。
二、分析
大多數人都是平時不注意保護眼睛而導致近視的。不注意用眼衛生如看電視和上網時間太長等等。是現代兒童近視大增的主要原因。調查表明，學生近視的發生與其父母或兄弟姐妹有無近視有密切關系，高度近視基本上是由遺傳造成的。父母或家族中有近視的兒童應該作為保護視力、預防近視的重點對象。
三、結論
1看電視的距離太近。2看電視的時間太長。3寫作業的姿態不正確。4在光線太強或太弱的地方看書。5長時間在電腦前。6看激光。7不認真做眼保健操。8在車廂里看書。9不合理吃東西。10遺傳因素。
四、建議
為有效預防近視等眼病：一定要養成良好的用眼衛生，合理吃東西，鍛煉身體，保鄣身心健康。保護好自己的眼睛!
小學近視調查研究報告3隨著電腦的普及，許多的小孩子都患上了近視，因此，家長朋友們都比較關注這一方面的問題，擔心孩子的健康。實話說，我也患上了近視。我的周圍，患近視的同學很多，因此我很想弄明白他們又是為何患上近視的。于是，我對小學生近視原因進行了調查。
一、調查的目的
1、調查學生的'近視情況，找出近視的原因、近視對個人的影響及其預防和治療方案。
2、通過調查近視情況，提高人們預防近視的意識，從而降低近視率。
二、實踐過程
1、我上網查閱資料，了解一般人是怎樣患近視的。
2、我閱讀了近來的報紙及雜志里有關近視的相關內容，深入地探索近視的原因、危害及預防。
3、我打電話給患近視的同學和朋友，問他們是怎樣近視的以及近視所帶來的不便。
4、我到清遠市眼科醫院咨詢院長，小學生患近視的原因及預防措施。
三、調查數據及分析
我在調查中發現，近視在12～18歲為高速發展期。小學生近視眼發病率為20、13%，中學生為56、12%，高中生為23、75%。每年，患近視的人數呈遞增趨勢，而且近視度數大增，上千度的近視眼都不是少數。學齡前兒童用眼不多，但患近視的比例也大為增加。
四、結論：
(一)近視的原因：
1、學齡前兒童患近視主要是因為先天性眼球發育不健康導致，如弱視、斜視、散光等眼部疾病都很容易導致近視產生。
2、小學生近視主要是因為看電視距離太近、時間太長和所看電視的畫面濃度太深;
玩電腦時間過長;讀書、寫字時不注意距離與姿勢，在光線太強或太弱的陽光下、車廂里看書;不認真做眼保健操等因素導致眼部疲勞，而導致近視產生或加重;不合理飲食;看激光;小學生補課、家庭作業、鋼琴班、舞蹈班等等之類的課外培訓，都會使得小學生缺乏運動，睡眠過少。
3、中學生近視除了上述原因外，還因為學習任務重，壓力大，功課多，戶外活動少，導致用眼過度，加重近視。
4、遺傳因素、環境污染和攝入營養成分的失衡也是患近視的重要原因。
5、患近視后未及時治療或不戴眼鏡，加重近視程度。
6、不合適的配鏡，如配鏡過矯或配鏡不足。
7、全身健康狀況差
如體弱、早產兒、營養不良、偏食的兒童。
8、孩子如果長期吃含糖精食品，也會引起視力的降低，因為過多糖份的攝入會造成鈣、鉻等微量元素及維生素B1吸收不足，會致使眼球壁彈性降低，眼軸拉長，從而促使近視發生和近視度數加深。
(二)近視的危害：
1、容易受損傷：孩子得了近視配戴眼鏡后，由于兒童活潑好動，若不慎受撞擊破碎，輕者眼睛被扎傷，重者導致失明。
2、學習成績下降：孩子得了近視不配戴眼鏡看不清字，配戴了眼鏡后容易造成視疲勞，注意力不集中，使學習成績下降。
3、影響孩子前途：孩子得了近視，升學選擇專業和就業有很大限制，前途受到極大影響。
4、遺傳后代：現代醫學已經證明，由于后天因素得的近視，如不及時治療，也將遺傳后代。
5、危害身心健康：由于孩子近視，多種體育活動無法參加，影響孩子身體正常發育，致使孩子體質虛弱多病，身心健康受到極大影響。
6、活質量低下：由于孩子近視，日常生活極其不便，例如：交際、旅游外出、參加娛樂活動都有很多困難，由此產生心理障礙，致使生活質量低下。
7、導致并發癥：得了近視如不及時治療，不但度數會不斷加深，最終成為高度近視，
還可導致視網膜脫離、黃斑出血、青光眼和白內障等并發癥、甚至失明。
8、太多不便：由天氣變化而帶來的太多不便，如：雨天、黑暗時、夏天太熱、冬天太冷，帶眼鏡進出，溫差太大容易反霜，擦拭后帶來鏡片磨損，致使視物模糊，度數逐年增加。
五、建議：
1、要養成良好的生活習慣，合理飲食，不偏食，多吃含維生素c和維生素a，d的食物。
關于近視的調查報告優秀范文社會實踐報告
2、要糾正不良習慣，養成良好的用眼衛生，看書、寫字時姿勢要端正，光線要充足，堅持做眼保健操。
3、要盡可能少上網或看其他輻射性強的東西，不讓眼睛長期處于疲勞狀態。
4、要定期到眼科醫院做檢查，及時發現眼病，及時治療，聽從醫師的指導，逐步矯正視力或防止近視度加深。
小學近視調查研究報告4通過調查表明：本班同學患有近視的人數大約占了本班總人數的19.23%。其中80%的同學都是自上初中以后才患有近視，20%的同學則是從小學就開始患有近視。
一、患近視的原因：
通過進一步調查，我們發現大多數的同學患有近視都是因為在寫字看書的時候眼睛距離書本太近所致使的;其次就是長時間看電視、上網，致使眼睛疲勞過度而引起的;有的同學是因為在昏暗的情況下看書、走路看書以及在強光下看書而造成的.近視;還有一部分同學晚上睡覺前有看書的習慣，為了舒服，便躺著睡，久而久之，也患上了近視。
此外，我們還發現，城市同學比鄉村同學的近視患病率明顯高，并且隨著年齡的增長，這種現象變得越發明顯，這是為什么呢?據調查顯示，這是因為鄉村生活更接近大自然，空氣也比較新鮮。并且鄉村同學看電視和使用計算機的頻率相對于城市同學而言則明顯更少。
另外，閱讀姿勢不良會造成視力減退，閱讀時間長的同學近視眼患病率明顯高于閱讀時間短的同學，閱讀距離越接近書本的，近視眼則進展得越快。
由以上資料表明：本班同學的近視歸納起來無非三點：用眼過度、用眼不衛生、缺乏保護眼睛的意識。
二、預防近視的方法與措施：
為了取得本班同學近視的預防和治療方法，我們對本班視力良好的同學也展開了調查。根據調查的結果，我們總結出了以下幾點預防和治療近視的方法與措施：
1、每天堅持做兩次眼保健操。
2、看書、寫字姿勢要正確：眼離書本一尺，胸離書桌一拳，手離筆尖一寸。
3、不要行走是看書，不要在強光下看書，不要在昏暗的地方看書以及不躺著看書等。
4、盡量少上網，注意作息時間的安排(例：不長時間看書、看電視等)，不讓眼睛過度疲勞，看一小時書或寫一小時作業遠眺十分鐘等。
5、睡眠要充足，并多接近大自然，堅持鍛煉身體和加強營養，不能偏食，常吃青菜，堅持良好的用眼習慣，并定期檢查視力(正常情況下，人眼3個月左右屈光情況就有可能發生變化，所以要定期檢查視力，做到早發現、早矯正、早治療)等。
調查總結：近視要防患與未然。因此盲從現在開始要樣成良好的習慣。并普及健康的用眼知識。對已近視的同學要好好治療，控制其再度加深。
小學近視調查研究報告5一、問題的提出
我們班近視的人數很多，我也是其中一個。我常常想：為什么會有這么多人近視呢?難道近視也會傳染嗎?對于這個問題，我百思不得其解。于是，我對這個問題進行了調查。
二、調查方法
1、去醫院問問醫生，了解為什么近視。
2、通過調查同學的近視情況，來了解近視主要在那一種人身上多發。
3、上網瀏覽，調查全國的近視率。
三、調查情況和資料整理
1、絕大多數是因為上網、看電視過多而引起，有極少數是遺傳。
2、全班同學中有一半的人近視，我發現主要分布在經常上網玩游戲的同學身上。
3、全國小學生近視率為28%，初中生近視率為60%，高中生近視率為85%，大學生近視率竟高達90%!
四、結論
1、小學生近視多數是因為上網次數高，看電視時間長引起的，有極少數是先天性遺傳。
主要還是因為電腦輻射傷害眼睛，還有的是因為在陽光集中、陽光昏暗的地方讀書寫字，或不愛護自己的眼睛造成的。
2、同學近視的罪魁禍首應該是電腦，許多同學都是在玩電腦游戲的時候不知不覺近視的。
有些同學竟然在網吧里無憂無慮地玩，這會導致各種眼病的發生。
3、全國小學生有大約五分之一的幾率近視，也就是說5個小學生里面至少有一個是近視眼，可真是可怕。
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【關鍵詞】 屈光不正;青少年兒童;統計分析
[Abstract] Objective To explore the distribution regularity of refractive status of children and adolescents with low vision， to early detection and treatment of refractive integrity. Methods To analyze children's abnormal refractive status by performing vision screening， medical optometry to 419 teenagers (822 eyes) without other eye dieases. After dispersing the pupils，the shadow detection were made for the statistical analysis. Results Among the pre-schoolers，the hyperopia is primarily， specially the complex hypermetropic astigmatism. While among the school-age teenagers，myopia increases obviously，and the complex myopic astigmatism are most.The difference between age and refractive error was significant in statistics(P
[Key words] ametropia; children and adolescents ;statistical analysis
屈光不正是兒童眼科的常見病、多發病，隨著社會的發展及科技的進步，它的發病率逐年上升，成為小兒眼科工作者面臨的一個較為棘手的問題。本文對2009年5月—10月在我院門診就診的18歲以下的419例(822眼)屈光不正患者按年齡分為3組：6歲以下為學齡前組，7～12歲為小學生組，13～18歲為中學生組，均行散瞳驗光后，對檢影結果進行統計分析?，F將結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象資料 419例中，男213例，女206例(其中雙眼403例，單眼病例16例)，共822眼。對所檢患者均先行眼科系統檢查，除外眼科疾患后行睫狀肌麻痹下驗光，單眼病例是指一眼視力正?；蛞谎塾醒奂捕荒茯灩庹摺?/p>
1.2 方法 12歲以下的兒童用1%阿托品眼膏散瞳，早晚各1次，連續點眼7天后驗光; 13～18歲的青少年用托品酰胺眼液點眼散瞳，每隔10min點眼1次(共點4次)，0.5h后驗光。用日本Topcon公司生產的8100P自動驗光儀聯合檢影驗光得到準確的屈光度數。
1.3 屈光不正評定標準 -0.25DS～+0.50DS為正視眼，≤-3.00DS為輕度近視，-3.25DS～-6.00DS為中度近視， -6.25DS以上為高度近視;≤+3.00DS為輕度遠視，+3.25DS～+6.00DS為中度遠視，>+6.00DS為高度遠視。等效球鏡等于球鏡+1/2柱鏡。混合散光另計。
1.4 統計學處理 用SPSS17.0軟件對數據進行χ2檢驗。
2 結果
屈光不正的類型 3～6歲組患兒中遠視眼最多(其中又以復合遠視散光最多)，近視眼次之，混合性散光最少。7～12歲組及13～18歲組患者中均以近視眼最多(其中又以復合近視散光最多)，遠視眼次之。見表1。按不同年齡組將近視、遠視分為輕度(6.25DS)三種不同程度進行比較。在近視眼中，以輕度近視最多，占59.3%，中度次之，占27.3%，高度者最少，占13.4%。遠視眼中以輕度遠視和高度遠視最多，分別占51.8%和33.8%。近視隨年齡增長而增多，在近視眼13～18歲組中比例最大。遠視隨年齡增長而減少，6歲以前學齡前組比例最大。統計分析說明年齡與屈光不正度數之間差異有顯著性(P
3 討論
一般認為人的屈光狀態在新生兒幾乎全部為遠視眼，并且有一定程度的順規散光，其屈光狀態分布范圍較寬，隨著眼球的生長發育，遠視由散光程度逐漸降低、屈光變異逐漸減少而向正視發展，這一變化稱為“正視化過程”[1]?！谋狙芯康慕y計數據顯示學齡前兒童以遠視眼為主，特別是復性遠視散光最為多見，學齡期兒童近視眼明顯增多，其中復性近視散光最多，這符合眼的正視化的進程。同時，近年來隨著社會進步以及科技的發展，學校、家庭中電視、電腦的普及使用及學生課業的不斷加重，近視的發病率日趨增高，成為當前十分重要的社會問題。從本文的統計資料可以看出822只眼中，近視眼多于遠視眼，其中以復性近視、遠視散光為最多。但各年齡組近視眼與遠視眼的發病率差異有顯著性，6歲以內的近視眼發病率明顯少于遠視眼發生率。在7～12歲之間近視與遠視眼發生率接近(1.11：1)，而在13～18歲之間近視眼發病率明顯高于遠視眼(3.92：1)，說明兒童隨年齡的增長，近視眼的發病率逐漸增高，這種特點也符合眼球發育的正常生理過程。到15歲左右中學階段，用眼增加，造成調節肌長期處于緊張狀態不能松弛致眼軸加長，引起近視。所以預防近視必須從小抓起，加強用眼衛生的宣傳。
在本文的統計表中，還可以看到隨著年齡的增長，在眼屈光系統發育逐漸完善的過程中，散光的發生也占有不少的比例，不同的年齡組的散光比率差異有極顯著性：7～12歲組的散光發生率最高，其次為6歲以內組的散光發生率，13～18歲組的發生率最少。由上所述可知，散光比率隨年齡的增長逐漸下降，這可能因為隨著眼球的發育完善，散光與自愈傾向有關[2]。散光能加速近視的發展已得到大家的公認，楊素紅等[3]的研究表明，散光可能通過許多環節打破正視化，導致近視的發展。推測可能是散光長期造成的模糊的影像信號，使眼對聚焦信號的敏感性下降，而這種敏感性的下降可導致眼的調節功能不足、低下，使視網膜成像模糊，這種誤差信號可引起眼球代償性増長，從而導致近視的發展。因此對于有散光的患兒應及時合理地矯正以便提高視力，緩解視疲勞，減緩近視的進程。
青少年兒童視力不良和屈光異常，已引起社會的廣泛關注。定期對其進行常規視力檢查和睫狀肌麻痹狀態下檢影驗光是十分必要的。
參考文獻
1 閻洪祿，高建魯.小兒眼科學.北京:人民衛生出版社，2002， 504-506.
近視眼，從眼科學理論上講是指當眼的調節作用處于完全靜止狀態時，外界平行光線經過眼的屈光系統在視網膜之前形成焦點后，交叉在視網膜上形成一個彌散的光環，即從遠距離目標物體發出的光線不能在視網膜上匯聚成清晰的焦點，而是在視網膜之前形成的焦點交叉后形成的一個彌散光圈，此種眼的屈光狀態，稱之為近視眼。
近視眼的發病原因很多，但主要原因還是在青少年眼球后天發育的過程中，由于平時不注意用眼衛生，過度的近距離用眼，如長時間近距離閱讀、書寫、看電視、玩游戲機和進行近距離的精細工作等等。另外，用眼時的科學光照度也很重要，燈光過強或過弱，營養因素和內分泌等因素皆可促進近視的發展。近視程度的加深往往是在青少年的生長發育期內，少數的近視在25歲以后還可繼續加深。近視眼的發生與遺傳因素也有著密切的關系，器質性（病理性）近視一般為隱性遺傳，單純性近視則為多因子遺傳，后天環境對其形成有很大影響，多數近視患者屬于后者。
近視眼在眼科臨床上一般分為:1、軸性近視：它是指眼的前后軸延長所形成的近視，即由于眼軸的伸長使外界平行光線經過眼的屈光系統時在視網膜之前形成焦點，而后交叉并在視網膜上形成一個彌散的光環。2、屈光性近視：是指因眼球屈光系統的對光折射力過強，如角膜和晶體的曲率過大，使外界平行光線經過眼的屈光系統折射后在視網膜之前形成焦點，而后交叉并在視網膜上形成一個彌散的光環，形成屈光性近視。3、病理性近視:（惡性或進展性近視)是指眼底視網膜出現病理變化，如近視弧、Fuchs斑、玻璃體混濁及豹紋狀眼底等，病理性近視也存在眼的屈光系統，眼的前后軸延長和角膜及晶體的曲率過大等諸因素。4、假性近視：所謂假性近視是指由于睫狀肌過度收縮引起的調節痙攣，會使平行光線聚焦于視網膜之前，如果滴用睫狀肌麻痹劑，可使睫狀肌解除痙攣，使此類近視狀態得以改善。即所謂"假性近視"或"調節性近視"。
談到近視的治療問題，首先要重點強調的是當前近視在中國青少年中的發病率，據統計顯示，在學齡前兒童和小學生中發病率為20～30％，中學生中占50～60％。這就意味著全國有近7000萬左右青少年患有近視，這是一個觸目驚心的數字。青少年是國家的希望，擁有一雙明亮的眼睛，是孩子們的渴望，也是眾多家長和全中國人的期盼。怎樣保護好孩子的眼睛，預防、治療和治愈近視則是擺在眼科學家和眼科臨床工作者面前的一個重大課題。我們相信在不久的將來，經過全國眼科學家的勤奮努力和拼搏進取，一定會有具有科學性和確實能治愈近視的儀器問世！
拮抗和延緩近視的發展，是治療近視的關鍵，目前仍以散瞳驗光后配戴恰當的矯正凹球鏡為主；配鏡以視力（1.0）最低的近視度數為原則。過度矯正，將誘發眼睫狀肌的調節緊張，導致視疲勞和加重近視程度。另外，請家長不要怕麻煩，孩子配鏡一定要到醫院眼科去就診，遵從醫囑，讓眼科醫師或驗光師在睫狀肌麻痹劑（2次/日）充分散瞳三天后檢影驗光，這樣即可取得較為準確的近視矯正度數。談到這里，想提示孩子家長一句話，目前在社會上流傳著配戴近視眼鏡可導致近視眼加重和眼球凸出的說法是謬誤的、沒有科學根據的，請不要相信這一謬誤觀點。實際上，當孩子配戴了恰當的近視鏡后，即緩解了睫狀肌的過度收縮和調節，同時避免了睫狀肌在過度收縮時的向前牽拉鞏膜使眼球軸長延伸的作用，也就避免了眼球突出和近視的加重。在孩子配戴合適的眼鏡后，不注意視力保護和用眼衛生，則近視加重也是有可能發生的。但與配戴近視眼鏡本身無關。
防治兒童和青少年近視，應以預防為主。1、要加強中小學校的用眼衛生宣傳力度，并在學校以及學生和學生家長的密切合作下，調整學生的作業量，避免近距離閱讀，學習時間盡量不超過1小時，長時間學習應間隔有15～20分鐘休息，防止發生調節痙攣所致的假性近視。2、改善學生的學習環境，培養學生良好的用眼衛生習慣，教室的采光、照明，應力求符合用眼衛生標準。3、黑版面不應反光，課堂桌椅高度要與學生身材配合，眼與書本距離最好相距30～35cm, 當您的孩子在閱讀和做作業時一定要保持正確體姿，要保證讀物或教課書籍的印刷質量，字跡要求清晰。另外，盡量不在走路、乘車時看書。4、學生及家長要重視定期視力檢查，有視力下降者應及時查原因，采取正確的科學治療措施，如做眼保健操、每晚睡前點快速散瞳劑 以緩解睫狀肌痙攣狀態及牽拉鞏膜之作用。5、加強體能訓練，體質差也會加重近視。
筆者想強調和提醒近視患者和其家長的是當前近視治療的市場并不規范，孩子及家長們千萬不要因治療近視心切，而上當受騙。為了孩子能有一雙明亮的眼睛，許多家長不惜重金，凡是市場上出現一些什么治療近視的所謂"新的療法"或"儀器"，就一定要讓孩子試試。殊不知就當前近視治療而言，對于18歲以下青少年正確配鏡是治療和拮抗近視加重的最佳方法。目前在社會上出現了一些號稱能夠治愈近視的各種眼保儀，實際上它不但不能治療近視而且有可能加重近視的進程，其原理并不具有科學性，實質上是利用人們急切治療近視的心理狀態，鉆目前還沒有完全能夠解釋近視發病機理的科學理論根據的空子，其主要目的是混水摸魚的商業炒作，以贏得不義之財。這里重點指出的是某些眼保儀和理療儀廠家渲染什么儀器能使睫狀肌持續舒縮，運動睫狀肌使之達到治療近視的目的。對于了解和從事近視發病機理臨床和基礎研究的眼科專家來講，不可理解和感到荒唐的是睫狀肌持續過度舒縮的實質是使眼球延長，眼球凸出，使近視進一步加重。原理是，睫狀肌的過度舒縮的實質是向前牽拉鞏膜和眼球前部，而眼球后部則由于視神經的固定和向后牽拉作用使眼軸拉長。
此外，OK（角膜塑型）鏡的原理只是簡單地利用了近視患者夜間睡眠時眼瞼的物理壓迫眼球的道理，使角膜的曲率由于壓迫的作用使之暫時發生改變，但人的角膜具有生物彈性，一旦解除了壓迫作用它會反彈，因而這種方法也只是暫時性的改變視力。由于誤導作用，現在有60％的家長誤認為OK鏡可以治愈近視，其實不是這樣的。更有一些所謂的理療鏡和神鏡，其實質是利用氣壓或眼球的按摩作用使眼球暫時發生軸性縮短，使視力增進。但由于彈性作用眼球又恢復原來狀態，并不解決根本問題，其作用似止痛片，根本不能治療近視，更談不上治愈近視。所謂的名貴中草藥制成的"近視膏"則更是騙人錢財的劣行。目前在治療近視方面有一定科學意義的治療手段是近視的準分子激光方法。原理是通過激光切削角膜中心區和角膜板層內切削來改變角膜的曲率，達到治療近視的目的，但它有一定的局限性和風險性，要求年齡在18歲以上，屈光狀態穩定，光學鏡片能夠矯正良好的視力，且在2000度以下的近視患者。不足的是角膜透明度會降低和當眼球受到意外撞擊或傷害時易產生破裂。
目前近視治療的市場存在著嚴重的混亂現象，很多正直的眼科醫務工作者和專家對此表示深惡痛絕。筆者希望通過《中國保健》雜志提醒廣大近視兒童和青少年及家長，在您或您的孩子在醫院診斷為近視后，不要輕信一些昧良心的經營者或甚至是充當說客的見小利而忘義的所謂的"醫學專家"的謊言，相信什么"奇跡"或"神話"。對于患有近視的兒童和青少年而言，目前，唯一、也是最佳的選擇就是去醫院眼科散瞳、檢影驗光和配一副合適的近視鏡，并注意要長期配戴，反復摘戴眼鏡以及度數偏低或偏高，都不利于孩子的眼睛。
讓我們協起手來！為了孩子們的眼睛更明亮、為了祖國未來一代的健康成長而盡心、盡力！
（責編：蔣志華）
【摘要】
目的：了解遼寧省阜新市高中學生的視力狀況及近視的相關影響因素。方法：隨機選取阜新市高中學生3000例，采用問卷式調查，作單因素與Logistic 回歸分析。結果：近視患病率為69.79%，其中男64.60％，女75.26％。單因素分析表明：性別、父母近視、學習姿勢、不良學習習慣、課間活動、體育活動時間、午睡習慣、每天睡眠時間、每天用電腦總時間、每天一次用電腦時間、晚上自習燈具、作眼保健操（初中）、經常用抗疲勞眼藥、曾患眼病、身體疲勞不適、有齲齒、是否偏食、高中以前居住地18個變量與是否近視之間有統計學意義。多因素分析發現：性別、父母近視、學習距離、每天體育活動時間、午睡、初中時作眼保健操、經常用抗疲勞眼藥、高中前居住地8個變量（P
【關鍵詞】 高中學生；近視；影響因素
AbstractAIM:To understand the vision status of high school students in Fuxin city and related factors of myopia. METHODS: Three thousand high school students of Fuxin city were randomly selected with questionnairetype survey for a single factor and Logistic regression analysis. RESULTS: Myopia prevalence was 69.79% with 64.60% male，75.26% female.Single factor analysis showed 18 variables of gender， parental myopia， learning posture， bad study habits， sports between classes， sports time， nap habits， daily sleep time， total time of computer use every day， daily use of computer for one time， evening study hall lighting ， eyeup exercises (junior)， frequently use of antifatigue eye ointment， former eye diseases， physical fatigue， discomfort， dental caries， dietary bias， residence before high school had statistically significant relation with myopia. Multivariate analysis showed there was statistical significance between myopia and eight variables of gender， parental myopia，reading distance， daily physical activity time， nap， junior eyes with settingup exercises， frequently use of antifatigue eyedrops and former residence before high school (P
KEYWORDS: high school students; myopia; influencing factors
0 引言
近視是我國中小學生目前較為嚴重的一種常見病。已成為危害學生健康的十分突出的問題，其病因尚未完全明確?？赡芘c遺傳、發育、外因有關 [ 1 ] 。為探討阜新市青少年近視情況及其相關影響因素，我們對其進行調查。現結果報告如下。
1 對象和方法
1.1 對象
2006年阜新市10所學校高中學生3000例，有效問卷2631份，導入SPSS后實際有效數據2579份，男1322例，女1257例。
1.2 方法
由8名工作人員進行問卷調查講解. 調查內容包括一般情況、視力狀況及其影響因素共36個因素。
統計學分析：采用SPSS 11.5軟件包。P
2 結果
近視患病率為69.79%，其中男64.60％，女75.26％。
2.1 描述性統計分析
原始EXCLE數據為2631份，經導入SPSS后實際有效數據2579份，其中患近視人數1800例，占總人數的69.79％，未患近視人數779例，占總人數的30.21％。男1322例，近視人數854例，男近視率64.60％；女1257例，近視人數946例，女近視率75.26％。
2.2 計量資料的統計分析
對年齡、身高、體質量與是否近視的關系作獨立樣本t檢驗。統計結果：均無統計學意義。
2.3 計數資料的統計分析
共計32個變量，包括二分類變量和等級變量，分別作他們與是否近視的單因素分析，采用統計方法χ2檢驗。統計分析結果：性別、父母近視、學習姿勢、不良學習習慣、課間活動、體育活動時間、午睡習慣、每天睡眠時間、每天用電腦總時間、每天一次用電腦時間、晚上自習燈具、作眼保健操（初中）、經常用抗疲勞眼藥、曾患眼病、身體疲勞不適、有齲齒、是否偏食、高中以前居住地18個變量與是否近視之間有統計學意義。
2.4 Logistic多因素分析
對單因素分析有意義的變量進入Logistic多因素分析模式，將各變量賦值后進行統計分析，看多變量在一起時的混合影響因素。統計結果：最終進入模型的變量：性別、父母近視、學習距離、每天體育活動時間、午睡、初中作眼保健操、經常用眼藥、高中前居住地8個變量（P
2.5 對近視與否與距離書本距離分析
作獨立樣本t檢驗，結果近視組距書本距離20.96±0.254cm，非近視組距書本距離22.83±0.45cm，有統計學意義，可認為近視組距離書本距離比較近（P
2.6 對近視與否與距電腦距離分析
作獨立樣本t檢驗，結果近視組距電腦距離30.88±0.41cm，非近視組距電腦距離32.78±0.69cm，有統計學意義，可認為近視組距離電腦距離比較近（P
3 討論
近視眼是世界范圍內最常見的眼病之一，美國眼科學會1989年估計全球近視眼發病率至少為25%，在亞洲近視眼發病率更高[1]，本次調查表明我市高中生近視患病率較高，與此結論一致，21世紀中學生學習負擔過重，高中學生又面臨高考競爭，學習過重用眼過勞， 這些學生有較高的近視率。女生近視率明顯高于男生，與同類研究一致[2]，這可能與女生學習刻苦、較少參與室外活動、身體素質不如男生有關。父母有近視的，兒女患近視的危險性很高OR＝2.056，說明遺傳性對后代患近視影響很大，在同類的研究中也有報道[3]。用眼時間過長（每次1.5h以上，每天超過12h以上）可使睫狀體和眼外肌經常處于高度緊張狀態，晶狀體曲率增加，同時鞏膜組織在眼外肌的長期機械壓迫下，眼球壁逐漸延伸，眼軸拉長，形成近視[4]。不良讀寫習慣，不正確的讀寫姿勢，閱讀距離過近過遠等，可使眼睛處于疲勞狀態，眾多調查表明：用眼疲勞是近視的主要易患因素[ 5 ]，本次調查也充分的應證了這一點。做眼保健操、科學用眼都能不同程度消除用眼疲勞，使眼調節處于松弛狀態[ 2 ]，可預防近視發生。體育運動及活動時間可影響近視的發生，體育活動全身放松休息，可防止眼疲勞，這不是睡眠休息方式所能替代的[6]，缺乏體育活動是發生近視的相關因素，本項調查與相關報道一致。學生視力減退與睡眠時間不足相關，睡眠時間得不到保證，眼疲勞得不到改善，且晚上的人工照明光線不如白天的自然光線好，所以對視力有很大的影響。這一點在國外的實驗中得到了證實[7]。高中以前居住地城鄉與近視發生有差異，這與城市學生戶外活動少讀書學習看電視時間長有關。而農村學生由于環境及客觀條件與城市不同，學習與家務交替進行，視覺疲勞易于恢復。本次調查營養不良與近視相關，目前多家報道不一，有待于我們今后進一步探討。
目前阜新市高中生近視問題嚴重，應引起有關部門關注并制定切實可行的有效預防措施。我們建議：（1）減輕學生學習負擔，縮短學習時間，要有足夠的時間恢復視力疲勞。（2）加強近視預防工作，保證學校提供良好的學習環境，糾正學生不良的讀寫習慣，提高學生自覺保護視力意識。（3）保證學生有足夠的睡眠時間，加強課外體育活動，有利于視疲勞的恢復。（4）定期做視力檢查，建立學生視力檔案，做動態管理。（5）加大預防近視宣傳工作，教師及家長應堅持不懈地積極采取預防近視措施。
參考文獻
1 葛堅.眼科學.北京:人民衛生出版社 2004:219224
2 李倩，褚倩，王增珍，等.青少年近視相關因素的探討.河南預防醫學雜志 1998;9(4)：206208
3 Bian BL， Dai MJ， Zhu ML. Follow up study of myopia in university studens and its risk factors. Zhongguo Xiaoyi(Chin J School Doctor) 1999;13(2):135 136
4 汪芳潤.近視眼.上海:醫科大學出版社 1996：212214
5 莫芳泉.近視發生進行的變動.青少年視力防治 1980;4：51
為貫徹落實市委、市政府《關于加強青少年體育增強青少年體質的實施意見》精神，進一步推進中小學生陽光亮眼計劃，顯著降低中小學生近視發生率。經研究，決定在全區中小學組織開展近視眼防控健康教育活動。
高度重視“防近”工作
（一）強化“防近”工作制度保障。市委、市政府《關于加強青少年體育增強青少年體質的實施意見》中提出：用5年左右的時間，使75%以上的中小學生達到良好等級，耐力、力量、柔韌等體能素質明顯提高，肥胖和近視發生率明顯下降。目前，我區中小學生近視率仍處在較高水平，全區中小學校要從提高學生健康素質、為學生長遠發展奠基的高度出發，把預防中小學生近視作為工作的重要內容。制定“防近”工作規劃和實施辦法，確保我區“防近”工作目標的落實。
（二）強化“防近”工作設施保障。根據《區中小學生近視眼防控工作方案》規定的中小學教室采光與照明、課桌椅配置、黑板及教室布局等教學條件要求，對現有衛生設施設備逐一對照檢查，對存在的問題，加大資金投入，保證學校的教學條件和設施配備符合相關衛生標準；一時難以解決的，要列出具體的解決方案和時間表，加快工作進程，完善設施設備，為“防近”工作創造良好的硬件環境。
全面落實“防近”工作措施
（一）開展學校預防近視周及主題教育活動。每年新學期開學后的第二周為預防近視周，6月6日是“全國愛眼日”。要利用這一契機，集中對學生進行保護視力教育，使之與經常性“防近”宣傳教育有機結合，促使“防近”宣傳教育經常化、制度化。
2014年以“保護視力、關愛健康”為主題，開展“四個一”活動:
1.營造一個宣傳“防近”的氛圍。各學校要設立固定宣傳欄，布置防近科普知識及活動圖片。近期，專門刊發一期“防近”專欄，讓學生進出校門口都能看到“防止近視，人人有責”、“防止近視從我抓起，從現在抓起”的宣傳標語。
2.組織一次讀寫姿勢的調查。寫作業是學生主要的課業之一，寫字姿勢正確是否，將直接影響著學生的視力。要引導廣大教師培養學生良好的用眼衛生習慣，隨時糾正學生不良讀寫姿勢，幫助學生建立良好的用眼衛生習慣和行為；課間要督促學生到室外活動或遠眺。要對全校學生的讀寫姿勢進行一次全面檢查。
3.開展一次家校聯系活動。學生近視眼的發生和發展，除了遺傳因素外，主要來自家庭和學校。要建立家校聯系制度，通過家長會、家長信等多種形式宣傳保護視力、預防近視的知識和方法，指導和督促家長為學生提供有利于視力保護的學習環境、控制學生近距離用眼時間，及時糾正學生居家不良的用眼習慣。每次視力檢查結束后，將學生的視力情況及時反饋給家長，及時解決出現的問題，形成家校“防近”工作的合力。
4.開展眼保健操和陽光亮眼操達標活動。堅持做好眼保健操和陽光亮眼操。眼保健操是保護視力，預防學生近視的有效措施之一。陽光亮眼操通過加強眼肌訓練，緩解視疲勞，從而達到預防假性近視、控制真性近視的發生發展的目的。要全面普及眼保健操和陽光亮眼操，保證學生每天上、下午各做一遍眼保健操，一遍陽光亮眼操。4月至6月為達標活動月，各學校要定期開展各項防近達標活動，內容為讀寫姿勢（寫字、握筆姿勢）、眼保健操、陽光亮眼操；校醫、班主任要及時指導并要求學生保持手部和面部的清潔，剪短指甲，做到做操穴位準確、手法正確、動作規范、力度適中，提高做操質量。
6月份，市教育局將組織“讀寫姿勢”、“眼保健操”、“陽光亮眼操”達標檢查，每區市抽查2-3所學校，評出達標、不達標單位，檢查結果將進行通報。各單位要做好達標檢查準備工作。
（二）舉辦防近知識培訓和專家講座。要主動邀請眼科學、視光學專家為師生進行防近知識講座和培訓；有條件的，通過家長會、家長學校舉辦面向家長的專題講座，讓師生、家長了解近視眼的發生機理、預防措施及防近的現實意義，督促教師、家長為學生提供有利于視力保護的學習環境、控制學生近距離用眼時間、及時糾正不良的用眼衛生習慣。視力下降時，要及時到正規醫院就醫。
（三）發揮近視防控試點校示范作用。2014年設立4所近視眼防控試點校（實驗二小、金村小學、實驗中學、四中），重點抓好各項防控工作的落實，尤其是抓好眼保健操、陽光亮眼操的正確率。要以班為單位，開展“我的視力我做主”的視力自測活動，培養學生自我評估視力的意識，和不良用眼習慣的自我糾正意識，建立班級群防的集體榮譽感。同時，要建立交流、研討制度，及時交流經驗，以點帶面，推動全區學校近視防治工作的開展。
有關要求
（一）要充分認識我區中小學“防近”工作的重要性，認真學習《區中小學生近視眼防控工作方案》有關要求，制定防近工作計劃，落實各項防控措施，切實將“防近”工作抓實、抓細、抓出成效。
升入五年級以后，隨著學習任務的加重，班上近視的同學越來越多。于是，我們幾個同學為了解小學生近視情況及引起近視的相關因素，針對我們學校的部分同學作了一次調查。
二、調查方法
1.查閱有關眼睛近視的書籍，閱讀報刊，上網瀏覽，了解近視眼的現狀和造成原因。
2.調查本校同學的用眼習慣。
3.通過多種途徑調查造成近視的原因。
三、調查情況和資料整理
信息渠道
涉及的方面
具體內容
書籍、報刊我國小學生
近視的現狀
全國學生體質健康調研最新數據表明，我國小學生近視眼發病率為22.78％，更令人震驚的是，有份調查報告稱，國內因高度近視致盲者已達30多萬人。因此兒童及青少年近視的防治越來越為學生、家長及社會所關注。
近視原因調查（本校同學）
不良用眼習慣
1.看書距離不當。2.在強光或弱光下看書。3..持久用眼等。4.邊走邊或在公交車上看書。5.看電視時間過久等。
上網
引起近視的
其他因素。
近年來的醫學研究表明，飲食不均衡、睡眠不足、噪音等，也是誘發青少年近視的重要因素。
建議
怎樣預防近視
（一）看書時座姿要端正，光線要充足。讀寫要坐到離課桌一尺，胸離課桌一拳，眼離課本一尺。
（二）不要在坐車或行走的時候看書，不要躺下看書。讀寫1小時要遠眺10分鐘或到戶外走動，調節眼睛肌肉。
（三）在課間十分鐘堅持做眼保健操。
（四）盡可能少上網或看其他輻射性強的東西。注意作息時間的安排，不能讓眼睛長期處于疲勞狀態。
（五）不偏食，少吃辣的食品，多吃含維生素C和維生素A，D的食物。
（六）定期到眼科專醫作檢查，聽從醫師的指導，逐步矯正視力或防止近視度加深。
