時(shí)間:2022-12-04 15:14:20
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇出生醫(yī)學(xué)證明整改報(bào)告,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
助產(chǎn)技術(shù)醫(yī)療安全自查情況匯報(bào)
按照全州衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)專項(xiàng)整頓的通知》的要求,我院組織了助產(chǎn)技術(shù)專項(xiàng)檢查,現(xiàn)將自查工作情況報(bào)告如下:
一、組織領(lǐng)導(dǎo)和依法管理方面
1.我院切實(shí)加強(qiáng)了此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)和組織工作。院領(lǐng)導(dǎo)班子分工管理當(dāng)中有明確分工;主管產(chǎn)科的院領(lǐng)導(dǎo)為譚郁郁、負(fù)責(zé)具體產(chǎn)科管理工作。2013年9月為止共開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)會3次,現(xiàn)已開展新生兒復(fù)蘇、產(chǎn)后出血、孕產(chǎn)婦救助、母乳喂養(yǎng)等相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)4次。增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員知識掌握能力和操作能力。同時(shí)建立完善了孕產(chǎn)婦急救領(lǐng)導(dǎo)小組、高危妊娠管理制度等相關(guān)制度。并始終堅(jiān)持整治與規(guī)范相結(jié)合的原則,提高母嬰保健技術(shù)服務(wù)水平。
2.我院2005年取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》,取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》1人;婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人,護(hù)士1人;在執(zhí)業(yè)中未存在未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開展助產(chǎn)技術(shù)的服務(wù),不存在逾期不校驗(yàn)的情況和超許可范圍服務(wù)等;
二、落實(shí)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度方面
我院嚴(yán)格按照《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)<醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度(試行)>規(guī)定,制定有產(chǎn)科依法服務(wù)管理制度:產(chǎn)科安全管理制度、建立愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量自我評估管理制度、孕產(chǎn)婦安全管理制度、母嬰同室安全管理制度、嬰兒安全管理制度、終止妊娠制度、棄嬰處理制度、胎兒性別鑒定管理制度、產(chǎn)科相關(guān)登記制度等。
三、落實(shí)產(chǎn)科管理及產(chǎn)科服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員的職責(zé)方面
1.根據(jù)《衛(wèi)生行政部門產(chǎn)科管理及其產(chǎn)科服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員職責(zé)》要求,我院制定有相對應(yīng)的機(jī)構(gòu)職責(zé)、醫(yī)生、助產(chǎn)士和護(hù)士的職責(zé)。并嚴(yán)格按照《衛(wèi)生行政部門產(chǎn)科管理及其產(chǎn)科服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員職責(zé)》中的機(jī)構(gòu)職責(zé)內(nèi)容要點(diǎn)進(jìn)行落實(shí);
四、依法管理和發(fā)放出生醫(yī)學(xué)證明管理方面
1.我院設(shè)有《出生醫(yī)學(xué)證明》管理辦公室;沒有收取《出生醫(yī)學(xué)證明》工本費(fèi),沒有變相收費(fèi)現(xiàn)象存在;并設(shè)定專門簽發(fā)和管理人員,分別管理《出生醫(yī)學(xué)證明》和出生醫(yī)學(xué)證明專用章,證章分離。
五、孕期檢查落實(shí)預(yù)防出生缺陷方面
1.我院經(jīng)項(xiàng)目縣衛(wèi)生局審批確定承擔(dān)本轄區(qū)的產(chǎn)前篩查任務(wù),取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》且具備產(chǎn)前篩查條件;2013年9月20日為止,我轄區(qū)產(chǎn)前篩查率達(dá)到92%,達(dá)到了方案規(guī)定的60%以上的指標(biāo)。并對進(jìn)行產(chǎn)前篩查且符合補(bǔ)助條件的按照方案要求當(dāng)天給予補(bǔ)助;轄區(qū)內(nèi)新生兒疾病篩查率達(dá)到86%,院內(nèi)出生新生兒篩查率100%,均達(dá)到方案規(guī)定的70%以上指標(biāo)。我院按規(guī)定及時(shí)把新生兒采血標(biāo)本送縣保健院進(jìn)行檢測。對新生兒疾病篩查且符合補(bǔ)助條件的按照方案要求及時(shí)給予了補(bǔ)助。同時(shí)對來院孕檢的孕婦及時(shí)進(jìn)行地貧篩查。對可疑陽性及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診,并對轄區(qū)內(nèi)的陽性孕婦1名按時(shí)進(jìn)行隨訪。
六、使用《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》方面
1.我院充分利用《廣西婦幼衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)》進(jìn)行孕期、地貧、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查、艾滋病監(jiān)測、分娩信息系統(tǒng)規(guī)范管理;每天及時(shí)錄入信息,并及時(shí)上傳和下載匯總信息,每月降信息資料進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范管理,統(tǒng)計(jì)、匯總,按衛(wèi)生部及廣西統(tǒng)計(jì)報(bào)表要求,每月按時(shí)上報(bào)各種報(bào)表,并做好報(bào)表存檔和保密工作。建立了規(guī)范化的登記本,并按信息管理要求進(jìn)行的產(chǎn)科登記表格相關(guān)記錄。
存在問題:
在自查中,我們發(fā)現(xiàn)我院的技術(shù)力量還是不足,醫(yī)務(wù)人員流動性大,工作交接頻繁,導(dǎo)致有些記錄漏項(xiàng)情況存在,信息錄入個別時(shí)間不及時(shí)。產(chǎn)科設(shè)備老化。
整改計(jì)劃:
針對自查出現(xiàn)的問題,我院將組織整改小組,由院長鄧?yán)ッ魅谓M長,制定整改計(jì)劃,要求在10月20日前做好整改工作。并重新進(jìn)行自查,并將自查工作有規(guī)范的每季度落實(shí)一次。將自查結(jié)果記錄在檔,同時(shí)納入年終工作考核中與工作績效掛鉤。
一、工作目標(biāo)
通過開展專項(xiàng)行動,依法查處“兩非”案件,在全社會產(chǎn)生震懾作用;進(jìn)一步完善相關(guān)制度,加強(qiáng)B超使用、孕14周以上終止妊娠手術(shù)審批、終止妊娠藥物銷售和使用管理;進(jìn)一步完善綜合治理出生人口性別比問題的長效工作機(jī)制,落實(shí)部門職責(zé),形成工作合力;廣泛宣傳“兩非”行為的嚴(yán)重危害性,宣傳有關(guān)禁止“兩非”行為的法律法規(guī)規(guī)定,營造濃厚輿論氛圍,為保持我市出生人口性別比正常創(chuàng)造良好的工作環(huán)境和社會環(huán)境。
二、時(shí)間安排
此次專項(xiàng)行動于2011年8月至2012年3月集中開展,分三個階段實(shí)施。
第一階段:部署啟動(2011年8月)。各級、各部門對專項(xiàng)行動進(jìn)行安排部署,制定下發(fā)專項(xiàng)行動實(shí)施方案,成立領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,啟動整治“兩非”專項(xiàng)行動。
第二階段:集中治理(2011年9月—2012年2月)。全面摸底排查,鎖定重點(diǎn)對象,展開調(diào)查取證,依法嚴(yán)肅查處涉案單位及有關(guān)責(zé)任人;對各級各類醫(yī)療保健、計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和終止妊娠藥品銷售、使用單位進(jìn)行全面檢查,建立和完善相關(guān)工作機(jī)制和管理制度;廣泛開展新聞宣傳和社會宣傳活動。市專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及時(shí)匯總、通報(bào)專項(xiàng)行動進(jìn)展情況,并組織人員開展督促指導(dǎo)。
第三階段:督查評估(2012年3月)。省、市專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組分別組成督查組進(jìn)行專項(xiàng)行動督查評估。市專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總各地工作情況,進(jìn)行總結(jié)通報(bào),并向省人口計(jì)生委和市政府報(bào)告。于3月15日前將專項(xiàng)行動總結(jié)報(bào)市人口計(jì)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組。專項(xiàng)行動開展情況納入縣、區(qū)及相關(guān)部門人口計(jì)生工作年度考核評估內(nèi)容。
三、工作內(nèi)容
(一)廣泛開展宣傳倡導(dǎo),形成良好輿論氛圍。大力傳播科學(xué)文明進(jìn)步的婚育觀念,倡導(dǎo)社會性別平等的先進(jìn)理念,破除男尊女卑、重男輕女的封建思想,引導(dǎo)廣大人民群眾深刻認(rèn)識到“兩非”行為對家庭幸福和身心健康的嚴(yán)重危害,自覺抵制“兩非”行為;全面加強(qiáng)各級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及有關(guān)單位從業(yè)人員的法制教育和職業(yè)教育,增強(qiáng)行業(yè)自律,提高職業(yè)操守,堅(jiān)決拒絕“兩非”行為;積極組織協(xié)調(diào)報(bào)紙、廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)等大眾傳媒,及時(shí)報(bào)道專項(xiàng)行動進(jìn)展,曝光“兩非”典型案件,營造嚴(yán)厲打擊“兩非”行為的輿論氛圍;公布“兩非”有獎舉報(bào)公告和舉報(bào)電話,暢通群眾舉報(bào)投訴渠道,動員社會各界參與支持集中整治專項(xiàng)行動。
(二)集中力量查處“兩非”,嚴(yán)肅處理涉案單位和人員。專項(xiàng)行動期間,各縣(區(qū))黨委、政府牽頭,相關(guān)部門抽調(diào)專門人員,集中開展“兩非”案件查處。對查實(shí)的“兩非”案件,依據(jù)《人口與計(jì)劃生育法》、《母嬰保健法》、《省人口與計(jì)劃生育條例》、《省禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的規(guī)定》、省委辦公廳、省政府辦公廳《關(guān)于違反人口與計(jì)劃生育法律法規(guī)行為的黨紀(jì)政紀(jì)處分規(guī)定》等法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定處理到位。
1.嚴(yán)查“兩非”涉案機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員。對涉案的公立醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu),依法對單位負(fù)責(zé)人和直接主管人員給予降級、撤職等行政處分;對進(jìn)行“兩非”的直接責(zé)任人員,依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格)直至開除公職,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。對涉案的非公立醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、個體行醫(yī)人員,依法沒收非法所得及相關(guān)醫(yī)療器械,從重給予經(jīng)濟(jì)處罰;對情節(jié)嚴(yán)重的機(jī)構(gòu)吊銷《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;對進(jìn)行“兩非”行為的直接責(zé)任人員,依法吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)資格);構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
上述涉案機(jī)構(gòu)的單位負(fù)責(zé)人、直接主管人員和直接責(zé)任人員是黨員的,一律從重給予黨紀(jì)處分。
2.嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即依法取締,并沒收非法所得及相關(guān)醫(yī)療器械,從重給予經(jīng)濟(jì)處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
3.嚴(yán)查“兩非”受術(shù)當(dāng)事人。違反《省禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的規(guī)定》終止妊娠的,對當(dāng)事人依法從重給予經(jīng)濟(jì)處罰;對符合法定再生育條件,但未領(lǐng)取生育證的,不批準(zhǔn)其再生育;已領(lǐng)取生育證的,注銷其生育證。
4.嚴(yán)查組織、介紹“兩非”行為。一經(jīng)查實(shí),依法從重實(shí)施經(jīng)濟(jì)處罰,并沒收違法所得;行為人屬國家工作人員的,由其所在單位或主管部門給予黨紀(jì)政紀(jì)處分。
5.嚴(yán)查非法銷售、使用終止妊娠藥品。對有非法銷售、使用終止妊娠藥品的,由食品藥品監(jiān)督管理部門依法嚴(yán)肅處理。
(三)全面加強(qiáng)監(jiān)督管理,完善有效工作機(jī)制。
1.完善孕情跟蹤隨訪服務(wù)制度。人口計(jì)生和衛(wèi)生系統(tǒng)要密切配合,進(jìn)一步加大孕情監(jiān)測力度,努力提高早孕發(fā)現(xiàn)率。要落實(shí)孕情包保責(zé)任制,強(qiáng)化孕情跟蹤服務(wù),做到有孕情有結(jié)果,引(流)產(chǎn)有原因。對政策內(nèi)懷孕14周以上無出生個案,要開展深入細(xì)致的調(diào)查分析和會審,發(fā)現(xiàn)有“兩非”行為的,堅(jiān)決一查到底。
2.完善B超管理使用制度。堅(jiān)持法制教育和道德教育并舉,B超使用管理與誠信承諾相結(jié)合的管理機(jī)制。實(shí)行B超使用雙人操作、雙人簽字制度。B超室要設(shè)立禁止“兩非”的警示標(biāo)語和有獎舉報(bào)電話。購置超聲診斷儀等可用于鑒定胎兒性別設(shè)備的,應(yīng)當(dāng)在一個月內(nèi)將設(shè)備的類型、數(shù)量、使用場所和操作人員名單報(bào)所在區(qū)縣衛(wèi)生行政部門備案。禁止超診療范圍配備超聲診斷儀等可用于鑒定胎兒性別的設(shè)備。
3.完善終止妊娠藥品管理制度。加強(qiáng)對終止妊娠藥品銷售和使用的監(jiān)管,禁止藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)將終止妊娠藥品銷售給未獲得施行終止妊娠手術(shù)資格的單位和個人。醫(yī)療保健和計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全終止妊娠藥品采購、入庫、管理、使用、報(bào)廢制度,做到賬物相符。使用終止妊娠藥品必須由婦產(chǎn)科醫(yī)生開具處方。
4.完善終止妊娠手術(shù)管理制度。凡為妊娠14周以上孕婦實(shí)施終止妊娠手術(shù)的,必須嚴(yán)格按照《省禁止非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的規(guī)定》查驗(yàn)、登記相關(guān)證明,否則視同非法施行終止妊娠手術(shù),依法追究有關(guān)機(jī)構(gòu)和當(dāng)事人責(zé)任。
5、完善監(jiān)督檢查制度。各地要組織對各類醫(yī)療保健、計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和終止妊娠藥品銷售、使用單位進(jìn)行全面清查,對管理中的問題進(jìn)行限期整改,指導(dǎo)其完善落實(shí)上述管理制度,有效防止“兩非”行為發(fā)生。
(四)著力建設(shè)長效機(jī)制,完善綜合治理工作格局。不斷強(qiáng)化宣傳倡導(dǎo)、管理監(jiān)督、利益導(dǎo)向、全程服務(wù)、打擊“兩非”、統(tǒng)計(jì)監(jiān)測的綜合治理出生人口性別比長效工作機(jī)制,形成黨委、政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),人口計(jì)生、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、公安等部門為主體,有關(guān)部門、社會團(tuán)體、群眾組織積極配合,廣大人民群眾共同參與的綜合治理格局。各相關(guān)部門工作職責(zé)分工如下:
1.紀(jì)檢部門:指導(dǎo)、督促和檢查各級紀(jì)檢監(jiān)察部門認(rèn)真、及時(shí)調(diào)查黨員干部違反人口計(jì)生法律法規(guī)的行為,并依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定給予黨紀(jì)、政紀(jì)處分;指導(dǎo)、督促和檢查各級紀(jì)檢監(jiān)察部門積極參與集中整治“兩非”專項(xiàng)行動;組織或參與查處因計(jì)劃生育違法違紀(jì)造成較大社會影響的案件。
2.法院部門:開展計(jì)劃生育法律法規(guī)的宣傳;依法嚴(yán)厲打擊非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠、實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明、溺棄(殺)、殘害女嬰、侵犯婦女人身權(quán)利以及以暴力、威脅方法阻礙國家計(jì)劃生育工作人員依法執(zhí)行公務(wù)等情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的行為。
3.公安部門:負(fù)責(zé)組織本部門相關(guān)單位和人員參加整治“兩非”專項(xiàng)行動;會同人口計(jì)生、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、婦聯(lián)等部門聯(lián)合查處“兩非”案件,依法打擊溺棄、殘害女嬰等違法犯罪行為。
4.衛(wèi)生部門:負(fù)責(zé)組織本部門相關(guān)單位和人員參加整治“兩非”專項(xiàng)行動;會同人口計(jì)生、公安、食品藥品監(jiān)管、婦聯(lián)等部門聯(lián)合查處“兩非”案件;加強(qiáng)對各級各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的管理,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),依法對發(fā)生“兩非”行為的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理;與人口計(jì)生部門共同建立整治“兩非”專項(xiàng)行動信息共享機(jī)制。
5.人口計(jì)生部門:負(fù)責(zé)專項(xiàng)行動領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室日常工作;起草專項(xiàng)行動實(shí)施方案,協(xié)調(diào)召開專題會議;定期召集領(lǐng)導(dǎo)小組工作協(xié)調(diào)會議,研究和安排相關(guān)工作;加強(qiáng)對人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理,并做好孕情管理與服務(wù);會同紀(jì)檢監(jiān)察、法院、公安、衛(wèi)生、統(tǒng)計(jì)、食品藥品監(jiān)管、婦聯(lián)等單位聯(lián)合查處“兩非”案件,依法對發(fā)生“兩非”行為的人口計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理;協(xié)調(diào)建立綜合治理出生人口性別比部門協(xié)調(diào)機(jī)制;與衛(wèi)生部門共同建立整治“兩非”專項(xiàng)行動信息共享機(jī)制;向本級政府和上級主管部門報(bào)告工作進(jìn)展情況;組織開展宣傳活動,及時(shí)向社會相關(guān)信息。
6.統(tǒng)計(jì)部門:負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)本區(qū)域內(nèi)出生人口性別比構(gòu)成情況,分析發(fā)展趨勢,建立出生人口性別比信息通報(bào)制度。
7.食品藥品監(jiān)管部門:負(fù)責(zé)組織本部門相關(guān)單位和人員參加整治“兩非”專項(xiàng)行動;會同人口計(jì)生、公安、衛(wèi)生、婦聯(lián)等部門聯(lián)合查處“兩非”案件;加強(qiáng)對終止妊娠藥品銷售、使用單位的監(jiān)管,完善相關(guān)制度,依據(jù)有關(guān)規(guī)定對違規(guī)違紀(jì)單位及有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
8.婦聯(lián)部門:負(fù)責(zé)組織本部門相關(guān)單位和人員參加整治“兩非”專項(xiàng)行動;會同人口計(jì)生、公安、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管等部門聯(lián)合查處“兩非”案件;發(fā)揮社會群眾團(tuán)體優(yōu)勢,動員和組織廣大婦女參與整治“兩非”專項(xiàng)行動,發(fā)揮積極作用;依法保護(hù)婦女合法權(quán)益。
四、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織。各地、各相關(guān)部門要真正從思想上重視,時(shí)間上保證,經(jīng)費(fèi)上保障,人員力量上強(qiáng)化,工作責(zé)任上到位,確保專項(xiàng)行動取得顯著成效。要主動結(jié)合本地實(shí)際和本部門職責(zé)要求,精心制定工作方案,切實(shí)做到宣傳教育到位,清理整改到位,案件查處到位,建章立制到位,確保全市出生人口性別比正常。要不斷完善層級管理,實(shí)行一級抓一級,層層抓落實(shí),確保綜合治理出生人口性別比工作落到實(shí)處,不推諉、不扯皮。
2015年,我局以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為中心,以提升服務(wù)能力為重點(diǎn),鞏固完善新農(nóng)合制度,推進(jìn)基層衛(wèi)生綜合改革,強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平,保障婦幼重大項(xiàng)目實(shí)施成效,促進(jìn)基層衛(wèi)生和婦幼健康事業(yè)可持續(xù)健康發(fā)展?,F(xiàn)就第一季度工作總結(jié)如下:
1、鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。一是提高了新農(nóng)合保障水平。2015年參合率為99.5%,人均籌資為470元,各級財(cái)政補(bǔ)助人均為380元,個人繳費(fèi)人均為90元。統(tǒng)籌基金最高支付限額提高到10萬元。二是做好了大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合基本保障、重大疾病救治相銜接,貫徹執(zhí)行市衛(wèi)生局和財(cái)政局印發(fā)的《2015年撫州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療大病保險(xiǎn)和意外傷害住院保險(xiǎn)補(bǔ)償辦法(試行)》有關(guān)要求。三是控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,按照撫州市衛(wèi)生局《關(guān)于加強(qiáng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用控制的通知》要求,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了具體的費(fèi)用控制措施,規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,明確了部分醫(yī)用材料補(bǔ)償規(guī)定。四是強(qiáng)化了監(jiān)管,對2014年度定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度考核情況進(jìn)行了通報(bào)。
2、提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理活動和建設(shè)群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院活動是2015年我縣基層衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程的重要內(nèi)容??h衛(wèi)生局將兩項(xiàng)活動納入了年度重點(diǎn)工作任務(wù),認(rèn)真組織實(shí)施,一方面指定專人負(fù)責(zé),采取一級管一級、層層抓落實(shí)的方式,將責(zé)任落實(shí)到機(jī)構(gòu)、科室和個人。另一方面積極開展了宣傳引導(dǎo),讓廣大干部職工和群眾積極參與,確?;顒尤〉脤?shí)效。在活動開展中,為了規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)行為,我局印發(fā)了《__縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范》,要求全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對醫(yī)務(wù)人員的行為進(jìn)行規(guī)范。為了注入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的活力,我們抓好了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院文化建設(shè),印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院文化建設(shè)指導(dǎo)意見的通知》,要求衛(wèi)生院從精神文化、行為文化、環(huán)境文化、制度文化四個方面開展工作。
3、扎實(shí)推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的要求,繼續(xù)抓好重點(diǎn)人群健康體檢,規(guī)范高血壓、糖尿病和重性精神疾病管理,推進(jìn)中醫(yī)藥保健服務(wù),綜合提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。截止至2015年3月底,全縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)建立居民電子健康檔案37.34萬份,建檔率達(dá)84.5%, 65歲以上老年人保健管理2.93萬人、0—6歲兒童保健管理3.68萬人、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理0.071萬人、高血壓病人管理2.7萬人、2型糖尿病人管理0.66萬人、重型精神病人管理0.15萬人、老年人中醫(yī)管理1.21萬人,兒童中醫(yī)管理0.95萬人。
4、落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作。一是進(jìn)一步加強(qiáng)了《出生醫(yī)學(xué)證明》管理,要求各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生計(jì)生委的“十個嚴(yán)格”的規(guī)定,并要求每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)對《出生醫(yī)學(xué)證明》的使用情況實(shí)行季報(bào)告制度,落實(shí)了《出生醫(yī)學(xué)證明》開具的終身承諾制度;二是深入實(shí)施婦幼安康工程。以婦幼安康工程為重要抓手,深入實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村育齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸、農(nóng)村婦女宮頸癌篩查、艾滋病母嬰阻斷、免費(fèi)婦檢、新生兒疾病篩查等出生缺陷防治措旆。2015年1至3月份,共有309名農(nóng)村孕產(chǎn)婦享受了住院分娩補(bǔ)助,補(bǔ)助金額9.27萬元,免費(fèi)補(bǔ)服了葉酸989人,共為乙肝陽性孕婦所生新生兒免費(fèi)注射乙肝免疫球蛋白256人次,接種率達(dá)100%,全縣婚檢總?cè)藬?shù)1734對,婚檢率達(dá)到93.1%,新生兒聽力篩查率達(dá)90%以上,新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到82%;三是開展愛嬰醫(yī)院的復(fù)核和創(chuàng)建工作。為倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng),根據(jù)愛嬰醫(yī)院創(chuàng)建和復(fù)核的要求,在全縣助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了愛嬰醫(yī)院的管理工作。
5、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。一是組織了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí)貫徹國家衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)改委、教育部、財(cái)政部、中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《村衛(wèi)生室管理辦法(試行)》及《__省村衛(wèi)生室管理辦法實(shí)施細(xì)則》。二是實(shí)施鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策?!榉e極穩(wěn)妥解決全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老保障問題,按照《__省鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障生活補(bǔ)貼工作
實(shí)施方案》文件要求,截止2015年1月1日,年滿60周歲且從醫(yī)滿20年生的 名鄉(xiāng)村醫(yī),開展了2015年度省級鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補(bǔ)貼申請工作。按照《__省鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助辦法(試行)》的要求,為對鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行補(bǔ)助,為全縣 名鄉(xiāng)村醫(yī)生開展了2015年省級公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金的申請工作。三是開展公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室調(diào)查工作。為了解我縣村衛(wèi)生室房屋建設(shè)情況,3月份對全縣村衛(wèi)生室房屋建設(shè)情況進(jìn)行了摸底調(diào)查。在調(diào)查過程中,做到嚴(yán)肅認(rèn)真、實(shí)事求是、客觀公正,確保了各項(xiàng)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、可靠性。1、繼續(xù)鞏固和完善新農(nóng)合制度。一是做好大病保險(xiǎn)與新農(nóng)合基本保障、重大疾病救治的銜接。推進(jìn)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理信息化建設(shè),規(guī)范大病保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù),推進(jìn)“一站式即時(shí)結(jié)算”服務(wù)。二是繼續(xù)推進(jìn)新農(nóng)合支付方式改革。擴(kuò)大支付方式改革對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病種的覆蓋面,實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付方式改革全覆蓋。三是強(qiáng)化新農(nóng)合基金監(jiān)管。落實(shí)《__省新農(nóng)合基金監(jiān)督管理暫行辦法》,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療行為,重點(diǎn)加強(qiáng)對民營定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督檢查,依法依規(guī)嚴(yán)厲查處套取新農(nóng)合基金的行為。四是加強(qiáng)新農(nóng)合精細(xì)化管理。規(guī)范新農(nóng)合藥品字典、檢療字典、疾病字典,加快新農(nóng)合信息系統(tǒng)互聯(lián)互通建設(shè),提升縣級新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。
2、大力推進(jìn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)。針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存在的問題和不足,采取有力措施,加強(qiáng)整改,逐一落實(shí)。同時(shí),以規(guī)范化建設(shè)為契機(jī),加強(qiáng)衛(wèi)生院的交流與學(xué)習(xí),不斷加強(qiáng)建設(shè),完善制度,規(guī)范管理,提升服務(wù),滿意群眾,推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)進(jìn)程。
3、抓好重大婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。鞏固免費(fèi)婚檢成果,確?;闄z率達(dá)80%以上。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、育齡婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等項(xiàng)目,提高農(nóng)村婦女兒童健康水平。強(qiáng)化新生兒疾病篩查工作,全縣新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)到80%以上,聽力篩查率達(dá)到60%以上。
4、全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策。按照鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)預(yù)撥和績效考核制度,確保鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助資金足額到位。明確應(yīng)當(dāng)由村衛(wèi)生室提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容,經(jīng)考核后落實(shí)相應(yīng)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
2017年護(hù)士個人工作計(jì)劃范文一
轉(zhuǎn)眼我已做護(hù)士工作兩年的時(shí)間了,回顧這兩年來的歷程,心里充滿著許多欣慰還有辛酸。我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽(yù)為白衣天使的稱號。經(jīng)常聽人說,教師是天底下最光輝的職業(yè),現(xiàn)在我卻要說,護(hù)士也同樣。因?yàn)樽o(hù)士對人民的健康做出了積極貢獻(xiàn),從而受到了社會的尊敬。20xx年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護(hù)士個人工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用5.12護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二:加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計(jì)劃,提高護(hù)士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員護(hù)士長護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)、各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強(qiáng)科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
(五)、計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
我們相信以上全體護(hù)理人員工作計(jì)劃只要嚴(yán)格執(zhí)行,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。
2017年護(hù)士個人工作計(jì)劃范文二
我一直用謙和的態(tài)度對待病人,為病人減少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧譽(yù)為白衣天使的稱號。20xx年這新的一年,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一個臺階,為此特制訂20xx年護(hù)士個人工作計(jì)劃:
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
(三)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用5.12護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
2017年護(hù)士個人工作計(jì)劃范文三
一、指導(dǎo)思想
20xx年全縣婦幼衛(wèi)生工作繼續(xù)貫徹落實(shí)婦幼衛(wèi)生工作方針,堅(jiān)持保健與臨床相結(jié)合,充分履行保健公共衛(wèi)生職能,加強(qiáng)基層督導(dǎo),狠抓降消項(xiàng)目工作存在的不足,拓展母嬰保健技術(shù)服務(wù),鞏固愛嬰醫(yī)院成果,加強(qiáng)托幼機(jī)構(gòu)管理,啟動?jì)D女健康行動,積極開展二級優(yōu)秀保健院創(chuàng)建,全面完成婦幼衛(wèi)生目標(biāo)任務(wù)。
二、主要生命指標(biāo)
孕產(chǎn)婦死亡率控制在25/十萬以內(nèi)
嬰兒死亡率控制在13以內(nèi)
全縣五歲以下兒童死亡率控制在15以內(nèi)
全縣新生兒破傷風(fēng)發(fā)病率控制在1以內(nèi)
三、主要服務(wù)指標(biāo)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率:
1、農(nóng)村達(dá)85%以上,城鎮(zhèn)達(dá)95%以上
2、兒童系統(tǒng)管理率達(dá)60%
3、產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)95%以上;高危孕產(chǎn)婦篩查率達(dá)100%;高危孕產(chǎn)婦管理率100%
4、剖宮產(chǎn)率縣級醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)控制在40%以內(nèi),鄉(xiāng)鎮(zhèn)控制在25%以內(nèi)
5、預(yù)防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達(dá)95%,其中hiv早孕檢測率達(dá)80%
6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開,篩查率達(dá)90%
7、婦女病普查率60%,普治率90%
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率達(dá)到100%
四、主要工作措施
加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加強(qiáng)基層督導(dǎo),強(qiáng)化鄉(xiāng)村保健網(wǎng)絡(luò)職責(zé)。
一是婦幼保健工作是大衛(wèi)生工作的重要組成部分,具有公益性,將婦幼衛(wèi)生工作納入重要工作內(nèi)容,明確責(zé)任,任務(wù)落實(shí)到人,實(shí)行目標(biāo)管理、量化管理。
二是進(jìn)一步加強(qiáng)完善保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。每個級鎮(zhèn)要穩(wěn)定1-2人專職從事婦幼保健工作,待遇不得少于同級同類專業(yè)人員水平,不得下達(dá)經(jīng)濟(jì)任務(wù),對個別確屬人口少、服務(wù)范圍小的鄉(xiāng)鎮(zhèn),要向衛(wèi)生局寫出報(bào)告,經(jīng)批準(zhǔn)后保健人員可適當(dāng)?shù)募媛?,但要以保健工作為?村村要有村級保健人員抓保健工作,消滅空白村。
三是衛(wèi)生院要按季度對村衛(wèi)生室進(jìn)行考核,并作為兌現(xiàn)村衛(wèi)生室補(bǔ)助的依據(jù).
四是全縣統(tǒng)一實(shí)行村級報(bào)表制度。縣保健院在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上制定出村級報(bào)表表樣,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)參照以規(guī)范村報(bào)表。
五是縣保健院要固定督導(dǎo)人員,實(shí)行責(zé)任制管理。對20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)行聯(lián)片包院責(zé)任制方式管理,督導(dǎo)面達(dá)100%,督導(dǎo)行政村占10%以上,重點(diǎn)鄉(xiāng)縝每季度不少于4次,一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)一年不少于2次,大型督導(dǎo)一年不少于4次。
六是強(qiáng)化督導(dǎo)反饋質(zhì)量??h保健院要制定督導(dǎo)質(zhì)量考核管理規(guī)定,納入保健質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),按季實(shí)行聯(lián)片包院責(zé)任制工作匯報(bào)和考核,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)、防保人員相應(yīng)要對轄區(qū)行政村進(jìn)行包村責(zé)任制劃分,制定責(zé)任制考核標(biāo)準(zhǔn)。對于督導(dǎo)不力的保健人員要及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,對于督導(dǎo)在限期內(nèi)整改不到位、行動緩慢的鄉(xiāng)鎮(zhèn),縣保健院要上報(bào)縣衛(wèi)生局,并在季度例會上通報(bào)批評。
五、加強(qiáng)降消項(xiàng)目質(zhì)量管理,進(jìn)一步提高農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助率。
一是加強(qiáng)與計(jì)生聯(lián)系工作制度,結(jié)合房縣2016年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦五個一管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作,提高孕婦篩查率,
二是要按照《孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理細(xì)則》,加強(qiáng)系統(tǒng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理,早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早確診、早管理,重點(diǎn)是高危篩查率要達(dá)到100%,早孕檢查率達(dá)95%,產(chǎn)前檢查5次以上達(dá)95%,產(chǎn)后訪視一次以上達(dá)95%,
三是杜絕家庭接生。
四是以孕產(chǎn)婦保健手冊為載體,保健與臨床形成有機(jī)結(jié)合,做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時(shí)為高危孕產(chǎn)婦提供有效服務(wù)和指導(dǎo).
五是嚴(yán)格執(zhí)行分級分娩制度,嚴(yán)禁高危截留,對造成孕產(chǎn)婦死亡的,年度評先實(shí)行一票否決制。
六是縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《縣衛(wèi)生局關(guān)于嚴(yán)格執(zhí)行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩平產(chǎn)(順產(chǎn))免費(fèi)實(shí)施意見的通知》(房衛(wèi)字[20xx]76號)文件精神.
七是加大產(chǎn)科建設(shè)規(guī)范力度,縣保健院加強(qiáng)對鄉(xiāng)級產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量的規(guī)范性指導(dǎo),加強(qiáng)三基考核,規(guī)范服務(wù)流程,努力為廣大孕產(chǎn)婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務(wù)。
八是加強(qiáng)孕產(chǎn)婦急診急救工作,進(jìn)一步發(fā)揮孕產(chǎn)婦急救中心功能作用,加強(qiáng)急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé),縣鄉(xiāng)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)人員要在急診急救領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)下,加強(qiáng)三基三嚴(yán)的學(xué)習(xí),認(rèn)真做好學(xué)習(xí)筆記,不斷提高業(yè)務(wù)工作能力,孕產(chǎn)婦急救中心要配足人員,設(shè)備時(shí)刻處于功能狀態(tài),急救藥品品種數(shù)量齊全,無過期失效,司機(jī)、車輛隨叫隨到,確保在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)內(nèi)完成急救任務(wù).
九是加強(qiáng)產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn),提高縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科整體服務(wù)功能??h保健院要制定好縣鄉(xiāng)產(chǎn)、兒科人員培訓(xùn)計(jì)劃,采取有計(jì)劃安排產(chǎn)、兒科人員到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修,請上級醫(yī)療衛(wèi)生單位產(chǎn)、兒科專家來我縣講課,進(jìn)行封閉培訓(xùn)。
十是對邊沿、信息閉塞的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加大貧困特困孕產(chǎn)婦救助。
六、依法開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)。
一是托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理工作20xx年全縣仍實(shí)行衛(wèi)生保健合格證制度,縣衛(wèi)生監(jiān)督局、縣保健院要加大落實(shí)《托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理辦法》指導(dǎo)和檢查力度,進(jìn)一步規(guī)范幼兒園衛(wèi)生保健管理工作.
二是出生醫(yī)學(xué)證明管理嚴(yán)格按照出生醫(yī)學(xué)證明管理辦法規(guī)范運(yùn)行,從20xx年1月1日起,出生醫(yī)學(xué)證明實(shí)行計(jì)算機(jī)打印,不能落實(shí)的單位縣保健院停發(fā)該單位出生醫(yī)學(xué)證明.
三是加強(qiáng)三級預(yù)防,減少出生缺陷發(fā)生。所有有助產(chǎn)技術(shù)執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生單位要開展新生兒疾病篩查工作,實(shí)行月報(bào)表制度,同時(shí)結(jié)合兩大系統(tǒng)管理,加大對出生缺陷調(diào)查,并要及進(jìn)上報(bào).
該同志1993年中專畢業(yè)分配至××*鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組工作,他業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬,不放棄自身學(xué)習(xí),先后獲得省自學(xué)考試行政管理大專文憑、中央黨校函授學(xué)院行政管理本科文憑,并順利通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核及主管醫(yī)師考核?,F(xiàn)作個人總結(jié)如下:
作為基層的一名公共衛(wèi)生工作者,他政治思想堅(jiān)定,工作作風(fēng)扎實(shí),有一定的開拓奉獻(xiàn)精神。聽從組織調(diào)遣,敢于向困難挑戰(zhàn),先后在××*鎮(zhèn)、丁伙鎮(zhèn)、郭村鎮(zhèn)工作并取得較好工作業(yè)績。多年來各項(xiàng)工作多次得到主管部門褒獎及表彰,在抗擊“非典”中,堅(jiān)持在一線工作,不畏懼艱苦,表現(xiàn)突出,獲得市政府表彰。同年7月,洪水肆瘧,京杭運(yùn)河××*段滯留了千余條船只、近萬名船民,為防止因大量人群積聚而造成疫情爆發(fā),同時(shí)解決廣大船民吃和用水困難,積極組織協(xié)調(diào)相關(guān)部門,冒著高溫酷暑,每天2次為船民免費(fèi)送水送藥,采取各種防制措施,歷時(shí)半個多月,未發(fā)生任何網(wǎng)疫情,得到揚(yáng)州、江都市領(lǐng)導(dǎo)高度贊譽(yù),也得到眾多船民好評。
積極參與衛(wèi)生鎮(zhèn)的創(chuàng)建管理工作。他一直分管基層衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作,他工作的××*和丁伙兩鎮(zhèn)先后創(chuàng)建成省級衛(wèi)生鎮(zhèn)和國家級衛(wèi)生鎮(zhèn),都傾注了他的大量心血。對餐飲單位的管理,他堅(jiān)持上級衛(wèi)生監(jiān)督部門監(jiān)督與基層衛(wèi)生防保人員檢查互動,堅(jiān)持懲罰與教育相結(jié)合,日常管理橫向到邊,縱向到底,監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)100%,監(jiān)督頻次平均達(dá)4次以上,冒夏日高溫,入經(jīng)營戶檢查并提出整改意見,到單位后還進(jìn)行分類整理,做到好中差心中有數(shù),對少數(shù)不服從管理又達(dá)不到要求的敢于頂真碰硬,配合上級部門做好衛(wèi)生執(zhí)法,并讓違法者心服口服,在工作中積累了豐富衛(wèi)生監(jiān)督檢查經(jīng)驗(yàn),得到廣大被監(jiān)督對象的支持,為順利達(dá)標(biāo)做了突出貢獻(xiàn)。
1月調(diào)至郭村鎮(zhèn)衛(wèi)生防保所,他充分調(diào)研,大膽革新,團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)一班人,在原有工作基礎(chǔ)上,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)鎮(zhèn)村一體化管理率先向全鎮(zhèn)、全市推進(jìn)。一體化管理在老郭村片有一定基礎(chǔ),但是還有很多不完善的地方,鄉(xiāng)村醫(yī)生對一些制度束縛有怨言,受并入的塘頭片、二姜片影響,管理上難度加大,一體的形式在松動。在這種情況下,一方面他堅(jiān)持創(chuàng)新模式,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,縮小貧富差距,新制定了“村醫(yī)工資制”,還充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生意見,在全市率先建立“村醫(yī)風(fēng)險(xiǎn)互助制”等一系列有效措施,得到鄉(xiāng)村醫(yī)生的擁護(hù)和支持;另一方面他積極向主管部門建議,出臺一體化管理意見,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展方向,在此情況下,積極參與市相關(guān)政策的調(diào)查討論,為江都市《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)鎮(zhèn)村一體化管理暫行辦法》的出臺發(fā)揮了重要作用,在辦法出臺后,他進(jìn)一步把工作推動到原來的二姜、塘頭片,以藥品的集中采購為切入點(diǎn),使郭村鎮(zhèn)的一體化管理工作上了一個新臺階。
9月原塘頭衛(wèi)生防保所整體并入郭村鎮(zhèn)衛(wèi)生防保所。由于歷史背景、人員素質(zhì)等諸多因素,原塘頭片各項(xiàng)工作懶散現(xiàn)象嚴(yán)重,組織紀(jì)律性較差,公共衛(wèi)生工作在全市位列倒數(shù),在平穩(wěn)過度一年后仍沒有較大改變。他及時(shí)向院(所)領(lǐng)導(dǎo)建議調(diào)整人員分工,改分片為分線,建立每周例會制度,及時(shí)了解督查分工工作,工作計(jì)劃到人,責(zé)任到人。在執(zhí)行初期堅(jiān)持自己到塘頭衛(wèi)生防保所上班,密切干群關(guān)系,聽取他們的心聲,謀發(fā)展、鼓干勁,有效提高了職工工作積極性。工作效率。通過幾個月的努力,在免疫規(guī)劃、死因報(bào)告、傳染病管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、財(cái)務(wù)收費(fèi)管理等工作質(zhì)量有明顯提高。
因財(cái)政制度調(diào)整,實(shí)施“零基預(yù)算”,嚴(yán)格收支兩條線。收入分配制度的調(diào)整,較之過去有了穩(wěn)定充足的收入保障,使得不少同志滋生了懶惰、敷衍的工作作風(fēng)。面對如此現(xiàn)狀,他及時(shí)提出實(shí)施績效考核,不養(yǎng)懶漢的工作措施,并根據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,考核到事、到人。在項(xiàng)目資金的運(yùn)用和安排上,充分發(fā)揮四兩撥千斤的作用,擴(kuò)大服務(wù)觸角,在慢病管理上,積極與上級專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對接,爭取試點(diǎn)名額,完善工作機(jī)制,率先建立了規(guī)范的慢病健康檔案。
在日常工作中堅(jiān)持群眾路線,與鄉(xiāng)村醫(yī)生、農(nóng)村百姓打成一片,建立了深厚的感情,為基層工作打下了扎實(shí)的基礎(chǔ),工作以群眾需求為己任,認(rèn)真宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,關(guān) 注群眾醫(yī)療保障,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核中,認(rèn)真學(xué)習(xí),熟悉了基本藥物目錄,經(jīng)常性幫助群眾力所能及(來源:文秘站 )提高受益水平。今年還積極為全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行免費(fèi)體檢活動,原通揚(yáng)村村醫(yī)仇圣艷查出早期膀胱癌,及時(shí)通過組織關(guān)心、互幫互助,得到有效手術(shù)治療,拉近了鄉(xiāng)村醫(yī)生的距離。
原二姜片接種點(diǎn)房屋破陋,設(shè)施陳舊,成為他的一塊心病,他多次請鎮(zhèn)政府和市主管部門的領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場查看,提出改造方案,多方面籌集資金,投資五萬元改造一新的接種點(diǎn)終于在今年8月投入使用,得到周圍群眾和接種點(diǎn)工作人員的由衷贊揚(yáng)。
【關(guān)鍵詞】 手足口病 暴發(fā) 托幼機(jī)構(gòu)
2009年9月7日,我中心通過疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告監(jiān)測系統(tǒng),發(fā)現(xiàn)某醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告寧州鎮(zhèn)新莊私立幼兒園報(bào)告2例手足口病疫情,立即組織流行病學(xué)專業(yè)人員對該幼兒園進(jìn)行調(diào)查處置,同時(shí)由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院及村衛(wèi)生所防保人員對該村委會6歲以下兒童進(jìn)行排查,有效地控制了手足口病疫情的漫延,現(xiàn)將調(diào)查處置結(jié)果報(bào)告如下。
1 基本情況
該幼兒園位于寧州鎮(zhèn)新莊村委會新莊村,距離縣城約3公里,交通便利,是一所經(jīng)教育局備案批準(zhǔn)成立的私立幼兒園,有保育教師3人,廚師1人,共有入園兒童3個班級58人,其中大班8人,男2人,女6人;中班30人,男17人,女13人;小班20人,男13人,女7人;兒童早餐、晚餐在自己家中就餐,在園內(nèi)吃中餐的兒童約30余人(新莊村的兒童回家就餐);園內(nèi)有床位80張(高低床),每人1床位,廁所為水沖式。該村委會轄9個自然村,共984戶3578人。新莊村有185戶664人,其中6歲及以下兒童135人,村民生活飲用水為地下山泉水(未消毒),廁所分為沼氣廁和露天廁兩種。
2 流行病學(xué)調(diào)查
2.1首發(fā)病例魏某某,男,2005年4月22日出生,患兒于2009年9月4日口腔出現(xiàn)皰疹,9月5日手部和足也出現(xiàn)皰疹,但家長未在意,未到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,繼續(xù)入園就讀。9月7日寧州衛(wèi)生院醫(yī)生進(jìn)行病例排查時(shí)被發(fā)現(xiàn),即日到縣醫(yī)院就診,診斷為手足口病,9月9日因患兒體溫≥37.5℃超48小時(shí),以“重癥病例”轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療,9月15日治愈出院。經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查,家長否認(rèn)患兒發(fā)病前1周到過外地,也未曾與其他疑似患兒有過接觸史,平時(shí)全家飲用生水。
2.2首次報(bào)告病例孫某某,男,2006年11月17日出生,2009年9月6日出現(xiàn)口腔皰疹和手足皮疹到縣醫(yī)院就診,診斷為手足口病,并入院治療,9月8日以“重癥病例”轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。從9月7日第一例病例報(bào)告,到9月18日最后一例患兒治愈出院,該幼兒園共報(bào)告手足口病27例,罹患率46.6%(27/58),其中重癥病例6例,占報(bào)告病例數(shù)的22.2%(6/27),輕癥21例,占77.8%(21/27)。
3 流行特征
3.1人群分布 男性15例,女性12例,男女比例為1.25:1;其中2歲2例,3歲13例,4歲7例,5歲5例。
3.2 發(fā)病時(shí)間分布 9月4日1例,9月6日1例,9月7日7例,9月8日13例,9月9日5例。
3.3班級及地區(qū)分布 小班16例,中班10例,大班1例;其中新莊13例,下龍洞9例,新文2例,居左1例,上龍洞1例,其它村委會1例。病例主要集中在新莊和下龍洞,占病例總數(shù)的81.5%(22/27)。
3.4臨床表現(xiàn)
27例病例中出現(xiàn)發(fā)熱患者14例,占51.9%。體溫在37.4~39.5℃之間,其中體溫≥37.5℃并超過48小時(shí)的6例患者均以重癥病例轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療;口腔出現(xiàn)皰疹或潰瘍,手、足部出現(xiàn)皮疹的21例,占77.8%;手、足、臀、背等部位出現(xiàn)皮疹的3例,占11.1%;僅手、足部出現(xiàn)皮疹的2例,占7.4%;口腔出現(xiàn)皰疹,手出現(xiàn)皮疹的1例,占3.7%。
4 控制措施
4.1對全部病例進(jìn)行流行病學(xué)個案調(diào)查,并按照衛(wèi)生部《手足口病預(yù)防控制指南(2009版)》要求[1],規(guī)范采集患兒咽拭子標(biāo)本20人份送市疾控中心,采用reaItime-PCR檢驗(yàn)方法進(jìn)行手足口病病毒核酸檢測,檢出EV71核酸陽性13人,檢出率65%,20份標(biāo)本均未檢出CAV16核酸和其他腸道病毒核酸。
4.2指導(dǎo)該幼兒園及學(xué)校規(guī)范開展晨檢和預(yù)防性消毒工作,現(xiàn)場對該園提出了書面整改指導(dǎo)意見,要求該園做好健康教育和消毒工作,建立因病請假制度和缺勤追蹤制度,按照衛(wèi)生部《手足口病預(yù)防控制指南(2009版)》要求[1],9月7日下午對該幼兒園書面建議全園停課10天(9月8日~17日);9月11日對新莊小學(xué)學(xué)前班建議停課10天(9月12日~21日);并要幼兒園及小學(xué)學(xué)前班復(fù)課時(shí)認(rèn)真進(jìn)行入園(學(xué))檢查,患兒必須憑醫(yī)院治愈證明方可入學(xué)。
4.3積極治療現(xiàn)癥病例 確定縣醫(yī)院為全縣的唯一診治定點(diǎn)醫(yī)院,一旦確診要求全部住院治療,按衛(wèi)生部《手足口病診療指南(2008版)》要求[2],嚴(yán)格篩查,發(fā)現(xiàn)重癥病例及時(shí)轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。
4.4主動搜索病例 由縣醫(yī)院兒科醫(yī)生、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院、村級醫(yī)生以及村干部共同組成排查小組,開展轄區(qū)內(nèi)患兒的排查工作,對患兒家庭及轄區(qū)內(nèi)6歲以下兒童開展手足口病排查工作, 9月7日~12日每天一次對各村民小組進(jìn)行手足病排查,共排查6歲以下兒童306人,排查出散居兒童手足口病病例4人,并及時(shí)進(jìn)行治療。
4.5對校舍、病家環(huán)境進(jìn)行消毒 按衛(wèi)生部《手足口病疫源地消毒指南》[2],使用含氯制劑對該幼兒園、新莊小學(xué)及患兒家庭進(jìn)行消毒,消毒對象主要是餐飲具、玩具、教室、宿舍、課桌椅、門把手以及患兒使用過的奶瓶、餐飲具、衣服、被褥等生活用品。
4.6由當(dāng)?shù)卣M織動員群眾,在開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,清除幼兒園及學(xué)校門口的農(nóng)家堆肥及垃圾,清掃村莊內(nèi)道路及水溝,在各村民小組廣泛開展手足口病防治知識宣傳。
5 討論
5.1從流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果分析,該幼兒園從9月4日起出現(xiàn)第一例病例,到9月19日最后一例病例的治愈出院。該幼兒園58人入園兒童中有27例出現(xiàn)手足口病癥狀,并從患兒咽拭子標(biāo)本中檢測出EV71核酸陽性13例,說明這是一起由多種因素導(dǎo)致的幼兒園兒童感染EV71的手足口病疫情暴發(fā)的典型案例。導(dǎo)致疫情暴發(fā)流行的主要原因是:①高傳染性、高罹患率、高檢出率、高重癥率的發(fā)生與感染EV71有關(guān)[2,3,4];②當(dāng)?shù)谝焕純?月4日發(fā)病時(shí),患兒出現(xiàn)了手足口等部位出疹癥狀,但未引起幼兒園老師及家長的注意,直到其他學(xué)生也相繼出現(xiàn)癥狀就診,并且疾控中心及相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)介入調(diào)查處理時(shí),家長才帶患兒前去就診,延誤了采取隔離及消毒措施的最佳時(shí)機(jī);③該幼兒園屬私立幼兒園,工作人員偏少,缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,導(dǎo)致幼兒園晨檢工作不規(guī)范,日常晨檢中僅查看是否發(fā)熱,未進(jìn)行其他檢查,無晨檢記錄,也無患兒因病缺勤記錄;④幼兒園兒童之間存在共用餐具、洗手盆、口杯和擦手毛巾現(xiàn)象;⑤對校舍、餐飲具、玩具等設(shè)施消毒不到位,管理人員說不出消毒劑的配制方法,也不能提供消毒證明或相關(guān)記錄;⑥幼兒園外環(huán)境衛(wèi)生極差,距幼兒園門口不到10米就是村民堆放農(nóng)家肥的場所,在幼兒園中即可嗅到明顯異味,園中蒼蠅密度極高;⑦在開展事件調(diào)查處置的早期,沒有意識到該病的嚴(yán)重性,部分患兒姐弟或兄弟就就讀于一墻之隔的小學(xué)校,兩校學(xué)生日常接觸十分密切,同時(shí)存在家庭暴露等問題,以至該校學(xué)前班9月11日報(bào)告可疑病例4例,12日報(bào)告1例。9月11日我們對相關(guān)班級采取停課及消毒隔離措施之后再無病例報(bào)告。
5.2我縣屬于典型的山區(qū)農(nóng)業(yè)縣,多數(shù)村莊距城鎮(zhèn)較遠(yuǎn),近年來由于生活改善,農(nóng)村群眾對子女教育要求不斷提高,農(nóng)村中也陸續(xù)出現(xiàn)了一定數(shù)量的托幼機(jī)構(gòu),一方面可解決農(nóng)村孩子早期教育問題,另一方面還解決了農(nóng)忙時(shí)節(jié)勞動力解放的問題。但是,我縣農(nóng)村私立托幼機(jī)構(gòu)目前普遍存在辦園條件差、人員素質(zhì)低、管理不規(guī)范的實(shí)際。今后一段時(shí)期內(nèi),疾控中心以及鄉(xiāng)村防保人員只有加強(qiáng)對農(nóng)村托幼機(jī)構(gòu),特別是農(nóng)村私立托幼機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)傳染病的監(jiān)測、指導(dǎo)和宣傳工作,同時(shí)農(nóng)村私立托幼機(jī)構(gòu)也要規(guī)范管理、增加校醫(yī)或兼職校醫(yī)的設(shè)置,才能從根本上控制類似疫情的暴發(fā)。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 衛(wèi)生部《手足口病預(yù)防控制指南(2009版)》.
[2] 衛(wèi)生部《手足口病診療指南(2008年版)》.
一、堅(jiān)持預(yù)防為主,全面開展綜合性疾病防治工作。
認(rèn)真貫徹落實(shí)《傳染病防治法》,注重做好日常傳染病的監(jiān)測、報(bào)告和人間禽流感的預(yù)防及非典防治工作,有效防止了重大傳染病的暴發(fā)和流行。
(一)轄區(qū)各醫(yī)院均設(shè)有預(yù)防保健機(jī)構(gòu)或?qū)B毴藛T,強(qiáng)化疫情登記和報(bào)告制度,1-12月份全區(qū)共報(bào)告各類法定傳染病21種763例,總發(fā)病率為236.43/十萬,無傳染病死亡病例報(bào)告,法定傳染病漏報(bào)率低于2%。其中,重點(diǎn)疾病為:肝炎212例;菌痢251例;猩紅熱24例;肺結(jié)核81例;流行性腮腺炎26例;尖銳濕疣17例;淋病31例。
(二)1—12月份全區(qū)共使用生物制品19種,累計(jì)下發(fā)使用各種疫苗120198人份,“五苗”接種率達(dá)到95%。 (三)與區(qū)教體局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于在我區(qū)大中專院校及中小學(xué)校建立防治重大傳染病預(yù)防接種制度的通知》(殷衛(wèi)[2005]5號文件),并按要求于今年4、5月份組織轄區(qū)各接種門診對7歲、17-19歲人群開展了2215人次的麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎疫苗的查漏補(bǔ)種工作。
(四)今年4月份,對區(qū)北蒙辦事處大碾屯小學(xué)發(fā)生的12例水痘病例情況進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查,在對4例現(xiàn)患病學(xué)生進(jìn)行了個案調(diào)查后,對該校的傳染病防治工作提出了指導(dǎo)性意見和建議,目前患病學(xué)生都已恢復(fù)健康。
(五)在年初,成立了人間禽流感防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理技術(shù)指導(dǎo)小組、疫情應(yīng)急處理小組及預(yù)備隊(duì),印發(fā)了《突發(fā)人間禽流感應(yīng)急處理預(yù)案》、《人間禽流感防治知識》等宣傳資料10000多份;舉辦了轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員共200余名參加的“殷都區(qū)人間禽流感防治知識培訓(xùn)班”。加強(qiáng)了轄區(qū)7個集貿(mào)市場的禽類產(chǎn)品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營場所和轄區(qū)160家經(jīng)營鮮活禽類食品及餐飲單位監(jiān)督檢查。掌握了轄區(qū)98家專業(yè)畜禽養(yǎng)殖戶及高暴露人群情況,轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均制定了相應(yīng)的人間禽流感防治預(yù)案,組建了人間禽流感防治機(jī)構(gòu),實(shí)行疫情值班制度,完善報(bào)告制度;以“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”為原則,實(shí)行了24小時(shí)疫情值班制和流感樣病例和不明原因死亡病例的專項(xiàng)報(bào)告制度等,及時(shí)準(zhǔn)確應(yīng)對了人間禽流感疫情。
(六)印發(fā)了《殷都區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)SARS疫情監(jiān)測報(bào)告的通知》,強(qiáng)調(diào)了疫情的監(jiān)測與報(bào)告管理,并對轄區(qū)各單位的SARS疫情監(jiān)測報(bào)告工作實(shí)行了通報(bào)制度,根據(jù)4月份全國非典疫情情況,及時(shí)啟動了疫情應(yīng)急預(yù)案。
(七)為進(jìn)一步加強(qiáng)對艾滋病防治工作的領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)搞好我區(qū)的艾滋病防治工作,在區(qū)政府成立殷都區(qū)艾滋病防治工作委員會的基礎(chǔ)上,我局又成立了“艾滋病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組”及“艾滋病防治專家組”,具體負(fù)責(zé)全區(qū)艾滋病防治工作和技術(shù)指導(dǎo)、對外交流、咨詢服務(wù)等。并于今年8月份,開展了全區(qū)有償供血人員普查,基本摸清了轄區(qū)的HIV感染者底數(shù)。本次普查,共入戶調(diào)查77491戶,調(diào)查人口233392人,累計(jì)登記既往有償供血人員217人,累計(jì)采血150人,查出HIV感染者1人,并對其和既往確認(rèn)的1名HIV感染者進(jìn)行了個案調(diào)查;截至目前,全區(qū)共有艾滋病病人及感染者4名。
二、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),加大衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度。
(一)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍的建設(shè),直接關(guān)系到衛(wèi)生監(jiān)督的質(zhì)量和效果,1—11月份,共組織90名衛(wèi)生監(jiān)督人員參加上級業(yè)務(wù)部門舉辦的各類培訓(xùn)班,進(jìn)一步提高了衛(wèi)生監(jiān)督人員業(yè)務(wù)水平,為我區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作依法行政、嚴(yán)格執(zhí)法打下了良好的基礎(chǔ)。
(二)為保障人民群眾的食品衛(wèi)生安全和身體健康,開展了春節(jié)、五一和十一期間的食品衛(wèi)生安全大檢查,進(jìn)行了奶制品、飲料、散裝食品、月餅及化妝品市場等12項(xiàng)專項(xiàng)治理,檢查單位(場所)2850戶次,發(fā)現(xiàn)各類隱患195處,當(dāng)即整改148處,限期整改47處,責(zé)令停業(yè)整頓4家,監(jiān)控重大隱患1處,制作現(xiàn)場筆錄1284份,下達(dá)監(jiān)督意見書1307份、處罰告知書11份,罰款8500元;查處過期、標(biāo)識不清等不符合衛(wèi)生要求的食品及原料2300公斤,奶制品150公斤,飲料875件;查處不符合衛(wèi)生要求的化妝品12盒、無產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告單的衛(wèi)生用品20包。有力地打擊了非法生產(chǎn)、經(jīng)營的違法行為,在一定程度上凈化了食品市場和公共場所衛(wèi)生環(huán)境。
(三)積極開展食品安全周宣傳活動。共出動人員25人次,車輛5次,設(shè)置咨詢臺2個,宣傳版面4個,發(fā)放宣傳材料2700份,舉辦食品安全教育課6班次216人,取得了良好的社會效益。
(四)采取了衛(wèi)生監(jiān)督科室分片包干的方法,加大監(jiān)督檢查力度,衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率已達(dá)100%,同時(shí),利用對從業(yè)人員限期體檢,集中培訓(xùn)等辦法,嚴(yán)把從業(yè)人員體檢、培訓(xùn)關(guān),今年1—12月份共體檢5737人,培訓(xùn)各類從業(yè)人員3823人;對52名職業(yè)禁忌人員進(jìn)行了調(diào)離,調(diào)離率達(dá)100%。
(五)認(rèn)真做好《衛(wèi)生許可證》審批工作。依據(jù)《食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)的規(guī)定,嚴(yán)格把好《衛(wèi)生許可證申請書》的審查、發(fā)放關(guān),做到合格一戶、簽發(fā)一戶,1—12月份,共簽發(fā)《衛(wèi)生許可證申請書》1251份。
三、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,規(guī)范醫(yī)療市場秩序。
全面貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》和《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》,堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標(biāo)準(zhǔn)評審,有效促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范化、法制化管理。
(一)加大了打擊非法行醫(yī)力度,全年共查處非法行醫(yī)21家,沒收過期醫(yī)用藥品、醫(yī)療器械價(jià)值7000多元,罰款20400元。有效凈化了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生市場,進(jìn)一步規(guī)范了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生秩序。
(二)根據(jù)《河南省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊管理暫行辦法》、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》,圓滿完成鄉(xiāng)醫(yī)注冊工作,共計(jì)有219人通過信息確認(rèn)免試注冊,60人通過考試進(jìn)行了注冊。
(三)完成無正規(guī)學(xué)歷再教育培訓(xùn)工作,全區(qū)共有219名無正規(guī)學(xué)歷的衛(wèi)生人員參加了無學(xué)歷再教育學(xué)習(xí)(其中市中醫(yī)藥學(xué)校69名,市衛(wèi)校130名,其它中專院校20名),為下一步鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職衛(wèi)生技術(shù)人員和農(nóng)村衛(wèi)生所(室)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生逐步向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格轉(zhuǎn)化,奠定了良好的基礎(chǔ)。
(四)根據(jù)省市統(tǒng)一安排,圓滿完成了執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試工作,共有75人報(bào)名參加,其中,中醫(yī)24人,西醫(yī)51人,執(zhí)業(yè)醫(yī)師16人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師59人。
(五)按照市衛(wèi)生局新確定的年審工作內(nèi)容,以“查問題、定措施、促改進(jìn)”的指導(dǎo)思想,根據(jù)“六統(tǒng)一,八不準(zhǔn)”的要求,采取現(xiàn)場檢查、現(xiàn)場辦公的工作方法,完成了全區(qū)215家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的年審、校驗(yàn)工作。在年審檢查中,從醫(yī)療文書的書寫保管,規(guī)章制度的建立和執(zhí)行情況、對外租賃科室情況、一次性衛(wèi)生用品的使用與銷毀、傳染病的報(bào)告與管理、非典防治預(yù)案落實(shí)情況等進(jìn)行了重點(diǎn)檢查,對存在的問題提出了明確的整改要求,促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、法制化管理。
四、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生保健,服務(wù)轄區(qū)廣大群眾。
(一)西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院、新興醫(yī)院、區(qū)直門診所按照“以人為本,患者至上”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)宗旨,提出“三個一切”、“五心”、“五有”的服務(wù)措施,即:一切為了患者、一切服務(wù)患者、一切方便患者;接診熱心、檢查細(xì)心、解釋耐心、治療精心、讓病人放心;入院有人接、住院有人管、檢查有人賠,出院有車送、回家有隨訪,熱情為患者服務(wù)。西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院門診接診約3.8萬人次,住院收治1900余人次,開展手術(shù)近1000臺,業(yè)務(wù)收入280余萬元;新興醫(yī)院全年門診接診約2.5萬人次,住院410人次,業(yè)務(wù)收入112余萬元,較去年同期增加約5.7萬元;區(qū)直門診業(yè)務(wù)收入10.3余萬元。
(二)區(qū)婦幼保健所1—12月份,共計(jì)完成0-7歲兒童系統(tǒng)體檢1896人,新建卡203人,入托體檢2666人,病弱兒童建檔5人,系統(tǒng)體檢率達(dá)85%;婦女孕產(chǎn)期保健515人,新建卡69人,婚前體檢22人,其它類別體檢134人,圍產(chǎn)期體檢率85%;規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放程序,共發(fā)放398份;門診接待人數(shù)2150人次,婦女病普查1500人。
(三)為推動我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步開展,結(jié)合我區(qū)衛(wèi)生規(guī)劃要求和社區(qū)居民需求,自今年6月份開展創(chuàng)建省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)工作,對原有的6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)提出了整改要求,并迎接了省衛(wèi)生廳組織的專題調(diào)研和督導(dǎo)。截至目前,我區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心3個,分別是:梅園莊街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、紗廠路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鐵西路街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2個,分別設(shè)在鋼六區(qū)和鋼二區(qū)。
五、提高審批效率,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),方便群眾辦事。
為提高審批效率,方便人民群眾辦事,區(qū)衛(wèi)生局成立了審辦股,審辦股充分落實(shí)授權(quán)內(nèi)容,堅(jiān)持熱情優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了執(zhí)政為民的良好形象,從成立至今,共接待群眾辦事、咨詢2300余人次,全年工作無投訴。區(qū)行政便民服務(wù)中心9月份開展百分考核以來,衛(wèi)生局窗口9月、10月連續(xù)2個月奪得“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”、“優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)兵”稱號,收到群眾贈送“熱情服務(wù),執(zhí)政為民”的錦旗一面。全年共發(fā)放《衛(wèi)生許可證》1150個,其中:食品類952個,公共場所類198個,辦理從業(yè)人員《健康證》5470個,“兩證”正確發(fā)放率100%。
嚴(yán)格落實(shí)下崗職工再就業(yè)優(yōu)惠政策,從2003年以來,共免費(fèi)辦理《衛(wèi)生許可證》180個,免費(fèi)金額1800元;免費(fèi)辦理從業(yè)人員《健康證》145個,免費(fèi)金額7250元;免收個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理費(fèi)11025元;合計(jì)19825元。
六、全力以赴,努力開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作。
緊緊圍繞創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作目標(biāo),按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》的要求,制定了《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作臺帳》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作制度》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)衛(wèi)工作網(wǎng)絡(luò)圖》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局“創(chuàng)衛(wèi)”工作目標(biāo)任務(wù)分解表》、《殷都區(qū)衛(wèi)生局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市目標(biāo)任務(wù)分解及百分檢查評分標(biāo)準(zhǔn)》等,深入開展國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動,確保了省初驗(yàn)工作成功。
(一)健康教育。在省初驗(yàn)之前,爭取區(qū)政府成立了區(qū)健康教育所,在區(qū)衛(wèi)生局、防疫站、教體局、西郊鄉(xiāng)、各街道辦事處和轄區(qū)各廠礦、企事業(yè)單位都建立了健康教育組織,固定了專(兼)職健康教育人員,基本上形成了覆蓋全區(qū)的以醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)中的健康教育組織為骨干,以廠礦、企事業(yè)單位、學(xué)校、街道辦事處、社區(qū)居委會等單位的專(兼)職健康教育人員為依托的健康教育網(wǎng)絡(luò)。
在全區(qū)共建立健康教育宣傳欄68個,發(fā)放社區(qū)居民健康知識應(yīng)知應(yīng)會宣傳單13萬張,健康知識應(yīng)知應(yīng)會手冊近7萬冊,開展包括觀看錄像、參加講座、有獎知識答卷、組織展覽等多種形式的健康教育工作,發(fā)放公共場所從業(yè)人員基本健康知識應(yīng)知應(yīng)會宣傳單3萬份,行業(yè)創(chuàng)衛(wèi)明白卡5000余份。
按照《安陽市醫(yī)療衛(wèi)生單位健康教育工作規(guī)范》,要求轄區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位在病房、門診嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)開展健康教育,嚴(yán)格落實(shí)健康教育處方制,在門診、病房、候診室等處均設(shè)置了健康教育宣傳欄,向病人及其家屬講解醫(yī)療保健知識,免費(fèi)贈閱疾病預(yù)防宣傳資料,確保了住院病人相關(guān)疾病知識知曉率達(dá)85%以上。我區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前共設(shè)立各類健康教育宣傳欄45個。
按照《安陽市教育局、安陽市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)學(xué)校健康教育工作的通知》,全區(qū)各學(xué)校均設(shè)置了健康教育課程,對開設(shè)健康教育課的師資安排、教案編寫、課程進(jìn)度做了明確規(guī)定。各學(xué)校堅(jiān)持做到了教員、課本、教案、課時(shí)、效果評價(jià)五落實(shí)。各學(xué)校的健康教育課的開課率均達(dá)到了100%。
(二)傳染病防治、食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生。加強(qiáng)日常工作的同時(shí),按照《國家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》9類60條中涉及公共衛(wèi)生系統(tǒng)的4類30條任務(wù),進(jìn)行認(rèn)真分解,安排到相關(guān)科室,落實(shí)到每一位工作人員,做到責(zé)任明確到位。先后制定印發(fā)了《殷都區(qū)食品衛(wèi)生專項(xiàng)整治工作方案》和《殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市工作方案》。并于9月召開了“殷都區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建全國衛(wèi)生城市動員會”,全體衛(wèi)生監(jiān)督人員及轄區(qū)380余家從業(yè)單位負(fù)責(zé)人參加了會議,對我區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)衛(wèi)工作進(jìn)行了安排部署。
(三)加強(qiáng)“五小”門店整治,夯實(shí)創(chuàng)衛(wèi)基礎(chǔ)。先后組織召開4次“五小”專項(xiàng)治理工作會議,轉(zhuǎn)發(fā)了《安陽市“五小”門店專項(xiàng)治理標(biāo)準(zhǔn)》1200份,制作印發(fā)《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治聯(lián)合執(zhí)法意見書》、《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治控制決定書》和《安陽市殷都區(qū)創(chuàng)衛(wèi)辦“五小”整治督查通知書》2000多份。
(四)認(rèn)真搜集整理匯總歸檔了健康教育、公共場所衛(wèi)生、食品衛(wèi)生和傳染病防治及局機(jī)關(guān)“創(chuàng)衛(wèi)”工作文本資料,共裝訂成冊五套33本。
七、其它重要工作
(一)截至目前,預(yù)算內(nèi)收入完成102.5633萬元(其中局本身完成20.719萬元,婦幼保健所完成1.5萬元,防疫站80.3443萬元);預(yù)算外收入完成13.3324萬元(其中局本身完成5050元,防疫站完成6.8274萬元,婦幼保健所完成6萬元)。
(二)為顧全鋼花路建設(shè)大局,西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院率先拆除了該院防??啤④噹斓炔糠纸ㄖ^(qū)政府已經(jīng)向市政府請示在市第五人民醫(yī)院搬遷后的原址上,以西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的設(shè)備、人員等現(xiàn)有資源為基礎(chǔ),組建安陽市第七人民醫(yī)院或殷都區(qū)人民醫(yī)院,前期準(zhǔn)備工作正在積極籌制。
(三)籌建北蒙社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的立項(xiàng)、規(guī)劃等相關(guān)手續(xù)已經(jīng)全部辦妥,平面圖、效果圖已經(jīng)出臺,資金也籌措完畢。并已向土地部門申報(bào)了辦理土地相關(guān)手續(xù)。
(四)為了保證《行政許可法》在衛(wèi)生系統(tǒng)能夠順利實(shí)施,制定有關(guān)行政許可的配套制度和實(shí)施流程圖,參加了區(qū)組織的《行政許可法》宣傳日活動,嚴(yán)格按照《行政許可法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行行政審批。
(五)區(qū)防疫站檢驗(yàn)室于今年第一季度取得了省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)證書》。
(六)于“5.8”世界紅十字日,參加在市政廣場舉辦的中國紅十字會建會100周年紀(jì)念活動,同時(shí)開展捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞的動員活動,發(fā)放宣傳品400余冊。
(七)根據(jù)區(qū)財(cái)政局、區(qū)監(jiān)察局、區(qū)政府糾風(fēng)辦印發(fā)的《殷都區(qū)整頓統(tǒng)一著裝工作實(shí)施方案》及其通知要求,我局及時(shí)進(jìn)行了整頓工作部署,積極開展自查自糾,對4名超出著裝范圍人員予以整頓清理。
(八)重視安全生產(chǎn)工作,多次開展安全生產(chǎn)大檢查,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,區(qū)衛(wèi)生局與轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所業(yè)主、局屬各二級單位每個工作崗位等都簽訂了安全生產(chǎn)責(zé)任書,共簽訂安全生產(chǎn)責(zé)任書1222份。
(九)按照區(qū)武裝部和區(qū)防汛辦要求,分別成立了區(qū)民兵醫(yī)療救護(hù)隊(duì)(55人)、衛(wèi)生防疫隊(duì)(30人)和防汛搶險(xiǎn)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)(55人)。
八、存在的問題。
(一)區(qū)健康教育所雖然建立起來了,但是辦公場所、人員和經(jīng)費(fèi)沒有落實(shí)到位,如果不盡快落實(shí),將影響我區(qū)健康教育工作的正常開展。
(二)衛(wèi)生監(jiān)督體制不順暢,由于我區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍在區(qū)衛(wèi)生防疫站,而目前防疫站在工作中由于受經(jīng)費(fèi)供給方式的影響,在日常監(jiān)督工作中,重收費(fèi),輕管理,這就是造成我區(qū)“五小”門店管理水平低下的主要原因。如果不盡快理順衛(wèi)生監(jiān)督體制,建立一支專門的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍,全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作效率仍將低下,從業(yè)單位衛(wèi)生狀況很難有效徹底改觀。
(三)西郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)問題,目前還沒有得到落實(shí)。
(四)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健專項(xiàng)資金沒有建立。
九、2006年工作目標(biāo)。
(一)以艾滋病、禽流感、非典為重點(diǎn),防止重大傳染病的暴發(fā)和流行,完善疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)建設(shè),醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病漏報(bào)率低于2%。
(二)切實(shí)加強(qiáng)免疫預(yù)防集中接種工作,“五苗”接種率維持在95%以上,安全注射率達(dá)100%,居住期限3個月以上流動人口兒童建卡建證率達(dá)95%。
(三)嚴(yán)防食物中毒和食品污染事件發(fā)生,保持衛(wèi)生監(jiān)督檢查覆蓋率100%,切實(shí)貫徹《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》,有計(jì)劃、有檢查,衛(wèi)生監(jiān)督、檢測,技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范,資料齊全。從業(yè)單位有有效的《衛(wèi)生許可證》,衛(wèi)生管理制度健全,從業(yè)人員全部持有《健康證》和《衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證》,“五病”調(diào)離率全部達(dá)到100%。
(四)加大全區(qū)健康教育工作力度,居民基本健康知識知曉率≥70%,居民健康行為形成率≥60%。
(五)繼續(xù)規(guī)范醫(yī)療市場秩序,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),監(jiān)督檢查覆蓋率達(dá)到100%。
(六)預(yù)算內(nèi)收入完成77萬元(其中局本身完成15萬元,婦幼保健所完成2萬元,防疫站完成60萬元);預(yù)算外收入完成12萬元(其中防疫站完成5萬元,婦幼保健所完成7萬元)。
(七)積極完成區(qū)委、區(qū)政府、市衛(wèi)生局交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
十、2006年工作措施。
(一)爭取區(qū)健康教育所的辦公場所、人員、經(jīng)費(fèi)盡快到位,及時(shí)、有效地開展我區(qū)的健康教育工作;
(二)按照國家衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的要求,建立健全規(guī)章制度和辦事規(guī)則,待省市衛(wèi)生行政部門的具體方案下達(dá)后,盡快完成區(qū)衛(wèi)生防疫站的撤并整合,成立區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所,理順體制,促使區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所成為一支專門、高效的衛(wèi)生監(jiān)督檢查機(jī)構(gòu),改變衛(wèi)生監(jiān)督方法、方式,提升我區(qū)衛(wèi)生狀況。
(三)嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生城市的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步細(xì)化工作任務(wù)和責(zé)任、明確目標(biāo),把我局創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市的各項(xiàng)工作真正、全面落實(shí)到實(shí)處。
(四)認(rèn)真做好西郊衛(wèi)生院的搬遷重建的各項(xiàng)工作。
(五)按照《殷都區(qū)(2001—2010年)農(nóng)村初級衛(wèi)生保健實(shí)施方案》,爭取區(qū)政府建立農(nóng)村初保專項(xiàng)基金,與有關(guān)部門配合,認(rèn)真組織實(shí)施,推動各項(xiàng)初保目標(biāo)的落實(shí)。
(六)繼續(xù)加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理力度,嚴(yán)厲打擊無證行醫(yī)。個體醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理模式實(shí)行微機(jī)化管理,上網(wǎng)公布,增加透明度,接受社會監(jiān)督。
(七)以非典型肺炎、人間禽流感、霍亂、O157:H7出血性腸炎、乙型肝炎、性病艾滋病為重點(diǎn)疾病,以高危人群、在校學(xué)生、流動人口為重點(diǎn)人群,加強(qiáng)疾病監(jiān)測、預(yù)防和控制力度,完善疫情應(yīng)急預(yù)案,強(qiáng)化應(yīng)急演練,健全報(bào)告網(wǎng)絡(luò),防止疫情反復(fù)。
(八)加大預(yù)防艾滋病宣傳力度,普及艾滋病防治知識。
(九)加強(qiáng)預(yù)防用生物制品管理,加大生物制品監(jiān)督管理力度,年內(nèi)開展2—3次生物制品執(zhí)法檢查,確保生物制品供應(yīng)渠道正規(guī)、制品安全。
(十)加大宣傳力度,配合上級部門搞好碘缺乏病、降氟水質(zhì)分析、鼠疫等地方病的防治工作。
(十一)以貫徹落實(shí)《傳染病防治法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》為重點(diǎn),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的消毒效果的監(jiān)督監(jiān)測,加強(qiáng)消毒產(chǎn)品的監(jiān)督監(jiān)測,配合區(qū)愛衛(wèi)辦做好全區(qū)病媒生物的殺滅和監(jiān)測工作。
(十二)加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督,配合國家食品打假,開展各項(xiàng)食品衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查活動,制定切實(shí)可行的《街頭飲食攤點(diǎn)衛(wèi)生設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)》并積極推廣,保證街頭食品衛(wèi)生安全;強(qiáng)化管理,嚴(yán)管重罰,加大大案、要案的查辦力度,積極參加全省“百案評獎”活動;同時(shí),加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn),全面提高監(jiān)督人員的政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,建立一支政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)技術(shù)強(qiáng)的衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍。
一、基本工作開展情況
(一)不斷深化了婦幼保健工作
1、進(jìn)一步加強(qiáng)了孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率控制管理工作。一是今年以來,積極組織轄區(qū)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)通過建立孕產(chǎn)婦保健卡、錄入“婦幼一卡通”等方式掌握全區(qū)孕產(chǎn)婦保健信息,全程追訪和監(jiān)控直至產(chǎn)后42天,今年以來,我區(qū)婦幼“一卡通”錄入率99.63%;并繼續(xù)實(shí)施危重孕產(chǎn)婦孕情報(bào)告制度,每月定期收集轄區(qū)內(nèi)所有產(chǎn)科單位檢查出的危重孕產(chǎn)婦信息,督促孕產(chǎn)婦定期接受全面的孕產(chǎn)期保健和及時(shí)到醫(yī)院分娩,今年以來共追蹤監(jiān)管高危孕產(chǎn)婦65例;二是4月28日,開展了孕產(chǎn)婦死亡1次,5歲以下兒童死亡1次,及時(shí)總結(jié)孕產(chǎn)婦死亡和嬰兒死亡案例中存在的典型問題和影響因素,有針對性的提出工作干預(yù)和改進(jìn)措施,切實(shí)促進(jìn)了全區(qū)孕產(chǎn)婦保健和兒童保健工作;三是繼續(xù)加強(qiáng)了產(chǎn)科急救工作,今年以來,已成功搶救危重孕產(chǎn)婦29例,切實(shí)控制了我區(qū)的孕產(chǎn)婦死亡率。今年以來,孕產(chǎn)婦死亡率為0,嬰兒死亡率為2.55‰,均圓滿完成了市工作目標(biāo)要求。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)了出生缺陷干預(yù)工作。一是繼續(xù)全面開展了免費(fèi)婚檢工作。今年以來,已為1185名新婚夫婦實(shí)施了免費(fèi)婚檢。二是進(jìn)一步做好新生兒疾病篩查工作。今年以來,已為9399名新生兒開展了新生兒疾病篩查,篩查率為96.65%,三是全面開展了新生兒聽力篩查工作。新生兒聽力篩查8420人,篩查率86.58%,均圓滿完成了市工作目標(biāo)要求。
3、進(jìn)一步深化了兒童保健工作。今年以來,我區(qū)開展0-3歲兒童保健22613人,系統(tǒng)管理率99.35%。體弱兒管理率100%。新生兒訪視率100%,6月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)率69.6%,均圓滿完成了市工作目標(biāo)要求。
4、全面實(shí)施婦幼保健惠民工作。一是今年以來,全面實(shí)施了免費(fèi)產(chǎn)后訪視、新生兒疾病篩查、貧困家庭新生兒聽力篩查工作。從區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)中調(diào)整落實(shí)了42萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),同時(shí)制定下發(fā)了《金牛區(qū)婦幼專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)管理暫行辦法》、《關(guān)于低保家庭新生兒聽力篩查定額補(bǔ)償工作的通知》等相關(guān)文件,明確了專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)的使用范圍、經(jīng)費(fèi)撥付程序、經(jīng)費(fèi)監(jiān)管等工作程序,確保了整個工作的順利實(shí)施。今年以來,已開展免費(fèi)產(chǎn)后訪視6658人,實(shí)施免費(fèi)新生兒疾病篩查311人。二是全面實(shí)施了城鄉(xiāng)居民孕產(chǎn)婦住院分娩工作。制定下發(fā)了《金牛區(qū)城鄉(xiāng)居民孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助實(shí)施方案(實(shí)行)》,對符合計(jì)劃生育政策的我區(qū)戶口的涉農(nóng)居民、城市低保戶居民孕產(chǎn)婦住院分娩予以補(bǔ)助,確保全區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率的不斷提高,切實(shí)降低全區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率。今年以來,已實(shí)施住院分娩補(bǔ)助203人,全區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率100%,
5、繼續(xù)加強(qiáng)了計(jì)劃生育服務(wù)管理工作。今年以來,全區(qū)區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)流動人口住院分娩1467人,針對無計(jì)劃生育證明的均及時(shí)上報(bào)街道計(jì)生部門,上報(bào)率100%;全年計(jì)劃生育手術(shù)未發(fā)生嚴(yán)重的計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療事故和差錯。同時(shí)未發(fā)現(xiàn)有非法為他人施行計(jì)劃生育手術(shù)、實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明等違反人口與計(jì)劃生育政策的行為情況。
6、進(jìn)一步健全了婦幼保健工作管理制度。一是進(jìn)一步健全了目標(biāo)考核責(zé)任制,將年度婦幼保健重點(diǎn)工作納入對有關(guān)醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的年度目標(biāo)考核。二是繼續(xù)實(shí)施了季度通報(bào)制度,對全區(qū)婦幼工作中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和存在的問題等都及時(shí)通報(bào),切實(shí)推動了全區(qū)婦幼工作的開展和落實(shí);三是建立了金牛區(qū)婦幼保健工作質(zhì)量分級考核制度,制定下發(fā)了明確的指標(biāo),并于3月底組織區(qū)級專家對全區(qū)所有的婦幼保健機(jī)構(gòu)的工作質(zhì)量進(jìn)行了半年督查,對存在問題的的單位限期整改。11月又組織區(qū)級專家進(jìn)行了考核,確保各項(xiàng)工作的質(zhì)量。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)了婦幼監(jiān)督執(zhí)法工作。將婦幼監(jiān)督執(zhí)法工作納入了對區(qū)監(jiān)督執(zhí)法所的目標(biāo)任務(wù),每月結(jié)合醫(yī)療服務(wù)市場的整頓和規(guī)范工作開展了執(zhí)法監(jiān)督檢查工作,今年以來共開展了執(zhí)法監(jiān)督檢查20次,有效地遏制了無證執(zhí)業(yè)、超范圍執(zhí)業(yè)行為的發(fā)生,確保了全區(qū)廣大婦女的身心健康。
(三)、切實(shí)加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)
1、進(jìn)一步加強(qiáng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的監(jiān)管。一是繼續(xù)落實(shí)了全區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任制。今年,與目督辦聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于下達(dá)成都市金牛區(qū)年社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)目標(biāo)的通知》,明確了各區(qū)級部門、各街道的職責(zé)任務(wù),進(jìn)一步推動了了各項(xiàng)工作的開展。二是全面實(shí)施了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)績效考核工作。
2、進(jìn)一步深化了“衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)”工作。積極開展了“社區(qū)醫(yī)生進(jìn)萬家”、“金牛區(qū)社區(qū)衛(wèi)生宣傳月”、重點(diǎn)人群“六免費(fèi)”和貧困群眾惠民醫(yī)療等服務(wù)工作。我局再次將22個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和102名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聯(lián)系電話印制在我局編印的10萬份健康手冊系列第三期上向社區(qū)群眾發(fā)放,社區(qū)群眾一個電話,社區(qū)醫(yī)生將隨時(shí)為其提供免費(fèi)的健康咨詢和健康管理服務(wù),今年以來,社區(qū)醫(yī)生已開展巡診17.74萬人次,開展孤寡老人呼叫救助325次,開展健康教育講座425次,發(fā)放健教宣傳資料31.3萬份,“衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)”義診活動2704次,院落覆蓋率達(dá)90%;開展600名重癥精神疾病患者每月至少的一次精神康復(fù)指導(dǎo)隨訪率100%,兒童預(yù)防接種272703人次,慢性病管理2.39萬人,切實(shí)將健康服務(wù)送到群眾身邊。
2、全面開展了4個中央新增投資項(xiàng)目建設(shè)工作。目前,九里堤社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造項(xiàng)目已完成了總工程量的100%,并已投入使用;人北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造項(xiàng)目已完成了總工程量的77%;沙河源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造項(xiàng)目已完成了總工程量的75%;曹家巷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心改造項(xiàng)目已完成了總工程量的85%,預(yù)計(jì)12底前全面完工。
3、全面了惠民醫(yī)療服務(wù)工作。今年以來,開展“三減四免”惠民服務(wù)23.79萬人次,惠民金額42.83萬元,開展門診醫(yī)療救助3013人次,救助金額21.41萬元;同時(shí),全面開展了重點(diǎn)人群“六免費(fèi)”工作,已開展70歲以上老人免費(fèi)體檢(心電圖、B超、生化檢查等)9963人,惠民經(jīng)費(fèi)達(dá)88.88萬。
(三)全面開展了中醫(yī)藥工作
一是進(jìn)一步加強(qiáng)了中醫(yī)藥人員培訓(xùn)工作,購置下發(fā)了100本中醫(yī)藥適宜技術(shù)叢書,并委托成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸學(xué)校對全區(qū)35名中醫(yī)藥人員進(jìn)行了杜氏理筋手法治療坐骨神經(jīng)痛等5項(xiàng)適宜技術(shù)培訓(xùn),切實(shí)提高了中醫(yī)藥服務(wù)水平;二是以“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動為載體,進(jìn)一步加強(qiáng)了我區(qū)2家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢的措施、人員配置、臨床科室建設(shè)、重點(diǎn)專科建設(shè)、中藥藥事管理、中醫(yī)藥文化建設(shè)等六個方面工作的完善和落實(shí),并于11月5日組織區(qū)級中醫(yī)專家進(jìn)行了“中醫(yī)醫(yī)院管理年”活動進(jìn)行考核,2家中醫(yī)機(jī)構(gòu)都基本達(dá)標(biāo)。三是對照新的標(biāo)準(zhǔn)積極開展了區(qū)中醫(yī)醫(yī)院二乙復(fù)審工作,進(jìn)一步提高了區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的服務(wù)能力。在7月聘請市級專家進(jìn)行了初審,11月20日將將接受市級專家終審。四是完成了2家“藥店坐堂中醫(yī)診所”審批工作。五是全面開展了“中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)”工作,并在曹家巷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)全面開展了中醫(yī)特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建工作,11月18日將接受市局中醫(yī)處的驗(yàn)收;今年以來,全區(qū)社區(qū)中醫(yī)服務(wù)量為56.96%,圓滿完成了目標(biāo)要求。
(四)全面開展了涉農(nóng)衛(wèi)生服務(wù)工作
全面開展了鄉(xiāng)村醫(yī)生考核和重新注冊工作,目前已完成了考核、公示和換證注冊工作。