時間：2023-05-30 10:17:49
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇禁煙廣告，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
1、吸煙是繼戰(zhàn)爭、饑餓和瘟疫之后，對人類生存的最大威脅。
2、為了你和家人的健康，請不要吸煙。
3、也許，你的指尖夾著他人的生命——請勿吸煙(醫(yī)院禁煙)
4、在這里，香火不再延續(xù)……
5、你的香煙，我的石油，注定我們不能相愛——吸煙者禁入
6、千萬別點(diǎn)著你的煙，它會讓你變?yōu)橐豢|青煙(加油站禁煙)
7、如果你想吸煙，定時炸彈在身邊!(加油站禁煙）
一再要求全面禁煙
2014年教育部基礎(chǔ)教育一司1號文件，是《教育部關(guān)于在全國各級各類學(xué)校禁煙有關(guān)事項(xiàng)的通知》。這份文件要求：凡進(jìn)入中小學(xué)、中職學(xué)校、幼兒園，任何人、任何地點(diǎn)、任何時間一律不準(zhǔn)吸煙;不以煙草品牌冠名學(xué)校和教學(xué)樓;高校建筑物內(nèi)也一律禁止吸煙。教育部此舉，是要創(chuàng)建“無煙校園”。
為落實(shí)禁煙任務(wù)，校長被確定為學(xué)校禁煙第一責(zé)任人。學(xué)校要在校門口顯眼處設(shè)立“無煙校園”或禁煙標(biāo)志。學(xué)校不設(shè)置吸煙區(qū)，不擺放煙具，不出現(xiàn)煙草廣告或以煙草品牌冠名學(xué)校、教學(xué)樓。學(xué)校小賣部不得銷售煙草制品。做好校外人員進(jìn)入校園時的禁煙解釋和勸導(dǎo)工作。各地要建立督導(dǎo)檢查機(jī)制，對禁煙不力的學(xué)校要進(jìn)行查處通報。學(xué)校要設(shè)立禁煙監(jiān)督員，并將履行禁煙職責(zé)納入教職工考核和學(xué)生評價體系。
學(xué)校全面禁煙，是教育部門多年來的愿望，但一直沒能真正實(shí)現(xiàn)。2010年7月13日，教育部及衛(wèi)生部就聯(lián)合了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)?？?zé)煿ぷ鞯囊庖姟?，?guī)定在全國的中小學(xué)校園內(nèi)全面禁煙。23日，教育部又了《全國無煙學(xué)校參考標(biāo)準(zhǔn)》，要求各個學(xué)校建立健全控?zé)熤贫取Ｖ械嚷殬I(yè)學(xué)校和中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)及校園應(yīng)全面禁煙，高等學(xué)校教學(xué)區(qū)、辦公區(qū)、圖書館等場所室內(nèi)應(yīng)全面禁煙。無煙學(xué)校分為針對中等職業(yè)學(xué)校和中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及專門的未成年人校外活動場所和針對普通高校兩個部分。在中小學(xué)，要求學(xué)生禁止吸煙，任何人（包括外來人員）都不得在校園內(nèi)吸煙。針對普通高等學(xué)校要求任何人（包括外來人員）都不得在校園內(nèi)指定吸煙區(qū)以外區(qū)域吸煙，教師應(yīng)勸阻學(xué)生吸煙。學(xué)校要利用課堂、講座等形式對學(xué)生開展控?zé)熃逃?/p>
就為何制定《意見》和《參考標(biāo)準(zhǔn)》問題，教育部體衛(wèi)藝術(shù)司廖文科副司長說，頒發(fā)《意見》和《參考標(biāo)準(zhǔn)》就是為了創(chuàng)建無煙環(huán)境，保護(hù)學(xué)生健康。創(chuàng)建無煙校園是防止青少年成為新煙民的關(guān)鍵。學(xué)校是教學(xué)育人的重要場所，身教重于言教，老師不在學(xué)生面前吸煙，將起到表率作用?！兑庖姟访鞔_規(guī)定中等職業(yè)學(xué)校和中小學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)室內(nèi)及校園應(yīng)全面禁煙，高等學(xué)校教學(xué)區(qū)、辦公區(qū)、圖書館等場所室內(nèi)也應(yīng)全面禁煙，以保護(hù)學(xué)生和教職員工免受二手煙危害。此外，《意見》還規(guī)定校園內(nèi)不得張貼或設(shè)置煙草廣告或變相煙草廣告并禁止出售煙草制品。那么，為什么在全面禁煙的4年之后，又要搞一次全面禁煙呢？
表面文章難落實(shí)
在2010年教育部的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)?？?zé)煿ぷ鞯囊庖姟泛汀稛o煙學(xué)校參考標(biāo)準(zhǔn)》后，各地教育部門馬上跟進(jìn)推動落實(shí)。在沈陽，當(dāng)?shù)亟逃块T立即宣布中小學(xué)100%禁煙。沈陽市教育局相關(guān)部門負(fù)責(zé)人稱：禁煙，是指進(jìn)入學(xué)校大門就不可以吸煙。最初，將首先從教學(xué)樓等公共場所做起。沈陽市教育局體衛(wèi)藝處處長王玉鵬介紹，學(xué)校禁煙是必須完成的任務(wù)?！霸瓌t上，沈陽所有的學(xué)校，大門以內(nèi)就禁止吸煙了。禁煙的對象包括學(xué)生、教師和校內(nèi)一切人員。”不過，王玉鵬也解釋說，學(xué)校全面禁煙需要個過程，“首先會要求在學(xué)校內(nèi)的公共場所禁煙，如教學(xué)樓內(nèi)是不允許吸煙的，然后范圍逐漸擴(kuò)大到整個學(xué)校?！?/p>
2010年5月，云南省普洱市思茅區(qū)教育局發(fā)文通知，要求全區(qū)所有學(xué)校校園內(nèi)禁絕吸煙。這成為云南省公開宣示校園內(nèi)禁煙的第一個縣區(qū)。但記者對思茅區(qū)幾所學(xué)校進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)校園內(nèi)公共場所依然未能徹底告別煙霧的困擾。通知下發(fā)之后，買煙吸煙現(xiàn)象仍存在。思茅區(qū)教育局下發(fā)的相關(guān)通知要求，校園內(nèi)公共場所一律禁止吸煙，并設(shè)立舉報電話、將禁煙行動納入對學(xué)校的考評。然而，通知實(shí)施一段時間來，禁煙效果卻并不理想。在思茅一中教學(xué)區(qū)的辦公室里，桌上放著煙灰缸，里面有煙頭。學(xué)校行政樓更成了吸煙者聚集的場所。“我們做得還有一點(diǎn)緩慢?！彼济┮恢行ｉL潘禎勇表示，雖然出臺了禁煙通知，但想讓那些老教師禁煙，還不是一朝一夕能實(shí)現(xiàn)的事。在最近的調(diào)研中，有老教師向潘禎勇提議：“你讓我別亂停車，那總得先給我一個停車的地方嘛?！痹谄斩兴济┮恍?，學(xué)校小賣部里仍有多種香煙出售?！拔矣H眼看見六年級的哥哥在這里買過一包煙?！彼哪昙墝W(xué)生朱興旺說，“高年級一些同學(xué)會在這個小賣部買煙，而售貨員不管買煙的是什么人?！?/p>
煙草企業(yè)的反擊
2012年10月，此時距離教育部宣布全面禁煙將要滿兩年了。這一天，云南省貢山縣捧當(dāng)紅塔小學(xué)教學(xué)樓落成典禮正式舉行，紅塔煙草集團(tuán)董事長柳萬東，貢山縣委書記李紅文等領(lǐng)導(dǎo)參加落成典禮。落成典禮上，紅塔集團(tuán)董事長柳萬東致辭。他說，紅塔集團(tuán)在與貢山縣結(jié)對幫扶的過程中結(jié)下了深厚的友誼，紅塔集團(tuán)將一如既往地履行社會責(zé)任，為振興地方教育事業(yè)盡微薄之力，以回報社會對集團(tuán)發(fā)展的關(guān)心和支持。
貢山縣捧當(dāng)鄉(xiāng)是紅塔集團(tuán)的掛鉤扶貧點(diǎn)。紅塔集團(tuán)自2001年幫扶貢山縣后一直對當(dāng)?shù)氐慕逃聵I(yè)給予關(guān)注和支持，先后在捧當(dāng)紅塔小學(xué)投入資金400多萬元，為捧當(dāng)紅塔小學(xué)修建了一棟綜合樓、一棟教學(xué)樓、一座學(xué)生食堂，為學(xué)校捐贈了學(xué)生住校生活用品、鼓號設(shè)備、辦公用品，并發(fā)動集團(tuán)黨員對學(xué)校218名貧困學(xué)生捐助生活費(fèi)，對成績優(yōu)秀的學(xué)生給予獎勵，對學(xué)校教師提供進(jìn)修培訓(xùn)機(jī)會。一系列措施使捧當(dāng)紅塔小學(xué)成為一所條件較好的鄉(xiāng)級學(xué)校。此次建蓋的教學(xué)樓共投入資金256.8萬元，教學(xué)樓的落成使捧當(dāng)紅塔小學(xué)具備合并辦學(xué)條件，為學(xué)生提供了良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。作為中國有名的大型煙草集團(tuán)，紅塔集團(tuán)在云南玉溪、遼寧沈陽等地都開設(shè)有卷煙廠。有一個現(xiàn)象需要引起注意，有紅塔設(shè)廠的城市，就有紅塔集團(tuán)自助的戶外運(yùn)動俱樂部、捐資助學(xué)活動。法律禁止在媒體上投放煙草廣告，于是煙草公司就冠名組織戶外活動，捐資助學(xué)建設(shè)教學(xué)樓，把錢直接給到學(xué)校的手里。在云南玉溪市、南華縣、大連金州等地，都有紅塔小學(xué)。以紅塔命名的最高級教育機(jī)構(gòu)，是云南省玉溪市紅塔教育局。
云南省健康教育所控?zé)熮k公室主任趙白帆說，云南是我國煙草種植、生產(chǎn)、銷售和消費(fèi)的大省，也是煙草危害的重災(zāi)區(qū)，大多數(shù)地區(qū)和部門以及公眾控?zé)熞庾R淡薄，缺乏控?zé)煹闹鲃有院头e極性。思茅區(qū)教育部門能夠具有這種率先控?zé)煹囊庾R，是一個良好的開端，但靠一紙文件就想達(dá)到禁煙效果，實(shí)際上難以奏效。他表示，2014年教育部新的文件要求不得以煙草品牌冠名學(xué)校和教學(xué)樓，就是針對煙草企業(yè)，防止他們利用捐資助學(xué)的機(jī)會，深入學(xué)校培養(yǎng)下一代煙民。在教育部這一新規(guī)定出臺后，煙草企業(yè)并沒有停止深入中小學(xué)校捐資助學(xué)的腳步，只是在規(guī)定更嚴(yán)格的情況下，不再冠名而已。從各大煙草公司的網(wǎng)站上可以看到，企業(yè)仍在中小學(xué)校中搞助學(xué)活動?；顒又写騻€橫幅不可避免吧？
社會期待禁煙成功
學(xué)校禁煙，學(xué)生、家長和教師們歡迎嗎？現(xiàn)實(shí)中，禁煙最大的阻力來自校領(lǐng)導(dǎo)和一些資深男教師。要想禁煙成功，首先是領(lǐng)導(dǎo)和教師要帶頭不吸煙。這些資深煙民在校園中往往同樣是資深人士。處于弱勢地位的學(xué)生、家長和青年女教師，是全力支持禁煙的。把監(jiān)督權(quán)交到這些人手中，才能確保禁煙成功。
我國《預(yù)防未成年人犯罪法》《未成年保護(hù)法》《煙草專賣法》等法律明確規(guī)定了商家禁止向未成年人售煙，可是一些商店唯利是圖無所顧忌。將香煙堂而皇之地給了學(xué)生。工商、公安等執(zhí)法部門對向?qū)W生出售香煙的行為也毫無辦法，看到了罰一下，可是看到的概率太小了。
海南省中小學(xué)控?zé)煑l例在2014年3月開學(xué)后開始動真格，中小學(xué)校、中職學(xué)校、幼兒園等一律成為禁煙場所。對此，家長普遍舉雙手贊成，但擔(dān)心落實(shí)難;校長們也表示，禁煙難度大。在校園禁煙令出臺之前，各個學(xué)校已經(jīng)早一步開始了禁煙行動。三亞市幼兒園已基本實(shí)現(xiàn)無煙?！坝變簣@中女老師比較多，男老師少，基本沒有吸煙現(xiàn)象?！比齺喪械谝挥變簣@相關(guān)負(fù)責(zé)人說。以前，為了適當(dāng)照顧煙民的需求，有一些學(xué)校還專門為教師設(shè)立了吸煙場所，沒有專門吸煙室的，老師則在樓道，或者操場空曠處吸煙。三亞某中學(xué)一名教師表示，他以前課余時間吸煙，一般是在洗手間或者操場邊上。禁煙令下來后，學(xué)校撤掉了所有的煙灰缸，他也不得不戒煙。
2、為了你和家人的健康，請不要吸煙。
3、也許，你的指尖夾著他人的生命——請勿吸煙（醫(yī)院禁煙）
4、在這里，香火不再延續(xù)……
5、你的香煙，我的石油，注定我們不能相愛——吸煙者禁入
6、 千萬別點(diǎn)著你的煙，它會讓你變?yōu)橐豢|青煙（加油站禁煙）
7、如果你想吸煙，定時炸彈在身邊！（加油站禁煙）
8、一時的快樂，永恒的傷痛——請勿吸煙
9、點(diǎn)燃你的煙，污染了空氣，害了人性命，良心在哪里！
10、 請不要讓你的自私點(diǎn)燃我的大樓——請勿吸因（商場禁煙）
二、“渴望和平，反對戰(zhàn)爭”的公益廣告：
1、停止戰(zhàn)爭，為了孩子！
【關(guān)鍵詞】煙草；控?zé)?；管理；法?guī)
1.概述
煙草被稱為“相思草”、“還魂草”，香煙則被稱為魔棒。自1482年西班牙人發(fā)現(xiàn)美洲有人使用煙草而后又把煙草種子帶到歐洲后，煙草行業(yè)經(jīng)歷了500多年的風(fēng)雨歷程并取得了巨大發(fā)展。煙草行業(yè)在世界各國經(jīng)濟(jì)中占有非常重要的地位，其稅收是各國政府財政收入的重要來源之一。但是，煙草在給我們帶來的豐厚利益的同時也給我們帶來了很多負(fù)面的影響，如健康問題、環(huán)境污染等等，這些嚴(yán)重威脅著我們及下一代的健康狀況，因此，目前世界各國都非常重視控?zé)焼栴}。
對于這樣一個規(guī)模巨大的行業(yè)，如何實(shí)現(xiàn)有效管理，減少健康威脅、環(huán)境污染，成為了各國煙草管理部門最為關(guān)注的問題。
2.國際煙草行業(yè)情況
2.1 國際煙草產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
目前，世界上生產(chǎn)煙葉的國家超過了120個；生產(chǎn)卷煙的國家超過了134個。從全球范圍看，美、英、日等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家和南美地區(qū)的一些人均國民收入較高的國家，卷煙消費(fèi)市場已經(jīng)過了充分發(fā)展；以東歐為主的一些中等偏下收入的國家和地區(qū)，也已基本進(jìn)入了數(shù)量飽和狀態(tài)；在南亞的印度、巴基斯坦以及非洲的大部分國家，卷煙消費(fèi)市場還處在一個數(shù)量型的發(fā)展和上升階段。20世紀(jì)末，世界煙草產(chǎn)業(yè)進(jìn)行了幾次大的合并，形成了菲利普.莫里斯、英美煙草公司和日本煙草公司“三大寡頭”角逐爭霸的局面[1]。
2.2 國際煙草行業(yè)管理法規(guī)現(xiàn)狀
2003年5月，在瑞士日內(nèi)瓦召開的第56屆世界衛(wèi)生大會上，世界衛(wèi)生組織192個成員一致通過了第一個限制煙草的全球性公約——《煙草控制框架公約》，公約及其議定書對煙草及其制品的成分、包裝、廣告、促銷、贊助、價格和稅收等問題均作出了明確規(guī)定[2]。公約的主要目標(biāo)是提供一個由各締約方在國家、區(qū)域和全球各級實(shí)施煙草控制措施的框架，以便使煙草使用和接觸“二手煙”頻率大幅度下降，從而保護(hù)當(dāng)代和后代人免受煙草對健康、社會、環(huán)境和經(jīng)濟(jì)造成的破壞性影響。截至2011年，172個國家簽署了世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》。
2.2.1 日本控?zé)煿芾?/p>
日本早在1964年就采取了控?zé)煂Σ?，由日本厚生勞動省公眾衛(wèi)生局的吸煙與健康有關(guān)的通知。1995年厚生勞動省公眾衛(wèi)生審議會提出的“煙草行動計劃報告書”是日本真正意義上的控?zé)煛４藞蟾鏁饕岢隽艘韵拢?）徹底防止未成年人吸煙(防煙)；2）為了減少和排除被動吸煙，實(shí)施吸煙隔離帶(分煙)；3）對希望戒煙者給與支援，勸告繼續(xù)吸煙者節(jié)制吸煙(戒煙，節(jié)煙)3方面的控?zé)煂Σ?。另外，“健康日?1”提出的“面向21世紀(jì)的健康行動”的9項(xiàng)內(nèi)容當(dāng)中，煙草問題被列為其中之一[3]。
同時，日本在1900年就制定了未成年人禁止吸煙法，2001年修改后的此法規(guī)定不僅只對未成年人吸煙者的父母實(shí)施懲罰，而且對向未成年者出售煙草者也實(shí)施懲罰。2003年，日本又制定了健康增進(jìn)法第25條，主要用于防止被動吸煙[4]。
2.2.2 美國控?zé)煿芾?/p>
在對香煙購買的限制方面，美國在1995年，由食品和藥物管理局提出一項(xiàng)對煙草的管制措施，禁止自動售貨機(jī)出售香煙，禁止郵購售賣香煙，在購買香煙之前需要進(jìn)行年齡確認(rèn)。煙草管制法案中還規(guī)定，煙草企業(yè)每年要給反吸煙運(yùn)動捐獻(xiàn)1.5億美元。
在對煙草廣告的管制方面，1971年1月1日，國會通過的禁止廣播和電視做煙草廣告的法令開始生效。1996年，食品及藥物管理局公布了對煙草的管制，要求所有媒體和廣告牌的煙草廣告只能以黑白兩色，而且只能以文本形式。
在對煙草標(biāo)識的管制方面，1965年，美國國會通過法律，要求在每包香煙上都要標(biāo)有:“注意!吸煙可能有害健康?！睙煵輳V告中不要求有這種標(biāo)識。后來，聯(lián)邦政府有規(guī)定，如果需要對煙草有額外的或不同的標(biāo)識，州和地方政府，或者任何其他聯(lián)邦機(jī)構(gòu)都要配合。煙草業(yè)按照上述管制的要求做出了改變[5]。
2009年，美國出臺家庭吸煙預(yù)防和煙草控制法[6]，該法案要求將美國煙草監(jiān)管權(quán)利移交食品和藥物管理局（FDA），食品和藥物管理局有權(quán)降低煙草制品尼古丁含量，有權(quán)禁止將香煙制成糖果口味來吸引年輕人，并有權(quán)禁止給煙草制品貼上“低焦油”或“輕度”等誤導(dǎo)性標(biāo)簽。煙草公司也將被要求用“吸煙有害”等字樣覆蓋香煙盒上的廣告畫。盡管該法并未授權(quán)食品和藥物管理局徹底禁煙，但卻授權(quán)該局規(guī)范并公布煙草制品成分以及禁止煙草營銷推廣活動。
2.2.3 芬蘭控?zé)煿芾?/p>
1976年，芬蘭首次制定了禁煙法，全面禁止煙草廣告，禁止在公共交通工具內(nèi)吸煙。2006年6月，芬蘭通過禁煙法修正案，從2007年6月6日起在全國所有餐館、酒吧和咖啡館全面禁止吸煙。2010年10月1日開始生效，其目標(biāo)是在芬蘭全面禁煙。芬蘭由此成為世界上首個把全面禁煙列為法定目標(biāo)的國家。新禁煙法的主要目的是防止青少年吸煙，以便最終達(dá)到全民戒煙的目標(biāo)[7]。
3.國內(nèi)煙草行業(yè)情況
3.1 我國煙草產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
作為《煙草控制框架公約》的締約方，我國承諾2011年1月9日前在室內(nèi)公共場所和室內(nèi)工作場所實(shí)現(xiàn)100%禁煙。但時至今日，我國仍無一部國家級的“無煙立法”，且囿于相關(guān)部門政企不分、煙草漲稅不漲價、煙草文化難以改變等原因，履約5年內(nèi)，不僅全民吸煙率沒有下降，“二手煙”的受害者卻在3年內(nèi)增加了2億。中國失約，已成定局。
這樣的結(jié)果一點(diǎn)兒都不讓人意外。為什么這么說呢？在態(tài)度方面，中國對控?zé)熞幌虿环e極，這在歷次的國際控?zé)煷髸隙急憩F(xiàn)得很明顯；在制度方面，中國不僅沒有一部國家級的控?zé)煼?，而且《廣告法》也只是禁止煙草在4類場所、5類媒體做廣告，互聯(lián)網(wǎng)及戶外廣告都不在禁止之列。另外，一些城市雖制定了禁止室內(nèi)公共場所和室內(nèi)工作場所吸煙的地方性規(guī)定，但控?zé)熜Ч患?，禁煙令?shí)際上淪為一紙空文。
中國為什么消極控?zé)煟吭谇安痪玫臑趵绱髸?，中國政府代表團(tuán)在反對制定控?zé)熂?xì)則時“一語道破了天機(jī)”―――他們強(qiáng)調(diào)說：“煙草是中國的支柱行業(yè)?！钡拇_，煙草行業(yè)一直都是我國的納稅大戶。近幾年，煙草行業(yè)的稅收都在5000億元左右?？梢哉f，煙草行業(yè)是經(jīng)濟(jì)效益最高的行業(yè)之一。
不過，煙草行業(yè)的“高效益”算的只是收入上的“經(jīng)濟(jì)賬”，卻沒有算付出的“健康賬”。一份名為《控?zé)熍c中國未來》的報告顯示，在我國，煙草導(dǎo)致的健康危害已使其社會經(jīng)濟(jì)效應(yīng)呈負(fù)值，2010年，其社會凈效益已由1998年時的正1.5億元驟降至負(fù)600億元。“這意味著，由吸煙導(dǎo)致的包括醫(yī)療成本、勞動力損失等社會成本已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于煙草行業(yè)的總成本、繳稅總額、就業(yè)貢獻(xiàn)等價值總額，而且在未來20年這種凈效益還會增大?！边z憾的是，大多數(shù)中國人，尤其是決策者們不會或不愿意算這樣的賬，在他們的眼中只有顯性的收益，卻沒有潛在的危害。
5000億元確實(shí)是個不小的數(shù)字，但隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和稅收的快速增長，煙草稅收在財政收入中所占比例應(yīng)該是逐漸減少的。況且，“控?zé)煛币膊坏扔凇敖麩煛保词箛覍?shí)行嚴(yán)格的控?zé)熣?，消費(fèi)及稅收也只是逐漸地減少；即使全面禁止煙草廣告并施以重稅，煙草的消費(fèi)最終還是會保持一定的量。因此，中國完全有能力承受控?zé)煹暮蠊?，關(guān)鍵是決心和誠意。
科學(xué)發(fā)展觀的核心是“以人為本”，而健康是發(fā)展的前提――人如果失去了健康甚至生命，還談什么“發(fā)展”？中國要控?zé)煟紫染褪且岣咚枷胝J(rèn)識，真正意識到煙草行業(yè)是一個“偽支柱”，控?zé)煵攀钦嬲睦麌瘛?/p>
（摘自《青年時報》 作者：盛大林）
2013年5月31日是世界衛(wèi)生組織發(fā)起的第26個世界無煙日，活動主題是“全面禁止煙草廣告、促銷和贊助”。吸煙是當(dāng)代世界第一大公共衛(wèi)生問題，已構(gòu)成對人類健康的重大威脅，控制和消除煙草危害已呈全球趨勢。2009年12月10日，上海市第十三屆人大常委會第十五次會議審議通過了《上海市公共場所控制吸煙條例》并于2010年3月起實(shí)施。
宣傳貫徹《條例》實(shí)現(xiàn)“一降一升”
2012年，市人大教科文衛(wèi)委、常委會法工委、市健康促進(jìn)委、市立法研究所共同對《條例》實(shí)施情況開展評估課題研究。評估研究報告顯示，《條例》實(shí)施效果正逐步顯現(xiàn)，全社會禁煙意識進(jìn)一步增強(qiáng)，上海的吸煙率已從最初的37%降低到18%，勸阻率從19.1%至目前穩(wěn)定于47%，實(shí)現(xiàn)“一降一升”。市健康促進(jìn)委員會的一項(xiàng)最新調(diào)查顯示，室內(nèi)公共場所和工作場所“全面禁煙”的公眾贊成度達(dá)九成。建議《條例》進(jìn)一步擴(kuò)大依法控?zé)煼秶?，推動上海室?nèi)公共場所逐步實(shí)現(xiàn)全面禁煙。
“劃線分隔”難防被動吸煙
現(xiàn)行《條例》對室內(nèi)公共場所實(shí)行分類管理，一類是完全禁止吸煙場所，即法律、法規(guī)規(guī)定的區(qū)域禁止吸煙，如托兒所、幼兒園、中小學(xué)及少年宮、青少年活動中心的室內(nèi)外區(qū)域，圖書館、影劇院等各類公共文化場館的室內(nèi)區(qū)域等；一類是部分禁止吸煙場所，即室內(nèi)區(qū)域可以劃定吸煙區(qū)或者設(shè)置吸煙室，吸煙區(qū)和吸煙室以外禁止吸煙，如歌舞廳、游藝廳等娛樂場所，經(jīng)營場所使用面積在150平方米以上或者餐位在75座以上的餐飲場所，星級旅館的室內(nèi)公共活動區(qū)域。研究發(fā)現(xiàn)，由于《條例》未對吸煙區(qū)與非吸煙區(qū)的比例進(jìn)行相應(yīng)規(guī)定，不少場所吸煙區(qū)的設(shè)置較為隨意，多數(shù)吸煙區(qū)與非吸煙區(qū)之間缺乏物理分隔。一些樓宇使用中央空調(diào)，二手煙霧可以在整個大樓內(nèi)散播，即使獨(dú)立設(shè)置室內(nèi)吸煙區(qū)，實(shí)際控?zé)熜Ч彩钟邢蕖?013年5月28日，市健康促進(jìn)委組織召開的“上海室內(nèi)全面無煙立法可行性研究”專題研討會上，來自復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的現(xiàn)場測試表明，吸煙區(qū)和禁煙區(qū)在同一餐廳內(nèi)的劃分，并不能有效防止煙害。“100%無煙環(huán)境”才是消除室內(nèi)煙害唯一有效的措施。
域內(nèi)外禁煙立法提供有益借鑒
在國外，很多國家已通過法案規(guī)定室內(nèi)公共場所全面禁煙。不丹于2004年通過全面禁煙法案，禁止在包括公園、夜總會、商店、露天市場等一切公共場所吸煙，甚至在公共廁所吸煙也屬于違法行為。新加坡于2006年將禁煙區(qū)擴(kuò)大到所有封閉的公共場所和大部分露天場合。比利時在2011年7月開始實(shí)施全面禁煙令，所有的酒吧、咖啡館、醫(yī)院、飯館都禁止室內(nèi)吸煙。酒吧和咖啡館必須設(shè)立單獨(dú)隔離的吸煙區(qū)，否則顧客只能去室外吸煙。
在我國，《哈爾濱市防止二手煙草煙霧危害條例》將市區(qū)內(nèi)十二類室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所、交通工具及其他可能的室外公共場所都列入防止“二手煙”的范圍。旅館、餐飲的室內(nèi)場所可以在一定期限內(nèi)劃定吸煙的樓層、包房，期滿后全面禁止吸煙，并明確規(guī)定在禁止吸煙場所不得設(shè)吸煙室或吸煙區(qū)。因此，該法規(guī)被稱為迄今為止國內(nèi)最嚴(yán)厲的防煙立法?！短旖蚴锌刂莆鼰煑l例》將禁止吸煙范圍擴(kuò)大為托幼機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)等四類場所的室內(nèi)外區(qū)域以及娛樂場所、互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營業(yè)場所等十三類場所的室內(nèi)區(qū)域。餐飲場所、歌（舞）廳、公共浴室可以設(shè)置吸煙室，并且規(guī)定吸煙室應(yīng)當(dāng)具備獨(dú)立空間、獨(dú)立有效的通風(fēng)換氣裝置，設(shè)置明顯標(biāo)志。這些場所的吸煙室以外室內(nèi)區(qū)域是禁止吸煙的。未設(shè)置吸煙室的餐飲場所、歌（舞）廳、公共浴室是禁止吸煙的。
2011年，煙草業(yè)銷售總額達(dá)到10111.4億元，實(shí)現(xiàn)工商稅利7529億元，上繳財政6001.18億元。相較2010年，三者分別增長31.2%、24.6%和20.3%，對財政貢獻(xiàn)超8%。在參加世衛(wèi)組織《控?zé)煿s》談判時，國家煙草專賣局的一位官員就曾指著衛(wèi)生部官員大罵：“你們要控?zé)?？我告訴你們，這是在賣國，你們公務(wù)員1/10的工資都是我們的錢。”
剛剛過去的5月31日，是世界第25個無煙日。今年世界無煙日的主題是：“警惕煙草業(yè)干擾控?zé)煛薄＿@簡直就是為中國量身定做的主題。中國之所以禁煙效果不理想，就是因?yàn)榭責(zé)熁顒涌偸鞘艿綗煵輼I(yè)的強(qiáng)勢干擾。中國于2005年加入世衛(wèi)組織《煙草控制框架公約》，成為全球第77個締約國。那么，這幾年來控?zé)煶尚г鯓幽兀?006年全國卷煙產(chǎn)量20，218億支，2011年全國卷煙產(chǎn)量24，474億支，漲幅21.05%，比GDP的增長快得多。
2006年《控?zé)煿s》在中國生效，6年后國家控?zé)熞?guī)劃仍未出臺；今年兩會，主管控?zé)煿ぷ鞯墓ば挪砍姓J(rèn)“控?zé)煵涣Α保恍l(wèi)生部堅決要求“警示圖形上煙包”，而與中國煙草總公司“一隊(duì)人馬兩塊牌子”的國家煙草專賣局執(zhí)意不肯；按規(guī)定，《控?zé)煿s》生效3年后，所有卷煙制品的包裝上都應(yīng)有“準(zhǔn)確說明使用煙草后的有害后果”類健康警語，最好有警示圖片，“宜占可見部分的50%或以上，但不應(yīng)少于30%”，但國家煙草專賣局消極執(zhí)行、積極抵制；根據(jù)《控?zé)煿s》，履約5年后的中國應(yīng)杜絕所有煙草廣告，可是每年兩會都有超過30人簽名的提案，要求盡快修訂廣告法第18條，全面禁止煙草廣告，國家煙草專賣局一直在擋駕。
如果你在百度的搜索引擎里面輸入“控?zé)煛眱蓚€字，除了兩千多萬個網(wǎng)頁，你可以看到列舉不完的、諸如這樣的新聞標(biāo)題：《美國參議院通過嚴(yán)厲控?zé)煼伞?、《巴西政府?shí)施嚴(yán)厲控?zé)煷胧?、《世衛(wèi)組織將出臺更嚴(yán)厲控?zé)煷胧?、《肯尼亞考慮出臺更嚴(yán)厲的控?zé)煷胧?、《南非控?zé)煵皇周浶路ò笇⒏鼑?yán)厲》……越來越嚴(yán)厲的控?zé)煟呀?jīng)是各國政府的共識。時間一晃過去了6年，我國作為《世界衛(wèi)生組織煙草控制框架公約》的締約方，成果除了煙民絕對數(shù)量繼續(xù)上升、煙草廣告依然橫行之外，煙草業(yè)還多了幾個“院士”。
2008年11月19日，中國被參加國際控?zé)煷髸?00名全球NGO代表，授予“臟煙灰缸”獎，“頒獎詞”是：“寧要漂亮煙盒，不要公民健康?！笨?zé)煹拿褚庖呀?jīng)具備，真正的障礙，國家煙草專賣局這位官員實(shí)際上也已經(jīng)說的很清楚了，就是財政有“煙癮”，煙草稅收來得太容易，政府沒有動力去轉(zhuǎn)型、去調(diào)結(jié)構(gòu)，去下決心立法控?zé)?。直接的原因，就是我國政企不分、壟斷的煙草專賣，一方面他們掌握話語權(quán)，誤導(dǎo)輿論；另一方面，無論采取何種形式上的控?zé)煷胧麄兌紩p而易舉地將成本轉(zhuǎn)嫁給消費(fèi)者和煙農(nóng)。
前不久，我國衛(wèi)生部的《中國吸煙危害健康報告》稱，現(xiàn)在全球每年因吸煙死亡的人數(shù)高達(dá)600萬，我國每年因吸煙死亡的人數(shù)則高達(dá)100萬。目前，我國有3.5億吸煙者，另有約7.4億不吸煙人群遭受二手煙的危害，如對吸煙流行狀況不加以控制，至2050年，我國每年死亡人數(shù)將突破300萬。以此推算，我國每年100萬人的寶貴生命，竟然抵不過不到1000億美元的財政收入貢獻(xiàn)。也就是說，每個生命的價值竟然不到1萬美元。
事實(shí)面前，實(shí)際上的邏輯應(yīng)該是，支持控?zé)煹扔趷蹏绻翱責(zé)熂词琴u國”的聲音不被譴責(zé)，必然會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果！
2008年，我國一項(xiàng)關(guān)于“部分禁煙還是全部禁煙的立法討論中”，84%的受調(diào)查者要求室內(nèi)及公共場所全面禁止吸煙。2009年，中國疾病預(yù)防控制中心副主任楊功煥透露一項(xiàng)調(diào)查顯示，公眾對控?zé)熈⒎ū硎痉浅ＶС值谋嚷蔬_(dá)61.93%。這些數(shù)據(jù)已經(jīng)充分說明了在中國全面控?zé)煹闹匾院途o迫性。如果以國家煙草專賣局這位官員的標(biāo)準(zhǔn)，豈不是說超過六成的國民都是“賣國賊”。
不吸煙者受到了“法”的保護(hù)
由于政府的各種禁煙措施，想在德國做一個“煙民”其實(shí)并不是很舒服。亞歷山大吸煙的黃色區(qū)域叫做“Rauchenbereich”，整個火車站除了這里，就再也找不到其他可以吸煙的地方了。但這個吸煙區(qū)并不存在于德國所有的火車站，很多小站就沒有設(shè)置這樣的區(qū)域。
2007年9月1日，《德國不吸煙者保護(hù)法》（Nichtraucherschutzgesetze in Deutschland）在德國全面實(shí)行。之前允許吸煙的公共場合，比如火車、出租車和政府部門等，開始實(shí)行嚴(yán)格的禁煙措施。如果吸煙者被發(fā)現(xiàn)在禁煙區(qū)域吸煙，將會被處以最少40歐元（約合人民幣300元左右）的罰款，情節(jié)嚴(yán)重者會被帶到警局依法處理。
在德國，不同州的禁煙政策并不相同，相同政策推行的時間也不同。以學(xué)校禁煙為例，2005年石勒蘇益格-荷爾斯泰州（Schleswig-Holstein）的所有學(xué)校全面禁煙；拜仁州（Bayern）在2006年、2007年推行的法律規(guī)定，學(xué)校的禁煙政策對于所有教職人員、學(xué)生和學(xué)校來訪人員一視同仁，所有的違反者都將受到法律制裁；在柏林（Berlin），類似的法律在2005年、2006年開始推行，如果教職人員在工作期間想要吸煙，必須離開他的工作區(qū)域，進(jìn)入吸煙區(qū)或者吸煙室；在萊茵蘭-法爾次州（Rheinland-Pfalz），學(xué)校禁煙政策直到2008年2月15日才開始正式施行。
引起關(guān)注的還有2012年在北威州（Nordrhein-Westfalen）出臺的一項(xiàng)“餐飲業(yè)禁煙政策”――自2013年5月1日開始，北威州的小酒館全面禁煙。這是很多習(xí)慣于伴著酒精吞云吐霧的酒館?？蜔o法想象的。商家顯得更加百思不得其解，杜塞爾多夫的一家小酒館，甚至貼出了“不吸煙就請到門外去”（Zum Nichtrauchen bitte vor die tür）的標(biāo)語以示不滿。即使在這種壓力之下，北威州的這項(xiàng)禁煙政策也成功推行了下來。
提稅、提稅、再提稅
在德國，很多公交車站的煙草廣告箱和所有香煙盒外都會以最醒目和明顯的字體標(biāo)注“吸煙致死”（Rauchen kann t?dlich sein）。不僅如此，一些煙盒上還直接印有由于吸煙導(dǎo)致病變后的人體器官，甚至還有些煙盒直接被做成了棺木形狀。
除此以外，初到德國的煙民還會被價格不菲的香煙價格震驚。一包最普通的23支裝的Benson Hedges香煙在德國的售價是6歐（約合45元人民幣左右）。很多香煙售價超過10歐（約合人民幣75元左右）。多數(shù)有吸煙習(xí)慣的中國人由于不適應(yīng)德國昂貴的香煙價格，而采用老式的方法，買煙草和煙紙自己卷煙。
這并不稀奇，因?yàn)闊熋褚獮槲鼰熼g接繳納高昂的稅。從2015年開始，如果一個煙民花5歐買了一包19支裝的香煙，就意味著他總共繳納了3.75歐元的稅，其中2.95歐元的煙草稅和0.8歐元的營業(yè)稅。光是稅費(fèi)就占了這包香煙價格的百分之七十五。
在過去的100年中，德國歷屆政府都在不斷地提高煙草稅。在過去的十幾年中，煙草價格更是被大幅提高。從2002年到2003年，政府每年為每支香煙多征收了一分錢（1cent）；根據(jù)德國聯(lián)邦統(tǒng)計局2015年的數(shù)據(jù)，2014年全德的煙草稅收為143億歐元，而此項(xiàng)稅收在1970年僅為65億。根據(jù)德國新聞網(wǎng)站welt的報道，政府有可能在最近再次提高煙草稅，煙客們將為自己的小嗜好再掏腰包。
“重災(zāi)區(qū)”的防災(zāi)減災(zāi)經(jīng)
除了通過提高煙草稅收來提高香煙價格外，德國政府還通過減少每盒香煙數(shù)量、加大禁煙區(qū)域等方法來減少人們的吸煙數(shù)量和次數(shù)。
德國是歐洲吸煙的“重災(zāi)區(qū)”，約有1900萬煙民，德國的吸煙成年人約占成年人總數(shù)的三分之一，煙民人均年花費(fèi)超過1000歐元。
上?！笆啦本始姵省Ｗ屓澜缯痼@的“無煙世博”的良好控?zé)煷蟓h(huán)境，使多少人對我國政府曾經(jīng)的承諾――“2011年1月9日前在室內(nèi)公共場所和室內(nèi)工作場所實(shí)現(xiàn)100%禁煙”充滿希望，然而，令人沮喪的是：調(diào)查結(jié)果顯示，“和八年前相比，中國15歲及以上男性吸煙率仍高達(dá)53%”。“履約5年內(nèi)，不僅全民吸煙率沒有下降，二手煙的受害者卻在3年內(nèi)增加了2億人（1月4日 《京華時報》）。
“禁煙”未果，“控?zé)煛蹦?？也有些失敗。我們就這樣草草了事很尷尬地“謝幕”了嗎？
在物價上漲的嚴(yán)峻形勢下，唯有無數(shù)煙民手中的“小白棍”漲幅最為委婉優(yōu)雅；現(xiàn)在的稅種多了去，卻唯獨(dú)對煙民“網(wǎng)開一面”，而在國外，倒有征收專門的“健康與吸煙稅”的。
在上海黃浦江的游船上，中華煙卷公司的所謂公益廣告――“愛我中華”四個大字，油腔滑調(diào)地轉(zhuǎn)換概念，成功地演繹著“愛國”的邏輯，讓人啼笑皆非。
我們的好多領(lǐng)導(dǎo)干部在公共場所帶頭“控?zé)煛?，派專人盯梢吸煙者，態(tài)度認(rèn)真，并要求加大罰款力度，而轉(zhuǎn)過身子來，自己卻在辦公室里吞云吐霧，當(dāng)“癮君子”。
有人自豪地聲稱，正是吸煙者養(yǎng)活了絕大多數(shù)中國人，他們犧牲了自己的健康，這就是“奉獻(xiàn)”。這種“理論”到什么時候，也少不了“粉絲”。
在福清煙草專賣局新落成的大樓頂上，前后都有一面巨幅廣告牌，廣告牌上寫著“純香橄欖味，尚品七匹狼”，圖案上一名男子仰著頭，閉著眼，神情十分陶醉。誰說不讓做煙草廣告？煙草企業(yè)的利益代言機(jī)構(gòu)就這樣為“尚品七匹狼”肆無忌憚，不遺余力。
“控?zé)煛笔?，說到底，還是短視的經(jīng)濟(jì)利益觀在長期作祟。政府對納稅的煙草大戶，偏愛有加，“吃了人家的嘴短”，當(dāng)然下不了手。要“控”，也是似“控”非“控”，要“打”，也是不痛不癢，所以說，要真正地“控?zé)煛?，政府就得少依賴“煙草財政”。既要避免犯那種“倒洗澡水把孩子也倒掉”的錯誤，又要防止干“讓‘孩子’始終泡在臟盆子里”的蠢事。
有時候，阻止我們崛起的不是貧窮。“人有畏更衣之寒，而忍一歲之凍，懼一針之痛，而甘必死之瘍者”。好多聰明人就怕這一“更”，這一“針”。當(dāng)我們真正有智慧的時候，煙草才會連同它的危害性、它的“貢獻(xiàn)”及各種利益的博弈，一起消失。
煙草危害是當(dāng)今世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一。據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計，目前全球共有11億吸煙者，煙草每年造成的死亡估計為1000萬人，每10秒就有一人死于“香煙”。2009年11月，美國佛羅里達(dá)的一個陪審團(tuán)，命令香煙制造商菲利普莫里斯美國公司支付3億美元給一位61歲的前煙民，作為對這位因肺氣腫坐上輪椅的被害者的賠償?？上?，中國還缺乏這樣第一個吃“螃蟹”的好漢，否則，我們的“控?zé)煛本蜁蚯皩?shí)質(zhì)性地跨出一大步。
我們國家的“控?zé)煛毕萑刖骄?，還在于有些政府部門的“政企合一”的本質(zhì)，集幾個對立的角色于一身，就難以做出真正控?zé)煹臎Q策。如同一條畸形的大魚長了三個魚鰾，一個要沉下去，而兩個要浮起來，勢必把它撕扯得東倒西歪。解決這個問題，其意義肯定比“在所有財政供養(yǎng)單位內(nèi)‘控?zé)煛挥鑸箐N任何用途的‘公家用煙’”等提議，要重大許多?！?/p>
區(qū)，每個地區(qū)抽取2所初中學(xué)校、2所高中學(xué)校共4176名中學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，并進(jìn)行描述性分析。結(jié)果中學(xué)生嘗試吸煙、目前吸煙的
報告率分別為20.4％，3.1％，男生明顯高于女生；嘗試吸煙的年齡以12～14歲最高，好奇是主要原因；目前吸煙的香煙來源主要為自己購
買。97.0％的學(xué)生認(rèn)為吸煙有害健康，90.8％的學(xué)生支持學(xué)校禁煙，54.1％的學(xué)生支持公共場所禁煙，反對教師和家人吸煙的報告率分別
為74.0％，65.5％，只有39.6％的學(xué)生會拒絕朋友勸吸煙。周圍人群吸煙、學(xué)校周邊售煙點(diǎn)、煙草廣告、控?zé)熜麄鞯葘W(xué)生吸煙均有影響作
用。結(jié)論廣東省中學(xué)生嘗試吸煙率較高。應(yīng)從多方面采取措施控制吸煙環(huán)境因素的影響，控?zé)煿ぷ髦攸c(diǎn)在小學(xué)高年級和初中階段。
【關(guān)鍵詞】吸煙；健康知識，態(tài)度，實(shí)踐；環(huán)境；學(xué)生
【中圖分類號】G479R163.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1000-9817(2012)05-0581-03
煙草可以導(dǎo)致多種疾病，已經(jīng)成為嚴(yán)重影響公眾健康的全
球性公共衛(wèi)生問題之一；吸煙對青少年健康的危害更加嚴(yán)重。
近年來我國中學(xué)生吸煙率呈逐年上升趨勢，全國1.3億13一18
歲青少年中有吸煙者約1500萬，嘗試吸煙者不低于4000萬，
并且吸煙人群呈低齡化趨勢。中學(xué)階段是青少年身心發(fā)育
的重要階段，學(xué)生對煙草的認(rèn)知態(tài)度和使用情況對控?zé)煹男Ч?/p>
影響重大。為了解廣東省中學(xué)生對煙草的認(rèn)知和吸煙的現(xiàn)狀，
筆者于2011年8月對廣東省中學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查，為制定控?zé)熣?/p>
策和干預(yù)措施提供科學(xué)依據(jù)。
1 對象與方法
1.1 對象 按行政區(qū)劃分，在廣東省隨機(jī)抽取城市和農(nóng)村地
區(qū)各2個，共調(diào)查廣州、揭陽、中山、陽江等4個地區(qū)，在城市地
區(qū)和農(nóng)村地區(qū)分別抽取初中和高中學(xué)校各4所。從初一到高
三年級分別抽取若干個班，以班級為最小抽樣單位，以調(diào)查班
內(nèi)全部學(xué)生為調(diào)查對象，初中各年級調(diào)查人數(shù)不少于130人，
高中各年級調(diào)查人數(shù)不少于80人。共發(fā)放問卷4176份，全部
收回，應(yīng)答率為100％。其中城市學(xué)生1732名，農(nóng)村學(xué)生2444
名；初中生2456名，高中生l720名。
1.2 方法 采用匿名問卷調(diào)查的方法。由抽樣學(xué)校所在地疾
病預(yù)防控制中心專業(yè)人員完成，在學(xué)校保健教師的配合下進(jìn)
行。使用中國控?zé)焻f(xié)會青少年控?zé)煂I(yè)委員會設(shè)計和提供的
問卷。問卷內(nèi)容包括煙草危害相關(guān)知識和態(tài)度、煙草的使用行
為和周圍環(huán)境因素等。吸煙行為定義：(1)嘗試吸煙指過去曾
發(fā)生過的行為，即使吸一口煙；(2)目前吸煙指最近30d至少
有1d吸煙。
1.3 資料分析 所有答卷全部進(jìn)行分析，對單題錯答或缺失
者，單題不予分析。使用SPSS19.0統(tǒng)計分析軟件包，以百分
率X2檢驗(yàn)方法進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
2 結(jié)果
2.1 吸煙知識和態(tài)度 有97.1％的學(xué)生認(rèn)為吸煙有害健康，
96.9％的學(xué)生認(rèn)為二手煙有害健康，82.7％的學(xué)生不贊成“吸
煙時如果不將煙霧吸入肺中，就不會危害健康”。54.1％的學(xué)
生贊成在公共場所禁煙，90.8％的學(xué)生贊成在學(xué)校內(nèi)全面禁
煙；對學(xué)校禁煙的支持明顯高于對公共場所的禁煙(X2=
1373.188，P=0.000)；有74.1％的學(xué)生反對老師吸煙，65.5％
的學(xué)生反對家人吸煙，64.9％的學(xué)生對朋友吸煙持無所謂
態(tài)度。
從表1可見，女生對吸煙有害健康、二手煙有害健康的正
確認(rèn)知率高于男生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均
校內(nèi)全面禁煙的贊成率女生高于男生；反對家人和老師吸煙，
女生高于男生；反對朋友吸煙，女生低于男生(P值均
對公共場所禁煙的贊成率男女生之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>
0.05)。對公共場所禁煙和學(xué)校內(nèi)全面禁煙的支持率、對朋友吸
煙的反對率，城市學(xué)生高于農(nóng)村學(xué)生；對教師、家人吸煙的反對
率，農(nóng)村學(xué)生高于城市學(xué)生；差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P值均
0.01)。
2.2 吸煙行為
2.2.1 嘗試吸煙 20.4％的學(xué)生嘗試吸煙，男生(32.0％)高
于女生(8.7％)，城市學(xué)生(22.5％)高于農(nóng)村學(xué)生(18.9％)，
高中生(23.2％)高于初中生(18.4％)，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義
(X2值分別為321.564，7.634，13.658，P值均
煙的年齡以12～14歲最高(28.6％)，其次是9～1l歲
(23.3％)；香煙來源主要來自同學(xué)或朋友(30.9％)，其次是家
長(25.7％)。56.5％的學(xué)生嘗試吸煙的原因是好奇，9.0％是
跟著別人吸。
2.2.2 目前吸煙 3.1％的學(xué)生目前吸煙，男生(5.8％)高于
女生(0.5％)，農(nóng)村學(xué)生(3.9％)高于城市學(xué)生(2.2％)，差異
有統(tǒng)計學(xué)意義(X2值分別為87.342，9.156，P值均
同學(xué)段學(xué)生差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。目前吸煙的學(xué)生以
根據(jù)XX市健康促進(jìn)醫(yī)院項(xiàng)目工作方案，為促進(jìn)醫(yī)院“健康工程”建設(shè)的深入開展，我院在院領(lǐng)導(dǎo)班子、主管院長的正確領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下、在本院相關(guān)職能科室、臨床科室的大力配合下，健康促進(jìn)醫(yī)院的創(chuàng)建工作取得了較好的成效，但也存在著不足，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、 項(xiàng)目實(shí)施情況
（一） 組織機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
1、 建立并完善健康促進(jìn)醫(yī)院機(jī)構(gòu)及網(wǎng)絡(luò)。
調(diào)整了健康教育醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責(zé)；各科室成立健康教育工作小組，在醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下工作，完成了健康促進(jìn)醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
2、制定健康促進(jìn)醫(yī)院政策
在健康促進(jìn)醫(yī)院創(chuàng)建初期，在院健康促進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，我院制定和完善了健康促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)政策。如：《健康教育與健康促進(jìn)管理制度》、《健康教育與健康促進(jìn)工作例會制度》、《醫(yī)院職工健康教育培訓(xùn)考核制度》《醫(yī)院健康教育考核評價制度》、《健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組工作制度》、《健康教育科工作職責(zé)》等。
（二） 培訓(xùn)是前題，全員行動是根本
按照《健康促進(jìn)醫(yī)院工作基本要求》和《健康促進(jìn)醫(yī)院評價指標(biāo)體系》文件要求，2016年10月XX院長主持召開健康促進(jìn)醫(yī)院工作部署動員會，部署相關(guān)工作內(nèi)容，明確任務(wù)和步驟、部署和要求。公共衛(wèi)生科按照會議的要求對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了《健康教育與健康促進(jìn)技能》培訓(xùn)，并對培訓(xùn)進(jìn)行考核。使全院醫(yī)護(hù)人員都參與到健康促進(jìn)醫(yī)院的工作中。
（三） 合理布局，優(yōu)化流程，提供舒適優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境
我院優(yōu)化了就醫(yī)環(huán)境，完善就醫(yī)流程。門診大廳建立了健康宣教區(qū)，定期更換宣傳資料，受到了廣大患者的歡迎；醫(yī)院開通電話及網(wǎng)上預(yù)約咨詢，開通綠色通道，提高患者滿意度。病區(qū)環(huán)境清新整潔，優(yōu)化便民服務(wù)舉措，并對出院患者進(jìn)行電話隨訪，通過隨訪真正解決具體問題、用藥咨詢、提高復(fù)診率、慢病跟蹤管理、增加患者群，并有督促檢查與績效掛鉤，有力的推動了創(chuàng)建工作的進(jìn)行。同時院內(nèi)的安保、消防、食品安全；院內(nèi)生活垃圾和醫(yī)療廢物分類收集，醫(yī)療廢物標(biāo)識清晰，收集、放置和轉(zhuǎn)運(yùn)合理，符合院感規(guī)定。保證了患者安全就醫(yī)。環(huán)境設(shè)施應(yīng)該滿足殘疾人群、老年人群和其他特殊人群的需求：如無障礙設(shè)施、老年人優(yōu)先窗口等。
（四）宣傳是保障，加大培訓(xùn)教育力度
1、院內(nèi)加強(qiáng)培訓(xùn)：醫(yī)院向全體員工宣傳和貫徹開展健康促進(jìn)醫(yī)院活動的目的和意義。召開了我院的健康促進(jìn)醫(yī)院項(xiàng)目的推進(jìn)大會。對全體職工進(jìn)行健康促進(jìn)醫(yī)院有關(guān)理論和知識培訓(xùn)，公布并宣傳貫徹醫(yī)院出臺的各項(xiàng)健康政策和措施。
2、對患者加強(qiáng)健康宣教：醫(yī)院充分發(fā)揮大眾媒體的宣傳優(yōu)勢，通過LED大屏幕、報紙、微信、網(wǎng)站等形式普及衛(wèi)生知識和防病知識，健康素養(yǎng)66條；院內(nèi)利用門診大廳LED大屏幕定期宣傳健康教育內(nèi)容；二樓、三樓候診區(qū)設(shè)立了健康教育宣傳架，宣傳欄、電視定期播放健康教育內(nèi)容，各臨床科室設(shè)有健康教育宣傳欄，每月更新宣傳內(nèi)容。
3、完善健康教育內(nèi)容，保證健康教育促進(jìn)工作落到實(shí)處
開展特色健康教育與健康促進(jìn)活動，向社會開放健康教育講堂和專項(xiàng)健康教育講座。在2016年“孕婦大講堂”、“健康主題日宣傳”、“社區(qū)講座”基礎(chǔ)上，2017年建立了“康復(fù)治療室”、“健康小屋”等健康教育講堂。利用網(wǎng)絡(luò)微信平臺進(jìn)行健康教育。使健康教育、隨訪延伸至社會，深入社區(qū)、家庭，受到廣大群眾的一致好評。醫(yī)院定期組織志愿者下鄉(xiāng)對農(nóng)村居民進(jìn)行免費(fèi)義診、免費(fèi)體檢和健康咨詢，發(fā)放健康教育宣傳知識宣傳單，取得了積極的社會效應(yīng)。
4、定期對病人的健康教育活動做滿意度評估
回訪中心每月對全院的出院患者電話隨訪，及時向科室反饋回訪意見及建議，護(hù)士長督促檢查，并納入護(hù)理質(zhì)控內(nèi)容，確保隨訪效果，每季度對隨訪問題進(jìn)行匯總、分析、幫助解決，通過跟蹤，患者對健康教育活動滿意度達(dá)到90%以上。
（五） 控?zé)熓乔疤?，全力?chuàng)建無煙醫(yī)院
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、全面禁煙。為切實(shí)做好我院全面禁煙工作，落實(shí)責(zé)任，特成立控?zé)煿ぷ黝I(lǐng)導(dǎo)小組。由主管院長任組長，辦公室設(shè)在公共衛(wèi)生科。
2、多種方式，加大宣傳。醫(yī)院印制了控?zé)熃逃麄髻Y料，分發(fā)給每一位醫(yī)務(wù)人員、病人及其家屬，院內(nèi)不定期的在LED大屏幕、院報、宣傳欄進(jìn)行宣傳吸煙的危害，形成多方位的宣傳氛圍，加大宣傳力度，為控?zé)煿ぷ髟靹?，以取得良好的宣傳效果?/p>
3、制定制度，嚴(yán)格控?zé)?。醫(yī)院出臺了《各級控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)》，并下發(fā)到各科室，醫(yī)院明確規(guī)定在醫(yī)院內(nèi)一律禁止吸煙，并張貼了醒目的禁煙標(biāo)志。每個科室有2-3名醫(yī)務(wù)人員作為科室的禁煙監(jiān)督員，保潔和保安員也承擔(dān)起禁煙巡查員的責(zé)任，禁煙無死角。發(fā)現(xiàn)病人及其家屬吸煙，要及時講明道理，加以勸阻，發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員吸煙，按制度處罰，絕不姑息遷就。制度實(shí)施以來，引起全院高度重視，大家都能嚴(yán)格遵守，達(dá)到了令行禁止的目標(biāo)。
4、堅決杜絕煙草廣告。醫(yī)院各科室絕不允許張貼煙草公司提供的廣告畫、招貼畫，絕不允許采用任何形式的促銷手段銷售煙草。制作禁煙手冊及折頁，并由責(zé)任護(hù)士發(fā)放給每個患者，把吸煙危害納入健康教育手冊內(nèi)容，進(jìn)行健康教育，誰發(fā)現(xiàn)誰制止，保證做到無煙醫(yī)院，各科室均建立了專門健康教育宣傳欄，并做到內(nèi)容及時更新，動態(tài)管理。
二、考核評估
依據(jù)《健康促進(jìn)試點(diǎn)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)》（2016版）及《患者滿意度調(diào)查表》，我院對健康促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)行了自查及評估，各項(xiàng)工作都達(dá)到了規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，我院將依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)每年對健康教育促進(jìn)工作進(jìn)行自查和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題、查找不足，提出整改意見。將對病人健康教育活動做滿意度評估，并將其納入到質(zhì)控體系中。
三、存在問題。
通過全院職工的不懈努力，我院健康教育和健康促進(jìn)工作取得一定成績，但還存在以下不足：
1、對健康促進(jìn)醫(yī)院工作的認(rèn)識和重視程度有待進(jìn)一步提高；
2、健康教育、健康促進(jìn)活動的內(nèi)容還應(yīng)該更加豐富多彩一些；
3、無國家推薦的合格的戒煙藥物，制約著戒煙工作的成效。
4、無煙醫(yī)院及健康促進(jìn)醫(yī)院的長效機(jī)制需要不斷探索和完善。
四、今后工作思路
1、完善《健康教育活動滿意度測評表》
為了了解患者和家屬對我院開展的健康教育活動是否滿意，了解普及情況、對內(nèi)容了解程度、對內(nèi)容的關(guān)注度、滿意度、可行性、教師主講的能力和水平，以便及時糾正、改變我們的工作方式、方法，及時更新健康教育內(nèi)容，更好的為患者服務(wù)，護(hù)理部定期發(fā)放《健康教育活動滿意度測評表》，切實(shí)把健康教育工作落到實(shí)處。
2、創(chuàng)新健康教育內(nèi)容
開展了多種多樣的健康教育活動，設(shè)置了健康教育室，制作了健康教育宣傳板，健康教育手冊及折頁，各種疾病的健康教育內(nèi)容，床旁一對一的個性化教育。
3、創(chuàng)新健康教育形式
各科室針對不同患者編排了各種健康操：糖尿病健康操、甲狀腺、乳腺術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練操、孕婦操、腰椎術(shù)后康復(fù)操等，對患者進(jìn)行指導(dǎo)，提高了患者的理解程度。
4、持續(xù)加強(qiáng)控?zé)熜麄鞴ぷ髁Χ龋惯@項(xiàng)工作持之以恒的進(jìn)行下去。
世界無煙日戒煙辦法：喝綠茶,口香糖,零食,咸話梅,吃茶梅之后 再抽煙 久而久之就不想再抽了
國際五日戒煙法主要是有組織地科學(xué)地執(zhí)行戒煙計劃。要求：
一、兩餐之間喝6～8杯水，促使尼古丁排出體外。
二、每天洗溫水澡，忍不住煙癮時可立即淋浴。
三、在戒煙的5日內(nèi)要充分休息，生活做到有規(guī)律。
四、飯后到戶外散步，做深呼吸15～30分鐘。
五、不要喝刺激性飲料，改喝牛奶、新鮮水果或果汁。
六、盡量避免吃家禽類食物，不要吃油炸食物、糖果和甜點(diǎn)。
七、多吃富含維生素C的蔬菜水果，以及維生素B類食品，安定神經(jīng)排除尼古丁。
過了最初5天，可按下列方法保持戒煙“戰(zhàn)績”：
六、盡量避免吃家禽類食物，不要吃油炸食物、糖果和甜點(diǎn)。
七、多吃富含維生素C的蔬菜水果，以及維生素B類食品，安定神經(jīng)排除尼古丁。
過了最初5天，可按下列方法保持戒煙“戰(zhàn)績”：
一、飯后刷牙漱口，穿干凈沒煙味的衣服。
二、用鋼筆或鉛筆取代手持煙的習(xí)慣動作。
三、將大部分時間看報紙、書刊雜志、種花或工作學(xué)習(xí)上。
四、避免去酒吧或赴宴，避免與吸煙者在一起。
記?。航錈煶晒χ▽毷且庵?技巧。輔助療法僅供參考，目前在國外流行的戒煙方法是尼古丁替代療法、催眠術(shù)法、針刺療法、戒煙藥等。
世界無煙日看外國如何戒煙美國：公共場所全面禁煙
美國的絕大多數(shù)州都制定了力度強(qiáng)大的控?zé)熣?，它也是世界上第一個確立“全國戒煙日”的國家(每年的11月12日)。除了公共場所嚴(yán)禁吸煙外，他們還十分注重控制未成年人接觸煙草。美國的法律明確禁止18歲以下的青少年購買香煙，同時禁止零售商向18歲以下的青少年出售香煙，違者將處以重罰。在被稱為控?zé)熥顬閲?yán)厲的紐約，更是將可以購買香煙的年齡提高到21歲。即使是電子煙，面向未成年人的銷售也被嚴(yán)格控制。
此外，美國一些地方非常注重精神干預(yù)，比如定期舉辦控?zé)熣箷?，通過展示吸煙引起的一些危害來勸誡人們戒煙。洛杉磯市電話公司則為煙民開設(shè)“電話戒煙”服務(wù)。當(dāng)吸煙者煙癮上來時，只要拿起電話，撥一個特定號碼，聽筒里馬上就會傳來一些警告語句，以及因長期吸煙引起的劇烈咳嗽聲，以此幫助吸煙者痛下戒煙決心。據(jù)說，這種方法簡便易行，收費(fèi)低廉，效果不錯，頗受煙民歡迎。
英國：獎罰分明
英國的蘇格蘭地區(qū)在20xx年正式實(shí)施禁煙令，時隔一年之后英國在全國范圍內(nèi)實(shí)施了公共區(qū)域禁煙法律，違反者將被罰款50英鎊;沒有貼出“禁止吸煙”標(biāo)志的場所，將被罰款最高1000英鎊;禁煙場所的經(jīng)營業(yè)主如不制止吸煙行為，將被處以最高2500英鎊罰款。
同時，英國政府向戒煙者每周提供12.5英鎊補(bǔ)貼。輸入到戒煙者電子卡上的這筆錢，可用于在超市購買任何食品，補(bǔ)貼期最長可達(dá)12周。英國醫(yī)療系統(tǒng)還讓“嗜煙者”免費(fèi)就醫(yī)，醫(yī)院還會提供專職健康心理學(xué)家，供患者咨詢，出院后醫(yī)生會繼續(xù)跟蹤治療患者。
法國：設(shè)立香煙警察 提高煙價
從20xx年起，法國公共場所開始全面禁煙。為落實(shí)禁煙令，法國逾17萬名“香煙警察”在公共場所巡邏。這些“香煙警察”由警察、憲兵和軍隊(duì)巡邏兵組成，一旦發(fā)現(xiàn)有人違反禁煙令，“香煙警察”有權(quán)對違令者處以68歐元的罰款，而違規(guī)的公共場所將被處以雙倍罰款。情節(jié)嚴(yán)重的話，吸煙者和經(jīng)營者將被處以高達(dá)450歐元和750歐元的罰款。法國也出臺了一些輔助措施引導(dǎo)煙民放棄吸引。例如，煙民每年可獲得最多50歐元的戒煙補(bǔ)助，這部分錢被歸入疾病保險。
此外，法國還充分發(fā)揮價格調(diào)節(jié)功能。1993年法國每包香煙的平均價格是1.98歐元，現(xiàn)在每包香煙已經(jīng)是6.5歐元，如果香煙價格還是每年以6-7%的速度增長，到20xx年將高達(dá)10歐元。統(tǒng)計顯示，每次香煙漲價，就會有部分煙民開始戒煙。
德國：公司晉升優(yōu)先考慮不吸煙者
德國禁止在學(xué)校、醫(yī)院、工作崗位、餐館、酒吧等公共場所吸煙。其中巴伐利亞州和北威州最嚴(yán)，吸煙者第一次違規(guī)罰款35歐元，最高罰金可達(dá)2500歐元。
德國公司在員工晉升問題上也定下規(guī)矩，同等條件下，優(yōu)先考慮不吸煙者。一項(xiàng)調(diào)查顯示，近四成德國人不會考慮吸煙者做伴侶。
日本：戒煙入醫(yī)保
日本是世界煙草消費(fèi)大國之一，但是近年來隨著國民健康意識的增強(qiáng)和一系列限制吸煙的法規(guī)出臺，吸煙者的數(shù)量逐年減少。東京市政府規(guī)定禁止在皇宮附近的街道吸煙，違者將罰款2萬日元。
自20xx年起，日本將戒煙納入醫(yī)療保險范圍，鼓勵想戒煙的人在各類醫(yī)院在醫(yī)生的幫助下戒煙。戒煙治療科除了為煙民提供可擺脫尼古丁依賴癥的藥物外，還幫煙民實(shí)施戒煙習(xí)慣的“行動療法”，如想要吸煙時就喝水、吃口香糖、深呼吸，或通過運(yùn)動等方式抑制吸煙欲望。
韓國：可享受帶薪休假
韓國從20xx年起正式在全國所有餐廳等公共場所實(shí)施禁煙政策，違者將被罰款10萬韓幣。同時，禁煙令涉及的公共場所范圍還在不斷擴(kuò)大，包括部分地區(qū)的道路、學(xué)校、幼兒園等。
為了鼓勵戒煙，韓國政府還開始逐步實(shí)施“戒煙休假”制度。國家機(jī)關(guān)和私營企業(yè)的在崗人員如果決心戒煙，可以申請3至4天的帶薪休假。因職工休假給企業(yè)帶來的絕大部分損失，將由政府承擔(dān)，資金主要從香煙稅收中籌集。
新加坡：暴打至休克
新加坡的禁煙法規(guī)非常嚴(yán)厲，從1986年起，該國法律就將不吸煙列為國民守則，新加坡1990年開始禁止所有的香煙廣告宣傳，違者最高可被罰款3000新加坡元或入獄6個月。學(xué)校不錄取吸煙的學(xué)生，汽車司機(jī)吸煙要吊銷駕駛執(zhí)照等。
