時(shí)間：2023-05-30 10:54:22
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇黃帝內(nèi)經(jīng)食療養(yǎng)生，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
關(guān)鍵詞：中醫(yī) 哲學(xué)思想 體育文化 酒文化 茶文化 養(yǎng)生
中圖分類號(hào)：G112 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-1578（2017）01-0058-04
中國(guó)養(yǎng)生文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。《管子》提出“食莫若無(wú)飽”的節(jié)適有度的原則。《論語(yǔ)》中提出“知者樂，仁者壽”的觀念；《老子》提出“無(wú)為”、“致虛極，守靜篤”的養(yǎng)生觀念；《莊子》提出“無(wú)用”的養(yǎng)生觀；《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“飲食有節(jié)，起居有常”的原則；華佗發(fā)明“五禽戲”……中國(guó)的養(yǎng)生文化博大精深。
1 中醫(yī)藥食同源的思想與養(yǎng)生
“藥食同源”，又稱“醫(yī)食同源”，是我國(guó)古代醫(yī)學(xué)的重要思想，認(rèn)為許多食物既是食物，也是藥物，食物不僅可以飽腹，也可以治病。
王學(xué)泰在《中國(guó)飲食文化史》中指出“中國(guó)古代醫(yī)學(xué)源于飲食，神話傳說(shuō)中神農(nóng)氏不僅是教人種莊稼、樹百谷的農(nóng)業(yè)之神，而且還是醫(yī)藥的發(fā)明者，是華夏民族的藥王”[1]。中國(guó)古代神話如《搜神記》《淮南子》記載了神農(nóng)氏“嘗百草之滋味”的神話。另外，《山海經(jīng)》也有柢山“有魚焉……食之無(wú)腫疾”、另有青丘山 “多赤p……食之不疥”的傳說(shuō)。從這些神話和傳說(shuō)，可以看出我國(guó)古代勞動(dòng)人民戰(zhàn)勝疾病的樂觀精神和樸素的食療觀。
中國(guó)歷史進(jìn)入文明時(shí)代之后，祖先們?cè)谂c自然界的較量中積累了豐富的食療養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)，并將這些經(jīng)驗(yàn)通過典籍的形式記錄并傳承到后代。《周禮》總結(jié)：“春多酸、夏多苦、秋多辛、冬多咸，調(diào)以甘滑（《周禮?天官?食醫(yī)》）”，這些養(yǎng)生直到今天還備受推崇。《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣（《黃帝內(nèi)經(jīng)素問?藏氣發(fā)時(shí)論篇》）”，五谷、五果、五畜、五菜是中國(guó)傳統(tǒng)飲食結(jié)構(gòu)，古人主張通過日常飲食提高身體抵抗力和免疫力。被后人稱為“藥王”的唐代名醫(yī)孫思邈主張“食能排邪而安臟腑，悅神爽志以資血?dú)狻保蕴岢搬t(yī)者，當(dāng)須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥”（《千金要方?卷二十六食治方》）的治病原則。孫思邈的著作為食療學(xué)奠定了基礎(chǔ)，此后歷代皆有食療專著，如唐代孟詵《食療本草》、唐代昝殷《食醫(yī)金鑒》、宋代陳直《養(yǎng)老奉親書》、金代李杲《食物本草》、元朝吳瑞《日用本草》、明朝李時(shí)珍《本草綱目》、明朝盧和《食用本草》、明朝寧原《食鑒本草》、清代章穆《調(diào)疾飲食辨》等。
到了近代，人們把這種將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)和烹飪經(jīng)驗(yàn)結(jié)合的一種食物賦予新的名字――藥膳，將食療養(yǎng)生提高到新的高度。藥膳是食物學(xué)、藥物學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)的有機(jī)結(jié)合和實(shí)際應(yīng)用。中國(guó)藥膳以中醫(yī)理論原則為依據(jù)，使用可食用、無(wú)毒、能補(bǔ)、 無(wú)相反作用的中藥，配合普通食物，通過烹制，使之具有一定的色、香、味、形，且有延年益壽、健體強(qiáng)身和祛病功能的膳食[2]。藥膳既是中醫(yī)中藥不可分割的組成部分，又是中國(guó)烹飪文化的重要組成部分。它可以使食用者得到美食享受，使其身體得到滋補(bǔ)，疾病得到治療。近年來(lái)，我國(guó)的藥膳得到長(zhǎng)足發(fā)展，不僅在菜肴里廣泛應(yīng)用，而且延伸到各種酒類、糕點(diǎn)、糖果、小吃中。各地藥膳餐廳也相繼開設(shè)。在理論研究方面也取得進(jìn)展，1995年在北京成立中國(guó)藥膳研究會(huì)，開展藥膳理論與實(shí)踐研究，并組織編寫出版藥膳專著，如《中華精品藥膳》《美味藥食譜》《中國(guó)藥膳理論與實(shí)踐》《中國(guó)藥膳辨病治療學(xué)》等。2016年2月22日，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016―2030年）》，提出了“大力發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)”的重大任務(wù)，包括藥膳在內(nèi)的各種中醫(yī)養(yǎng)生文化進(jìn)入新的發(fā)展階段。
2 治“未病”思想
治“未病”思想也是我國(guó)古代勞動(dòng)人民的智慧結(jié)晶。《黃帝內(nèi)經(jīng)?四氣調(diào)神大論篇》提出“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”，這是一種提前預(yù)防疾病的觀點(diǎn)。但如果“夫病巳成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎”，得病了之后再治療無(wú)異于口渴了才挖井、打仗了才鑄煉兵器。這種“未雨綢繆”的思想早在《詩(shī)經(jīng)》里就出現(xiàn)過了，“迨天之未陰雨，徹彼桑土，綢繆牖戶（《詩(shī)經(jīng)?豳風(fēng)?鴟^》）”。具體到日常飲食起居，則要順應(yīng)一年四季時(shí)節(jié)，春天要“夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生”；夏天要“夜臥早起，無(wú)厭于日，使志無(wú)怒，使華英成秀，使氣得泄”；要“早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑”；冬天要“早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無(wú)泄皮膚，使氣亟奪（《黃帝內(nèi)經(jīng)?四氣調(diào)神大論篇》）”。春夏秋冬，順應(yīng)四時(shí)，或早起或早睡，去寒就溫，清肺氣，養(yǎng)精蓄銳，修養(yǎng)身心，以治“未病”。
要治未病，除了調(diào)和平常飲食起居之外，德行的修養(yǎng)和內(nèi)心的寧?kù)o也很重要，《千金要方?卷二十七養(yǎng)性》記載“性既自善，內(nèi)外百病自然不生，禍亂災(zāi)害亦無(wú)由作，此養(yǎng)性之大經(jīng)也。善養(yǎng)性者則治未病之病，是其義也”，德行修養(yǎng)能讓內(nèi)心寧?kù)o，從而百病不生、無(wú)禍亂災(zāi)害，所以養(yǎng)性則能治“未病”。
隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，“治未病”思想越來(lái)越受到人們的重視，許多醫(yī)院設(shè)置了“治未病科室”，解決人們的亞健康問題。所謂亞健康，是指人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)。處于亞健康狀態(tài)者，不能達(dá)到健康的標(biāo)準(zhǔn)，表現(xiàn)為一定時(shí)間內(nèi)的活力降低、功能和適應(yīng)能力減退的癥狀，但不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷準(zhǔn)[3]。為了讓人們更好認(rèn)識(shí)亞健康、解決亞健康問題，中華醫(yī)藥學(xué)會(huì)出版了《亞健康中醫(yī)臨床指南》（中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2006年），這是我國(guó)第一部指導(dǎo)和規(guī)范亞健康研究及干預(yù)的文件。
3 中國(guó)古代文化與養(yǎng)生
3.1 飲食節(jié)制與養(yǎng)生
古人講究飲食要有節(jié)制，不能暴飲暴食，否則對(duì)身體有害。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問?上古天真論篇》開篇即提出：“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞。故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”。長(zhǎng)命百歲之人都順應(yīng)規(guī)律、節(jié)制飲食、作息規(guī)律，若沒有節(jié)制、不講作息，則會(huì)“半百而衰也”。
到了明清時(shí)期，茶療之風(fēng)盛行。“茶療的內(nèi)容、應(yīng)用范圍、制作方法等，不斷有所發(fā)展。大量行之有效的茶療方被一一推出。如至今仍在廣泛習(xí)用的‘午時(shí)茶’、‘天中茶’、‘枸杞茶’、‘八仙茶’、‘姜茶’、‘五虎茶’、‘川芎茶調(diào)散’、‘蓮花峰茶’、‘川芎茶’、‘仙藥茶’、‘珍珠茶’等等，均系出自明清時(shí)代，而茶療的應(yīng)用范圍幾乎遍及內(nèi)、外、婦、兒、五官、皮膚、內(nèi)傷各科及養(yǎng)生保健等[17]”。這一時(shí)期，記載茶療的醫(yī)書也頗多，如李時(shí)珍《本草綱目》、陸樹聲《茶寮記》、高濂《遵生八{(lán)》。另外，清朝宮廷“代茶飲”也十分盛行，陳可翼等所編《慈禧光緒醫(yī)方選議》[18]記錄當(dāng)時(shí)有15方之多。
到了近現(xiàn)代，由于科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，茶葉中的營(yíng)養(yǎng)成分和藥用價(jià)值不斷被發(fā)現(xiàn)、被應(yīng)用，茶療趨于成熟。近年來(lái)，各種各樣的茶療方應(yīng)時(shí)而出，如防治肝炎的 “綠茶丸”、治療胃病的“舒胃茶”、治療糖尿病的“宋茶”、治療感冒的 “銀翹茶”、治療頭痛的“天麻茶”、“決明茶”、治療咽喉炎的“潤(rùn)喉茶”用于減肥的“烏龍減肥茶”等。除了大量茶療方的開發(fā)，茶膳也得到發(fā)展。所謂茶膳，即用茶入饌，配合其他食品原料制作成為菜肴、面點(diǎn)、粥品、湯羹之類的食品。近年來(lái)，茶膳的種類越來(lái)越多，郭志剛等[18]統(tǒng)計(jì)，目前包括傳統(tǒng)茶膳在內(nèi)的茶菜肴、茶面點(diǎn)、茶粥羹等近200種之多 。
6 中國(guó)藥酒與養(yǎng)生
酒與藥物的結(jié)合是中醫(yī)防病治病、養(yǎng)生保健方面的一大創(chuàng)舉。 藥酒是中國(guó)養(yǎng)生文化不可缺少的。所謂藥酒，是選配適當(dāng)中藥，經(jīng)過必要的加工，用度數(shù)適宜的白酒或黃酒為溶媒，浸出其有效成分而制成的澄明液體。
《黃帝內(nèi)經(jīng)素問?湯液醪醴論》篇，論述了酒與治病的關(guān)系。醪醴，即酒，“必以稻米，炊之稻薪”。酒是用整的稻米作原料，堅(jiān)勁的稻桿做燃料釀造而成，醪是濁酒，醴是甜酒。最初釀造的酒不是用來(lái)喝的，而是用來(lái)治病養(yǎng)生的，“自古圣人之作湯液醪醴者，以為備耳”。《漢書?食貨志》也說(shuō)：“酒，諸藥之長(zhǎng)也。”名醫(yī)華佗曾用酒充服用“麻沸散”，用以“刳破背腹”等外科手術(shù)，《三國(guó)志》卷二九《華佗傳》中記載“若病結(jié)積在內(nèi)，針?biāo)幩荒芗埃?dāng)須刳割者，便飲其麻沸散，須臾便如醉死無(wú)所知。因破取”。《三國(guó)演義》第七十五回有中有“關(guān)云長(zhǎng)刮骨療毒”的故事，在名醫(yī)華佗為其刮骨療傷時(shí)，關(guān)云長(zhǎng)談笑自如、喝酒吃肉。在古代沒有麻醉劑的條件下，酒能起到部分麻醉的作用。酒的藥用，《神農(nóng)本草?序錄》也有記載：“藥有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒漬者，宜膏煎者，亦有一物兼宜者，亦有不可入湯酒者，并隨藥性，不得違越”。在實(shí)際操作中，我國(guó)先人就發(fā)現(xiàn)有些藥適合用水煮，有些藥適合用酒浸漬，有些藥適合用膏煎。
到了明清時(shí)代，中國(guó)藥酒得到長(zhǎng)足發(fā)展 。明朝李時(shí)珍幾乎是“百病用酒”，其著作《本草綱目》用了大量篇幅，列舉了數(shù)百種病癥的主治藥。另外，“明代宮廷則建有御酒房，專造各種名酒，尚有‘御制藥酒五味湯、真珠紅、長(zhǎng)春酒’……當(dāng)時(shí)，民間作坊也有不少藥酒制作出售，如惹苗酒、羊羔酒。還有一些都是人們自釀自飲，如正月的椒柏酒、端午的營(yíng)蒲酒、中秋桂花酒、重陽(yáng)的酒……其中有不少就是藥酒”。“清代，遠(yuǎn)在乾隆初年，就以‘酒品之多，京師為最’之說(shuō)，當(dāng)時(shí)出現(xiàn)了一類藥酒店用‘燒酒以蒸成’的各色藥酒。因以花果所釀，故此類酒多以‘露’名之，如玫瑰露 、茵陳露、山植露、蓮花白等等，其中不少藥酒具有‘保元固本，益壽延齡’之功……當(dāng)時(shí)在清宮佳釀中，也有一定數(shù)量的藥酒，如夜合枝酒，即為清宮御制之一大藥酒[20]”。
近年來(lái)，隨著醫(yī)藥技術(shù)的發(fā)展和人們對(duì)養(yǎng)生的重視，藥酒釀造不僅繼承了傳統(tǒng)的制作經(jīng)驗(yàn)，還吸收了現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，藥酒的生產(chǎn)更加合理科學(xué)，藥酒使用范圍更加廣闊。如用于治療風(fēng)寒感冒的“糯米釀酒”、“姜蒜檸檬酒”；用于治療風(fēng)熱感冒的“桑菊酒”、“蔓荊子酒”；用于治療咳嗽的“桑白皮酒”、“雪梨酒”；用于治療哮喘的“紅葵酒”、“小葉杜鵑酒”；用于治療汗癥的“黃芪補(bǔ)氣酒”、“四味當(dāng)歸酒”；用于胃痛的“丁香煮酒”、“山楂桂圓酒”；用于治療便秘的“三黃酒”、“蜂蜜酒”等等。
7 結(jié)語(yǔ)
綜上所述，中國(guó)的養(yǎng)生文化博大精深。要把握中國(guó)的飲食文化必須從修身養(yǎng)性、中醫(yī)思想、體育保健、飲食起居等方面著手，既不能忽略歷史進(jìn)程，又必須把握時(shí)代脈搏。
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相傳清代乾隆年間，徐州“易牙菜館”來(lái)了兩位舉止非凡的客人，執(zhí)意要幾樣地方高檔古典菜。廚師使用現(xiàn)成的烏雞配薏米燉之成羹作一主菜。薏米、烏雞都是藥用之物，做成后不但色形俱佳，而且營(yíng)養(yǎng)豐富，具有食療作用。端菜上桌，客人品嘗后頓覺鮮香異常，問其菜名。答曰：“雛羹”。上首的一位客人靈機(jī)一動(dòng)，脫口而出上句：“奚烏一雞羹傳世”，下首的一位應(yīng)聲接下句：“竹金戔 鏗調(diào)鼎”。這兩句是以“雞、”兩字拆拼成文的。原來(lái)，上首坐的是乾隆皇帝，下首坐的是才子紀(jì)曉嵐。這樣，“天下第一羹”算是皇封，此后聞名全國(guó)。
現(xiàn)代的“中華名小吃”湯就是從雛羹演變而成的。 湯與雛羹不同之處是把稷米換成麥仁，加豬元骨、豬蹄膀、母雞熬至雞酥肉爛、控出汁。與傳統(tǒng)雛羹相比，湯汁更加濃肥，口味醇厚，營(yíng)養(yǎng)豐富，滋補(bǔ)功效更強(qiáng)。彭城名人張紹堂先生品嘗了雛羹，即興賦詩(shī)云：“屈原《天問》留遺篇，雛羹源流四千年，宇內(nèi)烹調(diào)始彭祖，發(fā)揚(yáng)光大代有傳”。
早在兩千多年前，中國(guó)古典醫(yī)學(xué)名著《黃帝內(nèi)經(jīng)》就提出“五谷為養(yǎng)、五畜為益、五果為助、五菜為充”。并強(qiáng)調(diào)“醫(yī)食同源”、“醫(yī)膳同功”。采用食物調(diào)養(yǎng)脾胃之氣，是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的重要內(nèi)容。一直被廣泛提倡的“滋補(bǔ)養(yǎng)生膳”就是根據(jù)人體健康狀況，用包括蔬菜、谷物、肉類在內(nèi)的各種食物補(bǔ)充和調(diào)節(jié)人體營(yíng)養(yǎng)的平衡。中國(guó)古時(shí)就有“以食代藥”的主張，提出“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”，應(yīng)根據(jù)食物的性味，搭配出具有“食療養(yǎng)生”功效的膳食。經(jīng)科學(xué)分析， 湯的配料（面粉、母雞、豬蹄膀、豬元骨、小麥、大蔥、生姜、八角、花椒、胡椒、味精、香油、鹽等）和制作均對(duì)人類食療養(yǎng)生具有明顯的促進(jìn)作用，完全符合中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)和現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的基本原理。《本草拾遺》中提到：“小麥面，補(bǔ)虛，實(shí)人膚體，厚腸胃，強(qiáng)氣力”。小麥所含碳水化合物約75 %，蛋白質(zhì)約占10 %，是人體補(bǔ)充熱量和植物蛋白的主要來(lái)源。《本草再新》把它的功能歸納為四種：養(yǎng)心、益腎、和血、健脾”。《醫(yī)林纂要》也概括了它的四大用途：除煩、止血、利小便、潤(rùn)肺燥。對(duì)于更年期婦女，食用末制的小麥還能緩解更年期綜合征。
母雞肉不僅味道鮮美，而且營(yíng)養(yǎng)豐富，被稱為“能量之源”。它更是憑借其高蛋白、低脂肪等特點(diǎn)贏得了人們青睞，對(duì)脾胃氣虛引起的乏力，胃脘陰痛，產(chǎn)后乳少以及頭暈患者具有很好的調(diào)補(bǔ)作用，是陰血患者、產(chǎn)婦、年老體弱及久病體虛者的首選補(bǔ)品。豬蹄膀也稱豬肘，味甘、咸，性平。有和血脈、潤(rùn)肌膚、填腎精、健腰腳的作用。含有大量的膠原蛋白質(zhì)，可使皮膚豐滿、潤(rùn)澤，是增強(qiáng)體質(zhì)的養(yǎng)生佳品。豬元骨煮湯能起到抗衰老的作用，這是由于人體骨骼中的紅、白細(xì)胞等都是在骨髓中形成的，隨著年齡的增長(zhǎng)和機(jī)體的老化，骨髓制造紅、白細(xì)胞的功能逐漸衰退，骨髓功能降低將直接影響到人體新陳代謝的能力。而元骨湯中含有的膠原蛋白正好能增強(qiáng)人體制造血細(xì)胞的能力。所以對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)，喝元骨湯加以調(diào)理，可以減緩骨骼老化；另外，元骨湯還有利于青少年的骨骼生長(zhǎng)。豬元骨不僅含有豐富的蛋白質(zhì)，更含有大量的鈣、磷、鐵等無(wú)機(jī)鹽，最為可貴的是，元骨湯的營(yíng)養(yǎng)成分特別易被人體所消化吸收。
現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)強(qiáng)調(diào)膳食中食物的合理搭配，充分發(fā)揮蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用，蛋白質(zhì)是生命的最重要物質(zhì)。湯在制作中，雞肉、豬肉、小麥等通過互補(bǔ)作用進(jìn)一步提高了蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。
通過上述分析不難看出， 湯不僅配料、制法合理，味道鮮美，而且營(yíng)養(yǎng)豐富，滋補(bǔ)作用非常明顯，尤其適合于作為早點(diǎn)飲用，可使人精力充沛，提高一整天的工作與學(xué)習(xí)效率。
“天下第一羹”，當(dāng)之無(wú)愧！
湯
原料：豬元骨 1 500 g，豬蹄膀 1 000 g，光母雞 1 000 g，麥仁 500 g，元茴 20 g，花椒 20 g，桂皮 20 g，陳皮20 g，胡椒粉50 g，味精100 g，蔥白500 g，生姜250 g，香油100 g，精面粉2 000 g，精鹽200 g。
[關(guān)鍵詞] 健康養(yǎng)老；老年人；藥膳保健；課程設(shè)置；職業(yè)工種
[中圖分類號(hào)] R719 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2016）20-209-04
Exploration of development of elder medicine accommodation healthcare in health care industry
FANG Wenqing GUO Shengting
Fujian Biological engineering Career Technical College，F(xiàn)uzhou 350002，China
[Abstract] With the arrival of the aging society in our country，the health care industry was developing rapidly，and elder medicine accommodation healthcare in health care industry became social demand.By analyzing the current situation of the aging society，the characteristics of the elderly，to discuss the development and promotion of elder medicine accommodation healthcare in all levels in medical departments at all levels，all levels of community care institutions，and all kinds of health management，and to set the elderly health dietary module in the courses in higher vocational colleges to cultivate the professional talents for social service diet.It was recommended to set the mentor production division and medicated diet occupation and institutionalized with standardized management to promote the development of health services for the elderly.
[Key words] Health care for the elderly；Elderly people；Medicine accommodation healthcare；Job type
膳學(xué)[1]是中醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要的組成部分，它在中醫(yī)藥學(xué)理論指導(dǎo)下，將藥物和食物相配伍，根據(jù)藥食同源，養(yǎng)醫(yī)同理的原則寓醫(yī)藥于食。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》[2]《千金要方》《太平圣惠方》《食療本草》等經(jīng)典醫(yī)書中就有關(guān)于藥膳的記載。現(xiàn)代社會(huì)我們充分運(yùn)用藥膳食療幫助老人健脾補(bǔ)腎，益氣養(yǎng)血，達(dá)到陰陽(yáng)平衡，延年益壽的目的。
1 社會(huì)老齡化現(xiàn)狀
我國(guó)從1999年開始步入老齡化社會(huì)，這幾年老齡化發(fā)展更為迅速，呈現(xiàn)基數(shù)大、增長(zhǎng)快，高齡化的特點(diǎn)。第六次全國(guó)人口普查顯示，我國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%。針對(duì)社會(huì)老齡化到來(lái)及存在的問題，國(guó)家在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃（2011～2015年）中提出大力發(fā)展醫(yī)療服務(wù)，加快發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)，全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)等。隨著國(guó)家對(duì)養(yǎng)老行業(yè)的日益重視，健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將是未來(lái)中國(guó)的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，藥膳保健是健康養(yǎng)老的一種重要途徑。
2 發(fā)展老年人藥膳保健的思考
2.1 老年人群體體質(zhì)特點(diǎn)
現(xiàn)代研究[3]表明老年人體質(zhì)特點(diǎn)主要表現(xiàn)為虛、濕、瘀、郁。虛是老年體質(zhì)的共性，是體質(zhì)變化規(guī)律的自然體現(xiàn)，表現(xiàn)在臟腑經(jīng)絡(luò)功能減退、氣血津液減少，機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性降低，抗病力弱等方面。老人痰濕體質(zhì)形成，多由于老年期正氣不足，臟腑功能減退，中年以后脾胃漸衰，運(yùn)化機(jī)能減弱、氣化功能偏衰，水液代謝失調(diào)體內(nèi)痰濕開始逐漸蓄積，而后天失于調(diào)攝，也導(dǎo)致這一病理性體質(zhì)的形成。近年來(lái)隨著生活水平的提高，人們飲食結(jié)構(gòu)中動(dòng)物蛋白和脂肪的比例顯著增加，維生素和纖維素相對(duì)減少，而動(dòng)物蛋白和脂肪皆屬于肥甘厚膩之品，大量攝食肥甘厚膩，則易聚濕生痰，形成痰濕體質(zhì)。老年人精神氣血漸次日衰，營(yíng)衛(wèi)氣血運(yùn)行滯澀緩慢，容易出現(xiàn)血瘀證，加之老年人由于體弱多病或者離退休綜合征等原因容易出現(xiàn)消極情緒、情感低落、抑郁。
針對(duì)老年人的這些體質(zhì)特點(diǎn)中醫(yī)認(rèn)為培木、固元、調(diào)和氣血，是老年人保健的原則。
2.2 發(fā)展適合老年人養(yǎng)生保健的藥膳
用藥膳的方法來(lái)補(bǔ)虛抗衰老[4-5]，強(qiáng)身益壽歷代醫(yī)家都極為重視。針對(duì)老年人的體質(zhì)特征，推廣適合老年人養(yǎng)生保健功能的藥膳，主推滋補(bǔ)類藥膳。老年補(bǔ)益藥膳[6]可細(xì)分為補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)、補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)的藥膳，此外滋陰潤(rùn)燥類、祛濕化痰類，行氣化瘀類、健脾益腎、益智健腦類藥膳也是老年人經(jīng)常選用的藥膳。老人藥膳藥材方面要注意選擇性味和平、易于消化，不宜過于偏寒、偏熱、首選平補(bǔ)之劑。
推廣適合老年人的藥膳形態(tài)[7]。老年人藥膳要易于消化吸收，烹制上應(yīng)做成軟食、糕點(diǎn)、飲料等，如粥食類。老年人由于脾胃的功能下降，粥類藥膳容易吸收是老年人的首選。可以以稻米、糯米、小麥面粉等為基本原料，加入一定量的藥性平和的藥物，加工而成，如芡實(shí)蓮子山藥粥，芡實(shí)黑米粥、黃精核桃粥等。老年人由于牙齒功能退化，一些松軟的低糖糕點(diǎn)特別適合他們。如葛粉糕、山楂茯苓糕、蓮子桂花糕[8]。菜肴類藥膳的制作由于老年人多三高（高血壓、高血脂、高血糖）要以蒸、煮、炒的制作方式為主，避免炸、烤、燒，如玉竹炒苦瓜、生地蒸鱸魚、山藥蒸排骨等。
3 老年藥膳的推廣
3.1 發(fā)展專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥膳服務(wù)更具有專業(yè)的指導(dǎo)性
藥膳保健是基于中醫(yī)藥理論基礎(chǔ)上的人體食療保健的研究，在各大中醫(yī)院或中醫(yī)保健院或綜合性醫(yī)院的中醫(yī)保健科，開展藥膳的保健研究更有專業(yè)指導(dǎo)性，如福建省福州市中醫(yī)院成功開展了藥膳研發(fā)工作，以院內(nèi)的老中醫(yī)的學(xué)術(shù)專長(zhǎng)為核心，藥劑科、營(yíng)養(yǎng)科的相關(guān)人員組成藥膳保健服務(wù)團(tuán)隊(duì)，開發(fā)出補(bǔ)氣安神的靈芝飲品、胃炎藥膳饅頭、八珍藥膳等[9-10]為老人健康提供了很好的保障，收到了良好的社會(huì)反響。福州市還有十幾所綜合性醫(yī)院，如福建省立醫(yī)院、福建協(xié)和醫(yī)院、福建省醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院等，均有設(shè)置健康體檢中心。應(yīng)將老年人健康管理和健康體檢有機(jī)結(jié)合，以健康體檢中心為平臺(tái)，開展老年群體的體質(zhì)辨析，建立健康管理檔案，根據(jù)不同體質(zhì)推薦不同的藥膳食療方案，并跟蹤記錄藥膳食療效果。
3.2 發(fā)展各級(jí)社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)的老年藥膳服務(wù)
本課題組的老師們?cè)诟＝ㄉ瞎沤】倒芾砉尽⒏Ｖ蒈婇T社區(qū)、福州洋頭口社區(qū)開展老年藥膳服務(wù)調(diào)研，調(diào)查群體年齡為50～90歲之間的老年人共415名。調(diào)查方式參考有關(guān)文獻(xiàn)[11-13]采用隨機(jī)調(diào)查問卷，自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷表，內(nèi)容包括藥膳保健知識(shí)現(xiàn)狀、藥膳保健需求、藥膳類型選擇等，調(diào)查情況如下。見表1。
調(diào)查表明老年人對(duì)藥膳保健很有需求，特別對(duì)菜肴類和粥品糕點(diǎn)類的藥膳接受度很高。隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展老年人對(duì)藥膳保健知識(shí)獲取的途徑大多為網(wǎng)絡(luò)媒體，可以充分利用“互聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)在各級(jí)社區(qū)、養(yǎng)老院推廣保健藥膳，憑借比較完善的健康管理信息服務(wù)系統(tǒng)，研究基于中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的藥膳信息化，根據(jù)老人個(gè)體年齡、性別、體質(zhì)、地域等不同，通過計(jì)算機(jī)采集相應(yīng)數(shù)據(jù)，分析這些數(shù)據(jù)并推薦不同的藥膳食療方案[14]。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)藥膳養(yǎng)生技術(shù)包括藥膳藥材的功效介紹、藥膳制作的技術(shù)及藥膳養(yǎng)生知識(shí)等養(yǎng)生內(nèi)容的社會(huì)共享，提升藥膳保健知識(shí)推廣的深度和廣度。
4 專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)
藥膳行業(yè)覆蓋面廣，人員結(jié)構(gòu)復(fù)雜，現(xiàn)在仍未形成可持續(xù)性發(fā)展的機(jī)制。藥膳跨學(xué)科的特點(diǎn)要求從業(yè)人員必須既具有深厚的中t藥學(xué)專門知識(shí)，熟悉藥膳配方理論又有烹飪專業(yè)的技藝，保證藥膳服務(wù)準(zhǔn)確到位。目前藥膳學(xué)作為中醫(yī)學(xué)科一個(gè)比較重要的分支，基礎(chǔ)研究仍較為薄弱，相關(guān)的研究停留在藥膳食品組成的介紹，藥膳加工制作過程的講解，對(duì)其蘊(yùn)含的中醫(yī)理論知識(shí)、組方配伍規(guī)律、藥物性能等內(nèi)容缺乏思考?xì)w納，這樣很難滿足藥膳學(xué)科的全面系統(tǒng)發(fā)展，藥膳學(xué)至今未形成獨(dú)立學(xué)科面向社會(huì)招生培養(yǎng)，作者調(diào)查了福建省內(nèi)的中醫(yī)藥及食品類高職高專院校設(shè)置藥膳相關(guān)課程的具體情況。見表2。
調(diào)查結(jié)果為醫(yī)藥類高職高專學(xué)校藥膳營(yíng)養(yǎng)學(xué)理論教學(xué)一般僅作為選修課，而不是專業(yè)必修課，食品烹飪類專業(yè)的學(xué)生教學(xué)重點(diǎn)為烹飪技巧，缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)。因此藥膳營(yíng)養(yǎng)學(xué)必須脫離中醫(yī)藥或烹飪學(xué)單一學(xué)科的束縛，加強(qiáng)系統(tǒng)性研究，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)科的分化與獨(dú)立發(fā)展，為社會(huì)培養(yǎng)專門從事藥膳研究的高層次復(fù)合型人才。本課題的老師在福州老年大學(xué)開展藥膳培訓(xùn)服務(wù)，根據(jù)老年人特點(diǎn)設(shè)置不同模塊的藥膳課程，受到了良好的社會(huì)反響，為高職院校專業(yè)藥膳人才的培養(yǎng)提供很好的思路。見表3。
5 相關(guān)職能部門設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種
據(jù)調(diào)查目前尚無(wú)國(guó)家職能部門認(rèn)定的與藥膳直接相關(guān)的正式職業(yè)工種。建議國(guó)家中醫(yī)藥管理局、人力資源和社會(huì)保障部應(yīng)根據(jù)社會(huì)發(fā)展的需要，盡快設(shè)置藥膳制作師、藥膳指導(dǎo)師等新的職業(yè)工種，規(guī)范行業(yè)準(zhǔn)入制度，提高行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，借鑒醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)的從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入，自國(guó)家人事部、國(guó)家醫(yī)藥管理局頒布了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》及《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)藥品經(jīng)營(yíng)管理規(guī)范》以來(lái)，醫(yī)藥從業(yè)人員的素質(zhì)大大提高，保障了老百姓的日常用藥安全[15]。因此有關(guān)職能部門應(yīng)考慮設(shè)置藥膳指導(dǎo)師與制作師工種，并進(jìn)行藥膳從業(yè)人員的資格準(zhǔn)入管理，以及藥膳從事機(jī)構(gòu)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化管理。
5.1 制定藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師持證上崗制度
有關(guān)職能部門應(yīng)考慮在醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)保健科、中醫(yī)治未病科及社區(qū)保健衛(wèi)生服務(wù)中心和各類健康管理公司等機(jī)構(gòu)設(shè)置藥膳指導(dǎo)師或藥膳制作師，并進(jìn)行持證上崗，從而大力促進(jìn)藥膳師的職業(yè)化發(fā)展。
5.2 制定職業(yè)藥膳師的職業(yè)準(zhǔn)入條件
5.2.1 從學(xué)歷、專業(yè)和從業(yè)年限等方面規(guī)范提升入職標(biāo)準(zhǔn) 借鑒《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》中規(guī)定藥學(xué)（中藥學(xué)）專業(yè)大專生畢業(yè)5年、本科生畢業(yè)3年才可以報(bào)考執(zhí)業(yè)藥師，藥膳師也可以考慮在準(zhǔn)入條件中設(shè)置專業(yè)要求為大學(xué)專科（或大學(xué)專科以上）中藥專業(yè)或者中醫(yī)專業(yè)或者健康管理專業(yè)，從業(yè)年限一年以上。
5.2.2 制定職業(yè)藥膳師的資格考試科目 依據(jù)藥膳學(xué)跨學(xué)科的特點(diǎn)，設(shè)置考試科目可以包括中藥學(xué)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、藥膳學(xué)、烹飪學(xué)。并依據(jù)藥膳師技能結(jié)構(gòu)比重設(shè)置各科目的考試分值比例。
5.2.3 制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度 可借鑒執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的繼續(xù)教育制度，制定職業(yè)藥膳師的繼續(xù)教育制度，規(guī)定每年或每?jī)赡赀M(jìn)行專業(yè)的繼續(xù)教育，不斷學(xué)習(xí)藥膳研究的前沿知識(shí)包括藥膳制作的工藝改進(jìn)、藥膳新品種的研發(fā)等內(nèi)容。
總的來(lái)說(shuō)，在健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生是新興產(chǎn)業(yè)，有著自身獨(dú)特的產(chǎn)業(yè)特征和文化底蘊(yùn)。加快發(fā)展老年藥膳養(yǎng)生對(duì)提升我國(guó)老年人的健康保健有著很大的促進(jìn)作用，具有重要的社會(huì)意義。
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大體來(lái)說(shuō)，中國(guó)烹飪中的養(yǎng)生思想主要有以下幾方面：
一、食物結(jié)構(gòu)說(shuō)。我們是一個(gè)重整體、喜綜合的民族，善于從宏觀上認(rèn)識(shí)問題，我們的先輩很早就認(rèn)為，人若想健康長(zhǎng)壽，在飲食上一定要有一個(gè)科學(xué)實(shí)用的整體結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)要有一個(gè)相對(duì)固定合理的飲食習(xí)慣。
過去我們的食物結(jié)構(gòu)主要有以下三個(gè)特點(diǎn)：
(一)谷物和熟食為主。從新石器時(shí)代，我國(guó)就已經(jīng)進(jìn)入農(nóng)耕社會(huì)，人們的飲食開始以谷物為主。春秋戰(zhàn)國(guó)以后，小麥成為北方的主糧，而稻米則在南方一花獨(dú)秀，歷經(jīng)數(shù)千年，其主糧地位也一直未變。
(二)素食為主，肉食為輔。《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問》很早就提出“五谷為養(yǎng)、五果為助、五畜為益、五菜為充”的科學(xué)飲食結(jié)構(gòu)，而谷、果、菜均為植物性食物。正是這種以糧食為主，輔以適量的肉食、豆制品、蔬菜、水果等雜食型的食物結(jié)構(gòu)，體現(xiàn)了中國(guó)烹飪中養(yǎng)生思想的精華。
(三)講究五味調(diào)和。“調(diào)味”是中國(guó)烹飪中的核心之一，注重五味平和而勿使過偏是我國(guó)飲食結(jié)構(gòu)的一大特點(diǎn)。《呂覽?本味篇》說(shuō)：“甘而不濃，酸而不酷，咸而不減，辛而不烈”，是從滋味出發(fā)，強(qiáng)調(diào)調(diào)味品應(yīng)當(dāng)適量。而忽思慧進(jìn)一步從健康原則考慮，指出：“五味調(diào)和，飲食口嗜，皆不可多也。多者生疾，少者為益。”他說(shuō)：“多食鹽，骨氣勞短，肺氣折。”所以鹽不可多吃。又說(shuō)：“肝病禁食辛”，就更有意義。
總之，由于各地自然條件、風(fēng)俗習(xí)慣的不同，人們對(duì)飲食所要求的味就有所不同。黃河流域的人民普遍喜愛腌制食品，口味較重；而長(zhǎng)江流域的人民崇尚“大苦咸酸、辛甘行些”來(lái)調(diào)和五味，有所謂“北人嗜蔥蒜、蜀湘嗜酸辣、粵人嗜淡食、江浙嗜糖食”之說(shuō)，并在此基礎(chǔ)上形成我國(guó)的魯、川、粵、蘇四大菜系。
到了近、現(xiàn)代，隨著我國(guó)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和人民生活水平的提高，飲食專家在對(duì)我國(guó)古代的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行去粗取精的基礎(chǔ)上，又融和現(xiàn)代烹飪學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、食品學(xué)、保健醫(yī)學(xué)等學(xué)科的知識(shí)，制定出我國(guó)的膳食“金字塔”――這一科學(xué)的“飲食結(jié)構(gòu)”模式，來(lái)指導(dǎo)居民的一日三餐。其主要內(nèi)容為，每人每天攝取的食物由多到少分為五層，由下至上第一層是谷類食物(如米、面、玉米等)，應(yīng)該吃得最多；第二層是蔬菜和水果，要吃得較為多一些；第三層由肉、蛋、家禽、魚構(gòu)成，每天要吃得適量；第四層是奶類和豆類，適可而止；第五層是油和糖，屬于應(yīng)吃得最少的一類。五層堆壘起來(lái)，就形成了上尖下闊的“金字塔”。
“飲食結(jié)構(gòu)”說(shuō)，是一種科學(xué)合理的養(yǎng)生觀念，它從整體上把握和認(rèn)識(shí)了人體健康與飲食習(xí)慣的關(guān)系，為烹飪中的菜肴制作、筵席設(shè)計(jì)提供了重要的指導(dǎo)。但由于其模糊綜合的特點(diǎn)，缺乏對(duì)具體事物的深入分析和系統(tǒng)科學(xué)的發(fā)展。
二、膳食平衡說(shuō)。與西方哲學(xué)更多地強(qiáng)調(diào)矛盾斗爭(zhēng)(人與自然、人與社會(huì))不同，中國(guó)哲學(xué)更多地強(qiáng)調(diào)矛盾和諧。因此，中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)中雖有豐富的辯證法思想，卻往往以矛盾的調(diào)和為終點(diǎn)，較多地注意了統(tǒng)一的一面。
在中國(guó)傳統(tǒng)烹飪文化中，矛盾和諧的思維方式很多，形成了一個(gè)帶有普遍意義的對(duì)偶結(jié)構(gòu)，如調(diào)和、搭配、合一、名實(shí)、內(nèi)外等等。而平衡膳食說(shuō)，就是這一文化的集中體現(xiàn)。古人很早就言“飲食有節(jié)，身必?zé)o災(zāi)”，但科學(xué)全面地定義平衡膳食的概念，則是現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)誕生后的事。而中國(guó)烹飪中的“膳食平衡說(shuō)”主要包括以下六大平衡關(guān)系：
(一)主副食的平衡。主副食比例適當(dāng)是保證營(yíng)養(yǎng)平衡的前提。孔子所言的“肉雖多，不使勝食氣”，即所食動(dòng)物性食物不應(yīng)超過植物性食物。現(xiàn)在有人崇尚西方多食肉，少吃糧食的飲食結(jié)構(gòu)，這一觀點(diǎn)極不合理。
(二)食物雜與精的平衡。人體需要的營(yíng)養(yǎng)是多方面的，從人類進(jìn)化史看，必須有眾多來(lái)源的食物才能滿足營(yíng)養(yǎng)的需要。著名的營(yíng)養(yǎng)學(xué)家李瑞芬教授曾談到，為保持身體健康，每天應(yīng)吃25－30種不同的食物，可謂雜矣。由于微量元素等微營(yíng)養(yǎng)素只能從外界攝取，體內(nèi)不能自身合成產(chǎn)生，因此雜食的重要性不言自明。
(三)膳食的酸堿平衡。食物一般分為酸堿兩種，瓜果、蔬菜屬堿性食品，富含蛋白質(zhì)的雞、鴨、魚、肉類等屬于酸性食品。在日常生活中應(yīng)掌握好膳食的酸堿平衡，兩者不可偏頗；只有平衡方可益補(bǔ)得當(dāng)。
(四)膳食的冷熱平衡。“飲食者，熱無(wú)灼灼，寒無(wú)滄滄”，指出了膳食的冷熱平衡原則。“食宜暖”，生冷、涼食進(jìn)食過多會(huì)損傷脾胃和肺氣，微則為咳、甚則為泄，體虛胃寒的人，特別是老人和兒童，夏日更應(yīng)謹(jǐn)慎。反之，飲食也不可太熱，否則易傷胃脘、咽喉。華北地區(qū)食管癌高發(fā)區(qū)居民就有喜歡滾開水、熱粥的習(xí)慣。孫思邈在《千金冀方》中的論述我們應(yīng)當(dāng)借鑒：“熱食傷胃，冷食傷肺，熱無(wú)灼唇，冷無(wú)冰齒。”
(五)膳食寒、熱、溫、涼四性的平衡。食物同中藥一樣，也有寒、熱、溫、涼四性之分。如綠豆性寒，清熱止渴；羊肉性熱，補(bǔ)虛祛寒。西瓜則有“天生白虎湯”之譽(yù)，適用于發(fā)熱、口渴。人們喜歡夏天喝綠豆湯、茶，并以西瓜為餐后水果；冬天則愛食涮羊肉，正是基于對(duì)這些食物功效的了解。
我國(guó)的烹飪傳統(tǒng)中，也十分重視食性的平衡，吃寒性的食物時(shí)必須搭配些熱性食物，如螃蟹屬寒性，生姜屬熱性，吃螃蟹時(shí)要佐以姜末等。破壞食物的四性平衡自然有損于健康。
(六)膳食五味的平衡。我國(guó)烹飪理論主張菜肴的五味要配合得當(dāng)――五味調(diào)和，不可偏嗜。在日常膳食中，五味的平衡，可增進(jìn)食欲，有益健康，反之則會(huì)帶來(lái)弊端。如酸味可增進(jìn)食欲、健脾胃，且能增強(qiáng)肝臟功能，提高鈣、磷的吸收率，但過食酸味會(huì)使消化功能紊亂。甜食有補(bǔ)氣血、解除肌肉緊張和解毒之功效，但食糖過多則影響食欲。所以，《內(nèi)經(jīng)》主張“謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠得緊密，如是則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶ǎL(zhǎng)有天命。”
“膳食平衡說(shuō)”是一種科學(xué)辨證的理論，體現(xiàn)了我國(guó)烹飪博大的特點(diǎn)，且在具體實(shí)踐中，推動(dòng)了我國(guó)烹飪?cè)谠线x擇、配菜規(guī)律、烹調(diào)方法、菜肴創(chuàng)新等多方面的進(jìn)步。
三、飲食宜忌說(shuō)。飲食宜忌說(shuō)體現(xiàn)了中國(guó)烹飪“有所為、有所不為”的大智慧，其最顯著的特點(diǎn)是整體認(rèn)識(shí)觀和辨證烹飪觀。整體認(rèn)識(shí)觀說(shuō)明了我們的先輩很早就認(rèn)識(shí)到烹飪是一門綜合性的學(xué)科，與其他學(xué)科有著緊密的聯(lián)系，只有從多角度、多方面去認(rèn)識(shí)它、發(fā)展它，才能更好地讓它服務(wù)于大眾。其有兩層內(nèi)涵：
第一層是指人是一個(gè)完整的有機(jī)體，其各個(gè)組織器官之間在結(jié)構(gòu)上是緊密聯(lián)系的，在功能活動(dòng)上是緊密協(xié)調(diào)的，在病理變化上是相互影響的。絕不可只觀局部，不重整體。這就要求我們?cè)谶M(jìn)行烹飪時(shí)必須有大局觀，要從多個(gè)層次、多個(gè)方面思考去設(shè)計(jì)飲食，應(yīng)突破傳統(tǒng)的色、香、味、形、器的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)“以人為本”，根據(jù)不同人的不同情況，進(jìn)行適宜的烹制。
第二層是說(shuō)人與自然界同為一個(gè)整體，人體的內(nèi)環(huán)境時(shí)時(shí)受到外界自然環(huán)境變化的影響，這又叫做“天人相應(yīng)”觀。具體地說(shuō)，烹飪應(yīng)從春夏秋冬四季氣候、東南西北地理變化以及生存條件狀況、飲食風(fēng)俗習(xí)慣等多因素考慮，因時(shí)因地制宜地進(jìn)行操作。比如炎夏之際，宜服食清涼、生津、止渴、除煩、解暑的菜點(diǎn)，忌吃溫?zé)嵘匣稹⑿晾狈誓仭⑾憷睋p陰食品。到了寒冷的冬季，宜多吃溫補(bǔ)助陽(yáng)之物，忌吃生冷大寒之品。北方天寒，宜吃溫暖，南方天熱，宜吃清淡。這些都是飲食宜忌說(shuō)的具體實(shí)例。
而辨證烹飪論，是指進(jìn)行烹飪時(shí)既要了解原料的性能，又要考慮就餐對(duì)象的身體狀況，從而有針對(duì)性地選擇烹調(diào)方法和口味特點(diǎn)。舉例來(lái)說(shuō)，最常見的感冒患者，若屬風(fēng)寒感冒，則宜吃些辛溫散寒的生姜、蔥白、紅塘、紫蘇等食物，烹制上應(yīng)用煮、燴等以水為主要傳熱介質(zhì)的技法，而忌用以油為主要傳熱介質(zhì)的技法；而屬風(fēng)熱感冒時(shí)，則適宜吃些綠豆、薄荷、金銀花等涼性食品，烹調(diào)技法的選擇應(yīng)以保持本味為主。
“飲食宜忌說(shuō)”大大加深了我們對(duì)一些烹飪?cè)系恼J(rèn)識(shí)，對(duì)豐富菜肴的制作產(chǎn)生了重大影響。主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：
第一方面：“以臟補(bǔ)臟”說(shuō)，直接推動(dòng)了以動(dòng)物內(nèi)臟為主要原料菜肴的興盛。近幾年走紅的“全腎宴”、“全鞭席”和各類雜碎小吃的風(fēng)行就是很好的明證。
唐代醫(yī)學(xué)家兼養(yǎng)生學(xué)家孫思邈，在長(zhǎng)期實(shí)踐中，創(chuàng)立了“以臟補(bǔ)臟”和“以臟治臟”的理論。例如，腎住骨，他就利用羊骨粥來(lái)治療腎虛怕冷。肝開竅明目，他又發(fā)明了以羊肝來(lái)治療夜盲雀目。這些方法都大大增強(qiáng)了中國(guó)烹飪中菜肴的科學(xué)性。發(fā)展到現(xiàn)在，“以臟補(bǔ)臟”理論和現(xiàn)代烹飪技術(shù)的結(jié)合面越來(lái)越廣，越來(lái)越深入，已成為菜肴創(chuàng)新的一條重要途徑。例如，采用新鮮或冷凍的健康牛羊豬肝臟烹制而成的各種“肝臟菜”，已成為肝病和各類貧血病患者的搶手菜。新近推出的，用豬、牛、羊的胎盤烹制而成的菜肴，也深受神經(jīng)衰弱、發(fā)育不良者的喜愛。
第二方面：“發(fā)物”忌口說(shuō)。這一學(xué)說(shuō)為中國(guó)烹飪“用料廣泛”這一特點(diǎn)提供了科學(xué)的指導(dǎo)，使其在選料中作到了“博中有精、寬中有窄”，體現(xiàn)了較強(qiáng)的科學(xué)辨證性。
所謂“發(fā)物”，是指動(dòng)風(fēng)生痰、發(fā)毒助火助邪之品，其容易誘發(fā)舊病，加重新病。常見的有鵝肉、鵝蛋、豬頭肉、鯉魚、杏子、李子以及蔥蒜之類辛辣刺激性的調(diào)味品等。特別是患有瘡瘍腫毒或慢性濕疹皮炎之類皮膚病人以及過敏性疾病患者，發(fā)物忌口更顯重要。
“發(fā)物”忌口說(shuō)加深了我們對(duì)一些食物性能的認(rèn)識(shí)，豐富、拓寬了烹飪的理論范圍，給我國(guó)烹飪的科學(xué)化提供了有益的養(yǎng)分。
但是，飲食的宜與忌也只是相對(duì)的，并不是說(shuō)宜食之物就可以大飽口福，狂飲暴食，也應(yīng)適當(dāng)節(jié)制。正如晉代養(yǎng)生學(xué)家葛洪所說(shuō)：“善養(yǎng)生者，食不過飽，飲不過多。”忌食之物，也非點(diǎn)滴不可沾唇，絕對(duì)禁止入口，只是少吃或暫緩食用而已。
四、醫(yī)食同源說(shuō)。戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的名醫(yī)扁鵲就曾說(shuō)：“……君子有疾，期先命食以療之，食療不愈，然后命藥。”孫思邈在《千金食治》中也指出：“夫?yàn)獒t(yī)者，當(dāng)須洞曉病源。知其所犯以食治之；食療不愈，然后命藥。”從這些論述中，我們可以看到，關(guān)于醫(yī)食同源，食物與藥物不可分，我國(guó)很早就有記載和說(shuō)明。
“醫(yī)食同源說(shuō)”為中國(guó)烹飪的發(fā)展開拓了巨大的空間，烹飪學(xué)與中醫(yī)學(xué)的融合互補(bǔ)，也大大豐富了中國(guó)烹飪的科學(xué)內(nèi)涵。正是由于食物也是藥物，藥物也作食用，食物也有性味歸經(jīng)之分，有著良好的療養(yǎng)效果，所以，醫(yī)家和烹飪工作者也常常把食物的功用主治同藥物等同起來(lái)，把配置一盤菜當(dāng)做開一藥方看待。例如，牛肉作為食品，能補(bǔ)脾胃，益氣血，人們?cè)趯?shí)踐中就把牛肉的功效與中藥黃芪劃了等號(hào)。
明白了“食物同源”的道理，就可加深人們對(duì)食性的進(jìn)一步理解，進(jìn)而從多個(gè)角度去烹制菜肴、開發(fā)新菜。這幾年興起的各種藥膳火鍋、藥膳滋補(bǔ)湯、藥膳菜肴等，既滿足了消費(fèi)者營(yíng)養(yǎng)保健的需要，又興旺了餐飲市場(chǎng)，大大推動(dòng)了中國(guó)烹飪向多元化的方向發(fā)展。
“食藥同源說(shuō)”的精華是從中醫(yī)的角度用中醫(yī)的方法去認(rèn)識(shí)和把握烹飪學(xué)，主要內(nèi)涵有以下幾個(gè)方面的內(nèi)容：
(一)食物的性味。性味是食物性能最重要的部分。性，也稱四性，即寒、涼、溫、熱。實(shí)際上是寒熱兩個(gè)方面的性質(zhì)。確定事物“性”的依據(jù)和藥物是相似的，是從食物作用與機(jī)體所發(fā)生的反應(yīng)中概括出來(lái)的，與食物的食用效果是一致的。一般而言，有清熱瀉火、解毒安神等作用的食物，其性質(zhì)是寒涼的，如西瓜、苦瓜、蘿卜、紫菜等。反之，有溫中散寒、助陽(yáng)補(bǔ)火等作用的食物是溫?zé)岬模缃⑹[、蒜、辣椒、羊肉等。食物中過于寒涼或溫?zé)岬妮^少。一些食物寒熱性質(zhì)不明顯，也可稱為平性。
烹飪中的味也和藥物一樣，主要有酸、辛、苦、甘、咸五味。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說(shuō)：“五味所入，酸入肝、辛入肺、苦入心、咸入腎、甘入脾，是謂五入。”它們進(jìn)哪一臟，就對(duì)哪一臟發(fā)揮作用。一般說(shuō)來(lái)，酸味有斂汗、止瀉等作用，如梅子；苦味有清熱下火等作用，如苦瓜；甘味有補(bǔ)虛和中的作用，如南瓜、大棗。所以調(diào)味理論有“凡和，春多酸、夏多苦、秋多辛、冬多咸，調(diào)以滑甘”之說(shuō)。而醋的酸、香料的辛、鹽的咸，也都是不可或缺的調(diào)味品，有調(diào)滋味、增食欲的作用。
(二)食物的歸經(jīng)。食物的歸經(jīng)是指食物主要對(duì)人體某經(jīng)(臟腑及其經(jīng)絡(luò))或某幾經(jīng)產(chǎn)生明顯的作用，而對(duì)其他經(jīng)作用較小或沒有作用。它是根據(jù)食物被食用后反應(yīng)出來(lái)的效果，并結(jié)合人體臟腑經(jīng)絡(luò)的生理病理特點(diǎn)概括得來(lái)的。
歸經(jīng)和性味一樣，只是食物性能的一個(gè)側(cè)面，必須把它們相互結(jié)合起來(lái)看，才能比較完整地認(rèn)識(shí)一種食物的性能。在選擇烹飪?cè)希貏e是進(jìn)行藥膳配方時(shí)，應(yīng)特別注意這一點(diǎn)。
(三)食物的配伍。食物的配伍在烹飪中相當(dāng)于配菜，主要是為了增強(qiáng)食物的食療效果和可食性。根據(jù)食療的具體情況，可以概括為以下三個(gè)方面：
1.相須相使，即性能基本相同或某一方面性能相似的食物相互配合，能夠不同程度地增強(qiáng)原有食療功效和可食性。如菠菜豬肝湯，菠菜與豬肝均能養(yǎng)肝明目，相互配伍可增強(qiáng)這一功效，長(zhǎng)于治療肝虛目昏和夜盲癥。
2.相畏相殺。當(dāng)兩種食物同用時(shí)，一種食物的毒副作用被另一種食物降低或消除。在這種相互作用的關(guān)系中，前者對(duì)后者來(lái)說(shuō)是相畏，而后者對(duì)前者來(lái)說(shuō)是相殺。這一點(diǎn)在調(diào)味過程和配菜過程中應(yīng)注意。
3.相惡。兩種食物同用后，由于相互牽制，而使原有功能降低甚至喪失。產(chǎn)生這種配伍關(guān)系的食物其性能基本上是相反的。如食羊肉、牛肉、狗肉之類溫補(bǔ)氣血的食物，再食綠豆、鮮蘿卜、西瓜等，前者的溫補(bǔ)作用就會(huì)相應(yīng)減弱。當(dāng)然，在日常飲食中，這類典型不協(xié)調(diào)的食物，同時(shí)出現(xiàn)在食譜里的情況很少，我們?cè)谠O(shè)計(jì)套餐和筵席時(shí)稍加注意即可。
【摘要】 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的亞健康即指非病非健康狀態(tài)，是界乎健康與疾病之間的狀態(tài)，因其有廣泛的社會(huì)性和特有的時(shí)代性，被稱為“世紀(jì)病”［1］，故又有“次健康”、“第三狀態(tài)”、“中間狀態(tài)”、“灰色狀態(tài)”、“潛病狀態(tài)”等的稱謂。亞健康在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖然缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn)及有效調(diào)治，但中醫(yī)辨證卻取得了很大進(jìn)展。中醫(yī)對(duì)亞健康狀態(tài)的認(rèn)識(shí)有一套完整的理論體系，亞健康狀態(tài)是許多種證候的綜合表現(xiàn)。祖國(guó)醫(yī)學(xué)從《內(nèi)經(jīng)》即建立了治未病的重要理念,對(duì)亞健康研究具有深刻影響。在整體調(diào)節(jié)和辨證論治原則的指導(dǎo)下，中藥調(diào)理和生活方式干預(yù)、體質(zhì)篩檢、情志療法、針灸、推拿及食療等中醫(yī)手段對(duì)亞健康狀態(tài)的養(yǎng)生調(diào)治發(fā)揮了重要作用。
【關(guān)鍵詞】 亞健康 中醫(yī) 應(yīng)用概況 中藥調(diào)理 生活方式 情志療法 針灸推拿 養(yǎng)生調(diào)治
1 影響因素
翻閱古代醫(yī)籍，中醫(yī)雖然沒有亞健康這一稱謂，但其卻是內(nèi)傷雜病范疇中許多證候的表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為健康是人與自然環(huán)境及社會(huì)之間的一種動(dòng)態(tài)平衡，“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”，而亞健康和疾病都屬于人體的陰陽(yáng)失衡。身體出現(xiàn)“亞健康”狀態(tài)的原因。
1.1 心理失衡中醫(yī)認(rèn)為“百病皆生于氣，萬(wàn)事勞其行，百憂撼其心”。社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)，角色緊張，角色沖突，心理沖突，若不能妥善解決，便會(huì)造成挫折和心理應(yīng)激。許多研究表明，未解決的心理沖突是健康的大敵，復(fù)雜的各種關(guān)系，使人思慮過度，勞傷心脾，也會(huì)影響人體的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)和內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，進(jìn)而影響機(jī)體各系統(tǒng)的正常生理功能。
1.2 現(xiàn)代人的三高（高熱量、高脂肪、高蛋白）飲食結(jié)構(gòu)（膏梁厚味）往往營(yíng)養(yǎng)配給不均衡，且食品中人工添加劑過多，人工飼養(yǎng)動(dòng)物成熟期短、營(yíng)養(yǎng)成分偏缺，造成人體攝入的營(yíng)養(yǎng)成分缺乏和營(yíng)養(yǎng)失衡，肥胖癥增多，機(jī)體的代謝功能出現(xiàn)紊亂。
1.3 環(huán)境惡化，中醫(yī)學(xué)早就提出“天人相應(yīng)”學(xué)說(shuō)，十分重視生活環(huán)境對(duì)健康長(zhǎng)壽的影響。現(xiàn)代工業(yè)的污染、車輛增多、人口增長(zhǎng)、裝修的污染，噪音干擾，空調(diào)的使用，使人類的生存空間越來(lái)越小，對(duì)人體的心血管系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生諸多不良影響，使人煩躁、心情郁悶。
1.4 節(jié)律紊亂人體在進(jìn)化過程中形成了固有的生命運(yùn)動(dòng)規(guī)律即“生物鐘”，它維持著生命運(yùn)動(dòng)過程、氣血運(yùn)行和新陳代謝的規(guī)律。若“以妄為常，以酒為漿，醉以入房，晝夜顛倒，饑飽失常，逆時(shí)而作，放縱生活”，就會(huì)破壞這種節(jié)律，影響正常的機(jī)體運(yùn)行。
1.5 動(dòng)靜失度肢體及臟器組織的活動(dòng)應(yīng)遵循生命的自然規(guī)律，不可過勞，亦不可過逸。生命在于運(yùn)動(dòng)，亦需要靜養(yǎng)，它存在著個(gè)體差異。因此，強(qiáng)身健體要具有針對(duì)性，每個(gè)人在不同時(shí)期，身體的客觀情況都處在動(dòng)態(tài)變化之中，如果鍛煉不當(dāng)，也會(huì)損壞人體健康。
1.6 亂用藥品亂用藥物只會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生危害，破壞機(jī)體的免疫系統(tǒng)。稍感疲勞，就大量濫用補(bǔ)藥，稍有小恙，就大量服用抗菌素，人為地造成機(jī)體功能失調(diào)。
1.7 七情內(nèi)傷過喜傷心，暴怒傷肝，憂思傷脾，過悲傷肺，驚恐傷腎。人之精氣如油，神如火，火太旺，則油易干；神太用，則精氣易衰，心理失衡，外傷勞損、過度等都可成為臟器功能失調(diào)的誘發(fā)原因和過度狀態(tài)，使機(jī)體處于亞健康狀態(tài)。中醫(yī)整體觀念和辨證論治在防治亞健康過程中具有一定的優(yōu)勢(shì)。
2 中醫(yī)對(duì)亞健康狀態(tài)的養(yǎng)生調(diào)治方法
亞健康狀態(tài)表現(xiàn)的主要癥狀是人體陰陽(yáng)、氣血、臟腑等失于平衡而出現(xiàn)的，因此主要從平衡陰陽(yáng)及調(diào)理臟腑為出發(fā)點(diǎn)。其治療方法多種多樣，特別是整體治療和因人而異的個(gè)體化治療更具特色。
1.1 整體觀對(duì)亞健康調(diào)治的指導(dǎo)作用中醫(yī)學(xué)重視整體觀，認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，強(qiáng)調(diào)情志活動(dòng)對(duì)人體臟腑的影響，強(qiáng)調(diào)人與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性。中醫(yī)藥擅長(zhǎng)調(diào)節(jié)人體機(jī)能狀態(tài)以維護(hù)內(nèi)外環(huán)境及身心的平衡，從而達(dá)到有效干預(yù)亞健康的目的。以往中醫(yī)證的許多研究都證實(shí)，中醫(yī)藥改善機(jī)體的功能狀態(tài)，可以通過調(diào)節(jié)神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)而起作用。
2.2 辨證論治對(duì)亞健康干預(yù)的指導(dǎo)作用辨證是論治的前提和依據(jù)。中醫(yī)治病，既著眼于“病”的異同，更著眼于“證”的區(qū)別。“證”是一種狀態(tài)，有輕度心身失調(diào)的亞健康狀態(tài)、疾病前的潛臨床亞健康狀態(tài)，又有疾病恢復(fù)期的后臨床亞健康狀態(tài)［2］。亞健康狀態(tài)可以是許多種證候的表現(xiàn)，其在西醫(yī)學(xué)雖然缺乏診斷標(biāo)準(zhǔn)及有效調(diào)治，但中醫(yī)辨證卻取得了很大進(jìn)展。《亞健康中醫(yī)臨床指南》將亞健康的中醫(yī)常見證型概括為肝氣郁結(jié)、肝郁脾虛、心脾兩虛、肝腎陰虛、肺脾氣虛、脾虛濕阻、肝郁化火及痰熱內(nèi)擾8種。
1.3 中藥調(diào)理法關(guān)于中藥調(diào)理亞健康的臨床報(bào)導(dǎo)很多，且療效都很明顯。如葉子［3］用補(bǔ)益湯治療亞健康人群386例，所有病例均有亞健康狀態(tài)的典型表現(xiàn)，治療過程中未發(fā)現(xiàn)毒副反應(yīng)，治療后理化檢查均有明顯改善。溫茂興［4］用補(bǔ)中益氣丸合六味地黃丸治療具有亞健康疲勞典型表現(xiàn)的66名患者。服藥平均40d后疲乏無(wú)力、精神不振、虛煩失眠、胃納不佳等典型癥狀明顯改善。趙永華等［5］運(yùn)用頤年降壓飲治療亞健康（早期原發(fā)性高血壓病）效果明顯。
1.4 非藥物療法 ①病理性體質(zhì)的篩檢 中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)認(rèn)為病理性體質(zhì)是導(dǎo)致疾病發(fā)生的關(guān)鍵因素，不同體質(zhì)的人對(duì)病邪的反映性亦不一樣，王琦［6］主持的“中醫(yī)痰濕(肥胖)體質(zhì)的基礎(chǔ)研究”課題研究結(jié)果表明：肥胖人痰濕體質(zhì)患高血壓、高血脂、冠心病、中風(fēng)的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)大于非痰濕型體質(zhì)。因此，積極改善特殊體質(zhì)，阻止致病因子對(duì)人體的侵襲，就成為亞健康病因預(yù)防措施的核心。通過篩檢，可以從人群中找出病理性體質(zhì)之人進(jìn)行病因預(yù)防。 ② 情志療法 中醫(yī)的情志療法在醫(yī)史上不乏記載。中醫(yī)認(rèn)為情志不調(diào)能導(dǎo)致氣機(jī)紊亂，而“百病皆生于氣”，所以情志是影響健康的重要因素。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有云：“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”。這句話不但說(shuō)明了保持良好心態(tài)對(duì)健康的重要性，還明確指出了心理調(diào)整的關(guān)鍵是做到恬淡虛無(wú)、精神內(nèi)守。中醫(yī)治療亞健康的心理療法主要包括移情療法、易性療法、以情勝情療法和情境療法等［7］。
③針灸療法 關(guān)于針灸調(diào)理亞健康行之有效的報(bào)導(dǎo)也較多。如安麗萍等［8］采用毫針、七星針及耳穴壓丸的組合針法應(yīng)用于軀體性亞健康狀態(tài)的人群200例，并與自我保健按摩組102例和服用保健品組80例進(jìn)行同期對(duì)比觀察。其患者表現(xiàn)為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、下降和月經(jīng)周期紊亂、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀，其毫針針刺主穴為腹三針(中脘、天樞、氣海)、體三針(內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交)、頭三針(本神、百會(huì)、安眠穴)，梅花針取華佗夾脊自第1胸椎至第2腰椎兩側(cè)叩刺，耳穴取神門、交感、腎上腺、皮質(zhì)下雙側(cè)穴位，以王不留行籽貼附按壓。結(jié)果在規(guī)定療程中，200例癥狀完全消失，總有效率達(dá)100%。周震等［9］應(yīng)用賀氏“強(qiáng)通法”于膏肓、四花穴(膈俞、膽俞)治療亞健康狀態(tài)6例，以達(dá)祛瘀生新，補(bǔ)虛瀉實(shí)的作用，取得滿意的臨床療效。石學(xué)敏［10］針刺治療亞急性原發(fā)高血壓病，原則：活血散風(fēng)，平肝降逆。取穴:人迎，合谷，太沖，曲池，足三里。人迎施用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，合谷，太沖，施用捻轉(zhuǎn)瀉法，曲池，足三里，施用捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法。結(jié)果，證實(shí)了針刺治療本病具有效果迅捷、穩(wěn)定、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等特點(diǎn)。吳煥林等［11］針刺太沖穴治療肝陽(yáng)上亢型高血壓病患者，治療方法：針刺雙側(cè)太沖穴，每日一次，連續(xù)七日為一個(gè)療程。手法以瀉法為主。治療結(jié)果顯示：針刺太沖穴治療肝陽(yáng)上亢型高血壓病具有良好的及時(shí)效應(yīng)。
④ 推拿療法 推拿是療效確切的亞健康中醫(yī)干預(yù)方法 ，其在軀體性亞健康狀態(tài)的康復(fù)治療中效果尤為明顯。推拿可以調(diào)節(jié)人體的陰陽(yáng)平衡、調(diào)整經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)和扶正祛邪、防病保健，從而消除亞健康患者的種種不適癥狀［12］。如黃鐵銀等［13］運(yùn)用一指禪推法、揉、抹、按、捏、擦、滾、拿、搓等9種手法，分別在臥位、俯臥位、正坐位對(duì)以容易疲乏、食少、納呆和睡眠欠佳為主要表現(xiàn)的亞健康患者60例進(jìn)行全身推拿調(diào)理，收到良好療效。謝慧君等［14］則提出了應(yīng)該采用辨證論治的推拿方法和自我保健按摩來(lái)調(diào)治亞健康狀態(tài)。 ⑤ 體育療法傳統(tǒng)的體育療法如太極拳、太極劍、氣功等，這些方法具有扶正祛邪、調(diào)節(jié)精神、改善機(jī)能、平衡陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、延年益壽、減緩衰老等功效。正如《三國(guó)志魏書方技傳》中華佗所言：“人體欲得勞動(dòng)，但不當(dāng)使極耳，動(dòng)搖則谷氣得消，血脈流通，病不得生，譬猶戶樞不朽是也”。
⑥ 其他 樹立文明的生活方式是保持健康、預(yù)防亞健康的根本方法。中醫(yī)自古就強(qiáng)調(diào)食療對(duì)健康的重要作用。《千金要方》提出：“凡欲治病，先以食療，既食療不愈，后乃用藥爾”。李爽姿等［15］認(rèn)為中醫(yī)“寓治于食”的食療養(yǎng)生營(yíng)養(yǎng)方法對(duì)保健強(qiáng)身、促進(jìn)亞健康態(tài)向健康態(tài)轉(zhuǎn)化有重要的實(shí)用價(jià)值。 此外，臨床報(bào)導(dǎo)的亞健康中醫(yī)干預(yù)措施還有五音療法、刮痧、走罐及導(dǎo)引等。綜上所述，中醫(yī)對(duì)亞健康狀態(tài)的干預(yù)措施形式多樣、療效顯著，且隨著實(shí)踐的深入，其療效標(biāo)準(zhǔn)將更加客觀化、其辨證體系將更加完整規(guī)范。可以預(yù)知，中醫(yī)在亞健康狀態(tài)的研究領(lǐng)域會(huì)有更廣闊的應(yīng)用前景。
3 結(jié)語(yǔ)
總之，人生短暫，生命無(wú)常。生老病死，雖然不可抗拒，但我們應(yīng)該主動(dòng)地適應(yīng)自然的規(guī)律，增強(qiáng)體質(zhì)，在未病時(shí)應(yīng)養(yǎng)身健體，在欲病時(shí)早期防治，進(jìn)一步提高我們的生命質(zhì)量。亞健康狀態(tài)是新世紀(jì)人類醫(yī)學(xué)的重大命題，較為普遍的亞健康狀態(tài)亟待日益受到重視，中醫(yī)學(xué)的理論體系和心身醫(yī)學(xué)及其純自然的藥物療法、非藥物治療方法等，在診斷、預(yù)防、治療亞健康狀態(tài)方面有著豐富多彩的理論和方法，是中醫(yī)學(xué)對(duì)未來(lái)世界人類健康作出貢獻(xiàn)的重要領(lǐng)域。
參考文獻(xiàn)
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李振華，1924年出生，河南中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師。1943年起從事中醫(yī)藥工作，從醫(yī)60余載，是全國(guó)著名中醫(yī)學(xué)家、中醫(yī)教育家。2009年被人力資源和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部評(píng)選為全國(guó)首屆國(guó)醫(yī)大師。
國(guó)醫(yī)大師李振華教授，身材高大，氣宇軒昂，雖近90歲高齡，依然精神矍鑠，面色紅潤(rùn)，思維敏捷。作為著名的中醫(yī)脾胃病專家，李振華根據(jù)自己畢生行醫(yī)的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出“與四時(shí)節(jié)氣協(xié)調(diào)，與天和；情志安寧，與氣血和；動(dòng)靜合一，形神合一，與自身和；飲食有節(jié)，與脾胃和；益腎固精，全真養(yǎng)形，與神和。”的“五和養(yǎng)生”理論。
順應(yīng)四時(shí)與天和
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)天人合一的養(yǎng)生觀，認(rèn)為天地是個(gè)大宇宙，人體是個(gè)小宇宙，天人是相通的，人無(wú)時(shí)無(wú)刻不受天地的影響。在此基礎(chǔ)上，李振華教授指出，大自然有“風(fēng)寒暑濕燥火”6種氣候變化，人要隨著大自然的變化而變化。無(wú)論是飲食還是穿衣服、體育鍛煉等，都不能違背自然的規(guī)律，否則就會(huì)生病。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)到一年四季有變化，人們的作息也要與之相適應(yīng)。春天，萬(wàn)物從沉睡中蘇醒，開始萌發(fā)，生機(jī)盎然。人也應(yīng)該緩過神來(lái)，晚睡晚起，多在戶外活動(dòng)，以舒展一冬沒有活動(dòng)的筋骨，活絡(luò)氣血，排出冬天積郁在體內(nèi)的濁氣。夏季到了，陽(yáng)光充足，雨水充沛，生物盡力吸收陽(yáng)光、水分，制造自身所需要的各種養(yǎng)分。人們也和隨著晝長(zhǎng)夜短而晚睡早起，相應(yīng)調(diào)整勞作時(shí)間。秋高氣爽，天高云淡，雖然秋風(fēng)爽人，但也隱含著呼吸道和消化道疾病的殺機(jī)。為了預(yù)防這些疾病，最好爬山登峰，居高遠(yuǎn)眺，不僅考驗(yàn)呼吸道，也鍛煉心臟功能。嚴(yán)酷的冬季，天寒地凍，滴水成冰，動(dòng)物多蟄伏，或減少運(yùn)動(dòng)量。人們宜早睡晚起，深居簡(jiǎn)出，多曬太陽(yáng)。
總之，人是環(huán)境的產(chǎn)物，環(huán)境改變，人也要順應(yīng)四時(shí)調(diào)養(yǎng)生息，這就是天人合一的養(yǎng)生道理。
動(dòng)腦動(dòng)手 形神受益
李振華認(rèn)為，健康需要活動(dòng)，但必須適當(dāng)，不可勞倦過度，尤其是老年人和病人，一定要選擇適合自己的鍛煉方式。他多年來(lái)的活動(dòng)方式主要有四種，一是每天早晚各慢走一公里，堅(jiān)持不懈；二是堅(jiān)持門診看病，為病人解除了病痛，他內(nèi)心無(wú)比欣慰，也有益于腦力活動(dòng)，一舉多得。三是在帶徒弟和傳承學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)中，他感受到為中醫(yī)藥事業(yè)培養(yǎng)人才的責(zé)任感，內(nèi)心充實(shí)和滿足，同時(shí)也啟發(fā)他經(jīng)常思考問題，增強(qiáng)了思維分析能力，加上常與青年人相處，增加了活力，振奮了精神。四是練習(xí)書法，他以練習(xí)楷書為主，一筆一劃，一絲不茍，使人心靜、神安、志定，既陶冶了情操，也活動(dòng)了肢體，達(dá)到情志安寧，形神受益。
中醫(yī)一貫強(qiáng)調(diào)“養(yǎng)生之要，首在養(yǎng)心”，但這個(gè)“心”具體怎么養(yǎng)，就仁者見仁、智者見智了。李振華教授倡議每個(gè)人都應(yīng)該找到一種既動(dòng)手又動(dòng)腦的愛好養(yǎng)生法，這樣才能保持對(duì)生活的興趣，進(jìn)而使身心健康。
揉搓經(jīng)穴 養(yǎng)生防病
李振華非常重視經(jīng)穴，常以指代針揉搓經(jīng)穴養(yǎng)生治病。他每日睡前和起床時(shí)，常用手指揉搓百會(huì)穴及頭面部，以促進(jìn)頭面部血液循環(huán)；揉搓涌泉穴、膻中穴以補(bǔ)腎、強(qiáng)心、健腦；揉搓聽宮、耳門、顱息等穴以助聽力；揉搓童子髎、睛明穴以增強(qiáng)視力；揉搓迎香、風(fēng)池穴以防感冒；指壓足三里、內(nèi)關(guān)、中脘、氣海等穴，以增強(qiáng)胃腸消化吸收功能。每個(gè)穴位揉搓按壓50～100次，四肢和腹部穴位揉壓150次。他還時(shí)常叩叩牙齒，以便強(qiáng)齒和促進(jìn)消化液的分泌。他說(shuō)，通過20多年的穴位揉搓按壓，確實(shí)收到了行氣血、調(diào)營(yíng)衛(wèi)、益心腦、防外邪、強(qiáng)耳目的效果。
飲食有節(jié) 定時(shí)定量定性
李振華的飲食有三個(gè)原則：定時(shí)、定量、定性。如果沒有特殊情況，他堅(jiān)持每日三餐按時(shí)就餐；定量是三餐不過飽，以八成飽為宜，尤其晚餐食少，以易于消化吸收；定性是粗細(xì)糧配合，蔬菜水果搭配，吃后以能消化吸收、腹部舒適為準(zhǔn)。他愛吃面條，尤其愛吃稀軟的帶湯水的面條，面條可用細(xì)糧也可用雜面，再放些青菜之類，既有營(yíng)養(yǎng)又易于消化。他常囑咐病人注意食療，如晚餐喝粥適當(dāng)加入紅棗、薏苡仁、核桃仁、山藥等以增強(qiáng)脾胃功能，還要結(jié)合大便情況對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整，以保持大便通暢，每日一次。
情志安寧 氣血通暢
李振華說(shuō)，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚是生活中難以避免的，但只要生活中加強(qiáng)修養(yǎng)、愛好廣泛、寬宏大量、不記得失恩怨、遇事不躁，就能心靜志安，樂觀寬宏。情志安寧，氣血通暢，人就健康長(zhǎng)壽。正如《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)：“志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿。美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕。”他謙虛地說(shuō)，我只初步做到了一些，但這確是養(yǎng)生中最重要的一個(gè)方面，是必做又較難做到的。
李振華深刻體會(huì)到中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)的博大精深與科學(xué)實(shí)用，他將自己的養(yǎng)生經(jīng)驗(yàn)總結(jié)為以下幾句話：“與四時(shí)節(jié)氣協(xié)調(diào)，與天和；情志安寧，與氣血和；動(dòng)靜合一，形神合一，與自身和；飲食有節(jié)，與脾胃和；益腎固精，全真養(yǎng)形，與神和。”他說(shuō)，養(yǎng)生貴在力行，持之以恒，就會(huì)壽而康，幸福、快樂地度過一生。
健康新知
多曬太陽(yáng)可防近視
近日，法國(guó)的一項(xiàng)新研究指出，不應(yīng)把近視歸咎于基因或閱讀、寫作等，其實(shí)是缺乏陽(yáng)光照射所致。接觸陽(yáng)光可刺激多巴胺的生成，而多巴胺可避免眼軸變長(zhǎng)，防止進(jìn)入眼睛的光線焦點(diǎn)扭曲。澳大利亞國(guó)立大學(xué)研究員摩根表示，“明亮的光線可刺激多巴胺的釋放，這樣就可預(yù)防近視。”
研究人員強(qiáng)調(diào)，大部分人的近視因素都來(lái)自環(huán)境而非基因，這了50年前基因?qū)е陆暤恼擖c(diǎn)。只要多曬太陽(yáng)，“書呆子”就不存在患近視的危險(xiǎn)。
每天4杯水防糖尿病
法國(guó)一項(xiàng)最新研究稱，每天喝水4杯（227克/杯）可防止高血糖癥。而每天喝水不足2杯則會(huì)增加該病危險(xiǎn)。
新研究分析同時(shí)考慮到性別、年齡、運(yùn)動(dòng)情況、啤酒、甜飲料及紅酒等其他高血糖風(fēng)險(xiǎn)因素。雖然沒有證明喝水不足與高血糖癥之間存在因果關(guān)系，但研究的確發(fā)現(xiàn)，喝水較多的確會(huì)降低患高血糖風(fēng)險(xiǎn)，并且不能用甜飲料取代飲水，否則容易導(dǎo)致肥胖癥和血糖失控。另外，有血糖偏高傾向的人要盡量控制飲酒量。
夫妻感情好，大腦衰老慢
老化作為正常的生理現(xiàn)象無(wú)法避免，但瑞典一項(xiàng)最新研究指出，夫妻關(guān)系和睦親愛有助延緩大腦老化。
瑞典于默奧大學(xué)的尼貝爾格博士表示，雖然人上年紀(jì)后記憶力會(huì)普遍衰退，但仍有很多老年人保持著一個(gè)年輕的大腦，究其原因，這些老年人并不是擁有高深的學(xué)問或從事高難度的工作，而在于其夫妻關(guān)系和睦，相親相愛。尼貝爾格博士稱，夫妻在精神和肉體上都保持和諧關(guān)系，對(duì)大腦是很好的保養(yǎng)。這一新理論，對(duì)傳統(tǒng)的大腦老化研究形成了沖擊。
哭15分鐘易得胃病
適當(dāng)哭泣有益健康，哭泣過度則有害身心。美國(guó)明尼蘇達(dá)州神經(jīng)病學(xué)家和眼淚研究專家威廉?H?弗雷博士經(jīng)過15年的研究發(fā)現(xiàn)，85%的女性和73%的男性哭泣后悲傷和憤怒得到明顯緩解，壓力大大減輕。但弗雷博士還發(fā)現(xiàn)，如果悲傷和憤怒情緒得到發(fā)泄后仍哭泣，就會(huì)傷身體。哭泣超過15分鐘，容易導(dǎo)致胃病。胃腸消化功能對(duì)情緒極度反應(yīng)特別敏感，所以哭泣太久，會(huì)直接影響到胃腸功能，導(dǎo)致胃酸分泌減少，消化減慢，影響食欲，甚至誘發(fā)多種胃病。
炁醫(yī)古療：同炁相求 同聲相應(yīng)
人物簡(jiǎn)介
李劍文，炁醫(yī)身心靈療法創(chuàng)始人，中醫(yī)能量身心調(diào)理師，五行匯養(yǎng)生會(huì)所醫(yī)學(xué)專家。李先生自少習(xí)武，師從武術(shù)名家“中華武林百杰”少林梅山派掌門人宴西征，畢業(yè)于長(zhǎng)春中醫(yī)學(xué)院，精于跌打損傷、扭傷、陳積傷等各種內(nèi)、外傷的調(diào)治。后師從當(dāng)代中醫(yī)針灸泰斗周楣生教授，專修醫(yī)道的天人合一、陰陽(yáng)平衡、身心合一的整體養(yǎng)生觀。十年磨一劍，與同門羅延博教授共同創(chuàng)立了炁醫(yī)身心靈整合療法，從人的身體、情緒及靈魂等各個(gè)層面對(duì)生命進(jìn)行了解、體證，從實(shí)證實(shí)修中開辟出一條中西結(jié)合，最終回歸中華文明之源的完美醫(yī)道養(yǎng)生之路。
炁，生命之本源
什么是炁？炁是生命的本源，炁者，水上之無(wú)相物也。于血脈，行經(jīng)絡(luò)，與地脈，生五行。儒家稱之為浩然正氣，佛家稱之為真如，道家稱之為元神，醫(yī)家稱之真氣等等，由于歷史時(shí)期不同，諸家稱謂也不相同，但說(shuō)的都是人的生命能量。
“炁”，分為“先天之炁”與“后天之氣”兩種。先天之炁，即為內(nèi)炁，亦為元精。后天之氣，乃為呼吸之氣。 “先天之炁”，又稱為先天真一之炁，是指在天地產(chǎn)生之先，混沌未開、陰陽(yáng)末判之時(shí)，生天、生地、生人、生萬(wàn)物的原始之炁，稱為先天一炁。
炁，也是中醫(yī)理論的物質(zhì)基礎(chǔ)，中醫(yī)認(rèn)為，炁在肉體生命產(chǎn)生的同時(shí)，開始凝聚在肉體之中，充溢在肉體內(nèi)部，使生命產(chǎn)生并成型，而炁的運(yùn)轉(zhuǎn)使生命持續(xù)。在自然界的物質(zhì)中，只有炁是隨人的意志而轉(zhuǎn)移的，它是客觀存在的，卻只能用心靈和意志才能感受到它的存在。它既存在于自然之中，也存在于人體之中。
炁之三寶：真精 真氣 真神
天上三寶日月星，地上三寶水火風(fēng)，人身三寶神氣精，三寶充盈身康寧。先天、后天兩套系統(tǒng)，同時(shí)在人身并存，同時(shí)在發(fā)揮著各自的功能作用。先天系統(tǒng)在人身上看不見、摸不著，如先天元炁的真神、真氣、真精，其無(wú)形無(wú)相、無(wú)影無(wú)蹤，卻主宰著人的一切生命活動(dòng)和命運(yùn)。如大家很熟悉的一句話：“死生有命，富貴在天”就說(shuō)的是先天系統(tǒng)在起著關(guān)鍵性的作用，不是后天系統(tǒng)的人力、物力所能改變得了的。
炁醫(yī)所說(shuō)的神氣精，指的就是真神、真氣、真精，此三者都呈炁態(tài)，因其是先天之物，所以無(wú)形無(wú)象無(wú)影無(wú)蹤，摸不著、看不見，分不開、辨不清，神即是氣、氣就是精，三者實(shí)為一體——即先天元炁。由于先天元炁隱寓在人身內(nèi)而發(fā)揮著靈和能的不同功能作用。
同炁相求 炁醫(yī)整合療法原理
《易?乾》云：“同聲相應(yīng)，同炁相求。”同炁相求者，是為天地之間，共相感應(yīng)，各從其炁類。炁醫(yī)整合療法與其他中醫(yī)理療最大的不同，就在于一般的中醫(yī)理療只是患者被動(dòng)地接受醫(yī)師的治療，而炁醫(yī)整合療法，炁醫(yī)醫(yī)師與患者之間必須同炁相求，同聲相應(yīng)，相融互通，共同完成治療。
老子言：人之生也柔弱，其死也剛強(qiáng)。人的形，從人體上而言，剛出生的時(shí)候是柔軟的，死亡就僵硬了。人如果哪個(gè)部位有病，就是內(nèi)在七情之炁固著了或是外在邪炁侵入，它就僵硬了，已經(jīng)死了，那個(gè)部位就一定剛強(qiáng)。
炁醫(yī)整合療法，除了傳承了數(shù)千年的中醫(yī)學(xué)推拿手法，更重要的是炁醫(yī)師自身的能量——陽(yáng)炁充足，自身正炁、感知能量敏銳，能夠調(diào)動(dòng)“炁”和“神”， 將自身正炁注入患者體內(nèi)，同炁相求，轉(zhuǎn)變患者本身“炁”在體內(nèi)的流向，使它從舊有的窠臼中解放出來(lái)，并大大提高患者體內(nèi)炁的流動(dòng)幅度，共同針對(duì)僵硬的病灶，讓它柔軟的下來(lái)，病就痊愈了。
《素問?陰陽(yáng)應(yīng)象大論》云：“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母。”炁醫(yī)臟腑推拿，正是炁醫(yī)調(diào)理師以純正的炁調(diào)整人身背部一身之陽(yáng)氣；腹部四海：髓海——寧神開竅、氣海——暢胸快膈、水谷之海——健運(yùn)脾胃、元?dú)庵！嘌a(bǔ)元?dú)猓暮Ｉ剑迮K六腑陰平陽(yáng)秘，精神乃治！
食療養(yǎng)生
食療去火也要對(duì)癥
進(jìn)入夏季，暑熱會(huì)引發(fā)口干、無(wú)力、暈倒等中暑癥狀；而一些自身抵抗力較差的人甚至?xí)?jīng)常感到頭沉頭痛、食欲不振等。人體自身臟腑機(jī)能失常，導(dǎo)致上火，不同臟器的上火原因和癥狀不盡相同。而“五味入五臟，五色入五臟”，五臟的上火也需要對(duì)應(yīng)的食療方法來(lái)解決。
1.口干口苦，肝火。肝主疏泄，由于外界刺激、睡眠不足或過量食用辛辣食物等原因，易導(dǎo)致頭暈脹痛、眼睛發(fā)紅、口干口苦、脾氣急躁、易怒等肝火癥狀。可以吃芹菜，喝茶、夏枯草茶等來(lái)緩解。
2.牙疼口臭，胃火。胃主消化，主要癥狀表現(xiàn)為牙齦腫痛、口臭、喉嚨疼痛、便秘、胃口不好等，可以喝金銀花茶、綠豆粥以及服用黃連、黃芪等藥物。
3．失眠多夢(mèng)，心火。心主神明，心情焦躁或勞累過度等原因易導(dǎo)致心火，癥狀一般為失眠多夢(mèng)、心悸、煩躁、口舌生瘡等。專家提示，可以用蓮子心泡水喝，以解心火。
4.干咳痰黃，肺火。肺主呼吸，肺火多為濕熱，表現(xiàn)為干咳、痰黃、脈跳過快等癥狀，可以用雪梨煮水，起到生津、潤(rùn)燥、清熱潤(rùn)肺等功效。
5.便秘盜汗，腎火。由腎陰虛引起的陰虛火旺、便秘、晚上盜汗等，也是腎火的表現(xiàn)。專家建議，去腎火應(yīng)以滋陰為主，可以服枸杞子、白芍等達(dá)到補(bǔ)益腎陰的功效。
5種食物可消炎
研究發(fā)現(xiàn)，心臟病、癌癥、關(guān)節(jié)痛、過敏、消化道等疾病的根源之一就是體內(nèi)炎癥，而飲食抗炎對(duì)預(yù)防疾病至關(guān)重要。以下小編就為您推薦具有消炎效果的5種食物。
三文魚 | 三文魚富含的歐米伽3脂肪酸消炎效果可與阿司匹林等抗炎藥相當(dāng)。建議每周吃2－3次三文魚。核桃和雞蛋也含歐米伽3脂肪酸。
豆類 | 豆類富含膳食纖維，有助保持血糖穩(wěn)定，減少體內(nèi)炎癥反應(yīng)。建議每周吃一天素食，特別多吃豆類。
漿果 | 漿果富含抗氧化劑，有助于抗擊炎癥。其他彩色果蔬也要多吃。
綠茶 | 綠茶含大量抗氧化劑，可有效減輕炎癥，建議每天喝3－4杯。
燕麥 | 燕麥等全谷食物不僅富含能抗炎的硒等重要營(yíng)養(yǎng)素，而且還含豐富的膳食纖維。建議每天吃燕麥或全谷面包。
多吃點(diǎn)黑能控糖
正確飲食是有效預(yù)防和控制糖尿病的關(guān)鍵。據(jù)最新研究指出，糖尿病患者應(yīng)該多吃點(diǎn)黑色食物。
黑巧克力 | 黑巧克力比牛奶巧克力和白巧克力的黃烷醇含量更高，常吃黑巧克力有助于降低血壓和改善胰島素敏感性，進(jìn)而起到防止糖尿病的作用。
紫甘藍(lán) | 紫甘藍(lán)含有豐富的胡蘿卜素、纖維素等有利于促進(jìn)代謝，增強(qiáng)免疫力。維生素B和C有助緩解糖尿病并發(fā)癥，減輕糖尿病視網(wǎng)膜病變和腎病危害。紫甘藍(lán)中的丙醇二酸還可有效阻止糖在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪。
黑豆 | 黑豆中淀粉含量少，纖維素多，優(yōu)質(zhì)植物油脂和蛋白質(zhì)含量豐富，還有助于糖尿病患者降低尿糖水平。
肉桂 | 肉桂具有降血糖的功效。糖尿病患者每天吃半茶匙肉桂就能有效降低血糖水平。
烏雞 | 自古就有“藥雞”之稱的烏雞富含有極高滋補(bǔ)藥用價(jià)值的黑色素，是低脂肪低糖高蛋白的堿性食品。
黑木耳 | 黑木耳含木耳多糖，有助于降低血液黏稠度。其中所含甘露聚糖、木糖和膳食纖維有助于減少人體血糖波動(dòng)，調(diào)節(jié)胰島素分泌，是糖尿病患者的好食物。
香菇和黑芝麻 | 香菇和黑芝麻富含硒，而硒有與胰島素相同的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性，有助于降低血糖，改善糖尿病癥狀。
美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)建議，糖友應(yīng)多吃可降低血糖水平的高纖維飲食。很多黑色食物中就含有豐富的纖維素，比如，李子、烏梅和紫菜等。有益糖尿病患者的其他黑色食物還包括普洱茶、紫米、板栗、海參、海帶等。
長(zhǎng)壽有方
摟個(gè)抱枕睡得香
人的一生有三分之一的時(shí)間都花在睡眠上，但很多老人卻不同程度地存在失眠、睡眠質(zhì)量不高的問題，常常一覺醒來(lái)，不但沒解乏還覺得特別累，脖子肩膀哪兒都疼。
有些老人睡覺時(shí)有很不好的習(xí)慣，就是喜歡把手臂枕在腦袋下面，雙膝弓起彎曲。專家表示，老人這樣睡覺會(huì)使全身的肌肉緊張，氣血流通不暢，呼吸緊迫，以至難以入睡，即使入睡后也會(huì)多夢(mèng)易醒。建議老人睡眠姿勢(shì)應(yīng)以“臥如弓”為標(biāo)準(zhǔn)，尤其以左側(cè)臥為最佳。因?yàn)檫@樣有利于人體放松全身的肌肉組織，消除疲勞，幫助胃中食物朝十二指腸方向推動(dòng)，還能避免心臟受壓。不過也要注意適當(dāng)調(diào)整睡姿，如果左側(cè)臥過久，可調(diào)整為仰臥。
另外，睡眠不好的老年朋友不要一味求助睡眠藥物，還是應(yīng)從日常習(xí)慣、睡眠條件和一些小細(xì)節(jié)上下功夫。除了睡前減少劇烈運(yùn)動(dòng)、熱水泡腳等方式，自己動(dòng)手量身定做一個(gè)舒心的抱枕，也可以有效改善睡眠不足，提高睡眠質(zhì)量。
方法很簡(jiǎn)單，用棉布縫制一個(gè)長(zhǎng)約1米、直徑約35厘米的布口袋，用棉絮或海綿填充好，做成一個(gè)橢圓形的抱枕。睡覺時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)，兩只胳膊抱住抱枕，長(zhǎng)枕下部可墊在大腿下面。如此一來(lái)，肩關(guān)節(jié)可充分拉開，減輕上肢關(guān)節(jié)的“晨僵”現(xiàn)象，長(zhǎng)期堅(jiān)持，可以伸展身體和關(guān)節(jié)。另外，您也可以在商場(chǎng)直接購(gòu)買抱枕，但注意最好選購(gòu)純棉材質(zhì)并注意定期清洗。
老年人多做柔韌操護(hù)腰背
人上了年紀(jì)，彎腰撿東西、系鞋帶都頗為吃力。稍有姿勢(shì)不當(dāng)或者外傷，就容易造成背部肌肉的拉傷和疼痛。平日如果能做一些鍛煉背部柔韌性的體操動(dòng)作，并長(zhǎng)期堅(jiān)持，就能避免這些損傷。
1.屈膝平臥，雙手把一側(cè)膝蓋輕壓向胸部，使背部有拉伸感，但以不覺疼痛為度，保持30秒后放松，兩側(cè)交替做。
2.屈膝而臥，腹部用力收緊，抬起臀部，腰背離地，保持30秒后放下。
3.屈膝而臥，雙手在腦后交叉抱頭，頭部用力向上抬起，到肩部離地，保持10秒后放松，像做仰臥起坐的樣子。
最后，給老年朋友提幾點(diǎn)運(yùn)動(dòng)建議：練習(xí)時(shí)，應(yīng)保持均勻呼吸，采取從慢到深的呼吸方式，切忌呼吸不暢或憋氣。每個(gè)動(dòng)作需要感覺到肌肉被拉伸，但不要伸拉過度；每個(gè)動(dòng)作后都應(yīng)放松伸展過的部位，等肌肉緩和再做伸展。每周進(jìn)行三四次的訓(xùn)練較為適宜。柔韌性練習(xí)可在健身活動(dòng)前或后進(jìn)行，健身前做有助于熱身，防止受傷；健身后做有助于放松肌肉，消除疲勞。
天熱，在家鍛煉耳鼻口
天氣逐漸炎熱，外出鍛煉要時(shí)刻防范心腦血管疾病急性發(fā)作。所以老人不妨在家鍛煉耳鼻口，一方面可達(dá)到加速血液循環(huán)，散發(fā)熱氣的功效，另一方面也鍛煉五臟六腑，延緩衰老。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為五臟六腑、十二經(jīng)脈有絡(luò)于耳，耳部推拿能疏通全身經(jīng)絡(luò)，增強(qiáng)代謝功能，促進(jìn)血液循環(huán)；鼻推拿保健具有促進(jìn)鼻腔生理功能、防止鼻黏膜老化，及調(diào)整全身氣血、增強(qiáng)抗病能力、防止感冒的作用；叩齒攪舌則有助健腦，并且使牙齒堅(jiān)固，進(jìn)而保障老人的咀嚼功能。
鍛煉耳鼻口，可采用以下方法：
搓耳 | 雙手掌輕握雙耳廓，先向腦后搓1分鐘，再向面部搓1分鐘，使耳廓皮膚略有潮紅，局部有熱感為度，每日早、晚各1次，搓后頓有神志清爽、容光煥發(fā)的效果。
捏耳 | 運(yùn)用拇指、食指輕巧而有節(jié)奏地捏壓耳垂的正中區(qū)域，每日2－3次，每次1分鐘，持之以恒地做下去，既美容，又能增添雙目的神采。
揉鼻 | 兩手指揉鼻翼旁1分鐘。
推鼻 | 手指自鼻尖向上沿鼻梁正中推至印堂，反復(fù)10余次。
叩齒 | 牙齒要平正，叩擊要有力，要能清楚地聽到牙齒的撞擊聲，1分鐘左右即可。
攪舌 | 上下唇輕閉，用舌尖舔抹牙齒內(nèi)外，順時(shí)針、逆時(shí)針都要做到，先齒內(nèi)，再齒外。
男性保健
老煙民需注意4種癌變信號(hào)
1.老煙民如果突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，且吃藥難以鎮(zhèn)痛，可能跟肺癌有關(guān)系。因?yàn)榉伟┌┘?xì)胞會(huì)分泌一種物質(zhì)使關(guān)節(jié)疼痛。
2.聲音突然沙啞，也可能是肺癌。
3.如果一個(gè)人突發(fā)咳嗽，治療兩至三周都沒有好轉(zhuǎn)，應(yīng)考慮肺部是否有問題。如果咳嗽有血絲，更要高度警惕。
4.老煙民多少會(huì)有咳嗽的習(xí)慣，但如果咳嗽突然變得頻繁，且?guī)в幸恍┙饘俾曇簦岛茈y咳出來(lái)，也可能是肺部病變的前兆。
男人在清晨易暴露的疾病
經(jīng)研究證實(shí)，在清晨，許多疾病都會(huì)在這時(shí)出現(xiàn)獨(dú)特的癥狀，平時(shí)一向強(qiáng)壯的男人也不例外。提前認(rèn)識(shí)了解這些征兆和疾病的表現(xiàn)，就能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在疾病，對(duì)癥治療。
1.早醒：有些人在早晨4、5點(diǎn)鐘即從睡夢(mèng)中醒來(lái)，醒后疲乏無(wú)力，難以再入睡。這種表現(xiàn)臨床上稱之為早醒失眠。臨床觀察，早醒失眠主要見于各類抑郁癥和精神心理障礙病人，尤其抑郁癥患者多見。有一些老年人出現(xiàn)心理障礙的最早癥狀就是早醒失眠，并伴有煩躁不安癥狀，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致輕度精神障礙，老年性癡呆也與其有一定關(guān)聯(lián)。所以，老年人早醒失眠不容忽視，更不應(yīng)視為正常現(xiàn)象。
2.頭暈：正常情況下，早晨起來(lái)時(shí)應(yīng)該感覺頭腦清醒。如果晨起后頭腦昏昏沉沉的，或者有頭暈現(xiàn)象，患者可能有頸椎骨質(zhì)增生，壓迫頸椎動(dòng)脈，影響大腦血液供應(yīng)。另外，人在血黏度增高時(shí)血流減慢，血氧含量下降以致大腦供血供氧受到不良影響，而血黏度的高峰值一般在早晨出現(xiàn)。所以早晨頭暈、頭昏者有可能患有頸椎病或患有高黏血癥。
3.浮腫：一般健康人在早晨醒后也可能出現(xiàn)輕度的浮腫，但起床活動(dòng)后浮腫現(xiàn)象應(yīng)在20分鐘之內(nèi)徹底消失。如果在清醒后，頭面部仍有明顯浮腫，特別是眼瞼浮腫，是提示患者有腎病或心臟病，有此癥狀者應(yīng)到醫(yī)院檢查一下腎臟及心臟的情況。
4.晨僵：晨僵是指清晨醒后，感覺全身關(guān)節(jié)、肌肉僵硬，活動(dòng)受限。在活動(dòng)后，關(guān)節(jié)和肌肉才逐漸伸展開來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，中老年人如果有明顯的晨僵，且全身關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活，就說(shuō)明可能患有類風(fēng)濕、風(fēng)濕、骨質(zhì)增生等疾病；一些有過敏疾病的患者，如多形紅斑、皮肌炎、硬皮病等，也會(huì)出現(xiàn)明顯的晨僵現(xiàn)象。
5.饑餓：有些人在凌晨4、5點(diǎn)鐘醒來(lái)后感到饑餓難忍，心慌不適，還伴有疲憊無(wú)力，如果吃一些食物后，癥狀可以有所緩解。但仍可有口干舌燥，想喝水的念頭，這些癥狀又在吃早飯后逐漸消失。這就有可能是糖尿病的表現(xiàn)。如果已知道自己是糖尿病患者，凌晨出現(xiàn)上述癥狀，說(shuō)明服藥方法和用藥劑量不妥。
經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可防止男性腎虛
腎虛給不少男性朋友帶來(lái)困擾，給男性生理和心理造成一定的傷害，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可以防止男性腎虛，下面小編就給大家介紹幾種防止腎虛的小運(yùn)動(dòng)。
1.每日搓腳心：將兩手對(duì)掌搓熱后，以左手擦右腳心，以右手擦左腳心的方式，每天早晚各做一次，每次搓300下左右即可。
2.每日做縮肛運(yùn)動(dòng)：全身都放松，自然呼吸；呼氣時(shí)，做縮肛的動(dòng)作，吸氣時(shí)進(jìn)行放松，如此反應(yīng)30次即可。
3.每日進(jìn)行腰部按摩：兩手掌對(duì)搓，搓至手心微熱后，分別放于腰的兩側(cè)，手掌向皮膚，上下按摩腰部，當(dāng)感到有熱感為止。每天早晚各一次，每次200下左右即可。
4.每日打太極：練習(xí)太極拳，也能很好地預(yù)防腎虛，最好在清晨在空氣清新的公園內(nèi)、樹下、水邊進(jìn)行。
女性保健
女人按摩5特區(qū)排毒又養(yǎng)生
俗話說(shuō)“排毒排得好，女人不容易老”，小編支教如何按摩5特區(qū)幫助女人排毒養(yǎng)顏。
特區(qū)一：腹臍 消除腹部脂肪，防治便秘
腹臍部是養(yǎng)生專家很重視的保健“要塞”，中醫(yī)稱腹中央肚臍為“神闕”。對(duì)腹臍部按揉刺激、調(diào)理，可益肺固腎，安神寧心，舒肝利膽，通利三焦，防病健體。另外，揉腹對(duì)動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、腦血管疾病、肥胖癥等有良好的輔助治療作用。
保健方法：兩手重疊，按于肚臍，適度用力，同時(shí)保持呼吸自然，順時(shí)針方向繞臍揉腹。對(duì)于平日缺乏鍛煉的人群，建議養(yǎng)成在閑暇時(shí)間或散步的時(shí)候雙手掌交替拍打（頻率為每秒鐘一次）中下腹部20分鐘，有促進(jìn)腹部新陳代謝的作用。
特區(qū)二：耳部 健腎壯腰、養(yǎng)生延年
中醫(yī)講腎開竅于耳，經(jīng)常搓耳廓能起到健腎壯腰、養(yǎng)生延年的作用。
保健方法：提拉耳垂。雙手食指放耳屏內(nèi)側(cè)后，用食指、拇指提拉耳屏、耳垂，自內(nèi)向外提拉，手法由輕到重，牽拉的力量以不感疼痛為限，每次3-5分鐘。
手摩耳輪。雙手握空拳，以拇、食二指沿耳輪上下往返推摩，直至耳輪充血發(fā)熱。
提拉耳尖。用雙手拇、食指夾捏耳廓尖端，向上提揪、揉、捏、摩擦15-20次，使局部發(fā)熱發(fā)紅。此法有鎮(zhèn)靜、止痛、清腦明目、退熱等功效。
特區(qū)三：前胸 增強(qiáng)心肺功能
一個(gè)人免疫功能的強(qiáng)弱，在一定程度上取決于胸腺素濃度的高低，對(duì)胸腺予以調(diào)理刺激，可以抗病防癌、強(qiáng)身延年。
保健方法：用右手按在右乳上方，手指斜向下，適度用力推擦至左下腹，來(lái)回摩擦50次；換左手用同樣方法摩擦50次。然后，再用手掌跟對(duì)著胸部中間上下來(lái)回摩擦50次；還可用兩手掌交替拍打前胸后背，每次拍100余下，早晚各做一次。擦拍胸部能使“休眠”的胸腺細(xì)胞處于活躍狀態(tài)，增強(qiáng)心肺功能。
特區(qū)四：背部 提高免疫力，防感冒
常對(duì)背部經(jīng)絡(luò)和肌肉進(jìn)行刮痧、搓擦、捶按、拍打，可以疏通經(jīng)絡(luò)，安心安神，幫助預(yù)防感冒，另外，搓擦背部對(duì)中老年慢性病患者有一定的輔助治療效果。
保健方法：在每天早晚擦（搓）背、拍背或用保健錘敲背部（包括背部和頸部）；或采取背部按摩理療如背部刮痧、捏脊、拔火罐等。
特區(qū)五：脊柱 促進(jìn)消化，預(yù)防脊柱常見病
現(xiàn)在約有70%的人因平時(shí)缺乏對(duì)脊柱特區(qū)的正確保健而使之產(chǎn)生了病變。脊柱特區(qū)有四個(gè)生理彎曲，最易發(fā)生病變的有頸部（頸椎病）和腰部彎曲（腰肌勞損、腰椎間盤突出癥）。
保健方法：女性厭食、偏食可以沿脊柱兩側(cè)夾脊穴按摩。每天晚上對(duì)脊柱進(jìn)行按摩理療、刮痧、走火罐、輕輕拍打。
在脊柱特區(qū)進(jìn)行針刺、中醫(yī)蜂療及艾灸，對(duì)脊柱各段脊髓分出的神經(jīng)疼痛及強(qiáng)直性脊柱炎有治療效果。
女性裸睡可治療痛經(jīng)
女性裸睡有利于神經(jīng)的調(diào)節(jié)，有利于增強(qiáng)適應(yīng)和免疫能力，可以有效達(dá)到治療痛經(jīng)的目的。
專家表示，女性痛經(jīng)有原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。對(duì)于繼發(fā)性痛經(jīng)需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查治療原發(fā)病。而對(duì)于女性原發(fā)性痛經(jīng)需要自己日常的保養(yǎng)保健。而且原發(fā)性痛經(jīng)的女性多數(shù)是由于經(jīng)期心理緊張導(dǎo)致疼痛的。裸睡可以有效的緩解緊張的情緒，特別是腹部?jī)?nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)方面的緊張狀態(tài)容易得到消除，帶給女性舒適，因此可以有效緩解緊張情緒，防治痛經(jīng)問題。
另外，裸睡的時(shí)候身體自由度很大，肌肉能有效放松，對(duì)治療緊張性疾病的療效極高，還能促進(jìn)血液循環(huán)，使痛經(jīng)問題得到很大的改善。并且，裸睡能起到一定的美容和減肥效果。
需要注意的是，女性裸睡的時(shí)候一定要在一個(gè)相對(duì)隱秘、獨(dú)立的環(huán)境，而且居室環(huán)境要空氣流通、溫度適宜、安靜舒適，注意保暖，避免不當(dāng)?shù)穆闼h(huán)境反而引起的反效果，加重痛經(jīng)問題。
體育保健
田世江教太極（二）
田世江
說(shuō)到混元太極拳，一定要先講到纏絲，纏絲和螺旋是分不開的，螺旋和纏繞是混元太極的特點(diǎn)，在行拳走架中處處看到纏絲勁、整體的螺旋纏繞、縱放曲伸，可以用24個(gè)字來(lái)概括：旋臂轉(zhuǎn)膀、旋腰轉(zhuǎn)脊、旋胯轉(zhuǎn)臂、旋胯轉(zhuǎn)踝、旋田轉(zhuǎn)丹、旋關(guān)轉(zhuǎn)竅。
首先講旋臂轉(zhuǎn)膀：從中指的中沖穴，到肩膀根部的肩井穴稱為臂膀，其中從肩井到肩髃穴為膀，從肩髃穴到中沖穴為臂，無(wú)論是行拳走架、推手較技還是螺旋纏繞，肩膀上的動(dòng)作表現(xiàn)都是最多和最完美的。推手時(shí)的采勁拿勁，掌根的聽勁肘的化勁，都把纏絲螺旋勁表現(xiàn)得十分得當(dāng)。所以，在練習(xí)纏絲時(shí)就應(yīng)該十分認(rèn)真，舍得時(shí)間。
當(dāng)然，旋臂轉(zhuǎn)膀多指意念上的形式，動(dòng)作上無(wú)論如何也不能像蠶蛹?xì)ひ粯拥睦p繞，有時(shí)候旋過去多少，還要轉(zhuǎn)回來(lái)多少，練習(xí)時(shí)要重在螺旋，意在纏絲。
旋臂轉(zhuǎn)膀，有向內(nèi)和向外，向內(nèi)纏絲是由小指的少澤穴引領(lǐng)手臂、肩膀，向內(nèi)螺旋丹田向里收勁。向外則相反。由大指的少商穴引領(lǐng)掌、臂、肩井向外螺旋，丹田向外充展。
腕關(guān)節(jié)上的纏絲勁比手指上更明顯，威力也更強(qiáng)，既要有采納的勁，還要有解擒拿的螺旋勁，肘勁在肩膀的帶動(dòng)下螺旋發(fā)放、具有很強(qiáng)的穿透力，向上有挑勁、向下有砸勁、左右有切勁。可見寧可挨十手、也不挨一肘是真實(shí)的。肘勁是肩膀通過腰肌的螺旋，腳下的移動(dòng)，帶脈的旋轉(zhuǎn)產(chǎn)生的，前后肩靠、迎門靠、單肩靠等靠勁也是不可忽視的。
旋腰轉(zhuǎn)脊：說(shuō)到腰，一定要對(duì)腰椎有所了解，其中勁椎七節(jié)、胸椎十二節(jié)，去掉骶骨和尾骨，腰椎也只有五節(jié)，一共二十六節(jié)，全稱叫脊柱。勁椎最薄弱，其次就是腰椎，因?yàn)閹缀醭惺苌眢w總重量的60%，所以最容易受到傷害，有十個(gè)正骨九個(gè)腰傷的概念。如果沒有丹田做支撐帶脈的協(xié)助，旋腰轉(zhuǎn)脊談何容易。它不但要承受身體的大部分重量，還要調(diào)整下盤的穩(wěn)定性。行拳走架時(shí)還要移動(dòng)、跳越，特別是旋轉(zhuǎn)時(shí)，對(duì)腰部的椎體是最大的磨練，一不小心就會(huì)受到傷害，幾天甚至幾個(gè)月都不會(huì)復(fù)原。腰是一身之主宰，無(wú)論練習(xí)什么拳術(shù)，首先對(duì)腰部要倍加重視。混元太極對(duì)旋腰的要求是極高的，是要通過意念引領(lǐng)丹田的內(nèi)動(dòng)，帶動(dòng)脈的協(xié)調(diào)，雙腎抽換。體要松靜，身要中正，根據(jù)身體狀態(tài)、功夫深淺來(lái)決定腰部的螺旋程度，不要強(qiáng)行而為之。
旋胯轉(zhuǎn)臂：正常情況下股骨頭也就是環(huán)跳穴，正好在身高的中間部位。旋胯就是股骨頭的旋轉(zhuǎn)，因?yàn)樗谏眢w的中間部位，所以旋胯時(shí)容易失去平衡。單做旋胯時(shí)，另一只腳的腳趾有抓地之感，氣沉足底膝蓋微彎，用另一條腿的膝部帶動(dòng)胯、臂向里，向外螺旋旋轉(zhuǎn)。
旋胯轉(zhuǎn)踝：旋膝是由轉(zhuǎn)踝來(lái)帶的練習(xí)。向里旋時(shí)由氣喘穴向內(nèi)旋轉(zhuǎn)90度，向外旋轉(zhuǎn)時(shí)在原來(lái)的基礎(chǔ)上外轉(zhuǎn)180度。行拳走架、調(diào)整身位和角度，腳是很少離開地面的。一般情況下都是腳踝站穩(wěn)后膝和小腿垂直地面，然后移動(dòng)身位。
旋田轉(zhuǎn)丹：丹和田是兩個(gè)地方，丹指的是氣海穴，田指的是腹腔的膈。單純的田是不會(huì)旋轉(zhuǎn)的，只是在意念的引領(lǐng)下用氣海穴帶動(dòng)帶脈和腹腔的動(dòng)作，稱為旋田轉(zhuǎn)丹，但它的作用極大，沒有丹田鼓蕩腰脊就會(huì)失去作用，就像哈哈大笑時(shí)，無(wú)法舉起重物。有道是：有心酸真氣，意在纏螺旋。
旋關(guān)轉(zhuǎn)竅：身體所有的骨骼接頭稱為節(jié)竅，在節(jié)竅的作用下，渾身的骨骼才不會(huì)粘黏在一起，旋關(guān)轉(zhuǎn)竅就是在意念的引導(dǎo)，氣血的催動(dòng)下作螺旋纏繞動(dòng)作。混元太極最突出的特點(diǎn)：固身上下纏螺旋，節(jié)節(jié)放松，節(jié)節(jié)貫穿。
過去練習(xí)太極拳，注重于實(shí)戰(zhàn)。現(xiàn)在更在意的是生活質(zhì)量、健康程度。纏絲功法不單純是一種功法，它還能讓身體上的各個(gè)關(guān)節(jié)、得到養(yǎng)護(hù)，關(guān)節(jié)液得到充填，使關(guān)節(jié)更富有活力，尤其對(duì)現(xiàn)代十分流行的勁椎病腰椎和膝關(guān)節(jié)炎、有著很好康復(fù)和預(yù)防作用，比如肩周炎會(huì)在3-4個(gè)月得到痊愈。
