時(shí)間：2022-07-09 17:53:12
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇專病門(mén)診工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
日子如同白駒過(guò)隙，我們又將迎來(lái)新的挑戰(zhàn)，來(lái)為以后的工作做一份計(jì)劃吧。好的工作計(jì)劃都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計(jì)劃，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計(jì)劃1
20xx年我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《疫苗貯存與運(yùn)輸管理規(guī)范》等法律法規(guī)，根據(jù)《20xx年長(zhǎng)武縣疾病控制工作要點(diǎn)》要求，重點(diǎn)落實(shí)以下幾方面工作：
一、免疫接種
1、積極貫徹落實(shí)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》，抓好春、秋季兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，規(guī)范資料管理。
2、做好鄉(xiāng)級(jí)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)條件下的預(yù)防接種工作，確保全年12次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)。“九苗”接種率保持在95%以上，“兩腦”接種率提高到95%以上。
3、做好流動(dòng)人口等常規(guī)免疫難以覆蓋人群中兒童的免疫接種工作，進(jìn)一步鞏固免疫屏障，消除“免疫空白”。
4、提高麻疹疫苗及時(shí)接種率，對(duì)于15歲以下兒童麻疹疫苗開(kāi)展麻疹疫苗的補(bǔ)充免疫接種工作。
5、進(jìn)一步提高乙腦和流腦疫苗及時(shí)接種率，特別是加強(qiáng)免疫接種率和及時(shí)接種率。
二、針對(duì)傳染病監(jiān)測(cè)、調(diào)查處置
1、繼續(xù)做好維持無(wú)脊灰狀態(tài)和麻疹消除工作，加強(qiáng)AFP病例監(jiān)測(cè)，確保無(wú)麻疹暴發(fā)。無(wú)白候，破傷風(fēng)病例，其余免疫規(guī)劃疫苗，針對(duì)疾病發(fā)病低于往年水平。
2、新生兒破傷風(fēng)、白喉和百日咳監(jiān)測(cè)：按照衛(wèi)生部《新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)方案》的要求，加強(qiáng)新生兒破傷風(fēng)疑似病例的個(gè)案調(diào)查和主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作，防止病例漏報(bào)；做好白喉和百日咳病例個(gè)案調(diào)查工作；按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序，做好適齡兒童百白破疫苗常規(guī)免疫工作，提高全程接種率和及時(shí)接種率。
三、計(jì)劃免疫管理
1、建立計(jì)劃免疫兒童個(gè)案信息網(wǎng)
（1）20xx年實(shí)現(xiàn)兒童接種資料個(gè)案管理信息化，出生兒童接種卡發(fā)卡率達(dá)到100%。
（2）20xx年1月1日以后出生兒童預(yù)防接種信息全部錄入計(jì)算機(jī)。
2、繼續(xù)開(kāi)展預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。
對(duì)20xx年幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生開(kāi)展預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。要求幼兒園、小學(xué)入學(xué)新生預(yù)防接種證查驗(yàn)率達(dá)到100%，漏種疫苗補(bǔ)種率達(dá)到100%以上。
3、進(jìn)一步加強(qiáng)接種門(mén)診管理工作。
規(guī)范接種程序，搞好接種環(huán)境衛(wèi)生，為群眾提供一個(gè)安全舒適的接種環(huán)境。
4、疫苗及冷鏈管理
繼續(xù)貫徹執(zhí)行條例和工作規(guī)范的有關(guān)規(guī)定，做好疫苗管理和冷鏈系統(tǒng)管理。加強(qiáng)疫苗的計(jì)劃、使用和內(nèi)部管理工作，建立健全各項(xiàng)管理制度；實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專帳管理；繼續(xù)做好疫苗微機(jī)化管理工作，切實(shí)提高其管理水平。及時(shí)制訂和上報(bào)第一類(lèi)疫苗的年度使用計(jì)劃，確保第一類(lèi)疫苗有計(jì)劃的分發(fā)和使用，避免疫苗浪費(fèi)。嚴(yán)格冷鏈?zhǔn)褂霉芾碇贫龋晟埔呙缳A存、運(yùn)輸溫度記錄和庫(kù)存管理等冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，要按要求做好配發(fā)冷鏈設(shè)備的使用與維護(hù)工作，保證專物專用。
5、預(yù)防接種管理
正確處理第一類(lèi)疫苗和第二類(lèi)疫苗的關(guān)系，必須在優(yōu)先確保第一類(lèi)疫苗接種的基礎(chǔ)上，有計(jì)劃地開(kāi)展其他疫苗的預(yù)防接種工作，決不允許因開(kāi)展其他疫苗的預(yù)防接種沖擊和干擾免疫規(guī)劃項(xiàng)目的正常實(shí)施；二類(lèi)疫苗必須在群眾自愿的基礎(chǔ)上自行選擇使用，不得強(qiáng)制使用。進(jìn)一步加大工作力度，強(qiáng)化常規(guī)免疫的日常管理，在做好基礎(chǔ)免疫的同時(shí)，切實(shí)將加強(qiáng)免疫接種納入常規(guī)冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)的`免疫服務(wù)工作，提高加強(qiáng)免疫的合格接種率和及時(shí)接種率；提高常規(guī)接種率報(bào)告的準(zhǔn)確性和真實(shí)性；統(tǒng)一使用《陜西省兒童預(yù)防接種證》，加強(qiáng)接種卡、證的管理，提高卡、證相符率。
6、預(yù)防接種安全及異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)
要加強(qiáng)預(yù)防接種前接種人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，嚴(yán)格按照技術(shù)規(guī)程操作，減少和避免預(yù)防接種不良事件的發(fā)生。在預(yù)防接種積極使用一次性無(wú)菌注射器，加強(qiáng)注射器使用后的回收和無(wú)害化處理。加強(qiáng)預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)工作，按照工作規(guī)范相關(guān)要求，對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)進(jìn)行報(bào)告和處理。
7、宣傳和培訓(xùn)
充分利用提供預(yù)防接種服務(wù)的時(shí)機(jī)，采用群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)形式，廣泛宣傳免疫規(guī)劃工作的重要意義，普及免疫防病知識(shí)，爭(zhēng)取群眾的理解、支持和配合；做好“4、25”宣傳日和消滅脊灰強(qiáng)化免疫日的宣傳工作。建立、健全培訓(xùn)制度和冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)前例會(huì)制度，有計(jì)劃地開(kāi)展針對(duì)工作人員的《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》及《預(yù)防接種工作規(guī)范》等法律、法規(guī)的培訓(xùn)及業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。
8、流動(dòng)人口管理
流動(dòng)人口是免疫預(yù)防管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)，要按照要求定期和不定期開(kāi)展流動(dòng)人口的調(diào)查，切實(shí)了解轄區(qū)流動(dòng)人口的分布及動(dòng)態(tài)變化情況，并結(jié)合當(dāng)?shù)亓鲃?dòng)人口的實(shí)際，想方設(shè)法，在預(yù)防接種門(mén)診的開(kāi)診頻次、時(shí)間、方式等多方面為流動(dòng)人口提供更方便、周到的服務(wù)。
醫(yī)院免疫規(guī)劃工作計(jì)劃2
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、重視和支持下，在免疫規(guī)劃人員的共同努力下，我院免疫規(guī)劃工作取得了一定的成績(jī)，各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作運(yùn)行良好，免疫規(guī)劃工作保持在較高水平，相應(yīng)的可免性疾病得到有效的控制。為保證我院免疫規(guī)劃工作不滑坡，制定20xx年免疫規(guī)劃工作計(jì)劃：
一、繼續(xù)加強(qiáng)免疫規(guī)劃宣傳，提高群眾對(duì)免疫規(guī)劃的認(rèn)識(shí)讓群眾主動(dòng)支持，配合我們的工作及主動(dòng)給兒童接種。
二、加強(qiáng)責(zé)任心，嚴(yán)格做好免疫規(guī)劃各項(xiàng)規(guī)章制度及時(shí)告知詢問(wèn)接種前的禁忌癥，避免錯(cuò)種、漏針，提高服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。
三、按上級(jí)要求，完成五苗接種率和四苗覆蓋率，使新生兒在一月內(nèi)建卡、建證，接種率達(dá)到100%，控制相應(yīng)傳染病發(fā)病率為零。
四、加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理，居住3個(gè)月以上建證、建卡，接種疫苗工作，嚴(yán)禁計(jì)免死角出現(xiàn)。
衛(wèi)生院健康教育工作計(jì)劃【一】按照國(guó)家的精神，在市委、市政府和衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署和正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院加強(qiáng)健康教育組織體系建設(shè)，認(rèn)真組織開(kāi)展社區(qū)、醫(yī)院、控?zé)煹冉】到逃ぷ鳎瑘?jiān)持以人為本，廣泛深入開(kāi)展全民健康教育，保障人民身體健康，20xx年的健康教育工作取得了可喜成績(jī)，現(xiàn)將我院的健康教育工作開(kāi)展情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步完善健康教育組織機(jī)構(gòu)和工作網(wǎng)絡(luò)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)調(diào)整了健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強(qiáng)了對(duì)健康教育工作的領(lǐng)導(dǎo)，將其納入醫(yī)院工作重要日程，實(shí)行目標(biāo)管理，明確職責(zé)，作為年終科室考核依據(jù)之一，通過(guò)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，層層落實(shí)。
成立了以副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、各相關(guān)科室為成員的健康教育工作領(lǐng)導(dǎo)小組，研究分析健康教育工作中存在的問(wèn)題。各臨床科室配備專(兼)職健康教育工作人員，在醫(yī)院建立了一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識(shí)和技能的健康教育骨干隊(duì)伍。
醫(yī)院加強(qiáng)了健康教育工作的規(guī)范化、制度化建設(shè)，建立有東橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康教育管理制度及考核獎(jiǎng)懲辦法，制定了《東橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年健康教育工作計(jì)劃》，通過(guò)定期的檢查指導(dǎo)和年度考核等形式，推動(dòng)了醫(yī)院健康教育全面開(kāi)展。
二、重視醫(yī)務(wù)人員健康教育工作，定期開(kāi)展健康教育知識(shí)專題講座。
醫(yī)院是健康服務(wù)場(chǎng)所，必須堅(jiān)持以醫(yī)療為主、擴(kuò)大預(yù)防工作的服務(wù)格局，為能有針對(duì)性的開(kāi)展對(duì)病人的健康教育工作，醫(yī)院要求醫(yī)務(wù)人員首先要認(rèn)識(shí)和掌握健康教育知識(shí)，為此，醫(yī)院征訂了相關(guān)健康教育學(xué)習(xí)資料，舉辦了本院職工健康教育培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容有：《甲型h1n1流感防控知識(shí)》、《吸煙的危害及如何掌握戒煙方法和技巧》《艾滋病防治條例》、《云南省艾滋病防治條例》、《醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)》、《艾滋病病毒職業(yè)暴露和防護(hù)》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》、《糖尿病專題講座》等。使得全體醫(yī)務(wù)人員增強(qiáng)了預(yù)防保健意識(shí)，增長(zhǎng)了健康教育基礎(chǔ)知識(shí)，提高了醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展健康教育的工作能力。
三、加強(qiáng)健康教育宣傳陣地建設(shè)，充分發(fā)揮媒體作用
我院十分注重健康教育宣傳陣地的建設(shè)，通過(guò)多種宣傳手段普及健康知識(shí)。
1.設(shè)置健康宣傳及咨詢臺(tái)：門(mén)診大廳設(shè)置有健康資料宣傳臺(tái)一個(gè)，放置有多種健康教育宣傳資料供患者及家屬取閱。20xx年，共接受健康咨詢約1200人次。
2.設(shè)置健康教育櫥窗及板報(bào)欄：在門(mén)診大樓前設(shè)置2處固定健康教育宣傳欄，每季度定期更換宣傳欄內(nèi)容，廣泛開(kāi)展健康教育宣傳工作，主要進(jìn)行控?zé)熃逃滩☆A(yù)防知識(shí)、季節(jié)性疾病的預(yù)防及相關(guān)知識(shí)、母嬰保健、計(jì)劃生育知識(shí)的普及。住院部各科室結(jié)合自己的特點(diǎn)，對(duì)每位住院病人均開(kāi)展面對(duì)面健康教育，住院部過(guò)道張貼宣傳畫(huà)，如：愛(ài)滋病、結(jié)核、禁煙宣傳等。20xx年，我院共發(fā)放各類(lèi)健康教育資料處方約1500份，制作健康教育櫥窗76期。
3.開(kāi)辦健康教育專題講座： 20xx年共舉辦講座12次;開(kāi)設(shè)孕婦學(xué)校，對(duì)待產(chǎn)婦女提供分娩及新生兒喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)。
4.利用多媒體及門(mén)診大廳電子屏播放健康教育科普片:每每日定期播放vcd科普片，內(nèi)容有：艾滋病預(yù)防、結(jié)核病預(yù)防、肝炎預(yù)防、安全注射、非典型肺炎、禽流感、流行性感冒防護(hù)知識(shí)等。20xx年累計(jì)播放健康教育科普片XX小時(shí)。
通過(guò)各種宣傳手段，增加患者的健康知識(shí)，提高健康意識(shí)及健康行為，促進(jìn)不良健康行為轉(zhuǎn)變，推動(dòng)了健康教育工作的深入開(kāi)展。
四、開(kāi)展多種形式的健康教育及咨詢活動(dòng)，提高市民的健康意識(shí)
今年特殊主體宣傳日均組織醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院及個(gè)村部開(kāi)展健康教育、義診、健康咨詢等活動(dòng)。如：預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，無(wú)償獻(xiàn)血日宣傳，“4.7”世界衛(wèi)生日，5月31日“世界無(wú)煙日”宣傳活動(dòng)。6月6日“愛(ài)眼日”宣傳，10月8日“全國(guó)防治高血壓日”宣傳活動(dòng)，11月14日“世界防治糖尿病日”宣傳活動(dòng)，12月1日世界愛(ài)滋病日宣傳活動(dòng)。
五、無(wú)煙醫(yī)院建設(shè)有聲有色。
全年加大了戒煙宣傳力度，在醫(yī)院各樓道、出入口、、病房、衛(wèi)生間張貼禁煙標(biāo)志，醫(yī)務(wù)人員向病人及家屬、探視者等進(jìn)入醫(yī)院的人群宣傳吸煙的危害，并帶頭自覺(jué)執(zhí)行醫(yī)院禁止吸煙的有關(guān)規(guī)定，成立了控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，無(wú)煙醫(yī)院的建設(shè)開(kāi)展得有聲有色。
六、加大經(jīng)費(fèi)投入，保障健康教育工作順利進(jìn)行
醫(yī)院高度重視健康教育的經(jīng)費(fèi)投入，保證專款專用，20xx年共投入 元用于健康教育，保證了各種健康教育資料的順利印制，各項(xiàng)廣告宣傳欄的設(shè)計(jì)制作，也給予健康教育工作人員相應(yīng)的補(bǔ)貼。
總之，一年來(lái)健康教育所取得的成績(jī)是肯定的，但仍然存在許多需要解決的問(wèn)題。如人員有限，宣傳的深度和力度不夠，一些健康教育工作無(wú)法深入開(kāi)展。究其原因，我們自己的努力不夠是一方面，但人員、經(jīng)費(fèi)限制仍然在一定程度上制約了醫(yī)院健康教育工作的深入開(kāi)展，全社會(huì)尤其是政府對(duì)健康教育的重視程度還不夠也影響了健康教育的力度。今后我們要著重加強(qiáng)健康教育的規(guī)范化、制度化建設(shè)，加大宣傳力度和深度，促使更多的人們加入健康教育行列中來(lái)，在市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，在自身的不懈努力和全社會(huì)的共同關(guān)注下，讓醫(yī)院的健康教育事業(yè)做得更好。
衛(wèi)生院健康教育工作計(jì)劃【二】健康教育工作是基層衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，為了更好的貫徹落實(shí)《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》相關(guān)工作要求，進(jìn)一步完善我鎮(zhèn)健康教育與健康促進(jìn)工作體系，在轄區(qū)內(nèi)普及健康知識(shí)，提高群眾健康水平，制定了xx年健康教育工作計(jì)劃，內(nèi)容
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能(試行)》，高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病等重點(diǎn)疾病及結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開(kāi)展宣傳活動(dòng)。對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、糖尿病患者、高血壓患者、精神病患者、腦卒中患者、冠心病患者、0～6歲兒童家長(zhǎng)、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。特別是積極開(kāi)展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國(guó)預(yù)防接種日”、“全國(guó)碘缺乏病日”、“世界無(wú)煙日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，開(kāi)展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、健全組織機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開(kāi)展健康教育工作的組織保證和有效措施，xx年我們將結(jié)合本鎮(zhèn)實(shí)際情況，調(diào)整充實(shí)健康教育隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育人員培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門(mén)組織的各類(lèi)培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)、計(jì)劃開(kāi)展的健康教育活動(dòng)
1、舉辦健康教育講座
開(kāi)展健康教育講座，毎月至少舉辦一次。依據(jù)群眾需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加h7n9禽流感、手足口、流感、流行性腮腺炎等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給的群眾。
2、開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)
利用“世界防治結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國(guó)預(yù)防接種日”、“全國(guó)碘缺乏病日”、“世界無(wú)煙日”、“全國(guó)高血壓日”、“世界精神衛(wèi)生日”、“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”、“世界艾滋病日”等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向群眾播放健康教育光盤(pán)
在輸液室、觀察室、接種室設(shè)電視及dvd，每天定期播放健康教育光盤(pán)，光盤(pán)內(nèi)容以群眾的需要為原則，做好播放記錄等。
4、辦好健康教育宣傳欄
定期對(duì)院內(nèi)的健康教育宣傳欄更換內(nèi)容，每?jī)蓚€(gè)月更換一次。將季節(jié)多發(fā)病、常見(jiàn)病及群眾感興趣的健康常識(shí)列入其中，豐富多彩的宣傳健康知識(shí)。
[中圖分類(lèi)號(hào)]R-055[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1674-4721（2009）05（a）-111-02
遼寧省大連市金州區(qū)在創(chuàng)建衛(wèi)生城區(qū)活動(dòng)中，健康教育工作不斷趨向深化，堅(jiān)持實(shí)行以普及為主，提高為輔，并以提高推動(dòng)普及，再以普及引向提高，循環(huán)往復(fù)，相互促進(jìn)。以預(yù)防為主和社會(huì)大衛(wèi)生為指導(dǎo)，充分發(fā)揮大眾媒體作用，開(kāi)展健康系列化活動(dòng)，并結(jié)合各行業(yè)特點(diǎn)，進(jìn)行多種形式的衛(wèi)生科普宣傳，提高人們自我保健意識(shí)。
1 健康教育組織網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.1 建立健全健康教育組織網(wǎng)絡(luò)
健康教育是通過(guò)信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)人和群體掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念，傳播是健康促進(jìn)工作的最基本手段[1]。
金州區(qū)疾病預(yù)防控制中心健康教育科肩負(fù)全區(qū)47萬(wàn)人口的健康教育工作，是全區(qū)健康教育業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心。由于健康教育不僅在創(chuàng)建衛(wèi)生城區(qū)中越來(lái)越顯示出它的重要位置，而且在初級(jí)衛(wèi)生保健的八要素中居第一要素[2]。為適應(yīng)工作發(fā)展的需要，充分發(fā)揮健康教育作用，金州區(qū)從2001年以來(lái)先后建立健全了健康教育網(wǎng)絡(luò)，并成立了“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)”領(lǐng)導(dǎo)小組，在建立網(wǎng)絡(luò)的同時(shí)注重基層的組織建設(shè)，在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、學(xué)校、醫(yī)院都有專（兼）職健康教育成員。共設(shè)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)專兼職10名，街道社區(qū)專（兼）職12名，醫(yī)院、衛(wèi)生院專（兼）人員15名，學(xué)校專兼職人員50名，全區(qū)（包括衛(wèi)生所）共有專兼職健康教育人員212余名。
1.2 建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)現(xiàn)健康教育科學(xué)化
健康教育是有組織、有計(jì)劃、有效果評(píng)價(jià)的一項(xiàng)社會(huì)性、科學(xué)性較強(qiáng)的工作。多年來(lái)，疾病預(yù)防控制中心注重抓好專業(yè)部門(mén)社會(huì)行業(yè)健康教育建檔工作。檔案工作內(nèi)容包括：?jiǎn)挝蛔匀磺闆r、健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組、身體狀況、單位開(kāi)展健康教育各項(xiàng)規(guī)章制度、工作計(jì)劃及總結(jié)、工作過(guò)程記錄、資料積累等，并同區(qū)愛(ài)衛(wèi)會(huì)工作相結(jié)合，對(duì)基層單位制定考核標(biāo)準(zhǔn)，考核分?jǐn)?shù)同全區(qū)兩個(gè)文明百分考核掛鉤，由于領(lǐng)導(dǎo)支持、措施得力、配合完善，金州區(qū)健康教育在2003年獲得遼寧省大連市“先進(jìn)集體”稱號(hào)，并先后兩次代表大連市接受遼寧省“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”試點(diǎn)工作驗(yàn)收，并受到好評(píng)[3]。
1.3 充分發(fā)揮大眾傳播媒介作用，印制和購(gòu)置必要宣傳資料和設(shè)備
電視、報(bào)紙、掛圖、衛(wèi)生科普小冊(cè)子、宣傳單、掛板等構(gòu)成大眾傳媒，具有傳播面廣，直觀形象群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的效果，疾控中心根據(jù)這一特點(diǎn)先后購(gòu)置錄放機(jī)一臺(tái)，照相機(jī)一臺(tái)，特別是非典期間，印制宣傳單33 700余份，制定宣傳手冊(cè)80余冊(cè)，防非培訓(xùn)手冊(cè)15 350余份，發(fā)入社會(huì)各單位、各類(lèi)人群手中，深受社會(huì)歡迎。衛(wèi)生新聞和科普知識(shí)1 200余條。
2 城市社區(qū)健康教育
開(kāi)展社區(qū)健康教育是世界健康發(fā)展趨勢(shì)之一，以“健康教育進(jìn)社區(qū)”為主題，通過(guò)各種方法把衛(wèi)生知識(shí)傳授給廣大居民是一項(xiàng)社會(huì)性很強(qiáng)的工作，需要組織調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面的力量，實(shí)行社區(qū)健康教育化。金州區(qū)各街道利用各種形式廣泛開(kāi)展了健康教育，區(qū)6大街道都成立了健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組和健康教育學(xué)校，并以街道為單位，堅(jiān)持走政府推動(dòng)基層，基層帶動(dòng)黨員、黨員聯(lián)動(dòng)群眾的工作思路，開(kāi)展轄區(qū)健康教育，利用專題講座、知識(shí)競(jìng)賽、放錄像、衛(wèi)生科普畫(huà)廊、科普之窗進(jìn)萬(wàn)家等多種形式，普及飲食衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、女幼衛(wèi)生、衛(wèi)生法規(guī)、青年保健、勞動(dòng)衛(wèi)生、家庭道德化衛(wèi)生、心理衛(wèi)生等方面的衛(wèi)生宣傳。同時(shí)注重不良衛(wèi)生行為改變，指導(dǎo)居民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。據(jù)調(diào)查，金州區(qū)城區(qū)居民的衛(wèi)生知識(shí)普及率95%以上，衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)到86%，衛(wèi)生知識(shí)形成率達(dá)到80%。對(duì)社區(qū)60歲以上老人建立健康檔案、健康卡，同時(shí)對(duì)腫瘤、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腦卒中等慢性病，做好隨防記錄、定期檢查，給予相應(yīng)健康指導(dǎo)，深受百姓歡迎[4-5]。
3 醫(yī)院健康教育
在“大衛(wèi)生觀”的指導(dǎo)下，特別是“非典”那年，金州區(qū)醫(yī)院及衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)觀念轉(zhuǎn)變，把健康教育納入醫(yī)院管理之中,抓好醫(yī)院健康教育，采取多種形式，普及衛(wèi)生知識(shí)，為患者開(kāi)好健康處方[6]。
3.1 門(mén)診健康教育
門(mén)診健康教育包括候診教育、隨診教育、咨詢教育、健康教育、健康處方教育，主要在候診大廳采取圖文并茂的宣傳櫥窗，發(fā)放衛(wèi)生科普小冊(cè)子，充分利用電視，向患者放映衛(wèi)生科普錄像，向家屬宣傳對(duì)患者日后護(hù)理等相關(guān)知識(shí)。
3.2住院健康教育
住院健康教育包括醫(yī)生查房時(shí)一對(duì)一教育和病房講座教育，主要由主治醫(yī)生負(fù)責(zé)，針對(duì)病人的病情，定期不定期地舉辦同類(lèi)講座，指導(dǎo)病人行為的改變。
3.3建立健康檔案
全區(qū)各醫(yī)院在做好本職工作同時(shí)，開(kāi)展了慢性病普查工作，對(duì)轄區(qū)所患慢性病如：腫瘤、高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腦卒中等疾病，建立健康檔案，做好隨訪記錄，為患有相關(guān)疾病患者送去一份愛(ài)心和健康處方，幫助患者規(guī)劃合理飲食，堅(jiān)持鍛煉和科學(xué)生活方式及戰(zhàn)勝疾病的信心。
4 中小學(xué)健康教育
我區(qū)中小學(xué)生健康教育開(kāi)課率達(dá)100%，做到有課本、課時(shí)、教案，有教學(xué)研究，有考卷，工作記錄，有效果評(píng)價(jià)，健康知識(shí)知曉率達(dá)95%以上，學(xué)生健康行為形成率75%。全區(qū)共有4所學(xué)校獲得國(guó)家級(jí)健康教育金牌學(xué)校，金州區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué)為了培養(yǎng)學(xué)生擁有良好的心理素質(zhì)，對(duì)學(xué)生開(kāi)展了心理健康教育，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)要求每個(gè)教師要學(xué)習(xí)兒童心理學(xué)，掌握兒童發(fā)展規(guī)律，及時(shí)對(duì)心理問(wèn)題學(xué)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
5 廣泛開(kāi)展控?zé)熁顒?dòng)
近年來(lái),金州區(qū)控?zé)煿ぷ魅〉昧艘欢ǔ尚?中心成立了控?zé)煴O(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了控?zé)煷胧⒂?jì)劃、總結(jié)，重點(diǎn)抓公共場(chǎng)所、學(xué)校的控?zé)煿ぷ鳎蟠翱趩挝缓凸步煌ǎ笮蛫蕵?lè)場(chǎng)所都要有禁煙標(biāo)志，通過(guò)無(wú)吸煙單位，無(wú)吸煙家庭，無(wú)吸煙學(xué)校等競(jìng)賽活動(dòng)不斷擴(kuò)大。金州區(qū)先后有11所中小學(xué)獲得“大連市無(wú)吸煙學(xué)校”，1所工廠獲大連市“無(wú)吸煙工廠”。農(nóng)村控?zé)煿ぷ饕灿兄攸c(diǎn)地逐步開(kāi)展，金州區(qū)二十里堡鎮(zhèn)富嶺村結(jié)合健康教育有7名農(nóng)民戒煙，有26名農(nóng)民做到逐漸減量，在農(nóng)村產(chǎn)生了很大影響。
開(kāi)展健康教育活動(dòng), 采取各種形式,對(duì)創(chuàng)建衛(wèi)生工作進(jìn)行廣泛深入地宣傳教育，使廣大群眾真正認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建與實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化城市的密切關(guān)系，明確了創(chuàng)建衛(wèi)生城區(qū)是改善群眾生活質(zhì)量，滿足群眾健康需要的好事。
[參考文獻(xiàn)]
[1]黃敬亨.健康教育學(xué)[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2006：158-174.
[2]阿拉圖宣言[OL]1991，12:21.who.int/topics/primary-health-care.
[3]衛(wèi)生部.全國(guó)全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃(2006-2010)[S].2006，(267號(hào)).
[4]遼寧省愛(ài)國(guó)衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)[S].2007-07-11.
[5]遼寧省城鄉(xiāng)衛(wèi)生檢查評(píng)比標(biāo)準(zhǔn)[S].2006-05-16.
省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所：
為進(jìn)一步推動(dòng)和督促我市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)管工作，市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實(shí)施方案的通知》要求，全面、認(rèn)真地組織開(kāi)展了全市中醫(yī)藥服務(wù)監(jiān)督檢查工作。現(xiàn)將具體工作情況報(bào)告如下。
一、基本情況
全市本次共監(jiān)督檢查中醫(yī)藥服務(wù)工作的各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家，其中衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)8家、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu) 家、中醫(yī)醫(yī)院 家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 家、門(mén)診部 家、中醫(yī)個(gè)體診所 家，監(jiān)督檢查覆蓋率為100%。共抽查從事中醫(yī)工作的醫(yī)師 名、護(hù)士 名，合格率 %。
二、工作情況
（一）衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)
目前，我市各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督科（股）8個(gè)，大部分掛靠在醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管科（股），工作人員多為兼職。各級(jí)監(jiān)督機(jī)構(gòu)積極開(kāi)展工作，制定了轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)年度工作計(jì)劃，開(kāi)展了中醫(yī)藥診療活動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的摸底調(diào)查工作、綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)病房、中醫(yī)門(mén)診、中藥房設(shè)置等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)工作的日常監(jiān)督檢查等工作，及時(shí)對(duì)工作開(kāi)展情況進(jìn)行了分析匯總。
（二）綜合、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)
全市綜合、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的中醫(yī)病房、中醫(yī)門(mén)診及中藥房建設(shè)基本按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地址與核準(zhǔn)登記的名稱、地址一致；診療科目與核準(zhǔn)登記一致；臨床科室名稱符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)科目名錄》和《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知》中的要求；從事中醫(yī)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)》執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、類(lèi)別、范圍與實(shí)際情況一致；外來(lái)醫(yī)務(wù)人員從事醫(yī)療活動(dòng)，執(zhí)業(yè)證書(shū)均進(jìn)行了變更登記。在技術(shù)準(zhǔn)入方面，我市目前尚無(wú)開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療美容服務(wù)和刊發(fā)中醫(yī)類(lèi)別醫(yī)療廣告的機(jī)構(gòu)。在執(zhí)業(yè)管理方面，各項(xiàng)規(guī)章制度健全，均建立了門(mén)診日志及傳染病登記本，能?chē)?yán)格執(zhí)行消毒管理制度并做好消毒記錄；中藥飲片管理符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；調(diào)劑使用的院內(nèi)中藥制劑均在《***省調(diào)劑使用院內(nèi)中醫(yī)藥制劑（第一批、第二批目錄）》中。
（三） 基層中醫(yī)藥建設(shè)
全市已建成中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3家，建成中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個(gè)1/3”基本落實(shí)。
三、方法措施
接到省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所《關(guān)于印發(fā)***省中醫(yī)服務(wù)監(jiān)督工作督查實(shí)施方案的通知》后，市所及時(shí)將文件通過(guò)本所網(wǎng)站和紙質(zhì)版進(jìn)行了轉(zhuǎn)發(fā)，組織相關(guān)科室衛(wèi)生監(jiān)督員認(rèn)真學(xué)習(xí)了方案和附表要求。以《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》、《國(guó)務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》、《***省發(fā)展中醫(yī)條例》、《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》及《關(guān)于在全省疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)成立中醫(yī)防病科、服務(wù)監(jiān)管科的通知》等有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照督查工作的統(tǒng)一要求，根據(jù)屬地化管理原則，采取查閱資料和現(xiàn)場(chǎng)檢查相結(jié)合的方式，嚴(yán)格按照檢查表格內(nèi)容對(duì)轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科成立及工作開(kāi)展情況、醫(yī)療機(jī)構(gòu)中中醫(yī)管理科成立情況、中醫(yī)病房、中醫(yī)門(mén)診等中醫(yī)藥服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況、個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科目依法執(zhí)業(yè)情況、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“3個(gè)1/3”(中醫(yī)門(mén)診人次不低于全院門(mén)診人次的1/3,中藥收入不低于藥品總收入的1/3,中醫(yī)藥治療總收入不低于業(yè)務(wù)總收入的1/3)落實(shí)情況以及中醫(yī)藥依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查。
對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范及時(shí)下達(dá)了整改意見(jiàn)，對(duì)于存在的不良執(zhí)業(yè)行為下發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分通知書(shū)》，對(duì)違反相關(guān)法律法規(guī)的，依據(jù)相關(guān)條款實(shí)施了行政處罰。通過(guò)檢查起到了促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展，糾正不規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、整頓和規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)市場(chǎng)的目的。
四、存在問(wèn)題
（一）中醫(yī)藥服務(wù)功能發(fā)展不平衡，中醫(yī)藥服務(wù)水平有待進(jìn)一步提高。一是醫(yī)療、康復(fù)等功能發(fā)揮得較好，預(yù)防、保健等功能相對(duì)薄弱，與人民群眾日益增長(zhǎng)的養(yǎng)生調(diào)理等中醫(yī)藥服務(wù)需求尚存在一定差距。二是特色專科專病建設(shè)需進(jìn)一步加強(qiáng)，中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)還處在解決一些常見(jiàn)疾病基本治療階段，治療方法還不夠精確有效，尚未形成特色明顯、在市內(nèi)有一定影響的中醫(yī)專科品牌，中醫(yī)專科專病示范帶動(dòng)作用不強(qiáng)。
（二）中醫(yī)藥宣傳氛圍有待進(jìn)一步營(yíng)造。群眾對(duì)社區(qū)中醫(yī)藥的知曉率和利用率逐年上升，但能提供中醫(yī)藥服務(wù)的中心和站點(diǎn)的知名度還不夠。中醫(yī)藥廣泛應(yīng)用于居民日常保健的氛圍仍顯不足，“治末病”等中醫(yī)預(yù)防保健理念尚未能得到大眾普遍認(rèn)同，“信中醫(yī)、用中藥”的社會(huì)環(huán)境尚未完全形成，中醫(yī)藥防病知識(shí)宣傳有待進(jìn)一步加大力度。
（三）中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管工作保障力度有待進(jìn)一步加大。因受人員、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、辦公場(chǎng)所、交通工具等各方面因素的影響，各衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)工作開(kāi)展尚不平衡，雖設(shè)立了中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科（股），但掛靠在其他科室，未配備專職人員，無(wú)固定辦公場(chǎng)所，無(wú)專用設(shè)備，業(yè)務(wù)開(kāi)展受到一定影響。
（四） “建章立制”工作有待進(jìn)一步規(guī)范。通過(guò)這次監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是一些個(gè)體診所有關(guān)中藥飲片規(guī)章制度、崗位責(zé)任制還不夠健全，進(jìn)購(gòu)驗(yàn)收記錄、養(yǎng)護(hù)記錄不夠規(guī)范。
對(duì)于以上存在問(wèn)題我們將認(rèn)真組織學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，立即對(duì)照要求督促整改，促進(jìn)全市中醫(yī)服務(wù)工作再上新臺(tái)階。
附件：
1.衛(wèi)生監(jiān)督中醫(yī)服務(wù)監(jiān)管科人員情況調(diào)查表
2.機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
3.中醫(yī)類(lèi)醫(yī)護(hù)人員依法執(zhí)業(yè)情況匯總表
4.二級(jí)以上含二級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總表
5.二級(jí)以上含二級(jí)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥建設(shè)情況匯總續(xù)表
6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥建設(shè)匯總表
7.機(jī)構(gòu)匯總表
8.中醫(yī)服務(wù)方面不良執(zhí)業(yè)行為積分匯總表
一年來(lái)我院工作在鄉(xiāng)黨委、政府及市衛(wèi)計(jì)局的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)工作精神，全院職工團(tuán)結(jié)一致、努力奮斗、積極進(jìn)取。按照年初制定的工作計(jì)劃逐一認(rèn)真落實(shí)，現(xiàn)將我院一年來(lái)工作總結(jié)如下：
一、基本情況
景訥鄉(xiāng)全鄉(xiāng)總面積627平方公里，轄6個(gè)村委會(huì)，61個(gè)村民小組，總戶數(shù)2928戶，總?cè)丝?3680人。鄉(xiāng)衛(wèi)生院占地面積24247.91平方米，業(yè)務(wù)用房面積1158平方米，住院病床30張。有內(nèi)兒科、產(chǎn)科、外科、功能科、公共衛(wèi)生科、藥房、財(cái)務(wù)。現(xiàn)有在職職工16人，聘用合同工32人。其中主治醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師10人，主管護(hù)師3人，護(hù)師1人，護(hù)士6人、高級(jí)技工1人、其他專業(yè)技術(shù)人員1人；本科學(xué)歷4人、專科學(xué)歷18人、中專學(xué)歷21人、高中學(xué)歷3人。退休人員8人。
二、工作開(kāi)展情況
（一）醫(yī)療質(zhì)量
通過(guò)開(kāi)展“三好一滿意活動(dòng)”，結(jié)合各項(xiàng)醫(yī)改工作，堅(jiān)持“醫(yī)療安全無(wú)小事，病人利益無(wú)小事”。 一是建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。努力使上級(jí)主管部門(mén)制定和部署的工作要求落實(shí)到實(shí)處。 二是進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。建立健全技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，使醫(yī)療活動(dòng)有章可依，有矩可循，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。 三是完善醫(yī)療質(zhì)量評(píng)價(jià)制度，堅(jiān)持院長(zhǎng)質(zhì)量查房制度、醫(yī)療護(hù)理分級(jí)管理制等重要的醫(yī)療安全管理制度。 四是以學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》為核心的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)教育，切實(shí)落實(shí)患者知情和風(fēng)險(xiǎn)告知制度，杜絕了盲目、輕率實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的行為。五是組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門(mén)診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請(qǐng)單及報(bào)告單的規(guī)范化書(shū)寫(xiě)，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)，切實(shí)提高醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量。
1、1—10月份門(mén)診48295人次，住院578人次，轉(zhuǎn)院6人次，住院病人死亡數(shù)為0。
2、1—10月份醫(yī)院業(yè)務(wù)收入2427048元：其中醫(yī)療收入892774元，藥品收入1248657元，其他收入285617元，藥占比54%。
3、人才培養(yǎng)方面：現(xiàn)在就讀成人大專7人，全年安排進(jìn)修學(xué)習(xí)2人，參加各種短期培訓(xùn)20人次，單位組織討論學(xué)習(xí)醫(yī)療技術(shù)和有關(guān)文件會(huì)議6次。
4、開(kāi)展內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等常見(jiàn)病診斷和治療。1—10月份開(kāi)展手術(shù)4臺(tái)次。
（二）護(hù)理質(zhì)量
一是建立護(hù)理治理機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)。護(hù)理部在業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、醫(yī)療組組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下獨(dú)立開(kāi)展全院的護(hù)理工作。二是制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃，定期督導(dǎo)落實(shí)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問(wèn)題加以整改。三是進(jìn)一步規(guī)范各種護(hù)理文書(shū)，認(rèn)真填寫(xiě)五種表格，根據(jù)具體疾病制定出合理的護(hù)理方案。四是以多種形式加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，每季度開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以及“三基”考試。五是嚴(yán)格遵守護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)懲護(hù)理差錯(cuò)，護(hù)理責(zé)任人應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，勤檢查，重督導(dǎo)，竭力避免因護(hù)理失誤引起的醫(yī)療糾紛。
（三）新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進(jìn)
景訥鄉(xiāng)衛(wèi)生院按景洪市新農(nóng)合工作實(shí)施方案，認(rèn)真組織開(kāi)展工作，市農(nóng)合辦對(duì)我院督導(dǎo)檢查1次，主要針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋總結(jié)。嚴(yán)格執(zhí)行景洪市2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金補(bǔ)償方案的通知精神和景洪市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為（暫行）的通知，對(duì)住院月次均費(fèi)用進(jìn)行限額，嚴(yán)格管理新農(nóng)合賬務(wù)，按時(shí)上報(bào)及時(shí)兌現(xiàn)，現(xiàn)場(chǎng)減免。每月底利用黑板報(bào)等形式對(duì)當(dāng)月就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用及醫(yī)療總費(fèi)用進(jìn)行了公示。
2016年新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人數(shù)11146人，參合率92.35%。
1-10月共計(jì)獲得新農(nóng)合補(bǔ)償17824人次，其中：門(mén)診補(bǔ)償17242人次，住院補(bǔ)償582人次。新農(nóng)合病人共計(jì)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用1630148.3元，減免1092237.5元；其中門(mén)診減免518268元，住院減免573969.5元。
（四）思想政治學(xué)習(xí)和行風(fēng)建設(shè)工作情況
加強(qiáng)思想政治學(xué)習(xí)和行風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)院開(kāi)展衛(wèi)生工作的重點(diǎn)，結(jié)合工作實(shí)際，進(jìn)行深入宣傳，將深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀和全心全意為人民服務(wù)作為全院職工的行動(dòng)指南。認(rèn)真搞好自查和整改工作，加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，改善醫(yī)患關(guān)系，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，提升醫(yī)院管理水平。做到“急病人之所急，想病人之所想。一是成立了景訥鄉(xiāng)衛(wèi)生院行風(fēng)建設(shè)和治理商業(yè)賄賂工作領(lǐng)導(dǎo)小組，以院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各有關(guān)成員為成員；二是采取自學(xué)與集中學(xué)習(xí)相結(jié)合，共組織加強(qiáng)集中學(xué)習(xí)6次共180人次；三是在門(mén)診樓設(shè)立意見(jiàn)箱；四是做到全院職工掛牌上崗。
（五）醫(yī)政、藥政管理情況
在市衛(wèi)生局的監(jiān)督和指導(dǎo)下，為了凈化我鄉(xiāng)醫(yī)藥市場(chǎng)、杜絕無(wú)證行醫(yī)個(gè)體戶到我鄉(xiāng)開(kāi)展診療活動(dòng)。我院成立了進(jìn)藥領(lǐng)導(dǎo)小組，按照我市藥品統(tǒng)一配送管理實(shí)施方案，嚴(yán)格做好收購(gòu)藥計(jì)劃入庫(kù)、養(yǎng)護(hù)記錄等，杜絕不合格藥品入庫(kù)，保證藥品質(zhì)量，保證藥品價(jià)格，抵制假劣藥品進(jìn)入我鄉(xiāng)境內(nèi)，讓全鄉(xiāng)人民吃放心藥、進(jìn)放心醫(yī)院。
（六）食品衛(wèi)生工作
加強(qiáng)了食品衛(wèi)生宣傳。協(xié)助鄉(xiāng)黨委政府、安監(jiān)站對(duì)學(xué)校進(jìn)行4次大檢查，并對(duì)其從業(yè)人員嚴(yán)格把關(guān)，使本年度轄區(qū)內(nèi)學(xué)校沒(méi)有學(xué)生食物中毒事件。有效的保障了在校學(xué)生的身體健康。
（七）積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改善轄區(qū)環(huán)境衛(wèi)生
1—10月份先后在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)開(kāi)展大型愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)2次。在春秋兩季開(kāi)展滅鼠活動(dòng)，投入滅蚊經(jīng)費(fèi)2萬(wàn)元，滅鼠經(jīng)費(fèi)2萬(wàn)元，共對(duì)全鄉(xiāng)61個(gè)村小組投放滅鼠毒谷5噸。開(kāi)展對(duì)61個(gè)村小組和機(jī)關(guān)片區(qū)進(jìn)行藥物噴灑滅四害，有效控制了各類(lèi)傳染病的發(fā)生。
（八）公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)
1、衛(wèi)生信息管理。為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，12452人份。
2、健康教育。針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能，為居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，截止2016年10月31日，設(shè)置健康教育宣傳欄28次，開(kāi)展健康知識(shí)講座16次。開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)14次，發(fā)放各類(lèi)健康宣傳資料11500份。
3、傳染病預(yù)防控制。手足口病、H1N1流感等病種嚴(yán)格按市疾控的通知要求和市衛(wèi)生局的文件指示精神及時(shí)到門(mén)診、醫(yī)療點(diǎn)、各校點(diǎn)進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)布控。重點(diǎn)加強(qiáng)門(mén)診、住院部的病人，及時(shí)做好登記、調(diào)查分析，傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等一系列的工作，對(duì)上級(jí)臨時(shí)通知的傳染病做到及時(shí)上報(bào)的制度要求。
4、計(jì)劃免疫工作情況
繼續(xù)鞏固現(xiàn)有AFP、麻疹、新破監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種副反應(yīng)等監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，AFP、麻疹、新破、預(yù)防接種副反應(yīng)等免疫規(guī)劃各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)達(dá)到市監(jiān)測(cè)方案提出的要求。免疫規(guī)劃工作資料收集，完善計(jì)免資料，使卡證符合率達(dá)95%，防疫工作記錄本的填寫(xiě)要完善、真實(shí)。同時(shí)規(guī)范計(jì)免資料，上墻圖表和檔案管理符合要求，計(jì)免報(bào)表填寫(xiě)完整、真實(shí)，報(bào)告及時(shí)率、填寫(xiě)正確率均達(dá)100%。
5、艾滋病防治工作
積成立了艾滋病防治領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，具體開(kāi)展艾滋病的宣傳、防治工作。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員艾滋病等傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)，參加人數(shù)39人次。通過(guò)各種宣傳活動(dòng)加大對(duì)艾滋病的防治知識(shí)的宣傳，大大提高了人民群眾對(duì)艾滋病知識(shí)的認(rèn)識(shí)。共發(fā)放各類(lèi)宣傳資料5000余份。
5、慢性病預(yù)防控制。對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲（含35歲）以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診的高血壓452人和糖尿病37人患者進(jìn)行登記管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)39名嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行規(guī)范化管理，管理率100%。
6、婦幼保健。通過(guò)健康教育使群眾對(duì)“降消”項(xiàng)目的知曉率達(dá)95%以上，孕婦知曉率達(dá)100%，婦幼人員對(duì)全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦實(shí)行拉網(wǎng)式的摸底調(diào)查，孕情追蹤，動(dòng)員其到衛(wèi)生院做產(chǎn)前檢查及住院分娩，同時(shí)做好婦女保健工作，確保高危孕產(chǎn)婦的母嬰安全。2016年轄區(qū)有孕產(chǎn)婦179人：其中住院分娩176人，住院分娩率98.32%；孕產(chǎn)婦建卡及產(chǎn)前檢查143人，建卡及產(chǎn)前檢查率79.88%,產(chǎn)后訪視110人，訪視率61.45%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理64人,管理率35.75%；高危孕產(chǎn)婦49人，管理49人，管理率100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩49例，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率100%；7歲以下兒童數(shù)1023人，7歲以下兒童保健管理725人，管理率70.86%；嬰兒死亡1例，新生兒死亡0例；全年未發(fā)生新生兒破傷風(fēng)病例，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。
7、突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理。2016年1-10月未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
（九）安全生產(chǎn)、消防安全、社會(huì)治安綜合治理等工作
制定了安全生產(chǎn)、消防安全及社會(huì)治安綜合治理工作方案，并成立了以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的安全生產(chǎn)、消防安全及社會(huì)治安綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，定期對(duì)我院各科室及生活角落進(jìn)行安全大檢查，杜絕了安全隱患，使我院在本年度工作中沒(méi)有發(fā)生一次任何安全事故。
（十）繼續(xù)開(kāi)展計(jì)劃生育工作
一是禁止使用B超鑒定胎兒性別。二是對(duì)本單位違反計(jì)劃生育的人員不拖延處理。三是不非法為他人摘取宮內(nèi)節(jié)育器、施行輸卵管輸精管復(fù)通手術(shù)。四是不為他人做非法人流手術(shù)。五是按時(shí)上報(bào)各類(lèi)計(jì)劃生育相關(guān)表冊(cè)。六是協(xié)助和配合計(jì)劃生育部門(mén)進(jìn)行康檢。
（十一）計(jì)劃生育工作
1、全面開(kāi)展優(yōu)生促進(jìn)工作：全面規(guī)范開(kāi)展出生缺陷一級(jí)預(yù)防工作，我們開(kāi)展優(yōu)生宣傳、孕前培訓(xùn)、指導(dǎo)工作4次。重點(diǎn)做好農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷的工作，葉酸服用人數(shù)149人，發(fā)放 871瓶，葉酸隨訪服務(wù)450人次。目標(biāo)人群服用率：100% 。孕前優(yōu)生檢查開(kāi)展情況， 截止2016年10月份共對(duì)130.5對(duì)夫婦進(jìn)行孕前檢查，完成當(dāng)年國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生檢查目標(biāo)人數(shù)，完成家庭檔案錄入、歸檔。
2、藥具發(fā)放及管理情況：避孕藥具管理規(guī)范，職責(zé)分工明確，落實(shí)到人，建有專（兼）職藥具管理員、宣傳員及信息員花名冊(cè)，做好育齡婦女避孕節(jié)育工作。為她們提供避孕藥具和藥具使用宣傳資料。2016年全鄉(xiāng)應(yīng)使用藥具人數(shù)為1444人，實(shí)際用藥人數(shù)1314人，免費(fèi)發(fā)放口服避孕藥168板；16200只。按服藥人數(shù)足量發(fā)放，建有藥具庫(kù)房面積約15平方米，放置濕溫度表有記錄表，藥具庫(kù)存量控制在50%之內(nèi)，已組織開(kāi)展2次藥具市場(chǎng)檢查，組織藥具宣傳、培訓(xùn)4次，有一臺(tái)自動(dòng)免費(fèi)發(fā)放避孕機(jī)，有常住人口、流動(dòng)人口免費(fèi)避孕藥具發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)，建有使用避孕藥具登記冊(cè)和隨訪登記冊(cè)，每個(gè)村委會(huì)設(shè)有藥具免費(fèi)發(fā)放點(diǎn)和藥具展示柜。
3、已婚育齡婦夫避孕鞏固情況：對(duì)二查、四查對(duì)象及重點(diǎn)管理的育齡婦女做到及時(shí)檢查，全鄉(xiāng)應(yīng)檢查對(duì)象人數(shù)108人,應(yīng)檢查人次是316次，實(shí)際檢查310人次。其中二檢應(yīng)檢58人,116人次，實(shí)檢114人次；二檢率98%，四檢中應(yīng)檢人50人，200人次，實(shí)檢196人次，四檢率98%，建有二查和四查人員花名冊(cè)。
4、宣傳培訓(xùn)情況：為使廣大育齡婦女對(duì)計(jì)劃生育工作從思想上真正認(rèn)識(shí)到它的重要性和必要性，使群眾自覺(jué)地實(shí)行計(jì)劃生育。今年衛(wèi)生院對(duì)自然村干部、村委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)、宣傳員及群眾培訓(xùn)2次，受益人2400人，并與相關(guān)單位在重大節(jié)假日里加大力度采取各種形式開(kāi)展宣傳活動(dòng)。充分利用節(jié)假日“三八節(jié)”、“潑水節(jié)”、“5.29”協(xié)會(huì)活動(dòng)日、黨員活動(dòng)日、7.11世界人口日、9.28男性生殖健康日、艾滋病宣傳日在鄉(xiāng)、村、街道開(kāi)展一系列宣傳活動(dòng)10余次，活動(dòng)發(fā)出宣傳單2000余份，咨詢?nèi)藬?shù)達(dá)40人次，我們還按市要求認(rèn)真落實(shí)“15311”工程，鄉(xiāng)有5條固定規(guī)范的標(biāo)語(yǔ)，6個(gè)村委會(huì)各有3條固定標(biāo)語(yǔ)，每個(gè)村小組有1條固定標(biāo)語(yǔ)；鄉(xiāng)有計(jì)劃生育公示板2塊。促使我鄉(xiāng)“15311”工程順利完成，村民的計(jì)劃生育知識(shí)知曉率達(dá)到了96%，宣傳品入戶率達(dá)100%，促進(jìn)群眾轉(zhuǎn)變舊的婚育觀念，樹(shù)立科學(xué)、文明、進(jìn)步的婚育觀念，信息上報(bào)全年完成12期。使我鄉(xiāng)的計(jì)劃生育宣傳文化得到了進(jìn)一步鞏固。
5、流動(dòng)人口服務(wù)管理工作情況：落實(shí)“三同”（同服務(wù)、同管理、同受益），強(qiáng)化流動(dòng)人口計(jì)劃生育服務(wù)與管理。建立健全了流動(dòng)人口社區(qū)網(wǎng)格化管理、部門(mén)協(xié)作、以房管人、區(qū)域協(xié)作等工作機(jī)制。與派出所、計(jì)生辦協(xié)同開(kāi)展流動(dòng)人口計(jì)劃生育清查、登記、宣傳計(jì)生政策共2次，日常維護(hù)流動(dòng)人口管理平臺(tái)，育齡婦女及家庭成員數(shù)據(jù)庫(kù)新增錄入率達(dá)95%以上，準(zhǔn)確率98%。
6、認(rèn)真開(kāi)展“推套防艾’工作，開(kāi)展社會(huì)營(yíng)銷(xiāo)、賓館及娛樂(lè)場(chǎng)所業(yè)主艾滋病防治宣傳培訓(xùn)2次，建有業(yè)主培訓(xùn)花名冊(cè)；對(duì)轄區(qū)內(nèi)的賓館、娛樂(lè)場(chǎng)所進(jìn)行安全套免費(fèi)擺放督查2次。賓館、娛樂(lè)場(chǎng)所免費(fèi)提供防艾1700只，防艾套發(fā)放率達(dá)100%。
三、存在的問(wèn)題和困難
（一）人才結(jié)構(gòu)不合理，人才短缺的問(wèn)題比較突出。醫(yī)療衛(wèi)生單位非衛(wèi)生技術(shù)人員和低學(xué)歷人員所占比例過(guò)大，人才梯隊(duì)尚未形成，普遍缺乏學(xué)科帶頭人，專業(yè)技術(shù)人員的素質(zhì)有待于提高，阻礙了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。疑難雜癥無(wú)法在我院診治，無(wú)法徹底緩解老百姓看病難的問(wèn)題。
（二）我院地理位置偏僻，業(yè)務(wù)用房少、交通不便，醫(yī)院的硬件設(shè)施、就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有較大的差距， 嚴(yán)重制約了我院各項(xiàng)公共衛(wèi)生工作的順利開(kāi)展。
（三）醫(yī)療質(zhì)量還存在薄弱環(huán)節(jié)，在例行工作檢查中，發(fā)現(xiàn)處方、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范等情況。雖然未發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療差錯(cuò)，但事故苗頭尚存。
（四）人員編制嚴(yán)重不足，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，衛(wèi)生院的工作量成倍增加，現(xiàn)有的在職人員無(wú)法完成目前的工作量，因此聘用了較多的專業(yè)技術(shù)人員，造成單位負(fù)擔(dān)過(guò)重，但還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求。
（五）全面開(kāi)展基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)困難大，因?yàn)殚_(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)要進(jìn)入到每個(gè)村寨進(jìn)行開(kāi)展，特別我鄉(xiāng)是山區(qū)鄉(xiāng)，60%的村寨在山區(qū)，交通不便，開(kāi)展工作工作難度較大。
四、下一步工作安排
按照簽訂的責(zé)任目標(biāo)要求，認(rèn)真落實(shí)好公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和衛(wèi)生改革發(fā)展三項(xiàng)任務(wù)，做好項(xiàng)目貯備工作，全面落實(shí)各項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)。
（一）嚴(yán)格執(zhí)行新醫(yī)改政策，全面完善藥品零差率銷(xiāo)售政策。積極學(xué)習(xí)新醫(yī)改政策，努力轉(zhuǎn)變思想觀念，強(qiáng)化衛(wèi)生院的公益性，落實(shí)好藥品零差率銷(xiāo)售政策。
（二）以抓好傳染病防治為重點(diǎn)，全面開(kāi)展衛(wèi)生防疫工作，加強(qiáng)急慢性傳染病的控制。一是加大艾滋病防治力度，全面落實(shí)國(guó)家“四免一關(guān)懷”政策；認(rèn)真開(kāi)展好第三輪興邊富民艾滋病防治工程項(xiàng)目，抓好艾滋病示范村工作，全面推進(jìn)我鄉(xiāng)的艾滋病防治工作。二是繼續(xù)做好流感防治各項(xiàng)工作，構(gòu)建長(zhǎng)效管理機(jī)制，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離和控制度。三是結(jié)核病防治，抓好結(jié)核病疫情的登記報(bào)告和結(jié)核病人的戶口管理工作，嚴(yán)把疾檢質(zhì)量關(guān)，及早發(fā)現(xiàn)病人，嚴(yán)格實(shí)施短程督導(dǎo)化療，擴(kuò)大短程督導(dǎo)化的覆蓋面，對(duì)病人服藥進(jìn)行更為個(gè)性化指導(dǎo)，加強(qiáng)疫情報(bào)告、資料和藥品的管理，確保實(shí)現(xiàn)結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)。同時(shí)全面做好其他傳染病的防治工作，特別是手足口病和狂犬病防治工作。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)婦幼保健工作。按照“改革發(fā)展，依法監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)規(guī)范、住院分娩”的工作思路，進(jìn)一步規(guī)范基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，依法規(guī)范母嬰保健技術(shù)服務(wù)管理，完善孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理，發(fā)揮婦產(chǎn)科、兒科在婦幼保健工作中的作用，加強(qiáng)產(chǎn)科建設(shè)，提高住院分娩率。采取有效措施降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率。切實(shí)抓好“降低孕產(chǎn)婦死亡率，消除新生兒破傷風(fēng)”項(xiàng)目的實(shí)施。
（四）切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)。積極深化農(nóng)村衛(wèi)生改革，增加基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入，進(jìn)一步提高基層衛(wèi)生服務(wù)能力。全面啟動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生管理一體化工作，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理工作，鞏固農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，廣泛開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
（五）強(qiáng)化衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，促進(jìn)依法行政。加強(qiáng)基層和農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量，確保群眾公共衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生和職業(yè)衛(wèi)生安全。
（六）轉(zhuǎn)變職能，全力推進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)精神文明建設(shè)。進(jìn)一步推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和糾風(fēng)工作“兩個(gè)責(zé)任制”的落實(shí)，不斷完善教育、制度、監(jiān)督三者并重，懲罰并舉的糾風(fēng)作為工作重點(diǎn)，建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重，標(biāo)本兼治、綜合治理的糾風(fēng)工作長(zhǎng)效機(jī)制，強(qiáng)化“以人為本”和“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，積極開(kāi)展微笑服務(wù)工作，營(yíng)造廉潔行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的職業(yè)道德，努力塑造衛(wèi)生院的新形象。
（七）注重人才培養(yǎng)，壯大衛(wèi)生隊(duì)伍。計(jì)劃每年選派2名臨床醫(yī)生到州、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)修，同時(shí)每年選派2名護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員到州、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)行3個(gè)月以上的短期培訓(xùn)，其次要加強(qiáng)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量管理，深入開(kāi)展繼續(xù)教育，不斷提升職工技能水平；積極探索高層次人才的引進(jìn)工作，積極引進(jìn)醫(yī)學(xué)院校的大專以上的畢業(yè)生來(lái)我院工作，全面提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。
（八）全面推進(jìn)開(kāi)展好基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)工作，實(shí)現(xiàn)100%任務(wù)目標(biāo)。
在全院職工的共同努力下，工作開(kāi)展基本順利，無(wú)醫(yī)療糾紛，做到?jīng)]有出現(xiàn)一次醫(yī)療事故及責(zé)任事故，杜絕了突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，按時(shí)、按質(zhì)、按量完成了上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及鄉(xiāng)黨委政府的各項(xiàng)工作任務(wù)，并取得了一定的成績(jī)，但是工作中也存在一些不足，在今后的工作中，我院全體職工將更加努力，力爭(zhēng)把各項(xiàng)工作做得更好。
一、制定實(shí)施方案，規(guī)范開(kāi)展“三位一體”防治服務(wù)模式
我縣結(jié)核病防治“三位一體”防治服務(wù)模式已于2014年1月份正式開(kāi)始實(shí)施，結(jié)核病的診斷與治療工作職能已移交到縣醫(yī)院（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)），各單位要明確工作職責(zé)、規(guī)范與結(jié)核病防治相關(guān)的工作內(nèi)容，使我縣“三位一體”工作模式有序、穩(wěn)步開(kāi)展。
二、部門(mén)及機(jī)構(gòu)職責(zé)
(一)衛(wèi)生行政部門(mén)
1.擬定轄區(qū)結(jié)核病防治規(guī)劃和年度計(jì)劃，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。
2.成立以局領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組，負(fù)責(zé)本地區(qū)結(jié)核病防治“三位一體”防治服務(wù)管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)。
3.積極落實(shí)結(jié)核病防治工作經(jīng)費(fèi)，確保各項(xiàng)工作順利實(shí)施。
4.定期組織召開(kāi)小組例會(huì)，討論解決實(shí)施“三位一體”模式過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題和障礙。
5.組織開(kāi)展結(jié)核病防治工作中的監(jiān)督、檢查和績(jī)效評(píng)估。
（二）縣疾病預(yù)防控制中心
1.協(xié)助衛(wèi)生局制定結(jié)核病防治規(guī)劃和工作計(jì)劃。
2.建立各機(jī)構(gòu)間信息傳遞工作流程，建立非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告轉(zhuǎn)診工作機(jī)制，建立結(jié)核病患者追蹤工作流程。
3.負(fù)責(zé)本地區(qū)結(jié)核病疫情監(jiān)測(cè)，定期完成、上報(bào)季度、年度報(bào)表，年度工作總結(jié)，充分利用數(shù)據(jù)資料，定期對(duì)本地區(qū)結(jié)防工作進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)。
4.負(fù)責(zé)本轄區(qū)抗結(jié)核藥品需求計(jì)劃制定和訂購(gòu)。
5.負(fù)責(zé)將定點(diǎn)醫(yī)院診治的肺結(jié)核患者的信息傳遞給其居住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及村衛(wèi)生所，落實(shí)對(duì)患者的隨訪治療管理。每日瀏覽結(jié)核病信息管理系統(tǒng)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告未到定點(diǎn)醫(yī)院就診的肺結(jié)核病病人及時(shí)進(jìn)行追蹤，報(bào)告的病人如在15天內(nèi)未到位應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)追蹤，并對(duì)追蹤情況進(jìn)行登記，對(duì)中斷治療的患者進(jìn)行隨訪。
6.負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所結(jié)核病防治工作的培訓(xùn)。
7.為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供必要的技術(shù)指導(dǎo)。
8.開(kāi)展結(jié)核病健康教育工作。
9.定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督檢查，按衛(wèi)生局制定的方案進(jìn)行年度考核。
10.負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）、村衛(wèi)生所進(jìn)行工作督導(dǎo)以及肺結(jié)核患者隨訪。
11.負(fù)責(zé)結(jié)核病突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。
（三）定點(diǎn)醫(yī)院
1.按照肺結(jié)核臨床路徑和門(mén)診診療規(guī)范為本地區(qū)結(jié)核患者提供診斷與治療服務(wù)，并落實(shí)國(guó)家和地方有關(guān)免費(fèi)政策。
2.建立、健全各項(xiàng)工作制度，明確各相關(guān)科室（結(jié)核門(mén)診、藥房、檢驗(yàn)科含痰檢室、放射科、防保科等）工作職責(zé)；建立院內(nèi)結(jié)核病發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告及轉(zhuǎn)診工作程序；將結(jié)防工作納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核內(nèi)容，定期由防保科組織對(duì)相關(guān)科室檢查，并將檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。
3.設(shè)立結(jié)核病門(mén)診，配備兩名專職結(jié)防醫(yī)生及兩名專職痰檢人員，為肺結(jié)核患者和疑似患者提供免費(fèi)的診斷（包括痰檢、X光胸片）與治療服務(wù)；按照國(guó)家統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化療方案，為患者提供免費(fèi)全程抗結(jié)核治療，不得搭車(chē)開(kāi)藥或與結(jié)核病無(wú)關(guān)的物品及檢查；定期對(duì)病人進(jìn)行復(fù)查。
4.設(shè)立肺結(jié)核病房，收治需要住院的肺結(jié)核患者。按照《國(guó)家結(jié)核病防治規(guī)劃指南》的要求建立“三本”（《初診患者登記本》、《結(jié)核病患者登記本》、《痰涂片檢查登記本》）及確診肺結(jié)核患者《病案記錄》，負(fù)責(zé)結(jié)核病信息管理系統(tǒng)（專報(bào)）信息錄入、更新、質(zhì)量控制，配合疾控中心完成相關(guān)的月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)。
5.設(shè)立肺結(jié)核病房，收治需要住院的耐多藥和疑難、重癥肺結(jié)核患者。
6.設(shè)立結(jié)核病藥房（專柜），并按要求進(jìn)行抗結(jié)核藥品管理，免費(fèi)抗結(jié)核藥品由市疾控中心提供，藥房要做好藥品的出入庫(kù)登記，填寫(xiě)與藥品管理相關(guān)的各類(lèi)報(bào)表及登記本，如結(jié)核病人免費(fèi)專用處方，抗結(jié)核藥品領(lǐng)取登記本，藥品使用報(bào)表。
7.凡來(lái)診斷的肺結(jié)核病人原則上實(shí)行門(mén)診治療，確需住院的病人，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行入院標(biāo)準(zhǔn)，只對(duì)重癥患者（大咯血等）提供住院治療，一旦病情緩解，即回門(mén)診繼續(xù)治療，住院費(fèi)用按合作醫(yī)療或醫(yī)保政策執(zhí)行；對(duì)診斷的肺結(jié)核病人應(yīng)填寫(xiě)治療協(xié)議書(shū)、治療記錄卡、治療管理通知單，治療管理通知單于每5日前寄各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）公衛(wèi)股。
8.負(fù)責(zé)涂陽(yáng)肺結(jié)核病人密切接觸者免費(fèi)篩查工作，同時(shí)應(yīng)對(duì)艾滋病病毒感染者進(jìn)行免費(fèi)結(jié)核病篩查。檢查后應(yīng)將檢查結(jié)果記錄，并按規(guī)定完成相應(yīng)的報(bào)表。
9.對(duì)患者及其家屬進(jìn)行結(jié)核病知識(shí)的健康教育。
10.保持與疾控中心進(jìn)行溝通，及時(shí)將需要追蹤患者或中斷治療患者信息等傳遞給縣疾控中心相關(guān)人員。
11.應(yīng)單獨(dú)設(shè)置結(jié)核病細(xì)菌實(shí)驗(yàn)室，固定兩人主要負(fù)責(zé)痰檢及痰培養(yǎng)工作，并做好每日室內(nèi)質(zhì)控記錄，接受上級(jí)完成室間質(zhì)控，同時(shí)按規(guī)定完成資料的登記、錄入及相關(guān)報(bào)表。痰涂片保存陽(yáng)性片保存一年、陰性片保存3個(gè)月。
12.放射科應(yīng)做好肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者X光胸片的使用記錄。
13.協(xié)助疾控中心完成工作報(bào)表。
（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）
1.將本院發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核可疑癥狀者或疑似肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診至定點(diǎn)醫(yī)院接受診斷治療。
2.負(fù)責(zé)將患者的個(gè)案信息及時(shí)傳遞給患者所在村（社區(qū)），落實(shí)患者治療管理等，治療管理信息傳遞給縣疾控中心。
3.負(fù)責(zé)結(jié)核病患者追蹤，接到病人追蹤信息后立即通知患者所在村衛(wèi)生所，經(jīng)村衛(wèi)生所醫(yī)生追蹤仍未到位的患者如在5天內(nèi)未到位應(yīng)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)追蹤,追蹤結(jié)果傳遞給縣疾控中心。
4.負(fù)責(zé)對(duì)村醫(yī)及督導(dǎo)員進(jìn)行結(jié)核病防治知識(shí)培訓(xùn)。
5.負(fù)責(zé)對(duì)村醫(yī)及其他督導(dǎo)人員的面視下督導(dǎo)服藥工作進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)與技術(shù)指導(dǎo)。
6.負(fù)責(zé)對(duì)病人及村民進(jìn)行健康教育。
7.負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室患者治療管理工作督導(dǎo)檢查，每例患者進(jìn)行四次家庭訪視，隨時(shí)掌握病人治療情況和副反應(yīng)情況。
8.病人完成全程治療后，收集《肺結(jié)核病人治療記錄卡》上交縣疾控中心。
（五）村衛(wèi)生所
1.發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核可疑癥狀者，推薦到縣醫(yī)院就診。
2.嚴(yán)格執(zhí)行定點(diǎn)醫(yī)院制定的化療方案。
3.負(fù)責(zé)本村患者治療的督導(dǎo)管理，督導(dǎo)按時(shí)按量服藥，督促患者定期復(fù)查，并及時(shí)上報(bào)患者治療過(guò)程中的藥物不良反應(yīng)。
4.詳細(xì)做好病人的治療記錄，病人完成全療程后，將《肺結(jié)核病人治療記錄卡》上交鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。
5.對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）通知的轉(zhuǎn)診未到位的病人進(jìn)行追蹤，追蹤仍未到位的病人上報(bào)給鄉(xiāng)醫(yī)。
6.對(duì)村民（居民）及病人開(kāi)展結(jié)核病健康教育。
（六）其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)
1.建立院內(nèi)肺結(jié)核病人報(bào)告、轉(zhuǎn)診工作機(jī)制。
2.發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核及可疑癥狀者及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告，并填寫(xiě)“三聯(lián)轉(zhuǎn)診單”，將患者轉(zhuǎn)診至縣醫(yī)院接受進(jìn)一步的診斷和治療。
3.防保科每日收集各相關(guān)科室的疫情報(bào)告卡，并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，定期將轉(zhuǎn)診單寄送至縣醫(yī)院。
4.對(duì)患者和家屬開(kāi)展結(jié)核病健康教育。
三、保障措施
（一）定點(diǎn)醫(yī)院需滿足的條件
1.基本設(shè)施要求
定點(diǎn)醫(yī)院必須按照如下要求配置開(kāi)展結(jié)核防治工作的必要設(shè)施。
（1）門(mén)診：按照傳染病診室的要求設(shè)置門(mén)診，要保證有診室和處置室，有必要的設(shè)備，包括醫(yī)用觀片燈、臺(tái)式計(jì)算機(jī)、疫情信息專用電話、寬帶網(wǎng)絡(luò)接入設(shè)備、消毒設(shè)備。
（2）痰檢實(shí)驗(yàn)室：應(yīng)符合生物安全二級(jí)防護(hù)要求，實(shí)驗(yàn)室應(yīng)分區(qū)（痰涂片染色域和讀片鏡檢區(qū)域），應(yīng)裝備開(kāi)展痰涂片檢查的基本設(shè)備，包括：冰箱、生物安全操作柜、雙目顯微鏡等。
（3）放射科：有符合國(guó)家對(duì)X線防護(hù)要求的X線機(jī)用房，配備X線機(jī)（200MA以上）、X線防護(hù)設(shè)備、洗片機(jī)、觀片燈等。
（4）藥房：藥房應(yīng)有免費(fèi)抗結(jié)核藥品存放柜（架），藥品存放應(yīng)有防潮架、防鼠板及防盜設(shè)備。
（5）病房：按照呼吸道傳染病設(shè)置病房，與其他傳染病房區(qū)相對(duì)隔離。
2.人員要求
（1）結(jié)核病門(mén)診：從事結(jié)核病診療的醫(yī)師應(yīng)具備內(nèi)科學(xué)或呼吸內(nèi)科學(xué)或傳染病學(xué)專業(yè)的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，其他人員應(yīng)具備其他相關(guān)執(zhí)業(yè)資格。門(mén)診至少配備醫(yī)師2名、護(hù)士1名，負(fù)責(zé)肺結(jié)核病患者診斷、治療（管理）、報(bào)告和登記工作，承擔(dān)免費(fèi)抗結(jié)核藥物的接收、登記、入庫(kù)與發(fā)放工作。
（2）實(shí)驗(yàn)室：實(shí)驗(yàn)室必須保證有2名專職檢驗(yàn)人員，負(fù)責(zé)結(jié)核菌涂片鏡檢和結(jié)核菌培養(yǎng)工作。
（3）防保科：有1名專（兼）職人員，承擔(dān)本院結(jié)核病內(nèi)部轉(zhuǎn)診的核查、管理、協(xié)調(diào)等工作。
（4）放射科：有1名專（兼）職人員，承擔(dān)初診和結(jié)核病患者X線檢查工作。
（二）政策支持
積極落實(shí)國(guó)家對(duì)肺結(jié)核患者的各項(xiàng)免費(fèi)政策，以及對(duì)從事結(jié)核病防治工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行報(bào)病、治療管理等補(bǔ)助的政策支持，具體內(nèi)容如下：
1.結(jié)核病免費(fèi)診療政策
（1）為疑似結(jié)核病患者及可疑癥狀者提供一次免費(fèi)的痰涂片檢查和X線胸片檢查，包括三張?zhí)低科鸵粡圶線胸片。
（2）為確診的活動(dòng)性肺結(jié)核患者提供國(guó)家統(tǒng)一方案的免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療。
（3）在治療過(guò)程中為其提供三次痰涂片檢查，以便監(jiān)測(cè)治療效果。
（4）患者治療結(jié)束時(shí)為其提供一次免費(fèi)的X線胸片檢查。
2.人員補(bǔ)助及激勵(lì)政策
（1）對(duì)轉(zhuǎn)診活動(dòng)性肺結(jié)核患者的個(gè)人發(fā)放報(bào)病補(bǔ)助費(fèi)；
（2）對(duì)實(shí)施督導(dǎo)治療的人員發(fā)放治療管理補(bǔ)助費(fèi);
（3）定期對(duì)從事結(jié)核病防治工作的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康體檢。
（三）醫(yī)療保障政策
將肺結(jié)核患者門(mén)診和住院費(fèi)用納入當(dāng)前醫(yī)療保障體系報(bào)銷(xiāo)范圍，按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償方案有關(guān)規(guī)定，落實(shí)農(nóng)村結(jié)核病患者門(mén)診和住院費(fèi)用補(bǔ)償政策，同時(shí)要協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門(mén)，落實(shí)城鎮(zhèn)居民和城鎮(zhèn)職工結(jié)核病患者的醫(yī)療保障，確保“三位一體”防治服務(wù)模式可持續(xù)發(fā)展。
（四）經(jīng)費(fèi)保障
為確保各項(xiàng)防治工作的順利實(shí)施，要積極落實(shí)結(jié)核病防治工作的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，具體包括：
1.中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目及上級(jí)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)用于提供結(jié)核病診斷、治療及管理方面的費(fèi)用。
2.縣財(cái)政用于結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，主要用于結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和防治機(jī)構(gòu)的能力建設(shè)和保障常規(guī)工作運(yùn)行費(fèi)用。
（五）組織制度保障
1.成立以衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng)、綜合醫(yī)院和結(jié)防機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組（詳見(jiàn)附件1），負(fù)責(zé)我縣結(jié)核病防治“三位一體”防治服務(wù)管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)，衛(wèi)生局定期組織結(jié)防機(jī)構(gòu)和綜合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)召開(kāi)結(jié)核病防治工作例會(huì)，通報(bào)病人發(fā)現(xiàn)、治療管理、追蹤等情況，針對(duì)問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)協(xié)調(diào)工作，并制定相應(yīng)措施。
2.建立、完善定點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施結(jié)核病防治工作制度。
3.建立非定點(diǎn)醫(yī)院的報(bào)告轉(zhuǎn)診工作機(jī)制，規(guī)范其他綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告轉(zhuǎn)診工作。
4.建立疾控中心的追蹤工作流程，規(guī)范縣、鄉(xiāng)、村疑似患者追蹤工作。
5.建立確診肺結(jié)核患者管理工作機(jī)制，規(guī)范患者用藥、治療管理工作。
6.建立各機(jī)構(gòu)間信息傳遞工作流程。
四、監(jiān)控與評(píng)價(jià)
（一）督導(dǎo)
1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防保健科：負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部肺結(jié)核患者登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作進(jìn)行檢查。
（1）頻度：傳染病報(bào)告工作每日核對(duì)，相關(guān)科室的登記和轉(zhuǎn)診工作每周核對(duì)。
（2）內(nèi)容：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部肺結(jié)核患者轉(zhuǎn)診工作的管理機(jī)制、制度和流程，結(jié)核病門(mén)診專報(bào)系統(tǒng)錄入質(zhì)量（及時(shí)性和完整性），“三本”填寫(xiě)質(zhì)量；核查內(nèi)部轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，非定點(diǎn)醫(yī)院肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作開(kāi)展情況。
2.疾控機(jī)構(gòu)
（1）縣疾控中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行督導(dǎo)，每2月督導(dǎo)1次，對(duì)非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生所的督導(dǎo)按《指南》要求執(zhí)行。
（2）免費(fèi)政策的落實(shí)情況：患者報(bào)告、內(nèi)部轉(zhuǎn)診和醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部監(jiān)督管理機(jī)制的建立和執(zhí)行情況；肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)、治療和管理情況；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部培訓(xùn)和健康教育情況；藥品管理與發(fā)放情況；資料信息管理，登記資料的完整情況；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、結(jié)核專報(bào)和季度報(bào)表填報(bào)情況；實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制。
20__年，全市急性傳染病防制、疫情管理以及免疫預(yù)防工作以“非典”、人禽流感、霍亂、不明原因肺炎等重大疾病防制為重點(diǎn)，加強(qiáng)疾病監(jiān)測(cè)和疫情信息管理，認(rèn)真實(shí)施免疫規(guī)劃，全面落實(shí)各項(xiàng)防治措施，加大檢查指導(dǎo)、培訓(xùn)力度，努力提高綜合防治能力，更好的發(fā)揮疾病控制對(duì)人民健康的保障作用。
一、急性傳染病防制與疫情管理工作
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（一）加強(qiáng)不明原因肺炎病例的監(jiān)測(cè)、預(yù)防和控制，防止重大傳染病傳播。1～4月、11～12月要嚴(yán)格按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》要求，認(rèn)真做好不明原因肺炎主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。進(jìn)一步抓好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的各項(xiàng)防治措施，繼續(xù)貫徹落實(shí)《湖北省傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處置預(yù)案》和《湖北省人感染高致病性禽流感應(yīng)急預(yù)案》，不斷提高業(yè)務(wù)人員的專業(yè)水平，做好監(jiān)測(cè)、報(bào)告、防控工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、控制SARS、人禽流感及其它傳染性呼吸道疾病疫情。
（二）提高對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大傳染病疫情、不明原因疾病等的快速應(yīng)急和處理能力。根據(jù)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》有關(guān)要求，制訂應(yīng)急處理方案，成立疫病防制機(jī)動(dòng)隊(duì)，強(qiáng)化傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告，全面推進(jìn)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。同時(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)、人員培訓(xùn)、預(yù)案制訂和應(yīng)急物資儲(chǔ)備，提高對(duì)突發(fā)事件、重大傳染病和原因不明疾病以及因自然災(zāi)害引起的重大疫情的應(yīng)急反應(yīng)和處理能力。
（三）加強(qiáng)傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告與管理。一是認(rèn)真執(zhí)行《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》，嚴(yán)格按照法定程序、途徑、時(shí)限報(bào)告各類(lèi)傳染病。針對(duì)我市傳染病的漏報(bào)、遲報(bào)問(wèn)題仍然較為嚴(yán)重，傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)不規(guī)范，存在缺項(xiàng)漏項(xiàng)情況較多的問(wèn)題，20__年主要從加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)入手，以規(guī)范傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)，減少遲報(bào)、杜絕漏報(bào)為重點(diǎn)工作內(nèi)容，定期對(duì)醫(yī)院的傳染病報(bào)告情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題限期整改；同時(shí)將傳染病報(bào)告卡綜合質(zhì)量納入各地各單位年終考核指標(biāo)，要通過(guò)一系列措施，努力提高我市傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告綜合指數(shù)，提升我市在全省傳染病報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)中的排名。二是密切關(guān)注疫情動(dòng)態(tài)，進(jìn)一步提高各種報(bào)表的及時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，防止瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。三是開(kāi)展傳染病疫情分析預(yù)測(cè)工作。各地要認(rèn)真做好每月一次的常規(guī)疫情匯總報(bào)告，于每月5日前報(bào)出疫情簡(jiǎn)報(bào)，有半年和全年疫情分析、特殊時(shí)期做好專項(xiàng)疫情分析。
（四）抓好以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病的監(jiān)測(cè)防制。5～10月份開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腸道門(mén)診的督導(dǎo)，進(jìn)一步要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范腸道門(mén)診，加強(qiáng)腹瀉病人的檢索，做到“五專”，“逢瀉必登、逢疑必檢、必報(bào)”，檢索率達(dá)到20以上。各地CDC要按《全國(guó)霍亂監(jiān)測(cè)方案（試行）》和《霍亂防治手冊(cè)》（第五版）要求開(kāi)展外環(huán)境和食品監(jiān)測(cè)，在5～10月份每月完成公廁、污水、水產(chǎn)品、可疑食品等外環(huán)境樣品的檢測(cè)任務(wù)，并于每月5日前報(bào)出監(jiān)測(cè)報(bào)表。同時(shí)，認(rèn)真做好傷寒、痢疾等腸道傳染病的病例監(jiān)測(cè)工作，完成菌株上送工作。
（五）保質(zhì)保量完成省下達(dá)的相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)工作。進(jìn)一步做好重大傳染病防治工作。按照國(guó)家CDC或湖北省CDC下發(fā)的各種重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測(cè)方案，根據(jù)我市的具體情況，制定我市各種重點(diǎn)傳染病具體的監(jiān)測(cè)方案，并嚴(yán)格按照監(jiān)測(cè)方案的要求開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作。重點(diǎn)控制霍亂等疾病爆發(fā)流行，加強(qiáng)對(duì)流感、流腦、出血熱、狂犬病、乙腦、百日咳等傳染病的預(yù)防和控制，開(kāi)展相關(guān)疾病病例監(jiān)測(cè)工作，落實(shí)以免疫接種為主的綜合防制措施，努力降低發(fā)病率。
（六）開(kāi)展對(duì)責(zé)任疫情報(bào)告單位的傳染病漏報(bào)率調(diào)查，杜絕漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)和謊報(bào)疫情現(xiàn)象的發(fā)生。嚴(yán)格按《全國(guó)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》及《全國(guó)法定傳染病漏報(bào)調(diào)查方案》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)轄區(qū)內(nèi)責(zé)任疫情報(bào)告單位進(jìn)行法定傳染病漏報(bào)率調(diào)查，11月底完成并上報(bào)調(diào)查結(jié)果。
（七）按照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》要求，逐步做好死亡病例監(jiān)測(cè)工作。
（八）按照《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》要求，做好學(xué)校傳染病防治工作。
（九）加強(qiáng)督導(dǎo)培訓(xùn)工作。全年市級(jí)對(duì)各縣（市、區(qū)）傳染病預(yù)防控制工作開(kāi)展2次以上的督導(dǎo)，各地對(duì)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及直管單位應(yīng)不少于4次。加強(qiáng)疫情信息管理的培訓(xùn)工作，實(shí)行定崗定人。
二、免疫預(yù)防工作
（一）加強(qiáng)免疫規(guī)劃工作的規(guī)范化管理
1、認(rèn)真貫徹《條例》精神，加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)保障，落實(shí)免費(fèi)接種政策。我市溫泉城區(qū)和咸安區(qū)、崇陽(yáng)縣已于20__年全部或部分落實(shí)了一類(lèi)疫苗免費(fèi)接種政策，但其它地方還沒(méi)有落實(shí)，各地今年要積極爭(zhēng)取地方政府財(cái)政支持，及時(shí)足額落實(shí)一類(lèi)疫苗免費(fèi)接種經(jīng)費(fèi)，確保計(jì)劃免疫工作順利開(kāi)展。
2、落實(shí)免疫規(guī)劃基礎(chǔ)管理工作，加強(qiáng)接種單位的管理。按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和《湖北省免疫規(guī)劃基礎(chǔ)管理工作方案》的要求，認(rèn)真抓好免疫規(guī)劃基礎(chǔ)管理各項(xiàng)工作。
一是各接種單位（包括接種門(mén)診、接種點(diǎn)、產(chǎn)科接種點(diǎn)）的設(shè)立應(yīng)按照“區(qū)域規(guī)劃、合理布局、定點(diǎn)接種、規(guī)范管理”的原則進(jìn)行。各縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局應(yīng)明確轄區(qū)內(nèi)各接種單位具體的責(zé)任區(qū)域和預(yù)防接種工作職責(zé)，杜絕管理上的盲區(qū)；每年進(jìn)行1次接種單位和接種人員的資格認(rèn)證或?qū)徍恕?/p>
二是各縣（市、區(qū)）CDC及各接種單位要認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)基礎(chǔ)資料（包括總?cè)丝跀?shù)及15歲以下各年齡組人口構(gòu)成資料、出生人數(shù)、死亡人數(shù)、建卡人數(shù)、建證人數(shù)、兒童流出流入情況、托幼機(jī)構(gòu)及學(xué)校數(shù)、 學(xué)生人數(shù)等）的收集與管理。各接種單位應(yīng)對(duì)責(zé)任區(qū)域0～6歲兒童開(kāi)展主動(dòng)搜索工作，每年至少1次，并按有關(guān)規(guī)定的要求，做好兒童入托、入學(xué)接種證查驗(yàn)和補(bǔ)種工作，完善基礎(chǔ)資料管理，保證建證、建卡率達(dá)98以上。
三是以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、縣（市、區(qū)）為單位，每半年進(jìn)行一次計(jì)免資料、賬冊(cè)的整理、核對(duì)工作，掌握本轄區(qū)內(nèi)的兒童接種情況，分析未種原因。每季度與計(jì)生部門(mén)、公安部門(mén)、醫(yī)院產(chǎn)房核對(duì)新生兒登記，多渠道掌握適齡兒童數(shù)。
四是按照衛(wèi)生部制定的《預(yù)防接種工作規(guī)范》實(shí)施免疫接種，杜絕接種差錯(cuò)、事故的發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前前告知工作，嚴(yán)格掌握接種禁忌癥，避免發(fā)生預(yù)防接種副反應(yīng)引起的糾紛。
3、加強(qiáng)預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)。進(jìn)一步落實(shí)《湖北省免疫接種管理規(guī)定》、《湖北省預(yù)防接種示范門(mén)診基本標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)。啟動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防接種門(mén)診建設(shè)，按《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（鄂衛(wèi)發(fā)[20__]9號(hào)），各縣市區(qū)今年完成三分之一鄉(xiāng)鎮(zhèn)規(guī)范化建設(shè)。
4、開(kāi)展經(jīng)常性計(jì)免督導(dǎo)工作。按照《湖北省免疫預(yù)防工作督導(dǎo)考核與評(píng)價(jià)實(shí)施辦法（暫行）》要求，對(duì)轄區(qū)開(kāi)展經(jīng)常性計(jì)劃免疫督導(dǎo)工作。縣（市、區(qū)）每年至少對(duì)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)的免疫預(yù)防工作督導(dǎo)4次，對(duì)直接管轄的免疫接種門(mén)診至少督導(dǎo)6次；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年對(duì)所轄的每個(gè)免疫接種門(mén)診（點(diǎn)）至少督導(dǎo)6次。
5、進(jìn)一步完善流動(dòng)兒童管理制度，提高流動(dòng)兒童的建卡率和接種率
一是加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)兒童的計(jì)劃免疫管理，完善流動(dòng)兒童管理制度，建立健全流動(dòng)兒童接種登記簿和流動(dòng)兒童遷入、遷出登記簿，認(rèn)真落實(shí)流動(dòng)兒童接種，力爭(zhēng)寄居三個(gè)月以上流動(dòng)兒童建卡率≥95，五苗接種率≥90；
二是每季度應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童變更情況進(jìn)行一次核查。
三是全年至少組織一次流動(dòng)兒童接種率專題調(diào)查，有調(diào)查總結(jié)。
6、加強(qiáng)預(yù)防接種安全注射管理，防范預(yù)防接種反應(yīng)和糾紛
一是各接種單位一律使用一次性注射器，一次性注射器使用率100。使用后及時(shí)毀型、消毒處理，并有記錄；一次性注射器毀形器（安全盒）使用率達(dá)85以上；
二是按照衛(wèi)生部制定的《全國(guó)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案（試行）》、《預(yù)防接種副反應(yīng)監(jiān)測(cè)試點(diǎn)工作指南》要求，認(rèn)真開(kāi)展疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，明確專人負(fù)責(zé)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告，發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)及時(shí)上報(bào)，積極調(diào)查處理并做好處理記錄；
三是疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)實(shí)施零病例報(bào)告，每月5日前上報(bào)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案和常規(guī)月報(bào)表。
7、認(rèn)真實(shí)施入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作。按照鄂衛(wèi)發(fā)[20__]96號(hào)省衛(wèi)生廳省教育廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部教育部關(guān)于做好入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知》要求，認(rèn)真做好托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證工作，按統(tǒng)一表式進(jìn)行登記，對(duì)接種史不全者，均要實(shí)施補(bǔ)種，10月底前將工作總結(jié)報(bào)至市疾控中心。
（二）繼續(xù)鞏固消滅脊髓灰質(zhì)炎的成果
1、強(qiáng)化AFP監(jiān)測(cè)工作，提高監(jiān)測(cè)敏感性和報(bào)告質(zhì)量。以市為單位15歲以下兒童非脊灰AFP病例報(bào)告發(fā)病率達(dá)到1/10萬(wàn)以上，要求各縣（市、區(qū)）不少于1例；AFP病例監(jiān)測(cè)報(bào)告（包括“零”病例報(bào)告）及時(shí)率、報(bào)告后48小時(shí)內(nèi)調(diào)查及時(shí)率、14天內(nèi)雙份合格糞便標(biāo)本采集率、糞便標(biāo)本7天內(nèi)送達(dá)及時(shí)率、未采集合格糞便標(biāo)本及分離到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天內(nèi)隨訪及時(shí)率達(dá)到80以上。
2、加強(qiáng)AFP病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)和零病例報(bào)告。按照《全國(guó)急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測(cè)方案》和《湖北省AFP病例監(jiān)測(cè)工作規(guī)范》要求，縣級(jí)以上疾控機(jī)構(gòu)每旬應(yīng)安排專人到縣（市、區(qū)）級(jí)及以上綜合醫(yī)院、神經(jīng)專科醫(yī)院、兒童醫(yī)院、傳染病院、綜合性中醫(yī)醫(yī)院等AFP監(jiān)測(cè)醫(yī)院進(jìn)行訪視，主動(dòng)搜索AFP病例，并做好記錄；對(duì)去年無(wú)AFP病例報(bào)告的綜合性醫(yī)院應(yīng)作為主動(dòng)監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)醫(yī)院，分析無(wú)病例報(bào)告的主要原因，消除AFP監(jiān)測(cè)工作盲區(qū)；AFP病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)登記表縣（市、區(qū)）級(jí)以旬為單位匯總按月報(bào)市疾控中心，及時(shí)報(bào)告率與完整率在95以上。市疾控中心每季度通報(bào)一次監(jiān)測(cè)結(jié)果，并分析各項(xiàng)指標(biāo)完成情況；全年對(duì)各縣（市、區(qū)）AFP監(jiān)測(cè)工作開(kāi)展情況進(jìn)行一次檢查。
3、及時(shí)、認(rèn)真地對(duì)AFP病例進(jìn)行調(diào)查和隨訪并及時(shí)上報(bào)相關(guān)調(diào)查表格。重點(diǎn)抓好高危AFP病例和聚集的臨床符合病例的綜合防制。發(fā)生高危和聚集的臨床符合病例的地區(qū)，應(yīng)按衛(wèi)生部下發(fā)《高危AFP病例和聚集的臨床符合病例調(diào)查指南》進(jìn)行調(diào)查，做到：患兒居住環(huán)境的調(diào)查及相關(guān)病史資料的收集；采集5名五歲以下密切接觸者糞便標(biāo)本；調(diào)查患兒所在村30名五歲以下兒童的脊灰疫苗接種率；病例所在村及縣級(jí)以上醫(yī)院的AFP病例的搜索；必要時(shí)，在當(dāng)?shù)亻_(kāi)展應(yīng)急免疫或查漏補(bǔ)種工作。
4、實(shí)行AFP病例報(bào)告獎(jiǎng)勵(lì)制度，按省衛(wèi)生廳有關(guān)文件執(zhí)行；按照上級(jí)統(tǒng)一要求，有組織地開(kāi)展脊灰強(qiáng)化免疫活動(dòng)。
5、開(kāi)展AFP報(bào)告、監(jiān)測(cè)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。各疾控機(jī)構(gòu)今年至少對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)人員進(jìn)行一次AFP的定義、報(bào)告、標(biāo)本采集等相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，要求有培訓(xùn)通知、人員簽到、培訓(xùn)講稿、試卷和培訓(xùn)小結(jié)。
（三）加強(qiáng)乙肝防制，做好乙肝納入計(jì)劃免疫管理工作
1、按照《20__～20__年湖北省乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》要求，以鄉(xiāng)為單位12月齡內(nèi)兒童乙肝疫苗全程接種率達(dá)95以上，以縣為單位首針及時(shí)率達(dá)90以上（醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科接種點(diǎn)要達(dá)到95以上）。
2、開(kāi)展15歲以下兒童新發(fā)乙肝病例的個(gè)案調(diào)查上報(bào)工作，提高報(bào)告質(zhì)量。
3、加強(qiáng)新生兒乙肝疫苗的接種和管理，切實(shí)做好社會(huì)宣傳動(dòng)員、人員培訓(xùn)、疫苗和注射器材管理、資料收集與報(bào)告，進(jìn)一步完善疫苗使用手續(xù)，杜絕疫苗挪用現(xiàn)象發(fā)生，經(jīng)常性地開(kāi)展督導(dǎo)、檢查與評(píng)價(jià)。
4、嚴(yán)格按照“誰(shuí)接生誰(shuí)負(fù)責(zé)接種第一針”的原則，確保新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗。
（四）加強(qiáng)其它計(jì)免相關(guān)疾病的監(jiān)測(cè)工作
1、開(kāi) 展麻疹、新生兒破傷風(fēng)的監(jiān)測(cè)，落實(shí)免疫策略，控制麻疹暴發(fā)
一是結(jié)合AFP監(jiān)測(cè)工作，按《全國(guó)麻疹監(jiān)測(cè)方案（修訂）》、《湖北省麻疹監(jiān)測(cè)方案（試行）》、《全國(guó)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)方案（試行）》要求開(kāi)展監(jiān)測(cè)工作，定期到監(jiān)測(cè)醫(yī)院了解麻疹、新生兒破傷風(fēng)就診情況，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)報(bào)告，每月5日前將監(jiān)測(cè)報(bào)表報(bào)市疾控中心，報(bào)表上報(bào)及時(shí)率和完整率95以上。
二是所有新破病例和疑似麻疹病例均要進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，流調(diào)表要求填寫(xiě)完整，尤其是免疫史的核實(shí)，調(diào)查表通過(guò)中國(guó)免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)管理信息系統(tǒng)報(bào)至市疾控中心。
三是疑似麻疹病例采集血清標(biāo)本送市疾控中心檢測(cè)率100。
四是對(duì)于以縣為單位，麻疹發(fā)病在1個(gè)月內(nèi)增加5例以上，或發(fā)病率超過(guò)1/10萬(wàn)的地區(qū)，要組織專門(mén)調(diào)查，分析流行因素，預(yù)測(cè)流行趨勢(shì)，及時(shí)采取應(yīng)急接種等相關(guān)控制措施。各縣（市、區(qū)）應(yīng)對(duì)所有疑似麻疹暴發(fā)疫情開(kāi)展調(diào)查、及時(shí)采集病人的血樣并及時(shí)送市疾控中心檢測(cè)，麻疹暴發(fā)疫情的及時(shí)上報(bào)率應(yīng)達(dá)100。
2、加強(qiáng)流腦和乙腦疫情監(jiān)測(cè)工作
一是按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》的要求，認(rèn)真組織實(shí)施流腦疫苗、乙腦疫苗的免疫接種工作，推廣使用精制乙腦疫苗、流腦A C疫苗，努力提高接種率；
二是注意疫情動(dòng)態(tài)：以鄉(xiāng)為單位，月發(fā)生3例以上病例；或以縣（市、區(qū)）為單位，發(fā)病數(shù)比同期發(fā)病數(shù)高20以上，要及時(shí)報(bào)告市疾控中心；
三是發(fā)現(xiàn)流腦、乙腦疫情時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，個(gè)案調(diào)查表報(bào)市CDC，同時(shí)報(bào)省CDC。采集乙腦病人急性期和恢復(fù)期血清、采集流腦腦脊液、血清等標(biāo)本，送省CDC檢測(cè)。
3、主動(dòng)開(kāi)展免疫監(jiān)測(cè)工作
按省、市有關(guān)監(jiān)測(cè)方案要求，積極開(kāi)展免疫監(jiān)測(cè)工作，保質(zhì)保量完成省疾控中心下的監(jiān)測(cè)任務(wù)。各疾控機(jī)構(gòu)也應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r，主動(dòng)開(kāi)展相應(yīng)的免疫監(jiān)測(cè)工作。
（五）加強(qiáng)冷鏈和疫苗的管理
1、根據(jù)《傳染病防治法》、《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》、《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《湖北省免疫規(guī)劃基礎(chǔ)管理工作方案》以及《湖北省計(jì)劃免疫疫苗冷藏、冷運(yùn)管理辦法》等規(guī)定，加強(qiáng)預(yù)防用生物制品管理，保證冷鏈正常運(yùn)轉(zhuǎn)，嚴(yán)格各種疫苗的供銷(xiāo)渠道，確保疫苗冷藏，并節(jié)約用苗。
2、一類(lèi)疫苗冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)原則上由省到市、市到縣、縣到鄉(xiāng)、鄉(xiāng)到村逐級(jí)運(yùn)轉(zhuǎn)。全市一類(lèi)疫苗冷藏冷運(yùn)管理工作堅(jiān)持統(tǒng)一管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、統(tǒng)一渠道、加強(qiáng)監(jiān)督、規(guī)范儲(chǔ)運(yùn)的原則，市及各縣（市、區(qū)）對(duì)本級(jí)管理的疫苗冷藏冷運(yùn)實(shí)施監(jiān)督管理，并對(duì)下級(jí)的疫苗冷藏、冷運(yùn)管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)，同時(shí)負(fù)責(zé)申報(bào)轄區(qū)內(nèi)疫苗使用計(jì)劃，對(duì)疫苗使用計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查，定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的疫苗冷藏、冷運(yùn)情況進(jìn)行查驗(yàn)，做好冷鏈運(yùn)行設(shè)備的維護(hù)等工作。
3、市、縣、鄉(xiāng)級(jí)應(yīng)建立健全冷鏈設(shè)備帳冊(cè)，并有專人管理，建立疫苗進(jìn)出庫(kù)和貯運(yùn)溫度記錄。冷鏈設(shè)備維修時(shí)應(yīng)做好記錄，備查。
4、每逢單月5日前上報(bào)上次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)生物制品使用數(shù)、庫(kù)存數(shù)等。健全生物制品的領(lǐng)發(fā)手續(xù)，生物制品進(jìn)出賬目清楚，帳物相符，領(lǐng)發(fā)手續(xù)保存三年以上，索證資料要存檔保存至超過(guò)疫苗有效期2年備查。
（六）認(rèn)真開(kāi)展常規(guī)免疫接種工作，接種率穩(wěn)定在較高水平
1、維持農(nóng)村每?jī)稍乱淮巍⒊擎?zhèn)市區(qū)每月一次以上的冷鏈常規(guī)運(yùn)轉(zhuǎn)，以接種點(diǎn)為單位每年冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)不得低于6次。重點(diǎn)抓好0～6歲兒童“五苗”常規(guī)免疫和百白破、麻苗、脊灰苗、白破二聯(lián)的適時(shí)加強(qiáng)；以鄉(xiāng)為單位0～6歲兒童“五苗”基礎(chǔ)免疫接種率及加強(qiáng)免疫接種率達(dá)到95以上，全程合格接種率達(dá)到90以上。各縣（市、區(qū)）CDC每年應(yīng)組織開(kāi)展一次兒童計(jì)劃免疫疫苗（包括乙肝疫苗）接種率的調(diào)查。應(yīng)按《預(yù)防接種工作規(guī)范》有關(guān)第二類(lèi)疫苗接種情況報(bào)告的要求，定期逐級(jí)上報(bào)流腦、乙腦疫苗的接種情況。
2、及時(shí)統(tǒng)計(jì)、分析轄區(qū)內(nèi)各接種門(mén)診常規(guī)免疫接種工作開(kāi)展情況，注重接種數(shù)據(jù)的邏輯性和準(zhǔn)確性，每逢單月10日前將上次常規(guī)免疫接種情況報(bào)至市疾控中心；市疾控中心15日前報(bào)至省疾控中心。
3、市疾控中心每半年對(duì)接種情況進(jìn)行一次分析，以簡(jiǎn)報(bào)的形式反饋至各有關(guān)單位。
一、項(xiàng)目目標(biāo)
建立健全全區(qū)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的“網(wǎng)底”作用，向居民提供各種行之有效地健康教育服務(wù)，年居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率分別達(dá)到80%以上。
二、項(xiàng)目范圍和職責(zé)
（一）項(xiàng)目范圍：年在全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施健康教育項(xiàng)目。
（二）職責(zé)
1、區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室負(fù)責(zé)全區(qū)健康教育項(xiàng)目業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)，加強(qiáng)健康教育項(xiàng)目質(zhì)量控制；對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查、考核評(píng)估、效果評(píng)價(jià)；設(shè)計(jì)宣傳材料。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（年版）》的要求，落實(shí)各項(xiàng)健康教育項(xiàng)目工作任務(wù)；按照要求及時(shí)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室報(bào)告項(xiàng)目進(jìn)展信息。
三、項(xiàng)目?jī)?nèi)容：
（一）完善健康教育服務(wù)內(nèi)容
嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（年版）健康教育服務(wù)規(guī)范的要求開(kāi)展健康教育服務(wù)，并結(jié)合我區(qū)實(shí)際，制定年我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)健康教育活動(dòng)內(nèi)容：
1、宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)與技能》。
2、針對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童及父母等重點(diǎn)人群開(kāi)展健康指導(dǎo)。
3、開(kāi)展居民生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素開(kāi)展健康教育，包括：合理營(yíng)養(yǎng)、控制體重、加強(qiáng)鍛煉、應(yīng)付緊張、改善睡眠、控?zé)煛⑾摞}、限酒、控制藥物依賴、戒毒等。
4、開(kāi)展包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病及艾滋病、結(jié)核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、狂犬病、布病等重點(diǎn)傳染病的健康教育指導(dǎo)和防病知識(shí)宣傳教育
5、開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。
6、開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。
7、宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策等。
（二）開(kāi)展各種形式的健康教育活動(dòng)
1、制定年度健康教育工作計(jì)劃。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要按照工作方案要求制定年健康教育計(jì)劃，保證可操作性和可實(shí)施性。計(jì)劃應(yīng)包括六個(gè)方面的具體內(nèi)容：健康教育的內(nèi)容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設(shè)備和材料準(zhǔn)備、效果評(píng)價(jià)等。健康教育內(nèi)容要通俗易懂，并確保其科學(xué)性、時(shí)效性。健康教育材料可委托專業(yè)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)計(jì)、制作，有條件的，可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)短信等新媒體開(kāi)展健康教育。
2、發(fā)放健康教育資料和播放健康教育音像資料。每機(jī)構(gòu)每年應(yīng)印制不少于12種內(nèi)容的健康教育折頁(yè)、處方、手冊(cè)、傳單等，放置在候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處，供居民免費(fèi)索取，全年發(fā)放宣傳材料不少于轄區(qū)人口的50%；正常應(yīng)診時(shí)間在在門(mén)診候診區(qū)或觀察室內(nèi)循環(huán)播放錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)健康傳播資料，每年不少于6種，播放時(shí)間每天不少于4小時(shí)。
3、設(shè)置健康教育宣傳欄。在戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的顯眼處設(shè)置健康教育宣傳欄，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不少于2個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米；并根據(jù)衛(wèi)生防病需要和社區(qū)居民健康需求及時(shí)更新，每年更新不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于6次。
4、開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用社區(qū)各種文體活動(dòng)、集會(huì)、電影放映等社會(huì)活動(dòng)，開(kāi)展主題宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年公眾健康咨詢宣傳活動(dòng)不少于9次。
5、舉辦健康教育講座。結(jié)合健康教育服務(wù)的主要內(nèi)容，定期舉辦健康講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少1次。
（三）在各項(xiàng)服務(wù)工作中適時(shí)開(kāi)展健康教育
將健康教育服務(wù)作為溝通社區(qū)群眾、加強(qiáng)聯(lián)系的有效手段，將其納入基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)，在為居民提供健康體檢、疾病篩查、隨訪干預(yù)、門(mén)診醫(yī)療等服務(wù)過(guò)程中積極傳播健康知識(shí)和提供健康指導(dǎo)，從而提高服務(wù)水平和增加社區(qū)居民對(duì)服務(wù)的滿意度。
（四）健全健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高服務(wù)能力
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與街道辦事處、居委會(huì)、社會(huì)團(tuán)體等轄區(qū)其他單位的溝通與協(xié)調(diào)，建立和完善健康教育工作網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專（兼）職人員開(kāi)展健康教育工作，每年接受健康教育專業(yè)知識(shí)和技能培訓(xùn)不少于8學(xué)時(shí)。樹(shù)立全員提供健康教育服務(wù)的觀念，將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)結(jié)合起來(lái)。
2、具備開(kāi)展健康教育的場(chǎng)地、設(shè)施，配備照相機(jī)、電視機(jī)、DVD機(jī)、投影儀等相應(yīng)的健康教育設(shè)備，并保證設(shè)施設(shè)備完好，正常使用。
3、加強(qiáng)健康教育檔案管理。要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應(yīng)及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結(jié)、評(píng)價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評(píng)價(jià)。
四、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間
年1月1日至年12月31日
五、項(xiàng)目管理與考核
（一）區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室定期開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制；每季度對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估，定期通報(bào)工作情況，并將檢查情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局，考核結(jié)果與評(píng)優(yōu)和經(jīng)費(fèi)安排掛鉤。
（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)照項(xiàng)目實(shí)施方案和項(xiàng)目規(guī)范的要求開(kāi)展工作，定期對(duì)項(xiàng)目進(jìn)展情況進(jìn)行自查和自評(píng)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找不足，不斷推進(jìn)項(xiàng)目順利開(kāi)展；每月按時(shí)向區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室上報(bào)工作進(jìn)展情況。
（三）區(qū)衛(wèi)生局于11月上旬組織疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)辦公室對(duì)項(xiàng)目服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿意度等開(kāi)展居民評(píng)估調(diào)查。
（四）考核評(píng)估主要內(nèi)容和指標(biāo)
1、發(fā)放健康教育印刷資料的種類(lèi)和數(shù)量。
2、播放健康教育音像資料的種類(lèi)、次數(shù)和時(shí)間。
3、健康教育宣傳欄設(shè)置和內(nèi)容更新情況。
4、舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動(dòng)的次數(shù)和參加人數(shù)。
一、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、貫徹黨的十七大會(huì)議精神。按照上級(jí)黨委和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)的要求，我院黨總支、院委會(huì)要把學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大會(huì)議精神做為一件大事來(lái)抓，列入重要議事日程，進(jìn)行精心安排部屬，黨政工團(tuán)齊抓共管，在全院范圍內(nèi)掀起一個(gè)學(xué)習(xí)貫徹落實(shí)黨的十七大精神的熱潮。利用各種會(huì)議進(jìn)行學(xué)習(xí)、教育、領(lǐng)會(huì)，在實(shí)際工作中貫徹落實(shí)、全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，與本院的實(shí)際結(jié)合起來(lái)，把科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)到實(shí)際工作中，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
二、繼續(xù)抓好醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理效益年活動(dòng)。這項(xiàng)活動(dòng)，國(guó)家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局已連續(xù)倡導(dǎo)進(jìn)行了好幾年，每年都收到了很好地效果，應(yīng)該深入持久地抓下去，總結(jié)以前的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，聯(lián)系醫(yī)院目前存在的問(wèn)題和不足，實(shí)施新方法，采取新措施，再發(fā)動(dòng)、再動(dòng)員，真正把醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量這個(gè)永恒的主題抓好。
三、抓好醫(yī)院五年規(guī)劃的落實(shí)工作。我院出臺(tái)的《五年發(fā)展規(guī)劃》，經(jīng)過(guò)全院干部職工醞釀?dòng)懻摚瑤捉?jīng)修改完善，已著手實(shí)施。這個(gè)《規(guī)劃》如能順利實(shí)施，將對(duì)我院今后的發(fā)展是一個(gè)很大的促進(jìn)。從年起，我們一定圍繞這個(gè)“規(guī)劃”作文章、下功夫。
1、擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房。建造40000m2高標(biāo)準(zhǔn)綜合樓的問(wèn)題，我們從年初就要著手做這方面的準(zhǔn)備。快速向領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)部門(mén)匯報(bào)，爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)和各相關(guān)部門(mén)及其社會(huì)的支持，建立專門(mén)的醫(yī)院建設(shè)班子，成立醫(yī)院發(fā)展建設(shè)委員會(huì)，爭(zhēng)取分管市長(zhǎng)擔(dān)任主任衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)為副主任，院領(lǐng)導(dǎo)為建設(shè)辦公室主任，具體協(xié)調(diào)好各方面的關(guān)系，千方百計(jì)籌措所需資金，盡快辦好相關(guān)手續(xù)，爭(zhēng)取早日動(dòng)工興建。如果能克服困難將此樓建成，市中醫(yī)院的硬件建設(shè)可就前進(jìn)了一大步。醫(yī)院就可上升到一個(gè)新的層次，達(dá)到一個(gè)新的規(guī)模，就可能步入一個(gè)良性的循環(huán)。
2、加速人才培養(yǎng)。做為一個(gè)醫(yī)院，人才是最可寶貴的財(cái)富，是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)最關(guān)鍵的條件，根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r和需求，在現(xiàn)有人才的基礎(chǔ)上，本著以內(nèi)部培養(yǎng)為主，外部引進(jìn)招聘為輔的原則，有計(jì)劃地培養(yǎng)和招聘專業(yè)技術(shù)人員各20人，逐步形成合理的人才梯隊(duì)。
3、拓展業(yè)務(wù)范圍。根據(jù)我院的實(shí)際情況，根據(jù)事業(yè)發(fā)展的需要，整合細(xì)化臨床醫(yī)療科室。年，創(chuàng)造條件準(zhǔn)備把糖尿病與心內(nèi)科分別組科，其他科室如果有利于業(yè)務(wù)的開(kāi)展，也考慮在適當(dāng)時(shí)機(jī)進(jìn)行整合細(xì)化，多方爭(zhēng)取與大醫(yī)院聯(lián)合，帶動(dòng)和拉動(dòng)我院的發(fā)展，引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和項(xiàng)目，做強(qiáng)做大現(xiàn)有的臨床科室。
4、切實(shí)加強(qiáng)專科專病，特色科室建設(shè)。我院的特色專科建設(shè)，盡管喊了好多年，也有了一定進(jìn)展，但力度不大，特色尚不突出，缺少全國(guó)、全省重點(diǎn)專科，就連市上的重點(diǎn)專科也不太明確。在這方面，作為一家中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該狠下功夫。我院計(jì)劃從年著手把中風(fēng)、骨傷、肝病、糖尿病、針推等科室做為市級(jí)重點(diǎn)專科加以培植，在財(cái)力、物力、人力方面向其傾斜，使其逐步成熟，向省級(jí)、全國(guó)級(jí)重點(diǎn)專科邁進(jìn)，帶動(dòng)全院業(yè)務(wù)工作的發(fā)展。
四、加強(qiáng)醫(yī)院全方位管理，使醫(yī)院整體上臺(tái)階上水平。
1、深入開(kāi)展醫(yī)院改革，推行競(jìng)爭(zhēng)上崗和績(jī)效工資制，最大限度地提高職工工作積極性。
2、爭(zhēng)創(chuàng)文明單位。在年創(chuàng)建市級(jí)文明單位的基礎(chǔ)上，更進(jìn)一步地開(kāi)展?fàn)巹?chuàng)省級(jí)文明單位的活動(dòng)，使醫(yī)院職工始終保持昂揚(yáng)向上的心態(tài)，使大家具有拼搏進(jìn)取的精神，有一股干事業(yè)的干勁，這樣才能有利于事業(yè)的發(fā)展。
3、進(jìn)一步搞好醫(yī)院文化建設(shè)。唱響院歌《心靈的歌唱》，對(duì)干部職工進(jìn)行院訓(xùn)、院規(guī)、辦院宗旨、辦院目標(biāo)、辦院方向等教育，使其深入人心，凝聚力量，振奮精神，共赴中醫(yī)發(fā)展大業(yè)，做出貢獻(xiàn)。著手征集院徽，編修院志，繼續(xù)辦好院報(bào)。
4、加強(qiáng)醫(yī)院宣傳。在練好內(nèi)功的同時(shí)，注重加強(qiáng)醫(yī)院宣傳的力度，利用各種形式，采取各種辦法，把醫(yī)院宣傳出去，使醫(yī)院知名度越來(lái)越高。注重信息溝通，把醫(yī)院發(fā)生的重大事件、情況及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)送，使領(lǐng)導(dǎo)了解中醫(yī)院，支持中醫(yī)院。
5、積極組織創(chuàng)收，提高職工福利待遇。在年總收入3000萬(wàn)元幕年年總收入達(dá)到3700～4000萬(wàn)元，住院病人、門(mén)診病人以提高20～30％的幅度增長(zhǎng)，職工福利也隨之有新增長(zhǎng)。同時(shí)注意節(jié)支，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)制度，把有限資金用好，花在刀刃上，防止浪費(fèi)。
霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病，它發(fā)病急，傳播快，波及范圍廣，是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定強(qiáng)制管理的甲類(lèi)傳染病。我國(guó)各級(jí)政府和衛(wèi)生部門(mén)歷來(lái)高度重視以霍亂為重點(diǎn)的腸道傳染病防治工作，積極落實(shí)各項(xiàng)防治措施，取得了良好的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。
近幾年，江蘇省疫情表現(xiàn)出如下特征：(1)首發(fā)病例發(fā)生提早。1997年首例病人發(fā)生在4月30日，1998年發(fā)生在4月10日，1999年發(fā)生在3月27日，2000年是3月24日發(fā)生了首例病人，2006年2月9日即發(fā)生首例病例（同時(shí)也是當(dāng)年全國(guó)首例）。(2)發(fā)生地區(qū)不一定在沿海地區(qū)，多數(shù)為交通便利地區(qū)，疫情呈散在分布。（3）疫情主要以聚餐引起的食源性傳播為主，多與婚喪宴請(qǐng)、節(jié)假日聚餐等有關(guān)。(4)病原以O(shè)139群霍亂弧菌為主，2001年、2002年、2003年、2006年、2007年、2008年報(bào)告病例的病原均為O139群霍亂弧菌。
徐州市霍亂疫情呈現(xiàn)了比較活躍的態(tài)勢(shì)。2005年，浙江、福建發(fā)生的霍亂暴發(fā)疫情時(shí)有霍亂弧菌攜帶者流動(dòng)至我市；同時(shí)，大運(yùn)河水體及食品中分別檢測(cè)出ElTor小川型、O139型霍亂菌株；2006年，這一態(tài)勢(shì)繼續(xù)擴(kuò)張，在農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)牛蛙中檢測(cè)出稻葉型霍亂弧菌，5月中旬發(fā)現(xiàn)我市首例O139型霍亂病人。這說(shuō)明，在我市外環(huán)境(水、食品)中可能長(zhǎng)期存在著小川型、稻葉型、O139群霍亂病原體，我市霍亂流行的潛在因素仍然存在。
*區(qū)是霍亂常發(fā)地區(qū)及老疫區(qū)，隨時(shí)都有疫情發(fā)生的可能。
二、主要問(wèn)題
當(dāng)前，在霍亂的預(yù)防控制工作中存在一些困難和問(wèn)題：
雖然近年來(lái)我市霍亂發(fā)病率一直被控制在較低水平，但是由于受到氣候異常多變等自然因素的影響，以及流動(dòng)人口大幅度增加，部分農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件較差，衛(wèi)生意識(shí)還較為落后，環(huán)境、食品、飲水衛(wèi)生等尚未得到有效的保障等諸多社會(huì)因素的影響，我市部分地區(qū)仍可能存在暴發(fā)的危險(xiǎn)。
同時(shí)各醫(yī)療衛(wèi)生單位霍亂防制工作開(kāi)展不平衡，在疫情監(jiān)測(cè)方面尚存在差距。少數(shù)地方存在疫情報(bào)告不及時(shí)，不規(guī)范現(xiàn)象；對(duì)腹瀉病人不登記或漏登，不采樣或先治療后采樣，重治輕防；同時(shí)在疫情調(diào)查處理等方面存在薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)追溯傳染來(lái)源、主動(dòng)查治腹瀉病人等工作存在畏難情緒。
我區(qū)亦存在著部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的腸道門(mén)診形同虛設(shè)，預(yù)檢分診工作流于形式，對(duì)腹瀉病人的登記、采樣和檢索工作不規(guī)范，疫情監(jiān)測(cè)敏感性不強(qiáng)等問(wèn)題。
三、目標(biāo)
我區(qū)霍亂的控制目標(biāo)是：實(shí)現(xiàn)“三不”目標(biāo)，即不發(fā)生霍亂死亡病例，不出現(xiàn)疫情擴(kuò)散導(dǎo)致的二代病例，不發(fā)生中、高強(qiáng)度流行；力爭(zhēng)將全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬(wàn)以下。
四、對(duì)策措施
霍亂防制是全區(qū)重大傳染病預(yù)防控制工作的重點(diǎn)，必須以健康教育、業(yè)務(wù)培訓(xùn)為先導(dǎo)，以《傳染病防治法》和《食品衛(wèi)生法》為武器，切實(shí)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)、疫點(diǎn)疫區(qū)處理和飲水、飲食衛(wèi)生管理，全面落實(shí)各項(xiàng)綜合性防制措施。
（一）流行期前對(duì)策措施
流行期前，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要制訂本地、本單位的霍亂防制工作計(jì)劃，并認(rèn)真做好思想、組織、培訓(xùn)、藥械和經(jīng)費(fèi)等各方面的準(zhǔn)備工作。
1、制訂計(jì)劃，完善方案
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要根據(jù)全區(qū)霍亂防制的總體要求，結(jié)合本地、本單位實(shí)際，科學(xué)分析2009年疫情趨勢(shì)，制訂霍亂防制計(jì)劃或方案，完善霍亂應(yīng)急處置預(yù)案或方案。
2、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要針對(duì)不同對(duì)象舉辦各類(lèi)培訓(xùn)班。根據(jù)疫情形勢(shì)、防制對(duì)策以及有關(guān)業(yè)務(wù)工作要求，對(duì)管理人員、防疫人員、檢驗(yàn)人員和臨床醫(yī)護(hù)人員等進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。培訓(xùn)應(yīng)側(cè)重在提高防制工作的質(zhì)量上，一方面對(duì)防制工作方案本身進(jìn)行培訓(xùn)，明確工作任務(wù)，規(guī)范各方面工作要求，以統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)；二是加強(qiáng)對(duì)具體業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高其專業(yè)技術(shù)水平，提高整體防制水平。
3、健全組織
各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均應(yīng)成立霍亂防治領(lǐng)導(dǎo)小組、病人搶救治療小組、疫點(diǎn)疫區(qū)處理小組等，其組成人員必須熟悉業(yè)務(wù)，較強(qiáng)的責(zé)任心，以適應(yīng)迅速搶救病人和撲滅疫情的需要。
4、藥械準(zhǔn)備
各醫(yī)療衛(wèi)生單位均應(yīng)根據(jù)疫情預(yù)測(cè)和防制工作的實(shí)際需要，購(gòu)置足量的消殺藥品，配備必要的搶救治療藥械，包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蠅滅蛆藥物、必要的搶救治療藥品、器械和病床等。
5、開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診
全區(qū)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在每年4月－10月開(kāi)設(shè)腸道門(mén)診。開(kāi)診之前必須做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，包括規(guī)范腸道門(mén)診設(shè)置，指派專（兼）職醫(yī)療、護(hù)理、檢驗(yàn)人員并開(kāi)展技術(shù)培訓(xùn)，配備專用醫(yī)療設(shè)備、搶救藥品、消毒藥械以及采集糞便標(biāo)本器械，制訂嚴(yán)格的工作制度及隔離消毒制度，設(shè)置一定數(shù)量的隔離治療病房等。
6、開(kāi)展外環(huán)境監(jiān)測(cè)
各鎮(zhèn)（辦事處）、工業(yè)園區(qū)應(yīng)在流行期前和流行期內(nèi)選擇有代表性的點(diǎn)，積極地開(kāi)展水、海（水）產(chǎn)品及食品監(jiān)測(cè)工作，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情線索。（附件2：水系霍亂弧菌監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范）
（1）外環(huán)境水體監(jiān)測(cè)
環(huán)境水體包括淡水、醫(yī)院污水排放口、下水道排放口、肉聯(lián)加工的出廠水、與人群生活關(guān)系密切的河流、池塘、湖泊、水井以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)自來(lái)水廠源水等。
（2）食品監(jiān)測(cè)
監(jiān)測(cè)重點(diǎn)包括市售海（水）產(chǎn)品以及生冷、鹵制食品。
各醫(yī)療衛(wèi)生單位可根據(jù)實(shí)際情況確定監(jiān)測(cè)工作量。外環(huán)境水體及食品監(jiān)測(cè)的細(xì)菌分離培養(yǎng)由區(qū)疾病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室完成，分離菌株應(yīng)及時(shí)逐級(jí)上送至市、省疾病預(yù)防控制中心。
環(huán)境和食品監(jiān)測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本填寫(xiě)“霍亂弧菌環(huán)境和食品監(jiān)測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本登記表”（表5）。區(qū)疾病預(yù)防控制中心每月將監(jiān)測(cè)結(jié)果整理錄入“霍亂弧菌環(huán)境和食品監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)月報(bào)匯總表”（表6），每月2日前分別上報(bào)市疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生局。
7、免疫接種
在霍亂多發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）、特殊職業(yè)人群中，可適時(shí)開(kāi)展口服霍亂菌苗的推廣和接種工作。
（二）流行早期對(duì)策措施
1、廣泛開(kāi)展健康教育
在霍亂流行季節(jié)到來(lái)之際，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要通過(guò)多種渠道廣泛宣傳腸道傳染病防制知識(shí)，做到“高密度、大容量、廣覆蓋、多反復(fù)”，并要突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海產(chǎn)品、飯前便后洗手和有瀉早治、無(wú)病早防以及流行期不舉辦大型婚喪喜事聚餐等內(nèi)容，提高群眾自我保健意識(shí)和能力。
2、強(qiáng)化疫情監(jiān)測(cè)
（1）腹瀉病人登記、病原檢索
各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)采取預(yù)診辦法，保證腹瀉病人到腹瀉病門(mén)診就治，以減少污染和交叉感染的發(fā)生。腹瀉病門(mén)診醫(yī)生對(duì)所有就診的腹瀉病人要進(jìn)行專冊(cè)登記（表2：腹瀉門(mén)診病人登記表），并對(duì)疑似病人、重點(diǎn)人群中的腹瀉病人（包括飲服行業(yè)、流動(dòng)人口及從疫區(qū)來(lái)的腹瀉病人）采集糞便或/和嘔吐物等標(biāo)本采樣送檢；送檢數(shù)應(yīng)不少于腹瀉病人總數(shù)的10%、年終總?cè)丝跀?shù)的1‰。區(qū)疾病預(yù)防控制中心應(yīng)每旬分別向市疾控中心和區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告腹瀉病人登記、病原檢索情況（表3：腹瀉病人登記檢索報(bào)表）。
檢索要求：各醫(yī)院采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存，并及時(shí)送抵區(qū)疾控中心的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)或采用金標(biāo)法作初篩。金標(biāo)法初篩陽(yáng)性標(biāo)本進(jìn)一步做常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)，分離的細(xì)菌經(jīng)市疾控中心鑒定確認(rèn)后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標(biāo)本不再作常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)，但初篩數(shù)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。對(duì)疑似病人（無(wú)痛性水樣便或米泔水樣便）在進(jìn)行金標(biāo)篩檢同時(shí)，必須做常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)。所有病人便樣要同時(shí)進(jìn)行O1群和O139的病原檢測(cè)。對(duì)臨床癥狀典型和/或金標(biāo)篩檢陽(yáng)性的，初次細(xì)菌培養(yǎng)陰性時(shí)需進(jìn)行二次及其以上的增菌培養(yǎng)。
（2）霍亂疫情處置
①疫情報(bào)告
按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)疑似、臨床診斷或霍亂確診病例后，2小時(shí)內(nèi)以最快方式向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的單位應(yīng)在診斷后2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向區(qū)疾控中心送出“中華人民共和國(guó)傳染病報(bào)告卡”。確診病例必須由市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行確認(rèn)和報(bào)告，當(dāng)發(fā)現(xiàn)霍亂確診病例1例及以上時(shí)，同時(shí)按有關(guān)疫情報(bào)告和《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）》的要求進(jìn)行報(bào)告。
區(qū)疾病預(yù)防控制中心在接到霍亂病例報(bào)告后，需詳細(xì)記錄報(bào)告者和報(bào)告單位的聯(lián)系方式、疫情發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間以及病例數(shù)等概況，了解病例特征、臨床和實(shí)驗(yàn)室診斷等信息，詢問(wèn)對(duì)可能污染源的調(diào)查情況，并告知報(bào)告單位保留可疑食品、水及病人吐瀉物以便進(jìn)一步檢查。在以最快方式向區(qū)衛(wèi)生局和市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告的同時(shí)，應(yīng)立即組織有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查和處理，包括對(duì)病例（或帶菌者）進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、部署和落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施等。
及時(shí)向有關(guān)部門(mén)通報(bào)疫情和處理情況，如涉及跨轄區(qū)的病例或密切接觸者時(shí)，要及時(shí)按規(guī)定發(fā)出協(xié)查通報(bào)，及時(shí)進(jìn)行跟蹤調(diào)查，直至疫情解除，同時(shí)相互緊密配合做好調(diào)查處理工作。
②疫情處理
霍亂疫情處理要從疑似病人抓起，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一旦發(fā)現(xiàn)臨床癥狀典型的疑似病人，在組織力量全力搶救治療的同時(shí)，要迅速向區(qū)疾病預(yù)防控制中心報(bào)告疫情。區(qū)衛(wèi)生局將按確診病人進(jìn)行處理，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告并迅速成立現(xiàn)場(chǎng)處理組，明確流行病學(xué)調(diào)查組、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)組、醫(yī)療救治組和后勤保障等職責(zé)任務(wù)，制定現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置方案，落實(shí)各項(xiàng)調(diào)查處理措施。及時(shí)劃定疫點(diǎn)、疫區(qū)；嚴(yán)格隔離治療傳染源，重癥病人在就地?fù)尵戎委煹耐瑫r(shí)，報(bào)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診，力爭(zhēng)霍亂病人就診后不發(fā)生死亡；認(rèn)真做好隨時(shí)消毒和終末消毒（表11-1疫點(diǎn)隨時(shí)消毒工作記錄表、表11-2疫點(diǎn)終末消毒工作記錄表）；及時(shí)追蹤調(diào)查密切接觸者，實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性服藥（表10密切接觸者登記表），對(duì)疫點(diǎn)內(nèi)相關(guān)人員采樣并填寫(xiě)“疫點(diǎn)內(nèi)相關(guān)人員霍亂弧菌檢索登記表”（表7）。除按上述要求開(kāi)展搶救治療以及疫點(diǎn)處理外，還應(yīng)對(duì)疫區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行適當(dāng)?shù)男l(wèi)生管理，迅速組織人員以鎮(zhèn)（辦事處）為單位（重點(diǎn)是疫點(diǎn)周?chē)娜舾纱澹╅_(kāi)展為期一周的腹瀉病人主動(dòng)查治工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)調(diào)查處理，村級(jí)衛(wèi)生室、個(gè)體診所不得截留霍亂疑似病人，應(yīng)及時(shí)護(hù)送至鎮(zhèn)衛(wèi)生院（醫(yī)院）；開(kāi)展具有針對(duì)性健康宣傳教育工作，加強(qiáng)飲用水、飲食衛(wèi)生、糞便管理，改善環(huán)境衛(wèi)生等。
同時(shí)，要根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查提示的線索，積極開(kāi)展傳染源追溯和外環(huán)境檢索工作，外環(huán)境和食品檢測(cè)陽(yáng)性標(biāo)本填寫(xiě)“疫點(diǎn)、疫區(qū)外環(huán)境及食品霍亂弧菌檢索登記表”（表8）。將疫點(diǎn)、疫區(qū)相關(guān)人群、外環(huán)境和及食品檢測(cè)內(nèi)容和結(jié)果整理錄入“疫點(diǎn)、疫區(qū)相關(guān)人群、外環(huán)境及食品霍亂弧菌檢索統(tǒng)計(jì)匯總表”（表9）。
疫情解除后，應(yīng)繼續(xù)做好衛(wèi)生宣傳教育，“三管一滅”以及重點(diǎn)人群的檢索、外環(huán)境監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)防制措施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。
對(duì)我區(qū)內(nèi)的首例或局部暴發(fā)，區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)將到現(xiàn)場(chǎng)組織指揮疫情處理工作；市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)同時(shí)派人參加轄區(qū)內(nèi)首例病人的調(diào)查處理。
3、加強(qiáng)流動(dòng)人口衛(wèi)生管理
流動(dòng)人口是霍亂的高發(fā)人群，同時(shí)也是造成霍亂疫情擴(kuò)散的主要因素，必須加強(qiáng)衛(wèi)生管理。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)建立健全流動(dòng)人口衛(wèi)生管理機(jī)制，改善流動(dòng)人口聚集地、居住地的衛(wèi)生條件；招用流動(dòng)人口較多的單位、工程工地和船只集中的港口、碼頭、船閘等場(chǎng)所，應(yīng)健全衛(wèi)生設(shè)施，改善飲水飲食衛(wèi)生條件，并指派專職或兼職衛(wèi)生員，以及早發(fā)現(xiàn)和治療腹瀉病人。
4、強(qiáng)化法制觀念，加強(qiáng)飲水飲食衛(wèi)生管理，大力開(kāi)展以“三管一滅”為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)愛(ài)衛(wèi)辦要依法強(qiáng)化集中式供水的衛(wèi)生管理，尤其要強(qiáng)化對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(辦事處)自來(lái)水廠和自備供水系統(tǒng)的監(jiān)督監(jiān)測(cè)，保證供給安全衛(wèi)生的飲用水，分散式給水應(yīng)落實(shí)飲水消毒措施。要認(rèn)真貫徹《食品衛(wèi)生法》，強(qiáng)化食品衛(wèi)生管理，尤其要加強(qiáng)個(gè)體飲食攤點(diǎn)的食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院（醫(yī)院）、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所要做好民間廚師的培訓(xùn)和管理，嚴(yán)防霍亂食源型傳播和食物中毒的發(fā)生。
要大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，搞好環(huán)境衛(wèi)生，加強(qiáng)糞便管理，減少蚊蠅孳生，尤其要加強(qiáng)農(nóng)村的管糞改廁，積極推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水處理，減少對(duì)水源的污染。同時(shí)要密切注意災(zāi)害性氣候的預(yù)報(bào)，提前做好有關(guān)抗災(zāi)防病工作的應(yīng)急準(zhǔn)備。
（三）流行高峰期對(duì)策措施
1、強(qiáng)化控制措施，全力撲滅疫情
流行高峰期要集中力量，抓好病人及疑似病人的搶救治療，力保不發(fā)生死亡病例；要強(qiáng)化疫點(diǎn)疫區(qū)處理的各項(xiàng)措施，以及時(shí)撲滅疫情，減少續(xù)發(fā)病例的發(fā)生。
疫點(diǎn)內(nèi)要認(rèn)真開(kāi)展隨時(shí)和終末消毒，病人應(yīng)就近隔離治療，對(duì)病人的密切接觸者和疫點(diǎn)內(nèi)人群給予服藥消菌治療。疫區(qū)內(nèi)要大力開(kāi)展以“三管一滅”為重點(diǎn)的群眾國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，廣泛深入地進(jìn)行衛(wèi)生宣傳，教育群眾不喝生水，不吃不潔食物，把好“病從口入”關(guān)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要組織醫(yī)務(wù)人員分片包干，主動(dòng)上門(mén)調(diào)查和治療腹瀉病人，力爭(zhēng)將病人治愈在到腹瀉病門(mén)診就治之前。
2、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查督促
對(duì)于疫情發(fā)生較為嚴(yán)重的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，區(qū)衛(wèi)生局將派出工作組或醫(yī)療隊(duì)，協(xié)助當(dāng)?shù)刈龊貌∪说膿尵戎委熀蛽錅缫咔楣ぷ鳌^(qū)疾病預(yù)防控制中心要認(rèn)真開(kāi)展調(diào)查研究，查明傳播途徑和流行因素，采取針對(duì)性的防制措施，有效控制疫情擴(kuò)散蔓延。
3、進(jìn)一步強(qiáng)化飲水飲食衛(wèi)生管理，控制暴發(fā)疫情的發(fā)生
在流行高峰季節(jié)，要進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)集中式供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督和管理，在高發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處可對(duì)分散式給水開(kāi)展飲用水消毒，要加大食品衛(wèi)生監(jiān)督力度，增加監(jiān)測(cè)頻次，以控制水型和食源型暴發(fā)疫情的發(fā)生。對(duì)于不執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，造成水型或食源型霍亂暴發(fā)的責(zé)任單位和責(zé)任人要嚴(yán)肅依法查處。
（四）暴發(fā)疫情
按照《中國(guó)人民共和國(guó)傳染病防治法》，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)霍亂暴發(fā)、流行疫情時(shí)，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范（試行）的通知》以及《*區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定級(jí)別的要求進(jìn)行報(bào)告。
在暴發(fā)疫情調(diào)查處理過(guò)程中應(yīng)全面登記暴露人群，盡快采樣并隨后進(jìn)行服藥消菌治療。開(kāi)展傳染源追溯調(diào)查，對(duì)可疑食物或水源應(yīng)盡可能采樣檢測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)主動(dòng)搜索。對(duì)所有病例和帶菌者進(jìn)行個(gè)案調(diào)查并錄入個(gè)案數(shù)據(jù)庫(kù)，在上報(bào)疫情總結(jié)報(bào)告時(shí)一并上報(bào)數(shù)據(jù)庫(kù)。（附件1：霍亂暴發(fā)疫情調(diào)查處置要點(diǎn)）
暴發(fā)疫情處理結(jié)束后，要及時(shí)收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析調(diào)查資料，寫(xiě)出詳細(xì)報(bào)告，報(bào)告主要內(nèi)容包括：疫情概況、首發(fā)病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴發(fā)原因、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果和病原分型、控制措施和效果評(píng)估等。在疫情控制工作結(jié)束后5天內(nèi)完成結(jié)案報(bào)告。
五、進(jìn)度安排
3月下旬至4月初，區(qū)衛(wèi)生局制訂防制工作方案、召開(kāi)防制工作會(huì)議和開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)；4月中、下旬對(duì)腹瀉病門(mén)診運(yùn)行情況進(jìn)行一次全面檢查,流行期不定期檢查腸道門(mén)診運(yùn)行情況，全年不少于2次；5月份市疾控中心進(jìn)行霍亂防制工作和腸道門(mén)診運(yùn)轉(zhuǎn)情況檢查；流行期內(nèi)全力以赴控制和撲滅發(fā)現(xiàn)的霍亂疫情，并不定期檢查；2010年1月3日前各醫(yī)療衛(wèi)生單位完成并上報(bào)全年霍亂資料和工作總結(jié)。
六、成效評(píng)估
根據(jù)防制工作目標(biāo)及工作要求，對(duì)全年霍亂防制工作進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容具體包括以下兩方面指標(biāo)：
（一）實(shí)現(xiàn)霍亂控制目標(biāo)
實(shí)現(xiàn)“三不”目標(biāo)，即不發(fā)生霍亂死亡病例，不出現(xiàn)疫情擴(kuò)散導(dǎo)致的二代病例，不發(fā)生中、高強(qiáng)度流行；力爭(zhēng)將全區(qū)霍亂的年發(fā)病率控制在1/10萬(wàn)以下。
（二）落實(shí)霍亂防制對(duì)策措施，主要考核指標(biāo)包括：
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)：有組織、有計(jì)劃、有部署、有檢查；
2、流行期前的準(zhǔn)備：業(yè)務(wù)培訓(xùn)；相關(guān)設(shè)備、器材、藥品充足。
3、腹瀉病門(mén)診：各級(jí)各類(lèi)機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的腹瀉病門(mén)診應(yīng)布局合理，符合消毒隔離要求；及時(shí)開(kāi)診，登記報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確；檢索標(biāo)本數(shù)大于登記數(shù)的10%、總?cè)丝跀?shù)的1‰；能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和成功搶救治療病人。
4、疫情調(diào)查和處理：疫情報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范，及時(shí)率100%；突發(fā)事件應(yīng)急響應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確；疫情處理從疑似病人抓起，現(xiàn)場(chǎng)處理各部門(mén)職責(zé)明確；疫點(diǎn)、疫區(qū)劃定明確；傳染源有效隔離治療率100%；疫點(diǎn)內(nèi)人群和密切接觸者追蹤管理和實(shí)施醫(yī)學(xué)觀察率100%，預(yù)防服藥消菌治療率達(dá)100%；標(biāo)本采集、送檢規(guī)范，檢驗(yàn)方法符合要求；消殺滅方法正確，規(guī)范；在疫區(qū)內(nèi)，主動(dòng)查治腹瀉病人，開(kāi)展針對(duì)性健康教育，發(fā)放相關(guān)宣傳資料，同時(shí)大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)；及時(shí)向有關(guān)部門(mén)通報(bào)疫情和處理情況；根據(jù)控制效果調(diào)整控制措施；疫情結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行資料整理、總結(jié)分析和評(píng)估。上述過(guò)程中的相關(guān)數(shù)據(jù)資料要及時(shí)整理、歸檔，做到記錄完整、規(guī)范。
一、衛(wèi)生許可辦理情況
截至2018年10月底，賓館新辦9個(gè)許可證、年審20個(gè)、賓館辦健康證43個(gè)、理發(fā)店新辦許可證1個(gè)、年審9個(gè)、新辦健康證20個(gè)、淋浴場(chǎng)所均無(wú)新辦許可證、年審2個(gè)。醫(yī)療場(chǎng)所新?lián)Q證60家。嚴(yán)格按照《行政許可法》、《衛(wèi)生行政許可管理辦法》和相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)等要求，依法設(shè)定許可事項(xiàng)，許可程序合法。
二、衛(wèi)生監(jiān)督日常工作開(kāi)展情況
（一）健康青海藍(lán)盾護(hù)航1號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況：一是醫(yī)療監(jiān)督情況根據(jù)文件要求對(duì)我縣2家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、2家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及2家診所進(jìn)行監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)；1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》均在有效期限，未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)情況。2、人員資格方面：我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)持證上崗率僅為38.5%（其中：藏醫(yī)持證率為21.59%；西醫(yī)持證率為16.94%），存在著嚴(yán)重的醫(yī)療衛(wèi)生安全隱患。3、診療活動(dòng)方面：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照?qǐng)?zhí)業(yè)許可證范圍進(jìn)行職業(yè)。4、健康體檢方面：我縣只有縣人民醫(yī)院承擔(dān)公共場(chǎng)所等機(jī)構(gòu)入職及干部職工健康體檢工作，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定及工作規(guī)范開(kāi)展。5、藥品和醫(yī)療器械（麻醉藥品、精神藥品、抗菌藥物、醫(yī)療器械）管理情況：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照藥品集中采購(gòu)及管理辦法進(jìn)行管理。6、醫(yī)療技術(shù)（醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目）管理情況，我縣無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療美容、臨床基因擴(kuò)增、干細(xì)胞臨床研究、臨床研究項(xiàng)目等工作。7、醫(yī)療文書(shū)（處方、病歷、醫(yī)學(xué)證明文件）管理情況：各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在日常治療過(guò)程中醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)中存在著很多不規(guī)范情況發(fā)生。二是血液安全監(jiān)督情況我縣人民醫(yī)院已于2018年建設(shè)血液科，但經(jīng)州衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)組織專家進(jìn)行評(píng)審后，尚未下達(dá)批復(fù)，為開(kāi)展此項(xiàng)工作。三是放射衛(wèi)生監(jiān)督共檢查開(kāi)展放射診療工作醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家，其中《持放射診療許可證》2家，持證率為100%。檢查的2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有x射線診斷設(shè)備4臺(tái)，CT2臺(tái)，核磁共振1臺(tái)，有放射工作人員6人，持證1人，持證上崗率1%。 放射工作人員均佩戴個(gè)人計(jì)量計(jì)，個(gè)人防護(hù)用品配備齊全。機(jī)房門(mén)外有明顯的電離輻射標(biāo)和工作指示燈，放射工作場(chǎng)所的防護(hù)設(shè)施大部分能達(dá)到防護(hù)要求。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)防護(hù)管理制度和技術(shù)操作規(guī)程健全并按要求實(shí)施。
（二）健康青海藍(lán)盾護(hù)航2號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況：一是預(yù)防接種管理情況。此次抽查的縣人民醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心、優(yōu)干寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開(kāi)展預(yù)防接種工作；1、被檢查單位接種單位均由縣級(jí)衛(wèi)生及計(jì)生行政部門(mén)給予發(fā)證，都在有效期范圍內(nèi)。2、各單位預(yù)防接種人員均通過(guò)專業(yè)培訓(xùn)后發(fā)放有效證書(shū)。3、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均對(duì)第一類(lèi)疫苗的品種和接種方法情況經(jīng)行了公示；并在接種前對(duì)接種對(duì)象給予詳細(xì)的告知和詢問(wèn)情況；4、我縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所使用的疫苗都是由縣疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一采購(gòu)后分發(fā)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行接種。疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)進(jìn)行了規(guī)范的使用登記和報(bào)告記錄；同時(shí)在購(gòu)進(jìn)、接收疫苗時(shí)索取相關(guān)證明文件。二是傳染病疫情報(bào)告情況。1、此次抽查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已建立傳染病疫情報(bào)告工作制度情況；但未開(kāi)展疫情報(bào)告管理自查情況；2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按傳染病防治法等要求進(jìn)行規(guī)范填寫(xiě)傳染病疫情登記及報(bào)告卡；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均不存在瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)傳染病疫情情況。
三是傳染病疫情控制情況。1、除我縣人民醫(yī)院、優(yōu)干寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心在日常工作中不進(jìn)行診療活動(dòng)，于此未對(duì)傳染病病人、疑似病人提供診療情況；2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物管理辦法對(duì)消毒處理傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品、污水和醫(yī)療廢物經(jīng)行定期消毒后交由醫(yī)療廢棄物處置中心經(jīng)行處置；3、嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)及部門(mén)規(guī)章依法履行傳染病監(jiān)測(cè)；發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，及時(shí)采取傳染病控制措施。四是消毒隔離措施落實(shí)情況。1、各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都完善建立了消毒管理組織、制度；積極開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)并進(jìn)行登記；定期對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，以免發(fā)生院內(nèi)交叉感染；各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格使用醫(yī)療器械，達(dá)到一人一用一消毒或滅菌。2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在購(gòu)進(jìn)消毒產(chǎn)品時(shí)缺乏進(jìn)貨檢查驗(yàn)收情況；五是醫(yī)療廢物管理。我縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物，經(jīng)簽訂協(xié)議后統(tǒng)一交付至黃南州醫(yī)療廢棄物處置中心進(jìn)行處置。嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物管理辦法實(shí)行分類(lèi)收集；使用專用包裝物及容器進(jìn)行分類(lèi)儲(chǔ)存及包裝；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均按相關(guān)要求設(shè)置了醫(yī)療廢物暫站；并建立了完善的醫(yī)療廢物交接工作制度。六是我縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)科均達(dá)不到二級(jí)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)，因此辦理二級(jí)實(shí)驗(yàn)室備案證明；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)從業(yè)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)并考核；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立實(shí)驗(yàn)檔案；開(kāi)展檢驗(yàn)的3家醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期將菌（毒）種或樣本就地銷(xiāo)毀進(jìn)行高壓滅菌鍋消毒后交付至醫(yī)療垃圾集中處置中心處置。
（三）健康青海藍(lán)盾護(hù)航3號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況：一是公共場(chǎng)所衛(wèi)生抽檢情況；2018年抽檢工作中對(duì)進(jìn)行美容美發(fā)場(chǎng)所、沐浴場(chǎng)所和賓館進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，共檢美容美發(fā)場(chǎng)所2戶、沐浴場(chǎng)所1戶、住宿場(chǎng)所3戶。重點(diǎn)檢查了場(chǎng)所內(nèi)通風(fēng)換氣情況、采光照明、微小氣候、顧客用品用具等環(huán)境狀況，要求負(fù)責(zé)人務(wù)必高度重視節(jié)日衛(wèi)生安全，建立衛(wèi)生安全值班制度，查找隱患，認(rèn)真整改，層層落實(shí)。從總體抽檢情況來(lái)看，各場(chǎng)所人員對(duì)衛(wèi)生安全工作比較重視，為發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題存在的場(chǎng)所。
檢查中發(fā)現(xiàn)，公共用品、飲具消毒、保潔不到位，進(jìn)貨索證和臺(tái)賬登記不全，個(gè)別從業(yè)人員未取得健康合格證明上崗等情況。針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問(wèn)題，執(zhí)法人員當(dāng)場(chǎng)出具衛(wèi)生監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)，并責(zé)令其馬上整改。二是生活飲用水衛(wèi)生抽檢情況：組織衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)縣內(nèi)集中式供水單位進(jìn)行抽檢。通過(guò)對(duì)是否取得了有效衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員是否取得有效健康證明，涉水產(chǎn)品是否有衛(wèi)生批件等情況進(jìn)行了專項(xiàng)檢查。特別強(qiáng)調(diào)了做好消毒記錄和水質(zhì)自檢記錄等要求。縣自來(lái)水站持有效衛(wèi)生許可證，4名從業(yè)人員取得有效健康證明；開(kāi)展水質(zhì)自檢工作；水源衛(wèi)生防護(hù)符合衛(wèi)生要求。三是學(xué)校衛(wèi)生抽檢情況：全縣共有各級(jí)各類(lèi)學(xué)校12所，其中：小學(xué)9所、初中2所。根據(jù)2018年抽檢計(jì)劃，我所對(duì)兩所小學(xué)（城區(qū)及鎮(zhèn)區(qū)）及一所中學(xué)進(jìn)行監(jiān)督抽檢工作。1、各學(xué)校按要求開(kāi)展晨檢、傳染病登記。建立健全了因病缺勤追查、病愈復(fù)課證明等制度的制定和執(zhí)行；制定學(xué)校保健室人員及保健來(lái)時(shí)為專（兼）職傳染病疫情報(bào)告人，并按要求在時(shí)限內(nèi)向相關(guān)部門(mén)報(bào)送傳染病情況，在校學(xué)生建立健康檔案。2、各學(xué)校供水的學(xué)校進(jìn)行檢查，建立了飲用水衛(wèi)生管理制度，有專人管理，有衛(wèi)生防護(hù)措施，建立了飲用水衛(wèi)生管理制度，衛(wèi)生管理基本到位。各學(xué)校水質(zhì)色度、渾濁度、嗅和味、肉眼看見(jiàn)物、ph等均在正常范圍內(nèi)。3、學(xué)校保健室進(jìn)行監(jiān)督檢查，3所學(xué)校均設(shè)立了保健室， 建立了門(mén)診日志，傳染病的登記等。
（四）健康青海藍(lán)盾護(hù)航4號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況：一是法律法規(guī)執(zhí)行情況：2家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格按照批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍和服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)；人員均按照批準(zhǔn)的服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)業(yè)；未展終止中期以上妊娠手術(shù)；未開(kāi)展人類(lèi)輔助生殖技術(shù)；開(kāi)展相關(guān)技術(shù)服務(wù)時(shí)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行知情同意告知的原則；嚴(yán)格按照《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦法出具醫(yī)學(xué)證明文件和診斷報(bào)告；嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療文書(shū)規(guī)范與管理》規(guī)定進(jìn)行病歷、記錄、檔案等醫(yī)療文書(shū)；各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均在顯目處懸掛禁止“兩非”的警示標(biāo)志；依法母嬰保健與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)廣告；無(wú)違反法律法規(guī)的其他情況。二是制度建立情況：我縣縣人民醫(yī)院及婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心以“醫(yī)院等級(jí)評(píng)審”、“全省婦幼保健院登記評(píng)審”為契機(jī)建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度；已建立禁止胎兒性別鑒定的管理制度；已建立終止中期以上妊娠查驗(yàn)登記制度；已建立健全技術(shù)檔案管理、轉(zhuǎn)診、追蹤觀察制度；已建立孕產(chǎn)婦死亡、嬰兒死亡以及新生兒出生缺陷報(bào)告制度；已建立出生醫(yī)學(xué)證明管理制度；具有保證技術(shù)服務(wù)安全和服務(wù)質(zhì)量的其他管理制度。
（5）健康青海藍(lán)盾護(hù)航5號(hào)行動(dòng)工作開(kāi)展情況：2018年自該項(xiàng)活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)，我所加大對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村在全縣衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的配合下進(jìn)行了全面的巡查，直至目前我縣區(qū)域內(nèi)未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廣告的。
三、“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作開(kāi)展情況
為“依法公正、公開(kāi)透明、協(xié)同高效、規(guī)范有序”開(kāi)展我縣衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作，我縣衛(wèi)生計(jì)生局及我所高度重視，深刻領(lǐng)悟“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作的核心要求和方法實(shí)質(zhì)，從健全機(jī)制、明確分工、強(qiáng)化協(xié)同、規(guī)范實(shí)施、確保成效等方面入手，不斷推進(jìn)“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作的規(guī)范化、制度化建設(shè)，確保實(shí)施工作有創(chuàng)新、有力度、見(jiàn)成效。在“雙隨機(jī)一公開(kāi)”抽查工作模式下，抽查過(guò)程全程留痕，實(shí)現(xiàn)責(zé)任可追溯，執(zhí)法人員的檢查任務(wù)隨機(jī)產(chǎn)生，參與執(zhí)法的人員對(duì)當(dāng)次抽查任務(wù)負(fù)責(zé)，做到“包干到戶”，其他人員不得干預(yù)抽查過(guò)程和抽查結(jié)果，確保了執(zhí)法的單純性和公正性。
根據(jù)2018年下達(dá)的工作任務(wù)完成率為100%。并通過(guò)縣人民政府及縣委宣傳部的“美麗XX”信息公眾平臺(tái)進(jìn)行公示。完成住宿業(yè)安全抽檢：13家、達(dá)30%；理發(fā)業(yè)：5家、30%；洗浴業(yè)：3家、30%。抽檢率為100%；一家生活飲用水工程應(yīng)關(guān)閉無(wú)法抽檢。
四、2018年國(guó)家隨機(jī)抽檢工作開(kāi)展情況
根據(jù)工作計(jì)劃，我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家疾病預(yù)防控制中心、2家二級(jí)醫(yī)院及六所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查，檢查覆蓋率100%。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展傳染病防治工作，有比較健全的管理制度，有專兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)與自查工作，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常，都設(shè)有疫情登記本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，使用門(mén)診日志、疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡，按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度，建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍。有疫情報(bào)告、咨詢電話。
四、開(kāi)展宣傳情況
截至2018年10月底，共舉辦培訓(xùn)班6次：公共場(chǎng)所1次參加培訓(xùn)人數(shù)80人；醫(yī)療廢棄物培訓(xùn)1次參加25人；衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管培訓(xùn)2次參加15人次；校醫(yī)培訓(xùn)1次參加人次20人；個(gè)體診所依法執(zhí)業(yè)培訓(xùn)班1次，參加10人。2018年共舉辦宣傳活動(dòng)8次發(fā)放宣傳冊(cè)10000余冊(cè)。
五、信息報(bào)告工作情況
我所安排專人負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)信息填報(bào)任務(wù)，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督信息報(bào)告系統(tǒng)管理及日常性監(jiān)督的網(wǎng)絡(luò)填報(bào)工作，及時(shí)匯總上報(bào)各類(lèi)信息報(bào)表，網(wǎng)絡(luò)信息報(bào)告中未出現(xiàn)遲報(bào)、漏報(bào)、突擊填報(bào)等現(xiàn)象。準(zhǔn)確率達(dá)100%。及時(shí)完成雙隨機(jī)任務(wù)及各項(xiàng)監(jiān)督監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告任務(wù)，完結(jié)率達(dá)100%。全面徹底清理各專業(yè)已過(guò)期的被監(jiān)督單位，確保網(wǎng)報(bào)數(shù)據(jù)與實(shí)際數(shù)據(jù)相符。
六、亮點(diǎn)工作
（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息公示工作開(kāi)展情況：2018年我所對(duì)全縣55家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了“醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息公示”。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督信息公示是加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管、保障廣大群眾就醫(yī)安全、提高監(jiān)管效能、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的新舉措。衛(wèi)生監(jiān)督信息公示不僅是客觀反映各類(lèi)醫(yī)療結(jié)構(gòu)狀況的直觀指標(biāo)，也是規(guī)范醫(yī)療結(jié)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的重要手段。全面推行醫(yī)療結(jié)構(gòu)監(jiān)督信息公示制度，可以有效改善醫(yī)療結(jié)構(gòu)的診療活動(dòng)步入規(guī)范化。
（二）衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法終端及執(zhí)法記錄儀的應(yīng)用：為了提高現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查的準(zhǔn)確性和時(shí)效性，2018年通過(guò)省級(jí)的配套執(zhí)法終端及縣人民政府的執(zhí)法終端經(jīng)費(fèi)的撥付，我所一線衛(wèi)生監(jiān)督員已配備了移動(dòng)執(zhí)法終端2套及執(zhí)法記錄儀2臺(tái)，并安裝了相關(guān)軟件。預(yù)計(jì)于2018年11月中旬全面開(kāi)展移動(dòng)執(zhí)法終端的應(yīng)用工作，對(duì)各類(lèi)公共場(chǎng)所，如理發(fā)店、美容店、賓館住宿場(chǎng)所、公共浴室、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督時(shí)，做到實(shí)時(shí)實(shí)地現(xiàn)場(chǎng)錄入。同時(shí)，在現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督時(shí)，嘗試著使用便攜式打印機(jī)進(jìn)行相關(guān)的文書(shū)打印。在以后的工作中，將會(huì)繼續(xù)推進(jìn)移動(dòng)執(zhí)法終端的應(yīng)用，并嘗試將現(xiàn)場(chǎng)辦案與該系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)合，縮短辦案時(shí)間，加快取證與調(diào)查進(jìn)度，提高辦案的效率。
七、存在的困難
（一）人員不足，業(yè)務(wù)素質(zhì)不夠高。全縣現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員4人，每千人擁有衛(wèi)生人員0.01人；不能確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地都分配衛(wèi)生監(jiān)督員，基層衛(wèi)生監(jiān)督無(wú)法橫到邊、縱到底，存在盲區(qū)。現(xiàn)有執(zhí)法人員接受再教育培訓(xùn)的機(jī)會(huì)不多，對(duì)相關(guān)法律法規(guī)掌握不透，無(wú)法進(jìn)行準(zhǔn)確的執(zhí)法文書(shū)的制作及書(shū)寫(xiě)，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督執(zhí)法能力有待進(jìn)一步提高。
（二）工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足。全縣地、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)將工作經(jīng)費(fèi)列入財(cái)政預(yù)算的僅5萬(wàn)元，而僅僅是下縣下鄉(xiāng)開(kāi)展常規(guī)督導(dǎo)工作的差旅、車(chē)油費(fèi)每年就要3萬(wàn)元左右，加上網(wǎng)絡(luò)通訊費(fèi)、水電費(fèi)、暖氣費(fèi)、車(chē)輛維修費(fèi)、殘疾人保障金等等超過(guò)了預(yù)算經(jīng)費(fèi)，有人要問(wèn)，這種經(jīng)費(fèi)無(wú)固有保障的負(fù)數(shù)預(yù)算方式如何開(kāi)展工作？這就是衛(wèi)生監(jiān)督之難處所在，經(jīng)費(fèi)上存在著“要一點(diǎn)，擠一點(diǎn)”，遇緊急衛(wèi)生事件劃撥一點(diǎn)的被動(dòng)列資情況。
（三）對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督的主人翁意識(shí)不強(qiáng)。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法是代表衛(wèi)生行政主管部門(mén)執(zhí)法，開(kāi)展相關(guān)執(zhí)法工作要接受主管部門(mén)的的委托，工作上難免存在著等政策、要方案、靠安排的被動(dòng)局面，主動(dòng)介入不力，特別是在對(duì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管上這種現(xiàn)象表現(xiàn)尤為突出。
（四）、目前開(kāi)展的監(jiān)督執(zhí)法工作的主要內(nèi)容,與食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)外存在的職責(zé)邊界不清問(wèn)題,住宿業(yè)內(nèi)開(kāi)辦餐飲服務(wù)的工作人員健康證明是否兩部門(mén)都認(rèn)可的問(wèn)題。酒吧、網(wǎng)吧等娛樂(lè)場(chǎng)所的明確劃定監(jiān)管單位的問(wèn)題。
實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。我鄉(xiāng)自2009年10月項(xiàng)目正式實(shí)施以來(lái)，在鄉(xiāng)黨委鄉(xiāng)政府的統(tǒng)一部署和領(lǐng)導(dǎo)下，在縣衛(wèi)計(jì)委和縣疾控中心的指導(dǎo)下，公共衛(wèi)生工作取得了一定的成績(jī)，但也存在一些問(wèn)題，現(xiàn)將我鄉(xiāng)2018年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展情況報(bào)告如下：
一、基本情況
我鄉(xiāng)地處地處南樂(lè)縣城東北6公里，轄25個(gè)行政村，總?cè)丝?萬(wàn)余人，現(xiàn)納入公共衛(wèi)生健康管理35709人，全鄉(xiāng)現(xiàn)有鄉(xiāng)衛(wèi)生院1家，村衛(wèi)生室25家。鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全鄉(xiāng)。
二、組織管理情況
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)目標(biāo)責(zé)任。成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，確立了以王國(guó)剛院長(zhǎng)為主要責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)辦公室和項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組。各項(xiàng)目也成立了相應(yīng)組織機(jī)構(gòu)，落實(shí)了責(zé)任醫(yī)師制度，加強(qiáng)了項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)和組織管理。根據(jù)上級(jí)文件印發(fā)了《谷金樓鄉(xiāng)2018年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》和《谷金樓鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案》等相關(guān)文件，并將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目納入各村衛(wèi)生室綜合目標(biāo)考核內(nèi)容，明確我鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，對(duì)全鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供十四項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，確定鄉(xiāng)衛(wèi)生院作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)全鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，培訓(xùn)、監(jiān)督考核。初步建成了鄉(xiāng)、村二級(jí)項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)，基本形成了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作網(wǎng)絡(luò)。為我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調(diào)、管理、實(shí)施提供了強(qiáng)大的組織保證。
（二）搞好培訓(xùn)，提高服務(wù)質(zhì)量。為全面了解掌握《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》及上級(jí)相關(guān)要求，我鄉(xiāng)對(duì)所有參與到該項(xiàng)工作中的管理者、業(yè)務(wù)人員進(jìn)行全面培訓(xùn)，共計(jì)培訓(xùn)600人次，各項(xiàng)目試行機(jī)構(gòu)采取全方位、多層次、滾動(dòng)式的輪訓(xùn)，讓廣大村級(jí)衛(wèi)生人員掌握了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的具體內(nèi)容、目標(biāo)、任務(wù)，工作規(guī)范和要求，為我鄉(xiāng)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)，確保項(xiàng)目服務(wù)保質(zhì)保量得到全面落實(shí)。
（三）加強(qiáng)項(xiàng)目管理，嚴(yán)格績(jī)效考核。一是鄉(xiāng)衛(wèi)生院充分發(fā)揮技術(shù)支撐作用，成立了項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)組，認(rèn)真做好對(duì)項(xiàng)目工作的綜合業(yè)務(wù)指導(dǎo)，開(kāi)展了對(duì)衛(wèi)生室不低于每季度1次的技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)；二是建立了鄉(xiāng)、村兩級(jí)督查制度和評(píng)估制度。我鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行多次檢查指導(dǎo)。鄉(xiāng)衛(wèi)生院每月召開(kāi)項(xiàng)目工作推進(jìn)會(huì)，實(shí)行項(xiàng)目責(zé)任制、督查制、追究制，加強(qiáng)了項(xiàng)目落實(shí)情況的督查監(jiān)控。三是建立了資金預(yù)撥和績(jī)效考核相結(jié)合的資金管理制度。
三、資金管理情況
根據(jù)國(guó)家、省《基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法》，我鄉(xiāng)根據(jù)上級(jí)規(guī)定印發(fā)了《谷金樓鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理辦法》，及時(shí)、足額撥付項(xiàng)目資金到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并實(shí)行了嚴(yán)格地考核和管理，切實(shí)做到專款、專用、專賬管理，確保項(xiàng)目資金發(fā)揮最大使用效益。建立了和項(xiàng)目工作相匹配的資金考核分配制度，保證村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作所需的各項(xiàng)資金。
四、項(xiàng)目工作執(zhí)行情況
1、居民健康檔案建檔工作 按《實(shí)施方案》要求，采取整村推進(jìn)或以重點(diǎn)人群為主建檔等形式，逐步為轄區(qū)居民建立了統(tǒng)一的居民健康檔案。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)共建居民健康檔案35709份，建檔率90%；建立電子檔案35709份，電子檔案建檔率100%。
2、健康教育 各項(xiàng)目執(zhí)行單位根據(jù)《方案》制定了健康教育計(jì)劃，設(shè)置健康教育宣傳專欄，定期舉辦健康知識(shí)講座，針對(duì)不同人群采取多形式、多層次、全方位地開(kāi)展了宣傳咨詢活動(dòng)，在醫(yī)院門(mén)診大廳和留觀室等場(chǎng)所擺放有供病人取閱的宣傳資料，利用電視、VCD在醫(yī)院內(nèi)公共場(chǎng)所不間斷播放了健康教育宣傳片。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)共發(fā)放宣傳資料14730份，舉辦健康知識(shí)講座及咨詢活動(dòng)24余次、參加人數(shù)2770人次。
3、預(yù)防接種 為轄區(qū)所有居住滿3個(gè)月的0-6歲兒童建立預(yù)防接種證和接種卡，積極組織開(kāi)展了擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種，完成百白破疫苗信息1515針次，脊灰疫苗1737人次，甲肝疫苗455針次，卡介苗14針次，A群流腦1012針次，A+C疫苗1106針次，麻風(fēng)疫苗511針次，麻腮風(fēng)疫苗519針次，乙肝疫苗695針次，乙腦疫苗874針次。兒童預(yù)防接種建證率、建卡率均達(dá)到了100%以上，擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種覆蓋率以村為單位達(dá)到了100%；各村衛(wèi)生室能夠認(rèn)真貫徹《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》，全面落實(shí)第一類(lèi)疫苗的免費(fèi)接種措施，不斷加強(qiáng)接種單位的軟、硬件建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種前知情同意制度，切實(shí)加強(qiáng)管理，不斷改進(jìn)服務(wù)方式，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，各種免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率均穩(wěn)定保持在90%以上；積極協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)認(rèn)真做好免疫規(guī)劃針對(duì)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和處理，規(guī)范開(kāi)展應(yīng)急接種工作，有效控制暴發(fā)疫情的發(fā)生；不斷加強(qiáng)兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)建設(shè)，接種門(mén)診配備了電腦、打印機(jī)等硬件設(shè)備。2018年度完成擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種針9025次，無(wú)預(yù)防接種事故的發(fā)生。
4、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告及處理 建立傳染病疫情報(bào)告管理制度，落實(shí)專人負(fù)責(zé)傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。傳染病及時(shí)報(bào)告率、審核率均達(dá)100%，無(wú)甲類(lèi)傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病漏報(bào)情況發(fā)生，所有傳染病均得到了及時(shí)有效處置。各相關(guān)村衛(wèi)生室配合鄉(xiāng)防保站較好地完成了對(duì)瘧疾病人的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置工作，能及時(shí)將發(fā)現(xiàn)的疑似肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)防保站，并對(duì)轄區(qū)的肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤督導(dǎo)管理。
5、孕產(chǎn)婦保健管理 我院孕產(chǎn)婦保健管理日趨規(guī)范，管理水平不斷提高，目前我院能做到為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，早孕建冊(cè)率明顯提高；能?chē)?yán)格按孕產(chǎn)婦健康服務(wù)規(guī)范要求進(jìn)行管理。2018年度完成人孕產(chǎn)婦保健管理工作，免費(fèi)發(fā)放葉酸1046瓶。
6、0-6歲兒童保健管理 項(xiàng)目質(zhì)量和覆蓋率進(jìn)一步提高，兒童保健服務(wù)覆蓋率和服務(wù)質(zhì)量有了較大提升。我院兒童保健室設(shè)置規(guī)范，在本年度初把兒童保健體檢工作下放各社區(qū)及村衛(wèi)生室，這樣使社區(qū)及村衛(wèi)生室能結(jié)合計(jì)劃免疫對(duì)兒童進(jìn)行各階段體檢，提高兒童體檢率。2018年度完成3842人次兒童保健管理工作。
7、慢性病管理 通過(guò)建立居民健康檔案開(kāi)展了高血壓和2型糖尿病篩查，及時(shí)為發(fā)現(xiàn)的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案，并定期開(kāi)展隨訪服務(wù)工作。截止2018年12月底，已登記管理高血壓患者5060人，其中規(guī)范管理人數(shù)4915人，規(guī)范管理率97.1%；登記管理2型糖尿病患者1866人，其中規(guī)范管理人數(shù)1745人，規(guī)范管理率93.5%。
8、老年人健康管理 各單位均對(duì)在建檔過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的65歲及以上老年人進(jìn)行了登記、體檢，建立了健康檔案，并進(jìn)行了健康指導(dǎo)。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)累計(jì)登記管理65歲及以上老年人4229人，登記管理率100 %，其中已進(jìn)行健康體檢3044人，健康體檢表72%。
9、嚴(yán)重精神障礙患者管理 在繼續(xù)開(kāi)展嚴(yán)重精神障礙患者線索排查基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)隨訪服務(wù)工作，及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)診斷明確的嚴(yán)重精神障礙患者建立了健康檔案，并及時(shí)上傳到“國(guó)家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)”。截止2018年12月底，全鄉(xiāng)累計(jì)管理嚴(yán)重精神障礙患者165人，現(xiàn)已網(wǎng)絡(luò)管理165人。
10、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 按照服務(wù)規(guī)范要求，落實(shí)了專、兼職人員，明確工作責(zé)任，及時(shí)做好了相關(guān)業(yè)務(wù)咨詢、巡查、信息收集和報(bào)告等工作。
五、社會(huì)滿意度調(diào)查
社會(huì)滿意度調(diào)查 經(jīng)滿意度調(diào)查，社會(huì)群眾對(duì)全鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總體滿意率已達(dá)到98%以上，其中滿意度較高的項(xiàng)目是老年人健康管理和慢病健康管理，滿意度較低的項(xiàng)目是孕產(chǎn)婦健康管理；社會(huì)群眾滿意度調(diào)查結(jié)果最好的是梁方村。測(cè)評(píng)結(jié)果表明我鄉(xiāng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作得到了社會(huì)群眾的普遍贊同，為我鄉(xiāng)下一步基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的推進(jìn)奠定了群眾基礎(chǔ)。
六、項(xiàng)目實(shí)施效果
（一）合理分配項(xiàng)目資金，開(kāi)展項(xiàng)目績(jī)效考核，制定了《谷金樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金管理制度》、《谷金樓鄉(xiāng)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目資金分配計(jì)劃》、《谷金樓鄉(xiāng)對(duì)各村衛(wèi)生室考核方案》等文件，每月對(duì)谷金樓鄉(xiāng)公共衛(wèi)生進(jìn)行考核，考核結(jié)果作為其考核周期崗位績(jī)效工資分配的主要依據(jù)和晉級(jí)、獎(jiǎng)勵(lì)以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。
（二）全鄉(xiāng)均等化項(xiàng)目年度目標(biāo)任務(wù)總體完成，但項(xiàng)目執(zhí)行單位開(kāi)展項(xiàng)目工作的進(jìn)度和質(zhì)量不均衡，表現(xiàn)在衛(wèi)生室和同一單位的不同項(xiàng)目之間，在項(xiàng)目工作進(jìn)度上，有少數(shù)村衛(wèi)生室未能結(jié)合本地本村實(shí)際，對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行深入研究，致使工作計(jì)劃性不強(qiáng)、工作措施落實(shí)不力、工作進(jìn)展不快、服務(wù)內(nèi)容不全、信息報(bào)告不實(shí)。
（三）工作質(zhì)量有待進(jìn)一步提高 大多數(shù)衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總體質(zhì)量在穩(wěn)步提高，但仍有欠缺和不足，居民健康檔案的使用率和更新率還有待提高，電子檔與紙質(zhì)檔同步還有一定的距離；高血壓、糖尿病發(fā)現(xiàn)率偏低，隨訪工作開(kāi)展不夠細(xì)致，內(nèi)容填寫(xiě)較為不規(guī)范，隨訪內(nèi)容不能夠準(zhǔn)確反映管理人群的真實(shí)情況。個(gè)別衛(wèi)生室在開(kāi)展健康教育講座活動(dòng)中缺少宣傳主題，開(kāi)展健康教育工作缺少照片記錄，有些照片記錄不實(shí)，講座內(nèi)容空洞，居民對(duì)應(yīng)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)了解不多；個(gè)別衛(wèi)生室門(mén)診日志登記不完整，傳染病報(bào)告不及時(shí)；免疫規(guī)劃接種率需進(jìn)一步提高。
（四）人員素質(zhì)有待提高 從事基本公共衛(wèi)生人員對(duì)公共衛(wèi)生項(xiàng)目?jī)?nèi)容理解不透，未能按服務(wù)規(guī)范進(jìn)行規(guī)范操作，對(duì)村級(jí)培訓(xùn)不夠全面、細(xì)致，致使村醫(yī)對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容及規(guī)范要求掌握不準(zhǔn)。
（五）居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)有待提高 多數(shù)衛(wèi)生室通過(guò)健康講座、健康咨詢、更新宣傳欄等形式只是對(duì)某種疾病的預(yù)防和治療進(jìn)行宣傳，而對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生政策宣傳得較少，很多村民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)了解較少、理解不透。
七、下一步工作打算
一是強(qiáng)化組織管理，夯實(shí)工作基礎(chǔ)。進(jìn)一步加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全長(zhǎng)效管理工作機(jī)制，規(guī)范開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目工作，在保證質(zhì)量的基礎(chǔ)上，切實(shí)加快基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)程，確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的完成。扎實(shí)做好居民健康檔案、電子檔案、重點(diǎn)人群篩查與隨訪服務(wù)等基礎(chǔ)性工作，為基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二是強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，提高服務(wù)能力 進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍能力建設(shè)，合理人員配置，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，建立完善基本公共衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作機(jī)制，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室的網(wǎng)底作用。認(rèn)真做好村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作，打造公共衛(wèi)生服務(wù)全員化，全面提升公共衛(wèi)生人員綜合能力，提高服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)全局意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，教育引導(dǎo)村醫(yī)轉(zhuǎn)變重醫(yī)輕防的思想觀點(diǎn)，提高村醫(yī)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的主動(dòng)性。
三是強(qiáng)化宣傳教育，動(dòng)員社會(huì)參與 進(jìn)一步加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的宣傳力度，從不同層面多形式持續(xù)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作宣傳活動(dòng)，對(duì)轄區(qū)居民重點(diǎn)進(jìn)行服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方式和免費(fèi)政策等宣傳，以爭(zhēng)取廣大群眾的積極參與。
四是強(qiáng)化監(jiān)督檢查，促進(jìn)工作落實(shí) 加強(qiáng)對(duì)各村衛(wèi)生室實(shí)施情況的督導(dǎo)檢查和技術(shù)指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決基本公共衛(wèi)生各服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，促進(jìn)各項(xiàng)工作的落實(shí)。重視并經(jīng)常性開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作社會(huì)滿意度調(diào)查活動(dòng)，廣泛收集社會(huì)意見(jiàn)，認(rèn)真疏理整改落實(shí)，主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，樹(shù)立良好衛(wèi)生形象，提高社會(huì)群眾滿意度。
