時(shí)間：2022-08-03 15:50:52
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇產(chǎn)房工作計(jì)劃，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
人才是實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理，確保各項(xiàng)工作順利實(shí)施的有力保證，xx醫(yī)院要打造成一流的婦產(chǎn)醫(yī)院，產(chǎn)房作為一個(gè)非常重要的科室，肩負(fù)著至關(guān)重要的責(zé)任。但是，產(chǎn)房長期以來面對的是人才短缺、技術(shù)力量薄弱、硬件設(shè)施不夠等等亟待解決的問題。要打造一支技術(shù)過硬、服務(wù)一流的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍，除了產(chǎn)房全體員工的不懈努力，還需要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持。
1、 在現(xiàn)有人員的基礎(chǔ)上，增加助產(chǎn)人員3—4名進(jìn)行專業(yè)訓(xùn)練，大約需要一年時(shí)間頂崗。因產(chǎn)房現(xiàn)有人員處于不穩(wěn)定狀態(tài)，一人屬醫(yī)療人員在產(chǎn)房進(jìn)修，月底離開產(chǎn)房；一人面臨生育，隨時(shí)可能休假。人員嚴(yán)重短缺和不足。加上產(chǎn)房工作具有不可預(yù)見性、集中性、突發(fā)性、緊急性等特點(diǎn)，要保質(zhì)保量完成各項(xiàng)工作和服務(wù)，人手不夠是萬萬做不到的。
2、 產(chǎn)房全體員工積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能培訓(xùn)，學(xué)習(xí)時(shí)間及學(xué)分與獎(jiǎng)金掛鉤，做好獎(jiǎng)懲考核工作。
3、 嚴(yán)格制定和落實(shí)學(xué)習(xí)、考核、考試計(jì)劃，根據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行提問、考核和考試：每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座一次（輪流主講），每周提問考核一次，每季度專業(yè)知識閉卷考試一次，每半年技術(shù)比武一次。考試成績與獎(jiǎng)金、工資掛鉤，考試成績不合格者扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金（按規(guī)定數(shù)目），成績優(yōu)異者年當(dāng)月獎(jiǎng)勵(lì)（按規(guī)定數(shù)目），年度漲工資時(shí)作為參考。
4、 積極開展比、學(xué)、趕、幫活動，高年資的幫助低年資的，技術(shù)好的幫助技術(shù)差的。要比誰的專業(yè)技術(shù)水平高，比誰的服務(wù)態(tài)度好；要向積極進(jìn)、技術(shù)業(yè)務(wù)棒的同事學(xué)習(xí)，趕超先進(jìn)，爭做先進(jìn)。使專業(yè)技術(shù)達(dá)到一流水平，使服務(wù)質(zhì)量更上一個(gè)臺階。
5、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護(hù)理力量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，嚴(yán)格各班崗位職責(zé)。
二、積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)
1、無痛分娩開展三年以來，取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。在新的一年，無痛分娩在產(chǎn)科工作中仍然是一個(gè)工作重點(diǎn)，要積極宣傳和推廣無痛分娩，認(rèn)真掌握無痛分娩的時(shí)機(jī)，尤其中期妊娠引產(chǎn)的病人，在無禁忌癥的情況下，確保每人實(shí)行硬膜外鎮(zhèn)痛術(shù)。
2、vip套餐是過去一年工作的重中之重，新的一年要把開發(fā)vip套餐服務(wù)作為產(chǎn)房工作的工作重點(diǎn)，對入院待產(chǎn)產(chǎn)婦及親朋好友大力宣傳推廣，盡努力挖掘vip尊容客戶。
三、認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
1、質(zhì)量和安全是醫(yī)院的生命線，時(shí)刻把醫(yī)療質(zhì)量和安全放在第一位，每月學(xué)習(xí)和考核十三項(xiàng)核心制度、各項(xiàng)制度職責(zé)流程；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，杜絕院內(nèi)感染的發(fā)生；認(rèn)真執(zhí)行三查七對制度及各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。
2、提高風(fēng)險(xiǎn)意識，增強(qiáng)自我保護(hù)意識：隨時(shí)想到自己是一名產(chǎn)科工作者，把產(chǎn)婦及新生兒的安危放在第一位，自覺提升自身素質(zhì)和操作技能，做到產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后認(rèn)真觀察，積極處理，不留任何可疑之處。
3、認(rèn)真學(xué)習(xí)和執(zhí)行縮宮素的臨床應(yīng)用原則，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，掌握縮宮素應(yīng)用的禁忌癥、適應(yīng)癥、禁止濫用縮宮素。
4、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)生負(fù)責(zé)制，遇到異常情況及時(shí)向上級醫(yī)師匯報(bào)，不可自行處理。
5、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程進(jìn)展中的各種異常情況，并及時(shí)協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行積極處理。
6、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施到位，定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章制度，各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況，及時(shí)總結(jié)講評，不斷提高產(chǎn)房工作質(zhì)量。
7、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。
8、對工作中存在的問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)解決，因技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療意外，及時(shí)查找原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，接受教訓(xùn)。
9、做好病案記錄和病歷書寫，嚴(yán)格各項(xiàng)記錄的規(guī)范化，禁止涂改和寫錯(cuò)，嚴(yán)防因粗心大意造成不應(yīng)有的醫(yī)療糾紛。
四、增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量
俗話說“金杯、銀杯，不如病人的口碑”，新的一年要把產(chǎn)房的各項(xiàng)服務(wù)做好，把產(chǎn)婦的需求放在第一位，做到按需服務(wù)。
1、vip套餐服務(wù)：專人陪伴提供生活照料，專家和高級助產(chǎn)師跟蹤技術(shù)服務(wù)，確保vip客戶100%滿意度，把醫(yī)院的vip品牌做好。
2、無痛分娩的產(chǎn)婦做好導(dǎo)樂服務(wù)工作，使產(chǎn)婦確實(shí)感受到體貼周到、溫馨的導(dǎo)樂分娩服務(wù)。
3、做好產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后的生活護(hù)理，協(xié)助進(jìn)食和排便，除嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，還要嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦的生命體征，定時(shí)測量體溫、脈搏、呼吸、血壓。指導(dǎo)產(chǎn)婦緩解疼痛的方法，宮口開全時(shí)教給產(chǎn)婦合理用力的方法。
4、做好新生兒的觀察及護(hù)理，隨時(shí)察看新生兒的呼吸、面色、大小便情況，指導(dǎo)早開奶，做好母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)和宣教。
五、積極參加全員營銷，開發(fā)潛在收入項(xiàng)目
1、全科員工深入市場，利用業(yè)余時(shí)間開發(fā)客戶，聯(lián)系身邊的家人、朋友，提供新的客戶資源，每人定數(shù)量、定指標(biāo)并制定獎(jiǎng)懲制度。
2、積極開發(fā)產(chǎn)房收費(fèi)項(xiàng)目，對于無痛分娩的引產(chǎn)的病人要適時(shí)進(jìn)行分娩鎮(zhèn)痛術(shù)，以免造成延誤現(xiàn)象。條件允許的情況下，可以開展陪伴待產(chǎn)、陪伴分娩。對于應(yīng)該收費(fèi)的項(xiàng)目不可漏收，做到每位病人嚴(yán)格收費(fèi)。
六、做好科室與科室之間、員工與員工之間協(xié)調(diào)配合工作
協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、后勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通情況，及時(shí)取得支持和配合。
七、堅(jiān)持做好5s管理工作
1、5s管理工作開展一年以來，成效顯著，醫(yī)院的整體面貌、人員素質(zhì)發(fā)生了很大變化，產(chǎn)房在有限的室內(nèi)也保證了環(huán)境的整齊、清潔和優(yōu)美觀，在新的一年，要繼續(xù)深入做好5s管理工作。
2、認(rèn)真做好產(chǎn)房的無菌管理工作。新的一年，要按手術(shù)室的管理標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格管理產(chǎn)房，禁止閑雜人員進(jìn)入產(chǎn)房。有關(guān)人員進(jìn)入產(chǎn)房要嚴(yán)格執(zhí)行無菌隔離制度原則，做到嚴(yán)格管理，人人有責(zé)。
3、做好物品管理，定期盤點(diǎn)物資，禁止物品過期導(dǎo)致的浪費(fèi)，節(jié)約筆墨紙張，節(jié)約用水用電。
新年伊始，產(chǎn)房將在院長、護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)和支持下，全體員工將全力以赴，為順利完成醫(yī)院的方針目標(biāo)，完成各項(xiàng)工作計(jì)劃，認(rèn)真按照擬定的工作計(jì)劃把產(chǎn)房的各項(xiàng)工作做好，確保工作目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)更大的力量，為xx醫(yī)院輝煌的明天做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
又一個(gè)新的起點(diǎn)，又一輪努力的新開始，用新的希望，充滿新一年的征程。計(jì)劃也是新的突破：
一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細(xì)節(jié)決定質(zhì)量，婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng)，平時(shí)工作習(xí)慣差，做護(hù)士長忙于日常事務(wù)，疏于管理，20XX年將把精力放在日常質(zhì)控工作，從小事抓起，將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中，每周質(zhì)控一到兩項(xiàng)，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理，真正從方便工作，方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用，將一些日常質(zhì)控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面，由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護(hù)理計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，解決護(hù)理問題的目的。同時(shí)，討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程，學(xué)習(xí)專科疾病的知識，規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī)，每規(guī)范一種專科疾病，便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作，逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體專業(yè)水平。
加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué)，圍產(chǎn)期知識，新生兒復(fù)蘇，產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練，人人過關(guān)，提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。
四、設(shè)計(jì)使用專科健康教育手冊，加強(qiáng)健康宣教工作。
設(shè)計(jì)專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達(dá)，設(shè)計(jì)清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容，制作護(hù)理人員健教手冊，形成一體化健教內(nèi)容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。
五、申請護(hù)理科研項(xiàng)目，開展科研工作。
已申請護(hù)理科研項(xiàng)目：中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，撰寫研究論文，上報(bào)申請材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目，學(xué)習(xí)開展科研的知識，提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強(qiáng)產(chǎn)房管理，完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。
醫(yī)院護(hù)士長工作計(jì)劃1 一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)掌握，每月定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。互相學(xué)習(xí)促進(jìn)，開展護(hù)理病例討論，并詳細(xì)記錄。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。
二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。對病區(qū)患者實(shí)施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護(hù)理。
加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。提高護(hù)患溝通技能。提倡微笑服務(wù)，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。同時(shí)向兄弟科室學(xué)習(xí)和借鑒，開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng)，真正把“以病人為中心”的服務(wù)理念落到實(shí)處。
三、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護(hù)理工作，但是如果發(fā)生問題，都會危及到患者的生命，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)，不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，并從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析事故發(fā)生的原因，吸取深刻的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護(hù)士的人員少，護(hù)理工作繁重，根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全科護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。
五、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)在XX年里，爭取在基礎(chǔ)護(hù)理合格率，住院患者滿意率，急救物品完好率，常規(guī)器械消毒合格率。護(hù)理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達(dá)到100%。
六、加強(qiáng)法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。在XX年里，嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向兄弟科室及護(hù)理部請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。
醫(yī)院護(hù)士長工作計(jì)劃2
轉(zhuǎn)眼，我們又迎來了金色的x月，為了更好地把工作做好，現(xiàn)將x月份的工作計(jì)劃如下：
一、在科主任及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)產(chǎn)房的行政管理和護(hù)理質(zhì)量管理工作。
二、按護(hù)理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求，負(fù)責(zé)制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施，定期或不定期督促檢查各項(xiàng)規(guī)章，各班崗位職責(zé)以及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行落實(shí)情況，并及時(shí)總結(jié)講評，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
三、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務(wù)和助產(chǎn)士的具體情況，優(yōu)化護(hù)理力量的組合，進(jìn)行科學(xué)合理的排班，制定各班崗位職責(zé)。
四、組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的培訓(xùn)，定期提問或采用其它形式考核，并做好獎(jiǎng)懲考核工作。
五、督促所屬人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作，按計(jì)劃和要求定期進(jìn)行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣、物品和工作人員手的細(xì)菌培養(yǎng)，并鑒定消毒效果。
六、及時(shí)傳達(dá)護(hù)理部的工作要求，督促、指導(dǎo)產(chǎn)房各項(xiàng)工作，主持晨會，了解中夜班工作情況，不定期檢查中、夜班、節(jié)假日的工作情況。
七、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難、危重病例的討論，了解各級醫(yī)生對護(hù)理工作的要求。
八、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作，指定專人負(fù)責(zé)，保證供應(yīng)并定期檢查，做好記錄。
x、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關(guān)系，相互溝通情況，及時(shí)取得支持和配合。
醫(yī)院護(hù)士長工作計(jì)劃3
我所擔(dān)任護(hù)士長工作已有三年的，這三年中深知管理好團(tuán)隊(duì)所需要的精力和耐力，努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護(hù)士，看著她們年終的評級我心里深感安慰。護(hù)理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了，辭舊迎新，我為了護(hù)士長年度工作計(jì)劃。
一、護(hù)士在職教育，護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。
2、專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下的基礎(chǔ)。
3、技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)技能達(dá)標(biāo)，考核要求在工作中抽考。層次的護(hù)士個(gè)人工作計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強(qiáng)化知識的學(xué)習(xí)，組織一次規(guī)章制度的考核，理論考試與臨床應(yīng)用相，檢查遵章守規(guī)的情況。
（二）人文知識的學(xué)習(xí)，護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及的實(shí)施計(jì)劃。
2、安排全院性的講座和派出去、請進(jìn)來的學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。護(hù)士禮儀競賽活動，“5·12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
（三）更新專業(yè)理論知識，專科護(hù)理技術(shù)。護(hù)理與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識，如遇新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診等更新知識和技能。，有計(jì)劃的選送護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，學(xué)術(shù)。
二：護(hù)理管理，護(hù)士長管理
（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望護(hù)士長感情溝通交流等。
（二）護(hù)士長管理考核，月考評與年終考評相，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
（三）護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒護(hù)理管理。
三、護(hù)理質(zhì)量過程控制，護(hù)理工作安全、
（一）護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，是需開發(fā)護(hù)士長問題，解決問題的能力，又要科室質(zhì)控的質(zhì)管作用，各自的質(zhì)控點(diǎn)，全員質(zhì)量管理的意識，護(hù)理質(zhì)量。
（二）檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常各科室檢查、督促、考評。考評以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、醫(yī)生意見，護(hù)理工作中的問題，整改措施。
（三）規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，對每份護(hù)理文書質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體、二、三名。
（四）護(hù)理過程中的安全管理：
1、護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月護(hù)理安全隱患查擺及護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度分析，分析的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的責(zé)任。
2、查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的到位，對護(hù)生的管理，帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)對性能及安全性的檢查，問題維修，設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù)，服務(wù)質(zhì)量
（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)形象。
（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，的改進(jìn)措施，對護(hù)士工作激勵(lì)，調(diào)動她們的工作性。
五、教學(xué)、科研工作
（一）、指定護(hù)師職稱的護(hù)士實(shí)習(xí)生的帶教工作，評學(xué)評教會，帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
大家好!今天參與產(chǎn)房護(hù)士長競聘演講稿，大膽接受考驗(yàn)，正確對待結(jié)果的心態(tài)參與角逐，在此我愿意接受領(lǐng)導(dǎo)和大家對我的考驗(yàn)和挑選。
首先，我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競爭的機(jī)會。希望我的這次競聘能為醫(yī)院的發(fā)展，增添一份亮麗的色彩，同時(shí)也能夠?qū)崿F(xiàn)自己人生的理想和抱負(fù)。
榮譽(yù)屬于過去，未來正在開創(chuàng)，我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，參加這次競聘，我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識自己，在改革競爭中完善自己，在拼搏奉獻(xiàn)中實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值。今天，我競聘產(chǎn)房護(hù)士長，如果成功，我相信，在院黨總支、院務(wù)會的領(lǐng)導(dǎo)下，在護(hù)理部、科主任及各位同仁的支持和指導(dǎo)下，我定能出色地?fù)?dān)當(dāng)此任。今天我大膽參與產(chǎn)房護(hù)士長競聘演講，我想我除了具備這一崗位所需的素質(zhì)外，我還具有以下幾點(diǎn)優(yōu)勢：
一、我具有較為豐富的理論知識和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
二、我沉著穩(wěn)重，善于溝通，具有較強(qiáng)的協(xié)調(diào)管理能力。
三、我熱愛護(hù)理事業(yè)，具有吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新的精神。
今天我向大家介紹我自己，誠懇的接受大家對我工作的考評。我深深地知道產(chǎn)科護(hù)士長這一職務(wù)，任務(wù)重，頭緒多、意義深遠(yuǎn)，責(zé)任重大，若我競聘成功我將理清思路，敢于挑硬，爭取在工作中有突破，力爭在工作中做到以下幾點(diǎn)：
一、我將以這次竟崗為新的工作起點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)開心和諧的工作氛圍，既要做到工作的井然有序，又要?jiǎng)?chuàng)設(shè)和諧、進(jìn)取、愉悅的工作氛圍，努力提工作的效率減少工作成本，摒棄死氣呆板毫無生機(jī)的工作氛圍，讓我們科室護(hù)士能夠微笑服務(wù)，人，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，讓服務(wù)成為科室品牌，讓技術(shù)成為科室生命力，讓口碑成為科室持續(xù)發(fā)展的不竭動力。
二、我將積極推進(jìn)產(chǎn)房及護(hù)理管理制度創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新護(hù)理帶教創(chuàng)新，針對產(chǎn)房及臨床護(hù)理及管理工作中存在的問題，深入調(diào)研，強(qiáng)勢推進(jìn)各項(xiàng)制度創(chuàng)新，積極制定科學(xué)高效合理的年度護(hù)理工作計(jì)劃護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測控制方案，并強(qiáng)化落實(shí)和執(zhí)行，加大產(chǎn)房及護(hù)理人員的職業(yè)道德教育培訓(xùn)和護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理服務(wù)水平。
三、我將在護(hù)士競聘工作中想方設(shè)法降低管理成本，提高管理效益，深入掌握產(chǎn)房及護(hù)理工作情況制定科學(xué)的獎(jiǎng)懲制度，充分調(diào)動科室護(hù)理人員工作的積極性，為她們搭就成長的平臺，強(qiáng)勢推進(jìn)科室護(hù)理工作的改革，我們將以葉欣護(hù)士為榜樣，持續(xù)深入推進(jìn)南汀格爾護(hù)理精神教育，從思想的源頭注重科室思想政治工作，打造一支思想堅(jiān)定、素質(zhì)過硬、技術(shù)精湛，服務(wù)超前的科室護(hù)理隊(duì)伍，作為護(hù)士長我將以身作則，任勞任怨，吃苦在前享受在后，要求同事們做到的我首先做到，要求同事們不為的我首先不為，我將鞠躬精粹、盡職盡責(zé)。
四、作為產(chǎn)房及護(hù)士長我將定期不定期與科室護(hù)士進(jìn)行溝通，了解她們心聲、發(fā)揚(yáng)民主集中制，傾聽及采納她們對科室護(hù)理管理工作中合理意見和建議，提高護(hù)理管理的科學(xué)化水平。
關(guān)鍵詞 風(fēng)險(xiǎn)管理；產(chǎn)房；護(hù)理
中圖分類號：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1006-7256（2011)15-0083-02
近年來隨著人們生活質(zhì)量的提高，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也隨之提高，尤其是護(hù)理安全工作逐漸引起醫(yī)患的廣泛重視［1,2］。產(chǎn)房護(hù)理是產(chǎn)科工作的重要組成部分，同時(shí)也是安全隱患常發(fā)的重要場所［3,4］。2006年1月~2009年2月，我們對80例產(chǎn)婦的護(hù)理資料進(jìn)行觀察和分析。現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 選取我院產(chǎn)科收治的80例產(chǎn)婦作為觀察對象，初產(chǎn)婦60例，經(jīng)產(chǎn)婦20例；年齡22~35歲，平均（30.2±6.6）歲；孕周34~45周；妊娠1~4次；分娩2~3次。所有產(chǎn)婦均在知情同意的情況下，依據(jù)護(hù)理方式不同分為觀察組50例和對照組30例，兩組產(chǎn)婦年齡、孕齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
1.2 方法 對照組采用產(chǎn)房內(nèi)的常規(guī)護(hù)理。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合風(fēng)險(xiǎn)管理:①院內(nèi)成立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，明確職責(zé)。針對我院產(chǎn)科產(chǎn)房護(hù)理過程中一些風(fēng)險(xiǎn)因素的分析總結(jié)。②組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高對護(hù)理技術(shù)水平。通過定期將工作業(yè)績突出的護(hù)理人員送出去到高一級的醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修學(xué)習(xí)，來鼓勵(lì)護(hù)理人員自學(xué)，做到善于學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)勇于實(shí)踐的積極性，在本院根據(jù)不同層次護(hù)理人員制訂出培訓(xùn)計(jì)劃。③學(xué)會換位思考，增強(qiáng)護(hù)患溝通。針對我院產(chǎn)房護(hù)理人員與產(chǎn)婦溝通能力不強(qiáng)的特點(diǎn)。組織護(hù)理人員學(xué)會換位思考，以產(chǎn)婦或產(chǎn)婦家屬的身份考慮自身的情況，一切為產(chǎn)婦著想。④加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，提升護(hù)理人員責(zé)任心。護(hù)理人員責(zé)任心的缺乏是產(chǎn)房護(hù)理過程中不安全因素的重大問題，有可能影響整個(gè)醫(yī)療工作計(jì)劃和部署，降低產(chǎn)婦滿意度，影響醫(yī)院的整體形象。⑤加強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識培訓(xùn)，由于我院產(chǎn)房護(hù)理人員學(xué)歷和素質(zhì)參差不齊，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)管理制度制訂相應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容。
1.3 觀察指標(biāo) ①觀察兩組產(chǎn)婦對風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知情況和風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況：a.風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知情況：通過問卷調(diào)查的方式，依據(jù)對長期臥床、妊娠反應(yīng)、內(nèi)出血、貧血、手術(shù)后臥床數(shù)日、胃腸道反應(yīng)大等因素進(jìn)行評估，100分為滿分。b.風(fēng)險(xiǎn)事件：探討本組先兆流產(chǎn)、妊娠嘔吐、藥物流產(chǎn)、宮外孕、子宮肌瘤、功血、絨毛膜癌、侵蝕性葡萄胎等風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生情況。②風(fēng)險(xiǎn)管理實(shí)施效果評價(jià)：對產(chǎn)婦綜合滿意度、護(hù)患糾紛投訴率、護(hù)理質(zhì)控評分進(jìn)行分析。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 12.0建立數(shù)據(jù)庫，通過卡方檢驗(yàn)分析，P
2 結(jié)果
2.1兩組風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知和風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況比較 見表1。
3 討論
產(chǎn)房是一個(gè)產(chǎn)婦和家屬期望值較高的特殊區(qū)域，對于醫(yī)療技術(shù)、護(hù)理質(zhì)量的要求非常高，而風(fēng)險(xiǎn)大、事故發(fā)生率也相對較高，容易引起護(hù)患糾紛［5,6］。產(chǎn)房實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理主要是針對產(chǎn)房內(nèi)風(fēng)險(xiǎn)因素或者可能引起醫(yī)患糾紛的事件進(jìn)行專業(yè)性的、科學(xué)性的、技術(shù)性的管理，提高產(chǎn)房護(hù)理人員對風(fēng)險(xiǎn)事件的識別能力，明確服務(wù)對象，深層的理解護(hù)理工作責(zé)任，提高護(hù)理質(zhì)量，通過主動查找風(fēng)險(xiǎn)隱患和工作實(shí)踐相結(jié)合，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和避免護(hù)患糾紛［7,8］。風(fēng)險(xiǎn)管理采取統(tǒng)一培訓(xùn)的方式，通過統(tǒng)一的指導(dǎo)用語進(jìn)行貫徹，避免產(chǎn)生研究結(jié)果偏倚。通過護(hù)理部、產(chǎn)科護(hù)理管理人員討論，共同商議，獲得風(fēng)險(xiǎn)管理的相應(yīng)措施，以提高護(hù)理水平；通過耐心地講解妊娠、分娩的過程，臨床癥狀及相關(guān)注意事項(xiàng)，增加產(chǎn)婦對護(hù)理人員的理解，采取“產(chǎn)房護(hù)理家庭化的服務(wù)模式”，讓產(chǎn)婦有賓至如歸的感覺；通過統(tǒng)一的風(fēng)險(xiǎn)管理培訓(xùn)提高護(hù)理人員對業(yè)務(wù)理解和掌握程度，提高護(hù)理人員文書書寫水平，增強(qiáng)工作責(zé)任感，提高自身防護(hù)意識。本研究通過實(shí)施產(chǎn)房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的觀察組和常規(guī)護(hù)理的對照組進(jìn)行比較，結(jié)果表明，觀察組產(chǎn)婦對風(fēng)險(xiǎn)因素認(rèn)知情況明顯高于對照組，而風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率明顯低于對照組，觀察組產(chǎn)婦綜合滿意度和護(hù)理質(zhì)控評分均明顯高于對照組，而護(hù)患糾紛投訴率明顯低于對照組。綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用于產(chǎn)房護(hù)理可以提高產(chǎn)婦和護(hù)理人員對風(fēng)險(xiǎn)因素的認(rèn)知，降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，對于提高護(hù)理質(zhì)量和產(chǎn)婦的滿意度具有重要的臨床意義。
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20xx年，ICU科在醫(yī)院、護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，科主任及護(hù)士長的直接指導(dǎo)下，進(jìn)一步鞏固三甲建設(shè)成果，結(jié)合本科臨床實(shí)際，制定本科護(hù)理計(jì)劃，以護(hù)理質(zhì)量為中心，確保護(hù)理安全，提高服務(wù)質(zhì)量，提高管理水平。
一、加強(qiáng)職業(yè)道德教育，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、樹立護(hù)士良好職業(yè)形象，要求護(hù)士規(guī)范著裝，使用服務(wù)用語，在崗愛崗，責(zé)任心到位。
2、新老護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作，做好傳幫帶，發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神。
3、病患反映的好人好事，及時(shí)給予表揚(yáng)。
二、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理。
1、完善科內(nèi)護(hù)士各班崗位職責(zé)和工作程序標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行上級護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查下級護(hù)士工作。護(hù)士長每星期組織一次護(hù)理查房，分別針對一般、疑難危重等不同病種。
2、針對ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn)，抓好基礎(chǔ)護(hù)理，堅(jiān)持危重病人床頭交班，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
3、加強(qiáng)護(hù)理核心制度的學(xué)習(xí)，結(jié)合ICU十大安全目標(biāo)，做好各管道的標(biāo)識、護(hù)理工作。
4、定期組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以臨床隨機(jī)培訓(xùn)考核為主。
5、利用晨會選擇在院的一個(gè)病種及時(shí)進(jìn)行相關(guān)理論知識和護(hù)理常規(guī)的學(xué)習(xí)，有效提高當(dāng)日護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量。
6、開展QC活動解決護(hù)理問題。
7、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，定期檢查護(hù)理質(zhì)量，根據(jù)院三級質(zhì)控及科室一級質(zhì)控出現(xiàn)的問題及時(shí)反饋跟蹤，提出護(hù)理措施，減少不良事件發(fā)生。
8、每月召開科室的患者安全隱患及不良事件分析會，公示不良事件及安全隱患，分析原因，制定預(yù)防措施。對于不良事件、風(fēng)險(xiǎn)評估、會診、壓瘡等情況，及時(shí)進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證，及時(shí)修訂防范措施，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。
三、做好人力資源的培訓(xùn)，使護(hù)理人員的能力及水平滿足優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的需要。
1、制定科室的培訓(xùn)計(jì)劃，按照計(jì)劃逐月逐級落實(shí)。
2、做好科室護(hù)士的能力培訓(xùn)，做好低年資護(hù)士的學(xué)習(xí)及培訓(xùn);組織科室的護(hù)士參加醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)。
四、強(qiáng)化護(hù)理安全意識，加強(qiáng)全員安全教育。
1、針對全院及科內(nèi)出現(xiàn)和存在的安全隱患及時(shí)分析討論，提出防范措施。
2、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神，強(qiáng)調(diào)用藥安全。
3、加強(qiáng)護(hù)理文件書寫的培訓(xùn)、檢查工作，進(jìn)一步完善特護(hù)單的內(nèi)容，確保護(hù)士及時(shí)、客觀、真實(shí)、完整地完成電子護(hù)理記錄，確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、針對科室存在問題，制定護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控獎(jiǎng)罰措施，提高護(hù)士各班在崗的責(zé)任心。
五、加強(qiáng)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，利用各種機(jī)會和方式，不斷提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能。
1、鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育。
2、加強(qiáng)低年資護(hù)士基本技能操作培訓(xùn)。
3、重視專科護(hù)理人員培養(yǎng)。
4、根據(jù)科室工作情況，分批選送科內(nèi)護(hù)士去進(jìn)修ICU專科護(hù)理技術(shù)。
六、認(rèn)真落實(shí)軍隊(duì)三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)
認(rèn)真學(xué)習(xí)三級甲等綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，深刻領(lǐng)會每句每字的深刻含義，通過醫(yī)院評審工作,使各項(xiàng)護(hù)理工作達(dá)到軍隊(duì)三級甲等綜合醫(yī)院工作標(biāo)準(zhǔn)。
七、做好科室的教學(xué)及科研工作
1、認(rèn)真做好新進(jìn)科人員、實(shí)習(xí)人員的管理，按照入科室的培訓(xùn)、在科間傳授技能、出科時(shí)的考核的流程進(jìn)行培訓(xùn)，教、用相結(jié)合，注重實(shí)習(xí)生的臨床帶教工作，做好入科室的培訓(xùn)及科室的帶教，選擇有能力的護(hù)士擔(dān)任臨床帶教工作，得到實(shí)習(xí)生的好評。
2、做好20xx年ICU護(hù)理科研新技術(shù)新項(xiàng)目的開展工作。
八、做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)工作。
1、針對重癥醫(yī)學(xué)科的專科特點(diǎn)，做好醫(yī)院感染的預(yù)防及控制工作，建立科室的醫(yī)院感染控制小組，對科室存在的問題每月及時(shí)進(jìn)行分析，討論，制定有效地措施，防止感染的發(fā)生及暴發(fā)。
2、做好醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工、保潔員、實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)工作，執(zhí)行好手衛(wèi)生措施，防止交叉感染的發(fā)生。
九、及時(shí)完成臨時(shí)性、指令性任務(wù)
在醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，振奮精神，不斷學(xué)習(xí)創(chuàng)新、開拓進(jìn)取，實(shí)現(xiàn)科室護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，逐步深化科室內(nèi)涵建設(shè)，使ICU護(hù)理工作邁向新臺階。
科室護(hù)理的工作計(jì)劃范文2
一年的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，回顧這一年來的工作，有許多的收獲，更有許多的不足，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，吸取教訓(xùn)，結(jié)合科室的實(shí)際情況及護(hù)理部的要求，現(xiàn)制定20xx年護(hù)理計(jì)劃：
一、繼續(xù)加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理及護(hù)理人員的層級管理，保證護(hù)理安全。20xx年將嚴(yán)格執(zhí)行績效考核制度，采取責(zé)任組長競爭上崗制，把各項(xiàng)質(zhì)量控工作分工到人，責(zé)任到人，充分發(fā)揮責(zé)任組長及責(zé)任護(hù)士的作用，在日常工作中加強(qiáng)檢查，增加科室各班人員的自我管理能力，規(guī)范科室管理。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，更新知識，拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加經(jīng)濟(jì)收入。制定助產(chǎn)士培訓(xùn)計(jì)劃，著重培訓(xùn)助產(chǎn)士對產(chǎn)程的觀察及對難產(chǎn)的判斷，護(hù)理文書中增加臨產(chǎn)觀察記錄，以詳細(xì)記錄整個(gè)產(chǎn)程的進(jìn)展，從而提高助產(chǎn)士對產(chǎn)程異常的觀察及處理能力，同時(shí)將針對科室常見病及危重病的護(hù)理組織全體護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對危重患者及時(shí)組織護(hù)理查房;對新業(yè)務(wù)、新技術(shù)加強(qiáng)培訓(xùn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，以提高全科室的理論及操作能力。
三、嚴(yán)格消毒隔離，預(yù)防醫(yī)院感染
1、產(chǎn)房及新生兒室管理：產(chǎn)房及新生兒室是預(yù)防醫(yī)院感染的重中之重。助產(chǎn)班人員實(shí)行每周輪班制，責(zé)任組長負(fù)責(zé)制及護(hù)士長總負(fù)責(zé)的方式做好全面質(zhì)控工作。嚴(yán)格消毒隔離及物品交接管理，加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作。通過檢查與督導(dǎo)，全面提高產(chǎn)房、新生兒室的管理，完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理工作。
2、規(guī)范處置醫(yī)療廢物，嚴(yán)格消毒滅菌。并做好各項(xiàng)登記。
3、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，對母嬰同室和發(fā)熱患者的病室每日行空氣消毒，患者出院當(dāng)日做好終末消毒處理，防止發(fā)生交叉感染。
四、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教
實(shí)習(xí)帶教是護(hù)理安全管理中的重要部分，將對實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)行一對一的帶教模式，放手不放眼，加強(qiáng)勞動紀(jì)律的管理，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，定期進(jìn)行轉(zhuǎn)科考試，并對實(shí)習(xí)同學(xué)進(jìn)行帶教老師的滿意度調(diào)查，評選年度最滿意帶教老師。
五、晨會護(hù)理交班采取脫稿交班的方式，以提高護(hù)士對患者“十知道”的掌握及語言能力和溝通能力。
六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，不斷拓展服務(wù)內(nèi)涵，增加優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一步的腳印，做好產(chǎn)后乳房護(hù)理及新生兒護(hù)理的健康教育工作，開展中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，盡可能的滿足患者的合理需求，定期征求患者意見，改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，為患者家屬提供一個(gè)滿意的醫(yī)療環(huán)境。
七、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備、急救藥械的管理，責(zé)任到人，將各區(qū)域放置的設(shè)備分給專人負(fù)責(zé)管理、保養(yǎng)，定期檢查維修，確保每臺設(shè)備都處于良好的備用狀態(tài)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療設(shè)備的最大經(jīng)濟(jì)化;加強(qiáng)急救藥械的管理，專人分管、定點(diǎn)放置、定期消毒、定期檢查檢查維修，隨時(shí)處于備用狀態(tài)。
八、加強(qiáng)健康宣教及產(chǎn)后訪視。在20xx年科室將自錄“母乳喂養(yǎng)”、“新生兒護(hù)理”等科教片，在病房進(jìn)行播放，同時(shí)日常工作做到入室有宣教，治療、護(hù)理隨時(shí)有指導(dǎo)，利用一切機(jī)會做好宣教工作。由接生助產(chǎn)士負(fù)責(zé)在產(chǎn)后15-40天打電話進(jìn)行產(chǎn)后訪視，了解產(chǎn)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)情況及督促產(chǎn)婦產(chǎn)后42天來院復(fù)診及計(jì)劃生育指導(dǎo)。
醫(yī)院收費(fèi)處工作計(jì)劃一醫(yī)院收款室工作計(jì)劃二0xx年，收款室在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，依靠全體同志共同努力，以求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，克服了工作中的種種困難，為醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展提供了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，在平凡的工作中取得了一定的成績。
一、科室工作無小事，于細(xì)微處見真功
在外人眼中，收費(fèi)處的工作相對于其他科室可能輕松了許多，無外乎整日坐在微機(jī)前機(jī)械的重復(fù)操作者劃價(jià)，收款，付款簡單的操作，似乎既無需要很高的技術(shù)含量，也不必承擔(dān)性命之托的巨大壓力，然而，工作以來的親身經(jīng)歷使我深深體會到，“科室工作無小事，于細(xì)微處見真功。”透過收費(fèi)處這小小的窗口，我們代表的是整個(gè)醫(yī)院的形象，正是通過我們的工作搭建起來醫(yī)患之間溝通，交流的平臺。因此，如何以方便患者，服務(wù)患者為榮，如何克服程序上的弊端不斷提高工作效率，如何在細(xì)微處搭建起和諧的醫(yī)患關(guān)系就成為我們收款室全體同仁孜孜以求的奮斗方向，和不懈努力的追求目標(biāo)。
二、崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，幾年來我院正一步一個(gè)臺階地穩(wěn)步向前發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的提高贏得了越來越多患者的滿意和稱贊，相應(yīng)的也給我們帶來了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。在這一發(fā)展中收款室同樣起著舉足輕重的作用，假如我們一個(gè)小小的失誤就有可能給醫(yī)院在社會上帶來負(fù)面影響。所以，收款室的每一個(gè)收費(fèi)員，不僅在工作上要有吃苦耐勞的精神，更重要的要崇尚科學(xué)，擁有較高的綜合素質(zhì)。
一是要嚴(yán)格認(rèn)真的遵守醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，不準(zhǔn)許出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎；
二是要有熟練的微機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服務(wù)好；
三是要對各科室的醫(yī)用術(shù)語和收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌，減少差錯(cuò)率；
隨著醫(yī)改的不斷完善，電子處方的實(shí)行，最近醫(yī)院采用一套更加合理的收費(fèi)程序。我們已經(jīng)習(xí)慣了以前的程序，這就要求我們以更加充分的精力適應(yīng)到新程序的應(yīng)用中去，以盡快的速度熟悉新程序的操作。
三、服務(wù)患者，提高收費(fèi)服務(wù)質(zhì)量
收款室是醫(yī)院的窗口，收費(fèi)員的言行舉止和態(tài)度好壞直接影響到醫(yī)院的整體形象，面對病號集中，程序復(fù)雜，怎樣才能提高服務(wù)質(zhì)量是我常常思考的問題。遇到困難時(shí)，我們時(shí)綜遵循的原則是“換位思考”，假如我是一名患者，這時(shí)最需要的是什么呢，是耐心細(xì)致，不厭其煩，熱情周到的服務(wù)，還是漠不關(guān)心冷語相對那？
向我們窗口科室，對于患者你既要讓他們明白你的意思，又要注意你說話的口氣和語調(diào)，既要使所收取的各項(xiàng)費(fèi)用準(zhǔn)確無誤，又要減少病人額外的負(fù)擔(dān)和麻煩，既要大方得體，又要堅(jiān)持原則。
人與人之間，最為可貴的是人與人之間的信賴與真誠。因此，無論是在工作還是在生活中，我們都要學(xué)會服務(wù)人民，為他人著想，用我們的真心和博愛，澆灌出那一朵朵美麗的和諧之花！
醫(yī)院收費(fèi)處工作計(jì)劃二為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20××年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃。
一、進(jìn)一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況，對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗(yàn)科、血透室等重點(diǎn)部門進(jìn)行感染質(zhì)量督查，并協(xié)助做好院感控制工作，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
二、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)，并通過各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1—2次。
三、認(rèn)真的做好醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價(jià)，每月抽點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測和效果評價(jià)，對不合格、達(dá)不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換，對新購入的燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報(bào)告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進(jìn)行漏報(bào)調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進(jìn)行分析匯總，及時(shí)向院長及主管院長匯報(bào)，每季度向全院各科通報(bào)反饋，每月對門診處方進(jìn)行抽查，查看抗生素使用情況，并計(jì)算出使用率。
五、繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的管理，經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運(yùn)送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進(jìn)行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。
醫(yī)院收費(fèi)處工作計(jì)劃三在即將到來的20xx年里，本人在20xx年的工作基礎(chǔ)上，繼續(xù)保持良好的工作作風(fēng)、干勁，并制定如下工作計(jì)劃：
一、協(xié)調(diào)好科室的工作。
在遵照醫(yī)院規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，合理、公平調(diào)整好、完善好門診部收款室與住院部收款室的上班、休假制度。在科室的需用物料、機(jī)械問題上嚴(yán)格把好關(guān)，堅(jiān)決杜絕物料不繼、機(jī)械故障不理，由此給患者帶來不便的現(xiàn)象。
二、科室工作要求細(xì)微處見真功。
收款室的工作相對于其他科室可能簡單了許多，無外乎整日坐在計(jì)算機(jī)前機(jī)械的重復(fù)操作，如記賬、收款、辦理出入院、辦理報(bào)銷手續(xù)等簡單的操作，似乎既不需要很高的技術(shù)含量，也不必承擔(dān)性命之托的巨大壓力。然而，工作以來的親身經(jīng)歷使我深深體會到，“科室工作無小事，于細(xì)微處見真功。”透過收費(fèi)處這小小的窗口，我們首當(dāng)其沖，代表的是整個(gè)醫(yī)院的形象，正是通過我們的工作，首先搭建起來醫(yī)患之間健康溝通，交流的平臺。
因此，要樹立正確的工作觀、價(jià)值觀。以方便好患者，服務(wù)好患者為榮。努力克服程序上的弊端不斷提高工作效率，要在細(xì)微處搭建起和諧的醫(yī)患關(guān)系。
三、崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識。
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下，幾年來我院正一步一個(gè)臺階地穩(wěn)步向前發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的提高贏得了越來越多患者的滿意和稱贊，相應(yīng)的也給我們帶來了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。在這一發(fā)展中收款室同樣起著舉足輕重的作用，我們一個(gè)小小的失誤就有可能給醫(yī)院在社會上帶來負(fù)面影響。所以，收款室的每一位收款員，都要繼續(xù)保持吃苦耐勞的精神，崇尚科學(xué)，擁有較高的綜合素質(zhì)：
一是要嚴(yán)格遵守好醫(yī)院收費(fèi)的各項(xiàng)規(guī)章制度，不準(zhǔn)許出現(xiàn)半點(diǎn)馬虎。
二是要有熟練的計(jì)算機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的讓每位患者得到方便快捷的就醫(yī)，診療服務(wù)。
三是要對各科室的醫(yī)用術(shù)語和收費(fèi)項(xiàng)目了如指掌，減少差錯(cuò)率。
四、服務(wù)患者，提高收費(fèi)服務(wù)質(zhì)量。
收款室是醫(yī)院的窗口，收款員的言行舉止和態(tài)度好壞直接影響到醫(yī)院的整體形象，面對病號集中，程序復(fù)雜時(shí)，收款員應(yīng)懂得換位思考，將心比心，急病患之所需。
一、完善管理保安全
我科根據(jù)達(dá)標(biāo)上等專家指導(dǎo)意見，逐條落實(shí)了整改措施，完善各項(xiàng)規(guī)章制度。進(jìn)一步落實(shí)各級醫(yī)療操作規(guī)程，做到服務(wù)規(guī)范化，操作規(guī)程化，質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療臨床科室，人員的工作責(zé)任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內(nèi)切實(shí)建立起醫(yī)療安全責(zé)任制，從科主任、護(hù)士長具體落實(shí)到人。醫(yī)療安全天天抓，堅(jiān)持每月專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識，急救意識。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、培訓(xùn)學(xué)習(xí)強(qiáng)隊(duì)伍
我科在2011年將進(jìn)一步加強(qiáng)婦產(chǎn)科隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考試，急救知識的培訓(xùn)，操作技能培訓(xùn)及考核，提高產(chǎn)科應(yīng)急能力，隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對專科急救，做好建立精干的產(chǎn)科應(yīng)急搶救小組，加強(qiáng)婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量，要求科室人員積極參加上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，開闊醫(yī)務(wù)人員的知識面，學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)知識，切實(shí)提高婦產(chǎn)科人員的業(yè)務(wù)水平。
三、服務(wù)考核促營銷
要切實(shí)加強(qiáng)服務(wù)就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費(fèi)資源，所以2011年人事科、服務(wù)部要建立科學(xué)的考核機(jī)制促進(jìn)這方面的工作，并利用達(dá)標(biāo)升等之加大宣傳營銷力度。
我科在明年的工作中繼續(xù)加強(qiáng)全體人員服務(wù)意識的教育，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)為病員做實(shí)事，如繼續(xù)為病員提供免費(fèi)接送，病員有合理的需求盡可能提供幫助，同時(shí)還要加大宣傳力度，走進(jìn)社區(qū)及家屬區(qū)、附近醫(yī)院、診所、藥店做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及一些優(yōu)費(fèi)政策、科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機(jī)會聯(lián)系我們，并取得病員的信任。
四、全面建設(shè)樹形像
醫(yī)院計(jì)劃2011年2月20日左右起動醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，我科積極配合醫(yī)院，認(rèn)真科學(xué)地做好新建產(chǎn)房的基建規(guī)劃，解決產(chǎn)房布局流程不合理的問題，改造產(chǎn)科門診和計(jì)劃生育門診，解決面積未達(dá)要求、業(yè)務(wù)用房不夠、通道不規(guī)范的問題，建設(shè)成為一個(gè)科學(xué)的、規(guī)范的、符合院感要求的、現(xiàn)代的溫馨的產(chǎn)房及病房。
五、專科突破有所長
尋找、培育、練就一技之長，專科突破是醫(yī)院2011年一項(xiàng)重要工作，婦科在2011年要重點(diǎn)發(fā)展。
我科將重點(diǎn)發(fā)展婦科各種手術(shù)及檢查手段，（陰道成形術(shù)、婦科微創(chuàng)手術(shù)、如經(jīng)陰道子宮肌瘤剝除術(shù)、會陰整形術(shù)、慢性盆腔炎的綜合治療手段、各種宮頸病變的治療等。），護(hù)理工作必須緊緊跟上新業(yè)務(wù)發(fā)展需要。
保持達(dá)標(biāo)上等成果，持續(xù)改進(jìn)相關(guān)八項(xiàng)工作,我科將繼續(xù)保持上等達(dá)標(biāo)成果，以達(dá)標(biāo)上等的二甲標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)做好各項(xiàng)工作，重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)管理工作：
六、科室管理
（一）組織管理
1、依法執(zhí)業(yè)，我科認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及護(hù)士管理?xiàng)l例，做到依法執(zhí)業(yè)，無證醫(yī)生及護(hù)士由具有醫(yī)院執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師及護(hù)師帶教，并做好各種醫(yī)療文書的審簽。
2、科學(xué)規(guī)劃，2011年將認(rèn)真做好新建產(chǎn)房的規(guī)劃，合理的布局及安排，新建產(chǎn)科將按照科學(xué)管理進(jìn)行規(guī)劃。為醫(yī)院及科室長遠(yuǎn)發(fā)展做好合理規(guī)劃。
3、組織架構(gòu)。2011年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量管理小組、院感管理小組、帶教小組、急救小組、科研小組，制定各管理小組職責(zé)及工作制度，并進(jìn)行合理分工。
4、人力資源。
（1）我科的人力資源結(jié)構(gòu)：保證主管護(hù)師1名、護(hù)師、護(hù)士11名，以滿足臨床護(hù)理需要。(1)
（3）建立完善人事分配制度：我科實(shí)行職工雙向選聘制，不合格的決不聘用，同時(shí)在分配上實(shí)行按崗定酬、按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬、一崗一薪、易崗易薪，把護(hù)理質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度與獎(jiǎng)金掛鉤，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，進(jìn)一步激發(fā)員工的積極性。
（4）人員培訓(xùn)：繼續(xù)保持臨床帶教小組，分級分組針對性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，專科知識學(xué)習(xí)，技能操作培訓(xùn)及考核，急救知識及技術(shù)培訓(xùn)，做好傳幫帶工作，提高醫(yī)療護(hù)理技術(shù)水平。
（二）信息管理
1、2011年，我科人員積極參加區(qū)、市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，開闊我們的視野，吸收醫(yī)療新的信息。
2、區(qū)域協(xié)同醫(yī)療2011年我科將繼續(xù)與龍?zhí)端箩t(yī)院建立了技術(shù)指導(dǎo)協(xié)作醫(yī)療，與成都市第二人民醫(yī)院建立了技術(shù)協(xié)作，及雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。同時(shí)與周邊的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、診所、藥店建立協(xié)作關(guān)系。
（三）物資管理
2011年我科要加強(qiáng)物資消耗管理，加強(qiáng)成本核算，合理利用資源，做到增收節(jié)資。
（四）醫(yī)學(xué)教育科研，我科積極開展科研項(xiàng)目，保持原有的科研成果繼續(xù)發(fā)展，同時(shí)積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫科研論文。
（五）護(hù)理質(zhì)量
1、基礎(chǔ)質(zhì)量
2011年，我科將結(jié)合上等達(dá)標(biāo)與質(zhì)量萬里行的檢查工作中存在的問題，認(rèn)真分析整改，認(rèn)真做好護(hù)理質(zhì)量管理，做好病人的基本醫(yī)療服務(wù)，各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作落實(shí)到位，各項(xiàng)安全措施落實(shí)到位，以保證患者最基本的就醫(yī)安全。
2、環(huán)節(jié)質(zhì)量
①、2011年，我科繼續(xù)保持醫(yī)療質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；
②、科室用血。2011年，我科繼續(xù)加強(qiáng)用血管理、嚴(yán)格按照用血管理要求進(jìn)行規(guī)范管理，做到合理用血，及時(shí)登記，報(bào)廢血液管理等，并定期進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
③、醫(yī)院感染。我科繼續(xù)保持院感管理小組，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)制度，定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核，院感管理小組定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時(shí)反饋并進(jìn)行整改，并認(rèn)真按照醫(yī)院編寫的院感管理手冊落實(shí)各項(xiàng)院感規(guī)范操作。
3、護(hù)理質(zhì)量管理保障措施
（1）2011年，我科繼續(xù)保持護(hù)理質(zhì)量管理小組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查考核，原因分析，提出整改措施，督促落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)；結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等，，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。
（2）、護(hù)士長、護(hù)理組長隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題，對問題突出的在晨會上進(jìn)行通告，讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。
（3）、每月定期對各種物品及藥品，急救車進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。
（4）、建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。
（5）、實(shí)行以護(hù)士長護(hù)理組長為科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。
（6）、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。〖2〗
（7）、加大落實(shí)、督促、檢查力度，注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作，全員參與護(hù)理管理，有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。
（8）、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)安全隱患，及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。
（9）、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。
（10）、每月進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)，加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作，并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。
（11）、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對，護(hù)士長每周進(jìn)行大查對，以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。
（12）、辦公護(hù)士每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查，出院病歷由辦公護(hù)士初審，護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。
（13）、建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識培訓(xùn)，講解院內(nèi)院外護(hù)理問題，以強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識，并健全安全預(yù)警工作，及時(shí)查找護(hù)理安全隱患并進(jìn)行分析，提出改進(jìn)措施。
4、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)：
（1）、基礎(chǔ)護(hù)理合格率》90%
（2）、特、一級護(hù)理合格率》90%
（3）、急救物品完好率達(dá)100%
（4）、護(hù)理文件書寫合格率》90%
（5）、護(hù)理人員三基考核合格率達(dá)100%
（6）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)100%
（7）、年褥瘡發(fā)生率為0（除難以避免性褥瘡）
七、醫(yī)療服務(wù)
我科積極組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)規(guī)范，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識，樹立以病人為中心的服務(wù)理念，做到人性化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，為病員排憂解難。
社會公益性
2011年我科將繼續(xù)走進(jìn)社區(qū)積極參加政府組織的社會公益性活動，積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民健康意識。
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念，以中國特色社會主義理論為指導(dǎo)。全心全意為患者服務(wù)，患者的滿意就是永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理，把我院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
二、工作目標(biāo)
1工作質(zhì)量指標(biāo)：
①器械消毒合格率100%
②搶救器械完好率100%
③基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%
④整體護(hù)理開展≥90%
⑤危重患者護(hù)理合格率≥90%
⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%
⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%
⑧護(hù)理文件書寫合格率≥95%
⑨護(hù)理事故0
玻璃明亮，⑩衛(wèi)生管理：病室走廊干凈、整潔。廁所無異味。
2護(hù)理服務(wù)：
①患者對護(hù)理人員滿意度≥95%
被服干凈無破損，②被服管理：實(shí)行護(hù)理員專人管理。及時(shí)更換。
③取藥管理：護(hù)理人員集中取藥。
3床護(hù)比達(dá)到10.4按床位的實(shí)際使用數(shù)計(jì)算）
4護(hù)理人員參加繼續(xù)教育100%
5護(hù)理人員具備大專以上學(xué)歷≥35%
三、工作任務(wù)
抓緊抓好。1把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一。
各項(xiàng)護(hù)理措施都要跟上，隨著條件的改善。特別是護(hù)理服務(wù)方面：要變被動服務(wù)為主動服務(wù)，主動服務(wù)為滿意服務(wù)，滿意服務(wù)為感動服務(wù)，2011年力爭實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。
要盡量運(yùn)用普通話。提倡普通話。各護(hù)理單元首先在晨會交接班中運(yùn)用普通話交接；為病人提供護(hù)理服務(wù)過程中。
把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，2繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)。嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對、一注意”把細(xì)節(jié)管理作為2011年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)容之一，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程，強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識，杜絕護(hù)理事故發(fā)生，把護(hù)理差錯(cuò)降低到最低程度。
每周巡查，①嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士長巡查制度。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
對存在問題，②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評一次。召開質(zhì)量分析會，查找原因，及時(shí)解決。
每季度組織護(hù)士長、質(zhì)控員，③護(hù)理部每周召開護(hù)士長例會。對全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次考評，并召開質(zhì)量分析會，研究解決工作中存在問題，使護(hù)理質(zhì)量不斷得到持續(xù)改進(jìn)。
與護(hù)士長、護(hù)士共同進(jìn)行病歷討論，④護(hù)理部每季度組織護(hù)士長進(jìn)行一次業(yè)務(wù)查房。以提高專病護(hù)理知識。
⑤每季度對各科的各種資料進(jìn)行檢查。
發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。⑥每季度對手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、口腔、胃鏡室等重點(diǎn)科室進(jìn)行一次質(zhì)量考評。
一、指導(dǎo)思想
以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質(zhì)服務(wù);以改革為動力，倡導(dǎo)競爭、敬業(yè)、進(jìn)取精神;以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質(zhì);以質(zhì)量治理為核心，不但提高醫(yī)療質(zhì)量;以安全治理為重點(diǎn)，切實(shí)保障醫(yī)療安全;以分級治理為基礎(chǔ)，創(chuàng)“一甲”最高分;以目標(biāo)治理為主線，強(qiáng)化治理力度。努力完成各項(xiàng)醫(yī)療工作和任務(wù)。
二、目標(biāo)與任務(wù)
(一)內(nèi)感染治理
院內(nèi)感染控制工作，是提高醫(yī)療質(zhì)量的重要保證和具體體現(xiàn)，是防范醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要內(nèi)容。
1、以“手術(shù)室、治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點(diǎn)科室的治理。
2、規(guī)范抗生素的合理使用。
3、成立院感控制機(jī)構(gòu)，完善制度，狠抓落實(shí)。
4、加強(qiáng)院內(nèi)感染知識宣教和培訓(xùn)，強(qiáng)化院內(nèi)感染意識。
5、認(rèn)真落實(shí)消毒隔離制度，嚴(yán)格無菌操作規(guī)程。
(二)醫(yī)療安全治理
隨著人們文化生活水平的提高，思維意識的轉(zhuǎn)變，各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個(gè)醫(yī)院工作中的重中之重，防范醫(yī)療差錯(cuò)、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。
1、及時(shí)完善各種醫(yī)療文書確實(shí)履行各項(xiàng)簽字手續(xù)，抓好門診觀察病人、新入院病人、危重的病人治理。
2、堅(jiān)持會診制度，認(rèn)真組織急危重病癥及疑難雜癥討論，積極請上級醫(yī)院專家到我院會診。
3、手術(shù)病人要嚴(yán)格遵守手術(shù)規(guī)則，認(rèn)真開展術(shù)前討論，嚴(yán)禁超范圍手術(shù)，非凡手術(shù)要要報(bào)請?jiān)悍脚鷾?zhǔn)，以便給手術(shù)提供條件。
4、切實(shí)加強(qiáng)急危重病人的治理急危重病人)病情急，癥狀重，隨時(shí)可能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象，應(yīng)嚴(yán)密觀察和監(jiān)測，隨時(shí)出現(xiàn)隨時(shí)處理，以便為拯救生命贏得時(shí)間，并及時(shí)做好搶救紀(jì)錄。
5、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作作風(fēng)，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，努力同病人及其家屬溝通思想，避免因服務(wù)不周而引起的醫(yī)患糾紛。
6、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，急診急救工作領(lǐng)導(dǎo)小組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領(lǐng)導(dǎo)小組的職能，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，嚴(yán)格各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。
7、認(rèn)真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學(xué)習(xí)崗位差錯(cuò)評定標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療事故處理辦法》及《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》，嚴(yán)格落實(shí)差錯(cuò)事故登記上報(bào)制度。
(三)醫(yī)療質(zhì)量治理
醫(yī)療質(zhì)量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進(jìn)行的組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)和控制，其目的是通過加強(qiáng)醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術(shù)水平，為廣大患者服務(wù)。
1、建立健全質(zhì)控職能，加大督導(dǎo)檢查力度。組建質(zhì)控辦，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制工作，做到分工明確，責(zé)任到人，要求質(zhì)控辦定期或不定期對各科室進(jìn)行檢查指導(dǎo)工作，定期召開例會，匯總檢查結(jié)果，找出問題，及時(shí)整改。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平。
3、不但完善質(zhì)量控制體系，細(xì)化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式。
(1)組織各科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)門診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報(bào)告單的規(guī)范化書寫，不斷增強(qiáng)質(zhì)量意識，切實(shí)提高醫(yī)療文書質(zhì)量。
(2)抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，成立醫(yī)院病案治理小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質(zhì)病歷評選活動。
(3)及時(shí)督導(dǎo)住院醫(yī)師按時(shí)完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。
(4)切實(shí)注重病歷內(nèi)涵質(zhì)量的提高，認(rèn)真要求住院醫(yī)師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的真實(shí)性
一、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)
發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提升醫(yī)院服務(wù)能力和管理水平，更好地滿足人們?nèi)罕妼χ嗅t(yī)藥服務(wù)的需求，根據(jù)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》要求，我院將正式啟動二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作，為確保創(chuàng)建工作有序、有力、有效推進(jìn)，我院已制定本方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，一切工作正在緊張有序的進(jìn)行中，爭取在明年的二級中醫(yī)醫(yī)院等級評審工作中取得好成績。
二.抓緊推動年度衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)完成
繼續(xù)做好醫(yī)院管理年工作。繼續(xù)深入開展“以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)療安全年活動，認(rèn)真貫徹自治區(qū)中醫(yī)藥管理局和縣衛(wèi)生主管部門關(guān)于醫(yī)院管理年活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動及院務(wù)公開制度，優(yōu)化服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程，公開醫(yī)療信息，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，推行溫馨服務(wù)下科室建設(shè)。強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè)，加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)，有計(jì)劃地培養(yǎng)及引進(jìn)人才，積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，杜絕醫(yī)療事故，切實(shí)提高醫(yī)院核心競爭力。
三、在進(jìn)一步完善全民醫(yī)保體系中充分發(fā)揮好中醫(yī)藥的作用
針對已經(jīng)明確的中醫(yī)藥相關(guān)政策，進(jìn)一步加強(qiáng)和縣醫(yī)保部門協(xié)調(diào)和督導(dǎo)檢查，促進(jìn)醫(yī)保制度中關(guān)于鼓勵(lì)提供和利用中醫(yī)藥服務(wù)，爭取將醫(yī)院中藥制劑全部納入報(bào)銷范圍等政策的全面落實(shí)：使中醫(yī)藥服務(wù)報(bào)銷比例逐步提高;使適應(yīng)中醫(yī)藥門診服務(wù)特色優(yōu)勢更加顯著，積極協(xié)調(diào)推動門診統(tǒng)籌工作。
四、積極開展和使用基本藥物
特別是中成藥和中藥飲片，進(jìn)一步加強(qiáng)基本藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn)，合理使用中成藥。
五、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢建設(shè)，主抓以下幾個(gè)方面的工作：
1.根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院評審暫行辦法》，建立完善中醫(yī)醫(yī)院評審制度并組織實(shí)施。
2.加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作。制定加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理工作計(jì)劃，繼續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，提高護(hù)理水平。
3.繼續(xù)加強(qiáng)科室內(nèi)涵建設(shè)。貫徹落實(shí)中醫(yī)醫(yī)院科室建設(shè)與管理指南，進(jìn)一步完善醫(yī)院工作制度和人員職責(zé)，繼續(xù)開展中醫(yī)、非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師系統(tǒng)培訓(xùn)，是系統(tǒng)培訓(xùn)率達(dá)到100%。
4.繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥師管理。進(jìn)一步推進(jìn)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重要制劑管理的意見》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》的落實(shí)，積極使用小包裝重要飲片。
六、堅(jiān)持“兩醫(yī)”協(xié)作管理
充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動參與、積極管理對控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的關(guān)鍵作用。有效控制全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療總費(fèi)用和降低診療費(fèi)用，切實(shí)解決人民群眾看病就醫(yī)的負(fù)擔(dān)，到201X年底使醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的勢頭得到遏制，實(shí)現(xiàn)“六降六升一規(guī)范”，即藥占比、抗菌藥物使用率、門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例，平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均住院日、業(yè)務(wù)收入增長率下降；基本藥物使用比例、合理用藥合格率、大型設(shè)備檢查陽性率、診療人次、醫(yī)保報(bào)銷比例、患者滿意度上升；診療行為更趨規(guī)范。使門診病人人均醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、平均每一出院患者醫(yī)療費(fèi)用增幅比例、住院率、非醫(yī)保費(fèi)用占住院總費(fèi)用比例、轉(zhuǎn)院率控制在前三年的平均水平。使我院的醫(yī)療費(fèi)用增長水平應(yīng)與我縣經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平、城鄉(xiāng)居民人均可支配收入增長水平相適應(yīng)，醫(yī)療報(bào)銷比例逐步提升，完成自治區(qū)衛(wèi)生廳和我縣衛(wèi)生和人口計(jì)劃生育局確定的目標(biāo)任務(wù)和控制指標(biāo)。
七.制定201X年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃
根據(jù)201X年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃，進(jìn)一步完善人才的培養(yǎng)機(jī)制，以加強(qiáng)管理隊(duì)伍建設(shè)為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)院中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人和學(xué)科建設(shè)，加大在職專業(yè)人員的教育培訓(xùn)力度，全面完成201X年我院人才培養(yǎng)計(jì)劃。
八.認(rèn)真做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作
嚴(yán)格遵守《賀蘭縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》條款和《基本用藥目錄》，認(rèn)真按照賀蘭縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施細(xì)則辦事，堅(jiān)持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，把服務(wù)落到實(shí)處，為參保患者提供方便、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。
九、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染控制工作
醫(yī)院定期對門診、產(chǎn)房、病房、供應(yīng)室等重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測，感染率、漏報(bào)率均控制在正常范圍之內(nèi)。并每月組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染控制知識的培訓(xùn)，進(jìn)行季度考核，使合格率為95%以上。
征收、使用及管理的審計(jì)監(jiān)督，提高審計(jì)質(zhì)量，制定本規(guī)范。
第二條公路養(yǎng)路費(fèi)（包括其他養(yǎng)路資金，下同）審計(jì)，是對其征收、使用及管理的合法性、合規(guī)性、
真實(shí)性和效益性的審計(jì)。
第三條公路養(yǎng)路費(fèi)審計(jì)以國家法律、法規(guī)和行政規(guī)章制度為依據(jù)，遵循客觀公正、實(shí)事求是的原則，
按審計(jì)程序進(jìn)行。
【章名】第二章審計(jì)程序
第四條審計(jì)工作計(jì)劃。各級交通部門應(yīng)根據(jù)審計(jì)機(jī)關(guān)和上級主管單位的審計(jì)工作計(jì)劃，結(jié)合實(shí)際，編
制本單位審計(jì)工作計(jì)劃，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。
第五條審計(jì)組。各級交通審計(jì)部門應(yīng)根據(jù)本單位的審計(jì)工作計(jì)劃確定的審計(jì)項(xiàng)目，組成審計(jì)組，審計(jì)
組成員應(yīng)適應(yīng)審計(jì)任務(wù)的需要，并在組長領(lǐng)導(dǎo)下分工負(fù)責(zé)。
第六條審計(jì)實(shí)施方案。審計(jì)部門或?qū)徲?jì)組應(yīng)根據(jù)審計(jì)項(xiàng)目制定審計(jì)實(shí)施方案。審計(jì)實(shí)施方案的內(nèi)容包
括：審計(jì)的依據(jù)、方式、內(nèi)容及重點(diǎn)，審計(jì)的步驟、方法、進(jìn)度安排和人員分工等。
第七條審計(jì)通知書。實(shí)施審計(jì)前，應(yīng)向被審計(jì)單位發(fā)送審計(jì)通知書。審計(jì)通知書的內(nèi)容包括：審計(jì)的
依據(jù)、內(nèi)容、時(shí)間、范圍和方式，要求被審計(jì)單位提供的資料和工作條件，審計(jì)組長及審計(jì)組成員名單
等。
需要被審計(jì)單位自查的，還應(yīng)明確自查的內(nèi)容、時(shí)間及其他要求。
第八條實(shí)施審計(jì)。
（一）向被審計(jì)單位闡明審計(jì)的目的和要求、聽取匯報(bào)。了解和掌握被審計(jì)單位的有關(guān)情況。
（二）搜集被審計(jì)單位的有關(guān)管理制度和計(jì)劃、財(cái)會等文件資料。
（三）查閱有關(guān)制度、文件和資料，并按照分工對會計(jì)憑證、會計(jì)帳簿、會計(jì)報(bào)表及有關(guān)業(yè)務(wù)報(bào)表進(jìn)行
審查、核對，對財(cái)產(chǎn)物資和貨幣資金進(jìn)行清查、盤點(diǎn)。對審計(jì)事項(xiàng)，認(rèn)真做好審計(jì)工作記錄，對查出的
問題應(yīng)調(diào)查取證，審計(jì)工作記錄和取證材料應(yīng)由被審計(jì)單位或有關(guān)責(zé)任人簽字確認(rèn)。
（四）對審計(jì)工作記錄和取證材料進(jìn)行分類整理，編制審計(jì)工作底稿，根據(jù)有關(guān)規(guī)定，對審計(jì)事項(xiàng)進(jìn)行
初步評價(jià)，對查出的問題提出定性及處理的意見，為撰寫審計(jì)報(bào)告提供依據(jù)和參考。
第九條審計(jì)報(bào)告。審計(jì)終結(jié)，審計(jì)組應(yīng)提出審計(jì)報(bào)告。審計(jì)報(bào)告的內(nèi)容主要有：
（一）審計(jì)的依據(jù)、內(nèi)容、范圍和時(shí)間；
（二）被審計(jì)單位的基本情況；
（三）審計(jì)事項(xiàng)的有關(guān)事實(shí)；
（四）處理意見及其法律、法規(guī)和行政規(guī)章制度的依據(jù)；
（五）評價(jià)和建議等。
審計(jì)組應(yīng)將審計(jì)報(bào)告送被審計(jì)單位征求意見，并要求被審計(jì)單位在限期內(nèi)提書面意見；被審計(jì)單位的書
面意見連同審計(jì)報(bào)告一并報(bào)送派出審計(jì)組的單位領(lǐng)導(dǎo)審批。
第十條審計(jì)意見書和審計(jì)決定。派出審計(jì)組的單位對審計(jì)報(bào)告進(jìn)行研究，審定審計(jì)報(bào)告，并對審計(jì)事
項(xiàng)作出評價(jià)，出具審計(jì)意見書，送達(dá)被審計(jì)單位和有關(guān)單位。審計(jì)意見書主要包括下列內(nèi)容：
1、審計(jì)的內(nèi)容、范圍和時(shí)間；
2、審計(jì)認(rèn)定的事實(shí)；
3、對審計(jì)事項(xiàng)的評價(jià)及依據(jù)；
4、改進(jìn)建議。
對被審單位違反財(cái)經(jīng)法規(guī)和公路養(yǎng)路費(fèi)政策規(guī)定，需要依法給予處理、處罰的，在規(guī)定的職權(quán)范圍內(nèi)，
還應(yīng)作出審計(jì)決定，送達(dá)被審計(jì)單位和有關(guān)單位。審計(jì)決定主要包括下列內(nèi)容：
1、依據(jù)審計(jì)意見書所列被審單位違反國家規(guī)定的養(yǎng)路費(fèi)征收、使用管理行為的事實(shí)；
2、作出的審計(jì)決定及所依據(jù)的法律、法規(guī)及規(guī)章制度；
3、審計(jì)決定執(zhí)行的期限。
被審計(jì)單位必須執(zhí)行審計(jì)決定。
第十一條審計(jì)工作報(bào)告。派出審計(jì)組的單位，應(yīng)根據(jù)行業(yè)管理的需要，綜合審計(jì)情況，寫出審計(jì)工作
報(bào)告，報(bào)送上級主管部門。
第十二條對審計(jì)事項(xiàng)進(jìn)行后續(xù)審計(jì)，檢查被審計(jì)單位采納審計(jì)意見和執(zhí)行審計(jì)決定的情況。
第十三條被審計(jì)單位對審計(jì)意見書和審計(jì)決定如有異議，可以向出具審計(jì)意見書和作出審計(jì)決定的單
位負(fù)責(zé)人提出，該負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)處理。
第十四條審計(jì)檔案管理。每項(xiàng)審計(jì)事項(xiàng)終結(jié)后，應(yīng)按審計(jì)檔案管理制度要求，對審計(jì)資料進(jìn)行檔案管
理。
【章名】第三章養(yǎng)路費(fèi)征收審計(jì)
第十五條費(fèi)源管理審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）征費(fèi)單位的車輛臺帳是否建立、健全，登記是否及時(shí)、完整、準(zhǔn)確。
（二）征費(fèi)臺帳登記的車輛噸位或運(yùn)輸收入、計(jì)征標(biāo)準(zhǔn)是否真實(shí)、合規(guī)，有無錯(cuò)征、漏征情況。
（三）減免征車輛的審批手續(xù)是否健全、完備。
（四）異動車輛登記是否及時(shí)，管理是否健全，有無有戶無車或有車無戶的情況。
（五）車輛臺帳登記的車輛噸位、征收金額與業(yè)務(wù)報(bào)表、會計(jì)報(bào)表反映的數(shù)額是否一致，臺帳、報(bào)表資
料是否真實(shí)、準(zhǔn)確。
第十六條征收計(jì)劃審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）征費(fèi)單位是否按規(guī)定程序編制征收計(jì)劃，征收計(jì)劃的批準(zhǔn)是否符合規(guī)定。
（二）征收計(jì)劃的完成情況，分析、查明超收、欠收的原因。
第十七條征收政策、規(guī)定執(zhí)行情況審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）有無越權(quán)減、免征養(yǎng)路費(fèi)的情況；
（二）有無亂收費(fèi)、亂罰款現(xiàn)象；
（三）征費(fèi)單位與納費(fèi)單位（或個(gè)人）簽定的包繳合同（協(xié)議）是否合法、合規(guī)，履約情況如何。
第十八條征收票證審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）征收票證是否按規(guī)定統(tǒng)一印制，有無擅自印制的情況。
（二）征收票證是否由專人保管，管理票證、使用票證與收款是否實(shí)行職位分離，保管、領(lǐng)發(fā)制度是否
健全，手續(xù)是否完備。
（三）征收票證是否按順序連號使用，有無跳號使用現(xiàn)象，填寫內(nèi)容是否準(zhǔn)確、完整。
（四）征收票證核銷是否及時(shí)，是否符合規(guī)定手續(xù)，核銷票據(jù)的征收金額與帳面征收金額、養(yǎng)路費(fèi)收入
月報(bào)表征收額三者是否相符，是否建立健全了稽核制度。
（五）征收票證是否按時(shí)盤點(diǎn)，票證帳實(shí)、帳卡、帳表是否相符。
（六）征收養(yǎng)路費(fèi)有無使用假票、偽票、廢票、其他票據(jù)等不合規(guī)票據(jù)的現(xiàn)象。
第十九條收入結(jié)算審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）征收收入是否專戶存儲。
（二）征收收入是否及時(shí)、足額上繳，有無少報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象。
（三）有無挪用、截留、坐支、轉(zhuǎn)移養(yǎng)路費(fèi)收入。
（四）納費(fèi)單位（或個(gè)人）是否拖欠養(yǎng)路費(fèi)收入，催收措施及回收情況如何。
第二十條征收帳表、憑證審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）征費(fèi)單位是否建立會計(jì)核算制度，會計(jì)憑證填寫是否真實(shí)、完整、準(zhǔn)確。
（二）會計(jì)科目使用是否恰當(dāng)，記帳、結(jié)帳是否合規(guī)，帳、表、證是否相符。
（三）總帳與明細(xì)帳是否平行登記，并按月核對相符；養(yǎng)路費(fèi)收入專戶存款日記帳與銀行對帳單是否核
對相符；未達(dá)帳款是否編制“銀行存款余額調(diào)節(jié)表”，未達(dá)原因是否查明。
（四）征收業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表與會計(jì)報(bào)表的相關(guān)數(shù)據(jù)是否一致。
【章名】第四章養(yǎng)路費(fèi)使用審計(jì)
第二十一條支出計(jì)劃審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）支出計(jì)劃編制內(nèi)容是否完整，所列支出項(xiàng)目是否符合養(yǎng)路費(fèi)支出范圍規(guī)定。
（二）支出計(jì)劃的結(jié)構(gòu)比例是否符合政策規(guī)定，支出計(jì)劃是否按規(guī)定審批。
第二十二條養(yǎng)護(hù)工程支出審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）養(yǎng)護(hù)工程支出項(xiàng)目是否列入支出計(jì)劃，有無超計(jì)劃或計(jì)劃外支出項(xiàng)目。
（二）成本項(xiàng)目是否符合規(guī)定的成本開支范圍，有無虛列、擠占成本現(xiàn)象。
（三）公路小修保養(yǎng)、大中修、搶修、改建等各項(xiàng)工程的成本核算方法是否正確，核算對象是否準(zhǔn)確，
人工費(fèi)、材料費(fèi)、機(jī)械使用費(fèi)、其他直接費(fèi)和施工管理費(fèi)等是否真實(shí)、合規(guī)。
（四）新建公路補(bǔ)助、道班房建設(shè)、縣鄉(xiāng)公路補(bǔ)貼、渡口支出、綠化支出等是否專款專用，核算內(nèi)容是
否真實(shí)、合規(guī)。
（五）機(jī)械設(shè)備購置計(jì)劃是否按規(guī)定程序報(bào)批，所購機(jī)械設(shè)備是否及時(shí)登記入帳，是否納入財(cái)產(chǎn)管理。
第二十三條養(yǎng)護(hù)事業(yè)費(fèi)審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）廠場建設(shè)費(fèi)、職工宿舍建設(shè)費(fèi)、生產(chǎn)房屋建設(shè)費(fèi)、教育培訓(xùn)費(fèi)、行政管理費(fèi)等各項(xiàng)載支是否真實(shí)
、合規(guī)，按計(jì)劃使用，有無擠占養(yǎng)護(hù)工程支出現(xiàn)象。
（二）房屋及建筑物等工程竣工后，是否及時(shí)移交生產(chǎn)或行政部門納入資產(chǎn)管理，核算是否正確。
第二十四條養(yǎng)路其他費(fèi)審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）養(yǎng)路其他費(fèi)的各項(xiàng)支出是否真實(shí)、合規(guī)，有無擠占養(yǎng)護(hù)工程支出現(xiàn)象。
（二）勞動保險(xiǎn)費(fèi)的開支范圍和開支標(biāo)準(zhǔn)是否符合規(guī)定。
（三）附屬生產(chǎn)單位的盈虧是否真實(shí)，核算方法是否正確，是否如數(shù)調(diào)整當(dāng)年養(yǎng)路支出。
（四）其他凈損失的核算是否正確。公路養(yǎng)護(hù)單位及其所屬施工單位所發(fā)生的承包工程盈虧、銷售盈虧
、路產(chǎn)路賠收入、租金收入、銀行利息收入等是否如實(shí)入帳，有無瞞報(bào)、截留、轉(zhuǎn)移等現(xiàn)象。
（五）支付給非固定職工的福利、獎(jiǎng)勵(lì)、醫(yī)藥、撫恤等費(fèi)用是否真實(shí)，有無虛報(bào)冒領(lǐng)現(xiàn)象。
第二十五條養(yǎng)護(hù)會計(jì)決算審計(jì)，主要內(nèi)容有：
（一）報(bào)表的種類和核算是否完整，數(shù)據(jù)是否真實(shí)，計(jì)算是否正確，勾稽關(guān)系是否準(zhǔn)確，報(bào)送是否及時(shí)，
批復(fù)手續(xù)是否完備。
（二）養(yǎng)路結(jié)余資金的來源是否合規(guī)、真實(shí)，使用是否正確，有無挪用、占用、外借現(xiàn)象。
（三）各項(xiàng)專用基金的來源是否下當(dāng)，使用是否合規(guī)。
（四）債權(quán)債務(wù)是否真實(shí)、正當(dāng)，是否及時(shí)清理，有無不符合養(yǎng)路費(fèi)使用范圍的債務(wù)，有無呆、死帳。
（五）未完工程是否真實(shí)、準(zhǔn)確。
