時間：2022-04-15 02:22:27
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇兒保健康教育總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
摘要：健康教育在兒童保健中的意義重大，起著舉足輕重的作用，但是在基層工作中的重視程度，開展力度、深度與人民群眾日益增長的保健需求還有差距。有鑒于此，本著有利于兒童身心健康的總目標(biāo)，我們在專業(yè)人員少、工作重的情況下，寓健康教育于保健工作中，知難而進(jìn)，開展了一些探索和嘗試，取得了一些成效和經(jīng)驗。
關(guān)鍵詞：健康教育 兒童保健 探索
1 工作開展
1.1 健康教育和兒童保健工作是相互統(tǒng)一的有機整體，不是可有可無的，不能把兩者截然分開，健康教育貫穿在兒童保健的全過程。每年在愛耳日、預(yù)防出生缺陷宣傳周、“三八”婦女節(jié)、“六一”兒童節(jié)、愛眼日、愛牙日等重點時間點，我們向托幼園所老師、各級計生主任、婦女主任及鄉(xiāng)村醫(yī)生等重點人群，通過報紙、電臺、宣傳車、標(biāo)語及深入群眾心貼心、面對面等形式廣泛宣傳《中華人民共和國母嬰保健法》、《中國兒童發(fā)展綱要》等婦幼衛(wèi)生法律法規(guī)，盡可能地把黨和政府的惠民政策及時宣傳到千家萬戶，為兒童的身心健康成長營造良好的工作氛圍，為開創(chuàng)兒童保健事業(yè)發(fā)展提供輿論支持，動員全社會關(guān)注、支持兒童的早期發(fā)展，開創(chuàng)兒童保健事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展的新局面。
1.2 日常工作中，我們通過各種形式向全社會積極宣傳兒童健康促進(jìn)、疾病的預(yù)防、科學(xué)育兒的知識和技術(shù)，轉(zhuǎn)變家長的理念，提高家長的科學(xué)育兒水平，使健康教育進(jìn)校園、進(jìn)課堂、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭，使兒童保健的觀念深入人心。重點針對準(zhǔn)備要孩子的未婚、已婚夫婦及家庭的親朋好友，介紹如何孕育一個健康聰明可愛的寶寶？應(yīng)該在身心狀態(tài)、膳食營養(yǎng)、家庭環(huán)境等方面注意什么？對已經(jīng)懷孕的夫婦及家庭，在建立了保健手冊來院進(jìn)行孕情查體時，我們主動和媽咪課堂協(xié)作，為他們講解如何促進(jìn)胎兒的生長發(fā)育？怎樣避免孕育出早產(chǎn)、低出生體重兒、巨大兒？了解怎樣迎接孩子的出生？科學(xué)的護(hù)理、母乳喂養(yǎng)知識，早期兒童保健的內(nèi)容和流程，讓“準(zhǔn)父母”為新生兒的平安降臨做好思想上、客觀條件上的準(zhǔn)備，為科學(xué)養(yǎng)育兒童打下堅實的基礎(chǔ)。
1.3 在“準(zhǔn)父母”入院待產(chǎn)時，我們把兒童保健的內(nèi)容和流程通過溫馨提示的宣傳頁介紹給他們，讓他們在緊張、欣喜的時刻，熟悉家長的職責(zé)和任務(wù)，明明白白地了解何時、何地做聽力篩查、新生兒疾病篩查，注意事項；待新生兒出生后，健康教育的重點放在如何觀察新生兒的正常生理表現(xiàn)、科學(xué)護(hù)理、異常變化的處理及何時母乳喂養(yǎng)？如何喂養(yǎng)？在新生兒首次預(yù)防接種時，我們給予建立健康檔案，發(fā)放手冊，向家長宣傳0-6歲兒童保健的時間、地點、內(nèi)容及注意事項，讓家長感受到全新的保健理念，切實對兒童保健重視起來，把新生兒訪視到421體檢的內(nèi)容全程記錄，使祖國的未來接受規(guī)范的、系統(tǒng)的、全面的、連續(xù)的全程健康追蹤服務(wù)。
1.4 在開展0-6歲兒童系統(tǒng)化保健的各個時間點，我們都對兒童家長進(jìn)行健康教育培訓(xùn)，把健康教育規(guī)范化、常態(tài)化，從最初落實兒童保健手冊要求的教會家長做嬰兒被動操這種群體化宣教，逐步完善到開展一對一的嬰兒被動操和嬰幼兒撫觸，我們的理念就是讓兒童在保健的過程中，及時發(fā)現(xiàn)異常，給予個性化的指導(dǎo)方案，接受貴賓式的保健服務(wù)，兒童保健醫(yī)師既是戰(zhàn)斗員又是宣傳員，從而帶動家長由轉(zhuǎn)變理念到育兒知識、技術(shù)的提升，提高群眾對健康教育的依從性。我們不僅僅局限于完成了多少場次健康知識的講座和宣傳活動，更重要的是每次都要達(dá)到實效，開展宣傳活動不一定都是我們講，最好的形式是和服務(wù)對象展開互動，他們提問題，我們回答；我們定期對健康教育宣傳活動進(jìn)行效果評估，發(fā)放調(diào)查問卷，征求意見和建議，收集群眾的疑惑，作為我們的宣傳內(nèi)容。我們通過科室郵箱和服務(wù)熱線，解答群眾的問題，接受家長的咨詢，不拘一格、不拘形式來實現(xiàn)健康教育的最大成效。
2. 總結(jié)討論
開展兒童保健的健康教育，兒童保健工作者要勇于擔(dān)責(zé)，需要高度的責(zé)任心和事業(yè)感，要不拘形式、大膽開拓、創(chuàng)新機制，不做表面文章，注重追求實效，和兒童家長廣交朋友，真誠相待、真情服務(wù)，既要宣傳全新的保健理念，良好的生活方式，科學(xué)的育兒知識，更要賦予健康教育新的功能，那就是全方位、多層次宣傳婦幼衛(wèi)生法律法規(guī)及黨和政府實施的兒童保健的惠民利民政策，宣傳好兒童保健的內(nèi)容和流程，讓人民群眾從兒童保健中收到實實在在的效果，從而提高群眾對兒童保健的信任和支持，提高家長對兒童保健的積極性和主動性，真正關(guān)心兒童的身心健康，為祖國的花朵茁壯成長保駕護(hù)航。
關(guān)鍵詞：聽力障礙兒童 聽力篩查 調(diào)查
在縣（區(qū)）新生兒聽力篩查的實際工作中，部分家長對新生兒聽力篩查的重要性認(rèn)識不足，有的家長表示孩子能吃能喝而且家里親朋好友都沒有聾啞的，沒有必要進(jìn)行聽力篩查，因此家長主動篩查的依從性差，需要兒童保健人員加大健康教育力度，因此，及時總結(jié)分析確診聽力障礙兒童的圍生期影響因素，有利于在健康教育宣傳中使全社會尤其是兒童家長認(rèn)識新生兒聽力篩查的重要性和必要性，避免出現(xiàn)了聽力障礙的癥狀和體征后再進(jìn)行干預(yù)和康復(fù)，確診后的聽力障礙兒不但承受了巨大的身心傷害，而且家長也身心疲憊，為此付出大量的精力和時間，還要承受不菲的經(jīng)濟支出。為防患于未然，切實做好我縣的新生兒聽力篩查工作，進(jìn)一步提高全縣兒童保健工作質(zhì)量和水平，我科收集2013年1月至2014年12月兒童保健聽力篩查中心轉(zhuǎn)診市聽力篩查診斷中心確診的13例聽力障礙兒的資料，對圍生期的常見影響因素進(jìn)行了調(diào)查分析。
1 對象和方法
1.1 對象
2013年1月至2014年12月，我院兒童保健科聽力篩查中心轉(zhuǎn)診市聽力篩查診斷中心確診的13例聽力障礙兒。
1.2 方法
在新生兒出生72小時后，7天之內(nèi)，由我院兒保科使用丹麥AccuScreen PRO 聽力篩查儀利用瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射（TEOAE）進(jìn)行檢測，左（右）耳一側(cè)不通過或雙耳都不通過者，均判定不通過；42天之內(nèi)對雙耳進(jìn)行復(fù)篩（單耳或雙耳不通過的），如果單耳通過或雙耳不通過，轉(zhuǎn)診至市聽力篩查診斷中心通過以下方法進(jìn)行檢測確診：
3個月內(nèi)：使用美國智聽Smart EP誘發(fā)電位系統(tǒng)進(jìn)行 聽性腦干反應(yīng)、Tb--ABR或40Hz相關(guān)電位、耳聲發(fā)射檢測；使用美國GSI Tympstar 進(jìn)行多頻聲導(dǎo)抗檢測；頻率特性的行為觀察試驗。
2.圍生期影響因素描述
2013至2014年度我院共出生活產(chǎn)兒9869人，聽力篩查9770人，男孩5540人（56.7%），女孩4230人（43.3%），確診聽力障礙兒童13人，男孩9人，女孩4人，男：女2.25：1，圍生期母親孕22-23周時用抗生素1人，35+4周早產(chǎn)1人，其母妊高癥剖宮產(chǎn)出生1人，生后5天因新生兒高膽紅素血癥住重癥監(jiān)護(hù)室應(yīng)用白蛋白、藍(lán)光治療1人，1男性患兒三代旁系血親中有男性左耳聽力障礙1人，足月順產(chǎn)9人，足月胎頭吸引助產(chǎn)1人，剖宮產(chǎn)2人，早產(chǎn)低出生體重兒1人，巨大兒1人，適于胎齡兒11人。
群體保健科年度工作總結(jié)
在院黨委和上級有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下，在各基層單位廣大工作人員的共同努力下，群體保健科緊緊圍繞年初制定的工作目標(biāo)，齊心協(xié)力、抓住重點，在兩個系統(tǒng)管理、“三網(wǎng)”監(jiān)測、全市婦幼信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、婦幼保健健康宣教、基層婦幼保健人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，取得了較大的成績，為促進(jìn)我市婦女兒童的健康作出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：
一、主要工作
1、基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)全面細(xì)致，效果明顯。
基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作責(zé)任到人，大致分四大塊進(jìn)行，即婦保、兒保、婦幼信息、健康教育。指導(dǎo)有計劃、有重點、有總結(jié)，重視指導(dǎo)實效，狠抓薄弱環(huán)節(jié)。對工作做得較好的單位，給與技術(shù)支持，協(xié)助其拓展保健新業(yè)務(wù)。對問題較多的基層單位，重點指導(dǎo)與扶持，有時直接向有關(guān)部門反映，共同尋找解決問題的辦法，提高其婦幼保健服務(wù)水平。對轄市區(qū)保健機構(gòu)一季度至半年指導(dǎo)一次；對所轄廠礦、企事業(yè)單位、托幼機構(gòu)、婦兒保門診一季度指導(dǎo)一次。指導(dǎo)結(jié)束，進(jìn)行總結(jié)，及時向有關(guān)人員反饋，問題嚴(yán)重的向上級有關(guān)部門匯報，共同商討，尋找解決辦法，指導(dǎo)效果明顯。全年深入婦幼保健機構(gòu)指導(dǎo)19次；所轄廠礦婦女保健工作指導(dǎo)25次；愛嬰醫(yī)院婦女保健工作指導(dǎo)27次；兒童保健工作指導(dǎo)82次；婦幼衛(wèi)生信息管理指導(dǎo)19次；基層健康教育工作指導(dǎo)8次，婦幼信息網(wǎng)絡(luò)運行情況督查數(shù)次。
2、“三網(wǎng)”監(jiān)測工作更加規(guī)范，漏報率降低明顯。
我科歷來把“三網(wǎng)”監(jiān)測工作作為工作重點，在年初的各類會議上就作了全面部署，平時能定期深入基層進(jìn)行有關(guān)指導(dǎo)和檢查，定期召開監(jiān)測工作責(zé)任人會議，互相交流、互相溝通、互相核對相關(guān)數(shù)據(jù)，努力使測得的數(shù)據(jù)真實、可靠、快捷，及時向衛(wèi)生行政部門反饋。今年我市活產(chǎn)數(shù)為21382人；孕產(chǎn)婦死亡率為9.35/10萬；出生缺陷發(fā)生率為9.41‰；5歲以下兒童死亡率為6.17‰。
3、例會制度執(zhí)行嚴(yán)格，真正做到了上傳下達(dá)。定期召開了各類人員例會，努力做到了在會前積極準(zhǔn)備例會內(nèi)容，在會上全面布置工作任務(wù)和認(rèn)真組織討論，會后及時對反饋信息進(jìn)行整理、分析，并找出解決問題的方法。今年共召開各類例會24次，其中婦兒保科長例會4次；婦幼信息統(tǒng)計人員例會2次；圍產(chǎn)協(xié)作組會議3次；所轄托幼機構(gòu)園長例會1次；所轄托幼機構(gòu)保健人員例會4次；**新區(qū)婦、兒保醫(yī)生例會6次；轄廠礦婦保醫(yī)生例會1次；婦幼信息系統(tǒng)管理人員例會3次。 4、業(yè)務(wù)培訓(xùn)常抓不懈，培訓(xùn)內(nèi)容切合實際并具新意。
隨著社會的不斷發(fā)展，婦幼保健的工作內(nèi)涵也在發(fā)生不斷的變化，人們對保健服務(wù)的需求也在不斷地增加，這就要求我們的保健工作者只有通過不斷的學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)才能滿足廣大群眾的要求，才能更好地服務(wù)于大眾。作為市級保健機構(gòu)的群體保健科，承擔(dān)著全市婦幼保健業(yè)務(wù)培訓(xùn)的任務(wù)。所以，在年初，我科就認(rèn)真制定了全年的培訓(xùn)計劃，按照計劃，每月認(rèn)真地組織了實施，全年共舉辦了各類培訓(xùn)班15期，培訓(xùn)總天數(shù)23.5天，培訓(xùn)人數(shù)達(dá)1435人次。5、配合衛(wèi)生行政部門做好了行業(yè)管理工作。今年我科在衛(wèi)生局基婦處的安排下，組織和參與了對全市托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的合格評審抽查工作和愛嬰醫(yī)院檢查工作，并對所轄的22所托幼機構(gòu)和5家愛嬰醫(yī)院進(jìn)行了自查評審。在評審前認(rèn)真組織了《標(biāo)準(zhǔn)》的學(xué)習(xí)，吃透《標(biāo)準(zhǔn)》，在評審時嚴(yán)格掌握《標(biāo)準(zhǔn)》，正確給予評分，在評審后認(rèn)真進(jìn)行匯總、分析。6、加強了全市婦幼信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的管理，確保了運行通暢。在去年的基礎(chǔ)上，我科加大了對全市婦幼信息網(wǎng)絡(luò)運行的管理力度，特別是市直醫(yī)院，經(jīng)常深入醫(yī)院產(chǎn)科門診、產(chǎn)房、產(chǎn)科等科室，了解和指導(dǎo)他們的信息錄入情況，孕產(chǎn)婦管理情況，特別是高危孕婦的管理情況等。我們還協(xié)同我院信息科技術(shù)人員經(jīng)常深入基層，為基層單位解決了一系列問題，如：網(wǎng)絡(luò)不能運行、讀卡器出現(xiàn)故障、數(shù)據(jù)丟失等，真正做到了隨叫隨到，盡力而為，確保了網(wǎng)絡(luò)運行的通暢。另外，我們還利用了網(wǎng)絡(luò)平臺，加強了對高危孕婦和體弱兒童的跟蹤管理。7、健康教育形式多樣，成效顯著。根據(jù)“三甲”醫(yī)院健康宣教的要求，圍繞我園的健康教育工作指導(dǎo)，對保健部健康教育園地進(jìn)行了調(diào)整和維護(hù)；添加了各類宣傳處方和手冊的印制，增加母嬰保健宣傳版塊。現(xiàn)有各類宣傳處方、手冊20種。全年共發(fā)放宣傳處方1萬多份，宣教手冊5千余冊；孕婦學(xué)校、家長學(xué)校管理更規(guī)范，調(diào)整了師資隊伍，增加了新生兒的護(hù)理等課程，不僅在孕前加強宣教，對產(chǎn)后新生兒的護(hù)理也進(jìn)行了指導(dǎo)。全年孕婦學(xué)校授課43次，聽課人數(shù)達(dá)1720人，育兒學(xué)校12次，聽課人數(shù)380人。今年我們繼續(xù)對全市的各級單位進(jìn)行保健知識講座，宣傳婦幼保健知識，全年共舉辦講座30場次，受教人數(shù)達(dá)2285人。另外，我們還充分利用網(wǎng)絡(luò)和報刊宣傳婦幼保健知識，及時更新網(wǎng)頁，解答在線疑問，全年共發(fā)表科普文章16篇。另外，配合醫(yī)教科舉辦了5次義診和咨詢活動，咨詢?nèi)藬?shù)900余人。二、存在問題1、市區(qū)部分醫(yī)院對“三網(wǎng)”監(jiān)測工作重視程度不夠，登記不規(guī)范，數(shù)據(jù)及報告卡上報不及時。2、“兩個”系統(tǒng)管理仍存在不規(guī)范現(xiàn)象，高危孕婦和體弱兒童檢出率和管理率低。3、婦幼信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行仍存在這樣那樣的問題，如：信息錄入不及時、不規(guī)范及網(wǎng)絡(luò)運行不暢等。三、明年工作思路1、進(jìn)一步加強對社區(qū)婦幼保健工作的督導(dǎo)工作，特別是加強對社區(qū)公共衛(wèi)生工作的督導(dǎo)。 2、結(jié)合實際，開展一些科研調(diào)查，更好地促進(jìn)工作。 群體保健科二00九年十二月
俗話說，“健康兩字值千金”。隨著時代的發(fā)展，社會的進(jìn)步，科學(xué)技術(shù)的日新月異，人們對生命質(zhì)量和生活質(zhì)量的理解和要求也越來越深，越來越高，對健康的追求，也越來越迫切了。健康是人類的幸福之源，幼兒也不例外。離開了健康，幼兒就會缺失正常的生活，就不可能參加各種學(xué)習(xí)、游戲。身心的健康不僅是幼兒智力發(fā)展和健康成長的需要，更是其日后生存和發(fā)展所必須的素質(zhì)。2001年教育部頒布的《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》，標(biāo)志著我國幼兒教育改革邁進(jìn)了一個新的階段，為新世紀(jì)我國幼兒教育的發(fā)展構(gòu)筑了堅實的基礎(chǔ)。隨著幼兒教育改革的不斷深化，作為幼兒園教師，必須更新觀念，緊跟時展的步伐，提升幼兒園的衛(wèi)生保健工作。衛(wèi)生保健工作幼兒園社會資源《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》明確指出：“學(xué)前教育對幼兒身心健康、習(xí)慣養(yǎng)成、智力發(fā)展具有重要意義。”嬰幼兒正處于身心迅速生長發(fā)育和發(fā)展的關(guān)鍵時期，身心各方面的機能尚未成熟，對外界的適應(yīng)能力比較差，疾病等會對幼兒的身心健康構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。據(jù)了解，長期以來，多數(shù)幼師非科班出身，專業(yè)素質(zhì)參差不齊。因條件限制，現(xiàn)時幼兒園幼師對幼兒保健知識極為缺乏。因教育觀念滯后，對幼兒生理、心理及年齡教育特點的掌握不夠，更談不上將幼兒健康教育提高到人文素質(zhì)、人文精神培養(yǎng)的層面。另一方面，在幼兒園實施健康教育過程中，缺乏整合引導(dǎo)社區(qū)、家庭等各方教育力量及教育資源的溶入。據(jù)此，本人總結(jié)近年來對幼師上崗培訓(xùn)所積累的經(jīng)驗，結(jié)合自己講授《幼兒生理健康與衛(wèi)生》的心得體會，從促進(jìn)幼兒健康的層面，詮釋新理念下提升幼兒園衛(wèi)生保健工作，以期對一線幼師有一定的借鑒作用。一、明確衛(wèi)生保健工作目的、任務(wù)與意義幼兒園的衛(wèi)生保健，是以實現(xiàn)幼兒的身心健康為目標(biāo)，運用多種手段和措施，采取科學(xué)且行之有效的方法，幫助幼兒逐步形成有益于健康的行為和習(xí)慣，提高幼兒自我保健和保護(hù)的意識及能力，促進(jìn)其幼小的身心不斷和諧健康發(fā)展。幼兒園的衛(wèi)生保健工作的根本任務(wù)是在集居的條件下有力地保障和促進(jìn)嬰幼兒的身心健康。幼兒衛(wèi)生保健既是幼兒身心和諧發(fā)展所需，也是幼兒身心充分發(fā)育與發(fā)展的前提。理解幼兒衛(wèi)生保健實際工作的緊迫性和責(zé)任感，增強幼兒的健康不僅能提高幼兒期的生命質(zhì)量，而且有益于多種疾病的早期預(yù)防，為其一生的健康贏得時間，為人才的培養(yǎng)打下良好的基礎(chǔ)。作為幼師，應(yīng)該著眼于幼兒的未來發(fā)展，以《健康教育》課程為依托，全方位地開展對幼兒的健康教育。如將個人衛(wèi)生及飲食習(xí)慣能力的培養(yǎng)、戶外活動運動能力的培養(yǎng)、心理健康教育、自我保護(hù)和自救安全教育等方面能力的培養(yǎng)，制定成確實可行的方案，并據(jù)實納入每學(xué)期的教養(yǎng)目標(biāo)與管理目標(biāo)之中，長期不懈地努力。二、依托現(xiàn)有資源，變通開展衛(wèi)生保健工作《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》明確要求“幼兒園必須把保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康放在工作的首位，樹立正確的健康觀念，在重視幼兒身體健康的同時，更要高度重視幼兒的心理健康。”幼兒園的管理應(yīng)立足于本園的實際情況，依托現(xiàn)有的資源開展衛(wèi)生保健，從提升全園教師及管理人員的幼兒衛(wèi)生保健意識和技能，繼而促進(jìn)衛(wèi)生保健工作的提升。近年來，不斷出現(xiàn)幼兒因為老師的粗心不幸被關(guān)在校車而窒息死亡，或是幼兒在學(xué)校里突發(fā)疾病但不能得到及時的救治導(dǎo)致死亡等案例，這些案例的發(fā)生都是因為幼師的安全意識淡薄和缺乏必要的急救技術(shù)所致。立足本園，組織開展衛(wèi)生保健工作勢在必行。1.建立幼兒健康檔案，規(guī)范檢查落到實處。目前社會上，民辦幼兒園數(shù)量多于公辦幼兒園，多數(shù)民辦園工作隨意性強，又缺乏幼兒教育的常規(guī)知識，有者將幼兒園看成是幫助家長看護(hù)小孩的集中場所。普遍存在著“臟、亂、差”等現(xiàn)象，對嬰幼兒的健康成長極為不利。加上上崗前沒有接受專業(yè)正規(guī)培訓(xùn)，在職培訓(xùn)機會幾乎沒有，教師業(yè)務(wù)素質(zhì)稍差。因此，各幼兒園應(yīng)該高度重視，并把嬰幼兒的衛(wèi)生保健工作列為幼兒園的管理目標(biāo)之一。衛(wèi)生保健工作是幼兒園中一項十分重要的工作，是實現(xiàn)幼兒園教養(yǎng)目標(biāo)與管理目標(biāo)的重要方面，也是促進(jìn)嬰幼兒身心和諧發(fā)展的保證。提高健康觀念，幼兒園應(yīng)把嬰幼兒的衛(wèi)生保健工作列為管理的目標(biāo)之一。為每一個在園的幼兒建立個人健康檔案袋，并制定一套行之有效的體格檢查制度，專人專管。健康檔案袋里需詳細(xì)記錄嬰幼兒的既往病史、預(yù)防接種、一般健康情況、入園前后的體格檢查結(jié)果、晨午晚間的檢查、全日的觀察等內(nèi)容。合理分工，充分發(fā)揮本園所有幼師的作用。協(xié)調(diào)各種資源，實行每隔1至3個月定期測量嬰幼兒的生長發(fā)育，包括身高、體重、視力、辨色能力、聽力、齲齒等，造冊登記入檔，并能及時將結(jié)果反饋給家長。針對園中的體弱兒、缺點兒，應(yīng)在保健醫(yī)生的指導(dǎo)下對其進(jìn)行積極干預(yù)，督促家長對異常項目及時到正規(guī)醫(yī)院就診、復(fù)查或進(jìn)行正確的矯治。2.加強后勤管理工作，實行輪值制度。“民以食為天”。后勤工作與后勤管理，在幼兒園的衛(wèi)生保健工作中也是重頭戲。做好后勤工作，能為幼兒創(chuàng)設(shè)良好、安全的溫馨舒適的學(xué)習(xí)游戲環(huán)境，為幼兒健康愉快地度過每一天保駕護(hù)航。如采購服務(wù)人員在食品的選用過程中，應(yīng)制定一套檢查方法，并與供應(yīng)商達(dá)成協(xié)議，以確保進(jìn)貨的質(zhì)量。食堂的炊管人員要嚴(yán)把“入口關(guān)”，用科學(xué)方法為幼兒制作合適、健康的飲食。遵照幼兒膳食的搭配原則為幼兒調(diào)配飲食，根據(jù)各班活動需要有必要到幼兒當(dāng)中進(jìn)行“現(xiàn)身說法”，讓幼兒懂得均衡營養(yǎng)科學(xué)飲食是健康體魄的基礎(chǔ)。
3.多渠道宣傳教育，寓教于樂幼兒園應(yīng)將幼兒的健康教育與日常教育活動有機結(jié)合進(jìn)來，制定健康教育目標(biāo)，設(shè)立健康教育課程。幼兒園健康教育的主體對象是幼兒。幼兒園應(yīng)通過教育，讓幼兒自己懂得不能什么都依賴于成人的照顧，逐步培養(yǎng)他們的各種意識。如通過組織地震、防火等演習(xí)活動讓其懂得自我保護(hù)，并學(xué)會自我保護(hù)的點滴；通過觀看圖片、錄像、游戲等讓其知道各種危險常用符號的標(biāo)志，學(xué)會求救電話的正確使用等等。采用多樣的健康教育形式，讓幼兒在活動中掌握健康知識與技能。如戶外活動，教師可充分利用體育器械，激發(fā)幼兒參加體育活動的興趣，培養(yǎng)幼兒積極鍛煉身體的良好習(xí)慣，全面協(xié)調(diào)地發(fā)展幼兒的體能，增強幼兒體質(zhì)，提高幼兒適應(yīng)外界的能力，提高對疾病的抵抗力；同時還可以培養(yǎng)幼兒勇敢、不怕困難等良好的心理品質(zhì)。三、挖掘社會資源，體現(xiàn)家園、幼兒園的一體教育家庭是幼兒生活的第一環(huán)境，家長是孩子的第一任老師。讓幼兒擁有健康的體魄、良好的行為與聰明的才智是每個家長的共同心愿。充分挖掘社會優(yōu)質(zhì)資源對幼兒進(jìn)行健康教育，可實現(xiàn)雙贏。如，請在醫(yī)院工作的家長為幼兒講解如何預(yù)防傳染病，得了傳染病應(yīng)該怎樣治療，要講究衛(wèi)生，要多吃蔬菜水果不挑食不偏食，少吃洋快餐等；幫助孩子熟記救援資料，學(xué)會打急救電話，熟記自己父母的聯(lián)系電話等。讓孩子們掌握獨立生活的能力，養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，學(xué)會保護(hù)自己、避免危險，從而可以減少意外事故的發(fā)生。
總之，隨著新的教育理念不斷更新和發(fā)展，從事幼兒園衛(wèi)生保健康的幼師，在研究幼兒健康教育的特點，重視課程內(nèi)容選擇的科學(xué)性、階段性的同時，還要樹立優(yōu)化教育過程積極運用現(xiàn)代教育的意識，改進(jìn)自己的教育方式，以提高教育質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)：
[1]國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）.
[2]幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）.
[3]酈燕君.學(xué)前兒童衛(wèi)生保健.
時間一晃而過，彈指之間，已接近尾聲，盤點過去的一年，我鎮(zhèn)的婦幼工作在衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門指導(dǎo)下，通過鄉(xiāng)村級醫(yī)療保健人員的共同努力，圓滿完成了各項工作任務(wù)。為了發(fā)揚成績，查找不足，現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：
在始終堅持每月的例會簽到制度，以會代訓(xùn)，共舉辦以會代訓(xùn)式培訓(xùn)班12期，共培訓(xùn)300人次，發(fā)放試卷104份，收回試卷104份。例會同時針對孕產(chǎn)期保健，高危篩查，產(chǎn)后訪視，母乳喂養(yǎng)等方面進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，以便各村更好的完成產(chǎn)后訪視工作。通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不但提高了其業(yè)務(wù)素質(zhì)，還促進(jìn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生不斷進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，武裝頭腦，更新知識。每月例會婦幼的包片醫(yī)生都能及時到會，風(fēng)雨無阻，讓我們及時領(lǐng)會上級文件精神及工作上一些新的技術(shù)要求，并整理出各項表卡的填寫規(guī)范及注意事項，從而促進(jìn)各項工作的規(guī)范化，系統(tǒng)化。
由于健康教育的開展，因勢利導(dǎo)，用實例去說服農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩的重要性，確保母嬰安全。全年活產(chǎn)273人住院分娩率為100%，產(chǎn)婦總數(shù)272人，建卡268人，建卡率98.5%，系統(tǒng)管理率93%,篩查出高危孕婦21人，住院分娩率100%,對篩出的高危孕婦均進(jìn)行專案管理，并有評分及指導(dǎo)治療。出生低體重為13人，出生低體重發(fā)生率為4.8%。所有低體重兒均列入體弱兒進(jìn)行專案管理，并有評分及指導(dǎo)治療。嬰兒死亡為6人，5歲以下兒童死亡7人，5歲以下兒童死亡率為25.6‰。對于孕產(chǎn)婦管理，村醫(yī)盡職盡責(zé)，對孕產(chǎn)婦進(jìn)行早孕指導(dǎo)，及時發(fā)放《孕產(chǎn)婦保健手冊》，發(fā)放《母子健康手冊》近200余本。并做好保健服務(wù)，將健康教育貫穿整個孕產(chǎn)期，及時解決孕婦思想顧慮，使每個孕婦安全度過孕產(chǎn)期。
婦女病方面：在農(nóng)村婦女病普查基本做不到專業(yè)，規(guī)范，查體質(zhì)量難以保證，我縣爭取到了“兩癌篩查”項目，今年兩癌篩查工作推進(jìn)入村屯，我院積極配合婦幼保健院，各村擬定了宣傳稿通過各村廣播進(jìn)行宣傳。到基層去體檢，條件很差，人員又多，沒有電扇空調(diào)，有的地方甚至連喝水、上廁所都不方便，一天檢查下來，就真像洗了桑拿一樣，渾身上下都被汗水浸透了。但是，就是在這樣的條件下，保健院的工作人員也沒有怨天怨地，而是以滿腔的熱情投入到各自的工作當(dāng)中去。在篩查工作中，不僅認(rèn)真仔細(xì)檢查，而且耐心向廣大婦女同志解釋檢查結(jié)果，提出合理的建議，熱情向婦女姐妹宣傳兩癌的防治知識，用實際行動有效保障婦女的健康。為我鎮(zhèn)近千名農(nóng)村婦女進(jìn)行了“兩癌”免費篩查，讓政府惠民政策得到真正體現(xiàn)。雖然篩查覆蓋率不是很高，除了很多女性沒有關(guān)注健康、定期篩查的意識外，宣傳不到位和部分女性想保護(hù)自己的隱私是造成“兩癌”篩查參與率不高的重要原因。
葉酸項目：為加強出生缺陷干預(yù)工作，降低我區(qū)神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，今年，在縣衛(wèi)生局、婦幼保健院的領(lǐng)導(dǎo)下我縣農(nóng)村實施增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。我院在保健院的指導(dǎo)下對我鎮(zhèn)村級婦幼醫(yī)生進(jìn)行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識的培訓(xùn)，通過廣播擬定宣傳稿對廣大村民進(jìn)行宣傳，對各村準(zhǔn)備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進(jìn)行摸底調(diào)查發(fā)放宣傳單。入戶通知其領(lǐng)取葉酸片，進(jìn)行健康教育，簽訂知情同意書，使服藥對象正確了解相關(guān)知識，提高葉酸使用率和依從率。
報表情況：月報表是對當(dāng)月工作的一個總結(jié)和檢驗，報表數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和真實性，從小的方面講影響到我們的工作質(zhì)量，從大的方面講影響到我們國家衛(wèi)生方針政策的制定。所以我院嚴(yán)抓報表質(zhì)量，嚴(yán)格執(zhí)行報表制度，每月對各村報表逐一檢查，核對防疫出生，查看有無漏報及邏輯錯誤以便及時更改。確保縣、鄉(xiāng)、村三級數(shù)據(jù)上報一致，為上級領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)檔案管理方面：檔案管理質(zhì)量是衡量一個區(qū)域內(nèi)婦幼保健工作質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，而且越來越重要。我院對于每年材料均按內(nèi)容分門別類裝訂需存檔材料用檔案夾裝訂，經(jīng)常翻閱資料裝入檔案盒，其意義在于讓管理者調(diào)理清晰，讓檢查者一目了然。
自降消項目開展以來，加強了農(nóng)村網(wǎng)底工程的建設(shè)，提高了對高危妊娠篩查，管理，救治水平。為方便三級網(wǎng)聯(lián)系與溝通，村里張貼了聯(lián)系電話，成立了危重孕產(chǎn)婦護(hù)送小組，自起，我縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦專項補貼給予300元，我院嚴(yán)格把關(guān)，對各村孕婦統(tǒng)一編號及時填寫并發(fā)放補助卡，并將下發(fā)的補助卡名單登記備案，以備項目督導(dǎo)及信息質(zhì)控。
質(zhì)控方面：醫(yī)院通過每月例會及季度質(zhì)控對各村表卡分批檢查，以便督促其更好的完成工作。年終由院領(lǐng)導(dǎo)組織召開全鎮(zhèn)防保工作總結(jié)會，制定嚴(yán)格的評分標(biāo)準(zhǔn)，各村屯之間相互打分，評出六個先進(jìn)，由醫(yī)院出資給與獎勵并督促其他村屯進(jìn)行學(xué)習(xí)和提高。
喜悅伴著汗水，成功伴著艱辛，遺憾激勵奮斗。盡管在過去的一年，我們雖按計劃完成了各項任務(wù)，展望未來，任重道遠(yuǎn)，我們一定要各級領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，發(fā)揚優(yōu)點，改進(jìn)缺點，將以建設(shè)鎮(zhèn)醫(yī)院為契機，完善鄉(xiāng)村保健體系，提高全鎮(zhèn)婦女兒童健康為目標(biāo)，認(rèn)真貫徹和落實《母嬰保健法》及婦幼衛(wèi)生科研項目，為我院的建設(shè)添磚加瓦，貢獻(xiàn)出自己的一份力！
【摘要】目的 我縣地處滇西北高原,是聚“山、少、邊、窮”為一體的國家級貧困縣,全縣由15個鄉(xiāng)鎮(zhèn),91個行政村,1152個自然村組成。全縣總?cè)丝?263368人,1～4歲兒童11674人。2006年開始我縣納入國家級5歲以下兒童死亡監(jiān)測點,本文回顧性地分析寧蒗縣從2006年到2009年間的5歲以下兒童死亡的主要原因,對降低兒童死亡率提供對策和依據(jù)。方法 調(diào)查2006～2009年5歲以下兒童死亡水平,死亡年齡構(gòu)成和主要死因順位。結(jié)果 5歲以下兒童死亡總數(shù)為275例。其中新生兒死亡167例,嬰兒死亡226例,新生兒死亡率16.32‰。嬰兒死亡率22.09‰,在5歲以下兒童死亡中,新生兒死亡占嬰兒死亡的73.89%,嬰兒死亡占5歲以下兒童死亡的82.18%,5歲以下兒童死因順位:新生兒窒息、肺炎、腹瀉、早產(chǎn)低體質(zhì)量、棄嬰和先天異常。結(jié)論 降低新生兒和嬰兒死亡率是降低5歲以下兒童死亡率的關(guān)鍵,現(xiàn)將2009～2006年5歲以下兒童死亡原因分析、總結(jié)報告如下。
【關(guān)鍵詞】新生兒;嬰兒;5歲以下兒童;死亡率
1 資料與方法
1.1 資料來源根據(jù)《中國5歲以下兒童死亡監(jiān)測方案》, 2006～2009年寧蒗縣15個鄉(xiāng)上報縣婦幼保健院的死亡報告卡和死亡調(diào)查表。對資料采用回顧性方法進(jìn)行統(tǒng)計分析。
1.2 方法通過全縣15個鄉(xiāng)屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位保健網(wǎng)收集報表及個案死亡報告卡匯總,每年與計生局、統(tǒng)計局及公安局有關(guān)資料核對,每年進(jìn)行2次補漏調(diào)查及質(zhì)量控制,死亡評審,以確保其準(zhǔn)確性。
2 結(jié)果與分析
2.1 5歲以下兒童死亡水平。2006～2009年死亡率見表1。
2006～2009年,全縣出生活產(chǎn)數(shù)為10229例,5歲以下兒童死亡275例,死亡率26.88‰,其中新生兒死亡167例,嬰兒死亡226例,新生兒死亡率16.32‰。嬰兒死亡率22.09‰;在5歲以下兒童死亡中,新生兒死亡占嬰兒死亡的73.89%,嬰兒死亡占5歲以下兒童死亡的82.18%,4年內(nèi)新生兒死亡占5歲以下兒童死亡的60.72%;因此,重點應(yīng)放在新生兒死亡上。
2.3 275例5歲以下兒童主要死因及順位,見表3。
5年內(nèi)5歲以下兒童死亡原因 前5位依次為:肺炎、腹瀉、出生窒息、早產(chǎn)低體質(zhì)量、棄嬰,因此以上這些死因表明,加強孕期保健管理及圍產(chǎn)期保健工作,熟練掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù),加強新生兒的護(hù)理、喂養(yǎng),消除重男輕女的封建思想,是降低5歲以下兒童死亡的關(guān)鍵。
3 討 論
嬰兒死亡率是國際社會公認(rèn)的衡量一個國家或地區(qū)經(jīng)濟文化教育居民健康和衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的重要指標(biāo)。我縣5歲以下兒童死亡4年監(jiān)測結(jié)果有如下特點:
3.1 5歲以下兒童死亡率呈逐年下降趨勢。4年間5歲以下兒童死亡率由2006年的32.32‰降到2009年的20.32‰,下降了十二個千分點。
3.2 死亡年齡集中在新生兒期。5歲以下兒童死亡集中在嬰兒期(占82.18%),嬰兒期死亡集中在新生兒期(占60.72%),而新生兒期死亡又集中在新生兒早期(占72%)
3.3 加強主要死因的控制。新生兒疾病占全部死因的1/2還要多,是威脅5歲以下兒童生存的主要死因,降低新生兒死亡率,是降低5歲以下兒童死亡的關(guān)鍵所在。
3.4 降低5歲以下兒童死亡率對策
3.4.1 加強圍產(chǎn)期保健,提高新生兒救治技術(shù)。首先必須加強圍產(chǎn)期保健管理,積極開展孕產(chǎn)期保健宣傳,加強高危孕產(chǎn)婦篩查及監(jiān)護(hù),積極治療妊娠并發(fā)癥、合并癥,最大限度地減少早產(chǎn)低出生體質(zhì)量兒的出生;推廣新生兒窒息復(fù)蘇的適宜技術(shù),使產(chǎn)兒科技術(shù)人員必須熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù),減少出生窒息兒,降低因新生兒疾病導(dǎo)致的死亡[1]。
3.4.2 加強兒童系統(tǒng)管理,特別是兒童急性呼吸道感染病例管理和腹瀉病例管理。因為我縣的兒童死亡第一位和第二位分別是肺炎和腹瀉,所以防治肺炎和腹瀉刻不容緩,有效的方法是推廣肺炎和腹瀉防治的適宜技術(shù)。
3.4.4 開展多種形式的健康教育活動,提高群眾的自我保健意識。
3.4.5 兒童意外死亡呈上升趨勢,應(yīng)加強對家長健康教育、安全教育,防患于未燃,減少意外死亡。
中班下學(xué)期衛(wèi)生保健工作計劃一
一、工作目標(biāo)：
1、不斷探索幼兒園的保育新路子，健全我園的衛(wèi)生保健制度。
2、加強保教人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高保健質(zhì)量。
3、嚴(yán)格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》和有關(guān)保健工作法規(guī)，嚴(yán)防食物中毒。
4、做好每月一次的營養(yǎng)測算工作，使幼兒膳食平衡，努力使幼兒的身 高、體重、血色素達(dá)標(biāo)率為98%以上。
5、嚴(yán)格控制各種傳染病的發(fā)生，并做好預(yù)防工作。
二、工作要求：
1、把好新生體檢關(guān)，做到入園幼兒健康合格率為100%。
2、培養(yǎng)幼兒飯后漱口的習(xí)慣。
3、各班要求每月一次換座位。
4、繼續(xù)加強晨間檢查和全日觀察，努力做到一摸、二看、三問、四查，對患病幼兒做到及時發(fā)現(xiàn)，及時處理。
5、認(rèn)真指導(dǎo)、檢查、督促園內(nèi)的衛(wèi)生和消毒工作，給幼兒創(chuàng)造清潔、舒適的環(huán)境。
6、加強午睡時的管理工作，睡前給幼兒聽聽故事，使他們安然地入睡。
7、加強午餐時的管理工作，教育幼兒不要隨便浪費。
8、每月出一次宣傳窗。
9、繼續(xù)加強安全教育，對意外事故的發(fā)生要及時通知家長，或送當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)室。
10、遠(yuǎn)離非典、告別丑習(xí)繼續(xù)發(fā)揚經(jīng)常洗手的好習(xí)慣。
三、各月工作要點：
9月份1、做好新生入園體檢工作和預(yù)防接種卡登記工作。
2、組織全體教師做好開學(xué)前的各室清理工作。
3、刊出第一期的黑板報宣傳內(nèi)容。
4、購買幼兒玩具和用品。
5、繼續(xù)加強幼兒飯前洗手、飯后漱口的好習(xí)慣。
6、安排好每日各室清潔消毒人員并做好相關(guān)工作。
7、制定好每日晨檢安排，對請假缺勤的幼兒進(jìn)行登記并做好定期電訪。
10月份1、做好流感的預(yù)防工作。
2、做好每月一次的被子換洗工作。
3、針對體檢情況加強對缺點兒的矯治。
4、檢查園內(nèi)消毒記錄情況。
11月份1、組織幼兒秋游并做好保育保健工作。(穿脫衣服、解決幼兒口渴問題等)2、做好換被工作。
3、各班午睡檢查情況總結(jié)。
12月份1、各班組織幼兒冬鍛工作。
2、在園內(nèi)開展幼兒晨檢活動檢查。
1月份1、做好各班各種資料存檔工作。
2、各班進(jìn)行身高、體重、視力等測試。
3、做好放假前的安全教育。
中班下學(xué)期衛(wèi)生保健工作計劃二
短暫的寒假過去了。伴著春天到來的腳步聲，新的一學(xué)期又將開始，為了能做好下學(xué)期工作，特制定本學(xué)期衛(wèi)生保健工作計劃如下：
一、指導(dǎo)思想
本學(xué)期我園的衛(wèi)生保健工作將繼續(xù)以《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》為工作依據(jù)，根據(jù)太倉市婦幼保健所及上級各主管部門的工作要求，按照園務(wù)計劃的具體工作要求與安排，嚴(yán)格執(zhí)行《江蘇省托幼機構(gòu)保健合格評審細(xì)則》中的各項規(guī)定，著力提高全園保教人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和專業(yè)水平，提高幼兒的生活質(zhì)量，保障他們的健康成長。
二、工作目標(biāo)
(一)加大一日活動中衛(wèi)生保健工作的管理力度。
1.耐心細(xì)致做好晨檢工作，晨檢做到：“一問”、“二摸”、“三看”、“四查”、“五記錄”。寫好“晨檢反饋表”將有關(guān)晨檢信息及時反饋到各班。嚴(yán)格把好傳染病入園關(guān)，杜絕幼兒將危險物品帶入園。發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。班級和保健室做好患病幼兒的全日觀察記錄。
2.根據(jù)幼兒的年齡特點，，開展豐富多彩的體育鍛煉活動，活動中要堅持循序漸進(jìn)、持之以恒的原則，有計劃、有目的、有步驟地進(jìn)行，同時還要照顧到個別特殊幼兒，如體弱多病、精神狀態(tài)不佳、情緒不穩(wěn)、膽小怕事、活動量特大等。
3.每天確保兩點一餐的合理供應(yīng)，每周自制點心三次。讓幼兒在整潔、愉快的環(huán)境中進(jìn)餐，培養(yǎng)幼兒不挑食、不偏食、吃盡飯菜的好習(xí)慣，鼓勵幼兒添飯，照顧好體弱兒和肥胖兒的進(jìn)食。飯后漱口、擦嘴，組織幼兒餐后散步。
4.午睡時，當(dāng)班教師要加強午睡的組織和管理，確保120分鐘的睡眠時間。幼兒午睡過程中教師一定要加強巡視，注意每個角落、每張床鋪、每個幼兒，對一些體弱生病的幼兒給以特殊的照顧和關(guān)懷。起床后，要注意孩子的衣著的整齊情況，同時應(yīng)加強幼兒獨立生活能力的培養(yǎng)。
5.各班要把好幼兒盥洗入廁關(guān)，教育幼兒不擁擠，注意安全，養(yǎng)成良好的盥洗方法和習(xí)慣。
6.抓好離園關(guān)，離園前教師要加強安全衛(wèi)生教育，讓幼兒穿帶好自己的衣物用品等，，師生間相互道別，老師將班上的每一個孩子交到家長的手中做好交接工作。使每一位幼兒高高興興來園，平平安安回家，確保萬無一失。
7.在作業(yè)和游戲中要動靜兼顧，活動中要營造寬松、和諧的精神環(huán)境，建立融洽平等的師生關(guān)系，堅持“保教并重，共同提高”的宗旨。
(二)認(rèn)真做好各類消毒工作，嚴(yán)格控制多發(fā)病、傳染病的發(fā)生和蔓延。
1.各保育員和清潔工各負(fù)其責(zé)搞好園內(nèi)衛(wèi)生，確保幼兒園內(nèi)外環(huán)境無衛(wèi)生死角。
2.幼兒常用物品的消毒工作按照下發(fā)給各班的“幼兒園常用物品消毒常規(guī)”和“幼兒園消毒制度”執(zhí)行。保育員要使用好班級消毒柜、紫外線消毒燈、“8.4”消毒液等消毒用品。幼兒活動室、午睡室每周消毒一次，每次消毒時間為60分鐘并有專人記錄。傳染病流行季節(jié)每天消毒。消毒之后做好開窗通風(fēng)工作。
3.積極配合市疾控中心和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院做好新入園幼兒的預(yù)防接種卡查驗、登記、匯總和發(fā)放補種通知單等工作。隨時接受上級有關(guān)部門的檢查和監(jiān)督。切實加強多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作，一旦發(fā)現(xiàn)幼兒患傳染病及時隔離治療，徹底消毒并報告有關(guān)部門妥善處理。
(三)加強膳食管理。
1.認(rèn)真驗收中心配送過來的幼兒食物用料，并做好登記、索證工作，確保食物新鮮，數(shù)量到位。
2.制定全面、合理、均衡的食譜，精心烹飪幼兒飯菜，確保加工質(zhì)量，認(rèn)真做好營養(yǎng)分析工作，按要求召開膳委會會義，保證幼兒必需的營養(yǎng)需求。
3.食堂做好飲食衛(wèi)生工作，餐后飯菜做到48小時留樣備查，嚴(yán)防食物中毒事件的發(fā)生。
4.師生伙食嚴(yán)格分開。每月做好幼兒伙食費的結(jié)退工作。
(四)重視健康檢查。
1.開展多種形式的健康教育(櫥窗、講座等)。
2.加強對疾病矯治的管理，做到管理方法得當(dāng)并有記錄。
3.對體弱兒、肥胖兒在建立專案的基礎(chǔ)上，進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)。
4.期初、期末做好幼兒身高、體重、視力、齲齒的測試統(tǒng)計分析工作，了解幼兒生長發(fā)育動態(tài)以及健康狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有關(guān)措施。
5.確保新入園幼兒體檢率達(dá)100%。
(五)強化安全保衛(wèi)措施，全面提升安全系數(shù)，確保幼兒安全。
1.教師一切活動均以孩子為中心，“安全第一”警鐘長鳴。按照學(xué)校安全工作十大方面方面定期進(jìn)行檢查并落實整改措施，杜絕園內(nèi)的事故隱患。
2.保安嚴(yán)把“大門”關(guān)，確保幼兒的安全。
3.加強對幼兒的安全教育和自我保護(hù)意識的培養(yǎng)，各班要及時做好安全、健康教育記錄。
4.一旦發(fā)生意外事故，應(yīng)第一時間上報有關(guān)部門或領(lǐng)導(dǎo)，妥善處理，并向家長做好解釋工作，盡力減少負(fù)面影響。.
5.利用櫥窗和家長會等形式對幼家長進(jìn)行幼兒安全方面的宣傳教育，避免園外傷害事故的發(fā)生。
(六)使用好兒童保健管理信息系統(tǒng)軟件。
1.進(jìn)一步加強對衛(wèi)生保健資料的積累及統(tǒng)計、分析工作，力求完整正確。為今后的工作積累資料，提供依據(jù)。
2.對有關(guān)數(shù)據(jù)做到及時上墻、上網(wǎng)公布。
3.按照《蘇州市托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格評審-----資料索引》整理歸檔衛(wèi)生保健資料。
四、具體月工作安排如下
二月份：
1.根據(jù)中心領(lǐng)導(dǎo)后勤工作的設(shè)想以及我園的園務(wù)計劃精神，認(rèn)真制定好本學(xué)期衛(wèi)生保健計劃和保育員培訓(xùn)計劃。
2.做好新入園幼兒的體檢、預(yù)防接種卡登記工作。
3.做好全園幼兒的身高、體重測量及評價工作。
4.篩出體弱兒及肥胖兒并做好建檔工作。
5.進(jìn)行安全檢查，對全園電器、大型玩具等進(jìn)行檢查，確保幼兒在園安全
6.各班加強對幼兒進(jìn)行安全、衛(wèi)生教育，建立良好的生活習(xí)慣。年級組制定出安全、體鍛、及健康計劃。
7.調(diào)整下發(fā)各班保育資料方面的表格。
8.加強對保育員一日工作的檢查和指導(dǎo)，開展首次食堂及保育員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
9.劃分保育員衛(wèi)生包干區(qū)，進(jìn)行每周一次的衛(wèi)生檢查和評比。
10.膳食委員會會議一次。
三月份：
1.保育員、食堂工作人員做好衛(wèi)生消毒工作。
2.把好晨檢關(guān)和消毒關(guān)，做好春季多發(fā)病、傳染病的預(yù)防工作。
3.清洗幼兒床上用品一次。
4.出好第二期《保健之窗》
5.對各班進(jìn)行午餐、午睡、衛(wèi)生檢查。
6.教職工衛(wèi)生保健知識培訓(xùn)。
7.進(jìn)行第二次全園緊急疏散演練活動。
8. 做好幼兒營養(yǎng)食譜的制定和分析工作。
9.檢查點心、午餐提供、分況，及各班點心、午餐剩余情況。
10.邀請消防人員來園進(jìn)行消防實地培訓(xùn)。
四月份：
1. 做好防蠅滅蚊工作，加強食堂餐具的消毒工作，嚴(yán)格執(zhí)行生熟分開制度。
2. 指導(dǎo)各班活動前后要注意給幼兒增減衣服，防止幼兒大量出汗，影響其身體健康。
3.加強日常檢查，及時與保育員溝通，規(guī)范保育一日工作。
4.做好各種臺帳和和衛(wèi)生保健資料的上傳工作。
5.指導(dǎo)肥胖兒、休弱兒合理飲食，并為他們做好身長體重的測量及評價工作。
6.抽查食品留樣工作和倉管記錄。
7.召開第二次膳委會會會議。
8.迎“五一”衛(wèi)生大掃除。
五月份：
1.天氣漸熱，保育員要嚴(yán)格做好室內(nèi)衛(wèi)生及通風(fēng)、牛奶插管等工作，防止細(xì)菌繁殖。
2.食堂要嚴(yán)格做好餐具消毒等工作，嚴(yán)防食物中毒事件的發(fā)生。
3.兒保醫(yī)生來園上課。
4.檢查保育員一日工作情況。
5.出好家園聯(lián)系欄，向家長宣傳一些夏季防病知識。
6.抽查公共衛(wèi)生、午睡室衛(wèi)生和班級衛(wèi)生情況。
六月份：
1.做好“六一”體檢工作，及時做好體檢分析工作。
2.做好期末幼兒視力的測量工作，及時做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計匯總工作。
3.做好患病兒童的疾病矯治工作，加強家園聯(lián)系。
1.加強安全教育，對全園進(jìn)行安全檢查。
2.做好各種統(tǒng)計工作，總結(jié)本學(xué)期工作情況，寫好總結(jié)。
3.全園教職工衛(wèi)生保健知識考核。
4.整理衛(wèi)生保健資料、歸檔。
為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利完成，進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟社會的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會主義新農(nóng)村建設(shè)，特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計劃如下：
一、進(jìn)一步加強領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為。
今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強領(lǐng)導(dǎo)，落實到人，適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心（站）距離，進(jìn)一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時整理相關(guān)資料、及時上報、歸檔。
二、十二項公共衛(wèi)生服務(wù)項目
（一）、健康教育
1.要求必須有工作計劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實。
2.健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達(dá)到50人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。
3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識知曉率達(dá)80%或以上。
4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)80%。
（二）、健康管理
1.家庭健康檔案建檔率要求90%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項，并輸入電腦。
2.要求責(zé)任醫(yī)生及時將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。
3.每季開展一次免費上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到95%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實可信，并及時進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報。
4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。
（三）、基本醫(yī)療惠民服務(wù)：
1.建立健全各項規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫(yī)療費用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。
2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對轄區(qū)內(nèi)重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)90%。
3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到90%或以上。
（四）、合作醫(yī)療便民服務(wù)
1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)85%。
2.每季度公示本村參合人員報銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊，登記項目要齊全、準(zhǔn)確。
3.方便群眾報銷進(jìn)行代辦，使參合人員能及時得到報銷，農(nóng)戶對報銷工作滿意度達(dá)到90%或以上。
（五）、兒童保健
1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診，設(shè)施齊全，實行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區(qū)流動兒童情況，及時按排接種。
2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應(yīng)急接種等臨時布置的工作。
3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗證工作，驗證率95%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%，由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。
（六）、婦女保健
1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)99%，論文寫作孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)100%。
2.對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。
3.開展常見婦女病普查工作，普查率達(dá)45%以上，并將檢查情況記入健康檔案。
4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會，做好總結(jié)和計劃，資料存檔。
（七）、老人和困難群體保健
1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率80%或以上。
2.開展每年四次免費隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。
3.對健康檔案進(jìn)行動態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時記入，并及時匯總準(zhǔn)確上報。
（八）、重點疾病社區(qū)管理
1.開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,定期復(fù)查，資料及時匯總上報。
2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成95%，如發(fā)現(xiàn)病例及時上報，協(xié)助做好疫點處理。
3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。
4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達(dá)80%，同時建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。（5）開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時匯總上報。
通過各種形式的科普宣教活動,使受教育人群的母乳喂養(yǎng)率達(dá)到了85%以上,達(dá)到了預(yù)期的效果。
【關(guān)鍵詞】孕產(chǎn)婦 ;倡導(dǎo); 母乳喂養(yǎng);健康教育;指導(dǎo)
2008年3月至2009年3月,我們保健科選派出有專業(yè)知識的醫(yī)護(hù)人員在兒童保健門診和所負(fù)責(zé)的兒保地段區(qū)域開展了大力倡導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的健康教育與指導(dǎo)活動,取得了較好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 接受教育的人員;兒保門診新生兒家長206例;地段內(nèi)新生兒家長198例;孕期婦女132例。
1.2 健康教育的形式;召開座談會,由專業(yè)人員講課,制作錄像帶并觀看內(nèi)容,舉辦宣傳欄,宣傳板,電話指導(dǎo),家庭隨訪,一對一講解及發(fā)放健康教育手冊等形式進(jìn)行科普宣教活動。
2 健康教育的內(nèi)容
2.1 介紹母乳喂養(yǎng)對嬰兒的好處 母乳是嬰兒時期最理想的食物,一個健康的母親分泌的乳汁可滿足足月兒生長到6個月。母乳中所含的各種營養(yǎng)成分較完備,各種成分的配合比較適當(dāng),達(dá)到嬰兒的需要,尤其對6個月內(nèi)的嬰兒更為合適。母乳中所含的蛋白質(zhì)中,70%是乳白蛋白,不僅在胃里形成的凝塊小而且質(zhì)地疏松,不容易引起“吐奶”乳白蛋白的氨基酸組成十分符合嬰兒的生長發(fā)育要求。母乳中的鐵的吸收率高達(dá)50%(牛乳中的鐵的吸收率僅為10%),母乳中還含有豐富的鋅,其中吸收率高達(dá)60%(牛乳中鋅的吸收率不足4%),這對嬰兒的迅速生長具有十分重要的意義。而且母乳中的脂肪顆粒小容易消化吸收,還有多種是人體自身不能合成的必需脂肪酸,其是嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的重要原料。母乳中的成分能有效地促進(jìn)乳酸桿菌生長,并抑制大腸桿菌的繁殖,同時促進(jìn)鈣的吸收。母乳中含有多種消化酶,故有利于多種營養(yǎng)素的吸收,每升母乳中平均含有425 ml的牛黃酸,是牛乳的10~30倍,缺少牛磺酸會影響嬰兒腦細(xì)胞和視網(wǎng)膜的發(fā)育,因此,母乳的營養(yǎng)成分非常適合于嬰兒發(fā)育的需要[1]。母乳中含有促進(jìn)腦組織發(fā)育的脂和酸及各種酶,有利于營養(yǎng)物質(zhì)的消化,母乳喂養(yǎng)的嬰兒患佝僂病和營養(yǎng)不良性貧血的少。母乳中含有大量的免疫活性物質(zhì),能有效的增強嬰兒的抗病能力。此外,哺乳過程中,母親的聲音,心音,氣味和肌膚的接觸能刺激嬰兒的智力發(fā)育,并能增加母嬰感情,穩(wěn)定家庭和諧。
2.2 母乳喂養(yǎng)給家庭帶來的好處 經(jīng)濟,方便。母乳是直接喂養(yǎng),溫度適宜,成本也低,可減輕一些家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
2.3 母乳喂養(yǎng)給母親帶來的好處伴隨著嬰兒有力的吸吮,不斷的刺激母親體內(nèi)催產(chǎn)素的分泌,一方面幫助泌乳,另一方面能加強子宮收縮,加快子宮復(fù)原。母乳喂養(yǎng)還可盡快減去母親懷孕期間所增加的體重,還有避孕的功效。還可減少乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生。
3 指導(dǎo)
3.1 孕期的指導(dǎo) 孕期婦女從懷孕的5個月開始,經(jīng)常用肥皂和清水擦洗,乳暈,并在清洗后的及乳暈上涂一層油脂,以使皮膚逐漸堅韌,用指腹在周圍以化圈方式進(jìn)行按摩,戴寬松的胸罩,防止過緊使乳腺發(fā)育不良,內(nèi)陷或扁平的應(yīng)每天做牽拉動作等有效方法,以免日后影響嬰兒哺乳。
3.2 分娩后的指導(dǎo) 分娩后30 min盡可能給寶寶喂奶,新生兒與媽媽同室同床,以便不定時,不定量的按需哺乳,使寶寶得到最珍貴的初乳,應(yīng)該是每當(dāng)寶寶啼哭或覺得該喂奶了就抱起喂母乳,寶寶能吃多少就吃多少,這樣可使媽媽體內(nèi)的催乳素分泌增加。如果媽媽身體虛弱或傷口疼痛,可以采用側(cè)臥位喂奶,但日后不宜躺著給寶寶喂奶,否則會影響寶寶下頜發(fā)育,引起面部畸形。
3.2.1 掌握正確的喂奶技巧 在喂奶的過程中,讓寶寶充分含住和乳暈的大部分,這一點非常關(guān)鍵,否則光靠叼住吸吮是不可能得到乳汁的。而且寶寶為得到乳汁會拼命去吸吮,母親會感到陣陣鉆心的疼痛 ,也會吮破。這時應(yīng)重新吸吮得以糾正。在每次喂乳時應(yīng)讓寶寶吸空一側(cè)后再吸另一側(cè),要擠空剩余乳汁,并堅持夜間喂乳,這些均可使母乳分泌增多。
3.2.2 的清潔與護(hù)理 母親喂乳前要洗手用溫開水清洗,內(nèi)衣要勤換并保持清潔和干燥。由于夜間喂乳次數(shù)相對較少,可引起脹奶,此時可用溫濕毛巾熱敷后,進(jìn)行按摩并擠出多余的乳汁。哺乳期間應(yīng)避免受壓以免內(nèi)結(jié)塊引起疼痛,從而繼發(fā)乳腺炎。哺乳結(jié)束時不要強行用力拉出,因在空腔負(fù)壓情況下,拉出可引起局部疼痛或皮損,應(yīng)讓寶寶自己張口自然地從口脫出。
3.2.3 缺乳時的指導(dǎo) 要保證足夠的乳汁,需要消耗更多的營養(yǎng)素,因此乳母更要應(yīng)多補充牛奶,雞蛋,魚類,肉類以及豆制品等營養(yǎng)豐富的食物,然而適當(dāng)?shù)匮a充蔬菜,水果和充足的水分也十分必要。因泌乳是在中神經(jīng)系統(tǒng)指揮下的一項生理活動,精神緊張,抑郁,煩躁,疲勞,缺乏自信等都會大大影響泌乳功能。乳母應(yīng)保持良好的心態(tài),充足的睡眠和休息及正常的生活規(guī)律節(jié)奏是增加奶量的關(guān)鍵。有一些中藥如黃芪,木通等也有一定的催乳作用。也可以與食物同補等。另外,哺乳期間要避免服用抑制乳汁分泌的食物和藥物如;韭菜,人參,麥芽,阿托品及抗甲狀腺的藥物。
如果經(jīng)過上述的指導(dǎo),乳汁分泌仍不足,則應(yīng)在母乳喂養(yǎng)的基礎(chǔ)上適當(dāng)補充一些代乳品,以保證寶寶營養(yǎng)的需求。
4 結(jié)果
通過對132例孕婦的母乳喂養(yǎng)健康教育和指導(dǎo),其中有118例在生產(chǎn)后給予母乳喂養(yǎng)占89%。兒保門診206例產(chǎn)婦中176例進(jìn)行母乳喂養(yǎng)占85%。地段區(qū)域產(chǎn)婦198人中有169人實施了母乳喂養(yǎng)占85.33%。我們通過對孕、產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)健康教育和正確指導(dǎo)解決了他們這方面知識茫點消除了顧慮和誤區(qū),達(dá)到了預(yù)期的效果。
2019年，我院在當(dāng)?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市衛(wèi)計局的關(guān)心和指導(dǎo)下，以《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）》和《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第四版）》為指導(dǎo)，積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，現(xiàn)將我院公共衛(wèi)生2019年度工作總結(jié)如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)、制定計劃、完善制度
結(jié)合我鎮(zhèn)實際，我院制定了2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作計劃、2019年度白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理辦公室工作計劃、2019年臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目宣傳計劃、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年村級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費分配方案、臨海市白水洋中心衛(wèi)生院2019年基本公共衛(wèi)生項目專項資金管理辦法、2019年白水洋中心衛(wèi)生院社區(qū)慢性病管理質(zhì)量控制方案、白水洋中心衛(wèi)生院參保農(nóng)民2019年度健康體檢計劃、白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核辦法（2019年版）、2019年臨海市白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生全科醫(yī)生責(zé)任服務(wù)團隊制度、白水洋鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目日常督查制度。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生項目管理辦公室成員領(lǐng)導(dǎo)小組和公共衛(wèi)生辦公室成員，并對領(lǐng)導(dǎo)小組成員及成員做了具體分工。調(diào)整了臨海市白水洋中心衛(wèi)生院提高基本公共衛(wèi)生理論知識水平實施方案。確保今年全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作順利實施。
二、強化培訓(xùn)、定期督導(dǎo)
2019年我院定期不定期的對本院公共衛(wèi)生人員和村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的培訓(xùn)，就嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)規(guī)范、基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范、高血壓患者健康管理規(guī)范、糖尿病患者健康管理規(guī)范進(jìn)行了4次培訓(xùn)。并于4月份對村衛(wèi)生室進(jìn)行了第一季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查，6月份對村衛(wèi)生室進(jìn)行了第二季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查和上半年度考核，10月份對村衛(wèi)生室進(jìn)行了第三季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查，11月份對村衛(wèi)生室進(jìn)行了第四季度白水洋鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督查和年度考核，保證了各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目按照計劃完成。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作開展落實情況
（一）居民健康檔案管理
2019全鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)常住居民數(shù)104607，累計建立電子化居民健康檔案100058份，電子健康檔案建檔率95.65%，健康檔案合格人數(shù)58027份，健康檔案合格率57.99%，健康檔案動態(tài)使用人數(shù)85682份，健康檔案動態(tài)使用率85.63%。為轄區(qū)內(nèi)居民健康體檢25160人次，其中65周歲及以上健康體檢6205人次。
（二）健康教育
我鎮(zhèn)共舉辦各類健康教育講座25次,約3166人參加；在街道市場及學(xué)校、人口聚集地進(jìn)行健康教育咨詢活動10次，約3235人參加；發(fā)放健康教育印刷資料17種，發(fā)放健康教育印刷資料9863份；播放健康教育音像資料11種，播放健康教育音像資料206次；健康教育宣傳欄內(nèi)容更新10次；個體化健康教育受益9985人。
（三）計劃免疫
建證建卡率100%；常住適齡兒童Ⅰ類疫苗接種率均達(dá)90℅以上，其中含麻疹成分疫苗接種率95.41℅；入學(xué)入學(xué)托接種證查驗率100%；加強預(yù)防接種信息管理，加大流動人口預(yù)防接種力度，定期開展漏種排查并及時補種。對轄區(qū)內(nèi)計劃免疫疫苗預(yù)防接種進(jìn)行主動監(jiān)測，全年共發(fā)生9起接種異常反應(yīng)，并進(jìn)行了積極處理。
（四）兒童保健管理與健康情況
新生兒訪視率98.74%；轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童5799人，0-6歲兒童系統(tǒng)管理5552人， 0-6歲兒童系統(tǒng)管理率95.74%；轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個月兒童1957人, 轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個月兒童1165人，0-36個月兒童中醫(yī)藥服務(wù)管理率59.53%。
（五）孕產(chǎn)婦管理與健康情況
全鎮(zhèn)共有產(chǎn)婦數(shù)555人，早孕建冊539人，早孕建冊率97.12%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理538人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.94%；產(chǎn)后訪視產(chǎn)婦548人，產(chǎn)后訪視率98.74%。
（六）老年人保健
轄區(qū)65周歲以上老年人為12350人，在居民自愿的基礎(chǔ)上建立了健康檔案，并進(jìn)行了規(guī)范化管理，共建立檔案人數(shù)12148人，建檔率為98.36%。老年人體檢數(shù)6205人，健康管理6205人，健康管理率50.24%。
（七）慢性病管理
慢性病管理，主要是針對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導(dǎo)。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪。管理高血壓患者人數(shù)9922人，高血壓患者管理率42.81%，高血壓患者規(guī)范管理人數(shù)5954人，高血壓患者規(guī)范管理率60.01%，最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)的高血壓患病管理人數(shù)4936人，高血壓管理人群血壓控制率49.75%；糖尿病患者管理人數(shù)2312人，糖尿病患者管理率36.14%，糖尿病患者規(guī)范管理人數(shù)1388人，糖尿病患者規(guī)范管理率60.03%，最近一次隨訪血糖達(dá)標(biāo)的糖尿病患病管理人數(shù)1152人，糖尿病管理人群血壓控制率49.83%。
（八）嚴(yán)重精神障礙患者管理
嚴(yán)重精神障礙患者管理，我們的主要任務(wù)是加強日常摸排，并對轄區(qū)內(nèi)確診的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行隨訪管理。嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)467人，嚴(yán)重精神障礙患者管理率49.13%，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理人數(shù)387人，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率86.77%。
（九）肺結(jié)核患者健康管理
轄區(qū)同期內(nèi)經(jīng)上級定點醫(yī)療機構(gòu)確診并通知基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理的肺結(jié)核患者26人，已管理的肺結(jié)核患者24人，肺結(jié)核患者管理率92.31%；同期轄區(qū)內(nèi)已完成治療的肺結(jié)核患者32人，按照要求規(guī)則服藥的肺結(jié)核患者29人，肺結(jié)核患者規(guī)則服藥率90.63%。
（十）中醫(yī)藥健康管理
轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上常住居民12350人，接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 65 歲及以上居民8855人，老年人中醫(yī)藥健康管理率71.70%；轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的 0-36 個月兒童1957人，轄區(qū)內(nèi)按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務(wù)的 0-36 個月兒童1165人，0-36 個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率59.53%。
（十一）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理
1、是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》以及傳染病報告與處理規(guī)范要求，建立健全了傳染病報告管理制度。登記傳染病22例，網(wǎng)絡(luò)報告的傳染病22例，傳染病疫情報告率100%，報告及時的病例22例，傳染病疫情報告及時率100%。
2、是定期對本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識、技能的培訓(xùn)；采取多種形式對轄區(qū)居民進(jìn)行傳染病防治知識的宣傳教育，提高了轄區(qū)居民傳染病防治知識的知曉率。
3、全年無突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生。
（十二）衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)管理
我院衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管工作在市衛(wèi)生監(jiān)督所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實上級有關(guān)文件精神，從食品安全、學(xué)校衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、非法行醫(yī)等工作為出發(fā)點，加大產(chǎn)品質(zhì)量和食品安全專項整治力度，對中心學(xué)校開展傳染病防治、健康教育、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案處置，到各村巡查非法行醫(yī)，排查公共場所單位和個人，結(jié)合我鎮(zhèn)實際并制訂了實施方案，認(rèn)真開展巡查、信息收集和報告等工作。上半年協(xié)助開展的食源性疾病、飲用水衛(wèi)生安全、 學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)和非法采供血、計劃生 育實地巡查32次。開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作機構(gòu)比例為100%。
（十三）各類人群健康體檢工作
各類人群健康體檢工作于2019年4月17日開始啟動，截止11月底，共計體檢25160人次，其中60周歲及以上健康體檢8419人次，60周歲下健康體檢5983人次，中小學(xué)生、幼兒園健康體檢7158人次，兒童體檢1602人次。
四、目前存在的問題
我鎮(zhèn)2019年基本公共衛(wèi)生工作雖然有進(jìn)步，但從考核、督導(dǎo)情況來看，仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，歸納起來，主要有以下幾個方面：
（一）是組織管理發(fā)揮不到位。特別是部分村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中配合不夠，在一定程度上影響了工作質(zhì)量。
（二）是措施不夠扎實。各村衛(wèi)生室雖然都積極地開展了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，但督導(dǎo)發(fā)現(xiàn)個別村衛(wèi)生室的工作流于形式，在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面沒有進(jìn)行入戶，部分信息自己編造，缺項漏項、缺乏真實性、邏輯性。
（三）是健康教育工作有待加強。個別村衛(wèi)生室宣傳欄更新達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)要求；健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全，質(zhì)量較差。
（四）是項目總結(jié)不及時，培訓(xùn)資料不及時整理； 0-6歲兒童花名冊未健全、高危兒漏選、托幼機構(gòu)指導(dǎo)欠到位、報表存在邏輯問題等；孕產(chǎn)婦部分催診欠及時、高危漏選、葉酸部分隨訪欠及時等。
（五）是門診登記填寫不規(guī)范、不完整，與診斷有關(guān)的傳染病項目陽性結(jié)果未進(jìn)行反饋；傳染病報告卡填寫不完整；未開展轄區(qū)傳染病報告數(shù)據(jù)常規(guī)分析工作。
五、明年工作安排
全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作重點是針對今年督查和考核存在的問題，扎扎實實地抓整改抓落實，著重做好以下幾方面工作:
（一）認(rèn)真對照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，緊密結(jié)合上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見，進(jìn)一步強化責(zé)任，落實措施，扎扎實實地抓好整改落實工作，力爭在年內(nèi)完成各項公共衛(wèi)生服務(wù)指標(biāo)。
（二）健全工作機制，強化工作職責(zé)。各科室要切實加強對村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，健全工作機制，強化工作職責(zé)，及時分析匯總上報項目實施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時采取有效措施整改，確保項目工作全面有序健康發(fā)展。
（三）積極與上級業(yè)務(wù)部門溝通，努力保質(zhì)保量完成各項國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。
（四）加大宣傳力度，提高健康意識。加大對群眾進(jìn)行相關(guān)知識的健康教育，改變部分群眾的不良生活習(xí)慣，加強宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容及國家的相關(guān)惠民政策，努力提高群眾的健康意識。
（五）加強村醫(yī)對老年人和兒童的中醫(yī)藥健康管理培訓(xùn)。提高村醫(yī)對老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識和兒童中醫(yī)保健知識的理解。
總之，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作已進(jìn)入了一個新的階段，在上級部門的指導(dǎo)下，我們更應(yīng)該理清思路、集思廣益、敢于創(chuàng)新、查找不足，按要求完成各項工作，力爭取得更好的成績。
20xx年是推進(jìn)醫(yī)改工作的關(guān)鍵之年，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作思路是：深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以深化醫(yī)改為主線，以提高全鎮(zhèn)人民健康水平為目標(biāo)，突出抓好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，努力完成上級交給的工作任務(wù)，使各項工作再上一個新的臺階，落實好黨的民生工程。為了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作做得更好，使我鎮(zhèn)居民真正享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)自治區(qū)相關(guān)政策以及旗衛(wèi)生局的相關(guān)要求和指導(dǎo)，對我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作作出以下安排：
一、上年度存在的主要問題：
1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質(zhì)檔案不同步現(xiàn)象，建檔率低，致使各項重點人群的篩查率低于理論數(shù)字。
2、健康教育及健康咨詢活動次數(shù)未達(dá)到項目要求。
3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達(dá)標(biāo)。
4、由于村衛(wèi)生室人員業(yè)務(wù)能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。
5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數(shù)成了“死檔”，失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20xx年的工作目標(biāo)：
公共衛(wèi)生服務(wù)項目是國家切實提高城鄉(xiāng)居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，對居民健康問題實施干預(yù)，減少主要健康危險因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
三、長期工作安排：
1、健康檔案。繼續(xù)建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎(chǔ)上將繼續(xù)完善返鄉(xiāng)及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行至少四次面對面的隨訪，定期進(jìn)行咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應(yīng)分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農(nóng)民對重點慢性病防治知識知曉率達(dá)到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達(dá)80%以上，慢病的控制率達(dá)25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達(dá)100%。同時加大篩點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實，有意義。在原有的基礎(chǔ)上，結(jié)合季節(jié)防病重點，每月更換一次室外及室內(nèi)健康教育宣傳欄的內(nèi)容，印刷發(fā)放健康教育資料，覆蓋率達(dá)60%以上;要求相關(guān)人員在上門訪視時進(jìn)行相關(guān)健康知識的宣傳，使居民基本衛(wèi)生常識知曉率達(dá)80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達(dá)到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達(dá)到85%以上。每個月進(jìn)行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環(huán)播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達(dá)30%以上;居民對公共衛(wèi)生服務(wù)項目和健康知識的知曉率達(dá)60%以上，其相關(guān)資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規(guī)范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進(jìn)行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，提供疾病預(yù)防、自我保護(hù)和傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數(shù)達(dá)到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進(jìn)行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務(wù)，同時做好宣傳發(fā)動，積極參與強化免疫，進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點的健康干預(yù)。
5、檔案(紙質(zhì)和電子)的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內(nèi)容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當(dāng)面立即完成。
6、預(yù)防接種。建立規(guī)范化的免疫門診，建立健全計免制度，規(guī)范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，做到安全注射，為我鎮(zhèn)兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規(guī)劃疫苗的預(yù)防接種服務(wù)，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應(yīng)事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進(jìn)出管理、冷鏈遠(yuǎn)轉(zhuǎn)管理、失效報損登記。根據(jù)上級疾控中心的要求，進(jìn)行相關(guān)疫苗的強化和為重點地區(qū)的重大人群提供疫苗接種服務(wù)，有效預(yù)防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達(dá)到100%。入托學(xué)生驗證率達(dá)100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規(guī)范使用門診日志，建立健全發(fā)熱、腹瀉門診登記，認(rèn)真做好疫情報告、疫區(qū)管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫(yī)務(wù)人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業(yè)務(wù)知識。同時讓更多人群認(rèn)知疾病防治的重要性。要及時、準(zhǔn)確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準(zhǔn)確、完整率100%，疫情登記率100%。
(2)積極開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復(fù)查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規(guī)范的狂犬病預(yù)防處置門診。
8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統(tǒng)管理率達(dá)75%以上，新生兒訪視率達(dá)90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達(dá)80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發(fā)育圖監(jiān)測率分別達(dá)75%以上。及時發(fā)現(xiàn)與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術(shù)培訓(xùn)。
依法加強托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進(jìn)行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到80%以上。
免費向我鎮(zhèn)0-6歲兒童提供基本保健服務(wù)，同時對兒童的生長發(fā)育、輔食的添加等營養(yǎng)及護(hù)理的咨詢指導(dǎo)，對常見病的預(yù)防、心理發(fā)育、意外傷害的預(yù)防指導(dǎo)。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進(jìn)行預(yù)防，規(guī)范兒童保健服務(wù)，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產(chǎn)婦保健。免費向轄區(qū)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù)，規(guī)范孕產(chǎn)婦保健，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診等工作。繼續(xù)加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率為目標(biāo)，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)99%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)97%以上，孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%以上。孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達(dá)到100%。開展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產(chǎn)婦死亡。葉酸及孕產(chǎn)婦分娩補助及時發(fā)放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進(jìn)行一次健康檢查，逐步建立綜合預(yù)防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達(dá)到95%以上。
11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產(chǎn)婦、兒童進(jìn)行免費體檢(輔助檢查：彩超、尿常規(guī)、血糖、全血細(xì)胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項小組上報紙質(zhì)的工作情況及相關(guān)數(shù)字到衛(wèi)生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，25日前上報旗衛(wèi)生局。
四、階段性工作安排
一月份：①召開次公共衛(wèi)生項目辦公會。②下發(fā)今年總的工作計劃。③各專項小組上報各自的工作計劃。④開展孕產(chǎn)婦健康知識講座。
二月份：①召開第二次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生相關(guān)知識培訓(xùn)。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行次檢查、督導(dǎo)。④開展兒童保健知識講座。
三月份：①召開第三次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的次面對面隨訪并及時電子錄入。③利用三八婦女節(jié)、3.24結(jié)核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動兩次，重點宣傳生殖健康知識、結(jié)核病防治知識。對結(jié)核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份：①召開第四次公共衛(wèi)生項目辦公會。②利用4.25全國兒童預(yù)防接種宣傳日進(jìn)行兒童預(yù)防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動一次。
五月份：①召開第五次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第二次檢查、督導(dǎo)。③利用5月3日世界哮喘日進(jìn)行相關(guān)知識講座一次，針對5月31日世界無煙日，重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份：①召開第六次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對全院職工及村衛(wèi)生室人員進(jìn)行公共衛(wèi)生培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、互相交流。同時召開一次村委會協(xié)調(diào)會議，并邀請分管鎮(zhèn)長參加。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。④利用6月6日愛眼日進(jìn)行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛(wèi)生半年工作進(jìn)行總結(jié)。
七月份：①召開第七次公共衛(wèi)生項目辦公會。②開展碘缺乏病的預(yù)防知識講座一次，并對相關(guān)知識開展健康咨詢活動一次。
八月份：①召開第八次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對九個村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第三次檢查、督導(dǎo)。③進(jìn)行濫用抗生素對人體的危害相關(guān)知識講座一次。
九月份：①召開第九次公共衛(wèi)生項目辦公會。②進(jìn)行村衛(wèi)生室及全院職工公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作。③對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。④結(jié)合9月20日全國愛牙日，開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。
十月份：①召開第十次公共衛(wèi)生項目辦公會。②總結(jié)一年的工作進(jìn)展情況。③結(jié)合10月8日高血壓、世界精神衛(wèi)生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的講座及健康咨詢活動各一次。
十一月份：①召開第十一次公共衛(wèi)生項目辦公會。②對我鎮(zhèn)九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進(jìn)行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。③對九個村衛(wèi)生室人員的工作進(jìn)行第四次檢查、督導(dǎo)。④結(jié)合食品衛(wèi)生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份：①召開第十二次公共衛(wèi)生項目辦公會。②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。③各專項小組對工作分析、總結(jié)，上報下年計劃等。
五、臨時性工作安排：
1、如有特殊情況，以上時間、工作臨時調(diào)整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據(jù)工作情況，對村衛(wèi)生室人員進(jìn)行培訓(xùn)、檢查、督導(dǎo)。
4、抓住機會進(jìn)行宣傳教育工作，如集市、學(xué)校開家長會、家長接送學(xué)生、接種日等。
我縣屬平原縣,農(nóng)村孕婦保健知識缺乏及不主動性,嚴(yán)重影響孕期管理和兩個死亡率的降低。借國家重大公共衛(wèi)生項目實施,規(guī)范孕期保健,提高醫(yī)療水平,改變服務(wù)理念,提高住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率,我院的做法是以“農(nóng)村降消項目”和“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目”為契機,全縣規(guī)范實施了母子保健一卡式服務(wù),即從早孕開始,納入規(guī)范化系統(tǒng)管理至產(chǎn)后42天母兒健康檢查結(jié)束,轉(zhuǎn)入0-6歲兒童系統(tǒng)管理的全程管理模式。對提高農(nóng)村孕婦產(chǎn)前5次檢查,及早發(fā)現(xiàn)高危妊娠,提高住院分娩率,降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率起到了決定性的作用。
1 做 法
1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視,強化管理
1.1.1 成立“降消項目領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室”,主要負(fù)責(zé)農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健知識的宣傳及普及,縣、鄉(xiāng)、村級保健人員的業(yè)務(wù)及保健知識的培訓(xùn),建立綠色通道,規(guī)范農(nóng)村高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診制度及程序,成立高危孕產(chǎn)婦搶救小組,技術(shù)小組,制定搶救方案,實行轉(zhuǎn)診-搶救-效果評估-反饋(評價),找出不足,以便改進(jìn),共同提高,總結(jié)成功經(jīng)驗,以便推廣。
1.1.2 成立“農(nóng)村孕婦住院分娩補助領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室”并與“降消項目”有機結(jié)合,重點規(guī)范孕期管理和住院分娩,提高早孕檢查及產(chǎn)前5次檢查率。利用分娩補助政策提高住院分娩率。
1.2 加強產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè),實行“助產(chǎn)機構(gòu)準(zhǔn)入”制度
1.2.1 婦幼保健院配合衛(wèi)生局防保科第三年進(jìn)行一次“助產(chǎn)機構(gòu)評審”由助產(chǎn)單位寫出申請,組織有關(guān)專家,按照縣、鄉(xiāng)級助產(chǎn)機構(gòu)房屋、人員、設(shè)備配置要求標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評審及助產(chǎn)人員培訓(xùn)考試考核。衛(wèi)生局頒發(fā)“助產(chǎn)許可證”方可開展助產(chǎn)工作。
1.2.2 每年對全縣助產(chǎn)人員進(jìn)行一次縣級業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考試。對助產(chǎn)單位進(jìn)行定期檢查和不定期抽查,發(fā)現(xiàn)問題限期整改,以確保助產(chǎn)工作的安全。
1.2.3 嚴(yán)格產(chǎn)科質(zhì)量報表,每年進(jìn)行一次死因評審,以提高全縣產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
1.3 實行母子保健卡一卡式服務(wù)
1.3.1 全縣助產(chǎn)單位微機聯(lián)網(wǎng),信息互通,母子保健卡各助產(chǎn)單位統(tǒng)用,實行微機檔案化管理。
1.3.2 確定懷孕后,在孕12周前到縣婦幼保健院進(jìn)行第一次孕期檢查,第一次高危篩查,建立孕婦檔案,辦理母子保健卡,納入圍產(chǎn)期保健管理或高危孕產(chǎn)婦管理系統(tǒng),農(nóng)村孕婦同時辦理“住院分娩補助”卡以備住院分娩補助時用。
1.3.3 定期產(chǎn)前檢查,保證孕期檢查不低于5次。孕16～20+6周做產(chǎn)前篩查,孕28周開始對澳陽孕婦進(jìn)行乙肝母嬰阻斷。孕32周胎動計數(shù)、母嬰監(jiān)護(hù)。全縣取消個體接生,實行住院分娩,澳陽孕婦定點醫(yī)院分娩,做好新生兒乙肝阻斷。
1.3.4 出生醫(yī)學(xué)證明實行微機管理,凡住院分娩產(chǎn)婦持母子保健卡打印新生兒出生醫(yī)學(xué)證明。持“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助卡”出院即補每位孕產(chǎn)婦400元。持“新型農(nóng)村合作醫(yī)療證”按比例報銷住院費用。
1.4 加強圍產(chǎn)期保健宣傳婦幼保健院是全縣圍產(chǎn)保健管理中心,肩負(fù)著宣傳、培訓(xùn)、指導(dǎo)等責(zé)任,我們采取門診宣傳小冊子、上街及下鄉(xiāng)發(fā)放宣傳材料、廣播、電視專題片、孕婦學(xué)校等多種形式普及宣傳補助項目政策及產(chǎn)前檢查和住院分娩的好處等保健知識,使之家喻戶曉,從而提高孕產(chǎn)婦自我保健意識和利用保健服務(wù)的能力。
1.5 加強產(chǎn)兒科技術(shù)人員培訓(xùn)每年對鄉(xiāng)級婦幼醫(yī)生及村級公共衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行1-2次培訓(xùn),縣級產(chǎn)兒科人員參加省、市相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、專家講座,觀摩交流。強化更新保健知識,提高產(chǎn)兒科人員的技術(shù)水平。不定期到基層進(jìn)行檢查、指導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時改進(jìn),提高縣、鄉(xiāng)、村各級保健人員服務(wù)能力。
2 體 會
2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視和參與是國家重大公共衛(wèi)生項目落到實處的前提:成立項目領(lǐng)導(dǎo)小組及項目辦公室,設(shè)專人負(fù)責(zé),協(xié)調(diào)、落實項目工作。借“農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助”項目,規(guī)范整個孕婦的孕期管理。惠民政策的實施,使農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率很大的提高,減少了產(chǎn)時損傷和并發(fā)癥的發(fā)生,對降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率起到了關(guān)鍵作用。
2.2 加強產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè),實行“助產(chǎn)許可準(zhǔn)入制度”有效的規(guī)范和提高了產(chǎn)科質(zhì)量。我縣從原有的32家基層接產(chǎn)機構(gòu),縮減到10個接產(chǎn)機構(gòu),徹底取消了個體接生,讓老百姓放心的選擇住院分娩醫(yī)院。我縣的孕產(chǎn)婦死亡率由2001年54.9/10萬降低到2009年14.3/10萬,圍產(chǎn)兒死亡率由2001年22.7‰降低到2009年9.83‰。
2.3 國家重大公共衛(wèi)生項目的實施是保障住院分娩項目補助的同時,實行限價接生,正常產(chǎn)縣級醫(yī)院收費600～800元,鄉(xiāng)級醫(yī)院收費400～600元,項目補助400元/產(chǎn)婦,加上“新農(nóng)合”住院分娩補助100元,解決了農(nóng)村孕婦住院費用高的困難,有效提高了住院分娩率。
